Jede Operation, bei der die Haut durchtrennt wird, hinterl\u00e4sst eine Narbe. Patienten wissen das, und ihre Fragen sind praktischer Natur: Wo wird meine Narbe sein, wie wird sie in einem Jahr aussehen, was kann ich daf\u00fcr tun und kann eine Narbenkorrektur helfen, falls sie schlecht heilt? Sie verdienen klare Antworten vor der Operation, nicht erst danach.<\/p>\n
Diese Seite erkl\u00e4rt, wie eine chirurgische Narbe reift, wo sie bei der jeweiligen Operation platziert wird, was Sie zu Hause tun k\u00f6nnen und wie eine schlecht geheilte Narbe behandelt wird \u2013 von Steroidinjektionen und Laser bis hin zur chirurgischen Narbenkorrektur.<\/p>\n
Eine Narbe ist die Reparaturleistung der Haut bei einem Schnitt, der bis in die tieferen Schichten reicht. Reparaturgewebe ist niemals identisch mit normaler Haut, daher ist eine Narbe dauerhaft: Sie kann blass, flach und kaum auffindbar werden, aber sie verschwindet nie vollst\u00e4ndig. Ihr endg\u00fcltiges Aussehen h\u00e4ngt von Ihren Genen und Ihrem Hauttyp, der Lokalisation, der Spannung, unter der sie heilt, und der Pflege ab. Die Begriffe, nach denen Patienten suchen:<\/p>\n
Eine Narbe, die nach drei Monaten noch rot ist, ist keine schlechte Narbe; sie ist lediglich eine junge Narbe.<\/p>\n
Erhabene Narben sind anfangs h\u00e4ufig und viele bilden sich zur\u00fcck. Eine niederl\u00e4ndische Studie begleitete 204 Patienten nach Brustverkleinerungen oder Operationen am offenen Brustkorb: 60 Prozent entwickelten eine erhabene (hypertrophe) Narbe, fast alle innerhalb von drei Monaten, und nach zw\u00f6lf Monaten hatten 32 Prozent immer noch eine. J\u00fcngere Patienten waren daf\u00fcr anf\u00e4lliger (Mahdavian Delavary 2012). Eine erhabene Narbe nach drei Monaten bessert sich oft noch, aber es ist der richtige Zeitpunkt, um mit der Behandlung zu beginnen. Ich beurteile eine Narbe nach zw\u00f6lf Monaten, nicht nach sechs Wochen.<\/p>\n
Die Position der Narbe kann geplant werden; die Narbenqualit\u00e4t wird ma\u00dfgeblich durch Ihre eigene Heilung bestimmt. Ich platziere Schnitte in nat\u00fcrlichen Falten, im Haaransatz oder unter der Unterw\u00e4sche, wo immer es m\u00f6glich ist, und w\u00e4hle die k\u00fcrzeste Narbe, die das Ergebnis tats\u00e4chlich stabil h\u00e4lt.<\/p>\n
Eine hypertrophe Narbe ist zu viel Narbengewebe innerhalb der Schnittlinie. Sie tritt meist in den ersten Monaten auf und bessert sich oft \u00fcber ein bis zwei Jahre. Ein Keloid breitet sich \u00fcber die Wunde hinaus in gesundes Gewebe aus, kann jahrelang wachsen und bildet sich selten von selbst zur\u00fcck. Keloide sind typisch am Ohrl\u00e4ppchen nach dem Stechen von Ohrl\u00f6chern, auf der Brust und an den Schultern; sie treten oft famili\u00e4r geh\u00e4uft auf.<\/p>\n
