{"id":34248,"date":"2026-09-02T12:53:57","date_gmt":"2026-09-02T09:53:57","guid":{"rendered":"https:\/\/www.mustafaaydinol.com\/avaliacao-de-preparacao-para-cirurgia\/"},"modified":"2026-09-07T01:46:24","modified_gmt":"2026-09-06T22:46:24","slug":"avaliacao-de-preparacao-para-cirurgia","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.mustafaaydinol.com\/pt-pt\/avaliacao-de-preparacao-para-cirurgia\/","title":{"rendered":"Avalia\u00e7\u00e3o de Prepara\u00e7\u00e3o para Cirurgia"},"content":{"rendered":"\t\t<div data-elementor-type=\"wp-page\" data-elementor-id=\"34248\" class=\"elementor elementor-34248 elementor-34135\" data-elementor-post-type=\"page\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-aeab27a6 e-flex e-con-boxed e-con e-parent\" data-id=\"aeab27a6\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;}\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-afddc14f elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"afddc14f\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Avalia\u00e7\u00e3o de prepara\u00e7\u00e3o para cirurgia<\/div>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-97d78fea elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"97d78fea\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t\t<h2 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Uma ferramenta personalizada para si<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-40d19444 elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"40d19444\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t\t<h1 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Como preparar-se para a cirurgia<\/h1>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-676b409f elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"676b409f\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Antes de qualquer opera\u00e7\u00e3o, a avalia\u00e7\u00e3o m\u00e9dica \u00e9 mais importante do que tudo o resto e resume-se a quest\u00f5es pr\u00e1ticas. Que comprimidos deve continuar a tomar, quais deve interromper e com quantos dias de anteced\u00eancia, o que \u00e9 que o tabaco muda realmente e o que tem de ficar resolvido antes de valer a pena marcar uma data. Aqui encontrar\u00e1 a maioria das respostas e, se quiser mais detalhe sobre algum ponto, pode perguntar-me diretamente.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-69328e38 elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"69328e38\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Mais de 10.000 procedimentos \u00b7 Membro da ISAPS \u00b7 Doentes internacionais<\/div>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-76cfac77 e-flex e-con-boxed e-con e-parent\" data-id=\"76cfac77\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-1d8340a5 e-flex e-con-boxed e-con e-child\" data-id=\"1d8340a5\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;}\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-5a24a072 elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"5a24a072\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t\t<h3 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">\u00c9 pessoal, n\u00e3o um folheto<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-079d119e elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"079d119e\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Cada linha no resultado est\u00e1 l\u00e1 devido a algo que respondeu. Nada que n\u00e3o se aplique a si \u00e9 mostrado.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-aa117509 e-flex e-con-boxed e-con e-child\" data-id=\"aa117509\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;}\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-458be19e elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"458be19e\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t\t<h3 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">As suas respostas permanecem no seu navegador<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-e1b43f32 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"e1b43f32\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Nada \u00e9 guardado num ficheiro ou numa conta, e nenhuma resposta me chega a menos que escolha enviar o resumo voc\u00ea mesmo.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-62d29fad e-flex e-con-boxed e-con e-child\" data-id=\"62d29fad\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;}\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-d6eb2d47 elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"d6eb2d47\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t\t<h3 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Prepara uma conversa<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-6c66d5fb elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"6c66d5fb\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>N\u00e3o decide se \u00e9 adequado para cirurgia. Essa decis\u00e3o \u00e9 minha, depois de ter visto as suas fotografias e o seu historial.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-97c2f517 e-flex e-con-boxed e-con e-parent\" data-id=\"97c2f517\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-b6756404 elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"b6756404\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t\t<h2 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Iniciar a verifica\u00e7\u00e3o<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-fd64ef07 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"fd64ef07\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Escolha o procedimento que est\u00e1 a considerar e depois percorra os sete passos.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-d710d51e elementor-widget elementor-widget-shortcode\" data-id=\"d710d51e\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"shortcode.default\">\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-shortcode\">\r\n<noscript><p class=\"src-noscript\">Esta ferramenta necessita de JavaScript. Por favor, abra a p\u00e1gina numa janela normal do navegador.<\/p><\/noscript>\r\n<div class=\"src-wrap\" id=\"srcApp\">\r\n<script type=\"application\/json\" id=\"srcI18n\">{\"privacy\":\"As suas respostas permanecem neste navegador. Nada do que assinalar aqui \\u00e9 guardado num ficheiro ou numa conta, e nenhuma resposta me chega a menos que opte por enviar o resumo pessoalmente no final.\",\"print\":\"Imprimir ou guardar esta p\\u00e1gina\",\"clinic_name\":\"Op. Dr. M. Mustafa Aydinol\",\"clinic_role\":\"Cirurgia Pl\\u00e1stica, Reconstrutiva e Est\\u00e9tica\",\"print_note\":\"Esta folha foi produzida pela verifica\\u00e7\\u00e3o de prontid\\u00e3o cir\\u00fargica. \\u00c9 um auxiliar de prepara\\u00e7\\u00e3o, n\\u00e3o um relat\\u00f3rio m\\u00e9dico.\",\"intro\":\"Sete passos, cerca de cinco minutos, e quase todas as respostas s\\u00e3o um \\u00fanico toque. No final, obt\\u00e9m uma lista resumida do que tratar primeiro, os pontos que devemos discutir antes de viajar, um cronograma de prepara\\u00e7\\u00e3o contado a partir da data da sua cirurgia e uma folha que pode imprimir e levar ao seu m\\u00e9dico.\",\"next\":\"Continuar\",\"back\":\"Voltar\",\"result_btn\":\"Ver o meu resultado\",\"restart\":\"Recome\\u00e7ar\",\"s1_title\":\"Que procedimentos est\\u00e1 a considerar?\",\"s1_help\":\"Escolha tudo o que lhe interessa. Pode escolher mais do que uma op\\u00e7\\u00e3o.\",\"g_face\":\"Rosto e pesco\\u00e7o\",\"g_breast\":\"Peito e t\\u00f3rax\",\"g_body\":\"Corpo\",\"g_noninv\":\"Sem cirurgia\",\"s1_lipo\":\"Que \\u00e1reas seriam abrangidas pela lipoaspira\\u00e7\\u00e3o?\",\"la_abdomen\":\"Abd\\u00f3men\",\"la_flanks\":\"Flancos e cintura\",\"la_back\":\"Costas e linha do soutien\",\"la_arms\":\"Bra\\u00e7os\",\"la_thighs\":\"Coxas\",\"la_chin\":\"Queixo e pesco\\u00e7o\",\"err_lipo\":\"Selecione pelo menos uma \\u00e1rea para a lipoaspira\\u00e7\\u00e3o.\",\"s1_open\":\"Estou dispon\\u00edvel para fazer mais do que um procedimento na mesma sess\\u00e3o, se fizer sentido\",\"s1_date\":\"Data prevista da cirurgia\",\"s1_nodate\":\"Ainda n\\u00e3o decidida\",\"yes\":\"Sim\",\"no\":\"N\\u00e3o\",\"s2_title\":\"Sobre si\",\"s2_age\":\"Idade\",\"s2_height\":\"Altura em cm\",\"s2_weight\":\"Peso em kg\",\"s2_trend\":\"O seu peso nos \\u00faltimos seis meses\",\"s2_stable\":\"Est\\u00e1vel\",\"s2_losing\":\"Ainda a descer\",\"s2_gaining\":\"A subir\",\"s2_glp\":\"Est\\u00e1 a utilizar uma inje\\u00e7\\u00e3o ou comprimido para perda de peso?\",\"s2_bmi_is\":\"O seu IMC\",\"s2_prev\":\"J\\u00e1 foi submetida a cirurgia na \\u00e1rea que pretende tratar?\",\"prev_cs\":\"Cesariana\",\"prev_hernia\":\"Repara\\u00e7\\u00e3o de h\\u00e9rnia, com ou sem rede\",\"prev_other\":\"Outra opera\\u00e7\\u00e3o nessa zona\",\"prev_no\":\"N\\u00e3o\",\"s2_bariatric\":\"J\\u00e1 foi submetido a cirurgia de perda de peso, como um sleeve g\\u00e1strico ou bypass?\",\"s3_alcohol\":\"Quanto \\u00e1lcool consome?\",\"s3_a_none\":\"N\\u00e3o bebo\",\"s3_a_some\":\"Ocasionalmente\",\"s3_a_most\":\"Na maioria dos dias\",\"s3_a_heavy\":\"Mais de tr\\u00eas bebidas na maioria dos dias\",\"s6b_title\":\"Sono, anestesia e historial familiar\",\"s6_snore\":\"Ressona alto?\",\"s6_apnea\":\"Algu\\u00e9m j\\u00e1 o viu parar de respirar durante o sono?\",\"s6_anaes_q\":\"J\\u00e1 foi submetido a anestesia geral?\",\"s6_family\":\"Na sua fam\\u00edlia pr\\u00f3xima, algu\\u00e9m teve um problema de coagula\\u00e7\\u00e3o ou uma rea\\u00e7\\u00e3o adversa \\u00e0 anestesia?\",\"fam_clot\":\"Problema de coagula\\u00e7\\u00e3o com antecedentes familiares\",\"fam_anaes\":\"Rea\\u00e7\\u00e3o adversa \\u00e0 anestesia com antecedentes familiares\",\"fam_none\":\"Nenhum\",\"dontknow\":\"N\\u00e3o sei\",\"s7_title\":\"Hor\\u00e1rio e desloca\\u00e7\\u00e3o\",\"s7_preg\":\"Est\\u00e1 gr\\u00e1vida, a amamentar ou planeia engravidar no pr\\u00f3ximo ano?\",\"s7_p_no\":\"Nenhum destes\",\"s7_p_preg\":\"Estou gr\\u00e1vida\",\"s7_p_bf\":\"Estou a amamentar\",\"s7_p_plan\":\"A planear uma gravidez\",\"s7_flight\":\"Qual a dura\\u00e7\\u00e3o do seu voo para Istambul?\",\"s7_f_short\":\"Menos de 3 horas\",\"s7_f_mid\":\"3 a 6 horas\",\"s7_f_long\":\"Mais de 6 horas\",\"s7_return\":\"Quando regressaria a voar ap\\u00f3s a cirurgia?