La plupart des femmes qui m\u2019\u00e9crivent au sujet des seins tombants ont d\u00e9j\u00e0 essay\u00e9 quelque chose : une cr\u00e8me raffermissante, un programme d\u2019exercices pour la poitrine, un soutien-gorge diff\u00e9rent, quelques kilos perdus. Rien de tout cela n\u2019a remont\u00e9 le mamelon, et elles veulent maintenant savoir si c\u2019est leur faute, si c\u2019est corrigeable et ce que corriger implique r\u00e9ellement.<\/p>\n
Cette page est ma r\u00e9ponse \u00e0 ces trois questions. Elle explique pourquoi les seins s\u2019affaissent, comment \u00e9valuer votre propre degr\u00e9 d\u2019affaissement dans un miroir, ce qui ne fonctionne pas (et pourquoi) et quelle op\u00e9ration convient \u00e0 quel sein. Elle est destin\u00e9e aux patientes du Royaume-Uni, d\u2019Allemagne, de Turquie et d\u2019ailleurs qui se demandent s\u2019il faut faire quelque chose ou non. Si vous avez d\u00e9j\u00e0 d\u00e9cid\u00e9 de vous faire op\u00e9rer, ma page lifting des seins en Turquie<\/a> d\u00e9taille les techniques, les cicatrices et la convalescence.<\/p>\n Le nom m\u00e9dical d\u2019un sein tombant est la ptose mammaire. Les patientes utilisent beaucoup d\u2019autres mots pour parler de la m\u00eame chose, et je les consid\u00e8re tous comme la m\u00eame situation :<\/p>\n Deux situations ne sont pas une ptose, m\u00eame si les patientes les d\u00e9crivent souvent comme un affaissement. Un sein simplement petit et plat, avec le mamelon au niveau du sillon ou au-dessus, n\u2019est pas tombant ; il manque de volume. Et un sein dont la forme est inhabituelle d\u00e8s la naissance, avec une base \u00e9troite, une ar\u00e9ole large et une moiti\u00e9 inf\u00e9rieure constrict\u00e9e, est un sein tub\u00e9reux<\/a>, qui n\u00e9cessite un plan sp\u00e9cifique. Faire correctement cette distinction, c\u2019est toute la consultation, car une mauvaise \u00e9tiquette m\u00e8ne \u00e0 la mauvaise op\u00e9ration.<\/p>\n Le sein ne contient pas de muscle. Il s\u2019agit de tissu glandulaire et graisseux contenu dans une enveloppe de peau, soutenue par de fins ligaments (ligaments de Cooper) qui vont de la paroi thoracique \u00e0 la peau. Tout ce qui \u00e9tire cette enveloppe plus vite qu\u2019elle ne peut se r\u00e9tracter, ou qui r\u00e9duit le volume qu\u2019elle contient, produit une ptose. Les donn\u00e9es sur les facteurs qui comptent sont plus claires que ne le laisse penser la plupart des conseils en ligne.<\/p>\n L\u2019\u00e9tude la plus utile est une analyse de 132 femmes consultant pour une chirurgie mammaire, dans laquelle le degr\u00e9 de ptose a \u00e9t\u00e9 gradu\u00e9 \u00e0 partir de photographies standardis\u00e9es et compar\u00e9 \u00e0 l\u2019histoire de chaque femme (Rinker 2010). Six facteurs \u00e9taient ind\u00e9pendamment associ\u00e9s \u00e0 l\u2019affaissement : l\u2019\u00e2ge, des ant\u00e9c\u00e9dents de perte de poids importante (plus d\u2019environ 23 kg), un indice de masse corporelle plus \u00e9lev\u00e9, un bonnet plus grand, le nombre de grossesses et le tabagisme. Parmi les femmes ayant \u00e9t\u00e9 enceintes, 85 % ont rapport\u00e9 que la forme de leurs seins s\u2019\u00e9tait d\u00e9grad\u00e9e ensuite.