En bl\u00f8d pukkel ved overgangen mellem nakke og \u00f8vre ryg er et af de kropskontur-problemer, som patienter ofte er mest flove over at sp\u00f8rge om. De skjuler den under h\u00e5r, kraver og t\u00f8rkl\u00e6der, og de tror ofte, at det er et holdningsproblem eller en knogle, der er vokset. Hos de fleste af de patienter, jeg ser, er det ingen af delene. Det er en fedtpude, ofte blandet med t\u00e6t fibr\u00f8st v\u00e6v, som ligger oven p\u00e5 rygs\u00f8jlen d\u00e9r, hvor nakken m\u00f8der den \u00f8vre ryg, og den kan fjernes.<\/p>\n
Denne side forklarer, hvad en buffalo hump er, og hvad den ikke er, hvorfor den opst\u00e5r, hvorn\u00e5r den b\u00f8r vurderes af en l\u00e6ge, f\u00f8r man overhovedet taler om kirurgi, hvad der fjerner den og hvad der ikke g\u00f8r, og hvordan jeg behandler den: med fedtsugning, n\u00e5r puklen prim\u00e6rt best\u00e5r af bl\u00f8dt fedt, og ved at fjerne den gennem et snit, n\u00e5r den er fast og fibr\u00f8s eller indeholder et lipom.<\/p>\n
Den medicinske betegnelse er en dorsocervikal fedtpude: en ansamling af fedt over de nederste nakkehvirvler og den \u00f8verste del af den \u00f8vre ryg. Patienter s\u00f8ger p\u00e5 den under flere navne, og de betyder ikke alle det samme:<\/p>\n
Forskellen er vigtig, fordi hver tilstand kr\u00e6ver en anden plan, og et foto alene skelner ikke altid mellem dem. I et studie fra 2026 af 383 patienter opereret for buffalo hump og klassificeret med MR havde cirka tre fjerdedele en egentlig fedtpude, cirka \u00e9n ud af ti havde en mere diffus fedtansamling, cirka \u00e9n ud af ti viste sig at have et lipom, og et lille antal havde en blanding.<\/p>\n
Hos de fleste patienter er der ikke \u00e9n enkelt \u00e5rsag. Fedtpuden vokser langsomt med v\u00e6gt\u00f8gning og alder, og den er almindelig hos personer, der ellers har lidt fedt; mange l\u00e6gger m\u00e6rke til den efter 40-\u00e5rsalderen. V\u00e6vet i dette omr\u00e5de er us\u00e6dvanligt: Fedtet holdes fast i et t\u00e6t netv\u00e6rk af fibr\u00f8se strenge, hvilket er grunden til, at en buffalo hump f\u00f8les fastere end fedt andre steder, og hvorfor den ikke svinder ret meget med kost.<\/p>\n
En mindre gruppe patienter har en medicinsk \u00e5rsag, og det er dem, man b\u00f8r finde f\u00f8r kirurgi:<\/p>\n
F\u00f8r vi overhovedet taler om kirurgi, sp\u00f8rger jeg ind til tegnene ovenfor. Hvis puklen kom hurtigt, hvis den kom sammen med et rundere ansigt, lette bl\u00e5 m\u00e6rker, lilla str\u00e6km\u00e6rker, muskelsvaghed, forh\u00f8jet blodtryk eller forh\u00f8jet blodsukker, eller hvis du tager steroidmedicin, kan en kortisoltest v\u00e6re n\u00f8dvendig f\u00f8rst. Behandling af \u00e5rsagen kan f\u00e5 fedtpuden til at skrumpe, og fjerner man den uden at behandle \u00e5rsagen, er der risiko for, at den kommer igen.<\/p>\n
En knude, der er h\u00e5rd, fastbundet til v\u00e6vet nedenunder, smertefuld eller vokser m\u00e5ned for m\u00e5ned, skal ogs\u00e5 unders\u00f8ges f\u00f8rst, og der kan blive bestilt en ultralyd, fordi ikke alle knuder i dette omr\u00e5de er fedt. I praksis har de fleste patienter, jeg ser, ingen af disse tegn, og deres pukkel er den almindelige, langsomt opst\u00e5ede fedtpude.<\/p>\n
