Una joroba blanda en la base de la parte posterior del cuello es uno de los problemas de contorno corporal por los que los pacientes sienten m\u00e1s verg\u00fcenza al preguntar. La ocultan bajo el pelo, cuellos y bufandas, y a menudo asumen que es un problema de postura o un hueso que ha crecido. En la mayor\u00eda de los pacientes que veo, no es ninguna de las dos cosas. Es una almohadilla de grasa, a menudo mezclada con tejido fibroso denso, que se asienta sobre la columna vertebral donde el cuello se une con la parte superior de la espalda, y se puede eliminar.<\/p>\n
Esta p\u00e1gina explica qu\u00e9 es una joroba de b\u00fafalo y qu\u00e9 no es, por qu\u00e9 se forma, cu\u00e1ndo debe ser revisada por un m\u00e9dico antes de hablar de cirug\u00eda, qu\u00e9 la elimina y qu\u00e9 no, y c\u00f3mo la trato: con liposucci\u00f3n cuando la joroba es principalmente grasa blanda, y extirp\u00e1ndola mediante una incisi\u00f3n cuando es firme y fibrosa o contiene un lipoma.<\/p>\n
El nombre m\u00e9dico es almohadilla de grasa dorsocervical: una acumulaci\u00f3n de grasa sobre las v\u00e9rtebras m\u00e1s bajas del cuello y la parte superior de la espalda. Los pacientes la buscan bajo varios nombres, y no todos significan lo mismo:<\/p>\n
La distinci\u00f3n es importante porque cada uno necesita un plan diferente, y una fotograf\u00eda por s\u00ed sola no siempre los diferencia. En un estudio de 2026 de 383 pacientes operados por una joroba de b\u00fafalo y clasificados con resonancia magn\u00e9tica, aproximadamente tres cuartas partes ten\u00edan una verdadera almohadilla de grasa, aproximadamente uno de cada diez ten\u00eda una acumulaci\u00f3n de grasa m\u00e1s difusa, aproximadamente uno de cada diez result\u00f3 tener un lipoma, y un peque\u00f1o n\u00famero ten\u00eda una mezcla.<\/p>\n
En la mayor\u00eda de los pacientes no hay una \u00fanica causa. La almohadilla de grasa crece lentamente con el aumento de peso y la edad, y es com\u00fan en personas que por lo dem\u00e1s tienen poca grasa; muchos pacientes la notan despu\u00e9s de los cuarenta. El tejido en esta zona es inusual: la grasa se mantiene en una densa red de hebras fibrosas, por lo que una joroba de b\u00fafalo se siente m\u00e1s firme que la grasa en otras partes y por qu\u00e9 no se reduce mucho con la dieta.<\/p>\n
Un grupo m\u00e1s peque\u00f1o de pacientes tiene una raz\u00f3n m\u00e9dica, y esos son los que deben ser encontrados antes de la cirug\u00eda:<\/p>\n
Antes de cualquier discusi\u00f3n sobre cirug\u00eda, pregunto sobre los signos anteriores. Si la joroba apareci\u00f3 r\u00e1pidamente, si vino con una cara m\u00e1s redonda, hematomas f\u00e1ciles, estr\u00edas moradas, debilidad muscular, presi\u00f3n arterial alta o az\u00facar en sangre alta, o si toma medicamentos esteroides, puede ser necesario primero un an\u00e1lisis de cortisol. Tratar la causa puede reducir la almohadilla de grasa, y eliminarla sin tratar la causa conlleva el riesgo de que vuelva a aparecer.<\/p>\n
Un bulto que es duro, fijo al tejido subyacente, doloroso o que crece mes a mes tambi\u00e9n necesita ser examinado primero, y se puede solicitar una ecograf\u00eda, porque no todos los bultos en esta zona son grasa. En la pr\u00e1ctica, la mayor\u00eda de los pacientes que veo no tienen ninguno de estos signos, y su joroba es la almohadilla de grasa com\u00fan, de crecimiento lento.<\/p>\n