Ein Keloid, das einfach nur herausgeschnitten wird, neigt dazu, wiederzukommen. Daher wird die Entfernung mit anderen Behandlungen kombiniert. Selbst dann trat bei 5.547 Keloiden, die mit einer Operation plus einer weiteren Behandlung therapiert wurden, etwa jedes f\u00fcnfte erneut auf (Ellis 2020). Wenn Sie jemals ein Keloid gebildet haben, sagen Sie mir das, bevor eine Operation geplant wird. Ich erkl\u00e4re das Risiko offen, anstatt Sie nur zu beruhigen: Bei zu Keloiden neigender Haut muss jeder Schnitt genau geplant werden. Wenn ich ein Keloid entferne, lasse ich der Operation Steroidinjektionen in die Narbe folgen; auch eine Strahlentherapie ist eine Option, die ich bespreche, wenn der Patient dies w\u00fcnscht.<\/p>\n
Gute Narbenpflege ist unspektakul\u00e4r. Internationale Leitlinien empfehlen Spannungsreduktion, Taping, Feuchthalten der Narbe, Schutz vor UV-Licht und Silikon als prim\u00e4re Behandlung (Monstrey 2014).<\/p>\n
Ich beginne mit Silikon etwa einen Monat nach der Operation, sobald der Schnitt vollst\u00e4ndig geschlossen und trocken ist \u2013 niemals auf einer offenen Wunde oder auf Schorf. Ich empfehle, Silikongel und Silikonpflaster kombiniert zu verwenden: das Gel tags\u00fcber im Gesicht und an beweglichen Stellen, das Pflaster oder Tape nachts und auf langen, flachen Narben am K\u00f6rper. Wenden Sie es mindestens drei Monate lang t\u00e4glich an, l\u00e4nger, solange die Narbe noch rot oder erhaben ist. Silikontape h\u00e4lt die Narbe zudem ruhig, und weniger Spannung hilft einer Narbe beim Reifen (Ogawa 2019).<\/p>\n
Die Evidenz ist vorhanden, aber nicht sehr stark. Ein Cochrane-Review von 20 Studien mit 873 Personen ergab, dass Silikonpflaster die Rate erhabener Narben bei anf\u00e4lligen Personen etwa halbierte, aber die Studien waren klein und wiesen ein hohes Verzerrungsrisiko auf (O’Brien 2013). Ich empfehle Silikon, weil es sicher, einfach und die am weitesten verbreitete Option ist. Keine Creme entfernt eine Narbe.<\/p>\n
Sch\u00fctzen Sie eine neue Narbe im ersten Jahr vor der Sonne: Kleidung oder ein Silikonpflaster am K\u00f6rper, t\u00e4glich ein hoher Lichtschutzfaktor im Gesicht. In einer randomisierten Studie an kleinen Hautwunden hinterlie\u00dfen Wunden, die ohne N\u00e4hte heilten und dann dem Sonnenlicht ausgesetzt wurden, dunklere Narben, die nach zw\u00f6lf Wochen als am st\u00e4rksten entstellend beurteilt wurden (Due 2007).<\/p>\n
Sanfte Massagen machen eine Narbe weicher und lindern Spannungsgef\u00fchle sowie Juckreiz. Beginnen Sie erst, wenn der Schnitt vollst\u00e4ndig verheilt ist, meist um die vierte Woche herum, f\u00fcr einige Minuten zwei- bis dreimal t\u00e4glich. Die Evidenz ist schwach: In einer \u00dcbersicht von zehn Studien verbesserten sich 27 von 30 mit Massage behandelten chirurgischen Narben, aber die Methoden variierten (Shin 2012). Vermeiden Sie sechs Wochen lang schweres Heben und Bewegungen, die die neue Narbe dehnen; Spannung in diesen Wochen ist das, was sie verbreitert.<\/p>\n
Wenn eine Narbe nach drei Monaten immer noch erhaben ist, sich verdickt oder verbreitert, ist es Zeit zu handeln. Die Behandlung h\u00e4ngt vom Problem ab.<\/p>\n
Eine Operation hilft nicht \u2013 oder noch nicht \u2013, wenn die Narbe noch reift, wenn die Spannung, die sie verbreitert hat, fortbesteht, wenn das Problem nur die Farbe ist oder wenn ein Keloid ohne weitere Begleitbehandlung entfernt w\u00fcrde.<\/p>\n
