Les patientes m\u2019envoient souvent la m\u00eame question, dans de nombreuses langues : devrais-je opter pour un lifting deep plane ou un lifting SMAS ? On dirait un choix entre deux produits. Ce n\u2019est pas le cas. Les deux op\u00e9rations agissent sur la m\u00eame couche du visage, et les deux peuvent donner un r\u00e9sultat naturel. Ce qui diff\u00e8re, c\u2019est l\u2019endroit o\u00f9 le chirurgien travaille par rapport \u00e0 cette couche, ce qui est lib\u00e9r\u00e9 et comment les tissus se d\u00e9placent.<\/p>\n
Chaque lifting que je r\u00e9alise est une op\u00e9ration deep plane, et j\u2019explique pourquoi ci-dessous, mais je serai juste envers le lifting SMAS, car chez la bonne patiente, il fonctionne bien. L\u2019op\u00e9ration elle-m\u00eame est d\u00e9crite sur la page lifting en Turquie<\/a>, et la version longue se trouve dans mon guide du lifting<\/a>.<\/p>\n Le SMAS est une couche du visage ; le deep plane est une technique. Le SMAS (syst\u00e8me musculo-apon\u00e9vrotique superficiel) est la fine couche de muscle et de tissu fibreux situ\u00e9e sous la peau et la graisse de la joue, en continuit\u00e9 avec le muscle platysma du cou. Il descend avec l\u2019\u00e2ge et entra\u00eene les bajoues avec lui. Tout lifting moderne travaille sur le SMAS ; les techniques diff\u00e8rent par la mani\u00e8re de le faire.<\/p>\n Le niveau de la dissection.<\/strong> Dans un lifting SMAS, la peau est s\u00e9par\u00e9e du SMAS sur une large zone, et le SMAS est retendu par le dessus. Dans un lifting deep plane, la peau reste attach\u00e9e au SMAS sur la majeure partie de la joue, et le chirurgien travaille en dessous, de sorte que les deux bougent ensemble.<\/p>\n Les ligaments.<\/strong> Les ligaments de r\u00e9tention, de courtes bandes fibreuses sur l\u2019os de la joue et le long de la m\u00e2choire, maintiennent le visage \u00e0 l\u2019os. Avec l\u2019\u00e2ge, les tissus mous glissent vers le bas autour d\u2019eux, et la bajoue se forme sous une ligne fixe. Une plicature du SMAS laisse les ligaments en place et retend le SMAS contre eux. Un lifting deep plane les lib\u00e8re, permettant \u00e0 la joue et \u00e0 la bajoue de revenir l\u00e0 o\u00f9 elles se trouvaient.<\/p>\n O\u00f9 se situe la tension.<\/strong> Dans un lifting SMAS, la traction est port\u00e9e par le SMAS retendu, g\u00e9n\u00e9ralement tir\u00e9 vers l\u2019arri\u00e8re en direction de l\u2019oreille. Dans un lifting deep plane, elle est port\u00e9e par la couche profonde et se d\u00e9place de mani\u00e8re plus verticale. Comme la tension se trouve dans la couche profonde et non dans la peau, la peau cicatrise sans tension et les cicatrices sont de meilleure qualit\u00e9.<\/p>\n Ce qui ne diff\u00e8re pas : les incisions autour de l\u2019oreille et dans la racine des cheveux sont essentiellement les m\u00eames, vous ne pouvez donc pas deviner la technique \u00e0 partir de la cicatrice. Aucun des deux noms ne vous indique si le cou est trait\u00e9 ; une peau l\u00e2che sous le menton ou des cordes musculaires n\u00e9cessitent un lifting du cou<\/a>. Et aucun des deux ne remplace le volume perdu.<\/p>\n Un essai en face divis\u00e9e n\u2019a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 aucune diff\u00e9rence visible \u00e0 un an.<\/strong> Vingt et une patientes ont re\u00e7u un lifting SMAS limit\u00e9 ou conventionnel sur un c\u00f4t\u00e9 du visage et un lifting SMAS \u00e9tendu ou composite sur l\u2019autre. Sur la table d\u2019op\u00e9ration, le c\u00f4t\u00e9 plus profond paraissait mieux au niveau de la joue ; en 24 heures, cette diff\u00e9rence a disparu, et trois chirurgiens ind\u00e9pendants n\u2019ont pas pu distinguer les c\u00f4t\u00e9s \u00e0 six et douze mois.<\/p>\n Deux comparaisons photographiques ont diverg\u00e9.