Los ejercicios de postura son \u00fatiles para la joroba de viuda y para el dolor de cuello, y hacen que toda la zona se vea mejor cuando los hombros se echan hacia atr\u00e1s, pero no eliminan la grasa. La p\u00e9rdida de peso reduce la joroba de b\u00fafalo menos de lo que reduce la grasa en otras partes, debido al tejido fibroso que la sostiene. Se ha informado que el masaje, las ventosas y la acupuntura reducen el tama\u00f1o de la almohadilla en peque\u00f1as series de casos, sin comparaciones controladas ni seguimiento a largo plazo. Se han probado inyecciones para disolver grasa en informes de casos; con el tejido fibroso y el volumen implicados, no son una alternativa pr\u00e1ctica a la cirug\u00eda para la mayor\u00eda de los pacientes.<\/p>\n
El tejido fibroso es lo que decide el m\u00e9todo.<\/strong> Un estudio de ultrasonido que compar\u00f3 la ecograf\u00eda con el tejido bajo el microscopio encontr\u00f3 tres tipos de joroba de b\u00fafalo: principalmente grasa, mixta y principalmente fibrosa. El tipo principalmente graso se puede tratar con liposucci\u00f3n; el tipo principalmente fibroso necesita que se corte el tejido. Una peque\u00f1a serie de liposucci\u00f3n asistida por ultrasonido mostr\u00f3 el mismo problema desde el otro lado: hebras fibrosas densas y adherencia a la capa m\u00e1s profunda dejaron algo de plenitud en uno de cada cinco pacientes, incluso con un volumen adecuado eliminado.<\/p>\n Liposucci\u00f3n para una joroba que es principalmente grasa blanda.<\/strong> La liposucci\u00f3n es el tratamiento m\u00e1s com\u00fanmente reportado para la joroba de b\u00fafalo, y un metaan\u00e1lisis de 22 estudios y 218 pacientes la encontr\u00f3 segura y efectiva. Funciona a trav\u00e9s de dos o tres peque\u00f1as incisiones, por lo que no hay una cicatriz larga. La tasa de recurrencia combinada despu\u00e9s de la liposucci\u00f3n fue del 10,6 por ciento y la tasa de revisi\u00f3n del 15,3 por ciento, pero cuando se dejaron de lado los estudios que impulsaron la mayor parte de esa variaci\u00f3n, cayeron al 1,4 y 1,3 por ciento. Las t\u00e9cnicas que rompen la red fibrosa durante la succi\u00f3n han ampliado el rango de jorobas que puede tratar; en una serie de 2026 de 30 pacientes con jorobas fibrosas, se elimin\u00f3 un promedio de 260,7 mililitros, dos cirujanos independientes calificaron el 93,3 por ciento de los resultados como buenos o excelentes al a\u00f1o, y el 80 por ciento de los pacientes estaban satisfechos. Mi p\u00e1gina sobre liposucci\u00f3n en Turqu\u00eda<\/a> cubre la operaci\u00f3n y otras \u00e1reas que trata.<\/p>\n Extirpaci\u00f3n para una joroba firme y fibrosa o un lipoma.<\/strong> Cuando la joroba es densa y fibrosa, o cuando hay un lipoma dentro, extirpo el tejido a trav\u00e9s de una incisi\u00f3n. En el mismo metaan\u00e1lisis, no hubo recurrencia despu\u00e9s de que se extirp\u00f3 la almohadilla de grasa. El precio es una cicatriz m\u00e1s larga y una mayor tasa de problemas de la herida, como una acumulaci\u00f3n de l\u00edquido o una cicatrizaci\u00f3n lenta.<\/p>\n C\u00f3mo se toma la decisi\u00f3n.<\/strong> El examen suele indicarlo: una joroba que se pellizca como grasa blanda es adecuada para la liposucci\u00f3n, y una que se siente firme y gomosa, o contiene un bulto distinto, es adecuada para la extirpaci\u00f3n. Cuando no est\u00e1 claro, una ecograf\u00eda muestra cu\u00e1nto tejido es fibroso. Sus propias prioridades tambi\u00e9n cuentan: la liposucci\u00f3n evita una cicatriz m\u00e1s larga con una mayor probabilidad de que quede algo de plenitud, y la extirpaci\u00f3n da el resultado m\u00e1s completo a costa de una cicatriz. Decidimos juntos, y si ya est\u00e1 planificada la liposucci\u00f3n de otras \u00e1reas, la joroba se trata en la misma sesi\u00f3n.