{"id":39424,"date":"2026-10-04T22:21:24","date_gmt":"2026-10-04T19:21:24","guid":{"rendered":"https:\/\/www.mustafaaydinol.com\/podcast-3-bruststraffung-oder-implantate\/"},"modified":"2026-10-04T22:24:02","modified_gmt":"2026-10-04T19:24:02","slug":"podcast-3-bruststraffung-oder-implantate","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.mustafaaydinol.com\/de\/podcast\/podcast-3-bruststraffung-oder-implantate\/","title":{"rendered":"Podcast 3 \u2013 Bruststraffung oder Implantate?"},"content":{"rendered":"\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t

Bruststraffung oder Implantate? | Podcast 3<\/h1>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t
<\/div>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

4. Oktober 2026 \u00b7 41:19 \u00b7 Gesprochen auf T\u00fcrkisch
T\u00fcrkische und englische Untertitel sind im Player verf\u00fcgbar.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

\n\t\t\t\t\t

\u00dcber diese Episode<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

Dr. Mustafa Ayd\u0131nol und die klinische Koordinatorin Sibel Ayd\u0131nol er\u00f6rtern, wie man zwischen einer Bruststraffung mit Eigengewebe, Implantaten und Eigenfetttransfer w\u00e4hlt, wenn sich Form oder Volumen der Br\u00fcste nach einer Schwangerschaft oder Gewichtsabnahme ver\u00e4ndern.<\/p>

Das Gespr\u00e4ch behandelt den Unterschied zwischen Volumenverlust und Erschlaffung, Narben bei Bruststraffungen, die Implantatgr\u00f6\u00dfe und was ein nat\u00fcrliches Aussehen bedeutet, Schwangerschafts- und Stillpl\u00e4ne sowie die Genesung mit Kompressions-BHs und Drainagen. Sie beantworten zudem h\u00e4ufige Fragen zum Empfindungsverm\u00f6gen der Brustwarzen, zur langfristigen Implantat-Nachsorge, zum implantatassoziierten Lymphom und zur Breast Implant Illness.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t
Themen und Zeitstempel<\/summary>
  1. 0:00<\/strong> Einf\u00fchrung: Bruststraffung oder Implantate?<\/li>
  2. 1:05<\/strong> Die Untersuchung: Volumen, Haut und Erwartungen<\/li>
  3. 2:26<\/strong> Sind Volumenverlust und Erschlaffung dasselbe?<\/li>
  4. 3:20<\/strong> Kleine Br\u00fcste, Brustwarzenposition und F\u00fclle mit BH<\/li>
  5. 5:25<\/strong> Bruststraffung mit eigenem Gewebe: Was ist m\u00f6glich?<\/li>
  6. 7:25<\/strong> Macht eine Bruststraffung die Br\u00fcste kleiner?<\/li>
  7. 7:59<\/strong> Wann werden Implantate in Betracht gezogen?<\/li>
  8. 8:43<\/strong> Kann ein gr\u00f6\u00dferes Implantat die Erschlaffung korrigieren? Erwartungen an Narben<\/li>
  9. 10:10<\/strong> K\u00f6nnen Straffung und Implantate kombiniert werden?<\/li>
  10. 11:32<\/strong> Wann wird eine Operation in zwei Phasen geplant?<\/li>
  11. 12:28<\/strong> Wie beeinflussen Implantate das eigene Brustgewebe?<\/li>
  12. 13:03<\/strong> Fetttransfer: Wer k\u00f6nnte ihn in Betracht ziehen?<\/li>
  13. 15:27<\/strong> Risiken der Fetttransplantation und Mammographien<\/li>
  14. 16:10<\/strong> Narben bei Bruststraffung: Um die Brustwarze und umgekehrtes T<\/li>
  15. 18:13<\/strong> K\u00fcrzere Narben oder eine bessere Form?<\/li>
  16. 19:19<\/strong> Wie viele cc? Sieht dasselbe Volumen bei jedem gleich aus?<\/li>
  17. 20:53<\/strong> Was bedeutet ein nat\u00fcrliches Aussehen? Fotos und Erwartungen<\/li>
  18. 21:45<\/strong> Schwangerschaftspl\u00e4ne und Stillen nach der Operation<\/li>
  19. 23:35<\/strong> Wann sollte eine Operation nach Gewichtsverlust geplant werden?<\/li>
  20. 24:28<\/strong> Medikamente und Vorbereitung vor der Operation<\/li>
  21. 25:03<\/strong> Was tun bei einem neuen Knoten oder Ausfluss?<\/li>
  22. 25:40<\/strong> R\u00fcckkehr zum Alltag und Heben von Kindern<\/li>
  23. 26:39<\/strong> BHs, Drainagen und postoperative Pflege<\/li>
  24. 28:02<\/strong> Fr\u00fche Schwellung und Formfindung<\/li>
  25. 28:48<\/strong> Ver\u00e4nderungen der Brustwarzenempfindlichkeit und Empfindungsverlust<\/li>
  26. 30:05<\/strong> Welche Symptome sollten nicht auf die Nachuntersuchung warten?<\/li>
  27. 31:12<\/strong> M\u00fcssen Implantate Jahre sp\u00e4ter ersetzt werden? Langfristige Nachsorge<\/li>
  28. 33:39<\/strong> Implantate und Lymphome: Oberfl\u00e4chenarten und zur\u00fcckgerufene Produkte<\/li>
  29. 35:57<\/strong> Brustimplantat-Krankheit: Symptome und Implantatentfernung<\/li>
  30. 37:19<\/strong> Eine Methode w\u00e4hlen: Eigenes Gewebe, Implantate oder Fett<\/li>
  31. 39:09<\/strong> Kurze Fragen: Implantate, Narben, Stillen und Nachuntersuchungen<\/li>
  32. 40:04<\/strong> Zur Beratung kommen: Was Sie wollen und was nicht<\/li>
  33. 40:42<\/strong> Abschluss und Teilen Ihrer Fragen<\/li><\/ol><\/details>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
    \n\t\t\t\t\t

    Episoden-Transkript<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
    \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

    Transkript dieser Episode.<\/p>

    Transkript lesen<\/summary>

    0:00 \u00b7 Einleitung: Bruststraffung oder Implantate?<\/h3>

    Hallo und willkommen zu unserem Programm. Ich bin Sibel Ayd\u0131nol. Ich bin Dr. Mustafa Ayd\u0131nol. Heute sprechen wir \u00fcber Brust\u00e4sthetik. \u201eIch m\u00f6chte sie nicht gr\u00f6\u00dfer haben.\u201c Patientinnen sagen das, wollen aber eigentlich gr\u00f6\u00dfere Br\u00fcste. Das passiert doch immer, oder? Es stimmt, dass wir bei der Brust\u00e4sthetik oft unterschiedliche Ansichten mit Patientinnen haben. So l\u00e4uft das ab. Patientinnen sagen oft: \u201eIch m\u00f6chte keine gr\u00f6\u00dferen Br\u00fcste. Ich m\u00f6chte sie nur gestrafft haben.\u201c Diese Erwartung entsteht oft nach einer Geburt oder Gewichtsabnahme. K\u00f6nnen wir das ohne Implantate erreichen?<\/p>

    Das ist die entscheidende Frage. Nat\u00fcrlich beinhaltet eine Bruststraffung nicht immer Implantate. Aber Implantate k\u00f6nnen n\u00f6tig sein, je nachdem, was die Patientin m\u00f6chte. Sprechen wir heute ein wenig \u00fcber Brust\u00e4sthetik. Was kann man nach einer Geburt oder Gewichtsabnahme tun? Wann sind Implantate n\u00f6tig, und wann reicht eine Straffung allein? Besprechen wir diese Punkte. Bitte, fangen Sie an.<\/p>