\",\"s7_r_early\":\"Dentro de 5 dias\",\"s7_r_mid\":\"5 a 7 dias\",\"s7_r_late\":\"Ap\\u00f3s 7 dias\",\"s7_r_open\":\"Ainda n\\u00e3o reservado\",\"s3_title\":\"Tabaco, nicotina e \\u00e1lcool\",\"s3_none\":\"N\\u00e3o fumo e n\\u00e3o utilizo nicotina\",\"s3_light\":\"Menos de 10 por dia\",\"s3_heavy\":\"10 ou mais por dia\",\"s3_vape\":\"Apenas vape ou saquetas de nicotina\",\"s4_title\":\"Medicamentos e suplementos regulares\",\"s4_help\":\"Escolha tudo o que se aplica. N\\u00e3o interrompa nada por sua conta.\",\"s4_thinner\":\"Anticoagulante ou aspirina\",\"s4_hormone\":\"P\\u00edlula contracetiva ou terapia hormonal\",\"s4_insulin\":\"Insulina ou medicamento para a diabetes\",\"s4_device\":\"Uma bomba de insulina ou um sensor de glicose que usa\",\"s4_immuno\":\"Comprimidos de esteroides, metotrexato ou um medicamento biol\\u00f3gico\",\"s4_sglt2\":\"Um comprimido para a diabetes do grupo SGLT2\",\"s4_allergy\":\"Tem alguma alergia?\",\"al_abx\":\"Um antibi\\u00f3tico\",\"al_tape\":\"Pensos, fita adesiva ou curativos\",\"al_latex\":\"L\\u00e1tex\",\"al_iodine\":\"Iodo ou antiss\\u00e9ptico\",\"al_anaes\":\"Um anest\\u00e9sico\",\"al_none\":\"Sem alergias conhecidas\",\"s4_psych\":\"Antidepressivo ou outro medicamento psiqui\\u00e1trico\",\"s4_thyroidmed\":\"Medicamento para hipotiroidismo, como levotiroxina\",\"s4_antithy\":\"Medicamento para hipertiroidismo, como metimazol, carbimazol ou propiltiouracilo\",\"s4_bp\":\"Medicamento para a tens\\u00e3o arterial ou para o cora\\u00e7\\u00e3o\",\"s4_nsaid\":\"Ibuprofeno, naproxeno ou analg\\u00e9sicos semelhantes, tomados regularmente\",\"s4_opioid\":\"Analg\\u00e9sicos sujeitos a receita m\\u00e9dica, como code\\u00edna, tramadol, morfina ou um adesivo de fentanilo\",\"s4_migraine\":\"Medicamento para enxaquecas, como sumatriptano, um derivado da ergotamina ou uma inje\\u00e7\\u00e3o preventiva mensal\",\"s4_relaxant\":\"Relaxante muscular, tal como ciclobenzaprina, tizanidina, baclofeno ou carisoprodol\",\"s4_naltrex\":\"Buprenorfina ou naltrexona, seja para dor ou para depend\\u00eancia de \\u00e1lcool ou opioides\",\"s4_inhaler\":\"Inaladores para asma ou DPOC\",\"s4_pde5\":\"Medicamento para ere\\u00e7\\u00f5es, tal como sildenafil ou tadalafil\",\"s4_bisphos\":\"Medicamento para osteoporose, tal como alendronato ou risedronato\",\"s4_reflux\":\"Medicamento para refluxo ou acidez estomacal, tal como omeprazol ou famotidina\",\"s4_iron\":\"Suplemento de ferro\",\"s4_epimed\":\"Medicamento para epilepsia ou convuls\\u00f5es\",\"s4_sleep\":\"Comprimidos para dormir, tais como zolpidem, lorazepam ou daridorexante\",\"s4_supp\":\"Suplementos herbais ou diet\\u00e9ticos, ou CBD, tais como vitamina E, ginkgo, alho, curcuma ou erva de S\\u00e3o Jo\\u00e3o\",\"s4_none\":\"Nenhum destes\",\"keep_h\":\"Continue a tomar estes medicamentos normalmente\",\"s5_title\":\"Condi\\u00e7\\u00f5es de sa\\u00fade em curso\",\"s5_diabetes\":\"Diabetes\",\"s5_bp\":\"Tens\\u00e3o arterial alta\",\"s5_thyroid\":\"Condi\\u00e7\\u00e3o da tiroide\",\"s5_heart\":\"Doen\\u00e7a card\\u00edaca, incluindo enfarte do mioc\\u00e1rdio anterior, problema de ritmo ou bloqueio card\\u00edaco\",\"s5_lung\":\"Doen\\u00e7a pulmonar, como asma ou DPOC\",\"s5_clot\":\"Co\\u00e1gulo sangu\\u00edneo anterior, TVP ou embolia pulmonar\",\"s5_blood\":\"Dist\\u00farbio sangu\\u00edneo ou de coagula\\u00e7\\u00e3o\",\"s5_hbv\":\"Hepatite B\",\"s5_hcv\":\"Hepatite C\",\"s5_hiv\":\"VIH\",\"s5_epilepsy\":\"Epilepsia ou convuls\\u00f5es\",\"s5_anaemia\":\"Anemia ou ferro baixo\",\"s5_periods\":\"Per\\u00edodos menstruais intensos\",\"s5_none\":\"Nenhum destes\",\"s6_never\":\"Nunca fiz uma anestesia geral\",\"s6_fine\":\"J\\u00e1 fiz, sem problemas\",\"s6_problem\":\"J\\u00e1 fiz, e houve problemas\",\"r_green_h\":\"Nada aqui se op\\u00f5e\",\"r_green_p\":\"As suas respostas n\\u00e3o mostram qualquer obst\\u00e1culo ao planeamento desta cirurgia. Aqui est\\u00e1 o seu cronograma de prepara\\u00e7\\u00e3o.\",\"r_amber_h\":\"Pode avan\\u00e7ar, com alguns pontos a resolver primeiro\",\"r_amber_p\":\"Nenhum destes pontos cancela a sua cirurgia. S\\u00e3o aspetos que pretendo analisar antes de marcarmos uma data.\",\"r_red_h\":\"N\\u00e3o adequado com o seu IMC atual\",\"r_red_p\":\"O seu IMC n\\u00e3o \\u00e9 adequado para esta cirurgia. No entanto, alguns procedimentos ainda s\\u00e3o poss\\u00edveis com este valor. Por favor, entre em contacto com o Dr. Mustafa Aydinol.\",\"r_red_list_h\":\"Geralmente ainda \\u00e9 poss\\u00edvel com este IMC\",\"r_red_list\":\"Abdominoplastia isolada, redu\\u00e7\\u00e3o mam\\u00e1ria, levantamento mam\\u00e1rio, cirurgia das p\\u00e1lpebras superiores, lifting facial e rinoplastia.\",\"r_alert_h\":\"Um passo pr\\u00e9vio antes de marcarmos uma data\",\"r_alert_p\":\"Algo no seu hist\\u00f3rico requer uma autoriza\\u00e7\\u00e3o por escrito do especialista que j\\u00e1 o acompanha. Isto n\\u00e3o \\u00e9 uma recusa. \\u00c9 o procedimento que qualquer cirurgi\\u00e3o cuidadoso segue, e \\u00e9 mais r\\u00e1pido do que parece.\",\"notnow_h\":\"N\\u00e3o agora, mas n\\u00e3o \\u00e9 um n\\u00e3o\",\"notme_h\":\"N\\u00e3o opero nesta situa\\u00e7\\u00e3o\",\"clear_h\":\"Obtenha primeiro a autoriza\\u00e7\\u00e3o do seu m\\u00e9dico especialista\",\"important\":\"Importante\",\"comb_h\":\"Sobre combinar procedimentos\",\"comb_intro\":\"Fazer mais do que uma \\u00e1rea numa \\u00fanica sess\\u00e3o \\u00e9 razo\\u00e1vel e \\u00e9 a maior parte do que fa\\u00e7o. O limite honesto \\u00e9 este: numa s\\u00e9rie de 653 doentes operados ap\\u00f3s grande perda de peso, fazer duas ou tr\\u00eas \\u00e1reas em conjunto n\\u00e3o aumentou a taxa global de complica\\u00e7\\u00f5es de forma significativa, mas quatro ou mais aumentou, e quase todos os doentes dessa s\\u00e9rie que precisaram de uma transfus\\u00e3o de sangue estavam no grupo de quatro ou mais. Por isso, a quest\\u00e3o nunca \\u00e9 se \\u00e9 permitido combinar. \\u00c9 quanto o seu pr\\u00f3prio corpo consegue absorver de uma s\\u00f3 vez.\",\"comb_factors\":\"Pelas suas respostas, estas s\\u00e3o as coisas que reduzem o seu limite\",\"comb_none\":\"Nada nas suas respostas reduz esse limite. Para um perfil como o seu, duas ou tr\\u00eas \\u00e1reas numa sess\\u00e3o \\u00e9, normalmente, um plano sensato, e quatro ou mais \\u00e9 uma conversa \\u00e0 parte, em vez de um n\\u00e3o autom\\u00e1tico.\",\"comb_close\":\"O n\\u00famero de \\u00e1reas \\u00e9 decidido pelo tempo operat\\u00f3rio e pela perda de sangue, n\\u00e3o por desejos, e fica definido depois de eu ver as suas fotografias. Se n\\u00e3o conseguirmos fazer tudo em seguran\\u00e7a numa s\\u00f3 sess\\u00e3o, a resposta s\\u00e3o duas sess\\u00f5es em vez de uma mais longa.\",\"cf_age\":\"Idade acima de 60\",\"cf_bmi\":\"IMC acima de 30\",\"cf_anaemia\":\"Anemia, ferro baixo ou menstrua\\u00e7\\u00f5es abundantes\",\"cf_bariatric\":\"Cirurgia pr\\u00e9via de perda de peso, pelo que \\u00e9 necess\\u00e1rio verificar primeiro o ferro, a B12 e as prote\\u00ednas\",\"cf_diabetes\":\"Diabetes\",\"cf_smoke\":\"Tabagismo atual ou uso de nicotina\",\"cf_sleep\":\"Poss\\u00edvel apneia do sono\",\"cf_heart\":\"Uma condi\\u00e7\\u00e3o card\\u00edaca, de coagula\\u00e7\\u00e3o ou sangu\\u00ednea\",\"cf_weight\":\"Peso que ainda est\\u00e1 a oscilar\",\"f_combo\":\"Estes dois s\\u00e3o os fatores que surgem de forma mais consistente nos dados de complica\\u00e7\\u00f5es de contorno corporal, e o seu caso apresenta ambos. Numa s\\u00e9rie de abdominoplastias ap\\u00f3s grande perda de peso, a diabetes foi o preditor independente mais forte de complica\\u00e7\\u00f5es; numa s\\u00e9rie de 100 liftings da parte inferior do corpo, o tabagismo foi o \\u00fanico fator significativamente associado \\u00e0s mesmas. Ambos atuam sobre o mesmo ponto de duas dire\\u00e7\\u00f5es: o oxig\\u00e9nio que chega \\u00e0 extremidade de uma ferida recente. Na pr\\u00e1tica, isto significa que as suas feridas podem demorar mais tempo a fechar do que os prazos que l\\u00ea online, que pretendo que o controlo do seu a\\u00e7\\u00facar no sangue esteja estabilizado e que tenha iniciado um programa de cessa\\u00e7\\u00e3o tab\\u00e1gica antes de marcarmos uma data, e que, se a cicatriza\\u00e7\\u00e3o for lenta, o oxig\\u00e9nio hiperb\\u00e1rico \\u00e9 um tratamento que podemos adicionar. \\u00c9 utilizado para feridas que n\\u00e3o cicatrizam e para pele sob tens\\u00e3o, n\\u00e3o sendo algo de que todos os pacientes necessitem.\",\"ni_h\":\"O procedimento que escolheu n\\u00e3o necessita da prepara\\u00e7\\u00e3o cir\\u00fargica descrita nesta p\\u00e1gina\",\"ni_p\":\"O procedimento que escolheu \\u00e9 realizado sem anestesia geral, pelo que n\\u00e3o h\\u00e1 jejum, internamento hospitalar nem a prepara\\u00e7\\u00e3o necess\\u00e1ria para uma opera\\u00e7\\u00e3o de maior dimens\\u00e3o. Ainda assim, h\\u00e1 algumas coisas que vale a pena saber, e que se encontram abaixo.\",\"ni_thinner\":\"Se toma anticoagulantes ou aspirina, conte com mais hematomas ap\\u00f3s as inje\\u00e7\\u00f5es. Ningu\\u00e9m interrompe essa medica\\u00e7\\u00e3o para uma inje\\u00e7\\u00e3o cosm\\u00e9tica, por isso planeie o momento: deixe um intervalo de duas semanas antes de qualquer evento importante.\",\"ni_preg\":\"Os tratamentos injet\\u00e1veis n\\u00e3o s\\u00e3o administrados durante a gravidez ou a amamenta\\u00e7\\u00e3o.\",\"ni_laser\":\"Para tratamentos a laser, diga-me se teve exposi\\u00e7\\u00e3o solar recente, se toma alguma medica\\u00e7\\u00e3o para clareamento da pele ou para acne, como isotretino\\u00edna, e se tem historial de herpes labial, porque isso precisa de cobertura antes.\",\"ni_hair\":\"Um transplante capilar \\u00e9 um dia longo sob anestesia local, em vez de uma opera\\u00e7\\u00e3o sob anestesia geral, mas a prepara\\u00e7\\u00e3o sobrep\\u00f5e-se: anticoagulantes, tabaco e an\\u00e1lises ao sangue s\\u00e3o importantes. Envie-me uma mensagem e eu envio-lhe a lista espec\\u00edfica.\",\"ni_wa\":\"A via mais r\\u00e1pida para qualquer um destes pontos \\u00e9 uma mensagem com uma fotografia, e normalmente conseguimos responder no pr\\u00f3prio dia.\",\"r_timeline_h\":\"A sua linha temporal de prepara\\u00e7\\u00e3o\",\"r_points_h\":\"Pontos a discutir antes da sua data\",\"r_bmi_note\":\"O IMC \\u00e9 uma medida entre v\\u00e1rias. N\\u00e3o diz nada sobre onde est\\u00e1 a pele fl\\u00e1cida nem sobre como o seu tecido se comporta, e \\u00e9 por isso que a decis\\u00e3o final vem depois de eu ver as suas fotografias.