<\/strong> Dans l\u2019une, quatre chirurgiens ont \u00e9valu\u00e9 des photos masqu\u00e9es de 20 patientes deep plane et 20 patientes avec plicature du SMAS : la plicature a obtenu de meilleurs scores entre 50 et 69 ans, le deep plane l\u00e9g\u00e8rement plus entre 70 et 80 ans. Dans l\u2019autre, des observateurs en aveugle ont \u00e9valu\u00e9 25 patientes par groupe et ont trouv\u00e9 le deep plane significativement meilleur pour le milieu du visage et le cou.<\/p>\n Les revues concluent que les deux fonctionnent.<\/strong> Une revue de 2025 portant sur 47 \u00e9tudes et 10 766 patients a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 une nette am\u00e9lioration avec les deux, mais une seule comparaison directe, qui favorisait la technique profonde pour le milieu du visage. Une autre revue de 2025 portant sur 21 \u00e9tudes a rapport\u00e9 une satisfaction de 94,4 % apr\u00e8s un deep plane et de 87,8 % apr\u00e8s un lifting SMAS, concluant que les deux donnent des r\u00e9sultats robustes \u00e0 long terme. Ces chiffres proviennent de patients et de chirurgiens diff\u00e9rents, et non d\u2019un essai comparatif direct.<\/p>\n Ma lecture : aucune \u00e9tude ne montre qu\u2019un plan est meilleur pour chaque visage. L\u2019avantage du deep plane, lorsqu\u2019il appara\u00eet, se situe au niveau du milieu du visage, du cou et des visages plus \u00e2g\u00e9s ou plus lourds. Chez une patiente plus jeune pr\u00e9sentant un rel\u00e2chement mod\u00e9r\u00e9 le long de la m\u00e2choire, une plicature du SMAS bien ex\u00e9cut\u00e9e donne un excellent r\u00e9sultat naturel. L\u2019\u00e9tiquette importe moins que l\u2019ex\u00e9cution : un chirurgien qualifi\u00e9 r\u00e9alisant un lifting SMAS obtiendra un meilleur r\u00e9sultat qu\u2019un chirurgien m\u00e9diocre vendant du \u00ab deep plane \u00bb.<\/p>\n Je n\u2019ai pas trouv\u00e9 d\u2019\u00e9tude ayant suivi des patients deep plane et SMAS en parall\u00e8le pendant dix ans, donc toute comparaison en ann\u00e9es est une estimation. Ce qui existe, ce sont des donn\u00e9es issues de pratiques individuelles. Dans une revue de 30 ans portant sur 93 liftings de r\u00e9vision apr\u00e8s des liftings deep plane, l\u2019intervalle moyen jusqu\u2019\u00e0 la seconde op\u00e9ration \u00e9tait de 10,9 ans : 12,4 ans lorsque le premier lifting \u00e9tait pratiqu\u00e9 \u00e0 53 ans ou moins, 9,3 ans lorsque plus \u00e2g\u00e9. Cela mesure le moment o\u00f9 les patients ont choisi un second lifting, et cela ne compte que ceux qui sont revenus.<\/p>\n La plupart de mes patientes estiment que le b\u00e9n\u00e9fice dure environ une d\u00e9cennie. Le repositionnement est durable, et le visage continue de vieillir \u00e0 partir de son nouveau point de d\u00e9part ; les variations de poids, le tabagisme, le soleil et l\u2019\u00e9paisseur de la peau d\u00e9placent cette date plus que le nom de la technique. J\u2019ai \u00e9crit s\u00e9par\u00e9ment sur les seconds liftings et leur calendrier<\/a>.<\/p>\n J\u2019\u00e9value chaque visage en trois parties : la position (les tissus profonds sont-ils descendus ?), le volume (y a-t-il eu une perte de graisse ?) et la qualit\u00e9 de la peau. Un lifting, quel qu\u2019il soit, ne traite que la premi\u00e8re.<\/p>\n Chaque lifting que je r\u00e9alise est une op\u00e9ration deep plane. Le choix que je fais au cas par cas n\u2019est pas le plan ; c\u2019est l\u2019\u00e9tendue et l\u2019acc\u00e8s. Un vieillissement au milieu du visage avec une m\u00e2choire nette peut ne n\u00e9cessiter qu\u2019un lifting endoscopique du milieu du visage via de petites incisions dans la racine des cheveux, que je r\u00e9alise soit sous le SMAS, soit sur l\u2019os (sous-p\u00e9riost\u00e9), selon le visage ; un sourcil externe tombant, un lifting temporal (voir la page lifting-sourcils<\/a> ) ; des bajoues et une descente sur l\u2019ensemble du visage, un lifting deep plane complet. Je travaille dans un seul plan car cela d\u00e9place la couche profonde l\u00e0 o\u00f9 elle est tomb\u00e9e, permet \u00e0 la peau de se fermer sans tension et facilite un second lifting si celui-ci s\u2019av\u00e8re n\u00e9cessaire un jour. Je ne pratique pas la plicature du SMAS. Si votre visage est de ceux o\u00f9 une plicature ferait aussi bien l\u2019affaire, je vous le dirai ; le plan sera alors une op\u00e9ration deep plane plus limit\u00e9e, ou pas de lifting pour le moment.