    1:05 \u00b7 Die Untersuchung: Volumen, Haut und Erwartungen<\/h3>

    In Ordnung. Am Ende der letzten Folge sagten wir, wir w\u00fcrden \u00fcber Br\u00fcste sprechen. Beim Bauch haben wir Fett von \u00fcbersch\u00fcssiger Haut unterschieden. Wo fangen wir bei Br\u00fcsten an? Was tun wir, wenn eine Patientin sagt: \u201eIch m\u00f6chte sie gestrafft haben\u201c? Zun\u00e4chst untersuchen wir die Patientin. Gewichtsabnahme und Schwangerschaftshistorie sind inzwischen Standardfragen bei unserer k\u00f6rperlichen Untersuchung. Dann fragen wir die Patientin: \u201eWas erwarten Sie?\u201c Wenn sie ein Referenzfoto hat, bitten wir sie, es uns zu zeigen. Wir ber\u00fccksichtigen ihre Zukunftspl\u00e4ne und ihr Alter und schlagen einen Behandlungsplan vor. Wenn beide Seiten einverstanden sind, gehen wir mit diesem Plan vor.<\/p>

    Wenn sie \u201egestrafft\u201c sagen, meinen sie in Anf\u00fchrungszeichen vielleicht auch, dass sie sie kleiner oder in der gleichen Gr\u00f6\u00dfe wie die andere Brust haben m\u00f6chten. Nat\u00fcrlich k\u00f6nnen Br\u00fcste asymmetrisch sein. Die rechte und linke Seite k\u00f6nnen sich unterscheiden. Eine Patientin sagt vielleicht: \u201eIch m\u00f6chte sie gestrafft haben\u201c, aber was will sie eigentlich? Eine Verkleinerung? Eine Straffung mit Vergr\u00f6\u00dferung? Oder will sie ihr vorhandenes Gewebe und ihre Gr\u00f6\u00dfe behalten? Sie m\u00fcssen vielleicht nur ein wenig angehoben werden. Wir m\u00fcssen sie verstehen. Wir brauchen gute Kommunikation. Wir beurteilen also vier Aspekte: Volumen, Position, Haut und Erwartungen. Absolut.<\/p>

    2:26 \u00b7 Sind Volumenverlust und Absacken dasselbe?<\/h3>

    Da ist auch die Frage von Volumenverlust und Absacken. Ist das dasselbe? Nein. Eine Brust kann Volumen verlieren, ohne abzusacken. Oder sie kann absacken und dabei sehr voll bleiben. Das h\u00e4ngt von der Anatomie der Patientin ab. Sie sind unterschiedlich. Nach starkem Gewichtsverlust sacken Br\u00fcste oft ab und verlieren Volumen. Nach Schwangerschaft und Stillzeit schrumpft das milchproduzierende Gewebe, sodass die Brust Volumen verlieren kann. Aber viele Patientinnen haben auch nach Gewichtsabnahme noch ausreichend Gewebe. Trotz dieser Gewichtsabnahme behalten sie Fett und Dr\u00fcsengewebe zusammen in der Brust. Wir entscheiden nach der Untersuchung, was zu tun ist.<\/p>

    3:20 \u00b7 Kleine Br\u00fcste, Brustwarzenposition und F\u00fclle mit BH<\/h3>

    Kleine Br\u00fcste k\u00f6nnen auch h\u00e4ngen. Gehen wir darauf ein. Nat\u00fcrlich kann eine kleine Brust trotzdem h\u00e4ngen. Wie gesagt, die Untersuchung ist wichtig. Wenn eine Patientin sagt: \u201eMeine Br\u00fcste sind klein\u201c, wo liegt dann das Problem? Warum sind sie klein? Zu wenig Fett? H\u00e4ngen sie? Haben sie ihr ganzes Volumen verloren? Was ist das Problem? Ist die Haut schlaff? Ist sie dehnbar? Ist ihre Qualit\u00e4t schlecht? Wir m\u00fcssen das alles beurteilen. Manche Leute versuchen, anhand der Brustwarzenposition zu entscheiden. Ist das allein eine ausreichende Methode? Neuere Studien haben Folgendes herausgefunden: Die Position der Brustwarze ist f\u00fcr sich genommen nicht so aussagekr\u00e4ftig.<\/p>

    Sie sollte nicht als Hauptreferenzpunkt genommen werden. Studien haben ergeben, dass Menschen mit gro\u00dfen oder h\u00e4ngenden Br\u00fcsten von Natur aus niedrigere oder andere Brustwarzenpositionen haben k\u00f6nnen. Auf Nachfrage fanden Patientinnen das attraktiv und nat\u00fcrlich. Wie gesagt, wir m\u00fcssen die Erwartungen der Patientin verstehen. Wenn sie ein nat\u00fcrliches Aussehen wollen, ist wichtiger als die Brustwarze, wo das Brustgewebe positioniert ist. Da ist auch die Frage der BHs. Ein BH kann ihnen das Aussehen geben, das sie wollen. Denn es gibt Push-up-BHs. Der BH dr\u00fcckt nach oben.<\/p>

    Er f\u00fcllt die Mitte, aber das verschwindet, wenn er abgenommen wird. Was Patientinnen bei Implantaten meistens verlangen, ist dies: \u201eHerr Doktor, ich m\u00f6chte oben F\u00fclle. Ich m\u00f6chte, dass der obere Teil ausgef\u00fcllt ist.\u201c Wir m\u00fcssen das Patientinnen wirklich erkl\u00e4ren. Ein Implantat kann den oberen Teil f\u00fcllen, aber die Brust sollte gut aussehen, wenn die Patientin unbekleidet ist, ohne BH. Sie m\u00fcssen m\u00f6gen, was sie im Spiegel sehen. Viele Leute sehen in einem Bikini oder BH schon gut aus. Darauf kommt es bei der \u00c4sthetik an. Genau. Was ist also unsere Hauptbotschaft hier? Kleine Br\u00fcste k\u00f6nnen auch h\u00e4ngen. Volumen ist wichtig. Volumenverlust und Absacken werden getrennt beurteilt.<\/p>

    5:25 \u00b7 Bruststraffung mit eigenem Gewebe: Was ist m\u00f6glich?<\/h3>

    Kommen wir zur Straffung mit dem eigenen Gewebe der Patientin. Sie sind mit der Gr\u00f6\u00dfe zufrieden, wollen aber ohne BH eine bessere Form. Was k\u00f6nnen wir mit ihrem eigenen Gewebe tun? Es gibt Gewebe, das wir normalerweise bei einer Brustverkleinerung entfernen w\u00fcrden. Das erkl\u00e4ren wir beim Anzeichnen des OP-Plans. Aber die Patientin sagt: \u201eIch m\u00f6chte sie nicht kleiner haben.\u201c Ihre Br\u00fcste k\u00f6nnen gro\u00df sein. \u201eIch hatte schon als junge Frau gro\u00dfe Br\u00fcste. Das m\u00f6chte ich nicht verlieren\u201c, sagen sie. In dem Fall formen wir dieses Brustgewebe unter seiner eigenen Haut um und integrieren es in die Brust.<\/p>

    Das ergibt eine sehr abgerundete, attraktive Form, wie ein Implantat innen. Nicht jede ist geeignet, aber bei geeigneten Patientinnen funktioniert es sehr gut. Zumindest haben sie kein Implantat drin. Wir sprechen von der Beruhigung, kein Fremdmaterial zu haben und einem v\u00f6llig nat\u00fcrlichen Ergebnis. Es ist eine chirurgische Option. Warum nicht, bei einer geeigneten Patientin? Es ist eine Option f\u00fcr Patientinnen, die ein nat\u00fcrliches Aussehen wollen. Manchmal wird dies als \u201eein Implantat aus eigenem Gewebe\u201c bezeichnet. Diese Formulierung kann Erwartungen an implantat\u00e4hnliche F\u00fclle wecken.<\/p>

    Bei manchen Patientinnen kann es wirklich so viel Volumen liefern wie ein Implantat. Aber wir m\u00fcssen realistisch sein. Dieses Gewebe kann nicht so viel wiegen wie, sagen wir, ein 400-cc-Implantat. Aber wenn es gut geformt ist, kann die untere Brust wirklich wie ein Implantat aussehen. Manchmal erstreckt es sich auch auf den oberen Teil. Es erzeugt ein implantat\u00e4hnliches Aussehen. Aber die obere F\u00fclle, die wir mit Standard-Silikonimplantaten beschreiben, ist mit dieser Methode nicht wirklich erreichbar. Trotzdem kann diese Methode von der Seite sehr attraktive Konturen und \u00dcberg\u00e4nge schaffen. Sie besprechen und beurteilen vor der Operation alles offen.<\/p>