<\/p>\n Tout aussi important : ce qui n\u2019\u00e9tait pas associ\u00e9 \u00e0 l\u2019affaissement. Dans cette \u00e9tude, et dans une \u00e9tude ant\u00e9rieure du m\u00eame groupe portant sur 93 m\u00e8res (Rinker 2008), l\u2019allaitement n\u2019\u00e9tait pas un facteur de risque ind\u00e9pendant. C\u2019est la grossesse elle-m\u00eame, avec le sein qui se remplit puis se vide, qui \u00e9tire la peau ; le fait d\u2019allaiter ensuite ne faisait aucune diff\u00e9rence mesurable. La prise de poids pendant la grossesse et l\u2019absence d\u2019exercice r\u00e9gulier du haut du corps n\u2019\u00e9taient pas non plus des facteurs de risque. En termes simples :<\/p>\n Les chirurgiens graduent la ptose selon la position du mamelon par rapport au sillon sous le sein. Vous pouvez en faire une version approximative vous-m\u00eame. Tenez-vous devant un miroir sans soutien-gorge, les bras rel\u00e2ch\u00e9s le long du corps, et regardez o\u00f9 se situe votre mamelon par rapport au pli o\u00f9 le sein rejoint le thorax.<\/p>\n Cette classification a \u00e9t\u00e9 d\u00e9crite par Regnault en 1976 et c\u2019est toujours celle que nous utilisons. Deuxi\u00e8me v\u00e9rification rapide : placez un crayon dans le pli sous le sein et l\u00e2chez-le. Si le sein le maintient en place, il y a suffisamment d\u2019exc\u00e8s cutan\u00e9 pour que le grade ait de l\u2019importance. C\u2019est un test grossier, mais il vous dit si vous \u00eates face \u00e0 une perte de volume ou \u00e0 une vraie ptose, et c\u2019est aussi la premi\u00e8re question que je me pose \u00e0 partir de vos photos.<\/p>\n Je pr\u00e9f\u00e8re que vous l\u2019entendiez de ma part plut\u00f4t que d\u2019y consacrer encore une ann\u00e9e.<\/p>\n L\u2019exercice.<\/strong> Les muscles pectoraux se trouvent sous le sein, pas dans le sein. Les entra\u00eener am\u00e9liore la posture et la paroi thoracique, ce qui vaut la peine en soi, mais cela ne remonte pas un mamelon descendu sous le sillon, car la peau et les ligaments \u00e9tir\u00e9s ne sont pas des muscles. L\u2019\u00e9tude de Rinker a sp\u00e9cifiquement montr\u00e9 que l\u2019exercice r\u00e9gulier du haut du corps ne changeait rien \u00e0 la ptose.<\/p>\n Cr\u00e8mes, s\u00e9rums et produits \u00ab raffermissants \u00bb.<\/strong> Aucun produit topique ne raccourcit une enveloppe cutan\u00e9e \u00e9tir\u00e9e de plusieurs centim\u00e8tres. Certains am\u00e9liorent la texture de surface et l\u2019hydratation pendant quelques heures. C\u2019est tout.<\/p>\n Soutiens-gorge et \u00ab dormir avec un soutien-gorge \u00bb.<\/strong> Un bon soutien-gorge modifie l\u2019apparence du sein pendant que vous le portez et rend les seins lourds plus confortables. Il n\u2019existe pas de preuve fiable que porter ou ne pas porter de soutien-gorge change, \u00e0 long terme, la position du sein dans un sens ou dans l\u2019autre.<\/p>\n \u00ab Liftings des seins \u00bb non chirurgicaux.<\/strong> La radiofr\u00e9quence, les ultrasons, le laser et les fils tenseurs sont commercialis\u00e9s pour retendre les seins. Leur effet sur un sein r\u00e9ellement ptos\u00e9 est faible et de courte dur\u00e9e, et je ne les propose pas pour ce probl\u00e8me. L\u2019\u00e9paisseur et le poids du sein d\u00e9passent largement ce que peut soutenir un dispositif agissant \u00e0 la surface de la peau.<\/p>\n Perdre du poids.<\/strong> Si vous \u00eates en surpoids, perdre du poids est bon pour votre sant\u00e9 et pour votre chirurgie. Mais cela fera davantage tomber un sein d\u00e9j\u00e0 tombant, et non l\u2019inverse, car le volume part et la peau reste. Planifiez d\u2019abord la perte de poids, puis la chirurgie, dans cet ordre.<\/p>\n Une fois que vous savez si votre probl\u00e8me est le volume, la peau, ou les deux, le choix devient logique.