Holdnings\u00f8velser er nyttige ved dowager\u2019s hump og ved nakkesmerter, og de f\u00e5r hele omr\u00e5det til at se bedre ud, n\u00e5r skuldrene tr\u00e6kkes tilbage, men de fjerner ikke fedt. V\u00e6gttab reducerer en buffalo hump mindre, end det reducerer fedt andre steder, p\u00e5 grund af det fibr\u00f8se v\u00e6v, der holder den. Massage, cupping og akupunktur er i sm\u00e5 kasuistikserier rapporteret at kunne reducere pudens st\u00f8rrelse, uden kontrollerede sammenligninger eller lang opf\u00f8lgning. Fedtopl\u00f8sende injektioner er afpr\u00f8vet i kasuistikker; med det fibr\u00f8se v\u00e6v og den volumen, der er tale om, er de for de fleste patienter ikke et praktisk alternativ til kirurgi.<\/p>\n
Det fibr\u00f8se v\u00e6v afg\u00f8r metoden.<\/strong> Et ultralydsstudie, der sammenlignede scanningen med v\u00e6vet under mikroskop, fandt tre typer buffalo hump: prim\u00e6rt fedt, blandet og prim\u00e6rt fibr\u00f8s. Den fedtdominerede type kan behandles med fedtsugning; den fibr\u00f8se type kr\u00e6ver, at v\u00e6vet sk\u00e6res v\u00e6k. En lille serie med ultralydsassisteret fedtsugning viste det samme fra den anden side: t\u00e6tte fibr\u00f8se strenge og fastg\u00f8relse til det dybere lag efterlod noget fylde hos \u00e9n ud af fem patienter, selv om der blev fjernet en tilstr\u00e6kkelig volumen.<\/p>\n Fedtsugning ved en pukkel, der prim\u00e6rt best\u00e5r af bl\u00f8dt fedt.<\/strong> Fedtsugning er den hyppigst beskrevne behandling af buffalo hump, og en meta-analyse af 22 studier og 218 patienter fandt den sikker og effektiv. Den udf\u00f8res gennem to eller tre sm\u00e5 snit, s\u00e5 der er ikke et langt ar. Den samlede recidivrate efter fedtsugning var 10,6 %, og revisionsraten 15,3 %, men n\u00e5r de studier, der stod for det meste af variationen, blev udeladt, faldt de til 1,4 % og 1,3 %. Teknikker, der bryder det fibr\u00f8se netv\u00e6rk op under sugningen, har udvidet, hvilke typer pukler der kan behandles; i en serie fra 2026 med 30 patienter med fibr\u00f8se pukler blev der i gennemsnit fjernet 260,7 milliliter, to uafh\u00e6ngige kirurger vurderede 93,3 % af resultaterne som gode eller fremragende efter \u00e9t \u00e5r, og 80 % af patienterne var tilfredse. Min side om fedtsugning i Tyrkiet<\/a> gennemg\u00e5r operationen og de andre omr\u00e5der, den kan behandle.<\/p>\n Excision ved en fast, fibr\u00f8s pukkel eller et lipom.<\/strong> N\u00e5r puklen er t\u00e6t og fibr\u00f8s, eller n\u00e5r der er et lipom inde i den, fjerner jeg v\u00e6vet gennem et snit. I den samme meta-analyse var der ingen recidiv efter, at fedtpuden blev sk\u00e5ret v\u00e6k. Prisen er et l\u00e6ngere ar og en h\u00f8jere rate af s\u00e5rproblemer, som v\u00e6skeansamling eller langsom heling.<\/p>\n Hvordan valget tr\u00e6ffes.<\/strong> Unders\u00f8gelsen fort\u00e6ller som regel det hele: En pukkel, der kan knibes som bl\u00f8dt fedt, egner sig til fedtsugning, og en, der f\u00f8les fast og gummiagtig, eller som indeholder en tydelig knude, egner sig til excision. N\u00e5r det er uklart, viser en ultralyd, hvor stor en del af v\u00e6vet der er fibr\u00f8st. Dine egne prioriteter t\u00e6ller ogs\u00e5: Fedtsugning undg\u00e5r et l\u00e6ngere ar, men med en st\u00f8rre chance for, at der bliver lidt fylde tilbage, og excision giver det mest komplette resultat p\u00e5 bekostning af et ar. Vi beslutter det sammen, og hvis fedtsugning af andre omr\u00e5der allerede er planlagt, behandles puklen i samme seance.