    7:25 \u00b7 Macht eine Bruststraffung die Br\u00fcste kleiner?<\/h3>

    Eine weitere Sorge ist, ob die Straffung sie viel kleiner macht. Wenn ich eine Brust straffe, zumindest mit meiner Technik, sage ich der Patientin, dass es nur eine sehr geringe Verkleinerung geben wird. Sie ist eher in der N\u00e4he der Achselh\u00f6hle als am sichtbaren Teil. Grob gesagt sind es etwa 30 bis 50 cc oder 30 bis 50 Gramm. Sie ist kaum bemerkbar. Die Patientin bemerkt es nicht einmal. Es ist mehr im Bereich, der sich zur Achselh\u00f6hle erstreckt, als in der Brust. Also spreche ich von einer Straffung. Die Brust wird nicht kleiner.<\/p>

    7:59 \u00b7 Wann werden Implantate in Betracht gezogen?<\/h3>

    Unsere n\u00e4chste Frage: Wann sind Implantate n\u00f6tig? Wir beginnen, Implantate zu besprechen, wenn wenig Gewebe vorhanden ist. Wenn es kein deutliches Absacken gibt, k\u00f6nnten Implantate allein ausreichen? Wenn die Patientin keine Implantate will, sind sie eigentlich nicht unbedingt erforderlich. Es basiert vollst\u00e4ndig darauf, was die Patientin will. F\u00fcr mich ist der entscheidende Faktor f\u00fcr ein Implantat der Wunsch nach einer gr\u00f6\u00dferen Brust trotz wenig Gewebe oder Fett. Darauf kommt es an. Wenn die Brust klein ist und nicht h\u00e4ngt, dann nat\u00fcrlich ein Implantat, besonders f\u00fcr obere F\u00fclle. Genau, F\u00fcllung des oberen Teils.<\/p>

    8:43 \u00b7 Kann ein gr\u00f6\u00dferes Implantat das Absacken korrigieren? Erwartungen an Narben<\/h3>

    Eine Patientin, die keine Narben will, denkt vielleicht, ein gr\u00f6\u00dferes Implantat k\u00f6nnte diesen Raum f\u00fcllen. Was tun wir dann? Bei einer Patientin, die keine Narben will, kommt es darauf an, wo wir die Narbe verstecken. Manche Patientinnen mit leicht h\u00e4ngenden Br\u00fcsten fragen, ob ein Implantat ausreichen w\u00fcrde. In solchen F\u00e4llen erm\u00f6glicht uns manchmal ein kleiner Schnitt um die Brustwarze, dies zu erreichen und die Narbe dort zu verstecken. Aber wenn es deutliches Absacken gibt, erkl\u00e4ren wir, dass sie ohne eine ordentliche Straffung mit dem Ergebnis unzufrieden sein werden. Sie verstehen und stimmen zu. Wenn sie keine sichtbare Narbe wollen, k\u00f6nnen Implantate \u00fcber die Achselh\u00f6hle eingesetzt werden.<\/p>

    Aber die Brust muss trotzdem geeignet sein. Bei sehr h\u00e4ngenden Br\u00fcsten macht das Einsetzen eines Implantats ohne Straffung die Patientin mittelfristig ungl\u00fccklich. Wir m\u00fcssen also von Anfang an besprechen, welche Narben wir zu akzeptieren bereit sind. Wenn wir Implantate durch den Brustwarzenbereich oder die Falte unter der Brust einsetzen, k\u00f6nnen wir die Narbe sehr gut handhaben. Unten k\u00f6nnen wir, selbst wenn der Schnitt gro\u00df ist, mit N\u00e4hten die Narbe auf etwa 2,5 bis 3 cm reduzieren. Sie heilt mit der Zeit sehr sch\u00f6n. Sie ist kaum bemerkbar. Wie Sie wissen, machen Laser und Silikoncremes diese Narben sehr gut handhabbar.<\/p>

    10:10 \u00b7 K\u00f6nnen Straffung und Implantate kombiniert werden?<\/h3>

    Wenn wir sowohl eine Straffung als auch zus\u00e4tzliche F\u00fclle mit einem Implantat brauchen, k\u00f6nnen wir beides in derselben Operation machen? Nat\u00fcrlich. Nehmen wir an, wir f\u00fchren eine Straffung durch, und die Patientin sagt \u2013 wir nennen das Mastopexie mit Implantaten \u2013: \u201eIch m\u00f6chte gr\u00f6\u00dfere, vollere Br\u00fcste, und ich m\u00f6chte nicht, dass sie h\u00e4ngen.\u201c Das ist eine der anspruchsvollsten Operationen in der plastischen Chirurgie. Man macht zwei gegens\u00e4tzliche Dinge gleichzeitig. Man verkleinert und vergr\u00f6\u00dfert gleichzeitig. Sie scheinen gegeneinander zu arbeiten. Es gibt verschiedene Techniken daf\u00fcr. Um zu verhindern, dass das Implantat absinkt, wird ein st\u00fctzendes Netz oder eine h\u00e4ngemattenartige Struktur innen platziert.<\/p>

    Oder wir k\u00f6nnen das eigene Gewebe der Patientin so verwenden. Pers\u00f6nlich habe ich bei diesen Straffungsoperationen in letzter Zeit bevorzugt, das Implantat mit dem eigenen Gewebe der Patientin zu bedecken, um zus\u00e4tzliches Volumen hinzuzuf\u00fcgen. Bisher sind die Ergebnisse zumindest sehr gut. Patientinnen sind sehr zufrieden, und es ist auch ziemlich sicher. Wenn das immer noch nicht ausreicht, k\u00f6nnen wir Fett aus der Fettabsaugung in bestimmten Bereichen der Brust verwenden. Es gibt immer einen gewissen Unterschied zwischen der rechten und linken Brust. Wir verwenden auch dieses Fett. Es wird bereits verwendet. Wir k\u00f6nnen es hinzuf\u00fcgen, um sie auszugleichen und Symmetrie zu erreichen. Oder um das Dekollet\u00e9 in der Mitte zu f\u00fcllen und zu definieren.<\/p>

    11:32 \u00b7 Wann wird die Operation in zwei Phasen geplant?<\/h3>

    Wann ziehen wir zwei separate Operationen in Betracht? Wenn die Br\u00fcste der Patientin nicht sehr klein sind, plane ich eine einzige Operation. Aber manchmal sind ihre Erwartungen so: Sie haben sehr kleine Br\u00fcste und sagen: \u201eHerr Doktor, ich m\u00f6chte, sagen wir, 550 oder 600 ccm.\u201c Das kann einfach nicht auf einmal gemacht werden. Ich erkl\u00e4re der Patientin: \u201eWir setzen jetzt ein Implantat in Ihre Brust ein, das gr\u00f6\u00dfte passende. Nach sechs Monaten bis zu einem Jahr k\u00f6nnen Sie wiederkommen, und wir setzen ein gr\u00f6\u00dferes ein. Das wird Ihnen ein ges\u00fcnderes Ergebnis liefern.\u201c Der K\u00f6rper bildet dort eine Tasche und eine Kapsel.<\/p>

    Ja, in dieser Zeit setzt sich das Implantat in seinem Raum. Die Haut passt sich etwas an. Ein gr\u00f6\u00dferes Implantat kann dann leichter passen. Wir machen es nicht auf einmal, weil Durchblutung und Hautheilung beeintr\u00e4chtigt werden k\u00f6nnten.<\/p>

    12:28 \u00b7 Wie wirken sich Implantate auf Ihr eigenes Brustgewebe aus?<\/h3>

    Was passiert mit dem eigenen Brustgewebe der Patientin, wenn wir ein Implantat hinzuf\u00fcgen? Schauen wir uns das auch an. Ohne zu sehr ins Detail zu gehen, wird ihr eigenes Brustgewebe d\u00fcnner. Sagen wir, die Fettschicht ist vier Zentimeter. Das ist nur ein hypothetisches Beispiel. In einem Jahr bis anderthalb Jahren kann sie auf drei Zentimeter sinken. In sp\u00e4teren Jahren kann sie auf 2,5 oder zwei Zentimeter sinken. Wenn sie es Jahre sp\u00e4ter entfernen lassen wollen, sieht die Brust aus wie ein leerer Ballon.<\/p>