<\/p>\n Les patientes demandent si un implant seul peut corriger un l\u00e9ger affaissement et leur \u00e9viter la cicatrice du lifting. Parfois oui, en grade 1 avec une bonne qualit\u00e9 de peau, et je vous le dirai si vos photos le montrent. En cas de ptose mod\u00e9r\u00e9e ou s\u00e9v\u00e8re, un implant seul pousse un sein tombant vers l\u2019avant sans remonter le mamelon, et le r\u00e9sultat para\u00eet pire que si l\u2019une ou l\u2019autre op\u00e9ration est r\u00e9alis\u00e9e correctement. Une \u00e9tude d\u2019un centre bariatrique comparant les deux approches apr\u00e8s une perte de poids massive a montr\u00e9 des scores de satisfaction plus \u00e9lev\u00e9s et moins de reprises chirurgicales lorsque le lifting utilisait les propres tissus de la patiente plut\u00f4t qu\u2019un implant (Radacher 2026).<\/p>\n Un lifting des seins se fait sous anesth\u00e9sie g\u00e9n\u00e9rale dans un h\u00f4pital accr\u00e9dit\u00e9 \u00e0 Istanbul, avec un anesth\u00e9siste pr\u00e9sent tout au long de l\u2019intervention. Je choisis la cicatrice la plus courte qui permette r\u00e9ellement de maintenir le r\u00e9sultat : autour de l\u2019ar\u00e9ole pour le grade 1, autour de l\u2019ar\u00e9ole plus une ligne verticale pour le grade 2, et le sch\u00e9ma en T invers\u00e9 (en ancre) pour le grade 3 et apr\u00e8s une perte de poids importante. Choisir une cicatrice plus courte que ce dont le sein a besoin est la raison la plus fr\u00e9quente des liftings rat\u00e9s que je vois r\u00e9alis\u00e9s ailleurs.<\/p>\n \u00c0 l\u2019int\u00e9rieur du sein, je conserve le tissu du p\u00f4le inf\u00e9rieur et je le replie vers le haut comme un lambeau de soutien interne sous le galbe, plut\u00f4t que de le retirer. Cela donne du volume \u00e0 la moiti\u00e9 sup\u00e9rieure du sein sans implant chez de nombreuses patientes, et cela soutient l\u2019implant lorsqu\u2019il est utilis\u00e9. Un petit drain est plac\u00e9 dans chaque sein et retir\u00e9 au deuxi\u00e8me ou au troisi\u00e8me jour. Vous passez une nuit \u00e0 l\u2019h\u00f4pital.<\/p>\n Si vous envisagez une grossesse, la grossesse vient d\u2019abord et le lifting attend, car une nouvelle grossesse modifie le r\u00e9sultat. Apr\u00e8s une perte de poids, je souhaite que votre poids soit stable pendant quatre \u00e0 six mois avant d\u2019op\u00e9rer.<\/p>\n La douche est possible quelques jours apr\u00e8s le retrait des drains. La plupart des patientes reprennent un travail de bureau en une \u00e0 deux semaines, et le soutien-gorge de maintien se porte jour et nuit pendant environ six semaines. L\u2019\u0153d\u00e8me diminue et la forme s\u2019assouplit au cours des trois premiers mois ; les cicatrices sont rouges et \u00e9paisses au d\u00e9but, puis s\u2019estompent sur douze \u00e0 dix-huit mois avec protection solaire et soins au silicone. Les d\u00e9tails complets de la convalescence, y compris le port de charges, l\u2019exercice et les positions de sommeil, figurent dans mon guide de chirurgie mammaire<\/a>, et vous pouvez construire un calendrier personnalis\u00e9 avec le planificateur de convalescence<\/a>.<\/p>\n Les complications majeures apr\u00e8s une chirurgie mammaire esth\u00e9tique sont rares. Dans une cohorte prospective de 73\u202f608 interventions, des complications majeures n\u00e9cessitant un retour \u00e0 l\u2019h\u00f4pital sont survenues dans 1,46 % des cas, le plus souvent des saignements et des infections, et les interventions combinant lifting et implant pr\u00e9sentaient un risque d\u2019infection un peu plus \u00e9lev\u00e9 qu\u2019un lifting seul ou un implant seul (Gupta 2017). Les complications importantes apr\u00e8s un lifting sont un retard de cicatrisation au niveau des jonctions de cicatrices, des modifications de la sensibilit\u00e9 du mamelon, une asym\u00e9trie et, plus rarement, une perte partielle du mamelon. Ne pas fumer est la chose la plus importante que vous puissiez faire pour les \u00e9viter.