\",\"f_smoke\":\"A nicotina estreita os pequenos vasos que alimentam uma ferida em cicatriza\\u00e7\\u00e3o. Fumar no dia da cirurgia est\\u00e1 independentemente associado a infe\\u00e7\\u00e3o da ferida. As not\\u00edcias sobre o timing s\\u00e3o melhores do que espera. Os programas de cessa\\u00e7\\u00e3o testados em ensaios decorreram quatro a oito semanas antes da opera\\u00e7\\u00e3o. Quanto maior a abstin\\u00eancia, menos problemas no peito e na ferida. Mas parar em qualquer momento, antes ou depois da cirurgia, n\\u00e3o acarreta aumento da taxa de complica\\u00e7\\u00f5es. N\\u00e3o se demonstrou que uma cessa\\u00e7\\u00e3o inferior a quatro semanas piore seja o que for, o que \\u00e9 o oposto do que a maioria das pessoas ouve. H\\u00e1 tamb\\u00e9m uma conclus\\u00e3o menos confort\\u00e1vel. Ser-lhe dito para parar n\\u00e3o \\u00e9 o mesmo que ser ajudado a parar. Programas com apoio e contacto semanal reduziram aproximadamente para metade as complica\\u00e7\\u00f5es ap\\u00f3s a cirurgia. Um conselho breve por si s\\u00f3 aumentou as taxas de cessa\\u00e7\\u00e3o, mas n\\u00e3o alterou de forma mensur\\u00e1vel as complica\\u00e7\\u00f5es. Por isso, esta p\\u00e1gina \\u00e9 um conselho breve, n\\u00e3o um programa com apoio, e eu n\\u00e3o consigo fazer um programa com apoio para si a partir de Istambul. Pe\\u00e7a ao seu m\\u00e9dico, a um farmac\\u00eautico ou a uma linha nacional de apoio \\u00e0 cessa\\u00e7\\u00e3o um programa com apoio. Use terap\\u00eautica de substitui\\u00e7\\u00e3o de nicotina, se quiser. \\u00c9 segura em torno da cirurgia e n\\u00e3o prejudica a cicatriza\\u00e7\\u00e3o da ferida depois de ter parado de fumar. Um adesivo mais uma forma de a\\u00e7\\u00e3o r\\u00e1pida, pastilha el\\u00e1stica ou pastilha para chupar, funciona melhor do que um adesivo sozinho. Se n\\u00e3o est\\u00e1 pronto para deixar de vez, deixe por um pouco: nada desde a manh\\u00e3 da cirurgia at\\u00e9 pelo menos uma semana depois, da mesma forma que faz jejum de comida. N\\u00e3o adio a cirurgia por fumar, e n\\u00e3o vou fingir que uma cessa\\u00e7\\u00e3o de quatro semanas \\u00e9 realista para toda a gente.\",\"f_vape\":\"Disse-me que usa vape ou saquetas em vez de cigarros, por isso merece uma resposta honesta sobre isso. O consenso perioperat\\u00f3rio \\u00e9 que n\\u00e3o h\\u00e1 evid\\u00eancia suficiente para dizer se estes s\\u00e3o seguros ou eficazes em torno de uma opera\\u00e7\\u00e3o. Fora da cirurgia, ajudam algumas pessoas a deixar de fumar. Num ensaio, a taxa de cessa\\u00e7\\u00e3o ao fim de um ano foi de 18% com eles, contra cerca de 10% com terap\\u00eautica de substitui\\u00e7\\u00e3o de nicotina. Em torno da cirurgia, ningu\\u00e9m mediu o que fazem \\u00e0s taxas de complica\\u00e7\\u00f5es. Por isso, n\\u00e3o lhe vou dizer que mudar resolveu o problema da sua cicatriza\\u00e7\\u00e3o. Tamb\\u00e9m n\\u00e3o lhe vou dizer que \\u00e9 o mesmo que fumar. Nenhuma das afirma\\u00e7\\u00f5es \\u00e9 suportada. O que n\\u00e3o oferece d\\u00favidas \\u00e9 que a pr\\u00f3pria nicotina estreita os pequenos vasos que alimentam uma ferida em cicatriza\\u00e7\\u00e3o. Se conseguir ficar sem nicotina por completo nas semanas antes da opera\\u00e7\\u00e3o, \\u00e9 essa a op\\u00e7\\u00e3o que eu escolheria, e a terap\\u00eautica de substitui\\u00e7\\u00e3o de nicotina licenciada \\u00e9 a via mais estudada. Diga-me o que usa e em que quantidade. Se n\\u00e3o vai parar, trate a manh\\u00e3 da cirurgia e a primeira semana depois como livres de nicotina, da mesma forma que faz jejum de comida.\",\"f_thinner\":\"Nunca pare estes medicamentos por sua iniciativa e n\\u00e3o assuma que a resposta \\u00e9 simples. Na cirurgia geral major, o conselho habitual \\u00e9 continuar, porque um co\\u00e1gulo \\u00e9 pior do que uma hemorragia. Na cirurgia est\\u00e9tica eletiva, o equil\\u00edbrio inverte-se: a opera\\u00e7\\u00e3o \\u00e9 opcional e a hemorragia \\u00e9 o que mais provavelmente a estraga. Uma revis\\u00e3o sistem\\u00e1tica de 2025 sobre cirurgia est\\u00e9tica n\\u00e3o encontrou qualquer padr\\u00e3o consensual, recomendando-se a suspens\\u00e3o 48 a 72 horas antes em opera\\u00e7\\u00f5es de maior risco, como um lifting facial, e considerando-se aceit\\u00e1vel a continua\\u00e7\\u00e3o em alguns procedimentos de menor risco, como a cirurgia das p\\u00e1lpebras. A conclus\\u00e3o \\u00e9 a que sigo: como estas opera\\u00e7\\u00f5es s\\u00e3o eletivas, a seguran\\u00e7a vem primeiro. Por isso, planeamos o timing com o m\\u00e9dico que a prescreve e, se se verificar que n\\u00e3o pode suspender com seguran\\u00e7a, adiamos a opera\\u00e7\\u00e3o em vez de aceitar o risco. Suspender um destes precocemente por sua iniciativa tem o seu pr\\u00f3prio perigo, com um risco de cerca de um em dez de um evento vascular, e \\u00e9 exatamente por isso que esta decis\\u00e3o n\\u00e3o \\u00e9 sua nem minha para tomar a s\\u00f3s.\",\"f_face_bleed\":\"Esta combina\\u00e7\\u00e3o merece uma linha \\u00e0 parte. Est\\u00e1 a considerar cirurgia facial enquanto toma algo que afeta a hemorragia, e a hemorragia sob a pele \\u00e9 a complica\\u00e7\\u00e3o precoce mais comum de um lifting facial, sendo a hipertens\\u00e3o arterial e o sexo masculino reconhecidos como fatores de risco adicionais. N\\u00e3o \\u00e9 motivo para abandonar a opera\\u00e7\\u00e3o. \\u00c9 por isso que acertamos a medica\\u00e7\\u00e3o e a sua tens\\u00e3o arterial antes de marcar uma data na agenda, em vez de descobrir o problema na manh\\u00e3 da cirurgia.\",\"f_hormone\":\"Estes aumentam o risco de trombose \\u00e0 volta da cirurgia, mas par\\u00e1-los n\\u00e3o \\u00e9 automaticamente a op\\u00e7\\u00e3o mais segura. O consenso perioperat\\u00f3rio \\u00e9 mant\\u00ea-los antes e no dia da cirurgia, ponderando o risco de trombose face ao risco de uma gravidez n\\u00e3o planeada se forem interrompidos, e a cessa\\u00e7\\u00e3o de quatro semanas indicada em alguns folhetos vem de dados da popula\\u00e7\\u00e3o geral e n\\u00e3o de estudos cir\\u00fargicos. Entre cirurgi\\u00f5es pl\\u00e1sticos inquiridos, apenas cerca de um ter\\u00e7o interrompe a p\\u00edlula. Se o que toma \\u00e9 terap\\u00eautica hormonal de substitui\\u00e7\\u00e3o para a menopausa, dois fatores jogam a seu favor. Cont\\u00e9m muito menos estrog\\u00e9nio do que a p\\u00edlula, e o mesmo consenso lista o estradiol e a progesterona como medicamentos a continuar, antes e no dia da cirurgia. A forma tamb\\u00e9m importa: num grande estudo de base de dados do Reino Unido, o estrog\\u00e9nio atrav\\u00e9s da pele, como gel ou adesivo, n\\u00e3o foi de todo associado a um maior risco de co\\u00e1gulos, enquanto os comprimidos de estrog\\u00e9nio foram, e o risco diferiu entre progestag\\u00e9nios, sendo a medroxiprogesterona o mais elevado. Assim, um gel ou um adesivo com uma c\\u00e1psula de progesterona \\u00e9 geralmente mantido, e a interrup\\u00e7\\u00e3o torna-se uma quest\\u00e3o apenas se tiver outros fatores de risco de co\\u00e1gulos adicionais. De qualquer forma, esta \\u00e9 uma decis\\u00e3o a tomar com o m\\u00e9dico que a prescreve, e n\\u00e3o substitui as medidas que mais importam: compress\\u00e3o, hidrata\\u00e7\\u00e3o e p\\u00f4-la a caminhar no pr\\u00f3prio dia.\",\"f_supp\":\"Os suplementos s\\u00e3o o \\u00fanico grupo aqui em que o conselho habitual \\u00e9 parar em vez de continuar, porque a maioria nunca foi testada em contexto cir\\u00fargico e h\\u00e1 pouco a perder ao pausar algo sem benef\\u00edcio comprovado. O consenso perioperat\\u00f3rio suspende a maioria dos suplementos \\u00e0 base de plantas duas semanas antes da opera\\u00e7\\u00e3o, e a lista \\u00e9 maior do que as pessoas esperam: alho, ginkgo, ginseng, gengibre, curcuma, saw palmetto, matric\\u00e1ria, castanha-da-\\u00edndia e vitamina E est\\u00e3o todos na lista, sobretudo por causa de hemorragia. A glucosamina e a condroitina eliminam-se mais depressa e precisam apenas de 48 horas. Dois destes surpreendem as pessoas. O \\u00f3leo de peixe e o \\u00f3mega-3 agora mant\\u00eam-se em vez de serem suspensos, porque a antiga preocupa\\u00e7\\u00e3o com hemorragia n\\u00e3o foi confirmada em estudos prospetivos. A erva-de-s\\u00e3o-jo\\u00e3o ainda precisa das duas semanas completas, n\\u00e3o por hemorragia, mas porque altera a forma como o seu corpo processa v\\u00e1rios outros f\\u00e1rmacos. Probi\\u00f3ticos, magn\\u00e9sio e outros minerais, e vitaminas que n\\u00e3o a vitamina E em doses normais s\\u00e3o uma quest\\u00e3o diferente: nenhum deles consta na lista de subst\\u00e2ncias que afetam a coagula\\u00e7\\u00e3o e nenhum necessita de um intervalo de duas semanas, pelo que podem ser mantidos. Se o que toma \\u00e9 um multivitam\\u00ednico ou um produto combinado, o produto inteiro \\u00e9 suspenso quando qualquer ingrediente individual est\\u00e1 na lista de suspens\\u00e3o, raz\\u00e3o pela qual pe\\u00e7o a caixa real e n\\u00e3o uma categoria. O CBD e os produtos de can\\u00e1bis tamb\\u00e9m entram nesta resposta, e o consenso \\u00e9 n\\u00e3o os usar antes da cirurgia. Se chegar ainda a tomar um destes, isso n\\u00e3o cancela automaticamente nada: para interven\\u00e7\\u00f5es menores, normalmente avan\\u00e7amos com cuidados extra; e para uma opera\\u00e7\\u00e3o em que uma hemorragia estragaria o resultado, mudar a data \\u00e9 a resposta honesta.\",\"f_insulin\":\"Traga-o consigo para Istambul na caixa original, com as doses anotadas, e traga o seu medidor de glicemia. N\\u00e3o ajuste nada por iniciativa pr\\u00f3pria para a manh\\u00e3 de jejum, mas para que o plano n\\u00e3o seja uma surpresa: a insulina de a\\u00e7\\u00e3o prolongada (basal) normalmente mant\\u00e9m-se, muitas vezes com uma dose ligeiramente reduzida na noite anterior; a insulina de a\\u00e7\\u00e3o r\\u00e1pida das refei\\u00e7\\u00f5es \\u00e9 suspensa de manh\\u00e3 porque n\\u00e3o vai comer; e a maioria dos comprimidos para a diabetes \\u00e9 tomada como habitual at\\u00e9 ao dia anterior e depois omitida na manh\\u00e3. A equipa do hospital d\\u00e1-lhe a vers\\u00e3o exata disso, e s\\u00f3 o consegue fazer se vir exatamente o que est\\u00e1 a tomar.