    13:03 \u00b7 Fetttransfer: Wer k\u00f6nnte ihn in Betracht ziehen?<\/h3>

    Ein weiteres Thema: Fetttransfer. Wir begegnen dem oft, und er kann notwendig sein. Nat\u00fcrlich. Ist Fetttransfer eine Option, und wann? Sagen wir, eine Patientin will ein sehr nat\u00fcrliches Aussehen. Sie will definitiv keine Implantate und hat nicht genug Absacken, um eine Straffung zu brauchen. Aber sie will gr\u00f6\u00dfere Br\u00fcste. Dann ist die Option Fetttransfer. Fetttransfer ist eine Option f\u00fcr Patientinnen, die keine Implantate wollen. Er kann auch eine Option sein, um ein wenig F\u00fclle hinzuzuf\u00fcgen. Nat\u00fcrlich hat er seine eigenen Grenzen. Das m\u00fcssen wir verstehen. Anders als ein Implantat ist seine Form nicht fest, sodass er dem oberen Teil keine dauerhafte F\u00fclle geben kann.<\/p>

    Aber er ist eine vern\u00fcnftige M\u00f6glichkeit, der Brust insgesamt Volumen hinzuzuf\u00fcgen. Wie das Fett entnommen wird, ist auch wichtig. Fett, das wie bei einer Standard-Fettabsaugung entnommen wird, hat eine geringere \u00dcberlebensrate, wenn es injiziert wird. F\u00fcr Brust-Fetttransfer muss es also schonender entnommen werden. In diesen F\u00e4llen entnehmen wir es so schonend wie m\u00f6glich und injizieren es in die Brust. Aber wir sprechen nicht von 400 bis 500 cc wie bei der Ges\u00e4\u00dfvergr\u00f6\u00dferung. Es ist eher im Bereich von 200 bis 250 cc. Und nat\u00fcrlich hebt es eine h\u00e4ngende Brust nicht an. Das ist genau die Frage.<\/p>

    Wenn es auch Absacken gibt, kann das Hinzuf\u00fcgen von Fett es anheben? Nein, und das sagen wir Patientinnen. Wenn man es erkl\u00e4rt, sagen sie ab einem gewissen Punkt: \u201eJa, das macht Sinn. Jetzt verstehe ich es.\u201c Kurz gesagt, Fetttransfer hebt eine h\u00e4ngende Brust nicht an. Er f\u00fcgt nur Volumen hinzu. Patientinnen f\u00fchlen sich vielleicht wohler, weil es ihr eigenes Fett ist. Es liegt daran, dass es sich nat\u00fcrlich anf\u00fchlt. Nat\u00fcrlich. Ein weiterer Vorteil ist Gewichtsabnahme, oder besser gesagt Body-Contouring. Trotzdem ist Fettabsaugung keine Gewichtsabnahme-Operation. Stellen Sie sich vor, w\u00e4hrend desselben Eingriffs Fett aus Ihrem K\u00f6rper entfernen zu lassen und es woanders zu verwenden. Ja, wir verwenden es auch woanders. Das klingt sehr vern\u00fcnftig. Warum nicht, statt eines Implantats?<\/p>

    15:27 \u00b7 Fetttransfer-Risiken und Mammographien<\/h3>

    Aber nat\u00fcrlich gibt es Grenzen. Es gibt auch Risiken. Welche Risiken m\u00fcssen wir Patientinnen erkl\u00e4ren? Bei \u00e4lteren Patientinnen k\u00f6nnen diese Fettzellen absterben und Zysten bilden. Auf einer Mammographie k\u00f6nnen diese mit krebsartigen Ver\u00e4nderungen verwechselt werden. Wenn wir diese Operation planen und die Brust eine zystische Struktur hat, halte ich eine Basis-Mammographie vor der Operation f\u00fcr angemessen. Zumindest h\u00e4tten wir etwas zum Vergleichen vor und nach der Operation. Einen Referenzpunkt. Das hilft Patientinnen, ihr Leben mit gr\u00f6\u00dferer Seelenruhe fortzusetzen.<\/p>

    16:10 \u00b7 Bruststraffungsnarben: Um die Brustwarze und umgekehrtes T<\/h3>

    Eine weitere h\u00e4ufige Frage sind Narben. Wir haben Narben schon erw\u00e4hnt. Jemand, der eine Straffung in Betracht zieht, will wissen, wo die Narben sein werden. Derselbe Schnitt f\u00fcr alle oder unterschiedliche? Zun\u00e4chst m\u00fcssen wir bei einer Straffung verstehen, wie stark die Brust abgesackt ist. F\u00fcr eine solide, gut ausgef\u00fchrte Straffung f\u00fchrt das Vermeiden der notwendigen Narben oft zu einem schlechteren Ergebnis als beabsichtigt. Das l\u00e4sst die Patientin unzufrieden. Was die Form betrifft, habe ich nach meiner Erfahrung noch nie jemanden mit einem guten Ergebnis \u00fcber die Narbe klagen sehen. Wenn das Ergebnis gut ist, machen sich Frauen keine Sorgen \u00fcber die Narbe.<\/p>

    Also brauchen wir, statt nur wo die Narbe platziert wird, sorgf\u00e4ltiges N\u00e4hen, um sie richtig zu handhaben. Wenn das Ergebnis gut ist, machen sich Patientinnen nicht viel Sorgen \u00fcber den Rest. Wenn es leichtes Absacken gibt, verwenden wir einen Schnitt um die Brustwarze. Wenn die Brust sehr h\u00e4ngend ist, verwenden wir einen sogenannten Anker-Schnitt: um die Brustwarze, vertikal nach unten und entlang der Brustfalte, der ein umgekehrtes T bildet. Eine andere Technik geht durch die Achselh\u00f6hle und hinterl\u00e4sst nur eine f\u00fcnf bis sechs Zentimeter lange Narbe unter der Brustwarze. K\u00f6nnen wir es also so ausdr\u00fccken? Die k\u00fcrzeste Narbe ist nicht immer die beste Option.<\/p>

    Ja, absolut. Patientinnen sagen: \u201eHerr Doktor, ich m\u00f6chte keinen langen Schnitt. Ich habe Angst. Es wird schlecht aussehen\u201c, und so weiter. Aber wenn wir Vorher-Nachher-Fotos zeigen, die Sie alle online finden k\u00f6nnen, stimmen die meisten Patientinnen zu. Sie haben auch Zeit damit verbracht, sich psychologisch vorzubereiten, sodass Narben meiner Meinung nach weniger zum Problem werden.<\/p>

    18:13 \u00b7 K\u00fcrzere Narben oder eine bessere Form?<\/h3>

    Wenn eine Patientin trotzdem eine k\u00fcrzere, weniger sichtbare Narbe will, was tun Sie? Ich versuche, wenn m\u00f6glich, nichts zu tun. Sonst kommen sie sechs Monate sp\u00e4ter ungl\u00fccklich zur\u00fcck. Es ist so oder so ein Problem. Ich will, dass das Ergebnis gut ist, weil ich denke, dass ich mich danach um die Narbe k\u00fcmmern kann. Mit Lasern oder anderen Behandlungen kann die Narbe gehandhabt werden. Aber ein schlechtes Ergebnis beeintr\u00e4chtigt das psychische Wohlbefinden der Patientin, also denke ich, wir m\u00fcssen es ber\u00fccksichtigen und die Narbenbildung gemeinsam besprechen. Wenn die Patientin sehr besorgt \u00fcber Narben ist, k\u00f6nnen wir Dinge tun, aber das Ergebnis kommt zuerst.<\/p>

