{"id":34867,"date":"2026-09-05T17:30:36","date_gmt":"2026-09-05T14:30:36","guid":{"rendered":"https:\/\/www.mustafaaydinol.com\/bukkale-fettentfernung-fuer-wen-sie-geeignet-ist-und-wie-sich-die-wange-mit-dem-alter-veraendert\/"},"modified":"2026-09-11T08:26:40","modified_gmt":"2026-09-11T05:26:40","slug":"bukkale-fettentfernung-fuer-wen-sie-geeignet-ist-und-wie-sich-die-wange-mit-dem-alter-veraendert","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.mustafaaydinol.com\/de\/bukkale-fettentfernung-fuer-wen-sie-geeignet-ist-und-wie-sich-die-wange-mit-dem-alter-veraendert\/","title":{"rendered":"Entfernung des Bichat-Fettpolsters: F\u00fcr wen sie geeignet ist und was die Wange mit dem Alter macht"},"content":{"rendered":"

Was passiert ist<\/h2>\n

Diese Woche sagte Jennifer Lawrence einem Interviewer, dass es eine Operation gibt, die sie gerne machen lassen w\u00fcrde, aber nicht wird: die Entfernung des Bichat-Fettpolsters, der Eingriff, bei dem ein Fettpolster aus der unteren Wange entfernt wird, um das Gesicht zu definieren. Ihr Grund war nicht medizinisch. Sondern, dass es jeder wissen w\u00fcrde. Das Zitat ging innerhalb von zwei Tagen durch jede Entertainment-Seite, und ich schreibe dar\u00fcber, weil ihr Instinkt besser ist als der Gro\u00dfteil des Marketings rund um diese Operation.<\/p>\n

Die Entfernung des Bichat-Fettpolsters geh\u00f6rt zu den weltweit am h\u00e4ufigsten gesuchten kosmetischen Eingriffen, und die Patienten in den ver\u00f6ffentlichten Fallserien sind im Durchschnitt Mitte zwanzig. Es ist au\u00dferdem der Eingriff, dessen Ergebnis Sie nicht zur\u00fccknehmen k\u00f6nnen \u2013 an einem Gesicht, das sich f\u00fcr den Rest des Lebens weiter ver\u00e4ndern wird.<\/p>\n

Das h\u00e4ufige Missverst\u00e4ndnis<\/h2>\n

Das Missverst\u00e4ndnis ist, dass die Entfernung des Bichat-Fettpolsters ein kleiner, risikoarmer Weg zu Wangenknochen ist und dass, wenn das Ergebnis zu stark ausf\u00e4llt, das Gesicht mit der Zeit wieder weicher wird.<\/p>\n

Die Operation ist klein. Zwei systematische \u00dcbersichtsarbeiten zur ver\u00f6ffentlichten Evidenz fanden, dass die entfernte Menge im Durchschnitt bei etwa 3 Millilitern pro Seite liegt, dass Komplikationen in den berichteten Serien selten sind und dass keine einzige Studie Patienten lange genug nachverfolgt hat, um sagen zu k\u00f6nnen, wie das Gesicht zehn oder zwanzig Jahre sp\u00e4ter aussieht. Diesen letzten Punkt sollten Sie zweimal lesen. Ein Eingriff, der bei 25-J\u00e4hrigen durchgef\u00fchrt wird, ohne Daten zu 45-J\u00e4hrigen, wird verkauft, als w\u00e4re die Langzeitwirkung bekannt. Ist sie nicht.<\/p>\n

Die klinische Realit\u00e4t<\/h2>\n

Das Fett, das Sie entfernen, ist das Fett, das nicht zur\u00fcckkommt.<\/strong> Das Bichat-Fett ist ein tiefes, kapselartig umschlossenes Polster, anders als das Fett unter der Haut. Sobald es entfernt ist, ist es weg; es gibt keine Di\u00e4t, keinen Filler und kein Transplantat, das es in seiner urspr\u00fcnglichen Position wiederherstellt. Alles Weitere an diesem Eingriff folgt aus diesem Satz.<\/p>\n