<\/p>\n Les limites sont les suivantes. Les cicatrices sont permanentes, et leur qualit\u00e9 finale d\u00e9pend autant de votre peau que de la technique. Un lifting n\u2019ajoute pas de volume \u00e0 lui seul. L\u2019allaitement apr\u00e8s un lifting peut \u00eatre possible, mais chaque patiente est diff\u00e9rente et, en g\u00e9n\u00e9ral, il faut s\u2019attendre \u00e0 une capacit\u00e9 d\u2019allaitement r\u00e9duite. Une grossesse future, une variation de poids importante, ou simplement la gravit\u00e9 au fil des ann\u00e9es modifieront le r\u00e9sultat, et certaines patientes ont besoin d\u2019une reprise dix ans ou plus plus tard. Rien de tout cela n\u2019est une raison d\u2019\u00e9viter la chirurgie ; c\u2019est une raison de la faire avec des attentes r\u00e9alistes.<\/p>\n Je ne publie pas de prix pour un lifting des seins, car un lifting p\u00e9riar\u00e9olaire et un lifting en T invers\u00e9 avec implants ne sont pas la m\u00eame intervention. Ce qui d\u00e9termine le devis :<\/p>\n Chaque devis est tout compris : l\u2019intervention, l\u2019hospitalisation, l\u2019anesth\u00e9sie, les m\u00e9dicaments, le soutien-gorge de maintien, votre h\u00e9bergement, les transferts a\u00e9roport et clinique, ainsi que les visites de suivi et le contact post-op\u00e9ratoire \u00e0 Istanbul.<\/p>\n Les photos de lifting des seins sont faciles \u00e0 embellir et faciles \u00e0 mal interpr\u00e9ter. Comparez la m\u00eame vue, debout et d\u00e9tendue, dans la m\u00eame lumi\u00e8re ; un \u00ab avant \u00bb pris avachie et un \u00ab apr\u00e8s \u00bb pris \u00e9paules en arri\u00e8re ne sont pas une comparaison. Regardez la position du mamelon par rapport au sillon, pas la taille. Regardez les cicatrices \u00e0 douze mois, pas \u00e0 six semaines. Et demandez un cas correspondant \u00e0 votre grade de d\u00e9part : un r\u00e9sultat de grade 1 ne vous dit rien sur l\u2019aspect d\u2019un sein de grade 3. Beaucoup de mes patientes ne souhaitent pas que leurs photos soient publi\u00e9es ; ma galerie<\/a> en montre donc une s\u00e9lection, et je pr\u00e9sente davantage de cas en consultation vid\u00e9o.<\/p>\n Envoyez vos photographies pour une \u00e9valuation.<\/strong> Trois vues sans soutien-gorge (de face et de chaque c\u00f4t\u00e9), bras rel\u00e2ch\u00e9s, \u00e0 la lumi\u00e8re du jour, avec votre taille, votre poids, votre taille de soutien-gorge, le nombre de grossesses, et si vous avez perdu beaucoup de poids. Je vous dirai votre grade, si vous avez besoin d\u2019un lifting, d\u2019un implant, ou des deux, et \u00e0 quoi ressemblerait la cicatrice. Envoyez-les sur WhatsApp, +90 544 772 0772<\/a>, ou par e-mail, info@mustafaaydinol.com<\/a>, selon votre pr\u00e9f\u00e9rence.<\/p><\/blockquote>\n Non. Deux \u00e9tudes ayant gradu\u00e9 la ptose \u00e0 partir de photos ont montr\u00e9 que c\u2019est la grossesse, et non l\u2019allaitement, qui entra\u00eene la modification de la forme (Rinker 2008, 2010). Chaque grossesse augmente le risque ; l\u2019allaitement ensuite ne l\u2019aggrave pas.<\/p>\n Non. Le sein ne contient pas de muscle. Les exercices de poitrine am\u00e9liorent le muscle sous le sein et votre posture, mais ils ne remontent pas un mamelon descendu sous le sillon. Les m\u00eames recherches n\u2019ont trouv\u00e9 aucun lien entre l\u2019exercice du haut du corps et le degr\u00e9 d\u2019affaissement.<\/p>\n Tr\u00e8s probablement, si la perte est importante, car le volume part plus vite que la peau ne peut se r\u00e9tracter. La perte de poids importante \u00e9tait l\u2019un des facteurs de risque les plus forts de ptose dans les \u00e9tudes. Terminez d\u2019abord la perte de poids, stabilisez-le pendant quatre \u00e0 six mois, puis nous planifierons la chirurgie des seins.