El cuello es donde la edad se muestra primero de perfil y donde a los pacientes se les suele vender el tratamiento equivocado. Un cuello que tiene un poco de grasa debajo de la barbilla y piel firme puede mejorarse con liposucci\u00f3n. Un cuello con piel fl\u00e1cida, bandas verticales y un \u00e1ngulo desdibujado entre la mand\u00edbula y la garganta no puede, por mucho que prometan los dispositivos o las inyecciones. Cuando el propio cuello ha envejecido, la respuesta honesta es un estiramiento de cuello, y la segunda pregunta honesta es si la cara que est\u00e1 encima necesita tratamiento al mismo tiempo.<\/p>\n
Tres cosas envejecen el cuello, y suelen envejecer juntas. El platisma, la fina l\u00e1mina de m\u00fasculo debajo de la piel, se afloja y se separa en la l\u00ednea media, lo que produce las dos bandas verticales que sobresalen al tensar el cuello o mirar hacia abajo. La grasa se acumula debajo de la barbilla, por encima y a veces por debajo del m\u00fasculo. Y la piel pierde su elasticidad, por lo que en lugar de seguir la mand\u00edbula, cuelga de ella. Un estiramiento de cuello aborda los tres aspectos: el m\u00fasculo se tensa y se une de nuevo en la l\u00ednea media, se elimina el exceso de grasa y la piel se recoloca y recorta detr\u00e1s de las orejas.<\/p>\n
La liposucci\u00f3n por s\u00ed sola solo act\u00faa sobre la grasa. Los dispositivos de energ\u00eda, ya sean l\u00e1ser o plasma, tensan la piel en una cantidad modesta e impredecible. Las inyecciones para relajar las arrugas en las bandas las suavizan durante unos pocos meses, en el mejor de los casos. Ninguno de estos hace nada por un m\u00fasculo que se ha separado. Esa es la l\u00ednea que trazo cuando miro un cuello: si el problema es la grasa con buena piel, ofrezco liposucci\u00f3n de barbilla<\/a>, a veces con Endolift<\/a> o Renuvion<\/a> para un ligero tensado. Si el problema es la piel, las bandas o el \u00e1ngulo, lo digo, y la respuesta es un estiramiento de cuello.<\/p>\n Un estiramiento de cuello aislado es adecuado para el paciente cuya cara a\u00fan se mantiene, pero cuyo cuello no. Esto es com\u00fan entre los cuarenta y principios de los cincuenta, en personas que han perdido peso y en hombres, cuyos cuellos a menudo envejecen antes que sus mejillas. Las incisiones se realizan debajo de la barbilla y detr\u00e1s de las orejas, las mejillas y la l\u00ednea de la mand\u00edbula no se tocan, y la operaci\u00f3n es m\u00e1s corta.<\/p>\n Cuando las papadas han ca\u00eddo y la mejilla tambi\u00e9n se ha aplanado, tratar solo el cuello produce un desajuste: un cuello tenso bajo una cara que a\u00fan cuelga. En ese caso, el estiramiento de cuello forma parte de un lifting facial de plano profundo<\/a>, y la misma incisi\u00f3n detr\u00e1s de la oreja sirve para ambos. No a\u00f1ado un estiramiento de cuello a un lifting facial cuando el cuello est\u00e1 bien, y no a\u00f1ado un lifting facial a un estiramiento de cuello cuando la cara no lo necesita. La combinaci\u00f3n se decide por lo que muestra su anatom\u00eda en las fotograf\u00edas, no por lo que hace que el nombre de la operaci\u00f3n sea m\u00e1s largo.<\/p>\n Un buen candidato tiene piel fl\u00e1cida debajo de la barbilla, bandas platismales visibles o un \u00e1ngulo mand\u00edbulo-cuello obtuso, tiene un peso estable, no fuma o est\u00e1 dispuesto a reducir dr\u00e1sticamente el consumo antes de la cirug\u00eda, y tiene expectativas realistas. El cuello puede hacerse limpio y angular; no puede hacerse veinte a\u00f1os m\u00e1s joven que la cara que tiene encima, y seguir\u00e1 envejeciendo desde su nuevo punto de partida.<\/p>\n Los pacientes que a\u00fan no son candidatos suelen ser aquellos cuyo cuello es graso en lugar de fl\u00e1cido. Eliminar la grasa primero, a veces con un dispositivo de tensado de la piel, puede ser todo lo que necesiten, y mantiene la opci\u00f3n de un estiramiento de cuello para m\u00e1s adelante. Los pacientes con un hueso hioides muy bajo o una barbilla d\u00e9bil obtendr\u00e1n una buena mejora, pero no un \u00e1ngulo pronunciado, porque el \u00e1ngulo lo establece el esqueleto, y se lo digo antes de la cirug\u00eda. Se puede a\u00f1adir un implante de barbilla en la misma sesi\u00f3n cuando la barbilla es la pieza que falta.