Die verbreitete Angst ist halb richtig, und die H\u00e4lfte, die falsch ist, ist wichtig.<\/strong> Die Warnung, die Sie online lesen werden, lautet, dass das Bichat-Fett mit dem Alter schrumpft, sodass eine Entfernung in jungen Jahren Sie sp\u00e4ter eingefallen aussehen l\u00e4sst. Die anatomischen Studien sagen das so nicht ganz. Zwei CT-Studien, eine mit 109 Patienten und eine mit 120, fanden, dass tiefes Wangenfett und das Bichat-Fettpolster selbst mit dem Alter und mit Gewicht tendenziell zunehmen und eher nach unten rutschen, statt zu verschwinden. Was mit dem Alter \u201edeflationiert\u201c, ist das Fett darum herum: das oberfl\u00e4chliche Wangenfett und das tiefere Fett h\u00f6her am Jochbein \u2013 deshalb werden \u00e4ltere Gesichter unter dem Auge hohl und flachen \u00fcber der Wange ab. Der sp\u00e4tere \u00c4rger entsteht also nicht, weil das Bichat-Polster verschwunden ist. Sondern weil das Polster um das Loch herum es ist. Eine Vertiefung, die mit 25 wie ein Wangenknochen wirkt, liest sich mit 45 wie Krankheit, wenn das Gewebe dar\u00fcber d\u00fcnner geworden ist.<\/p>\n

F\u00fcr wen es geeignet ist, ist eine enge Gruppe.<\/strong> Die ver\u00f6ffentlichten Protokolle, die Patienten sorgf\u00e4ltig ausw\u00e4hlen, reservieren den Eingriff f\u00fcr Menschen mit einem tats\u00e4chlich vergr\u00f6\u00dferten Bichat-Fettpolster oder einem, das nach vorne gerutscht ist \u2013 bei einem Gesicht, das ansonsten nicht d\u00fcnn ist. Wenn ich auf die untere Wange dr\u00fccke und die F\u00fclle Bichat-Fett ist und nicht Muskel, Knochenform oder Haut, und der Patient gutes Volumen in der oberen Wange hat, kann der Eingriff richtig sein. Wenn die F\u00fclle ein rundes Gesicht bei einer rundlichen Person ist, ist er es nicht; drei Milliliter aus einer vollen Wange zu entfernen, \u00e4ndert nichts au\u00dfer der Risikospalte. Die meisten Patienten, die mich nach diesem Eingriff fragen, geh\u00f6ren zur zweiten Gruppe, und ich sage das auch.<\/p>\n

Er l\u00e4sst sich danach nicht mehr anpassen.<\/strong> Filler k\u00f6nnen aufgel\u00f6st werden. Ein Facelift<\/a> kann revidiert werden. Eine Fetttransplantation kann wiederholt werden. Die Entfernung des Bichat-Fettpolsters ist eine Subtraktion ohne Addition. Wenn der Chirurg zu viel entfernt oder bei einem asymmetrischen Gesicht beidseits die gleiche Menge nimmt, besteht die Korrektur aus Jahren der Kaschierung.<\/p>\n

Die Risiken sind selten und spezifisch.<\/strong> Das Polster liegt neben dem Parotisgang, der Speichel in den Mund leitet, und nahe an \u00c4sten des Gesichtsnervs. Eine Gangverletzung ist selten, aber eine \u00dcbersichtsarbeit aus 2025 stellte fest, dass sie h\u00e4ufiger berichtet wird, seit der Eingriff popul\u00e4r wird \u2013 und es ist eine miserable Komplikation zu beheben. Patienten, die zuvor fettaufl\u00f6sende Injektionen in den Wangen hatten, sind ein Sonderfall: Eine Serie aus 2023 mit 100 Patienten fand Komplikationen nur in der Gruppe mit vorheriger Injektionslipolyse, weil Narbengewebe das Polster schwerer auffindbar und l\u00f6sbar macht.<\/p>\n

