\u017bew\u0121 studji re\u0121g\u0127u qajmu kumplikazzjoni kwieta tat-tkabbir tas-sider. Klinika ta’ valutazzjoni tal-impjanti tas-sider f’Sydney evalwat prospettivament 603 nisa b’impjanti bejn l-2018 u l-2021: wara kontrattura kapsulari u u\u0121ig\u0127, l-aktar problemi komuni kienu \u017cew\u0121 kumplikazzjonijiet tal-forma, id-deformit\u00e0 tal-kaskata u l-bu\u017c\u017cieqa doppja, u r-riskju ta’ bu\u017c\u017cieqa doppja kien bejn wie\u0127ed u ie\u0127or imnaqqas bin-nofs meta l-kirurgu ori\u0121inali kien prattikant \u010bertifikat (odds ratio 0.49). Imbag\u0127ad paragun tal-2026 ta’ 386 sider imkabbar fil-\u0120urnal tal-Kirur\u0121ija Estetika rrapporta rata ta’ bu\u017c\u017cieqa doppja ta’ 3.7 fil-mija bl-impjant ta\u0127t il-muskolu (pjan doppju) u 0 fil-mija bl-impjant ta\u0127t il-fascia, fuq il-muskolu; malpo\u017cizzjoni laterali segwiet l-istess mudell, 23.4 kontra 8.8 fil-mija.<\/p>\n
L-ebda sejba ma hija verdett fuq teknika. It-tnejn jg\u0127idu l-istess \u0127a\u0121a: il-bu\u017c\u017cieqa doppja mhix sfortuna. Hija tirri\u017culta minn kif is-sider t’isfel ji\u0121i vvalutat u mmani\u0121\u0121jat fil-jum tal-kirur\u0121ija.<\/p>\n
\u0126afna pazjenti li jfittxu \u201cbu\u017c\u017cieqa doppja\u201d jemmnu li l-impjant \u017celaq jew huwa difettu\u017c, u jistennew li s-soluzzjoni tkun impjant \u0121did. F’bu\u017c\u017cieqa doppja klassika l-impjant huwa e\u017cattament fejn po\u0121\u0121ieh il-kirurgu. Dak li jo\u0127loq it-tieni kurva huwa t-tessut tal-pazjent stess: it-tinja ori\u0121inali ta\u0127t is-sider, it-tinja inframammarja, g\u0127adha hemm, mi\u0121buda madwar il-parti t’isfel tal-impjant b\u0127al faxxa stretta, u g\u0127alhekk is-sider juri kontorn wie\u0127ed ‘il fuq mit-tinja l-qadima u l-impjant juri ie\u0127or ta\u0127tu. Hija problema tat-tinja, mhux problema tal-impjant, u l-bdil tal-impjant ming\u0127ajr ma ti\u0121i indirizzata t-tinja j\u0121ib l-istess forma lura.<\/p>\n
Il-bu\u017c\u017cieqa doppja g\u0127andha anatomija prevedibbli, u tista’ tinqara qabel l-operazzjoni.<\/strong> Studju tal-2021 fil-Kirur\u0121ija Plastika u Rikostruttiva kklassifika t-tinja inframammarja ta’ 2,192 pazjent konsekuttiv ta’ tkabbir f’erba’ tipi, minn tinja li bilkemm te\u017cisti g\u0127al tinja ffurmata sew u fissa li ma ti\u010b\u010battjax meta d-drieg\u0127 jitla’. Tliet bu\u017c\u017cieqiet doppji biss se\u0127\u0127ew fis-serje, inqas minn 1 fil-mija, u t-tlieta kienu f’nisa bit-tinja fissa. Distanza qasira bejn il-be\u017c\u017cula u t-tinja, arblu t’isfel issikkat jew ristrett, jew ba\u017ci wiesg\u0127a b’tinja g\u0127olja j\u017cidu r-riskju aktar. Dawn huma s-sider fejn arblu t’isfel aktar mimli je\u0127tie\u0121 li titbaxxa t-tinja, u t-tnaqqis tag\u0127ha ming\u0127ajr ma ti\u0121i rilaxxata l-qadima huwa kif tidher it-tieni kurva.<\/p>\n Il-but tal-impjant huwa importanti, u l-muskolu huwa parti mill-istorja.<\/strong> Meta l-impjant joqg\u0127od parzjalment ta\u0127t il-muskolu pettorali, it-tarf t’isfel tal-muskolu jista’ ja\u0121ixxi b\u0127ala t-tieni faxxa madwar l-impjant, spe\u010bjalment meta t-tessut tas-sider ikun irqiq. Dik hija l-aktar ra\u0121uni plaw\u017cibbli g\u0127aliex il-paragun tal-2026 sab bu\u017c\u017cieqiet doppji biss fil-grupp tal-pjan doppju. Dan ma jag\u0127milx il-pjan doppju \u0127a\u017cin: ta\u0127t il-muskolu xorta jag\u0127ti lill-pazjenti rqaq aktar kopertura ta’ tessut artab u tarf ta’ fuq aktar lixx, u huwa g\u0127alhekk li jibqa’ l-g\u0127a\u017cla standard g\u0127alihom (l-g\u0127a\u017cla tal-pjan hija spjegata fuq il- tkabbir-tas-sider<\/a> pa\u0121na). Dan ifisser li f’pazjent irqiq b’tinja stretta l-kirurgu jrid jimmani\u0121\u0121ja t-tarf tal-muskolu u t-tinja b’mod deliberat, minflok jittama li l-impjant jifta\u0127hom.