<\/p>\n Jeg markerer puklen, mens du st\u00e5r op, fordi kanterne er lettest at se d\u00e9r, og operationen udf\u00f8res, mens du ligger p\u00e5 maven.<\/p>\n Fedtsugning.<\/strong> Jeg bruger VASER og den power-assisterede MicroAire-kanyle gennem to eller tre sm\u00e5 snit, skjult ved h\u00e5rgr\u00e6nsen eller i en hudfold, n\u00e5r det er muligt, og det t\u00e6tte, fibr\u00f8se v\u00e6v bag p\u00e5 nakken er pr\u00e6cis d\u00e9r, hvor den power-assisterede kanyle virkelig g\u00f8r en forskel. Fedtet fjernes fra midten af puklen og udad og tones ind i den omkringliggende nakke og \u00f8vre ryg, s\u00e5 der ikke efterlades et trin eller en fordybning. Som ved al min fedtsugning bliver du \u00e9n nat p\u00e5 hospitalet.<\/p>\n Excision.<\/strong> Under lokalbed\u00f8velse, n\u00e5r puklen ikke er s\u00e6rlig stor, ellers i fuld bed\u00f8velse. Gennem et snit over omr\u00e5det fjerner jeg den fibr\u00f8se fedtpude sammen med et eventuelt lipom inde i den, og jeg efterlader et j\u00e6vnt fedtlag under huden, s\u00e5 der ikke opst\u00e5r en fordybning, og jeg toner kanterne ind i den omkringliggende nakke og \u00f8vre ryg. Hvor huden er blevet strakt af en stor pude, kan noget af den fjernes gennem samme snit. Hvor arret ligger, og hvor langt det er, afh\u00e6nger af pukkens st\u00f8rrelse og form og af, om der fjernes hud, og vi planl\u00e6gger det sammen ved unders\u00f8gelsen. Der anl\u00e6gges dr\u00e6n, n\u00e5r det er n\u00f8dvendigt, og huden lukkes lagvist.<\/p>\n En buffalo hump kommer sj\u00e6ldent alene, og den kan fint kombineres med operationer i omr\u00e5det omkring:<\/p>\n Kombinationsplanl\u00e6ggeren<\/a> viser, hvilke operationer jeg planl\u00e6gger sammen, og i hvilken r\u00e6kkef\u00f8lge.<\/p>\n Omr\u00e5det er h\u00e6vet, bl\u00e5ligt og \u00f8mt den f\u00f8rste uge, og det er ubehageligt at ligge p\u00e5 ryggen i nogle n\u00e6tter, s\u00e5 de fleste sover p\u00e5 siden eller let oprejst. Huden over omr\u00e5det er ofte f\u00f8lelsesl\u00f8s i flere uger. Efter excision tr\u00e6kker det i snittet i de f\u00f8rste uger, hvis du b\u00f8jer nakken langt frem, s\u00e5 skrivebordsarbejde med sk\u00e6rmen i \u00f8jenh\u00f8jde er lettere end at kigge ned p\u00e5 en telefon eller en b\u00e6rbar. De fleste vender tilbage til skrivebordsarbejde efter cirka en uge og til fuld tr\u00e6ning efter cirka seks uger. Efter fedtsugning bruger du kompressionsbekl\u00e6dning dag og nat de f\u00f8rste tre uger, derefter om natten indtil seks til otte uger. Konturen ser bedre ud, s\u00e5 snart h\u00e6velsen falder, og er endelig efter cirka tre m\u00e5neder; arret bliver ved med at falme i cirka et \u00e5r.<\/p>\n F\u00f8lelsesl\u00f8shed og v\u00e6skeansamlinger er de hyppigste problemer.<\/strong> I serien med 383 patienter opstod f\u00f8lelsesl\u00f8shed i huden over omr\u00e5det hos 14,36 %, v\u00e6skeansamling under huden hos 6,27 %, fortykket ar hos 2,09 % og blodansamling hos 0,78 %. F\u00f8lelsesl\u00f8sheden bedres som regel over m\u00e5neder, og en v\u00e6skeansamling dr\u00e6nes ved en kontrol.