La comparaison entre les implants en goutte d\u2019eau et les implants ronds est l\u2019une des premi\u00e8res que les femmes font lorsqu\u2019elles se renseignent sur l\u2019augmentation mammaire, et le nom semble donner la r\u00e9ponse. Un sein naturel a la forme d\u2019une goutte d\u2019eau, donc un implant en goutte d\u2019eau devrait para\u00eetre plus naturel. Les \u00e9tudes qui ont test\u00e9 cela, y compris un essai randomis\u00e9 et une m\u00e9ta-analyse, ont trouv\u00e9 autre chose : dans la plupart des comparaisons, m\u00eame les chirurgiens plasticiens ne pouvaient pas dire de mani\u00e8re fiable quelle forme se trouvait \u00e0 l\u2019int\u00e9rieur du sein.<\/p>\n
Cette page explique comment les deux formes diff\u00e8rent, ce que la recherche montre, les compromis qu\u2019un implant anatomique implique (risque de rotation et surface textur\u00e9e), et ce qui rend r\u00e9ellement un sein augment\u00e9 naturel. Elle compl\u00e8te ma page sur l\u2019augmentation mammaire en Turquie<\/a>, qui couvre l\u2019ensemble de l\u2019op\u00e9ration, et mon guide sur les profils d\u2019implants mammaires<\/a>.<\/p>\n Tenue en main, la diff\u00e9rence est \u00e9vidente. \u00c0 l\u2019int\u00e9rieur d\u2019un sein, chez une femme debout, elle devient beaucoup plus petite.<\/p>\n Un implant rond rempli de gel coh\u00e9sif n\u2019est pas une boule rigide. En position allong\u00e9e, il s\u2019\u00e9tale et para\u00eet rond. Debout, une partie du gel se d\u00e9place vers la moiti\u00e9 inf\u00e9rieure, le bord sup\u00e9rieur s\u2019aplatit en une pente, et la moiti\u00e9 inf\u00e9rieure se remplit. Sous votre propre tissu, la silhouette dans le miroir est g\u00e9n\u00e9ralement plus proche d\u2019une goutte d\u2019eau que d\u2019un d\u00f4me ; la proximit\u00e9 d\u00e9pend de la fermet\u00e9 du gel et de la quantit\u00e9 de tissu qui le recouvre.<\/p>\n Un implant en goutte d\u2019eau conserve sa forme dans toutes les positions, ce qui permet de contr\u00f4ler la pente sup\u00e9rieure m\u00eame lorsqu\u2019il y a tr\u00e8s peu de tissu. Le compromis est un gel plus ferme, une surface textur\u00e9e et une orientation : s\u2019il tourne, le sein change de forme. Un implant rond n\u2019a aucune de ces contraintes.<\/p>\n Le test le plus solide est un essai randomis\u00e9. Chez 75 femmes, les chirurgiens ont plac\u00e9 un implant rond dans un sein et un implant anatomique de volume similaire dans l\u2019autre, ont photographi\u00e9 le r\u00e9sultat pendant l\u2019op\u00e9ration, puis ont remplac\u00e9 l\u2019implant anatomique par un implant rond. Dix chirurgiens plasticiens et dix \u00e9valuateurs non-sp\u00e9cialistes ont jug\u00e9 les photographies en aveugle. Les chirurgiens n\u2019ont identifi\u00e9 correctement la forme que dans 26,5 % des cas, et lorsqu\u2019ils ont vu une diff\u00e9rence, ils ont pr\u00e9f\u00e9r\u00e9 le c\u00f4t\u00e9 anatomique aussi souvent que le c\u00f4t\u00e9 rond, 51,1 % contre 48,9 %. Les \u00e9valuateurs non-sp\u00e9cialistes n\u2019avaient pas non plus de pr\u00e9f\u00e9rence (Hidalgo et Weinstein 2017).<\/p>\n Une m\u00e9ta-analyse de 2019, portant sur une comparaison randomis\u00e9e et quatre comparaisons observationnelles, n\u2019a trouv\u00e9 aucun avantage pour les implants anatomiques en termes d\u2019apparence g\u00e9n\u00e9rale, de naturel, de projection ou de contour du sein sup\u00e9rieur ou inf\u00e9rieur. Les chirurgiens plasticiens ont identifi\u00e9 correctement la forme 52 % du temps, ce qui est proche du hasard (Cheng 2019).