<\/p>\n Il-prevenzjoni hija sett ta’ manuvri spe\u010bifi\u010bi, mhux marka ta’ impjant.<\/strong> La profil tal-impjant<\/a> u lanqas il-wi\u010b\u010b ma jipprevjenu bu\u017c\u017cieqa doppja wa\u0127edhom. Il-kirurgi ppubblikaw diversi modi kif jittrattaw tinja nattiva qawwija fl-ewwel operazzjoni: ir-rilaxx tat-tessut e\u017catt ‘il fuq mit-tinja l-qadima biex ma tkunx tista’ tag\u0127fas l-impjant, it-tqeg\u0127id ta’ ftit xa\u0127am ta\u0127t il-\u0121ilda fil-livell tat-tinja l-qadima biex il-kanal jimtela, l-u\u017cu ta’ flap ta’ tessut fond biex itaffi t-tinja u jappo\u0121\u0121ja l-impjant minn ta\u0127t, jew il-ftu\u0127 ta’ tielet saff, aktar superfi\u010bjali, fl-arblu t’isfel tas-sider ristretti. Serje tal-2025 ta’ 46 mara b’tinja ristretta trattata b’dan il-mod irrapportat rata ta’ bu\u017c\u017cieqa doppja ta’ 2 fil-mija f’sena. It-tekniki jvarjaw; il-prin\u010bipju huwa l-istess. It-tinja l-qadima trid ti\u0121i indirizzata apposta.<\/p>\n Fil-prattika tieg\u0127i l-pjan isegwi t-tessut, u t-tinja ssegwi l-pjan.<\/strong> Jien nidde\u010biedi l-pjan tal-impjant skont il-\u0127xuna tat-tessut: ta\u0127t il-fascia meta t-tessut tas-sider ikun \u0127oxnin bi\u017c\u017cejjed biex ikopri l-impjant, pjan doppju ta\u0127t il-muskolu meta jkun irqiq, u qatt direttament ta\u0127t il-glandola. Meta t-tinja nattiva tkun stretta jew il-be\u017c\u017cula tkun qrib tag\u0127ha, jien nirrilaxxa dik it-tinja waqt l-operazzjoni minflok ma niddependi fuq l-impjant biex i\u010b\u010battjaha, u ng\u0127id lill-pazjent minn qabel li l-anatomija tag\u0127ha \u0121\u0121orr dan ir-riskju. F’sider ristrett u tubular breasts<\/a>, fejn l-arblu t’isfel huwa l-problema kollha, l-impjant huwa kkombinat mar-rilaxx tat-tessut t’isfel issikkat, u hemmhekk nippreferi l-pjan doppju.<\/p>\n Il-bu\u017c\u017cieqa doppja g\u0127andha qraba, u spiss ji\u0121u konfu\u017ci mag\u0127ha.<\/strong> It-tni\u017c\u017cil tal-impjant huwa l-problema opposta: l-impjant ji\u017cloq ta\u0127t it-tinja, il-be\u017c\u017cula tipponta ‘l fuq u l-arblu t’isfel isir twil wisq. Id-deformit\u00e0 tal-kaskata ti\u0121i snin wara, meta l-impjant jibqa’ f’postu ta\u0127t il-muskolu filwaqt li t-tessut naturali jin\u017cel<\/a> minnu, u g\u0127alhekk is-sider jidher li qed ifur fuq l-impjant; it-tiswija tieg\u0127u \u0121eneralment hija irfig\u0127 tas-sider<\/a> fuq l-impjant, mhux tiswija tat-tinja. Kull wa\u0127da tidher b\u0127ala \u201c\u017cew\u0121 forom\u201d lill-pazjent, i\u017cda l-kaw\u017ci u t-tiswijiet ivarjaw, u sett ta’ ritratti minn quddiem u mi\u017c-\u017cew\u0121 na\u0127at \u0121eneralment jisseparahom qabel il-konsultazzjoni.<\/p>\n Il-korrezzjoni \u0121eneralment hija operazzjoni i\u017cg\u0127ar mill-ewwel wa\u0127da, i\u017cda trid tindirizza l-kaw\u017ca.<\/strong> F’bu\u017c\u017cieqa doppja vera t-tiswija tfisser ir-rilaxx jew it-tnaqqis tat-tinja l-qadima b’mod korrett, spiss it-tis\u0127i\u0127 tat-tinja l-\u0121dida b’suturi interni, xi kultant il-bdil tal-but tal-impjant, u f’pazjenti rqaq i\u017c-\u017cieda ta’ tilqim tax-xa\u0127am fuq il-kanal. G\u0127all-kuntest, serje ta’ 1,707 tkabbir irrapportat rata \u0121enerali ta’ kumplikazzjonijiet ta’ 8.8 fil-mija, bu\u017c\u017cieqa doppja fosthom: kumplikazzjonijiet tal-forma huma mhux komuni, mhux rari, u jistg\u0127u ji\u0121u trattati. L-unika \u0127a\u0121a li b’mod affidabbli ma ta\u0127dimx hija l-bdil tal-impjant u t-t\u0127ollija tat-tinja e\u017cattament kif kienet.