\",\"f_immuno\":\"Os esteroides e os medicamentos imunossupressores est\\u00e3o entre os poucos grupos de f\\u00e1rmacos que atuam diretamente na cicatriza\\u00e7\\u00e3o e na sua capacidade de combater infe\\u00e7\\u00f5es, por isso preciso do quadro completo: o f\\u00e1rmaco, a dose, h\\u00e1 quanto tempo o toma e quando foi a sua \\u00faltima dose de qualquer biol\\u00f3gico injet\\u00e1vel. N\\u00e3o pare nem salte nada por iniciativa pr\\u00f3pria, porque uma exacerba\\u00e7\\u00e3o da doen\\u00e7a antes da cirurgia \\u00e9 um problema por si s\\u00f3. A recomenda\\u00e7\\u00e3o de consenso para comprimidos de esteroides a longo prazo \\u00e9 mant\\u00ea-los antes e no dia da cirurgia, com a possibilidade de ser dada uma dose mais alta durante a pr\\u00f3pria opera\\u00e7\\u00e3o. A boa not\\u00edcia \\u00e9 que a maioria dos comprimidos \\u00e9 mantida: metotrexato, hidroxicloroquina, sulfassalazina, leflunomida e apremilaste s\\u00e3o todos tomados como habitual, incluindo na manh\\u00e3 da cirurgia. Os comprimidos de esteroides tamb\\u00e9m se mant\\u00eam, mas a dose importa. O risco de infe\\u00e7\\u00e3o aumenta com a dose e n\\u00e3o com o facto de os tomar, por isso, quando pode ser feito com seguran\\u00e7a, o objetivo \\u00e9 estar na dose mais baixa que controle a sua doen\\u00e7a antes de operarmos. Se tem tomado mais de 5 mg por dia durante mais de um m\\u00eas, o anestesiologista pode dar cobertura adicional de esteroide durante a pr\\u00f3pria opera\\u00e7\\u00e3o. As inje\\u00e7\\u00f5es s\\u00e3o as que se programam em torno da data. A regra \\u00e9 falhar um ciclo completo de dose e operar na semana em que a dose seguinte seria devida; assim, uma inje\\u00e7\\u00e3o quinzenal significa cirurgia na terceira semana, e uma que toma a cada doze semanas significa na d\\u00e9cima terceira semana. Os comprimidos inibidores de JAK mais recentes, como o tofacitinib, param apenas tr\\u00eas dias antes. Depois, as inje\\u00e7\\u00f5es normalmente recome\\u00e7am por volta de duas semanas se a ferida estiver a cicatrizar bem, e os comprimidos inibidores de JAK ap\\u00f3s tr\\u00eas dias. Nada disto \\u00e9 decidido aqui. \\u00c9 acordado entre o seu reumatologista ou dermatologista e o anestesiologista, e preciso da data da sua \\u00faltima inje\\u00e7\\u00e3o para fazer o c\\u00e1lculo para tr\\u00e1s.\",\"f_device\":\"Comece pela boa not\\u00edcia: o dispositivo normalmente fica colocado. O consenso perioperat\\u00f3rio \\u00e9 que um sensor de glicose se mant\\u00e9m no local durante a opera\\u00e7\\u00e3o, e uma bomba de insulina pode continuar a funcionar na maioria das cirurgias de ambulat\\u00f3rio, em acordo com o anestesiologista. O que ele n\\u00e3o faz \\u00e9 decidir nada por si s\\u00f3. A sua glicemia continua a ser verificada por picada no dedo a cada uma a duas horas durante a opera\\u00e7\\u00e3o, independentemente do que o sensor diga, por isso nada depende de eu conseguir abrir a sua app. Tr\\u00eas coisas de que preciso da sua parte antes de marcar voos. Primeiro, o relat\\u00f3rio que a app do sensor produz dos \\u00faltimos 14 dias: glicose m\\u00e9dia, tempo no intervalo, tempo abaixo de 70 e o valor de GMI. Uma captura de ecr\\u00e3 no WhatsApp \\u00e9 suficiente. Isto \\u00e9 mais importante do que parece, porque um n\\u00edvel baixo de ferro torna a HbA1c pouco fi\\u00e1vel, e o ferro baixo \\u00e9 comum nos doentes que opero. Segundo, as defini\\u00e7\\u00f5es da sua bomba: taxas basais, fator de corre\\u00e7\\u00e3o e que insulina cont\\u00e9m. Terceiro, onde usa o sensor e a c\\u00e2nula, porque ambos precisam de ficar afastados da \\u00e1rea operat\\u00f3ria e de qualquer ponto em que v\\u00e1 estar deitado. Depois seguem-se dois pontos de timing. A data da sua cirurgia n\\u00e3o deve coincidir com o primeiro nem com o \\u00faltimo dia de uma sess\\u00e3o do sensor, porque as leituras desviam-se em ambas as extremidades, e ser\\u00e1 agendado como o primeiro caso do dia para n\\u00e3o ficar em jejum at\\u00e9 \\u00e0 tarde. Traga os seus pr\\u00f3prios consum\\u00edveis, sensores, conjuntos de infus\\u00e3o, cartuchos e carregadores, porque os hospitais n\\u00e3o t\\u00eam stock destes. Uma \\u00faltima coisa que vale a pena dizer claramente: se preferir n\\u00e3o gerir a bomba depois, ou se n\\u00e3o conseguirmos rever os bot\\u00f5es com o anestesiologista antes, ent\\u00e3o planeamos simplesmente a insulina por perfus\\u00e3o. Esse \\u00e9 um plano normal, n\\u00e3o um fracasso, e \\u00e9 decidido com anteced\\u00eancia e n\\u00e3o na manh\\u00e3.\",\"f_sglt2\":\"Este grupo precisa de aten\\u00e7\\u00e3o espec\\u00edfica e a maioria dos doentes nunca foi informada do motivo. Estes comprimidos podem causar uma forma de cetoacidose enquanto a glicemia ainda parece normal, o que \\u00e9 f\\u00e1cil de falhar \\u00e0 volta de uma opera\\u00e7\\u00e3o. O que fazer em rela\\u00e7\\u00e3o a isto mudou mesmo. Os reguladores e a maioria das orienta\\u00e7\\u00f5es nacionais ainda dizem para parar o comprimido 3 dias antes da cirurgia, 4 dias no caso da ertugliflozina. A declara\\u00e7\\u00e3o de consenso de 2026, baseada numa revis\\u00e3o sistem\\u00e1tica, substitui essa regra geral por uma regra adaptada, porque parar tamb\\u00e9m lhe retira a prote\\u00e7\\u00e3o card\\u00edaca e renal que estes f\\u00e1rmacos d\\u00e3o. Em termos gerais, diz: para procedimentos menores, continue a tomar; para opera\\u00e7\\u00f5es maiores, continue a tomar se n\\u00e3o tiver diabetes tipo 2, ou se tiver diabetes juntamente com insufici\\u00eancia card\\u00edaca ou doen\\u00e7a renal; pare tr\\u00eas ou quatro dias antes se se prev\\u00ea um jejum prolongado ap\\u00f3s a cirurgia. Duas coisas determinam o risco mais do que o pr\\u00f3prio comprimido: jejum prolongado e alimenta\\u00e7\\u00e3o baixa em hidratos de carbono. Por isso, diga-me o nome do comprimido e porque o toma, se \\u00e9 para a diabetes, para o cora\\u00e7\\u00e3o ou para os rins, e acordaremos o plano com o seu m\\u00e9dico prescritor.\",\"f_sglt2_diet\":\"Isto \\u00e9 importante especificamente para si. Dietas muito restritivas ou uma alimenta\\u00e7\\u00e3o baixa em hidratos de carbono enquanto toma um comprimido de SGLT2 \\u00e9 a combina\\u00e7\\u00e3o mais frequentemente por tr\\u00e1s da cetoacidose antes da cirurgia, e muitas pessoas fazem dieta a s\\u00e9rio nas semanas antes de uma opera\\u00e7\\u00e3o. O consenso \\u00e9 expl\\u00edcito: se tem diabetes tipo 2 e vai iniciar uma dieta muito baixa em hidratos de carbono, o comprimido \\u00e9 interrompido quando a dieta come\\u00e7a, n\\u00e3o tr\\u00eas dias antes da cirurgia. N\\u00e3o inicie uma dieta rigorosa antes de falarmos sobre isto.\",\"f_allergy\":\"Diga-me exatamente o que acontece com cada alergia, porque uma erup\\u00e7\\u00e3o cut\\u00e2nea e uma garganta inchada s\\u00e3o duas coisas muito diferentes para o anestesiologista. As alergias a antibi\\u00f3ticos s\\u00e3o as mais importantes, porque damos um antibi\\u00f3tico antes de a opera\\u00e7\\u00e3o come\\u00e7ar. Uma alergia a adesivos \\u00e9 importante saber antes da cirurgia e n\\u00e3o depois, porque os pensos e a fita ficam no local durante dias.\",\"f_prev\":\"Cicatrizes antigas na \\u00e1rea operat\\u00f3ria alteram a irriga\\u00e7\\u00e3o sangu\\u00ednea e o plano, e nem sempre aparecem claramente nas fotografias. Diga-me qual foi a opera\\u00e7\\u00e3o, aproximadamente quando foi, e se foi usada rede (mesh). Se ainda conseguir encontrar uma nota operat\\u00f3ria ou um resumo de alta, traga-o, mas n\\u00e3o se preocupe se foi h\\u00e1 anos ou noutro pa\\u00eds. O que se lembra \\u00e9 suficiente para come\\u00e7ar.\",\"f_psych\":\"N\\u00e3o pare isto antes da cirurgia. Os antidepressivos e os antipsic\\u00f3ticos mant\\u00eam-se durante a opera\\u00e7\\u00e3o, porque parar traz os seus pr\\u00f3prios problemas: sintomas de descontinua\\u00e7\\u00e3o e maior probabilidade de confus\\u00e3o ap\\u00f3s a cirurgia. Um estudo associou o uso de ISRS a uma necessidade mais frequente de hemoderivados em opera\\u00e7\\u00f5es com alto risco de hemorragia, mas ningu\\u00e9m mostrou que parar ajuda, por isso o mais sensato \\u00e9 continuar a tomar e informar o anestesiologista.\",\"f_antithy\":\"Continue a tom\\u00e1-lo e n\\u00e3o falhe uma dose. A recomenda\\u00e7\\u00e3o de consenso \\u00e9 que os medicamentos antitiroideus sejam continuados ininterruptamente, antes e no dia da cirurgia, especificamente para evitar uma tempestade tiroideia durante a opera\\u00e7\\u00e3o. Traga uma TSH e T4 livre recentes, porque uma opera\\u00e7\\u00e3o eletiva deve esperar at\\u00e9 que os seus n\\u00edveis estejam dentro dos valores normais.\",\"f_bpmed\":\"Traga os nomes e doses, e traga as embalagens consigo para Istambul. A maior parte deste grupo \\u00e9 continuada, incluindo na manh\\u00e3 da cirurgia: betabloqueadores, onde suspender subitamente \\u00e9 mais perigoso que a opera\\u00e7\\u00e3o, bloqueadores dos canais de c\\u00e1lcio, clonidina, que causa tens\\u00e3o arterial elevada de ressalto se suspensa, hidralazina, diur\\u00e9ticos tipo tiazida, espironolactona, digoxina, nitratos e medicamentos para o ritmo. Tr\\u00eas grupos s\\u00e3o suspensos na manh\\u00e3: os inibidores da ECA (ramipril, lisinopril e o resto dessa fam\\u00edlia), os sartanos (losartan, valsartan e o resto), e diur\\u00e9ticos de ansa como a furosemida. A combina\\u00e7\\u00e3o de sacubitril com valsartan tamb\\u00e9m \\u00e9 suspensa. Uma armadilha que vale a pena conhecer: se o seu comprimido combina dois medicamentos e um deles est\\u00e1 na lista de suspens\\u00e3o, o comprimido inteiro \\u00e9 suspenso, por isso um comprimido combinado precisa de ser nomeado com precis\\u00e3o. O anestesiologista do hospital d\\u00e1 a instru\\u00e7\\u00e3o final, e o que for pausado volta assim que estiver a comer e beber normalmente, porque n\\u00e3o reiniciar estes depois \\u00e9 o seu pr\\u00f3prio risco.\",\"f_nsaid\":\"Estes s\\u00e3o f\\u00e1ceis de esquecer porque s\\u00e3o vendidos sem receita m\\u00e9dica, mas tomados regularmente afetam o funcionamento das plaquetas e, portanto, quanto sangra e fica com n\\u00f3doas negras. Diga-me o que toma e com que frequ\\u00eancia. O valor de consenso \\u00e9 suspender este grupo sete dias antes da cirurgia, embora v\\u00e1rios deles sejam eliminados muito mais rapidamente e um intervalo mais curto possa ser acordado medicamento a medicamento: o ibuprofeno e o diclofenac precisam de cerca de um dia, o naproxeno cerca de quatro. O celecoxib \\u00e9 a exce\\u00e7\\u00e3o. N\\u00e3o afeta as plaquetas de todo e \\u00e9 continuado at\\u00e9 e incluindo o dia da cirurgia, o que \\u00e9 frequentemente a resposta mais simples se precisar de algo para a dor nessa \\u00faltima semana. Se usa estes para um problema de dor cr\\u00f3nica, planejaremos uma alternativa para os dias em torno da cirurgia em vez de o deixar sem nada.