La otoplastia es una de las pocas operaciones est\u00e9ticas cuyo objetivo es pasar desapercibida. Un buen resultado es una oreja de la que nadie comenta, que se sit\u00faa a una distancia normal de la cabeza y que presenta los pliegues que se supone que debe tener una oreja. Esta p\u00e1gina explica qu\u00e9 causa las orejas prominentes, c\u00f3mo las corrijo, a qu\u00e9 edad y qu\u00e9 es lo que la operaci\u00f3n no puede prometer realmente.<\/p>\n
Las orejas prominentes afectan aproximadamente a una de cada veinte personas, y no son simplemente orejas grandes. En la mayor\u00eda de los casos, el problema es una de dos cosas, y a menudo ambas.<\/p>\n
La primera es un pliegue antihelicoidal ausente o poco profundo, la cresta curva que deber\u00eda recorrer el interior del borde de la oreja. Cuando ese pliegue no se forma, la parte superior de la oreja se separa de la cabeza en lugar de curvarse hacia ella. La segunda es una concha auricular de tama\u00f1o excesivo, la cavidad profunda en el centro de la oreja, que empuja toda la oreja hacia afuera como si fuera un estante.<\/p>\n
Cu\u00e1l de los dos es dominante decide la t\u00e9cnica. Corregir un pliegue ausente y corregir una concha auricular de tama\u00f1o excesivo son operaciones diferentes, y un cirujano que realice la misma maniobra en cada oreja obtendr\u00e1 el resultado correcto algunas veces.<\/p>\n
La incisi\u00f3n se realiza detr\u00e1s de la oreja, en el pliegue donde la oreja se une a la cabeza, de modo que la cicatriz queda en un pliegue natural y no es visible desde la parte frontal ni lateral.<\/p>\n
Cuando el pliegue antihelicoidal est\u00e1 ausente, lo creo con suturas permanentes que pliegan el cart\u00edlago para darle forma, apoyado por un suave raspado de la superficie del cart\u00edlago donde es demasiado r\u00edgido para doblarse sin fuerza. El cart\u00edlago que se dobla en lugar de cortarse mantiene su elasticidad y su contorno natural, y un pliegue hecho solo con suturas puede relajarse con el tiempo si el cart\u00edlago se resiste. El equilibrio entre ambos es una decisi\u00f3n que se toma en el quir\u00f3fano con la oreja delante de m\u00ed.<\/p>\n
Cuando el problema es la concha auricular, esta se retrae hacia la mastoides con suturas o se reduce eliminando una tira de cart\u00edlago, dependiendo de la cantidad de exceso.<\/p>\n
Reviso ambas orejas repetidamente durante la operaci\u00f3n en lugar de terminar una y luego empezar la otra, porque las orejas se juzgan como un par y nunca de forma aislada.<\/p>\n
La oreja alcanza casi su tama\u00f1o adulto temprano, por lo que la otoplastia se puede realizar a partir de los cinco o seis a\u00f1os de edad. En los ni\u00f1os, la raz\u00f3n habitual para operar es que las orejas han empezado a atraer comentarios en la escuela, y la operaci\u00f3n generalmente se realiza bajo anestesia general.<\/p>\n
No hay l\u00edmite de edad superior. Los adultos constituyen una gran parte de mi pr\u00e1ctica de otoplastia, a menudo personas que deseaban esto de ni\u00f1os y ahora deciden por s\u00ed mismos. En adultos, la operaci\u00f3n es frecuentemente posible bajo anestesia local con sedaci\u00f3n.<\/p>\n