<\/p>\n Une \u00e9tude indique le contraire. Des chirurgiens exp\u00e9riment\u00e9s avec les implants anatomiques ont photographi\u00e9 14 femmes un an apr\u00e8s chacune des deux op\u00e9rations, l\u2019une avec chaque forme au m\u00eame volume et \u00e0 la m\u00eame projection, et chacun des 20 observateurs a distingu\u00e9 les formes dans tous les cas (Montemurro 2023). Les formes ne sont donc pas identiques lorsque le m\u00eame sein est compar\u00e9 \u00e0 lui-m\u00eame. Aucune \u00e9tude n\u2019a montr\u00e9 que l\u2019une est plus attrayante, et ces auteurs concluent \u00e9galement que les deux peuvent donner un bon r\u00e9sultat et que le choix doit suivre l\u2019anatomie et les souhaits de la patiente.<\/p>\n Un groupe allemand a scann\u00e9 en 3D 10 femmes pendant la chirurgie avec des implants petits, moyens et grands des deux formes. La taille de l\u2019implant a modifi\u00e9 le sein de mani\u00e8re significative ; sa forme non (Lotter 2022). La forme du dispositif est une variable moins importante que ce que la plupart des patientes attendent.<\/p>\n Dans une enqu\u00eate men\u00e9e aupr\u00e8s de 1 315 personnes, une proportion p\u00f4le sup\u00e9rieur\/p\u00f4le inf\u00e9rieur de 45 \u00e0 55, c\u2019est-\u00e0-dire l\u00e9g\u00e8rement moins de sein au-dessus du niveau du mamelon qu\u2019en dessous, a \u00e9t\u00e9 class\u00e9e comme la plus attrayante par 86 % des Europ\u00e9ens et 94 % des chirurgiens plasticiens interrog\u00e9s (Mallucci et Branford 2014). C\u2019est l\u2019aspect en goutte d\u2019eau, et il provient principalement de quatre \u00e9l\u00e9ments :<\/p>\n Chez les patientes minces, je peux ajouter une couche de votre propre graisse sur l\u2019implant, une augmentation hybride, pour adoucir le bord sup\u00e9rieur. Un implant en goutte d\u2019eau int\u00e8gre la pente dans le dispositif ; l\u2019alternative la construit \u00e0 partir de votre tissu, du plan, du profil et de la taille.<\/p>\n Les chirurgiens qui privil\u00e9gient les implants anatomiques les utilisent principalement chez les femmes ayant tr\u00e8s peu de tissu et souhaitant presque aucune pl\u00e9nitude au-dessus du mamelon, dans les seins avec une moiti\u00e9 inf\u00e9rieure courte ou constrict\u00e9e, et en reconstruction apr\u00e8s une chirurgie du cancer. Ce sont des arguments raisonnables, et la forme reste un outil l\u00e9gitime. Lors d\u2019une premi\u00e8re augmentation esth\u00e9tique avec suffisamment de tissu pour couvrir l\u2019implant, les preuves ci-dessus ne montrent pas un avantage qui l\u2019emporte sur les compromis ci-dessous.<\/p>\n Si vous souhaitez une pente naturelle et aucun implant, le transfert de graisse seul peut ajouter environ une demi-bonnet \u00e0 un bonnet par s\u00e9ance lorsque vous avez suffisamment de graisse \u00e0 pr\u00e9lever. Et si votre mamelon se situe d\u00e9j\u00e0 sous le pli sous-mammaire, aucun implant, quelle que soit sa forme, ne remplace un lifting ; mon article sur le lifting ou implant apr\u00e8s perte de poids<\/a> explique comment je d\u00e9cide.<\/p>\n Je mesure la largeur de la base de chaque sein et v\u00e9rifie l\u2019\u00e9paisseur du tissu en cas de doute, ainsi que l\u2019\u00e9lasticit\u00e9 de la peau et la position du mamelon par rapport au pli. Ensuite, nous parlons de l\u2019aspect que vous souhaitez en termes simples ; une photographie d\u2019un r\u00e9sultat que vous aimez aide, non pas comme une commande mais comme un langage. \u00c0 partir de l\u00e0, je planifie :<\/p>\n Le profil final est d\u00e9termin\u00e9 en salle d\u2019op\u00e9ration : une fois la loge cr\u00e9\u00e9e, j\u2019essaie des sizers de la largeur choisie avant d\u2019ouvrir l\u2019implant. L\u2019incision est g\u00e9n\u00e9ralement dans le pli sous-mammaire. Les patientes internationales envoient d\u2019abord des photographies, et les mesures sont r\u00e9p\u00e9t\u00e9es en personne avant la chirurgie. La version longue se trouve dans mon guide de chirurgie mammaire<\/a>.