Ich korrigiere eine Narbe erst, wenn sie ausgereift ist, was meist sechs bis zw\u00f6lf Monate nach der Operation bedeutet \u2013 l\u00e4nger, wenn sie noch rot ist, es sei denn, es liegt ein Problem vor, das keinen Aufschub duldet. Die Planung beginnt mit der Frage, warum die Narbe so geheilt ist, wie sie ist; eine Korrektur, die die Ursache ignoriert, erzeugt dieselbe Narbe erneut.<\/p>\n
Die meisten Narbenkorrekturen sind kleine Eingriffe. Eine Narbe, die breiter oder dicker als erwartet geheilt ist, oder ein Dog Ear am Ende einer Bauchstraffungsnarbe wird meist ambulant unter \u00f6rtlicher Bet\u00e4ubung korrigiert, je nach Narbe in der Klinik oder im Krankenhaus, und Sie gehen am selben Tag nach Hause. Die alte Narbe wird entfernt und die Haut erneut schichtweise verschlossen, sodass die tiefere Schicht die Spannung tr\u00e4gt und die Hautr\u00e4nder ohne Zug aufeinandertreffen. Wenn die Narbe Teil eines gr\u00f6\u00dferen Problems ist, etwa eine zu hoch platzierte Bauchstraffungsnarbe, ist die Korrektur eine zweite vollst\u00e4ndige Operation.<\/p>\n
Nach einer Korrektur beginnt die Narbenpflege wieder von vorn. Narben von Operationen, die anderswo durchgef\u00fchrt wurden, werden nach denselben Kriterien beurteilt, wobei ich mich nicht zum Erstchirurgen \u00e4u\u00dfere. Narben von Verletzungen und Verbrennungen werden auf meiner Seite zu Verbrennungen und Wunden<\/a> behandelt.<\/p>\n Die Narbenpflege beginnt am Tag der Operation. Bei den meisten Brust- und K\u00f6rperoperationen bleiben Sie f\u00fcnf bis sieben Tage:<\/p>\n Eine Narbenkorrektur unter \u00f6rtlicher Bet\u00e4ubung erfordert einen k\u00fcrzeren Aufenthalt. Der Genesungsplaner<\/a> wandelt Ihr OP-Datum in einen t\u00e4glichen Kalender um.<\/p>\n Die Narbenbehandlung reicht von einigen Injektionen bis hin zu einer Korrekturoperation. Das Angebot h\u00e4ngt ab von:<\/p>\n Ich erstelle ein schriftliches Angebot, nachdem ich Ihre Fotos gesehen habe. Jedes Angebot ist ein Komplettpreis: die Operation, der Krankenhausaufenthalt, die An\u00e4sthesie, Medikamente, das Kompressionsmieder (falls relevant), Ihre Unterkunft, Flughafen- und Kliniktransfers sowie die Nachuntersuchungen und der postoperative Kontakt in Istanbul.<\/p>\n Narbenfotos lassen sich leicht sch\u00f6nen: Blitzlicht l\u00e4sst R\u00f6tungen verschwinden und Distanz kaschiert die Breite. Vergleichen Sie Nahaufnahmen unter demselben Licht, achten Sie auf Breite und Farbe und fragen Sie, wann das Foto aufgenommen wurde; das ehrliche Foto einer Narbe entsteht nach zw\u00f6lf Monaten. Betrachten Sie die Narbe ebenso genau wie die Form, denn Sie werden mit beidem leben.<\/p>\n Viele Patienten m\u00f6chten nicht, dass ihre Fotos ver\u00f6ffentlicht werden. Ergebnisse, die mit Zustimmung geteilt wurden, finden Sie in der Vorher-Nachher-Galerie<\/a>; in einer Videoberatung kann ich Ihnen weitere F\u00e4lle zeigen.<\/p>\n Senden Sie Ihre Fotos f\u00fcr eine Beurteilung.