<\/p>\n Un estiramiento de cuello se realiza bajo anestesia general y dura entre dos y tres horas por s\u00ed solo, m\u00e1s tiempo cuando se combina con un lifting facial. A trav\u00e9s de una incisi\u00f3n corta debajo de la barbilla, elimino el exceso de grasa por encima del m\u00fasculo, y cuando el problema es el cuello profundo, voy por debajo: se reduce la grasa subplatismal y, donde las gl\u00e1ndulas sobresalen, se recortan conservadoramente las gl\u00e1ndulas submandibulares. Los dos bordes del platisma se suturan luego en la l\u00ednea media, una plastia de platisma en cors\u00e9, que es lo que elimina las bandas y reconstruye el \u00e1ngulo. A trav\u00e9s de las incisiones detr\u00e1s de las orejas, la piel se recoloca hacia arriba y hacia atr\u00e1s y se elimina el exceso. Las cicatrices se sit\u00faan en el pliegue natural detr\u00e1s de la oreja y en la l\u00ednea del cabello, y la que est\u00e1 debajo de la barbilla se sit\u00faa en el pliegue que ya existe all\u00ed.<\/p>\n Los drenajes, cuando se usan, se retiran al segundo o tercer d\u00eda; a menudo, una red hemost\u00e1tica, un fino acolchado temporal de suturas sobre el \u00e1rea tratada, los hace innecesarios. Se queda una noche en el hospital. Las suturas debajo de la barbilla y detr\u00e1s de las orejas se retiran aproximadamente a la semana, o son absorbibles dependiendo del cierre.<\/p>\n D\u00eda 0:<\/strong> cirug\u00eda y una noche en el hospital. D\u00edas 1 a 3:<\/strong> en su hotel con una mentonera suave, finas tiras adhesivas en las incisiones y contacto diario con mi equipo. El cuello se siente tenso y entumecido, lo cual es normal. D\u00eda 2 o 3:<\/strong> retirada de drenajes o red, revisi\u00f3n de la herida. D\u00eda 5 a 7:<\/strong> examen final y vuelo de regreso a casa. Cinco a siete d\u00edas en Estambul es lo que les digo a los pacientes; un estiramiento de cuello solo sin drenajes puede estar listo antes, pero prefiero ver el cuello una vez m\u00e1s antes de que viaje. La mentonera se sigue usando por la noche durante unas semanas. Puede caminar desde el primer d\u00eda, hacer trabajo de oficina en una semana y volver a hacer ejercicio en unas cuatro semanas. La hinchaz\u00f3n se asienta en dos o tres meses, y el contorno final, particularmente el \u00e1ngulo debajo de la mand\u00edbula, tarda cerca de seis meses en definirse.<\/p>\n Utilice el planificador de recuperaci\u00f3n<\/a> para ver estos hitos como fechas de calendario alrededor de su vuelo, y el planificador de combinaci\u00f3n<\/a> si est\u00e1 pensando en a\u00f1adir cirug\u00eda de p\u00e1rpados o un lifting facial.<\/p>\n Los riesgos espec\u00edficos de un estiramiento de cuello son el sangrado debajo de la piel en los primeros d\u00edas (un hematoma, la raz\u00f3n por la que quiero que est\u00e9 cerca durante los primeros tres d\u00edas), el entumecimiento temporal del cuello y los l\u00f3bulos de las orejas y, rara vez, una debilidad del labio inferior por la contusi\u00f3n del peque\u00f1o nervio que recorre la mand\u00edbula, que casi siempre se recupera en semanas. Las cicatrices detr\u00e1s de las orejas pueden ensancharse si la piel se cierra bajo tensi\u00f3n, por eso solo elimino la piel que es realmente excesiva. La asimetr\u00eda y una peque\u00f1a banda residual son posibles y pueden revisarse.<\/p>\n Los l\u00edmites son anat\u00f3micos. Un estiramiento de cuello no cambia la posici\u00f3n del hioides ni el tama\u00f1o de la barbilla, por lo que un \u00e1ngulo que nunca fue pronunciado se mejorar\u00e1 en lugar de crearse. No trata las l\u00edneas horizontales a trav\u00e9s de la garganta, que son pliegues de la piel en lugar de laxitud. No detiene el envejecimiento. Y no es un sustituto de un lifting facial cuando las papadas son el verdadero problema; simplemente har\u00e1 m\u00e1s visible el contraste entre el cuello y la cara.