<\/p>\n Uniquement en cas d\u2019affaissement l\u00e9ger, de grade 1, avec une bonne qualit\u00e9 de peau. En cas de ptose mod\u00e9r\u00e9e ou s\u00e9v\u00e8re, un implant seul pousse le sein vers l\u2019avant sans remonter le mamelon. Je vous dirai dans quel groupe vous vous situez \u00e0 partir de vos photos.<\/p>\n L\u00e9g\u00e8rement. Avec ma technique, le tissu mammaire est conserv\u00e9 et repositionn\u00e9 ; la perte est donc d\u2019environ 30 \u00e0 50 g, principalement sur la partie externe vers l\u2019aisselle. Si vous les souhaitez plus volumineux, un implant peut \u00eatre ajout\u00e9 dans la m\u00eame intervention.<\/p>\n Le lifting lui-m\u00eame est durable, mais le sein continue de vieillir. La grossesse, les variations de poids et le temps le modifieront. La plupart des patientes sont satisfaites pendant de nombreuses ann\u00e9es ; certaines choisissent une reprise dix ans ou plus plus tard.<\/p>\n Cinq \u00e0 sept jours : une nuit \u00e0 l\u2019h\u00f4pital, puis l\u2019h\u00f4tel avec contr\u00f4les, retrait des drains vers le deuxi\u00e8me ou le troisi\u00e8me jour, et contr\u00f4le final la veille de votre vol.<\/p>\n Dr Mustafa Ayd\u0131nol<\/a> est chirurgien plasticien, reconstructeur et esth\u00e9tique \u00e0 Istanbul, membre de l\u2019ISAPS et de la Soci\u00e9t\u00e9 turque de chirurgie plastique reconstructrice et esth\u00e9tique. Le cabinet d\u00e9tient l’autorisation de tourisme de sant\u00e9 du minist\u00e8re turc de la Sant\u00e9.<\/p>\n Pourquoi les seins s\u2019affaissent (grossesse, perte de poids, poids, tabac, \u00e2ge, pas l\u2019allaitement), comment \u00e9valuer votre propre affaissement, ce que les cr\u00e8mes et l\u2019exercice ne peuvent pas faire, et quelle op\u00e9ration convient \u00e0 quel sein.<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":49200,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1745],"tags":[],"class_list":["post-49133","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-chirurgie-plastique-2"],"yoast_head":"\nCe que sont les seins tombants, et ce qu\u2019ils ne sont pas<\/h2>\n
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Pourquoi les seins s\u2019affaissent<\/h2>\n
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Comment \u00e9valuer votre propre degr\u00e9 d\u2019affaissement<\/h2>\n
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Ce qui ne remonte pas un sein tombant<\/h2>\n
Ce qui aide : adapter l\u2019op\u00e9ration au sein<\/h2>\n
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L\u2019intervention telle que je la r\u00e9alise<\/h2>\n
Votre semaine \u00e0 Istanbul<\/h2>\n
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R\u00e9cup\u00e9ration<\/h2>\n
Risques et limites honn\u00eates<\/h2>\n
Ce qui d\u00e9termine le prix et ce qui est inclus<\/h2>\n
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Avant et apr\u00e8s : comment lire les photographies<\/h2>\n
Foire aux questions<\/h2>\n
L\u2019allaitement provoque-t-il des seins tombants ?<\/h3>\n
L\u2019exercice peut-il remonter des seins tombants ?<\/h3>\n
Mes seins vont-ils tomber apr\u00e8s une perte de poids ?<\/h3>\n
Un implant peut-il corriger l\u2019affaissement sans lifting ?<\/h3>\n
Un lifting mammaire rendra-t-il mes seins plus petits ?<\/h3>\n
Combien de temps dure un lifting mammaire ?<\/h3>\n
Combien de temps dois-je rester en Turquie ?<\/h3>\n
\u00c0 propos du chirurgien<\/h2>\n
Sources<\/h2>\n
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