<\/p>\n Le filler ajoute du volume mais ne remonte pas les tissus descendus ; utilis\u00e9 \u00e0 la place de la chirurgie, il rend le visage plus lourd plut\u00f4t que plus jeune. Un lifting par fils tenseurs est de courte dur\u00e9e et ne repositionne pas la couche profonde ; je ne pratique pas de liftings par fils. Les injections relaxantes pour les rides ne font rien pour les bajoues. Le laser Fotona 4D et la m\u00e9soth\u00e9rapie am\u00e9liorent la texture et le rel\u00e2chement pr\u00e9coce. La graisse restaure le volume perdu, souvent lors de la m\u00eame s\u00e9ance qu\u2019un lifting (le transfert de graisse n\u2019est pas un filler<\/a>), mais elle ne d\u00e9place pas les tissus qui sont tomb\u00e9s.<\/p>\n L\u2019op\u00e9ration est r\u00e9alis\u00e9e dans un h\u00f4pital accr\u00e9dit\u00e9 sous anesth\u00e9sie g\u00e9n\u00e9rale, en pr\u00e9sence d\u2019un anesth\u00e9siste. Sous le SMAS, les ligaments de r\u00e9tention sont lib\u00e9r\u00e9s de la joue \u00e0 la m\u00e2choire ; la joue, la bajoue et la peau sont repositionn\u00e9es ensemble, verticalement ; et la peau est redrap\u00e9e sans tension. Un lifting complet deep plane prend six \u00e0 sept heures, car lib\u00e9rer et repositionner la couche profonde sur tout le visage est un travail lent et d\u00e9lib\u00e9r\u00e9 ; un lifting endoscopique du milieu du visage prend environ deux \u00e0 trois heures. Vous restez une nuit \u00e0 l\u2019h\u00f4pital.<\/p>\n La chirurgie des paupi\u00e8res, un lifting des sourcils ou temporal, un lifting du cou, une canthopexie et un lipofilling peuvent \u00eatre ajout\u00e9s lors de la m\u00eame s\u00e9ance ; un lifting n\u2019est jamais combin\u00e9 avec une chirurgie du corps. L\u2019utilisation de drains d\u00e9pend du cas ; souvent, un filet h\u00e9mostatique, un capitonnage temporaire de sutures qui ferme l\u2019espace o\u00f9 le liquide pourrait s\u2019accumuler, les rend inutiles. Il est retir\u00e9 au troisi\u00e8me jour.<\/p>\n La r\u00e9cup\u00e9ration d\u00e9pend plus de l\u2019\u00e9tendue de l\u2019op\u00e9ration que du nom de la technique. La plupart des patientes sont pr\u00e9sentables en soci\u00e9t\u00e9 et reprennent le travail de bureau apr\u00e8s environ deux semaines, et l\u2019exercice peut reprendre entre la quatri\u00e8me et la sixi\u00e8me semaine. Le r\u00e9sultat est jug\u00e9 entre six et douze mois. Le planificateur de r\u00e9cup\u00e9ration<\/a> g\u00e9n\u00e8re un calendrier jour par jour autour de votre date de chirurgie.<\/p>\n Les risques sont les m\u00eames pour les deux techniques : un h\u00e9matome (saignement sous la peau) dans les premi\u00e8res heures, c\u2019est pourquoi vous passez la nuit \u00e0 l\u2019h\u00f4pital ; une faiblesse temporaire d\u2019une branche du nerf facial ; un engourdissement qui s\u2019estompe au fil des mois ; des probl\u00e8mes de cicatrisation cutan\u00e9e ; et les cicatrices.<\/p>\n L\u00e9sion nerveuse.<\/strong> Une analyse de 2019 portant sur 183 \u00e9tudes a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 une faiblesse nerveuse temporaire plus fr\u00e9quente apr\u00e8s un high lateral SMAS (1,85 %) et des liftings composites (1,52 %), les seules techniques diff\u00e9rant significativement de la plicature ; le deep plane ne pr\u00e9sentait pas de diff\u00e9rence. Les l\u00e9sions permanentes ne diff\u00e9raient pas selon les techniques. Une revue de 2026 portant sur 10 784 patients deep plane a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 une faiblesse temporaire dans 1,2 % des cas et aucune l\u00e9sion nerveuse faciale permanente.