Esta semana, Chloe Ferry, que se someti\u00f3 a un lifting brasile\u00f1o de gl\u00fateos a los 19 a\u00f1os, public\u00f3 desde una cama de hospital para decir que se estaba retirando la piel fl\u00e1cida que qued\u00f3 cuando le extrajeron la grasa el a\u00f1o pasado. Dijo que a los 19 no hab\u00eda entendido lo permanentes que pueden ser algunas decisiones, que la cirug\u00eda nunca es tan sencilla como parece desde fuera y que los procedimientos correctivos y las extracciones conllevan consecuencias que nadie imagina cuando toma la primera decisi\u00f3n. Sus palabras, en su propia publicaci\u00f3n, recogidas por la prensa brit\u00e1nica el 29 de septiembre.<\/p>\n
No es la \u00fanica en esta tendencia. Las cifras de la ASPS de 2025 muestran que el aumento de gl\u00fateos con grasa ha bajado un 5 % en Estados Unidos, y la encuesta global de la ISAPS publicada esta semana contabiliza unas 18.400 aumentos de gl\u00fateos al a\u00f1o en T\u00fcrkiye frente a 5.500 lifting de gl\u00fateos, una proporci\u00f3n que me indica que el segundo n\u00famero va a crecer. Los pacientes a los que se les coloc\u00f3 grasa en los gl\u00fateos entre 2016 y 2022 ahora me hacen la misma pregunta que ella: \u00bfse puede sacar y qu\u00e9 queda cuando se saca?<\/p>\n
El malentendido va en ambos sentidos. La primera versi\u00f3n es que un BBL es f\u00e1cil de deshacer: la grasa entr\u00f3 con una c\u00e1nula, as\u00ed que la grasa sale con una c\u00e1nula y el gl\u00fateo vuelve a ser como era. La segunda versi\u00f3n, la que difundir\u00e1 la publicaci\u00f3n de Ferry, es la contraria: que revertir un BBL siempre implica una segunda operaci\u00f3n con una cicatriz larga para retirar la piel. Ninguna de las dos es cierta para todos los pacientes. La grasa injertada que ha sobrevivido es tejido vivo; extraerla es una liposucci\u00f3n de un injerto, no desinflar un globo. Y lo que haga la piel despu\u00e9s depende de cu\u00e1nta grasa hab\u00eda, cu\u00e1nto tiempo estuvo ah\u00ed, la edad de la piel y cu\u00e1nto se ha estirado ya; por eso la respuesta se decide paciente por paciente y no por una regla.<\/p>\n
Retirar grasa injertada es una liposucci\u00f3n, con las complicaciones propias de un injerto.<\/strong> La grasa que prendi\u00f3 tras un BBL tiene su propio riego sangu\u00edneo y se comporta como la grasa de alrededor; por eso aumenta y disminuye con el peso, y por eso puede aspirarse. He escrito sobre el mismo principio en la cara: un injerto no es un relleno<\/a>, as\u00ed que no hay nada que disolver. Lo que hace que los injertos gl\u00fateos sean m\u00e1s dif\u00edciles que los faciales es la escala y la historia: cientos de mililitros, a veces m\u00e1s, colocados hace a\u00f1os, a menudo con zonas de cicatriz, quistes oleosos o grasa calcificada donde el injerto no sobrevivi\u00f3 de forma limpia. Esas zonas no salen por una c\u00e1nula como lo hace la grasa blanda, y el cirujano debe anticiparlas y trabajar alrededor de ellas, no a trav\u00e9s de ellas.<\/p>\n La cuesti\u00f3n de la piel tiene tres respuestas, y la menos invasiva es la primera.