<\/p>\n Rotation.<\/strong> Un implant anatomique ne fonctionne que lorsque sa partie la plus pleine pointe vers le bas ; s\u2019il tourne, le sein semble d\u00e9form\u00e9. Dans une s\u00e9rie de 2 252 implants anatomiques d\u2019un chirurgien, 1,8 % ont tourn\u00e9 de mani\u00e8re visible, en moyenne environ 15 mois apr\u00e8s la chirurgie (Montemurro 2025). Lorsqu\u2019un autre groupe a v\u00e9rifi\u00e9 138 implants anatomiques avec une \u00e9chographie haute r\u00e9solution, 27 % avaient tourn\u00e9 de plus de 30 degr\u00e9s, pourtant des \u00e9valuateurs ind\u00e9pendants n\u2019ont rep\u00e9r\u00e9 que 2 des 12 rotations possibles sur les photographies (Sieber 2017). La rotation visible est rare avec un chirurgien exp\u00e9riment\u00e9, la rotation cach\u00e9e est courante, et corriger une rotation visible peut signifier une autre op\u00e9ration. Un implant rond peut aussi tourner, mais comme il est identique dans toutes les directions, rien de visible ne change.<\/p>\n Texture et LAGC-AIM.<\/strong> Le lymphome anaplasique \u00e0 grandes cellules associ\u00e9 aux implants mammaires (LAGC-AIM) est un lymphome rare qui appara\u00eet dans le liquide ou la capsule autour des implants textur\u00e9s, et son risque suit la rugosit\u00e9 de la surface. Dans la s\u00e9rie compl\u00e8te australienne et n\u00e9o-z\u00e9landaise de 55 cas, chaque patiente avait un implant textur\u00e9, et le risque \u00e9tait 14 fois plus \u00e9lev\u00e9 avec les surfaces macrotextur\u00e9es \u00e0 perte de sel et 11 fois plus \u00e9lev\u00e9 avec les surfaces recouvertes de polyur\u00e9thane qu\u2019avec une surface microtextur\u00e9e (Loch-Wilkinson 2017). Plusieurs dispositifs fortement textur\u00e9s ont depuis \u00e9t\u00e9 retir\u00e9s du march\u00e9.<\/p>\n Un implant anatomique n\u00e9cessite au moins une surface microtextur\u00e9e, et une enveloppe microtextur\u00e9e est \u00e9galement ce que j\u2019utilise pour les implants ronds chez la plupart des patientes, donc dans ma pratique, la diff\u00e9rence pratique entre les formes est la rotation, pas la surface. Si vous avez d\u00e9j\u00e0 des implants textur\u00e9s ou anatomiques et qu\u2019un sein gonfle avec du liquide ou d\u00e9veloppe une masse longtemps apr\u00e8s la chirurgie, faites une \u00e9chographie ; si les implants sont retir\u00e9s, la mani\u00e8re dont la capsule est retir\u00e9e n\u2019importe que lorsque ce lymphome est en question, comme je l\u2019explique sur ma page concernant la maladie des implants mammaires et le retrait des implants<\/a>.<\/p>\n La r\u00e9cup\u00e9ration est la m\u00eame quelle que soit la forme : tension et gonflement la premi\u00e8re semaine, travail de bureau \u00e0 partir d\u2019environ le septi\u00e8me jour, votre premi\u00e8re douche cinq \u00e0 sept jours apr\u00e8s le retrait des drains, et le soutien-gorge de maintien jour et nuit jusqu\u2019\u00e0 environ la sixi\u00e8me semaine. Les premi\u00e8res semaines, l\u2019implant est haut sous le tissu gonfl\u00e9 et le sein para\u00eet plus plein au-dessus qu\u2019il ne le sera plus tard. L\u2019aspect en goutte d\u2019eau appara\u00eet \u00e0 mesure que l\u2019implant se stabilise sur deux \u00e0 trois mois, alors jugez la forme \u00e0 six mois, pas \u00e0 deux semaines. Le calendrier complet se trouve dans mon guide de r\u00e9cup\u00e9ration apr\u00e8s augmentation mammaire<\/a>.