Cualquier persona a partir de los seis a\u00f1os con orejas que se separan de la cabeza, con una salud general razonable y que comprenda el objetivo de la operaci\u00f3n. El cart\u00edlago que a\u00fan es blando, como en pacientes m\u00e1s j\u00f3venes, es m\u00e1s f\u00e1cil de remodelar; el cart\u00edlago adulto es m\u00e1s r\u00edgido y con mayor frecuencia necesita raspado, lo cual es un punto t\u00e9cnico m\u00e1s que una barrera.<\/p>\n
Los l\u00edmites honestos. Sus dos orejas no son id\u00e9nticas ahora y no lo ser\u00e1n despu\u00e9s, porque el objetivo es la simetr\u00eda dentro de la variaci\u00f3n normal, no una imagen especular. Si se somete a la operaci\u00f3n porque otra persona quiere que lo haga, especialmente con un ni\u00f1o, vale la pena discutirlo antes de reservar. Y si tiene antecedentes de cicatrizaci\u00f3n queloide, la incisi\u00f3n detr\u00e1s de la oreja conlleva un riesgo real en su piel y necesita planificaci\u00f3n, no tranquilidad.<\/p>\n
La otoplastia dura aproximadamente una hora y media a dos horas para ambas orejas y es un caso de d\u00eda. La anestesia es general en ni\u00f1os y general o local con sedaci\u00f3n en adultos. Se aplica un vendaje suave alrededor de la cabeza al final de la operaci\u00f3n.<\/p>\n
No hay estancia hospitalaria. Sale el mismo d\u00eda.<\/p>\n
Despu\u00e9s de quitarse el vendaje, pasar\u00e1 a usar una diadema suave, y el horario se reduce gradualmente en lugar de detenerse de repente:<\/p>\n
La parte nocturna es m\u00e1s importante de lo que los pacientes esperan, porque evita que la oreja se doble hacia adelante durante el sue\u00f1o mientras el cart\u00edlago y las suturas a\u00fan se est\u00e1n asentando. Cuatro semanas de reducci\u00f3n gradual son suficientes. Las instrucciones que exigen seis semanas de uso constante suelen abandonarse en la segunda semana, lo que no ayuda a nadie.<\/p>\n
Las suturas detr\u00e1s de la oreja suelen ser absorbibles. El trabajo de oficina y la escuela son realistas a los pocos d\u00edas de quitarse el vendaje. Los deportes de contacto, la nataci\u00f3n y cualquier cosa que pueda enganchar la oreja esperan unas seis semanas.<\/p>\n
Si desea un plan elaborado en torno a la fecha de su propia cirug\u00eda, el planificador de recuperaci\u00f3n<\/a> le har\u00e1 uno.<\/p>\n El riesgo espec\u00edfico de la otoplastia es la reca\u00edda: la oreja vuelve parcialmente a su posici\u00f3n original a medida que el cart\u00edlago intenta recuperar su forma anterior. Es la raz\u00f3n por la que se utilizan suturas permanentes, la raz\u00f3n por la que se raspa el cart\u00edlago donde es r\u00edgido y la raz\u00f3n por la que la diadema nocturna no es opcional. Los datos agrupados de series publicadas sit\u00faan la revisi\u00f3n o recurrencia en alrededor de 5 de cada 100 orejas, por lo que es poco com\u00fan pero no rara, y una revisi\u00f3n es una operaci\u00f3n m\u00e1s peque\u00f1a que la primera.<\/p>\n Los otros riesgos son los comunes a cualquier cirug\u00eda de o\u00eddo, y las cifras agrupadas publicadas son \u00fatiles porque son m\u00e1s bajas de lo que la mayor\u00eda de la gente teme: sangrado o hematoma en aproximadamente el 2 % al 3 %, infecci\u00f3n por debajo del 1 %, problemas de cicatrizaci\u00f3n de heridas alrededor del 3 %, problemas relacionados con las suturas alrededor del 2 % y cicatrices problem\u00e1ticas por debajo del 2 %. La alteraci\u00f3n de la sensibilidad suele resolverse. La piel propensa a queloides es la excepci\u00f3n a todos estos n\u00fameros y necesita una planificaci\u00f3n aparte.