\",\"f_opioid\":\"Continue a tom\\u00e1-los, incluindo na manh\\u00e3 da cirurgia. Este \\u00e9 o que as pessoas mais frequentemente fazem mal por conta pr\\u00f3pria, porque reduzir antes de uma opera\\u00e7\\u00e3o parece ser a coisa respons\\u00e1vel a fazer. N\\u00e3o \\u00e9. Suspender ou reduzir pouco antes n\\u00e3o diminui o que vai precisar depois, aumenta a sua dor \\u00e0 entrada, e dor mais elevada antes da cirurgia prev\\u00ea dor mais elevada depois. Se uma redu\\u00e7\\u00e3o for genuinamente adequada para si, \\u00e9 planeada lentamente com o seu pr\\u00f3prio prescritor, n\\u00e3o mais r\\u00e1pido que cerca de dez por cento por semana, e pelas suas pr\\u00f3prias raz\\u00f5es e n\\u00e3o por causa da opera\\u00e7\\u00e3o. O que preciso \\u00e9 do medicamento e dose exatos, porque tomar estes a longo prazo significa que vai precisar de mais do que o habitual ap\\u00f3s a cirurgia, n\\u00e3o menos, juntamente com a parte n\\u00e3o opioide do plano. O paracetamol tamb\\u00e9m continua normalmente. Tr\\u00eas detalhes s\\u00e3o importantes se se aplicarem a si. A code\\u00edna e o tramadol s\\u00f3 funcionam depois de o seu f\\u00edgado os converter, e v\\u00e1rios medicamentos usados durante uma opera\\u00e7\\u00e3o bloqueiam essa convers\\u00e3o, por isso o anestesiologista precisa de saber. Se usar um adesivo de fentanilo, diga onde no seu corpo est\\u00e1 colocado, porque o cobertor de aquecimento usado no bloco operat\\u00f3rio faz com que um adesivo liberte mais r\\u00e1pido do que deveria. E se os seus rins n\\u00e3o estiverem perfeitos, alguns destes s\\u00e3o uma m\\u00e1 escolha e planejar\\u00edamos de forma diferente.\",\"f_migraine\":\"Duas respostas diferentes aqui, por isso diga-me qual toma. Os triptanos, a fam\\u00edlia do sumatriptano, continuam normalmente at\\u00e9 ao dia anterior mas n\\u00e3o s\\u00e3o tomados na manh\\u00e3 da cirurgia, devido \\u00e0 forma como interagem com v\\u00e1rios medicamentos usados no bloco operat\\u00f3rio. A ergotamina necessita de mais tempo, pelo menos dois dias, uma vez que combinada com medicamentos anest\\u00e9sicos estreita os vasos sangu\\u00edneos mais do que deveria. As inje\\u00e7\\u00f5es preventivas mais recentes, as administradas mensalmente ou de tr\\u00eas em tr\\u00eas meses, s\\u00e3o o caso f\\u00e1cil: continuam inalteradas e a opera\\u00e7\\u00e3o pode ocorrer em qualquer dia do ciclo, incluindo no dia de uma inje\\u00e7\\u00e3o. Se come\\u00e7ar uma dor de cabe\\u00e7a na manh\\u00e3 da cirurgia, informe a equipa em vez de pegar no seu comprimido habitual, porque existem op\\u00e7\\u00f5es mais seguras no dia.\",\"f_relaxant\":\"Estes dividem-se em dois grupos e a diferen\\u00e7a \\u00e9 importante. O baclofeno e a tizanidina s\\u00e3o continuados, incluindo na manh\\u00e3 da cirurgia, porque suspend\\u00ea-los subitamente causa problemas de abstin\\u00eancia pr\\u00f3prios, e com o baclofeno isso pode ser grave. Os restantes, ciclobenzaprina, metocarbamol, metaxalona, orfenadrina e carisoprodol, s\\u00e3o suspensos na manh\\u00e3 da cirurgia, porque aumentam a seda\\u00e7\\u00e3o da anestesia. O carisoprodol \\u00e9 o que deve ser sinalizado cedo: se o toma diariamente, deve ser reduzido gradualmente durante aproximadamente uma semana em vez de ser suspenso abruptamente. Diga-me o nome e h\\u00e1 quanto tempo o toma.\",\"f_naltrex\":\"Obrigado por me informar, e este \\u00e9 o item da p\\u00e1gina com o prazo mais longo, que \\u00e9 exatamente a raz\\u00e3o pela qual pergunto sobre isto. A naltrexona bloqueia analg\\u00e9sicos. Como comprimido di\\u00e1rio, \\u00e9 suspensa alguns dias antes da cirurgia quando se esperam analg\\u00e9sicos depois. Como inje\\u00e7\\u00e3o mensal ou implante, o bloqueio dura muito mais tempo, e a cirurgia \\u00e9 planeada aproximadamente 24 a 30 dias ap\\u00f3s a \\u00faltima dose. Isso n\\u00e3o \\u00e9 algo que possa ser organizado na semana antes de viajar. A buprenorfina \\u00e9 um caso diferente e mais matizado: o pensamento atual tende para continuar durante a cirurgia em vez de suspender, adicionando um analg\\u00e9sico mais forte se a dor n\\u00e3o for controlada, mas a resposta certa depende da sua dose e da raz\\u00e3o pela qual a toma. Nada disto \\u00e9 decidido aqui. \\u00c9 acordado entre o m\\u00e9dico que a prescreve e o anestesiologista. Envie-me o nome, a dose e a data da sua \\u00faltima inje\\u00e7\\u00e3o se for uma inje\\u00e7\\u00e3o.\",\"f_inhaler\":\"Traga os seus inaladores na bagagem de m\\u00e3o e use-os normalmente, incluindo na manh\\u00e3 da cirurgia. Isto aplica-se a todos eles: de al\\u00edvio, preventivos, inaladores de esteroides e os combinados. Os comprimidos de montelucaste tamb\\u00e9m continuam. A \\u00fanica exce\\u00e7\\u00e3o \\u00e9 a teofilina, que \\u00e9 tomada at\\u00e9 ao dia anterior mas n\\u00e3o na manh\\u00e3 da cirurgia, porque tem uma margem de seguran\\u00e7a estreita e interage com v\\u00e1rios medicamentos usados no bloco operat\\u00f3rio. Diga-me os nomes, porque um inalador de al\\u00edvio usado mais de duas vezes por semana sugere que a sua asma n\\u00e3o est\\u00e1 t\\u00e3o controlada quanto parece.\",\"f_pde5\":\"Vale a pena dizer-me mesmo que pare\\u00e7a n\\u00e3o estar relacionado, porque muitos homens omitem esta informa\\u00e7\\u00e3o. Estes medicamentos dilatam os vasos sangu\\u00edneos e, combinados com a anestesia, podem baixar a sua tens\\u00e3o arterial no momento errado. Duas declara\\u00e7\\u00f5es de consenso do mesmo grupo d\\u00e3o intervalos ligeiramente diferentes quando o medicamento \\u00e9 tomado para dificuldade er\\u00e9ctil ou sintomas da pr\\u00f3stata: uma diz para suspender pelo menos 24 horas antes, a outra diz tr\\u00eas dias. O tadalafil dura mais tempo, por isso \\u00e9 o que necessita do intervalo mais longo. Se, em vez disso, o toma para press\\u00e3o elevada nos pulm\\u00f5es, essa \\u00e9 uma situa\\u00e7\\u00e3o completamente diferente e \\u00e9 continuado sem interrup\\u00e7\\u00e3o, por isso diga-me qual \\u00e9 o caso.\",\"f_bisphos\":\"Tome como habitualmente at\\u00e9 ao dia anterior, mas n\\u00e3o na manh\\u00e3 da cirurgia. A raz\\u00e3o \\u00e9 mec\\u00e2nica e n\\u00e3o tem a ver com hemorragia: estes comprimidos podem irritar o es\\u00f3fago se se deitar logo ap\\u00f3s os engolir, e a anestesia relaxa a v\\u00e1lvula no topo do est\\u00f4mago.\",\"f_sleep\":\"Continue a tom\\u00e1-los como habitualmente e traga a embalagem para que o nome e a dose fiquem registados. Estes medicamentos potenciam a seda\\u00e7\\u00e3o administrada pelo anestesista, o que \\u00e9 um motivo para o informar e n\\u00e3o para os interromper. O consenso perioperat\\u00f3rio para medicamentos psiqui\\u00e1tricos \\u00e9 expl\\u00edcito quanto ao grupo das benzodiazepinas (temazepam, lorazepam, diazepam e derivados): continue a tom\\u00e1-los, inclusive no dia da cirurgia, pois a interrup\\u00e7\\u00e3o s\\u00fabita causa priva\\u00e7\\u00e3o e ins\\u00f3nia de ricochete, e quem os toma regularmente necessita frequentemente de mais anestesia, algo que o anestesista planeia. O zolpidem e os son\\u00edferos relacionados n\\u00e3o constam separadamente nesse consenso, e o procedimento sensato \\u00e9 o mesmo: tome a sua dose habitual na noite anterior, se for esse o seu costume, e informe o m\\u00e9dico. Os novos bloqueadores da orexina \\u2014 daridorexante, suvorexante e lemborexante \\u2014 atuam de forma diferente dos comprimidos mais antigos. Num ensaio aleatorizado, o suvorexante foi administrado todas as noites at\\u00e9 uma semana ap\\u00f3s cirurgia card\\u00edaca, sem mais efeitos secund\\u00e1rios do que o placebo, pelo que n\\u00e3o h\\u00e1 raz\\u00e3o para os interromper: tome a sua dose habitual e informe o anestesista. Duas coisas a evitar: n\\u00e3o tome um comprimido extra por estar nervoso na noite anterior e n\\u00e3o combine nenhum destes f\\u00e1rmacos com \\u00e1lcool nos dias anteriores ou posteriores \\u00e0 cirurgia. A melatonina e a valeriana s\\u00e3o os casos simples: o consenso sobre suplementos indica que ambas podem ser continuadas. A kava \\u00e9 a exce\\u00e7\\u00e3o e deve ser interrompida duas semanas antes, pois potencia a seda\\u00e7\\u00e3o da anestesia.\",\"f_reflux\":\"Continue a tomar normalmente, inclusive na manh\\u00e3 da cirurgia. O omeprazol e os restantes f\\u00e1rmacos dessa fam\\u00edlia, bem como a famotidina, s\\u00e3o todos mantidos, pois o refluxo n\\u00e3o tratado no per\\u00edodo operat\\u00f3rio causa mais problemas do que o comprimido. Os anti\\u00e1cidos l\\u00edquidos s\\u00e3o a exce\\u00e7\\u00e3o: tome-os at\\u00e9 ao dia anterior, mas n\\u00e3o na manh\\u00e3 da cirurgia. Se toma um comprimido para a acidez h\\u00e1 anos, h\\u00e1 algo a verificar. Eles reduzem a absor\\u00e7\\u00e3o de ferro e vitamina B12, o que \\u00e9 uma causa silenciosa de hemogramas baixos, por isso pe\\u00e7a um n\\u00edvel de ferritina e B12 juntamente com o seu hemograma completo.\",\"f_iron\":\"Bem, continue a tomar. Traga a dose e diga-me quando come\\u00e7ou, porque o ferro demora semanas a aumentar a hemoglobina e o agendamento da sua cirurgia depende desse valor atual, e n\\u00e3o do facto de estar a tomar algo.\",\"f_epimed\":\"N\\u00e3o interrompa nem salte estas tomas. Uma declara\\u00e7\\u00e3o de consenso multidisciplinar sobre a gest\\u00e3o pr\\u00e9-operat\\u00f3ria de medicamentos para condi\\u00e7\\u00f5es neurol\\u00f3gicas conclui que, como regra geral, estes devem ser mantidos antes da cirurgia, com uma decis\\u00e3o individual apenas em situa\\u00e7\\u00f5es espec\\u00edficas, como cirurgia cerebral onde a atividade el\\u00e9trica est\\u00e1 a ser mapeada. Doses esquecidas no per\\u00edodo perioperat\\u00f3rio s\\u00e3o uma das causas evit\\u00e1veis de convuls\\u00f5es. Alguns destes f\\u00e1rmacos tamb\\u00e9m interagem com os utilizados pelo anestesiologista, e alguns necessitam de verifica\\u00e7\\u00e3o dos n\\u00edveis sangu\\u00edneos pr\\u00e9via, raz\\u00e3o pela qual os nomes e doses devem constar no registo bem antes do dia.