Das Polster lohnt sich aus einem weiteren Grund zu behalten.<\/strong> Chirurgen verwenden das Bichat-Fettpolster als lebendes Gewebe, um Defekte im Mundinneren zu reparieren und bei manchen Facelift-Revisionen, um Hohlr\u00e4ume zu f\u00fcllen, die durch das Entfernen alter permanenter Filler entstanden sind. Es ist eine Reserve. Eine junge Patientin, die es f\u00fcr eine sch\u00e4rfere Kieferlinie entfernen l\u00e4sst, hat etwas ausgegeben, das sie sp\u00e4ter vielleicht m\u00f6chte.<\/p>\n

Das praktische Fazit f\u00fcr Patienten<\/h2>\n

Das Alter ist nicht das Kriterium; die Anatomie ist es. Wenn die F\u00fclle ein echtes Bichat-Polster ist, Sie es st\u00f6rt und der Rest Ihrer Wange gen\u00fcgend Volumen \u00fcbrig hat, \u00e4ndert Warten bis Sie \u00e4lter sind nichts \u2013 au\u00dfer wie lange Sie damit unzufrieden bleiben, denn das Polster schrumpft nicht von selbst. Wenn die F\u00fclle nicht das Polster ist, macht kein Alter den Eingriff richtig. Das Gesicht verliert oberfl\u00e4chliches Fett f\u00fcr den Rest seines Lebens \u2013 deshalb ist die zweite Bedingung, Volumen oberhalb des Polsters \u00fcbrig zu haben, wichtiger als die Zahl in Ihrem Pass.<\/p>\n

Wenn Sie ein definierteres unteres Gesicht m\u00f6chten, fragen Sie, was es tats\u00e4chlich weich macht. Manchmal ist es der Kaumuskel, manchmal die Position des Kiefers, manchmal die Hautqualit\u00e4t, manchmal eine kleine Menge Fett unter der Haut statt des tiefen Polsters. F\u00fcr jedes davon gibt es eine andere und meist reversible L\u00f6sung.<\/p>\n

Wenn ein Chirurg zustimmt, Ihr Bichat-Fett zu entfernen, stellen Sie drei Fragen: Woher wissen Sie, dass die F\u00fclle das Polster ist und nicht etwas anderes, wie viel werden Sie entfernen, und was passiert mit meinem Gesicht mit f\u00fcnfzig. Ein Chirurg, der \u00fcber die dritte Frage nachgedacht hat, wird die ersten beiden nicht \u00fcberst\u00fcrzen.<\/p>\n

Ehrliche Grenzen<\/h2>\n

Ich kann Ihnen keine Studie zur Entfernung des Bichat-Fettpolsters nach zwanzig Jahren zeigen, weil es keine gibt. Die CT-Studien beschreiben, wie sich Wangenfett mit dem Alter bei Menschen ver\u00e4ndert, die den Eingriff nicht hatten; was mit einer Wange passiert, die ihr Polster fr\u00fch verloren hat, wird abgeleitet, nicht gemessen. Es stimmt auch, dass einige Patienten mit einem wirklich gro\u00dfen Polster und starkem umgebendem Volumen \u00fcber Jahrzehnte zufrieden sind. Ich schreibe nicht, dass der Eingriff falsch ist. Ich schreibe, dass er dauerhaft ist, dass seine Langzeitwirkung nicht untersucht ist und dass die Entscheidung zur Anatomie Ihrer Wange geh\u00f6rt, nicht zur Mode des Jahres.<\/p>\n

Wenn Sie unsicher sind, ob die F\u00fclle in Ihrem unteren Gesicht \u00fcberhaupt Bichat-Fett ist, senden Sie unbearbeitete Tageslichtfotos<\/a> von vorne und von beiden Seiten an +90 544 772 0772<\/a>. Das OP-Team pr\u00fcft sie am selben Tag und sagt Ihnen, was die Ursache ist.<\/p>\n

Dr. Mustafa Ayd\u0131nol ist plastischer, rekonstruktiver und \u00e4sthetischer Chirurg in Istanbul und Mitglied der ISAPS.<\/em><\/p>\n