<\/p>\n Una nota honesta sobre las expectativas: las orejas parecer\u00e1n sobrecorregidas en las primeras semanas debido a la hinchaz\u00f3n. Juzgar el resultado antes de las seis semanas es juzgar la hinchaz\u00f3n.<\/p>\n La otoplastia en Estambul cuesta considerablemente menos que la misma operaci\u00f3n en el Reino Unido, Alemania o la UE en general, y la diferencia proviene de los costes operativos locales m\u00e1s que de la t\u00e9cnica. La cifra depende de si se trata una o ambas orejas, de si la anestesia es general o local con sedaci\u00f3n, y de si el caso es una revisi\u00f3n de una cirug\u00eda realizada en otro lugar. Cito por escrito despu\u00e9s de ver fotograf\u00edas, y la cotizaci\u00f3n cubre la operaci\u00f3n, la anestesia y el seguimiento en Estambul.<\/p>\n Env\u00ede sus fotograf\u00edas para una valoraci\u00f3n.<\/strong> Vistas frontal, posterior y de ambos lados con el cabello retirado de las orejas son suficientes para que le diga qu\u00e9 t\u00e9cnica necesitan sus orejas y qu\u00e9 esperar. Mensaje por WhatsApp<\/a><\/p><\/blockquote>\n A partir de los cinco o seis a\u00f1os, una vez que la oreja se acerca al tama\u00f1o adulto. No hay l\u00edmite de edad superior, y una gran parte de mis pacientes de otoplastia son adultos.<\/p>\n La incisi\u00f3n se sit\u00faa en el pliegue detr\u00e1s de la oreja, por lo que no es visible desde la parte frontal ni lateral. Solo es visible si alguien tira de la oreja hacia adelante y la busca.<\/p>\n De cuatro a cinco d\u00edas. La operaci\u00f3n es un caso de d\u00eda, y el vendaje de la cabeza se retira antes de que vuele.<\/p>\n La reca\u00edda parcial es el riesgo espec\u00edfico de esta operaci\u00f3n. Las suturas permanentes, el raspado del cart\u00edlago cuando sea necesario y el uso de la diadema seg\u00fan el programa de reducci\u00f3n gradual de cuatro semanas son lo que lo mantiene poco com\u00fan.<\/p>\n S\u00ed, cuando solo una oreja es prominente. En la pr\u00e1ctica, eval\u00fao ambas, porque el objetivo es un par equilibrado en lugar de una oreja corregida.<\/p>\n La mayor\u00eda de los pacientes lo describen como leve y controlado con analg\u00e9sicos sencillos, y el vendaje de la cabeza se siente m\u00e1s restrictivo que las orejas doloridas. Sin embargo, no le dir\u00e9 que no es nada: el dolor o la picaz\u00f3n es la queja m\u00e1s com\u00fanmente reportada despu\u00e9s de la otoplastia en series publicadas, afectando a poco m\u00e1s de uno de cada diez pacientes, y generalmente se resuelve en las primeras semanas.<\/p>\n A los pocos d\u00edas de quitarse el vendaje, usando la diadema seg\u00fan el programa de reducci\u00f3n gradual. El deporte y la nataci\u00f3n esperan unas seis semanas.<\/p>\nRiesgos y l\u00edmites honestos<\/h2>\n
Coste de la otoplastia en Turqu\u00eda<\/h2>\n
Preguntas frecuentes<\/h2>\n
\u00bfA qu\u00e9 edad se puede realizar la otoplastia?<\/h3>\n
\u00bfSer\u00e1 visible la cicatriz?<\/h3>\n
\u00bfCu\u00e1nto tiempo debo permanecer en Turqu\u00eda para la otoplastia?<\/h3>\n
\u00bfLas orejas vuelven a ser como antes?<\/h3>\n
\u00bfSe puede corregir solo una oreja?<\/h3>\n
\u00bfEs dolorosa la otoplastia?<\/h3>\n
\u00bfCu\u00e1ndo puede mi hijo volver al colegio?<\/h3>\n
Sobre el cirujano<\/h2>\n