    Ich stimme zu, das Ergebnis zuerst. Meine Erfahrung in diesem Bereich war dieselbe. Wenn die Brust gut aussieht, kommen die Leute normalerweise wegen Revisionen zu uns. Sie hatten vielleicht Operationen in verschiedenen Teilen der Welt. Eine f\u00fcnfte Revision, eine sechste Revision. Es gibt Narben. Niemand kommt, weil die Narbe schlecht ist. Sie m\u00f6gen die Form nicht. Oder weil sie klein ist und sie sie gr\u00f6\u00dfer haben wollen.<\/p>

    19:19 \u00b7 Wie viele cc? Sieht dasselbe Volumen bei jedem gleich aus?<\/h3>

    Jetzt kommen wir zu wie vielen cc und welcher Art von F\u00fclle. Zur\u00fcck zur Implantatauswahl. Ich mag dieses Thema wirklich nicht. Ich mag es wirklich nicht. \u201eDiese Person hatte so viele ccm. Ich m\u00f6chte das Gleiche.\u201c Diese Frage mag ich wirklich nicht. Wir begegnen ihr oft. Ich denke, es ist die falsche Frage. Jeder Mensch, jede Brust und jeder Brustkorb ist anders. W\u00e4hrend der Operation probiere ich mehrere Modelle aus, um dieses Ergebnis zu erreichen, das Ergebnis, das ich will. Passt es richtig zur Mittellinie der Patientin? Passt es richtig zur Brustbasis? Erlaubt die Elastizit\u00e4t der Haut das Implantat, das ich will, oder die Gr\u00f6\u00dfe, die die Patientin will?<\/p>

    Wir m\u00fcssen diese Dinge beurteilen. Ich frage die Patientinnen: \u201eWenn ich unentschlossen bin, w\u00e4re es Ihnen lieber, wenn ich ein gr\u00f6\u00dferes oder ein kleineres Implantat verwende?\u201c Das ist die eigentliche Frage. Ich denke schon. Sie k\u00f6nnten sagen: \u201eIch m\u00f6chte sie so gro\u00df wie m\u00f6glich.\u201c Oder: \u201eNein, ich m\u00f6chte sie klein, so klein wie m\u00f6glich.\u201c Unsere Markierungen basieren darauf. Ebenso der Plan. Aber wie gesagt: \u201eIch habe eine Freundin. Ich habe sie gesehen und mit ihr gesprochen. Sie hat 350 ccm. Ich m\u00f6chte das Gleiche.\u201c Aber dasselbe Implantat sieht bei zwei Personen nicht gleich aus. Tut es nicht. Eine Person k\u00f6nnte 185 cm gro\u00df sein, die andere 160 oder 150.<\/p>

    Ihre Brustk\u00f6rbe sind kleiner. Sie wollen also eigentlich denselben Effekt erzielen. Genau. Aber weil wir das mit unterschiedlichen Implantaten erreichen, unterscheiden sich auch die Ergebnisse und Volumina in cc.<\/p>

    20:53 \u00b7 Was bedeutet ein nat\u00fcrliches Aussehen? Fotos und Erwartungen<\/h3>

    Nur zu sagen: \u201eIch m\u00f6chte es nat\u00fcrlich\u201c, reicht also auch nicht aus. \u201eNat\u00fcrlich\u201c bedeutet f\u00fcr verschiedene Menschen unterschiedliche Dinge. Was ist nat\u00fcrlich? Ihre Br\u00fcste sind nat\u00fcrlich, wenn sie zu uns kommen. Es ist eine subjektive Vorstellung von Nat\u00fcrlichkeit. Man fragt die Patientin danach. Wir diskutieren das immer wieder auf plastisch-chirurgischen Konferenzen. Ein nat\u00fcrliches Aussehen. Patientinnen werden gefragt: \u201eWas sieht nat\u00fcrlich aus?\u201c Sie zeigen ein unbekleidetes Model oder eine Bodybuilderin im Bikini. Es ist nicht nat\u00fcrlich, aber das sieht f\u00fcr sie nat\u00fcrlich aus. Um zu verstehen, was die Patientin mit nat\u00fcrlich meint, denke ich, brauchen wir ein Foto.<\/p>

    Fotos mitzubringen hilft uns dabei. Es ist ein Vorteil. Oder wir k\u00f6nnen zumindest fragen: \u201eWas m\u00f6chten Sie nicht?\u201c Sie wissen vielleicht nicht, was sie wollen, aber sie wissen, was sie nicht wollen. \u201eIch m\u00f6chte auf keinen Fall, dass es so aussieht.\u201c Das hilft sehr.<\/p>

    21:45 \u00b7 Schwangerschaftspl\u00e4ne und Stillen nach der Operation<\/h3>

    Unser n\u00e4chstes Thema sind Schwangerschaftspl\u00e4ne und Stillen. Wir haben das Ergebnis besprochen, das sie wollen. Es gibt auch das Timing. Das ist wichtig. Sie wollen eine Operation, planen aber auch, Kinder zu bekommen. Sollten sie warten? Wenn ihre Br\u00fcste ihr Leben, ihr psychisches Wohlbefinden oder ihr Sexualleben nicht negativ beeinflussen, sollten sie definitiv warten. Ich denke, sie sollten es nach der Schwangerschaft haben. Wegen des Stillens und der Gesundheit des Kindes, und auch finanziell. Denn eine Schwangerschaft wird das Ergebnis wieder beeinflussen. Sie ben\u00f6tigen dann eventuell eine weitere Operation. Ich denke an die Patientinnen.<\/p>

    Beim Thema Stillen erwarten Patientinnen immer eine definitive Antwort. \u201eKann ich nach der Operation stillen?\u201c Ich pers\u00f6nlich kann daf\u00fcr keine Garantie geben. Ich glaube auch nicht, dass viele meiner Kollegen das tun w\u00fcrden. Generell wirkt sich eine Brustoperation nachteilig auf das Stillen aus. Nat\u00fcrlich haben wir Patientinnen, die stillen k\u00f6nnen. Aber das gilt nicht f\u00fcr jeden. Wenn gen\u00fcgend Brustgewebe und Dr\u00fcsengewebe erhalten bleiben, kann es m\u00f6glich sein. Aber bei den meisten Patientinnen, in 95 % der F\u00e4lle, ist das Stillen nach einer Bruststraffung nicht m\u00f6glich. Nicht bei einer Brustvergr\u00f6\u00dferung.<\/p>

    Das ist ein separates Thema. Wir wenden jede Technik an, die wir k\u00f6nnen, um es so weit wie m\u00f6glich zu erhalten. Ja, bei der Brustvergr\u00f6\u00dferung erhalten wir es. Aufgrund der Ebene, die wir nutzen, ber\u00fchren wir die Milchdr\u00fcsen nicht, sodass es kein Problem gibt. Aber das vor einer Schwangerschaft zu tun, macht auch keinen Sinn. Wenn sie planen, sehr bald schwanger zu werden, sagen wir in zwei Monaten, ist das nicht sinnvoll. Aber in drei oder zehn Jahren, das ist etwas anderes. Schwangerschaft und Stillzeit selbst ver\u00e4ndern die Brust, sodass m\u00f6glicherweise eine weitere Operation erforderlich wird.<\/p>

    23:35 \u00b7 Wann man eine Operation nach Gewichtsverlust planen sollte<\/h3>

    Unser n\u00e4chstes Thema: Wann sollte man sich nach einem Gewichtsverlust operieren lassen? Wir haben erw\u00e4hnt, dass man das Gewicht stabilisieren lassen sollte. Es ist sehr wichtig, ein bestimmtes Gewicht zu erreichen. Sollten diejenigen, die noch an Gewicht verlieren, auch warten? Oder sollten sie zuerst Medikamente zur Gewichtsabnahme einnehmen und so fortfahren? Sie haben die Antwort bereits gegeben. Nehmen Sie ab, lassen Sie das Gewicht stabilisieren und kommen Sie dann zu uns. Eine Operation durchzuf\u00fchren, w\u00e4hrend man mit diesen Medikamenten noch an Gewicht verliert, k\u00f6nnte zu Unzufriedenheit oder Problemen f\u00fchren. Wenn die Haut erschlafft, wird ihre Elastizit\u00e4t das Ergebnis beeintr\u00e4chtigen. Nach einem Gewichtsverlust sind vorzugsweise mindestens sechs Monate bei stabilem Gewicht sehr wichtig, damit das Ergebnis von Dauer ist.<\/p>