Quellen<\/h2>\n
    \n
  1. Moura LB, Spin JR, Spin-Neto R, Pereira-Filho VA. Entfernung des Bichat-Fettpolsters zur Verbesserung der Gesichts\u00e4sthetik: eine etablierte Technik? Systematische \u00dcbersichtsarbeit von 8 Studien, keine Langzeitdaten. Med Oral Patol Oral Cir Bucal, 2018. DOI<\/a><\/li>\n
  2. Traboulsi-Garet B, Camps-Font O, Traboulsi-Garet M, Gay-Escoda C. Exzision des Bichat-Fettpolsters zur Wangenkonturierung: eine systematische \u00dcbersichtsarbeit. Med Oral Patol Oral Cir Bucal, 2021. DOI<\/a><\/li>\n
  3. Tower JI, Gordon NA, Paskhover B. Volumina des tiefen Wangenfetts und Alterung des Mittelgesichts, CT-Studie mit 109 Patienten mit longitudinaler Untergruppe. Aesthet Surg J, 2020. DOI<\/a><\/li>\n
  4. Ak\u015famo\u011flu M, Bayar Muluk N, \u015eahan MH. Ver\u00e4nderungen des Volumens des Bichat-Fettpolsters in Abh\u00e4ngigkeit von Alter, Geschlecht und Body-Mass-Index, CT-Studie mit 120 Patienten. J Comput Assist Tomogr, 2024. DOI<\/a><\/li>\n
  5. Gierloff M, St\u00f6hring C, Buder T, et al. Altersbedingte Ver\u00e4nderungen der mittleren Gesichts-Fettkompartimente: eine computertomografische Studie. Plast Reconstr Surg, 2012. DOI<\/a><\/li>\n
  6. Solano N, Guti\u00e9rrez P, Ramos S, Rivera E, Peraza A. Entfernung des submalaren Fettpolsters zu \u00e4sthetischen Zwecken: ein systematischer Ansatz, 44 Patienten, Auswahlkriterien. J Stomatol Oral Maxillofac Surg, 2022. DOI<\/a><\/li>\n
  7. Sirimahachaiyakul P, Tansawet A, Wannachamras S. Erfolgsrate der Entfernung des Bichat-Fettpolsters bei vorheriger Injektionslipolyse der Wangen, 100 Patienten. Plast Reconstr Surg Glob Open, 2023. DOI<\/a><\/li>\n
  8. Jaber MM, Soueid A. Neo-Gang-Bildung nach iatrogener Parotisgangverletzung w\u00e4hrend der \u00e4sthetischen Fillerentfernung: Fallbericht und \u00dcbersicht zum Management. J Plast Reconstr Aesthet Surg, 2025. DOI<\/a><\/li>\n
  9. Ghoraba S, Ismail M. Ergebnis des rekonstruktiven Eingriffs mit Bichat-Fettpolster-Lappen und Deep-Plane-Facelift nach Entfernung permanenter Filler, 151 Patienten. Aesthetic Plast Surg, 2026. DOI<\/a><\/li>\n
  10. People, 4. September 2026: Jennifer Lawrence \u00fcber den Eingriff, den sie m\u00f6chte, aber nicht machen wird. Link<\/a><\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    Die meistgesuchte Wangen-OP ist auch die, die Sie nicht r\u00fcckg\u00e4ngig machen k\u00f6nnen. Hier sehen Sie, was CT-Studien dar\u00fcber zeigen, was die Wange mit dem Alter macht, f\u00fcr wen eine Entfernung des Bichat-Fettpolsters tats\u00e4chlich geeignet ist und wer sie nicht machen sollte.<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":33094,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[2695],"tags":[2862],"class_list":["post-34867","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-expertenmeinung","tag-bukkale-fettentfernung"],"yoast_head":"\nEntfernung des Bichat-Fettpolsters: F\u00fcr wen sie geeignet ist und was die Wange mit dem Alter macht<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Entfernung des Bichat-Fettpolsters: wie sich Wangen mit dem Alter ver\u00e4ndern, f\u00fcr wen der Eingriff geeignet sein kann und wer ihn vermeiden sollte. 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