\",\"f_epilepsy\":\"Diga-me quando foi a sua \\u00faltima convuls\\u00e3o, com que frequ\\u00eancia ocorrem e o que costuma desencadear uma. A epilepsia n\\u00e3o impede uma opera\\u00e7\\u00e3o eletiva, mas altera o planeamento do anestesiologista; os fatores que rodeiam a cirurgia \\u2014 uma noite mal dormida, jejum, doses esquecidas e stress \\u2014 s\\u00e3o exatamente os gatilhos que a maioria das pessoas j\\u00e1 conhece. Este n\\u00e3o \\u00e9 um detalhe para deixar para a manh\\u00e3 da cirurgia.\",\"f_thyroidmed\":\"Continue a tomar, inclusive na manh\\u00e3 da cirurgia. Uma declara\\u00e7\\u00e3o de consenso multidisciplinar sobre medica\\u00e7\\u00e3o end\\u00f3crina pr\\u00e9-operat\\u00f3ria \\u00e9 expl\\u00edcita neste ponto: a substitui\\u00e7\\u00e3o da tiroide \\u00e9 mantida sem ajuste de dose, tanto antes como no dia da cirurgia, e a dose habitual pode ser engolida com um gole de \\u00e1gua. Traga tamb\\u00e9m um resultado recente de TSH, pois uma opera\\u00e7\\u00e3o eletiva \\u00e9 melhor realizada quando os seus n\\u00edveis est\\u00e3o dentro dos valores de refer\\u00eancia.\",\"f_glp\":\"Existem duas quest\\u00f5es distintas aqui, e a segunda mudou. Quanto ao resultado: o seu peso precisa de ter estabilizado, caso contr\\u00e1rio o corpo com que acorda continuar\\u00e1 a mudar sob a cicatriz. Quanto \\u00e0 seguran\\u00e7a anest\\u00e9sica: estes f\\u00e1rmacos retardam o esvaziamento do est\\u00f4mago, pelo que a comida pode ainda l\\u00e1 estar ap\\u00f3s o jejum normal, e \\u00e9 isso que causa o problema raro mas grave de o conte\\u00fado g\\u00e1strico entrar nos pulm\\u00f5es durante a anestesia. A recomenda\\u00e7\\u00e3o anterior era interromper a inje\\u00e7\\u00e3o durante uma semana ou mais antes da cirurgia. A declara\\u00e7\\u00e3o de consenso de 2025, baseada numa revis\\u00e3o sistem\\u00e1tica, segue o caminho oposto: continue a tomar e altere antes o jejum. A recomenda\\u00e7\\u00e3o para quem n\\u00e3o tem sintomas significativos \\u00e9: apenas l\\u00edquidos claros nas 24 horas antes da cirurgia, sem bebidas a\\u00e7ucaradas nas \\u00faltimas 8 horas e nada exceto \\u00e1gua ou similares nas \\u00faltimas 4. Se tiver n\\u00e1useas graves, v\\u00f3mitos ou n\\u00e3o conseguir reter alimentos, a situa\\u00e7\\u00e3o \\u00e9 diferente: esses doentes n\\u00e3o devem avan\\u00e7ar at\\u00e9 que o seu m\\u00e9dico prescritor tenha ajustado a medica\\u00e7\\u00e3o. Sentir-se saciado ou ficar saciado rapidamente n\\u00e3o conta como um sintoma grave. N\\u00e3o altere a sua dose por iniciativa pr\\u00f3pria. Diga-me o f\\u00e1rmaco, a dose e a data da sua \\u00faltima inje\\u00e7\\u00e3o.\",\"f_age\":\"A idade por si s\\u00f3 n\\u00e3o exclui nada, mas ap\\u00f3s os sessenta anos prefiro uma avalia\\u00e7\\u00e3o anest\\u00e9sica antes de marcarmos uma data, em vez de ser na manh\\u00e3 da cirurgia. Traga as suas leituras recentes de press\\u00e3o arterial e um ECG, caso tenha realizado um no \\u00faltimo ano.\",\"f_alcohol\":\"O consumo regular de mais de tr\\u00eas bebidas por dia est\\u00e1 associado a mais infe\\u00e7\\u00f5es, hemorragias e problemas card\\u00edacos e pulmonares ap\\u00f3s a cirurgia. Em ensaios agrupados, um programa intensivo para parar de beber durante quatro a oito semanas antes de uma opera\\u00e7\\u00e3o reduziu as complica\\u00e7\\u00f5es, embora essa evid\\u00eancia se baseie em tr\\u00eas estudos pequenos. Reduzir o consumo bem antes da data da cirurgia vale mais do que parar na noite anterior; informe o anestesiologista honestamente sobre quanto bebe, pois isso altera as doses que ele utiliza.\",\"f_bariatric\":\"Diga-me qual foi a opera\\u00e7\\u00e3o que fez e quando. Ap\\u00f3s um sleeve ou um bypass, os fatores cruciais para a cicatriza\\u00e7\\u00e3o s\\u00e3o a ingest\\u00e3o de prote\\u00ednas, ferro, vitamina B12 e vitamina D, e se o seu peso est\\u00e1 est\\u00e1vel h\\u00e1 tempo suficiente. Traga os seus resultados sangu\\u00edneos mais recentes, incluindo um hemograma completo, ferritina e B12.\",\"f_hbv\":\"Obrigado por me informar. A hepatite B n\\u00e3o altera a possibilidade de realizar a sua opera\\u00e7\\u00e3o. O bloco operat\\u00f3rio j\\u00e1 funciona com o mesmo padr\\u00e3o de prote\\u00e7\\u00e3o para todos os doentes, pelo que nada muda nos seus cuidados. Traga os seus resultados recentes e o nome de qualquer medica\\u00e7\\u00e3o que tome para a doen\\u00e7a.\",\"f_hcv\":\"Obrigado por me ter dito. Para hepatite C, pe\\u00e7o uma coisa espec\\u00edfica antes da cirurgia: um teste de RNA do VHC a mostrar que o v\\u00edrus est\\u00e1 indetet\\u00e1vel, realizado nos \\u00faltimos seis meses. Traga esse resultado, juntamente com as suas an\\u00e1lises de fun\\u00e7\\u00e3o hep\\u00e1tica e os detalhes de qualquer tratamento que tenha feito.\",\"f_hiv\":\"Obrigado por me ter dito, e lamento que esta seja a minha resposta. N\\u00e3o realizo cirurgia est\\u00e9tica eletiva em doentes com VIH. Este \\u00e9 o meu pr\\u00f3prio limite como cirurgi\\u00e3o, e quero ser claro quanto ao que n\\u00e3o \\u00e9. N\\u00e3o \\u00e9 um julgamento sobre si, nem uma afirma\\u00e7\\u00e3o de que a opera\\u00e7\\u00e3o correria mal: em pessoas em tratamento com carga viral indetet\\u00e1vel, a literatura perioperat\\u00f3ria n\\u00e3o mostra piores resultados cir\\u00fargicos. Ainda assim, prefiro escrev\\u00ea-lo aqui de forma clara do que deix\\u00e1-la enviar fotografias, organizar folgas e marcar voos, e ouvi-lo de mim mais tarde. A cirurgia est\\u00e9tica \\u00e9 realizada em doentes com VIH em unidades hospitalares maiores que t\\u00eam apoio de doen\\u00e7as infeciosas no local, tanto na Turquia como no seu pa\\u00eds. N\\u00e3o tem de resolver isto sozinha. Envie-me mensagem, diga-me em que pa\\u00eds est\\u00e1 e o que estava a considerar, e eu encaminh\\u00e1-la-ei para cirurgi\\u00f5es e unidades em quem eu confiaria para isso. Prefiro encaminh\\u00e1-la devidamente do que deix\\u00e1-la \\u00e0 procura.\",\"f_anaemia\":\"A anemia antes da cirurgia \\u00e9 comum e \\u00e9 um fator de risco independente para problemas depois, e a causa habitual \\u00e9 defici\\u00eancia de ferro, que \\u00e9 corrig\\u00edvel. Esta \\u00e9 uma das poucas coisas nesta lista que pode corrigir completamente antes de voar, mas precisa de semanas, n\\u00e3o de dias. Fa\\u00e7a j\\u00e1 um hemograma completo e uma ferritina e envie-me os resultados.\",\"f_anaemia_tx\":\"Tamb\\u00e9m deve saber isto com anteced\\u00eancia, porque ningu\\u00e9m gosta de o ouvir na manh\\u00e3 da cirurgia. Ter anemia, por si s\\u00f3, n\\u00e3o exclui uma opera\\u00e7\\u00e3o. Mas significa que, se avan\\u00e7armos sem a corrigir, a probabilidade de precisar de uma transfus\\u00e3o de sangue durante ou ap\\u00f3s a cirurgia \\u00e9 real, e ser-lhe-ia pedido consentimento para isso. Nas s\\u00e9ries publicadas de contorno corporal combinado ap\\u00f3s perda de peso, os doentes s\\u00f3 foram aceites para cirurgia com hemoglobina acima de 10, e a reposi\\u00e7\\u00e3o de ferro previamente \\u00e9 a raz\\u00e3o pela qual a maioria nunca precisou de transfus\\u00e3o. Corrigir primeiro o ferro \\u00e9 quase sempre a melhor op\\u00e7\\u00e3o.\",\"f_periods\":\"Menstrua\\u00e7\\u00f5es abundantes s\\u00e3o a causa mais comum de ferro baixo nas mulheres, e muitas vezes passa despercebido porque se instala lentamente. Pe\\u00e7a um hemograma completo e uma ferritina, n\\u00e3o apenas a hemoglobina.\",\"f_snore\":\"Ressonar alto pode ser um sinal de apneia do sono, que \\u00e9 comum e geralmente n\\u00e3o diagnosticada na altura da cirurgia. Isto \\u00e9 importante porque os sedativos e analg\\u00e9sicos usados em torno de uma opera\\u00e7\\u00e3o atuam no mesmo controlo respirat\\u00f3rio que a apneia j\\u00e1 perturba. Mencione-o ao anestesiologista mesmo que ningu\\u00e9m alguma vez a tenha testado.\",\"f_famclot\":\"Um problema de coagula\\u00e7\\u00e3o na fam\\u00edlia altera as precau\\u00e7\\u00f5es que tomo e, por vezes, vale a pena fazer testes antes de uma opera\\u00e7\\u00e3o eletiva. Diga-me quem foi, que idade tinha e se alguma vez foi encontrada uma causa.\",\"f_famanaes\":\"Algumas rea\\u00e7\\u00f5es graves \\u00e0 anestesia s\\u00e3o heredit\\u00e1rias. Diga-me o que aconteceu e a quem, e, se existir algum registo anest\\u00e9sico, traga-o. O anestesiologista consegue planear facilmente em fun\\u00e7\\u00e3o disso quando sabe com anteced\\u00eancia.\",\"f_preg_bf\":\"N\\u00e3o enquanto estiver a amamentar. Os resultados mam\\u00e1rios e abdominais mudam \\u00e0 medida que a amamenta\\u00e7\\u00e3o termina e os tecidos assentam, e operar antes disso significa operar sobre uma forma que ainda est\\u00e1 a mudar. Quando a amamenta\\u00e7\\u00e3o tiver terminado e o seu peso e a sua forma estiverem est\\u00e1veis h\\u00e1 alguns meses, envie-me fotografias e planearemos.\",\"f_preg_plan\":\"Se for prov\\u00e1vel uma gravidez no pr\\u00f3ximo ano, um resultado abdominal ou mam\\u00e1rio feito agora ser\\u00e1 desfeito por ela. \\u00c9 uma decis\\u00e3o de timing, mais do que uma barreira m\\u00e9dica, mas vale a pena pensar nisso antes de marcar voos.\",\"f_flight\":\"Um voo longo e uma cirurgia recente puxam no mesmo sentido, e o risco recai sobretudo sobre pessoas que j\\u00e1 t\\u00eam outros fatores de risco. As meias de compress\\u00e3o graduada s\\u00e3o a medida com evid\\u00eancia real por tr\\u00e1s em voos mais longos, por isso use-as em ambos os sentidos. Caminhar na cabine e beber \\u00e1gua n\\u00e3o est\\u00e1 bem comprovado, mas n\\u00e3o custa nada e faz sentido. N\\u00e3o reserve um voo de regresso fixo sem acordar a data comigo.\",\"f_return\":\"Menos de cinco dias \\u00e9 mais apertado do que o plano habitual e \\u00e9 a parte sobre a qual eu gostaria de falar antes de reservar. Mantenha o regresso flex\\u00edvel, se puder, porque a data que melhor se adequa \\u00e0 sua recupera\\u00e7\\u00e3o \\u00e9 mais f\\u00e1cil de avaliar depois da cirurgia do que antes.\",\"stay_h\":\"Quanto tempo estaria em Istambul\",\"stay_p\":\"Para a maioria dos doentes, s\\u00e3o cinco a sete dias, desde a chegada at\\u00e9 ao voo de regresso. Ficar mais tempo \\u00e9 f\\u00e1cil e bastante comum, e \\u00e9 uma escolha sua, n\\u00e3o uma regra. O n\\u00famero exato depende do que for feito e de como cicatriza, e acordamos isso antes de reservar seja o que for.\",\"f_diabetes\":\"Isto importa mais do que a maioria das pessoas espera. Numa s\\u00e9rie de 121 abdominoplastias ap\\u00f3s grande perda de peso, a diabetes foi o mais forte preditor independente de complica\\u00e7\\u00f5es, \\u00e0 frente do pr\\u00f3prio peso corporal. N\\u00e3o exclui a cirurgia; significa que o controlo da glicemia tem de estar bom antes de marcarmos uma data. Traga uma HbA1c recente.