<\/p>\n Marco la joroba con usted de pie, porque sus bordes son m\u00e1s f\u00e1ciles de ver entonces, y la operaci\u00f3n se realiza boca abajo.<\/p>\n Liposucci\u00f3n.<\/strong> Utilizo VASER y la c\u00e1nula MicroAire asistida por potencia a trav\u00e9s de dos o tres peque\u00f1as incisiones, ocultas en la l\u00ednea del cabello o en un pliegue de la piel cuando sea posible, y el tejido denso y fibroso de la parte posterior del cuello es exactamente donde la c\u00e1nula asistida por potencia se gana su lugar. La grasa se elimina desde el centro de la joroba hacia afuera y se difumina en el cuello y la parte superior de la espalda circundantes para que no quede ning\u00fan escal\u00f3n o hueco. Como con todas mis liposucciones, usted permanece una noche en el hospital.<\/p>\n Extirpaci\u00f3n.<\/strong> Bajo anestesia local cuando la joroba no es muy grande, de lo contrario bajo anestesia general. A trav\u00e9s de una incisi\u00f3n sobre el \u00e1rea, extirpo la almohadilla de grasa fibrosa, junto con cualquier lipoma que contenga, dejando una capa suave de grasa debajo de la piel para que no quede ning\u00fan hueco, y difuminando los bordes en el cuello y la parte superior de la espalda circundantes. Donde la piel ha sido estirada por una almohadilla grande, parte de ella puede ser eliminada a trav\u00e9s de la misma incisi\u00f3n. D\u00f3nde se sit\u00faa la cicatriz y cu\u00e1nto mide depende del tama\u00f1o y la forma de la joroba y de si se elimina piel, y lo planificamos juntos en el examen. Se coloca un drenaje cuando es necesario, y la piel se cierra por capas.<\/p>\n Una joroba de b\u00fafalo rara vez viene sola, y se combina bien con las operaciones a su alrededor:<\/p>\n El planificador de combinaciones<\/a> muestra qu\u00e9 operaciones planifico juntas y en qu\u00e9 orden.<\/p>\n La zona est\u00e1 hinchada, amoratada y dolorida durante la primera semana, y acostarse boca arriba es inc\u00f3modo durante unas noches, por lo que la mayor\u00eda de los pacientes duermen de lado o ligeramente incorporados. La piel sobre la zona a menudo est\u00e1 entumecida durante varias semanas. Despu\u00e9s de una extirpaci\u00f3n, inclinar el cuello mucho hacia adelante tira de la incisi\u00f3n en las primeras semanas, por lo que el trabajo de escritorio con la pantalla a la altura de los ojos es m\u00e1s f\u00e1cil que mirar hacia abajo a un tel\u00e9fono o un port\u00e1til. La mayor\u00eda de los pacientes regresan al trabajo de escritorio despu\u00e9s de aproximadamente una semana y al entrenamiento completo a las seis semanas. Despu\u00e9s de la liposucci\u00f3n, se usa una prenda de compresi\u00f3n d\u00eda y noche durante las primeras tres semanas, luego por la noche hasta las seis u ocho semanas. El contorno mejora tan pronto como baja la hinchaz\u00f3n y es definitivo a los tres meses; la cicatriz sigue desvaneci\u00e9ndose durante aproximadamente un a\u00f1o.<\/p>\n El entumecimiento y las acumulaciones de l\u00edquido son los problemas m\u00e1s comunes.<\/strong> En la serie de 383 pacientes, el entumecimiento de la piel sobre el \u00e1rea ocurri\u00f3 en el 14,36 por ciento, una acumulaci\u00f3n de l\u00edquido debajo de la piel en el 6,27 por ciento, una cicatriz engrosada en el 2,09 por ciento y una acumulaci\u00f3n de sangre en el 0,78 por ciento. El entumecimiento generalmente mejora con los meses, y una acumulaci\u00f3n de l\u00edquido se drena en una revisi\u00f3n.<\/p>\n Despu\u00e9s de la liposucci\u00f3n, puede quedar algo de plenitud.