<\/p>\n Jekk qed tippjana l-ewwel tkabbir, staqsi mistoqsija spe\u010bifika wa\u0127da: kif tidher it-tinja inframammarja tieg\u0127i, u ser ikollok b\u017conn tnaqqasha? Kirurgu li fittex tinja stretta, g\u0127olja jew qasira se jwie\u0121eb fid-dettall. Jekk di\u0121\u00e0 tg\u0127ix b’kurva t-tieni vi\u017cibbli, tg\u0127a\u0121\u0121elx fi skambju ta’ impjant. Stenna sakemm is-sider ikun issetilja, \u0121eneralment tlieta sa sitt xhur wara l-operazzjoni, min\u0127abba li nef\u0127a bikrija u impjant g\u0127oli jistg\u0127u jimitaw bu\u017c\u017cieqa doppja li ssolvi wa\u0127edha. Imbag\u0127ad evalwa s-sider g\u0127al dak li fil-fatt hu: tinja qadima marbuta, impjant li ni\u017cel, jew tessut li ni\u017cel mill-impjant. It-tiswija ssegwi dik id-dijanjosi, mhux it-terminu tat-tiftix. Ritratti ta’ quddiem u tal-\u0121enb bid-dirg\u0127ajn ‘l isfel, imbag\u0127ad imtella’, juru jekk il-kanal japprofondixxix jew jisparixxix bil-moviment, wa\u0127da mill-indikazzjonijiet li tissepara t-tliet deformitajiet.<\/p>\n Il-paragun subfascial kontra pjan doppju huwa serje retrospettiva ta’ kirurgu wie\u0127ed, mhux prova randomizzata, u kirurgi li jiffavorixxu pjan wie\u0127ed jag\u0127\u017clu pazjenti g\u0127alih; rata ta’ 0 fil-mija f’194 sider ma tfissirx li l-pjan subfascial huwa immuni. Il-klassifikazzjoni tat-tinja ti\u0121i mill-grupp li ddisinjaha. It-tekniki ta’ prevenzjoni huma ppubblikati l-aktar b\u0127ala dokumenti tekni\u010bi b’segwitu qasir, u g\u0127alhekk l-ebda wa\u0127da ma tista’ tippretendi li telimina l-problema. U t-tieni kurva fl-ewwel \u0121img\u0127at wara l-operazzjoni spiss ma tkunx bu\u017c\u017cieqa doppja, u huwa g\u0127alhekk li ma noffrix pjan ta’ korrezzjoni minn ritratti bikrija. Dak li l-evidenza tappo\u0121\u0121ja ming\u0127ajr e\u017citazzjoni huwa modest: is-sider f’riskju jista’ ji\u0121i identifikat minn qabel, ir-riskju huwa aktar baxx meta t-tinja ti\u0121i mmani\u0121\u0121jata apposta, u tiswija li tinjora t-tinja g\u0127andha tendenza li tfalli.<\/p>\n Jekk g\u0127andek it-tieni kurva ta\u0127t sidrek, jew qed tippjana tkabbir u trid tkun taf jekk l-anatomija tieg\u0127ek i\u0121\u0121orrx dan ir-riskju, ibg\u0127at ritratti (quddiem u \u017c-\u017cew\u0121 na\u0127at, dirg\u0127ajn ‘l isfel, imbag\u0127ad dirg\u0127ajn imtella’) lil +90 544 772 0772<\/a>. Jien nirrevedihom personalment, \u0121eneralment fl-istess jum, u ng\u0127idlek b’mod \u010bar dak li nara.<\/p>\n Dr. Mustafa Ayd\u0131nol huwa kirurgu tal-plastik, rikostruttiv u estetiku f’Istanbul u membru tal-ISAPS.<\/em><\/p>\n It-tieni kurva ta\u0127t is-sider wara t-tkabbir \u0121eneralment hija t-tinja l-qadima tal-pazjent stess, mhux impjant li \u017celaq. Liema sider huma f’riskju, g\u0127aliex il-pjan tal-impjant huwa importanti, u x’tinvolvi tiswija reali.<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":33096,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[2677],"tags":[],"class_list":["post-52539","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-opinjoni-esperta"],"yoast_head":"\nIl-konklu\u017cjoni prattika g\u0127all-pazjenti<\/h2>\n
Limiti onesti<\/h2>\n
Sorsi<\/h2>\n
\n