\",\"f_thyroid\":\"Um resultado recente de TSH \\u00e9 o que eu mais gostaria de ver. A medica\\u00e7\\u00e3o da tiroide n\\u00e3o \\u00e9 um f\\u00e1rmaco que se interrompa para a cirurgia, e o objetivo \\u00e9 simplesmente ter os seus n\\u00edveis dentro do intervalo antes de uma opera\\u00e7\\u00e3o eletiva. Uma tiroide n\\u00e3o tratada ou mal controlada afeta a tens\\u00e3o arterial sob anestesia, o tr\\u00e2nsito intestinal depois e as contagens sangu\\u00edneas, por isso o valor importa mais do que o diagn\\u00f3stico.\",\"f_heart\":\"Um enfarte anterior, um problema de ritmo ou um bloqueio de condu\\u00e7\\u00e3o altera a forma como a anestesia \\u00e9 planeada e monitorizada. Antes de marcarmos uma data, consulte o seu cardiologista e pe\\u00e7a autoriza\\u00e7\\u00e3o por escrito para cirurgia eletiva sob anestesia geral, com um ECG recente e, se ele considerar necess\\u00e1rio, um ecocardiograma. Traga o relat\\u00f3rio e a lista dos seus medicamentos card\\u00edacos com as doses.\",\"f_lung\":\"Traga os seus inaladores e diga-me qu\\u00e3o bem controlada tem estado a sua respira\\u00e7\\u00e3o nos \\u00faltimos meses. Uma infe\\u00e7\\u00e3o no peito nas semanas antes da cirurgia \\u00e9 motivo para adiar a data, n\\u00e3o para avan\\u00e7ar \\u00e0 for\\u00e7a.\",\"f_apnea\":\"Algu\\u00e9m j\\u00e1 o viu parar de respirar durante o sono, e esse \\u00e9 o sinal mais \\u00fatil de apneia do sono. Cerca de uma em cada quatro pessoas que v\\u00eam para cirurgia eletiva tem apneia do sono e mais de oito em cada dez n\\u00e3o o sabem. Se n\\u00e3o for reconhecida, est\\u00e1 independentemente associada a uma maior taxa de problemas respirat\\u00f3rios e complica\\u00e7\\u00f5es ap\\u00f3s uma opera\\u00e7\\u00e3o. Antes de marcarmos uma data, consulte o seu m\\u00e9dico e pergunte sobre um estudo do sono. Se j\\u00e1 usa uma m\\u00e1quina de CPAP, traga-a consigo para Istambul.\",\"f_thinner_soon\":\"A sua data de cirurgia \\u00e9 daqui a {n} dias e est\\u00e1 a tomar aspirina ou um anticoagulante. Se deve ser suspenso antes de uma opera\\u00e7\\u00e3o e com quantos dias de anteced\\u00eancia \\u00e9, normalmente, planeado com cerca de uma semana a dez dias de anteced\\u00eancia, por isso esta \\u00e9 a \\u00fanica coisa nesta p\\u00e1gina que n\\u00e3o pode esperar. Contacte j\\u00e1 o m\\u00e9dico que o prescreve, antes de viajar. N\\u00e3o o interrompa por iniciativa pr\\u00f3pria. Se o toma por causa de uma doen\\u00e7a card\\u00edaca, um stent, um batimento card\\u00edaco irregular ou um co\\u00e1gulo anterior, interromp\\u00ea-lo pode ser mais perigoso do que a pr\\u00f3pria cirurgia, e essa decis\\u00e3o cabe-lhes a eles.\",\"f_pregnant\":\"A cirurgia est\\u00e9tica eletiva n\\u00e3o \\u00e9 realizada durante a gravidez. Nada aqui \\u00e9 urgente e tudo nesta p\\u00e1gina continuar\\u00e1 a ser verdade depois. Volte a este assunto assim que tiver tido o seu beb\\u00e9 e o seu peso tiver estabilizado.\",\"f_blood\":\"Um dist\\u00farbio sangu\\u00edneo ou de coagula\\u00e7\\u00e3o \\u00e9 uma das poucas coisas que altera genuinamente se e como uma opera\\u00e7\\u00e3o eletiva deve ser realizada. Consulte o seu hematologista antes de marcarmos uma data e pe\\u00e7a uma autoriza\\u00e7\\u00e3o por escrito, incluindo o que deve acontecer com o seu tratamento em torno da cirurgia. Traga hemogramas e estudos de coagula\\u00e7\\u00e3o recentes.\",\"f_clot\":\"Um co\\u00e1gulo anterior coloca-o num grupo de risco mais elevado para toda a opera\\u00e7\\u00e3o, n\\u00e3o apenas para o dia da mesma. Antes de marcarmos uma data, consulte o m\\u00e9dico que tratou esse co\\u00e1gulo e pe\\u00e7a uma autoriza\\u00e7\\u00e3o por escrito e o seu conselho sobre a preven\\u00e7\\u00e3o em torno da cirurgia. Diga-me quando aconteceu, como foi tratado e se alguma vez foi encontrada uma causa.\",\"f_bisphos_h\":\"Medicamentos para a osteoporose: tome-os como habitualmente at\\u00e9 ao dia anterior, mas n\\u00e3o na manh\\u00e3 da cirurgia.\",\"f_iron_h\":\"Suplementos de ferro: continue a tom\\u00e1-los e diga-me a dose e quando come\\u00e7ou, pois o ferro demora semanas a fazer efeito.\",\"f_prev_h\":\"Cirurgia anterior na mesma zona: cicatrizes antigas alteram o suprimento sangu\\u00edneo e o plano, por isso traga a nota operat\\u00f3ria se ainda a tiver.\",\"f_losing_h\":\"Peso ainda em mudan\\u00e7a: se ainda estiver a perder peso, o resultado mudar\\u00e1 consigo. Preferia esperar at\\u00e9 que o seu peso esteja est\\u00e1vel, por isso diga-me quanto perdeu, com que rapidez e h\\u00e1 quanto tempo se mant\\u00e9m est\\u00e1vel.\",\"f_bariatric_h\":\"Ap\\u00f3s um sleeve ou bypass: traga os seus resultados de an\\u00e1lises ao sangue recentes e diga-me qual foi a opera\\u00e7\\u00e3o que realizou e quando.\",\"f_age_h\":\"Idade superior a sessenta anos: n\\u00e3o \\u00e9 um impedimento, mas pretendo uma avalia\\u00e7\\u00e3o anest\\u00e9sica antes de marcarmos uma data, e n\\u00e3o na manh\\u00e3 da cirurgia.\",\"f_hbv_h\":\"Hepatite B: isto n\\u00e3o altera a possibilidade de realizar a sua opera\\u00e7\\u00e3o e nada muda nos seus cuidados.\",\"f_hcv_h\":\"Hepatite C: solicito uma coisa espec\\u00edfica, um teste de RNA do VHC dos \\u00faltimos seis meses que mostre que o v\\u00edrus \\u00e9 indetet\\u00e1vel.\",\"f_periods_h\":\"Per\\u00edodos menstruais abundantes: a causa mais comum de baixo teor de ferro nas mulheres. Solicite um hemograma completo e um n\\u00edvel de ferritina, n\\u00e3o apenas a hemoglobina.\",\"f_famclot_h\":\"Problemas de coagula\\u00e7\\u00e3o na fam\\u00edlia: isto altera as precau\\u00e7\\u00f5es que tomo e, por vezes, implica a realiza\\u00e7\\u00e3o pr\\u00e9via de testes.\",\"f_famanaes_h\":\"Rea\\u00e7\\u00f5es anest\\u00e9sicas na fam\\u00edlia: informe o anestesiologista com anteced\\u00eancia e ser\\u00e1 f\\u00e1cil planear em conformidade.\",\"f_pregnant_h\":\"Gravidez: a cirurgia est\\u00e9tica eletiva n\\u00e3o \\u00e9 realizada durante a gravidez. Nada aqui \\u00e9 urgente.\",\"f_preg_plan_h\":\"Planear uma gravidez no prazo de um ano: um resultado abdominal ou mam\\u00e1rio obtido agora ser\\u00e1 anulado pela mesma.\",\"f_return_h\":\"Regresso em menos de cinco dias ap\\u00f3s a cirurgia: mais apertado do que o meu plano habitual, por isso mantenha o regresso flex\\u00edvel.\",\"f_bp_h\":\"Press\\u00e3o arterial elevada: traga as suas leituras recentes e os seus medicamentos atuais.\",\"f_lung_h\":\"Asma ou doen\\u00e7a pulmonar: traga os seus inaladores; uma infe\\u00e7\\u00e3o respirat\\u00f3ria perto da sua data implica o adiamento da mesma.\",\"f_anaes_h\":\"Um problema com uma anestesia anterior: diga-me o que aconteceu e traga qualquer registo anest\\u00e9sico que ainda consiga encontrar, pois \\u00e9 genuinamente \\u00fatil para a equipa.\",\"f_smoke_h\":\"Tabaco e nicotina: mesmo uma interrup\\u00e7\\u00e3o curta ajuda, e ter apoio para deixar \\u00e9 muito mais eficaz do que ser apenas aconselhado a parar.\",\"f_vape_h\":\"Vaping e bolsas de nicotina: n\\u00e3o est\\u00e1 provado que sejam mais seguros no per\\u00edodo perioperat\\u00f3rio, e a nicotina continua a estreitar os vasos que cicatrizam a sua ferida.\",\"f_thinner_h\":\"Anticoagulantes: nunca suspenda um por iniciativa pr\\u00f3pria. As datas de suspens\\u00e3o e rein\\u00edcio s\\u00e3o definidas pelo m\\u00e9dico que o prescreve.\",\"f_face_bleed_h\":\"Cirurgia facial com risco de hemorragia: isto fica definido antes de marcarmos uma data, n\\u00e3o na manh\\u00e3 do dia.\",\"f_hormone_h\":\"A p\\u00edlula, THS e tratamento hormonal: suspender n\\u00e3o \\u00e9 automaticamente a op\\u00e7\\u00e3o mais segura, por isso decidimos em conjunto.\",\"f_supp_h\":\"Suplementos e produtos \\u00e0 base de plantas: suspenda a maioria duas semanas antes da cirurgia. Este \\u00e9 o grupo que os doentes se esquecem de referir.\",\"f_insulin_h\":\"Insulina: traga-a na embalagem original e n\\u00e3o altere nada por iniciativa pr\\u00f3pria. A dose para o dia da cirurgia \\u00e9 definida para si.\",\"f_immuno_h\":\"Esteroides e medicamentos imunossupressores: n\\u00e3o suspenda nada por iniciativa pr\\u00f3pria, e as inje\\u00e7\\u00f5es s\\u00e3o programadas em fun\\u00e7\\u00e3o da sua data.\",\"f_device_h\":\"Bomba de insulina ou sensor de glicose: normalmente mant\\u00e9m-se, mas preciso de tr\\u00eas coisas da sua parte antes de reservar voos.\",\"f_sglt2_h\":\"Comprimidos para a diabetes SGLT2: este precisa de um plano de suspens\\u00e3o espec\\u00edfico, e as recomenda\\u00e7\\u00f5es mudaram recentemente.\",\"f_sglt2_diet_h\":\"Dieta com comprimidos SGLT2: n\\u00e3o inicie uma dieta rigorosa ou pobre em hidratos de carbono antes de falarmos sobre o assunto.\",\"f_allergy_h\":\"Alergias: diga-me exatamente o que aconteceu com cada uma, n\\u00e3o apenas o nome do medicamento.\",\"f_psych_h\":\"Antidepressivos e medicamentos psiqui\\u00e1tricos: n\\u00e3o interrompa a toma antes da cirurgia.\",\"f_antithy_h\":\"Medicamentos para o hipertiroidismo: continue a tomar e n\\u00e3o falhe nenhuma dose antes de uma opera\\u00e7\\u00e3o.\",\"f_bpmed_h\":\"Comprimidos para a tens\\u00e3o arterial e cora\\u00e7\\u00e3o: a maioria \\u00e9 tomada normalmente na manh\\u00e3 da cirurgia, tr\\u00eas grupos s\\u00e3o suspensos.\",\"f_nsaid_h\":\"Anti-inflamat\\u00f3rios: estes s\\u00e3o suspensos antes da cirurgia, pois alteram a propens\\u00e3o a sangramentos e hematomas.\",\"f_opioid_h\":\"Analg\\u00e9sicos habituais: continue a tomar, inclusive na manh\\u00e3 da cirurgia, e diga-me a dose di\\u00e1ria.\",\"f_migraine_h\":\"Medicamentos para a enxaqueca: existem duas respostas diferentes, por isso diga-me exatamente qual toma.\",\"f_relaxant_h\":\"Relaxantes musculares: estes dividem-se em dois grupos e a diferen\\u00e7a \\u00e9 importante, por isso diga-me o nome.\",\"f_naltrex_h\":\"Naltrexona ou buprenorfina: o prazo de anteced\\u00eancia mais longo nesta p\\u00e1gina, por isso informe-me agora em vez de mais perto da data.\",\"f_inhaler_h\":\"Inaladores: use-os normalmente e traga-os na bagagem de m\\u00e3o, n\\u00e3o no por\\u00e3o.\",\"f_pde5_h\":\"Comprimidos para disfun\\u00e7\\u00e3o er\\u00e9til: vale a pena informar-me mesmo parecendo n\\u00e3o relacionado, porque afetam a tens\\u00e3o arterial sob anestesia.