<\/p>\n Les deux formes partagent les risques g\u00e9n\u00e9raux de l\u2019augmentation : contracture capsulaire, malposition, plissements dans les tissus fins, changements de sensation du mamelon (g\u00e9n\u00e9ralement temporaires), saignements, infection et le lymphome rare mentionn\u00e9 ci-dessus. Un implant anatomique ajoute la rotation et une sensation plus ferme. Les implants ne sont pas des dispositifs \u00e0 vie : de nombreuses patientes les gardent quinze ans ou plus, mais pr\u00e9voyez qu\u2019une r\u00e9vision ou un \u00e9change pourrait \u00eatre n\u00e9cessaire \u00e0 un moment donn\u00e9, et un contr\u00f4le \u00e9chographique tous les quelques ann\u00e9es est judicieux. Sauf raison urgente, une r\u00e9vision attend six \u00e0 douze mois apr\u00e8s l\u2019op\u00e9ration pr\u00e9c\u00e9dente.<\/p>\n Les preuves ont aussi leurs limites. La plupart des comparaisons sont petites, l\u2019essai randomis\u00e9 a jug\u00e9 des photographies prises avant la gu\u00e9rison, et aucune n\u2019a mesur\u00e9 la sensation du sein. Aucune \u00e9tude ne peut vous dire comment votre propre tissu se comportera ; cela est d\u00e9cid\u00e9 par l\u2019examen.<\/p>\n Chaque devis est tout compris : la chirurgie, les implants, le s\u00e9jour \u00e0 l\u2019h\u00f4pital, l\u2019anesth\u00e9sie, les m\u00e9dicaments, le soutien-gorge de maintien, votre h\u00e9bergement, les transferts a\u00e9roport et clinique, ainsi que les visites de suivi et le contact post-op\u00e9ratoire \u00e0 Istanbul.<\/p>\n Les l\u00e9gendes sur les photos d\u2019implants en goutte d\u2019eau ou ronds en ligne ne peuvent pas \u00eatre v\u00e9rifi\u00e9es, et les \u00e9tudes ci-dessus montrent que m\u00eame les chirurgiens exp\u00e9riment\u00e9s ne peuvent souvent pas faire la diff\u00e9rence \u00e0 partir d\u2019une image. Lisez une photographie pour ce qu\u2019elle peut montrer : la vue de profil, debout, et si la moiti\u00e9 sup\u00e9rieure est une pente douce ou un palier ; le temps \u00e9coul\u00e9 depuis la chirurgie, car la photographie honn\u00eate est \u00e0 six mois ou plus ; et un point de d\u00e9part similaire au v\u00f4tre en largeur, tissu et affaissement. Mes cas sont dans la galerie avant et apr\u00e8s<\/a>. De nombreuses patientes ne souhaitent pas que leurs photographies soient publi\u00e9es, je montre donc plus de cas lors d\u2019une consultation vid\u00e9o.<\/p>\n Envoyez vos photographies pour une \u00e9valuation.<\/strong> Trois vues sans soutien-gorge (de face et de chaque c\u00f4t\u00e9), debout, les bras d\u00e9tendus, \u00e0 la lumi\u00e8re du jour, avec votre taille, votre poids, votre taille de soutien-gorge actuelle et, si vous en avez une, une photographie d\u2019un r\u00e9sultat que vous aimez. Je vous dirai quel plan, profil et gamme de taille conviennent \u00e0 votre tissu, et si un implant seul, un hybride avec de la graisse, ou un lifting est le bon plan. Envoyez-les sur WhatsApp, +90 544 772 0772<\/a>, ou par e-mail, info@mustafaaydinol.com<\/a>, selon votre pr\u00e9f\u00e9rence.<\/p><\/blockquote>\n Non, dans les \u00e9tudes qui l\u2019ont test\u00e9 : les implants anatomiques n\u2019ont pas \u00e9t\u00e9 jug\u00e9s plus attrayants ou plus naturels, et les chirurgiens ont identifi\u00e9 la forme aussi souvent que par hasard. Un aspect naturel provient de votre tissu, du plan, du profil et de la taille.<\/p>\n Les implants ronds sont mon choix standard. Si, apr\u00e8s avoir examin\u00e9 la rotation, la surface textur\u00e9e et la sensation plus ferme, vous pr\u00e9f\u00e9rez toujours un implant anatomique, j\u2019en utilise un ; les mesures, le plan et le dimensionnement en salle d\u2019op\u00e9ration sont les m\u00eames.<\/p>\n G\u00e9n\u00e9ralement, oui. Lorsque vous \u00eates debout, le gel se d\u00e9place vers la moiti\u00e9 inf\u00e9rieure et le bord sup\u00e9rieur s\u2019aplatit en une pente. Avec le bon plan, profil et volume, le sein dans le miroir a une forme de goutte d\u2019eau. Un implant rond trop grand pour le tissu para\u00eet rond dans n\u2019importe quelle position.