<\/p>\n Saignement.<\/strong> Un h\u00e9matome majeur est survenu dans 1,22 % des liftings deep plane dans l\u2019analyse de 2019, une augmentation faible mais significative par rapport \u00e0 la plicature, et une revue de 2025 a rapport\u00e9 3 % apr\u00e8s les techniques profondes et 2 % apr\u00e8s les liftings SMAS. La lib\u00e9ration plus profonde laisse un espace plus grand o\u00f9 le sang peut s\u2019accumuler ; la nuit \u00e0 l\u2019h\u00f4pital et le filet h\u00e9mostatique sont l\u00e0 pour cette raison.<\/p>\n Complications globales.<\/strong> La revue qui a rapport\u00e9 une satisfaction plus \u00e9lev\u00e9e apr\u00e8s les liftings deep plane a \u00e9galement rapport\u00e9 plus de complications globales, 17,2 contre 10,3 %, d\u00e9finies diff\u00e9remment selon les \u00e9tudes. Les probl\u00e8mes de cicatrisation cutan\u00e9e \u00e9taient plus fr\u00e9quents apr\u00e8s le lambeau de SMAS (1,57 %) ; le tabagisme augmente ce risque dans tout lifting.<\/p>\n Les limites honn\u00eates : un lifting de n\u2019importe quel type remonte le visage ; il ne l\u2019emp\u00eache pas de vieillir, ne restaure pas le volume et n\u2019am\u00e9liore pas la qualit\u00e9 de la peau. Les taux ci-dessus sont des moyennes portant sur de nombreux chirurgiens ; ce qui r\u00e9duit votre propre risque est un chirurgien qui travaille dans ce plan de routine, car les nerfs sont vus et prot\u00e9g\u00e9s plut\u00f4t que contourn\u00e9s \u00e0 l\u2019aveugle. Le chirurgien importe plus que la technique, comme je l\u2019ai \u00e9crit dans dix v\u00e9rit\u00e9s sur le lifting<\/a>.<\/p>\n Chaque devis est tout compris : la chirurgie, le s\u00e9jour \u00e0 l\u2019h\u00f4pital, l\u2019anesth\u00e9sie, les m\u00e9dicaments, le v\u00eatement de compression (si pertinent), votre h\u00e9bergement, les transferts a\u00e9roport et clinique, ainsi que les visites de suivi et le contact postop\u00e9ratoire \u00e0 Istanbul. Pour les patients de lifting, je donne g\u00e9n\u00e9ralement un devis par \u00e9crit apr\u00e8s une consultation vid\u00e9o, car le plan d\u00e9pend de la fa\u00e7on dont votre visage bouge.<\/p>\n Une photographie ne peut pas montrer dans quel plan le chirurgien a travaill\u00e9, mais elle peut montrer si le r\u00e9sultat tient. Jugez les r\u00e9sultats \u00e0 six ou douze mois, pas \u00e0 trois (le calendrier de l\u2019\u0153d\u00e8me apr\u00e8s lifting<\/a> explique pourquoi). Comparez la m\u00eame vue et la m\u00eame lumi\u00e8re, regardez le profil, et v\u00e9rifiez le lobe de l\u2019oreille et la racine des cheveux. Mes r\u00e9sultats avec consentement sont dans la galerie avant-apr\u00e8s<\/a> et l\u2019\u00e9tude de cas de lifting deep plane<\/a>. De nombreux patients de lifting ne souhaitent pas que leur visage soit publi\u00e9, et je montre plus de cas lors d\u2019une consultation vid\u00e9o.<\/p>\n Envoyez vos photos pour une \u00e9valuation.<\/strong> Des vues de face, de profil et obliques, au repos et en souriant, avec les cheveux tir\u00e9s en arri\u00e8re des oreilles, suffisent pour un premier avis sur la question de savoir si votre visage a besoin d\u2019un lifting endoscopique du milieu du visage, d\u2019un lifting complet deep plane, d\u2019un lifting du cou, ou de rien pour le moment. Envoyez-les sur WhatsApp, +90 544 772 0772<\/a>, ou par e-mail, info@mustafaaydinol.com<\/a>, selon votre pr\u00e9f\u00e9rence.