I pazienti mi scrivono spesso la stessa domanda, in molte lingue: dovrei sottopormi a un lifting deep plane o a un lifting SMAS? Sembra una scelta tra due prodotti, ma non \u00e8 cos\u00ec. Entrambi gli interventi agiscono sullo stesso strato del viso ed entrambi possono dare un risultato naturale. Ci\u00f2 che differisce \u00e8 il punto in cui il chirurgo lavora rispetto a quello strato, cosa viene rilasciato e come si muove il tessuto.<\/p>\n
Ogni lifting che eseguo \u00e8 un intervento deep plane, e spiego il perch\u00e9 qui sotto, ma sar\u00f2 onesto riguardo al lifting SMAS, perch\u00e9 nel paziente giusto funziona bene. L’intervento in s\u00e9 \u00e8 descritto nella pagina sul lifting in Turchia<\/a>, mentre la versione pi\u00f9 approfondita si trova nella mia guida al lifting<\/a>.<\/p>\n Lo SMAS \u00e8 uno strato del viso; il deep plane \u00e8 una tecnica. Lo SMAS (sistema muscolo-aponeurotico superficiale) \u00e8 la sottile lamina di muscolo e tessuto fibroso sotto la pelle e il grasso della guancia, in continuit\u00e0 con il muscolo platisma del collo. Scende con l’et\u00e0 e trascina con s\u00e9 i bargigli (jowl). Ogni lifting moderno lavora sullo SMAS; le tecniche differiscono nel modo in cui lo fanno.<\/p>\n Il livello della dissezione.<\/strong> In un lifting SMAS la pelle viene separata dallo SMAS su un’ampia area, e lo SMAS viene rassodato dall’alto. In un lifting deep plane la pelle rimane attaccata allo SMAS su gran parte della guancia e il chirurgo lavora al di sotto di esso, cos\u00ec i due si muovono insieme.<\/p>\n I legamenti.<\/strong> I legamenti di sospensione, brevi bende fibrose sopra lo zigomo e lungo la mascella, ancorano il viso all’osso. Con l’et\u00e0 il tessuto molle scivola verso il basso intorno a loro, e il bargiglio si forma sotto una linea fissa. Una plicatura dello SMAS lascia i legamenti al loro posto e rassoda lo SMAS contro di essi. Un lifting deep plane li rilascia, cos\u00ec la guancia e il bargiglio possono tornare dove erano.<\/p>\n Dove risiede la tensione.<\/strong> In un lifting SMAS il sollevamento \u00e8 sostenuto dallo SMAS rassodato, solitamente tirato all’indietro verso l’orecchio. In un lifting deep plane \u00e8 sostenuto dallo strato profondo e si muove in modo pi\u00f9 verticale. Poich\u00e9 la tensione \u00e8 nello strato profondo e non nella pelle, la pelle guarisce senza tensione e le cicatrici hanno un aspetto migliore.<\/p>\n Cosa non cambia: le incisioni intorno all’orecchio e nell’attaccatura dei capelli sono essenzialmente le stesse, quindi non si pu\u00f2 distinguere la tecnica dalla cicatrice. Nessuno dei due nomi dice se il collo viene trattato; la pelle lassa sotto il mento o le bande muscolari necessitano di un lifting del collo<\/a>. E nessuno dei due sostituisce il volume perduto.<\/p>\n Uno studio split-face non ha riscontrato differenze visibili a un anno.<\/strong> Ventuno pazienti sono stati sottoposti a un lifting SMAS limitato o convenzionale su un lato del viso e a un lifting extended SMAS o composite sull’altro. Sul tavolo operatorio il lato pi\u00f9 profondo appariva migliore nella guancia; entro 24 ore quella differenza \u00e8 scomparsa e tre chirurghi indipendenti non sono riusciti a distinguere i lati a sei e dodici mesi.<\/p>\n Due confronti fotografici hanno dato risultati discordanti.<\/strong> In uno, quattro chirurghi hanno valutato fotografie anonime di 20 pazienti deep plane e 20 con plicatura SMAS: la plicatura ha ottenuto punteggi pi\u00f9 alti tra i 50 e i 69 anni, il deep plane leggermente pi\u00f9 alti solo tra i 70 e gli 80. Nell’altro, osservatori in cieco hanno valutato 25 pazienti per gruppo e hanno trovato il deep plane significativamente migliore nel medio facciale e nel collo.<\/p>\n Le revisioni concludono che entrambi funzionano.<\/strong> Una revisione del 2025 su 47 studi e 10.766 pazienti ha riscontrato un chiaro miglioramento con entrambi, ma solo un confronto diretto, che ha favorito la tecnica profonda nel medio facciale. Un’altra revisione del 2025 su 21 studi ha riportato una soddisfazione del 94,4% dopo il deep plane e dell’87,8% dopo il lifting SMAS, concludendo che entrambi offrono risultati solidi a lungo termine. Questi dati provengono da pazienti e chirurghi diversi, non da uno studio comparativo diretto.