<\/strong> Si se extrae una cantidad moderada de grasa de un gl\u00fateo con una piel razonablemente el\u00e1stica, la piel se retrae por s\u00ed sola durante meses, igual que tras una liposucci\u00f3n habitual. Si se extrae m\u00e1s, de una piel que lleva a\u00f1os estirada, existe un punto intermedio que trato en la misma sesi\u00f3n: calentamiento subd\u00e9rmico con plasma de helio, el dispositivo que muchos pacientes conocen como Renuvion, aplicado bajo la piel a medida que se extrae la grasa. Un ensayo aleatorizado en 76 pacientes sometidos a abdominoplastia tras una gran p\u00e9rdida de peso encontr\u00f3 puntuaciones de exceso de piel significativamente mejores a los dos a\u00f1os cuando se a\u00f1adi\u00f3 el dispositivo, y un estudio del cuello mostr\u00f3 mejor\u00eda en el 82,5 % de los pacientes a los seis meses. No existen datos espec\u00edficos de gl\u00fateos, y lo digo, pero el tejido es el mismo. Solo cuando el exceso de piel es grande y la calidad cut\u00e1nea es mala se aplica la tercera respuesta: un lifting de gl\u00fateos, que elimina el excedente de piel mediante una incisi\u00f3n oculta en el pliegue superior del gl\u00fateo y deja una cicatriz a cambio de un contorno. En mi pr\u00e1ctica, eso es la excepci\u00f3n tras una reversi\u00f3n, no la norma.<\/p>\n El orden es esperar, restar y luego decidir.<\/strong> La grasa que se extrae en una sola sesi\u00f3n no lo es todo. La inflamaci\u00f3n baja y la piel sigue retray\u00e9ndose durante meses, as\u00ed que un gl\u00fateo que se ve fl\u00e1cido a las seis semanas puede verse aceptable a los seis meses. No planifico un lifting en un paciente de reversi\u00f3n antes de que hayan pasado seis meses, y lo digo antes de la reversi\u00f3n para que nadie reserve dos operaciones para un solo problema. La reversi\u00f3n en un paciente que solo quiere una reducci\u00f3n moderada es una intervenci\u00f3n peque\u00f1a; la reversi\u00f3n m\u00e1s lifting en una sola sesi\u00f3n es una cirug\u00eda de contorno corporal y cuenta para el l\u00edmite de procedimientos que describ\u00ed en mi art\u00edculo sobre cirug\u00eda combinada<\/a>.<\/p>\n La operaci\u00f3n original es la que determina c\u00f3mo va la reversi\u00f3n.<\/strong> Un BBL realizado colocando grasa solo bajo la piel, en la capa subcut\u00e1nea, es la forma segura de hacer la intervenci\u00f3n y la m\u00e1s f\u00e1cil de revertir, porque la grasa est\u00e1 donde una c\u00e1nula puede alcanzarla. Un BBL realizado dentro del m\u00fasculo, la pr\u00e1ctica que provoc\u00f3 muertes por embolia grasa y que todas las grandes sociedades desaconsejan desde 2018, deja grasa que no se retira; el informe del grupo de trabajo de 2017 que inici\u00f3 la campa\u00f1a de seguridad encontr\u00f3 una tasa de embolias mortales y no mortales significativamente mayor entre los cirujanos que inyectaban en el m\u00fasculo profundo, y una encuesta de 2024 a 86 cirujanos segu\u00eda situando la tasa de mortalidad por embolia grasa pulmonar en aproximadamente una por cada 24.000 BBL. Si su BBL fue intramuscular, d\u00edgamelo, porque cambia lo que retirar\u00e9 y lo que dejar\u00e9.<\/p>\n Una reversi\u00f3n no es un regreso.<\/strong> Ferry lo dijo ella misma: no se puede recuperar el gl\u00fateo que ten\u00eda a los 19. La piel se ha estirado, los compartimentos grasos se han reorganizado y han pasado los a\u00f1os. Lo que produce una buena reversi\u00f3n es un gl\u00fateo proporcionado para el cuerpo que tiene ahora, no una copia del que ten\u00eda antes de la primera operaci\u00f3n. Los pacientes que lo entienden quedan satisfechos; los pacientes que esperan recuperar su cuerpo de antes no lo est\u00e1n, haga yo lo que haga.