<\/p><\/blockquote>\n Pas automatiquement. Une plicature du SMAS bien ex\u00e9cut\u00e9e donne un excellent r\u00e9sultat chez une patiente bien s\u00e9lectionn\u00e9e, particuli\u00e8rement une patiente plus jeune avec un rel\u00e2chement mod\u00e9r\u00e9. L\u2019avantage du deep plane se manifeste dans le milieu du visage, le cou et une descente plus prononc\u00e9e. Ma propre pratique est le deep plane dans chaque cas.<\/p>\n Aucune \u00e9tude n\u2019a compar\u00e9 les deux techniques c\u00f4te \u00e0 c\u00f4te sur une d\u00e9cennie, et les revues rapportent des r\u00e9sultats \u00e0 long terme pour les deux. Dans une s\u00e9rie deep plane \u00e0 long terme, les patients sont revenus pour un second lifting apr\u00e8s environ 11 ans en moyenne. La plupart des patients estiment que le b\u00e9n\u00e9fice dure environ une d\u00e9cennie.<\/p>\n Les donn\u00e9es regroup\u00e9es montrent un peu plus de saignements sous la peau apr\u00e8s les liftings deep plane, et aucun taux significativement plus \u00e9lev\u00e9 de l\u00e9sions nerveuses temporaires ou permanentes qu\u2019apr\u00e8s une plicature.<\/p>\n Il n\u2019y a pas de bon \u00e2ge en ann\u00e9es. La question est de savoir si votre visage pr\u00e9sente une descente que la chirurgie peut corriger, et si vous \u00eates en assez bonne sant\u00e9 pour une anesth\u00e9sie g\u00e9n\u00e9rale.<\/p>\n G\u00e9n\u00e9ralement, oui : la plupart des mini liftings, y compris le MACS lift, retendent le SMAS via une incision plus courte avec une port\u00e9e limit\u00e9e. Je ne pratique pas de mini liftings ; un lifting endoscopique du milieu du visage ou un lifting temporal peut \u00eatre l\u2019op\u00e9ration plus l\u00e9g\u00e8re qui convient.<\/p>\n Le Dr Mustafa Ayd\u0131nol<\/a> est un chirurgien plasticien, reconstructeur et esth\u00e9tique exer\u00e7ant \u00e0 Istanbul, membre de l\u2019ISAPS et de la Soci\u00e9t\u00e9 Turque des Chirurgiens Plasticiens Reconstructeurs et Esth\u00e9tiques. Le cabinet d\u00e9tient l\u2019autorisation de tourisme de sant\u00e9 du minist\u00e8re turc de la Sant\u00e9.<\/p>\n Un lifting SMAS et un lifting deep plane agissent sur la m\u00eame couche du visage. J\u2019explique ce que chaque technique lib\u00e8re et d\u00e9place, ce que montrent les \u00e9tudes, et pourquoi chaque lifting que je r\u00e9alise est une op\u00e9ration deep plane.<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":51129,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1588,1745],"tags":[],"class_list":["post-51128","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-esthetique-faciale-2","category-chirurgie-plastique-2"],"yoast_head":"\nLifting SMAS et Lifting Deep Plane : ce que les noms signifient<\/h2>\n
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Ce qui diff\u00e8re r\u00e9ellement au bloc op\u00e9ratoire<\/h2>\n
Ce que montrent les \u00e9tudes sur les r\u00e9sultats<\/h2>\n
Combien de temps dure chaque technique<\/h2>\n
Quel profil pour quelle technique<\/h2>\n
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Quand le lifting n\u2019est pas la solution<\/h2>\n
Comment je r\u00e9alise un lifting deep plane<\/h2>\n
Votre semaine \u00e0 Istanbul<\/h2>\n
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R\u00e9cup\u00e9ration apr\u00e8s votre retour<\/h2>\n
Risques et limites honn\u00eates<\/h2>\n
Ce qui d\u00e9termine le prix et ce qui est inclus<\/h2>\n
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Avant et apr\u00e8s : comment lire les photographies<\/h2>\n
Foire aux questions<\/h2>\n
Un lifting cervico-facial profond est-il meilleur qu\u2019un lifting SMAS ?<\/h3>\n
Combien de temps dure un lifting SMAS ?<\/h3>\n
Un lifting deep plane est-il plus risqu\u00e9 ?<\/h3>\n
Quel est le bon \u00e2ge pour un lifting SMAS ou deep plane ?<\/h3>\n
Un mini lifting est-il un lifting SMAS ?<\/h3>\n
\u00c0 propos du chirurgien<\/h2>\n
Sources<\/h2>\n
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