    24:28 \u00b7 Medikamente und Vorbereitung vor der Operation<\/h3>

    Patientinnen m\u00fcssen uns bei diesem Besuch auch \u00fcber ihre Medikamente informieren. Dementsprechend erstellen wir einen passenden, sicheren Plan. Wir fragen vor ihrer Ankunft wiederholt nach, nicht nur einmal. Wenn sie ankommen, fragt der An\u00e4sthesist, wir fragen erneut und die Krankenschwestern fragen. Wir wissen \u00fcber alle Bescheid. Wenn sie ein wichtiges Medikament einnehmen und uns das mitteilen, egal ob sie aus dem Ausland oder einem anderen Zentrum kommen, bitten wir sie, ihren verschreibenden Arzt aufzusuchen. Ansonsten beraten wir sie im Allgemeinen dazu, was sie mit ihren Medikamenten tun sollen.<\/p>

    25:03 \u00b7 Was bei einem neuen Knoten oder Ausfluss zu tun ist<\/h3>

    Was ist, wenn sie einen neuen Knoten oder Ausfluss bemerken? Wir sagen, dass Brustuntersuchung und Gesundheit an erster Stelle stehen. Sie sollten umgehend einen Allgemeinchirurgen aufsuchen, um es untersuchen zu lassen. Es ist nicht immer etwas Schlimmes, aber wir sollten vorsichtig sein. Besonders wenn eine Brustoperation geplant ist, liegt es sowohl im Interesse des Arztes als auch der Patientin, \u00fcber jedes Problem im Vorfeld Bescheid zu wissen. Oder eine Form der Bildgebung. Genau. Der Allgemeinchirurg wird das entscheiden, denn die Spezialisten wissen es am besten. Ma\u00dfnahmen in dieser Richtung zu ergreifen, w\u00e4re angemessen.<\/p>

    25:40 \u00b7 R\u00fcckkehr in den Alltag und Heben von Kindern<\/h3>

    Eine sehr h\u00e4ufige Sorge ist die R\u00fcckkehr in den Alltag. Die Vorbereitung ist abgeschlossen und die Operation geplant. Welche Vorkehrungen sollten sie zu Hause treffen? Ich frage besonders f\u00fcr diejenigen mit kleinen Kindern. Wie sollten sie vorgehen? Ich denke, sie sollten schweres Heben f\u00fcr mindestens drei Wochen so weit wie m\u00f6glich vermeiden. Es kann sich sogar auf vier Wochen ausdehnen. Das ist von Person zu Person unterschiedlich. Dies sind sehr relative Zahlen. Ich denke, die Kriterien sind, dass der Schmerz vergangen ist und die Brust vollst\u00e4ndig verheilt ist. Sie k\u00f6nnten versuchen, leichte Gewichte zu heben. Wenn keine Schmerzen auftreten, k\u00f6nnen sie das Gewicht steigern.<\/p>

    Aber im Allgemeinen sollten sie den Bereich f\u00fcr drei bis vier Wochen schonen. Dies dient der symmetrischen Heilung und, insbesondere bei Implantaten unter dem Muskel, der Reduzierung von Muskelschwellungen. Es ist unerl\u00e4sslich.<\/p>

    26:39 \u00b7 BHs, Drainagen und postoperative Pflege<\/h3>

    BHs, Drainagen und Massage. Die Leute sagen sehr unterschiedliche Dinge dar\u00fcber. Was empfehlen wir? Ich verwende gezielt Drainagen. Warum? Weil Implantate Fremdmaterialien sind. W\u00e4hrend der Operation waschen wir sie mit antibakteriellen L\u00f6sungen. Unvermeidlich bleibt eine kleine Menge Fl\u00fcssigkeit im Inneren zur\u00fcck. Ich sehe das, weil ich viele Revisionsoperationen durchf\u00fchre. Jemandem wurden vor zehn oder f\u00fcnfzehn Jahren Implantate eingesetzt, ohne Drainagen. Wenn ich die Tasche \u00f6ffne, die das Implantat enth\u00e4lt, flie\u00dft Fl\u00fcssigkeit heraus, in einer ziemlich gro\u00dfen Menge. Diese Fl\u00fcssigkeit ist dort zehn oder f\u00fcnfzehn Jahre lang bei der Patientin geblieben, oder wie lange auch immer.<\/p>

    Da ich nicht m\u00f6chte, dass sie dort bleibt, und ich das gesehen habe, verwende ich jetzt immer Drainagen. Dann entfernen wir die Drainage. Ich wechsle den Verband, wenn sie zur Nachuntersuchung kommen. Ich erkl\u00e4re es auch der Patientin. Wenn sie in der N\u00e4he wohnen, bitte ich sie, wiederzukommen. Ich sage ihnen, dass sie den BH so lange wie m\u00f6glich tragen sollen, besonders nachts. Warum nachts? Wir k\u00f6nnen unseren K\u00f6rper im Schlaf nicht kontrollieren. Wir drehen uns vielleicht von einer Seite auf die andere. Wir liegen vielleicht l\u00e4nger auf einer Seite. Zumindest hilft der BH der Brust, sich in der richtigen Position zu setzen. Er sch\u00fctzt sie gewisserma\u00dfen. Das tut er, und er hilft auch sehr gegen Schmerzen. Das sollten sie tun.<\/p>

    28:02 \u00b7 Fr\u00fche Schwellung und das Setzen der Form<\/h3>

    Nach zwei Wochen schauen manche Patientinnen in den Spiegel und fragen: \u201eWird es so bleiben?\u201c Es ist also noch zu fr\u00fch, das zu denken. Tragen Sie den BH und geben Sie der Sache Zeit. Nat\u00fcrlich. Nach zwei Wochen, insbesondere bei Implantaten unter dem Muskel, ist der Muskel wirklich geschwollen. Es kann dort sogar wie ein Knoten aussehen. Wir sagen ihnen: \u201eEs wird sich geben, keine Sorge\u201c, und das tut es auch. Sie sehen es selbst. Es ist eigentlich keine lange Zeit. Innerhalb von etwa zwei oder drei Wochen beginnt die Brust, ein sehr nat\u00fcrliches, attraktives Aussehen zu entwickeln. Wenn Sie nach der Operation keine sehr starken Schmerzen zu Beginn haben oder etwas schiefgeht, haben Sie keine Angst. Das ist es, was ich sagen kann. Ein weiteres Thema, das viele Fragen aufwirft, ist das Empfinden: Ver\u00e4nderungen oder Gef\u00fchlsverlust.<\/p>

    28:48 \u00b7 Ver\u00e4nderungen des Empfindens an der Brustwarze und Gef\u00fchlsverlust<\/h3>

    Auf welche Anzeichen sollten wir achten? Ja. Es braucht Zeit, bis sich die Form gesetzt hat. K\u00f6nnen wir das Gleiche \u00fcber das Empfinden an der Brustwarze sagen? Die Patientin kann in Bezug auf das Empfinden nicht viel tun. Es h\u00e4ngt mit der Operation zusammen. W\u00e4hrend der Operation achten wir sehr darauf, das Empfinden an der Brustwarze zu erhalten. Wir wissen in etwa, wo der Nerv austritt, der das Empfinden zur Brustwarze leitet. Wenn wir ihn erhalten, kehrt das Empfinden sp\u00e4ter zur\u00fcck, selbst wenn es anfangs verloren geht oder vermindert ist. Aber dieser Bereich der Brust muss m\u00f6glicherweise operiert werden. Dort kann etwas Arbeit n\u00f6tig sein.<\/p>

    Wenn der Nerv betroffen ist, kehrt das Empfinden in manchen F\u00e4llen vielleicht nie zur\u00fcck. Das Risiko f\u00fcr Probleme ist bei besonders gro\u00dfen Br\u00fcsten h\u00f6her. Wenn ein Implantat sehr hoch platziert wird, kann sein Kontakt mit oder Druck auf den Nerv eine Taubheit verursachen, die sehr lange anh\u00e4lt, oder einen dauerhaften Gef\u00fchlsverlust.<\/p>