<\/p>\n Efter fedtsugning kan der v\u00e6re lidt fylde tilbage.<\/strong> Hvis v\u00e6vet viser sig at v\u00e6re mere fibr\u00f8st end forventet, kan sugningen efterlade en lille restbule, og en anden, mindre procedure kan blive n\u00f8dvendig. Jeg vil hellere fort\u00e6lle dig det f\u00f8r operationen end love en flad linje, som v\u00e6vet ikke kan give.<\/p>\n Efter excision er arret prisen for et komplet resultat.<\/strong> Bag p\u00e5 nakken er der sp\u00e6nding, hver gang du b\u00f8jer hovedet, s\u00e5 et ar her kan blive bredere eller tykkere. Arpleje i de f\u00f8rste m\u00e5neder hj\u00e6lper, og et fortykket ar kan behandles; min side om arkorrektion<\/a> forklarer hvordan.<\/p>\n Den kan komme igen.<\/strong> Recidiv efter excision er sj\u00e6ldent, og efter omhyggelig fedtsugning er det lavt, men det er mere sandsynligt, hvis du tager p\u00e5 i v\u00e6gt, og hvis der er en ubehandlet hormonel \u00e5rsag eller fortsat steroidmedicin, kan fedtpuden vende tilbage.<\/p>\n Hvad kirurgi ikke kan.<\/strong> Fjernelse af fedtpuden retter ikke en krum rygs\u00f8jle ud, s\u00e5 hvis noget af det, du ser, er en dowager\u2019s hump, bliver den del. Som ved al kirurgi kan der ogs\u00e5 opst\u00e5 infektion, langsom s\u00e5rheling, en uj\u00e6vn kontur eller et resultat, der ikke er helt symmetrisk. Medmindre der er en akut grund, venter man med en eventuel revision i seks til tolv m\u00e5neder efter den f\u00f8rste operation.<\/p>\n Alle tilbud er alt inklusive: operationen, hospitalet, bed\u00f8velsen, medicin, din indkvartering, transfer mellem lufthavn og klinik samt opf\u00f8lgende bes\u00f8g i Istanbul. Hvis du foretr\u00e6kker selv at arrangere hotel og rejse, er det ogs\u00e5 muligt. Mere om, hvordan ugen er tilrettelagt, st\u00e5r p\u00e5 min side om plastikkirurgi i Tyrkiet<\/a>.<\/p>\n En buffalo hump vurderes fra siden, s\u00e5 det foto, der betyder noget, er sidebilledet, med hovedet holdt vandret, skuldrene afslappede og h\u00e5ret sat op. Et hoved b\u00f8jet frem f\u00e5r enhver pukkel til at se st\u00f8rre ud, og et hoved vippet tilbage skjuler den, og s\u00e5dan bliver mange dramatiske f\u00f8r-og-efter-par lavet. Kig efter samme vinkel og holdning, og efter et foto taget mindst tre m\u00e5neder efter operationen. Mine cases er i f\u00f8r- og efter-galleriet<\/a>, og jeg viser mere ved en videokonsultation.<\/p>\n Send dine fotos til en vurdering.<\/strong> \u00c9t foto af nakken bagfra og \u00e9t fra hver side, i dagslys, med h\u00e5ret sat op, hovedet vandret og skuldrene afslappede, plus din alder, hvor l\u00e6nge puklen har v\u00e6ret der, og hvilken fast medicin du tager. Jeg fort\u00e6ller dig, om det ligner en fedtpude, hvordan den bedst fjernes, om noget b\u00f8r unders\u00f8ges f\u00f8rst, og hvad der ellers er v\u00e6rd at overveje, som regel samme dag. Send dem p\u00e5 WhatsApp, +90 544 772 0772<\/a>, eller p\u00e5 e-mail, info@mustafaaydinol.com<\/a>, alt efter hvad du foretr\u00e6kker.<\/p><\/blockquote>\n Nej. En buffalo hump er en fedtpude oven p\u00e5 rygs\u00f8jlen, som du kan knibe i; en dowager\u2019s hump er en krumning af selve rygs\u00f8jlen. En fedtpude kan fjernes kirurgisk, mens en krum rygs\u00f8jle behandles med holdningsarbejde og, n\u00e5r det er n\u00f8dvendigt, af en rygspecialist. Nogle har begge dele.