<\/strong> Eine Nahaufnahme der Narbe bei Tageslicht ohne Blitz und ein Foto aus gr\u00f6\u00dferer Entfernung, das zeigt, wo sie sich befindet. Geben Sie an, welche Operation Sie wann hatten, was bisher versucht wurde und ob Sie oder jemand in Ihrer Familie ein Keloid gebildet hat. Senden Sie diese per WhatsApp an +90 544 772 0772<\/a> oder per E-Mail an info@mustafaaydinol.com<\/a>, je nachdem, was Sie bevorzugen.<\/p><\/blockquote>\n Zw\u00f6lf bis achtzehn Monate. Zwischen der vierten und achten Woche sieht sie am schlimmsten aus, bleibt drei bis sechs Monate lang rosa und wird dann flacher und blasser.<\/p>\n Etwa einen Monat nach der Operation, sobald der Schnitt vollst\u00e4ndig geschlossen und trocken ist. Ich empfehle Gel und Pflaster kombiniert, t\u00e4glich f\u00fcr mindestens drei Monate.<\/p>\n Eine hypertrophe Narbe bleibt innerhalb der Schnittlinie und bessert sich oft. Ein Keloid breitet sich dar\u00fcber hinaus aus und w\u00e4chst weiter. Ein gutes Nahaufnahmefoto zeigt meist den Unterschied, und die Behandlung unterscheidet sich.<\/p>\n Bis die Narbe ausgereift ist, meist sechs bis zw\u00f6lf Monate nach der Operation. Erhabene Narben werden viel fr\u00fcher mit Injektionen oder Laser behandelt; die Operation wartet.<\/p>\n Ja, aber halten Sie die Narbe im ersten Jahr bedeckt oder gesch\u00fctzt. Sonne dunkelt eine junge Narbe nach, und diese Farbe verblasst nur langsam.<\/p>\n Dr. Mustafa Ayd\u0131nol<\/a> ist plastischer, rekonstruktiver und \u00e4sthetischer Chirurg in Istanbul, Mitglied der ISAPS und der T\u00fcrkischen Gesellschaft f\u00fcr Plastische, Rekonstruktive und \u00c4sthetische Chirurgie. Die Praxis verf\u00fcgt \u00fcber eine Genehmigung f\u00fcr Gesundheitstourismus des t\u00fcrkischen Gesundheitsministeriums.<\/p>\n Jeder Schnitt hinterl\u00e4sst eine dauerhafte Narbe, und ihr endg\u00fcltiges Aussehen h\u00e4ngt von Ihren Genen, der Lokalisation, der Spannung und der Pflege ab. Ich erkl\u00e4re, wie chirurgische Narben reifen, was Sie zu Hause tun k\u00f6nnen und wann eine schlecht geheilte Narbe behandelt werden muss.<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":51125,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1749],"tags":[],"class_list":["post-51124","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-plastische-chirurgie-2"],"yoast_head":"\nIhre Woche in Istanbul<\/h2>\n
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Genesung: Ihre Narbe Monat f\u00fcr Monat<\/h2>\n
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Risiken und ehrliche Grenzen<\/h2>\n
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Was den Preis bestimmt und was enthalten ist<\/h2>\n
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Vorher und nachher: Wie man die Fotos richtig liest<\/h2>\n
H\u00e4ufig gestellte Fragen<\/h2>\n
Wie lange dauert es, bis eine chirurgische Narbe verblasst?<\/h3>\n
Wann kann ich nach der Operation mit Silikongel oder -pflastern beginnen?<\/h3>\n
Ist meine Narbe hypertroph oder ein Keloid?<\/h3>\n
Wie lange sollte ich vor einer Narbenkorrektur warten?<\/h3>\n
Darf ich nach einer plastischen Operation in die Sonne?<\/h3>\n
\u00dcber den Chirurgen<\/h2>\n
Quellen<\/h2>\n
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