<\/p>\n La mia interpretazione: nessuno studio dimostra che un piano sia migliore per ogni viso. Il vantaggio del deep plane, dove appare, \u00e8 nel medio facciale, nel collo e nei visi pi\u00f9 anziani o pesanti. In un paziente pi\u00f9 giovane con una lassit\u00e0 pi\u00f9 lieve lungo la linea mascellare, una plicatura dello SMAS ben eseguita d\u00e0 un risultato eccellente e naturale. L’etichetta conta meno dell’esecuzione: un chirurgo esperto che esegue un lifting SMAS otterr\u00e0 un risultato migliore di un chirurgo mediocre che pubblicizza un \u201cdeep plane\u201d.<\/p>\n Non ho trovato uno studio che abbia seguito pazienti deep plane e SMAS in parallelo per dieci anni, quindi qualsiasi confronto in anni \u00e8 una stima. Ci\u00f2 che esiste sono dati di singole cliniche. In una revisione trentennale di 93 lifting secondari dopo interventi deep plane, l’intervallo medio fino alla seconda operazione \u00e8 stato di 10,9 anni: 12,4 anni quando il primo lifting \u00e8 stato effettuato a 53 anni o meno, 9,3 anni quando pi\u00f9 anziani. Questo misura quando i pazienti hanno scelto un secondo lifting e conta solo quelli che sono tornati.<\/p>\n La maggior parte dei miei pazienti sente che il beneficio dura per circa un decennio. Il riposizionamento \u00e8 duraturo e il viso continua a invecchiare dal suo nuovo punto di partenza; variazioni di peso, fumo, sole e spessore della pelle spostano quella data pi\u00f9 del nome della tecnica. Ho scritto separatamente sui secondi lifting e la loro tempistica<\/a>.<\/p>\n Valuto ogni viso in tre parti: posizione (il tessuto profondo \u00e8 sceso?), volume (\u00e8 stato perso grasso?) e qualit\u00e0 della pelle. Un lifting di qualsiasi tipo tratta solo la prima.<\/p>\n Ogni lifting che eseguo \u00e8 un intervento deep plane. La scelta che faccio caso per caso non riguarda il piano, ma l’estensione e l’accesso. L’invecchiamento nella parte centrale del viso con una linea mascellare pulita pu\u00f2 richiedere solo un lifting endoscopico del medio facciale attraverso piccole incisioni nell’attaccatura dei capelli, che eseguo sotto lo SMAS o sull’osso (subperiosteo), a seconda del viso; un sopracciglio esterno cadente, un lifting temporale (vedi la pagina lifting sopracciglia<\/a> ); bargigli e discesa su tutto il viso, un lifting deep plane completo. Lavoro in un unico piano perch\u00e9 sposta lo strato profondo dove \u00e8 caduto, permette alla pelle di chiudersi senza tensione e rende pi\u00f9 facile un secondo lifting se mai fosse necessario. Non eseguo la plicatura dello SMAS. Se il tuo viso \u00e8 tra quelli in cui una plicatura funzionerebbe altrettanto bene, te lo dir\u00f2; il piano sar\u00e0 allora un intervento deep plane pi\u00f9 piccolo, o nessun lifting per il momento.<\/p>\n Il filler aggiunge volume ma non solleva il tessuto sceso; usato al posto della chirurgia, rende il viso pi\u00f9 pesante invece che pi\u00f9 giovane. Il lifting con fili ha vita breve e non riposiziona lo strato profondo; non eseguo lifting con fili. Le iniezioni per distendere le rughe non servono a nulla per i bargigli. Il laser Fotona 4D e la mesoterapia migliorano la texture e la lassit\u00e0 precoce. Il grasso ripristina il volume perduto, spesso nella stessa sessione di un lifting (il trasferimento di grasso non \u00e8 un filler<\/a>), ma non sposta il tessuto che \u00e8 caduto.<\/p>\n L’intervento viene eseguito in un ospedale accreditato in anestesia generale, con la presenza di un anestesista. Sotto lo SMAS, i legamenti di sospensione vengono rilasciati dalla guancia alla linea mascellare; la guancia, il bargiglio e la pelle vengono riposizionati insieme, verticalmente; e la pelle viene ridisposta senza tensione. Un lifting completo deep plane richiede dalle sei alle sette ore, perch\u00e9 rilasciare e riposizionare lo strato profondo su tutto il viso \u00e8 un lavoro lento e deliberato; un lifting endoscopico del medio facciale richiede circa due o tre ore. Si rimane una notte in ospedale.