    30:05 \u00b7 Welche Symptome sollten nicht bis zur Nachuntersuchung warten?<\/h3>

    Was sollte uns zu Hause dazu veranlassen, vor der geplanten Nachuntersuchung Hilfe zu suchen? Patientinnen fragen oft, ob sie bis zur Nachuntersuchung warten oder fr\u00fcher kommen sollen. Wenn es Ausfluss gibt, Schmerzen, die nicht vergehen oder schlimmer werden, oder eine ungew\u00f6hnliche Schwellung, die man f\u00fchlen kann, oder eine Schwellung, die pl\u00f6tzlich beginnt und schnell zunimmt, merkt man, dass etwas nicht stimmt. Es ist nicht n\u00f6tig, jede M\u00f6glichkeit aufzuz\u00e4hlen. Kontaktieren Sie umgehend Ihren Arzt und gehen Sie ins Krankenhaus oder in die Klinik Ihres Arztes. Diese Dinge sind wichtig. \u00dcbersehen wir sie nicht. Wir erwarten eine gewisse Schwellung, aber alles Neue, das pl\u00f6tzlich beginnt, erfordert Aufmerksamkeit.<\/p>

    Ja, das kann gef\u00e4hrlich sein. Es k\u00f6nnte zum Beispiel eine Blutung sein. Schnell zunehmende Schwellung. Behandeln Sie es umgehend. Ich meine nicht innerhalb von Minuten, aber Warten ist nicht sinnvoll. Diese Dinge beeintr\u00e4chtigen die Heilung und das langfristige Ergebnis nachteilig.<\/p>

    31:12 \u00b7 M\u00fcssen Implantate Jahre sp\u00e4ter ersetzt werden? Langfristige Nachsorge<\/h3>

    Was passiert Jahre sp\u00e4ter, wenn man Implantate hat? Das ist eine weitere h\u00e4ufige Frage. Ein Lehrer, den ich bewunderte, sagte einmal: \u201eWenn man ein Implantat einsetzt, steckt man der Patientin ein zweites Ticket in die Tasche.\u201c Es ist wirklich wahr. Manchmal steckt man sogar ein drittes Ticket hinein. Denn das Implantat bleibt an seinem Platz. Ja, aber Brustgewebe ist lebendes Gewebe, das sich bewegt und auf die Schwerkraft reagiert. Hier ist eine Frage. Es sinkt ab. Wenn man Implantate hat, m\u00fcssen die Jahre sp\u00e4ter definitiv ausgetauscht werden? Es gibt immer dieses Gerede von zehn oder f\u00fcnfzehn Jahren. Das ist etwas geworden, das wir st\u00e4ndig wiederholen.<\/p>

    Zehn Jahre, f\u00fcnfzehn Jahre. Sie k\u00f6nnen tats\u00e4chlich zwanzig oder f\u00fcnfundzwanzig Jahre drinbleiben. Ich habe selbst solche Implantate entfernt. Aber das hei\u00dft nicht, dass es eine gesunde Situation ist. Wir m\u00fcssen die Patientin und ihr Brustgewebe beurteilen. Wenn es ein MRT gibt, schauen wir uns das Implantat an. Wenn es zum Beispiel gerissen ist, hat es keinen Sinn zu warten. Sie m\u00fcssen zeitnah kommen. Implantate k\u00f6nnen rei\u00dfen oder sich drehen. Das kann passieren. Aber diese Produkte sind wirklich sehr haltbar. Wenn die Patientin keine Probleme hat, kann sie problemlos zehn oder f\u00fcnfzehn Jahre warten.<\/p>

    Aber weil Brustgewebe absinken wird, denke ich, dass ein Wechsel n\u00f6tig sein wird. Manche Patientinnen kommen sehr gut damit zurecht. Wenn es gleich aussieht und es keine Schmerzen gibt, sind trotzdem Kontrollen n\u00f6tig? Wenn Patientinnen zu bestimmten Zeiten Schmerzen haben, kontaktieren sie uns normalerweise, wie Sie wissen. \u201eHerr Doktor, ich habe es ber\u00fchrt und es tat weh. Es fing aus heiterem Himmel an.\u201c In solchen F\u00e4llen hilft ein mildes Schmerzmittel. Und es geht normalerweise weg. Daf\u00fcr m\u00fcssen sie nicht kommen. Aber wenn Schmerzen schlimmer werden oder anhalten, ist ihre Art wichtig. Wenn es schlimm ist, lohnt es sich zu kommen. Wenn es anhaltende, fortlaufende Schmerzen gibt, kann Bildgebung oder eine Untersuchung durch einen Allgemeinchirurgen n\u00f6tig sein.<\/p>

    Auch ohne Implantate, kann sich die Form mit der Zeit nach einer Straffung ver\u00e4ndern? Ja, nat\u00fcrlich. Warum passiert das? Das Gewebe reagiert auf die Schwerkraft. Es reagiert und sinkt ab. Anfangs positionieren Sie die Brustwarze an der passenden Stelle. Sie halten diesen Abstand kurz. Aber weil die Patientin aufsteht und die Brust dazu neigt abzusinken, sinkt sie mit der Zeit unweigerlich ein wenig ab.<\/p>

    33:39 \u00b7 Implantate und Lymphom: Oberfl\u00e4chentypen und zur\u00fcckgerufene Produkte<\/h3>

    Ein weiteres Thema, das wir behandeln m\u00fcssen, sind Implantate und Lymphom. Als Teil der Nachsorge m\u00f6chte ich \u00fcber Lymphom sprechen. Menschen sto\u00dfen darauf, wenn sie \u00fcber Implantate recherchieren. Es gibt viele Informationen online. Sie lesen auch \u00fcber zur\u00fcckgerufene Produkte. Was m\u00fcssen sie wissen? Wann sollten sie besorgt sein? Das Auftreten dieses Lymphoms bei aktuellen Implantaten ist sehr gering. Bei modernen Implantaten ist es fast vernachl\u00e4ssigbar. Aber nat\u00fcrlich gibt es ein Risiko. Patientinnen m\u00fcssen also zu ihren routinem\u00e4\u00dfigen Brustuntersuchungen gehen. Diese zur\u00fcckgerufenen Produkte, ich m\u00f6chte keine Marke nennen, aber man findet es \u00fcberall online.<\/p>

    Sie wurden zur\u00fcckgerufen. Menschen, die sie verwenden, haben diese Information bereits. Man kann es auch online sehen. Diese m\u00fcssen so schnell wie m\u00f6glich ausgetauscht werden. Aber bei den Implantaten, die wir derzeit verwenden, ist das Risiko sehr gering. Wenn es richtig gemacht wird, ist es generell sehr selten. Chirurgische Sicherheit und Implantatqualit\u00e4t haben einen Einfluss. Die Implantate, die in der Vergangenheit Lymphome verursacht haben, waren das, was wir makrotexturierte Produkte nennen, bezogen auf ihre Oberfl\u00e4cheneigenschaften. Jetzt gibt es mikrotexturierte und sogar SilkSmooth-Oberfl\u00e4chen, sehr glatt, fast glatt f\u00fcr Auge oder Ber\u00fchrung, aber mikroskopisch sind es texturierte Implantate.<\/p>

    Um am Gewebe zu haften. Ja, aber Lymphom ist bei diesen viel unwahrscheinlicher. Wenn man sich ansieht, wie die Krankheit entsteht, wurde festgestellt, dass Staubpartikel, Bakterien, Viren oder Fremdmaterial, das zwischen diesen Texturen eingeschlossen war, sie verursacht haben. Das wurde festgestellt. Deshalb kann ich sagen, dass die neuen Implantate ziemlich sicher sind. Wenn man sich Risikozahlen online ansieht, m\u00fcssen wir auch pr\u00fcfen, welches Implantat es ist, um selektiver und besser informiert zu sein. Wenn jemand dieses Implantat hat, muss es definitiv entfernt werden? Das, \u00fcber das wir sprechen. Genau. In Ordnung.<\/p>