<\/strong> Cuando el tejido resulta ser m\u00e1s fibroso de lo esperado, la succi\u00f3n puede dejar un peque\u00f1o bulto residual, y puede ser necesario un segundo procedimiento m\u00e1s peque\u00f1o. Preferir\u00eda decirle esto antes de la operaci\u00f3n que prometer una l\u00ednea plana que el tejido no puede dar.<\/p>\n Despu\u00e9s de la extirpaci\u00f3n, la cicatriz es el precio de un resultado completo.<\/strong> La parte posterior del cuello est\u00e1 bajo tensi\u00f3n cada vez que inclina la cabeza, por lo que una cicatriz aqu\u00ed puede ensancharse o engrosarse. El cuidado de la cicatriz en los primeros meses ayuda, y una cicatriz engrosada se puede tratar; mi p\u00e1gina sobre revisi\u00f3n de cicatrices<\/a> explica c\u00f3mo.<\/p>\n Puede volver.<\/strong> La recurrencia despu\u00e9s de la extirpaci\u00f3n es rara, y despu\u00e9s de una liposucci\u00f3n cuidadosa es baja, pero es m\u00e1s probable si aumenta de peso, y si hay una causa hormonal no tratada o medicaci\u00f3n esteroide continua, la almohadilla de grasa puede regresar.<\/p>\n Lo que la cirug\u00eda no puede hacer.<\/strong> Eliminar la almohadilla de grasa no endereza una columna vertebral curvada, por lo que si parte de lo que ve es una joroba de viuda, esa parte permanece. Como cualquier cirug\u00eda, tambi\u00e9n puede traer infecci\u00f3n, cicatrizaci\u00f3n lenta de la herida, un contorno irregular o un resultado no del todo sim\u00e9trico. A menos que haya una raz\u00f3n urgente, cualquier revisi\u00f3n espera de seis a doce meses despu\u00e9s de la primera operaci\u00f3n.<\/p>\n Cada presupuesto es todo incluido: la cirug\u00eda, el hospital, la anestesia, la medicaci\u00f3n, su alojamiento, los traslados al aeropuerto y a la cl\u00ednica, y las visitas de seguimiento en Estambul. Si prefiere organizar su propio hotel y viaje, tambi\u00e9n es posible. M\u00e1s informaci\u00f3n sobre c\u00f3mo se organiza la semana est\u00e1 en mi p\u00e1gina sobre cirug\u00eda pl\u00e1stica en Turqu\u00eda<\/a>.<\/p>\n Una joroba de b\u00fafalo se juzga de lado, por lo que la fotograf\u00eda importante es la vista lateral, con la cabeza nivelada, los hombros relajados y el pelo recogido. Una cabeza inclinada hacia adelante hace que cualquier joroba parezca m\u00e1s grande, y una cabeza inclinada hacia atr\u00e1s la oculta, que es como se hacen muchos pares dram\u00e1ticos de antes y despu\u00e9s. Busque el mismo \u00e1ngulo y postura, y una fotograf\u00eda tomada al menos tres meses despu\u00e9s de la cirug\u00eda. Mis casos est\u00e1n en la galer\u00eda de antes y despu\u00e9s<\/a>, y muestro m\u00e1s en una videoconsulta.<\/p>\n Env\u00ede sus fotograf\u00edas para una evaluaci\u00f3n.<\/strong> Una fotograf\u00eda de la parte posterior de su cuello desde atr\u00e1s y una de cada lado, a la luz del d\u00eda, con el pelo recogido, la cabeza nivelada y los hombros relajados, adem\u00e1s de su edad, cu\u00e1nto tiempo ha estado all\u00ed la joroba y cualquier medicaci\u00f3n regular que tome. Le dir\u00e9 si parece una almohadilla de grasa, c\u00f3mo se elimina mejor, si se debe revisar algo primero y qu\u00e9 m\u00e1s vale la pena considerar, generalmente el mismo d\u00eda. Env\u00edelas por WhatsApp, +90 544 772 0772<\/a>, o por correo electr\u00f3nico, info@mustafaaydinol.com<\/a>, lo que prefiera.<\/p><\/blockquote>\n No. Una joroba de b\u00fafalo es una almohadilla de grasa sobre la columna vertebral que se puede pellizcar; una joroba de viuda es una curva de la propia columna vertebral. Una almohadilla de grasa se puede extirpar quir\u00fargicamente, mientras que una columna vertebral curvada se trata con trabajo postural y, cuando es necesario, por un especialista en columna. Algunas personas tienen ambas.