<\/p>\n Chirurgia delle palpebre, lifting del sopracciglio o temporale, lifting del collo, cantopessi e lipofilling possono essere aggiunti nella stessa sessione; un lifting non viene mai combinato con la chirurgia del corpo. L’uso dei drenaggi dipende dal caso; spesso una rete emostatica, una trapuntatura temporanea di suture che chiude lo spazio dove si raccoglierebbe il fluido, li rende non necessari. Viene rimossa al terzo giorno.<\/p>\n Il recupero dipende pi\u00f9 dall’estensione dell’operazione che dal nome della tecnica. La maggior parte dei pazienti \u00e8 presentabile in pubblico e torna al lavoro d’ufficio dopo circa due settimane, e l’attivit\u00e0 fisica pu\u00f2 riprendere dalla quarta alla sesta settimana. Il risultato si valuta a sei-dodici mesi. Il programmatore del recupero<\/a> crea un calendario giorno per giorno intorno alla data del tuo intervento.<\/p>\n I rischi sono gli stessi per entrambe le tecniche: un ematoma (sanguinamento sotto la pelle) nelle prime ore, motivo per cui si rimane la notte in ospedale; debolezza temporanea di un ramo del nervo facciale; intorpidimento che svanisce nel corso dei mesi; problemi di guarigione della pelle e cicatrici.<\/p>\n Lesione nervosa.<\/strong> Un’analisi del 2019 su 183 studi ha riscontrato debolezza nervosa temporanea pi\u00f9 spesso dopo lifting high lateral SMAS (1,85%) e composite (1,52%), le uniche tecniche che differivano significativamente dalla plicatura; il deep plane no. La lesione permanente non differiva tra le tecniche. Una revisione del 2026 su 10.784 pazienti deep plane ha riscontrato debolezza temporanea nell’1,2% e nessuna lesione permanente del nervo facciale.<\/p>\n Sanguinamento.<\/strong> Un ematoma maggiore si \u00e8 verificato nell’1,22% dei lifting deep plane nell’analisi del 2019, un aumento piccolo ma significativo rispetto alla plicatura, e una revisione del 2025 ha riportato il 3% dopo le tecniche profonde e il 2% dopo i lifting SMAS. Il rilascio pi\u00f9 profondo lascia uno spazio pi\u00f9 grande dove il sangue pu\u00f2 raccogliersi; la notte in ospedale e la rete emostatica servono proprio a questo.<\/p>\n Complicazioni generali.<\/strong> La revisione che ha riportato una maggiore soddisfazione dopo i lifting deep plane ha anche riportato pi\u00f9 complicazioni complessive, 17,2 contro 10,3%, definite diversamente tra gli studi. I problemi di guarigione della pelle sono stati pi\u00f9 frequenti dopo il lembo SMAS (1,57%); il fumo aumenta questo rischio in ogni lifting.<\/p>\n I limiti onesti: un lifting di entrambi i tipi riporta indietro il viso; non impedisce l’invecchiamento, non ripristina il volume n\u00e9 migliora la qualit\u00e0 della pelle. Le percentuali sopra riportate sono medie tra molti chirurghi; ci\u00f2 che abbassa il tuo rischio \u00e8 un chirurgo che lavora abitualmente in quel piano, perch\u00e9 i nervi vengono visti e protetti invece di essere evitati alla cieca. Il chirurgo conta pi\u00f9 della tecnica, come ho scritto nelle dieci verit\u00e0 sul lifting<\/a>.<\/p>\n Ogni preventivo \u00e8 tutto incluso: l’intervento, la degenza ospedaliera, l’anestesia, i farmaci, la guaina compressiva (se pertinente), l’alloggio, i trasferimenti da\/per aeroporto e clinica, le visite di controllo e il contatto post-operatorio a Istanbul. Per i pazienti di lifting solitamente fornisco un preventivo scritto dopo una video consulenza, perch\u00e9 il piano dipende da come si muove il tuo viso.<\/p>\n Una fotografia non pu\u00f2 mostrare in quale piano ha lavorato il chirurgo, ma pu\u00f2 mostrare se il risultato tiene. Giudica i risultati a sei-dodici mesi, non a tre (la cronologia del gonfiore post-lifting<\/a> spiega il perch\u00e9). Confronta la stessa inquadratura e luce, guarda il profilo e controlla il lobo dell’orecchio e l’attaccatura dei capelli. I miei risultati con consenso sono nella galleria prima e dopo<\/a> e nel caso studio sul lifting deep plane<\/a>. Molti pazienti di lifting non vogliono che il loro viso venga pubblicato, e mostro pi\u00f9 casi durante una video consulenza.