<\/p>\n Pas n\u00e9cessairement. \u00ab Gummy bear \u00bb d\u00e9crit le gel coh\u00e9sif, pas la forme. Le nom a d\u2019abord \u00e9t\u00e9 utilis\u00e9 pour les implants anatomiques, qui n\u00e9cessitent le gel le plus ferme (stable en forme) pour conserver leur forme lorsque vous \u00eates debout, mais les implants ronds sont \u00e9galement fabriqu\u00e9s avec du gel coh\u00e9sif.<\/p>\n Les implants anatomiques sont toujours fabriqu\u00e9s, avec des surfaces textur\u00e9es. Plusieurs dispositifs fortement textur\u00e9s ont \u00e9t\u00e9 retir\u00e9s apr\u00e8s que leur lien avec le LAGC-AIM soit devenu clair. Avec une surface microtextur\u00e9e, le risque se situe \u00e0 l\u2019extr\u00e9mit\u00e9 inf\u00e9rieure de la gamme textur\u00e9e ; c\u2019est la surface, et non la forme, qui porte ce risque.<\/p>\n Non. L\u2019incision, le s\u00e9jour d\u2019une nuit \u00e0 l\u2019h\u00f4pital, les drains et les six semaines avec un soutien-gorge de maintien sont les m\u00eames quelle que soit la forme.<\/p>\n Le Dr Mustafa Ayd\u0131nol<\/a> est un chirurgien plasticien, reconstructeur et esth\u00e9tique exer\u00e7ant \u00e0 Istanbul, membre de l\u2019ISAPS et de la Soci\u00e9t\u00e9 Turque des Chirurgiens Plasticiens Reconstructeurs et Esth\u00e9tiques. Le cabinet d\u00e9tient l\u2019autorisation de tourisme de sant\u00e9 du minist\u00e8re turc de la Sant\u00e9.<\/p>\n Un implant en goutte d\u2019eau semble plus naturel, pourtant dans la plupart des comparaisons, m\u00eame les chirurgiens plasticiens ne pouvaient pas distinguer de mani\u00e8re fiable les deux formes. J\u2019explique comment elles diff\u00e8rent, les compromis des implants anatomiques, et ce qui rend r\u00e9ellement un sein augment\u00e9 naturel.<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":51151,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1745],"tags":[],"class_list":["post-51150","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-chirurgie-plastique-2"],"yoast_head":"\nImplants en goutte d\u2019eau et ronds : ce que signifient ces mots<\/h2>\n
\n
Comment les deux formes diff\u00e8rent<\/h2>\n
Comment un implant rond se comporte lorsque vous \u00eates debout<\/h3>\n
Ce qu\u2019un implant anatomique apporte, et ce qu\u2019il co\u00fbte<\/h3>\n
Implants en goutte d\u2019eau ou ronds : ce que les \u00e9tudes montrent<\/h2>\n
Ce qui rend r\u00e9ellement un sein augment\u00e9 naturel<\/h2>\n
\n
Quand un implant anatomique est judicieux, et quand il ne l\u2019est pas<\/h2>\n
Comment je choisis, \u00e9tape par \u00e9tape<\/h2>\n
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Rotation, texture et lymphome : les compromis d\u2019un implant anatomique<\/h2>\n
Votre semaine \u00e0 Istanbul<\/h2>\n
\n
R\u00e9cup\u00e9ration, et quand la forme appara\u00eet<\/h2>\n
Risques et limites honn\u00eates<\/h2>\n
Ce qui d\u00e9termine le prix et ce qui est inclus<\/h2>\n
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Avant et apr\u00e8s : comment lire les photographies<\/h2>\n
Foire aux questions<\/h2>\n
Les implants en goutte d\u2019eau ont-ils un aspect plus naturel que les implants ronds ?<\/h3>\n
Utilisez-vous des implants en goutte d\u2019eau ?<\/h3>\n
Un implant rond peut-il donner une forme de goutte d\u2019eau ?<\/h3>\n
Les implants \u00ab gummy bear \u00bb sont-ils en forme de goutte d\u2019eau ?<\/h3>\n
Les implants en goutte d\u2019eau sont-ils toujours disponibles et sont-ils s\u00fbrs ?<\/h3>\n
La forme change-t-elle la cicatrice ou la r\u00e9cup\u00e9ration ?<\/h3>\n
\u00c0 propos du chirurgien<\/h2>\n
Sources<\/h2>\n
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