<\/p>\n Som regel ikke. Holdnings\u00f8velser f\u00e5r omr\u00e5det til at se bedre ud og hj\u00e6lper ved nakkesmerter, og v\u00e6gttab kan reducere puklen lidt, men det fibr\u00f8se v\u00e6v, der holder fedtet, g\u00f8r det til en af de mest modstandsdygtige fedtdepoter i kroppen.<\/p>\n Som regel ikke. Den kan v\u00e6re et tegn p\u00e5 for meget kortisol, ved Cushings syndrom eller ved langvarig steroidmedicin, is\u00e6r n\u00e5r den kommer sammen med et rundere ansigt, lette bl\u00e5 m\u00e6rker, lilla str\u00e6km\u00e6rker eller forh\u00f8jet blodtryk. I s\u00e5 fald kommer en kortisoltest f\u00f8r enhver snak om kirurgi.<\/p>\n Begge dele bruges, og v\u00e6vet afg\u00f8r det. En pukkel, der prim\u00e6rt best\u00e5r af bl\u00f8dt fedt, behandles med fedtsugning gennem sm\u00e5 snit; en fast, fibr\u00f8s pukkel eller en, der indeholder et lipom, fjernes gennem et snit. Unders\u00f8gelsen, og en ultralyd n\u00e5r det er n\u00f8dvendigt, fort\u00e6ller, hvilken type du har.<\/p>\n Recidiv efter excision er sj\u00e6ldent i de publicerede studier og lavt efter omhyggelig fedtsugning. Det er mere sandsynligt ved v\u00e6gt\u00f8gning eller en ubehandlet hormonel \u00e5rsag.<\/p>\n Fedtsugning efterlader to eller tre ar p\u00e5 f\u00e5 millimeter, placeret ved h\u00e5rgr\u00e6nsen eller i en hudfold, n\u00e5r det er muligt. En excision efterlader et l\u00e6ngere ar; placering og l\u00e6ngde afh\u00e6nger af pukkens st\u00f8rrelse og af, om der fjernes hud, og vi planl\u00e6gger det sammen ved unders\u00f8gelsen.<\/p>\n Dr. Mustafa Ayd\u0131nol<\/a> er plastikkirurg med speciale i rekonstruktiv og \u00e6stetisk kirurgi i Istanbul, medlem af ISAPS og af Turkish Society of Plastic Reconstructive and Aesthetic Surgeons. Klinikken har autorisation til sundhedsturisme fra det tyrkiske sundhedsministerium.<\/p>\n En pukkel bag p\u00e5 nakken er som regel en fedtpude, der holdes fast i t\u00e6t fibr\u00f8st v\u00e6v. Denne side forklarer, hvad der for\u00e5rsager den, hvorn\u00e5r en l\u00e6ge b\u00f8r unders\u00f8ge den f\u00f8rst, og hvordan den fjernes: med fedtsugning, n\u00e5r den best\u00e5r af bl\u00f8dt fedt, og gennem et snit, n\u00e5r den er fibr\u00f8s.<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":51484,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1970,2294],"tags":[],"class_list":["post-51483","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-plastikkirurgi","category-kropsaestetik"],"yoast_head":"\nOperationen, som jeg udf\u00f8rer den<\/h2>\n
At kombinere det med andre operationer<\/h2>\n
\n
Din uge i Istanbul<\/h2>\n
\n
Heling<\/h2>\n
Risici og \u00e6rlige begr\u00e6nsninger<\/h2>\n
Hvad der former prisen, og hvad der er inkluderet<\/h2>\n
\n
F\u00f8r og efter: S\u00e5dan l\u00e6ser De fotografierne<\/h2>\n
Ofte stillede sp\u00f8rgsm\u00e5l<\/h2>\n
Er en buffalo hump det samme som en dowager\u2019s hump?<\/h3>\n
Kan en buffalo hump forsvinde med tr\u00e6ning eller v\u00e6gttab?<\/h3>\n
Er en buffalo hump et tegn p\u00e5 et medicinsk problem?<\/h3>\n
Fjernes en buffalo hump med fedtsugning eller kirurgi?<\/h3>\n
Kommer puklen tilbage?<\/h3>\n
Vil der v\u00e6re et ar?<\/h3>\n
Om kirurgen<\/h2>\n
Kilder<\/h2>\n
\n