    35:57 \u00b7 Breast Implant Illness: Symptome und Implantatentfernung<\/h3>

    Es gibt auch das Thema Erkrankung. Es gibt eine Erkrankung, die als Breast Implant Illness bezeichnet wird. Was wir Breast Implant Illness nennen, ist eine wirklich l\u00e4stige Sache. Frauen sagen vielleicht allgemein: \u201eMein Kopf tut weh, ich bin ersch\u00f6pft, ich bin vergesslich\u201c und so weiter. Die Symptome passen nicht ordentlich zu irgendetwas, k\u00f6nnen aber bei fast jeder Krankheit auftreten. Zum Beispiel Schmerzen. Schlechter Schlaf, M\u00fcdigkeit. M\u00fcdigkeit, Gelenkschmerzen, solche Sachen. Aber wenn diese lange anhalten, das Leben der Patientin beeintr\u00e4chtigen und Implantate vorhanden sind, bedenken Sie dies. Dann schrillen die Alarmglocken.<\/p>

    Ja, dann schrillen sie. Ich denke, jede Frau recherchiert das online, bevor sie sich operieren l\u00e4sst. Tausende Frauen haben es erlebt. Es betrifft nicht jede. Ich denke, genetische Veranlagung, Implantattyp und Operation k\u00f6nnen eine Rolle spielen, ebenso wie der Lebensstil. Aber das existiert. Es lohnt sich, vorsichtig zu sein. K\u00f6nnen wir also sagen: \u201eWird es weggehen, wenn meine Implantate entfernt werden?\u201c Es geht weg, wenn sie entfernt werden. K\u00f6nnen wir eine definitive Antwort geben? Ja, definitiv wenn sie entfernt werden. Wie der Name sagt, Breast Implant Illness. Ohne das Implantat g\u00e4be es die Erkrankung nicht. Das ist es. In Ordnung.<\/p>

    37:19 \u00b7 Wahl einer Methode: Eigenes Gewebe, Implantate oder Fett<\/h3>

    Betrachten wir drei Beispiele. Wir haben ziemlich viel besprochen. Wir haben viele Informationen behandelt. Zur\u00fcck zur urspr\u00fcnglichen Frage, sind Implantate n\u00f6tig? Das sind keine echten Patientengeschichten. Schauen wir uns ein paar Beispiele an. Ihr Gewicht hat sich stabilisiert. Sie haben ausreichend Gewebe. Sie sind mit der Gr\u00f6\u00dfe zufrieden, aber das Absinken st\u00f6rt sie. Was machen wir? Ich w\u00fcrde dieser Patientin keine Implantate empfehlen. Ich w\u00fcrde sagen, wir k\u00f6nnen eine sch\u00f6ne Form mit ihrem eigenen Gewebe erreichen. Au\u00dfer sie sagen, sie wollen Implantate, denke ich nicht, dass sie sie brauchen. Die Untersuchung ist ein wichtiges Kriterium f\u00fcr uns.<\/p>

    Und die Erwartungen der Patientin. Die Erwartungen der Patientin. Wenn sie Gewebe verloren haben, aber kein signifikantes Absinken vorliegt, und sie mehr F\u00fclle wollen, was machen wir? Es gibt zwei Optionen. Implantate oder Fetttransfer. Ihre Erwartungen sind wichtig. Wenn sie ein nat\u00fcrliches Aussehen bevorzugen und kein Fremdmaterial wollen, ist Fetttransfer die einzige Option. Aber wenn sie sagen: \u201eIch m\u00f6chte unbedingt Implantate, ich m\u00f6chte, dass meine Br\u00fcste und mein Dekollet\u00e9 gut aussehen\u201c, dann sind es nat\u00fcrlich Implantate. Was ist, wenn eine dieser Patientinnen noch Gewicht verliert und die andere bald eine Schwangerschaft plant?<\/p>

    Wir m\u00fcssen den Zeitpunkt \u00fcberdenken. Nat\u00fcrlich, wie besprochen, wenn eine Schwangerschaft bald geplant ist, halte ich es nicht f\u00fcr sinnvoll. Aber die Patientin m\u00f6chte es vielleicht und versteht das. Dann kann es trotzdem gemacht werden. Denn f\u00fcr mich ist die Hauptentscheiderin die Patientin. Aber zu operieren, w\u00e4hrend sie Gewicht verlieren, ist medizinisch oder ethisch nicht richtig. Weil sie ein paar Monate sp\u00e4ter definitiv absinken werden. Wenn wir das erkl\u00e4ren, arbeitet die Patientin normalerweise mit ihrem Arzt zusammen und verschiebt die Operation.<\/p>

    39:09 \u00b7 Schnelle Fragen: Implantate, Narben, Stillen und Kontrollen<\/h3>

    Gehen wir zu schnellen Fragen \u00fcber. In Ordnung. Braucht jede abgesunkene Brust ein Implantat? Nein, nicht jede abgesunkene Brust braucht ein Implantat. K\u00f6nnen kleine Br\u00fcste auch absinken? Nat\u00fcrlich. Korrigieren Implantate jede Art von Absinken? Nein. Gibt es kein Risiko, wenn man eigenes Fett verwendet? Es gibt ein Risiko. Keine Operation ist risikofrei. Verschwinden Bruststraffungsnarben vollst\u00e4ndig? Keine Narbe verschwindet vollst\u00e4ndig. Das gilt auch f\u00fcr Bruststraffungsnarben. Ist Stillen nach der Operation garantiert? Nein, ist es nicht. Sieht das gleiche Implantatvolumen bei allen gleich aus?<\/p>

    Nein, unm\u00f6glich. K\u00f6nnen wir aufh\u00f6ren, zu Kontrollen zu gehen, nachdem wir Implantate bekommen haben? Nein, wir h\u00f6ren nicht mit Kontrollen auf. Ich nicht, aber h\u00f6ren Sie nicht auf. Nachsorge ist wichtig. Ehrlich, gibt es eine bestimmte Methode, die Sie allen empfehlen w\u00fcrden? Nein. Es gibt keine Methode, die ich allen empfehlen kann. Jede Patientin ist anders. Jede Operation ist anders.<\/p>

    40:04 \u00b7 Zur Beratung kommen: Was Sie wollen und nicht wollen<\/h3>

    Wenn sie zur Beratung kommen, was ist eine der wichtigsten Sachen, die sie fragen sollten? Ich denke, es geht weniger darum, was man fragen sollte, als zu wissen, was sie nicht wollen. Ich finde das sehr wichtig. Besonders in der Brustchirurgie. Jeder scrollt durch sein Handy und sagt: \u201eHerr Doktor, ich m\u00f6chte dieses Bikinifoto.\u201c Aber wenn ich frage: \u201eWas m\u00f6chten Sie nicht?\u201c, k\u00f6nnen nur sehr wenige Patientinnen antworten. Also denke ich, wir sollten die Negativen ber\u00fccksichtigen. Wenn sie sagen: \u201eIch w\u00e4re sehr ungl\u00fccklich, wenn das passieren w\u00fcrde\u201c, wei\u00df man, was man nicht tun sollte. Das l\u00e4sst weniger Optionen \u00fcbrig.<\/p>

    40:42 \u00b7 Abschluss und Ihre Fragen teilen<\/h3>

    Sie k\u00f6nnen uns mit Ihren Fragen zu Bruststraffungen, Implantaten oder Fetttransfer schreiben. Wir werden diese in neuen Episoden auf unserem Kanal weiter besprechen. Bitte abonnieren Sie unseren Kanal. Lassen Sie uns alle gemeinsam von diesen Informationen profitieren. Genau. Sie finden auch viele Informationen auf unserer Website \u00fcber Brustchirurgie und all unsere anderen Verfahren. Abonnieren Sie unseren Kanal und folgen Sie uns. Bis zur n\u00e4chsten Folge. Einen sch\u00f6nen Tag noch. Bleiben Sie gesund. Auf Wiedersehen. Auf Wiedersehen.<\/p><\/div><\/details>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

    \n\t\t\t\t\t

    Erfahren Sie mehr zum Thema<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
    \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t