<\/p>\n Env\u00ede fotograf\u00edas de pie, desde atr\u00e1s y de ambos lados, y d\u00edgame cu\u00e1ndo se realiz\u00f3 el BBL, aproximadamente cu\u00e1nta grasa se coloc\u00f3 si lo sabe y si le dijeron que se coloc\u00f3 por encima del m\u00fasculo o dentro del m\u00fasculo.<\/p>\n Decida qu\u00e9 quiere que sea el resultado antes de pedir una reversi\u00f3n: retirada completa o una reducci\u00f3n a un tama\u00f1o con el que se sienta c\u00f3modo. Una reducci\u00f3n parcial suele ser la mejor respuesta, porque mantiene la piel bajo una tensi\u00f3n que todav\u00eda puede manejar.<\/p>\n Espere una operaci\u00f3n, no dos, hasta que se le haya dado seis meses a la piel. Si un cirujano le ofrece reversi\u00f3n y lifting en la misma sesi\u00f3n antes de ver c\u00f3mo se retrae su piel, pregunte por qu\u00e9.<\/p>\n Los cuidados posteriores son m\u00e1s sencillos que tras el BBL original: compresi\u00f3n y caminar desde el primer d\u00eda, y puede sentarse y tumbarse boca arriba con normalidad, porque no hay injerto que proteger. Eso tambi\u00e9n se mantiene tras un lifting de gl\u00fateos.<\/p>\n No hay una serie publicada sobre resultados de reversi\u00f3n de BBL, y el ensayo de tensado cut\u00e1neo que cito es sobre el abdomen, no sobre el gl\u00fateo. Lo que he escrito sobre la retracci\u00f3n, el papel del calentamiento subd\u00e9rmico y cu\u00e1ndo se necesita un lifting proviene de mis pacientes, y el umbral de otro cirujano para indicar un lifting puede ser m\u00e1s bajo o m\u00e1s alto que el m\u00edo. Las cifras de la ISAPS y la ASPS describen recuentos de procedimientos, no por qu\u00e9 se los hicieron los pacientes ni c\u00f3mo se sienten al respecto ahora. Y la publicaci\u00f3n de una figura p\u00fablica es su relato sobre su propio cuerpo; no conozco el plan ni los hallazgos de su cirujano y no comento ninguno de los dos.<\/p>\n Si se ha hecho un BBL y se pregunta si reducirlo, retirarlo o dejarlo como est\u00e1, env\u00ede fotograf\u00edas y la fecha de la operaci\u00f3n original al +90 544 772 0772<\/a>. El equipo quir\u00fargico las revisa el mismo d\u00eda y le dice cu\u00e1l de las tres respuestas es m\u00e1s probable que necesite su piel.<\/p>\n El Dr. Mustafa Ayd\u0131nol es cirujano pl\u00e1stico, reconstructivo y est\u00e9tico en Estambul y miembro de ISAPS.<\/em><\/p>\n Una estrella de telerrealidad se retir\u00f3 el BBL y despu\u00e9s necesit\u00f3 que le quitaran la piel fl\u00e1cida. Esa segunda operaci\u00f3n no es la norma. Un cirujano explica las tres respuestas a lo que ocurre en los gl\u00fateos despu\u00e9s de extraer la grasa: retracci\u00f3n espont\u00e1nea, tensado con calor subd\u00e9rmico o, rara vez, un lifting, y por qu\u00e9 el BBL original determina cu\u00e1l corresponde.<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":33102,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[2687],"tags":[],"class_list":["post-38633","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-opinion-de-experto"],"yoast_head":"\nLa conclusi\u00f3n pr\u00e1ctica para los pacientes<\/h2>\n
L\u00edmites honestos<\/h2>\n
Fuentes<\/h2>\n
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