<\/p>\n Invia le tue fotografie per una valutazione.<\/strong> Vista frontale, di profilo e obliqua, rilassata e sorridente, con i capelli tirati indietro dalle orecchie, sono sufficienti per un primo parere se il tuo viso ha bisogno di un lifting endoscopico del medio facciale, di un lifting deep plane completo, di un lifting del collo o di nulla per ora. Inviale su WhatsApp, +90 544 772 0772<\/a>, o via email, info@mustafaaydinol.com<\/a>, come preferisci.<\/p><\/blockquote>\n Non automaticamente. Una plicatura dello SMAS ben eseguita d\u00e0 un risultato eccellente in un paziente ben selezionato, in particolare uno pi\u00f9 giovane con una lassit\u00e0 pi\u00f9 lieve. Il vantaggio del deep plane si manifesta nel medio facciale, nel collo e in una discesa pi\u00f9 pronunciata. Nella mia pratica personale, eseguo il deep plane in ogni caso.<\/p>\n Nessuno studio ha confrontato le due tecniche fianco a fianco nell’arco di un decennio, e le revisioni riportano risultati a lungo termine per entrambe. In una serie a lungo termine sul deep plane, i pazienti sono tornati per un secondo lifting dopo circa 11 anni in media. La maggior parte dei pazienti sente che il beneficio dura per circa un decennio.<\/p>\n I dati aggregati mostrano un sanguinamento sotto la pelle leggermente superiore dopo i lifting deep plane, e nessun tasso significativamente pi\u00f9 alto di lesioni nervose temporanee o permanenti rispetto alla plicatura.<\/p>\n Non esiste un’et\u00e0 giusta in anni. La domanda \u00e8 se il tuo viso mostra una discesa che la chirurgia pu\u00f2 correggere e se sei in salute sufficiente per un’anestesia generale.<\/p>\n Solitamente s\u00ec: la maggior parte dei mini lifting, incluso il MACS lift, rassoda lo SMAS attraverso un’incisione pi\u00f9 corta con una portata limitata. Non eseguo mini lifting; un lifting endoscopico del medio facciale o un lifting temporale possono essere l’intervento pi\u00f9 piccolo e adatto.<\/p>\n Il Dr. Mustafa Ayd\u0131nol<\/a> \u00e8 un chirurgo plastico, ricostruttivo ed estetico che esercita a Istanbul, membro dell’ISAPS e della Societ\u00e0 Turca di Chirurghi Plastici Ricostruttivi ed Estetici. La clinica possiede l’Autorizzazione per il Turismo Sanitario del Ministero della Salute turco.<\/p>\n Un lifting SMAS e un lifting deep plane agiscono sullo stesso strato del viso. Spiego cosa rilascia e sposta ogni tecnica, cosa dicono gli studi e perch\u00e9 ogni lifting che eseguo \u00e8 un intervento deep plane.<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":51131,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1606,1767],"tags":[],"class_list":["post-51130","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-estetica-facciale-2","category-chirurgia-plastica-2"],"yoast_head":"\nLifting SMAS e Lifting Deep Plane: cosa significano i nomi<\/h2>\n
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Cosa cambia effettivamente in sala operatoria<\/h2>\n
Cosa dicono gli studi sui risultati<\/h2>\n
Quanto dura ciascuno<\/h2>\n
A chi \u00e8 adatto l’uno o l’altro<\/h2>\n
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Quando il lifting non \u00e8 la soluzione<\/h2>\n
Come eseguo un lifting Deep Plane<\/h2>\n
La tua settimana a Istanbul<\/h2>\n
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Recupero dopo il rientro a casa<\/h2>\n
Rischi e limiti onesti<\/h2>\n
Cosa determina il prezzo e cosa \u00e8 incluso<\/h2>\n
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Prima e Dopo: Come Leggere le Fotografie<\/h2>\n
Domande frequenti<\/h2>\n
Un lifting deep plane \u00e8 migliore di un lifting SMAS?<\/h3>\n
Quanto dura un lifting SMAS?<\/h3>\n
Il lifting deep plane \u00e8 pi\u00f9 rischioso?<\/h3>\n
Qual \u00e8 l’et\u00e0 giusta per un lifting SMAS o deep plane?<\/h3>\n
Un mini lifting \u00e8 un lifting SMAS?<\/h3>\n
Informazioni sul chirurgo<\/h2>\n
Fonti<\/h2>\n
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