<\/p>\n Normalmente no. Los ejercicios de postura hacen que la zona se vea mejor y ayudan con el dolor de cuello, y la p\u00e9rdida de peso puede reducir un poco la joroba, pero el tejido fibroso que retiene la grasa la convierte en uno de los dep\u00f3sitos de grasa m\u00e1s resistentes del cuerpo.<\/p>\n La mayor\u00eda de las veces no lo es. Puede ser un signo de exceso de cortisol, debido al s\u00edndrome de Cushing o a la medicaci\u00f3n esteroide a largo plazo, especialmente cuando viene acompa\u00f1ada de una cara m\u00e1s redonda, hematomas f\u00e1ciles, estr\u00edas moradas o presi\u00f3n arterial alta. En ese caso, se realiza una prueba de cortisol antes de hablar de cirug\u00eda.<\/p>\n Ambas se utilizan, y el tejido decide. Una joroba que es principalmente grasa blanda se trata con liposucci\u00f3n a trav\u00e9s de peque\u00f1as incisiones; una joroba firme y fibrosa o una que contiene un lipoma se extirpa a trav\u00e9s de una incisi\u00f3n. El examen, y una ecograf\u00eda cuando sea necesario, indica cu\u00e1l tiene usted.<\/p>\n La recurrencia despu\u00e9s de la extirpaci\u00f3n es rara en los estudios publicados, y baja despu\u00e9s de una liposucci\u00f3n cuidadosa. Es m\u00e1s probable con el aumento de peso o una causa hormonal no tratada.<\/p>\n La liposucci\u00f3n deja dos o tres cicatrices de unos pocos mil\u00edmetros de largo, colocadas en la l\u00ednea del cabello o en un pliegue cuando sea posible. Una extirpaci\u00f3n deja una cicatriz m\u00e1s larga; su posici\u00f3n y longitud dependen del tama\u00f1o de la joroba y de si se elimina piel, y lo planificamos juntos en el examen.<\/p>\n El Dr. Mustafa Ayd\u0131nol<\/a> es cirujano pl\u00e1stico, reconstructivo y est\u00e9tico en Estambul, miembro de la ISAPS y de la Sociedad Turca de Cirug\u00eda Pl\u00e1stica, Reconstructiva y Est\u00e9tica. La cl\u00ednica cuenta con la Autorizaci\u00f3n de Turismo de Salud del Ministerio de Sanidad turco.<\/p>\n Una joroba en la parte posterior del cuello suele ser una almohadilla de grasa contenida en tejido fibroso denso. Esta p\u00e1gina explica qu\u00e9 la causa, cu\u00e1ndo debe revisarla un m\u00e9dico primero y c\u00f3mo se elimina: con liposucci\u00f3n cuando es grasa blanda, mediante una incisi\u00f3n cuando es fibrosa.<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":51500,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1763,1764],"tags":[],"class_list":["post-51499","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-cirugia-plastica-2","category-estetica-corporal-2"],"yoast_head":"\nLa operaci\u00f3n tal como la realizo<\/h2>\n
Combinaci\u00f3n con otras operaciones<\/h2>\n
\n
Su semana en Estambul<\/h2>\n
\n
Recuperaci\u00f3n<\/h2>\n
Riesgos y l\u00edmites honestos<\/h2>\n
Qu\u00e9 determina el precio y qu\u00e9 incluye<\/h2>\n
\n
Antes y despu\u00e9s: c\u00f3mo leer las fotograf\u00edas<\/h2>\n
Preguntas Frecuentes<\/h2>\n
\u00bfEs una joroba de b\u00fafalo lo mismo que una joroba de viuda?<\/h3>\n
\u00bfPuede desaparecer una joroba de b\u00fafalo con ejercicio o p\u00e9rdida de peso?<\/h3>\n
\u00bfEs una joroba de b\u00fafalo un signo de un problema m\u00e9dico?<\/h3>\n
\u00bfSe elimina una joroba de b\u00fafalo con liposucci\u00f3n o cirug\u00eda?<\/h3>\n
\u00bfVolver\u00e1 la joroba?<\/h3>\n
\u00bfHabr\u00e1 una cicatriz?<\/h3>\n
Sobre el cirujano<\/h2>\n
Fuentes<\/h2>\n
\n