<\/p>\n Si fuma, lea lo que pido a los fumadores antes de la cirug\u00eda<\/a>: importa m\u00e1s para el cuello que para casi cualquier otra operaci\u00f3n, porque el colgajo de piel debajo de la barbilla tiene un largo camino que recorrer para su suministro de sangre.<\/p>\n Un estiramiento de cuello en Estambul cuesta considerablemente menos que la misma operaci\u00f3n en el Reino Unido, Alemania o la UE en general, y la diferencia proviene de los costos operativos locales en lugar de la t\u00e9cnica. La cifra depende de si el cuello se trata solo o con un lifting facial, si el cuello profundo necesita trabajo y el tiempo de quir\u00f3fano y hospitalizaci\u00f3n involucrado. Le doy un presupuesto por escrito tras ver fotograf\u00edas, y el presupuesto incluye hospital, anestesia y seguimiento en Estambul.<\/p>\n Env\u00ede sus fotograf\u00edas para una evaluaci\u00f3n: un perfil con la barbilla nivelada, un perfil con la barbilla hacia abajo y una vista frontal con el cuello tenso, adem\u00e1s de su edad e historial de peso. Eso es suficiente para que le diga si necesita liposucci\u00f3n, un estiramiento de cuello o un estiramiento de cuello con un lifting facial. Mensaje por WhatsApp: +90 544 772 0772<\/a>.<\/p>\n S\u00ed, y muchos pacientes de cuarenta y cincuenta a\u00f1os deber\u00edan hacerlo. Si su l\u00ednea de la mand\u00edbula y sus mejillas a\u00fan se mantienen, un estiramiento de cuello aislado a trav\u00e9s de incisiones debajo de la barbilla y detr\u00e1s de las orejas da un resultado limpio sin tocar la cara.<\/p>\n La platismaplastia es una parte de un estiramiento de cuello: el tensado y la reparaci\u00f3n en la l\u00ednea media del m\u00fasculo platisma. Un estiramiento de cuello completo a\u00f1ade la eliminaci\u00f3n de grasa y la recolocaci\u00f3n de la piel. La reparaci\u00f3n muscular sola, sin eliminaci\u00f3n de piel, es adecuada para un cuello m\u00e1s joven con bandas pero buena piel.<\/p>\n Si la papada es grasa, la liposucci\u00f3n por s\u00ed sola puede ser suficiente. Si es piel fl\u00e1cida o un cuello bajo y lleno, un estiramiento de cuello es la operaci\u00f3n que lo corrige, y la grasa se elimina al mismo tiempo.<\/p>\n La reparaci\u00f3n muscular y la eliminaci\u00f3n de piel son permanentes; el cuello luego envejece normalmente desde su nuevo punto de partida. La mayor\u00eda de los pacientes consideran que el beneficio se mantiene durante aproximadamente una d\u00e9cada.<\/p>\n Las incisiones se realizan debajo de la barbilla en el pliegue natural y detr\u00e1s de las orejas. Son rojas durante los primeros meses y se desvanecen en un a\u00f1o. Nadie ve una cicatriz detr\u00e1s de la oreja en la vida normal; la que est\u00e1 debajo de la barbilla es corta y queda fuera de la vista.<\/p>\n Cinco a siete d\u00edas: una noche en el hospital, drenajes o red retirados al tercer d\u00eda, una revisi\u00f3n final antes de volar.<\/p>\n S\u00ed. Los procedimientos faciales se combinan bien en una sola sesi\u00f3n, y la recuperaci\u00f3n transcurre de forma conjunta. No combino cirug\u00eda facial con cirug\u00eda corporal en la misma sesi\u00f3n.<\/p>\nEstiramiento de cuello solo o con lifting facial<\/h2>\n
\u00bfQui\u00e9n es un buen candidato?<\/h2>\n
La operaci\u00f3n<\/h2>\n
Su semana en Estambul<\/h2>\n
Riesgos y l\u00edmites honestos<\/h2>\n
Costo de un estiramiento de cuello en Turqu\u00eda<\/h2>\n
Preguntas Frecuentes<\/h2>\n
\u00bfPuedo hacerme un estiramiento de cuello sin lifting facial?<\/h3>\n
\u00bfCu\u00e1l es la diferencia entre un estiramiento de cuello y una platismaplastia?<\/h3>\n
\u00bfUn estiramiento de cuello elimina la papada?<\/h3>\n
\u00bfCu\u00e1nto dura un estiramiento de cuello?<\/h3>\n
\u00bfHabr\u00e1 una cicatriz visible?<\/h3>\n
\u00bfCu\u00e1nto tiempo debo permanecer en Turqu\u00eda para un estiramiento de cuello?<\/h3>\n
\u00bfPuedo combinar un estiramiento de cuello con cirug\u00eda de p\u00e1rpados o un lifting de cejas?<\/h3>\n
Sobre el cirujano<\/h2>\n