\",\"f_sleep_h\":\"Comprimidos para dormir: continue a tom\\u00e1-los como habitualmente, indique o nome ao anestesista e n\\u00e3o tome uma dose extra na noite anterior.\",\"f_reflux_h\":\"Medica\\u00e7\\u00e3o para refluxo: continue a tom\\u00e1-la e verifique o ferro e B12 se a toma h\\u00e1 anos.\",\"f_epimed_h\":\"Medica\\u00e7\\u00e3o para epilepsia: continue a tom\\u00e1-la, incluindo na manh\\u00e3 da cirurgia. Uma dose esquecida \\u00e9 uma causa evit\\u00e1vel de convuls\\u00e3o.\",\"f_thyroidmed_h\":\"Substitui\\u00e7\\u00e3o da tiroide: continue a tom\\u00e1-la, incluindo na manh\\u00e3 da cirurgia, e traga uma TSH recente.\",\"f_glp_h\":\"Inje\\u00e7\\u00e3o para perda de peso: continua a tom\\u00e1-la e alteramos as instru\\u00e7\\u00f5es de jejum.\",\"f_alcohol_h\":\"\\u00c1lcool: reduzir durante algumas semanas antes vale muito mais do que parar na noite anterior.\",\"f_hiv_h\":\"VIH: n\\u00e3o realizo cirurgia est\\u00e9tica eletiva em doentes VIH positivos, e prefiro inform\\u00e1-lo aqui do que depois de ter viajado.\",\"f_anaemia_h\":\"Hemoglobina baixa: corrig\\u00edvel antes de viajar, mas requer semanas em vez de dias.\",\"f_anaemia_tx_h\":\"Tratamento para anemia: isto n\\u00e3o cancela a cirurgia, mas altera a forma como planeamos a perda de sangue.\",\"f_snore_h\":\"Ressonar alto: pode ser um sinal de apneia do sono, o que altera a forma como \\u00e9 anestesiado.\",\"f_flight_h\":\"O seu voo: use meias de compress\\u00e3o em ambos os sentidos e movimente-se durante a viagem.\",\"f_diabetes_h\":\"Diabetes: isto \\u00e9 mais importante do que a maioria das pessoas espera, porque o controlo da glicemia condiciona a cicatriza\\u00e7\\u00e3o.\",\"f_thyroid_h\":\"Problema da tiroide: um TSH recente seria \\u00f3timo, para eu ver como est\\u00e1 o seu n\\u00edvel agora.\",\"f_epilepsy_h\":\"Epilepsia: diga-me quando foi a sua \\u00faltima convuls\\u00e3o e o que normalmente a desencadeia.\",\"f_heart_h\":\"Problema card\\u00edaco: consulte o seu cardiologista para obter autoriza\\u00e7\\u00e3o por escrito antes de marcarmos uma data.\",\"f_clot_h\":\"Co\\u00e1gulo anterior: consulte o m\\u00e9dico que o acompanhou antes de marcarmos uma data.\",\"f_blood_h\":\"Doen\\u00e7a do sangue: consulte o seu hematologista para obter autoriza\\u00e7\\u00e3o por escrito antes de marcarmos uma data.\",\"f_apnea_h\":\"Apneia do sono: pe\\u00e7a ao seu m\\u00e9dico um estudo do sono antes de marcarmos uma data.\",\"f_preg_bf_h\":\"Amamenta\\u00e7\\u00e3o: n\\u00e3o enquanto ainda estiver a amamentar. Esta \\u00e9 uma quest\\u00e3o de timing, n\\u00e3o um n\\u00e3o permanente.\",\"f_combo_h\":\"Diabetes e nicotina em conjunto: estes dois atuam sobre o mesmo ponto de duas dire\\u00e7\\u00f5es, pelo que ambos v\\u00eam antes de uma data.\",\"f_thinner_soon_h\":\"Anticoagulante, e a sua data est\\u00e1 pr\\u00f3xima: este \\u00e9 o \\u00fanico item que n\\u00e3o pode esperar. Envie-me uma mensagem hoje.\",\"t_4w\":\"An\\u00e1lises ao sangue, incluindo hemoglobina e ferro\",\"t_3w\":\"Envie-me o seu peso atual para podermos confirmar o plano\",\"t_2w\":\"Os suplementos \\u00e0 base de ervas param geralmente por esta altura; consulte o seu m\\u00e9dico sobre os seus medicamentos hormonais\",\"t_sglt3\":\"Confirme com o seu m\\u00e9dico se o seu comprimido SGLT2 deve continuar ou parar. Se parar, o dia \\u00e9 hoje\",\"t_naltrex\":\"Combine o hor\\u00e1rio com o m\\u00e9dico que prescreve a sua naltrexona ou buprenorfina\",\"t_dev14\":\"Envie-me o seu relat\\u00f3rio do sensor de 14 dias e as defini\\u00e7\\u00f5es da sua bomba\",\"t_dev1\":\"Novo sensor e novo conjunto de infus\\u00e3o, ambos colocados fora da \\u00e1rea cir\\u00fargica\",\"t_10d\":\"Pergunte ao m\\u00e9dico que prescreve o seu anticoagulante o que fazer em rela\\u00e7\\u00e3o \\u00e0 cirurgia\",\"t_smoke4w\":\"Se fuma ou utiliza nicotina: pe\\u00e7a agora ao seu m\\u00e9dico ou a uma linha de apoio a cessa\\u00e7\\u00e3o tab\\u00e1gica um programa de apoio; este \\u00e9 o momento em que os ensaios come\\u00e7aram\",\"t_1w\":\"Substitutos de nicotina preparados se os estiver a utilizar, decida o que far\\u00e1 na manh\\u00e3 da cirurgia e pergunte-me sobre oxig\\u00e9nio hiperb\\u00e1rico se o pretender\",\"t_smoke0\":\"N\\u00e3o fume cigarros, vape ou bolsas de nicotina esta manh\\u00e3, nem durante pelo menos a primeira semana ap\\u00f3s a cirurgia\",\"t_2d\":\"Cinta de compress\\u00e3o pronta, acompanhante confirmado, saco preparado\",\"t_glp24\":\"Se estiver a tomar inje\\u00e7\\u00f5es para perda de peso: apenas l\\u00edquidos claros a partir de agora, sem alimentos s\\u00f3lidos\",\"t_1d\":\"Refei\\u00e7\\u00e3o ligeira, sem \\u00e1lcool, deitar cedo\",\"t_0\":\"Siga as instru\\u00e7\\u00f5es de jejum fornecidas pelo hospital\",\"t_weeks\":\"semanas antes\",\"t_days\":\"dias antes\",\"t_week_one\":\"semana anterior\",\"t_day_one\":\"dia anterior\",\"t_day_of\":\"Dia da cirurgia\",\"sum_todo\":\"Para tratar primeiro\",\"sum_talk\":\"Para discutir ou levar\",\"sum_start\":\"Comece por isto\",\"p_thinner\":\"Contacte hoje o m\\u00e9dico que lhe prescreve o anticoagulante. A sua data est\\u00e1 pr\\u00f3xima e este \\u00e9 o \\u00fanico ponto que n\\u00e3o pode esperar.\",\"p_pregnant\":\"Nada mais nesta p\\u00e1gina se aplica at\\u00e9 depois da sua gravidez. Volte a isto nessa altura.\",\"p_apnea\":\"Fale com o seu m\\u00e9dico sobre um estudo do sono antes de se organizar mais alguma coisa.\",\"p_specialist\":\"Obtenha autoriza\\u00e7\\u00e3o por escrito do especialista que j\\u00e1 o(a) acompanha. Tudo o resto pode decorrer em paralelo.\",\"p_anaemia\":\"Fa\\u00e7a um hemograma completo e doseie a ferritina esta semana. O ferro demora semanas a corrigir, por isso determina a sua data realista mais cedo.\",\"p_bmi\":\"Envie-me fotografias de qualquer forma. A lista do que \\u00e9 poss\\u00edvel com o seu peso atual \\u00e9 mais extensa do que a maioria das pessoas espera.\",\"p_combo\":\"O controlo da glicemia e o apoio especializado para parar a nicotina v\\u00eam antes de uma data. Estes dois em conjunto s\\u00e3o o que mais frequentemente atrasa a cicatriza\\u00e7\\u00e3o.\",\"p_smoke\":\"Pe\\u00e7a apoio especializado para a nicotina esta semana, n\\u00e3o apenas uma decis\\u00e3o de tentar sozinho. Essa \\u00e9 a vers\\u00e3o que alterou as taxas de complica\\u00e7\\u00f5es nos ensaios, e cada semana antes da sua data conta.\",\"p_weight\":\"Deixe o seu peso estabilizar primeiro e envie-me o seu peso atual para podermos avaliar o momento em conjunto.\",\"p_photos\":\"Envie-me fotografias. Nada nas suas respostas precisa de ser corrigido primeiro.\",\"next_h\":\"O que acontece a seguir\",\"next_1\":\"Envie o resumo desta p\\u00e1gina por WhatsApp, com as suas fotografias.\",\"next_2\":\"As suas fotografias s\\u00e3o analisadas no mesmo dia pela equipa cir\\u00fargica liderada pelo Dr. Mustafa Aydinol, n\\u00e3o por um call center.\",\"next_3\":\"Se o plano parecer vi\\u00e1vel, organizamos uma consulta por v\\u00eddeo e analisamo-lo devidamente.\",\"next_4\":\"As datas ficam para o final e nada \\u00e9 marcado antes de os pontos desta p\\u00e1gina estarem resolvidos.\",\"photo_h\":\"As fotografias que realmente ajudam\",\"photo_1\":\"Para procedimentos corporais: de frente, ambos os lados e de costas, da clav\\u00edcula at\\u00e9 meio da coxa.\",\"photo_2\":\"Mantenha-se direito(a), bra\\u00e7os relaxados ao longo do corpo, em roupa interior justa.\",\"photo_3\":\"Luz natural, se poss\\u00edvel, sem flash, sem filtro e sem modo beleza.\",\"photo_4\":\"Para o rosto: de frente e ambos os perfis, cabelo para tr\\u00e1s, sem maquilhagem, express\\u00e3o neutra.\",\"edit\":\"Alterar uma resposta\",\"cta_h\":\"Enviar-me isto\",\"cta_p\":\"O bot\\u00e3o abre o WhatsApp com as suas respostas resumidas, para podermos continuar a partir da\\u00ed.\",\"cta_btn\":\"Enviar o meu resumo no WhatsApp\",\"consent\":\"Li a pol\\u00edtica de privacidade e concordo em ser contactado(a) sobre o meu pedido.\",\"consent_link\":\"Pol\\u00edtica de privacidade\",\"err_consent\":\"Por favor, selecione a caixa para que lhe possamos responder.\",\"err_procs\":\"Por favor, escolha pelo menos um item do seu interesse.\",\"err_fields\":\"Por favor, preencha a sua altura e o seu peso.\",\"err_date\":\"Por favor, escolha o dia de hoje ou uma data posterior, ou selecione \\\"Ainda n\\u00e3o decidi\\\".\",\"noscript\":\"Esta ferramenta necessita de JavaScript. Por favor, abra a p\\u00e1gina numa janela normal do navegador.\",\"print_title\":\"Relat\\u00f3rio Personalizado de Prepara\\u00e7\\u00e3o Cir\\u00fargica\",\"print_sub\":\"Elaborado com base nas suas pr\\u00f3prias respostas. Cada linha abaixo foi selecionada devido a algo que me disse, pelo que este n\\u00e3o \\u00e9 um folheto geral.\",\"print_for\":\"Preparado em\",\"full_title\":\"A lista completa, todos os itens que esta verifica\\u00e7\\u00e3o pode detetar\",\"full_intro\":\"Acima, a verifica\\u00e7\\u00e3o mostra apenas os itens que se aplicam \\u00e0s suas pr\\u00f3prias respostas. Abaixo encontra-se a lista completa, para que possa ler tudo o que for relevante para si antes de falarmos. \\u00c9 o mesmo texto, n\\u00e3o um resumo do mesmo.\",\"full_note\":\"Esta lista \\u00e9 geral. N\\u00e3o substitui a instru\\u00e7\\u00e3o que o seu pr\\u00f3prio prescritor ou o anestesiologista do hospital lhe der para a sua dose e data espec\\u00edficas.\",\"ref_h\":\"Baseado em qu\\u00ea\",\"ref_note\":\"As orienta\\u00e7\\u00f5es sobre medica\\u00e7\\u00e3o e tabagismo neste instrumento seguem a literatura perioperat\\u00f3ria publicada. As fontes est\\u00e3o listadas abaixo para que o seu pr\\u00f3prio m\\u00e9dico as possa verificar.\",\"disclaimer\":\"Esta ferramenta prepara a sua consulta. N\\u00e3o a substitui e n\\u00e3o pode decidir se \\u00e9 adequado para cirurgia. Essa decis\\u00e3o \\u00e9 tomada pelo Dr. Mustafa Aydinol ap\\u00f3s ver as suas fotografias e o seu historial m\\u00e9dico.\",\"wa_line1\":\"Avalia\\u00e7\\u00e3o de prepara\\u00e7\\u00e3o para cirurgia\",\"wa_combined\":\"aberto a combina\\u00e7\\u00e3o\",\"wa_regions\":\"\\u00e1reas\",\"wa_bmi\":\"IMC\",\"wa_date\":\"Data prevista\",\"wa_points\":\"A discutir\",\"wa_nicotine\":\"consumo de nicotina\",\"wa_thinner\":\"anticoagulante\",\"wa_hormone\":\"medicamento hormonal\",\"wa_supp\":\"suplementos\",\"wa_age\":\"idade\",\"wa_urgent\":\"anticoagulante com data pr\\u00f3xima\",\"wa_alcohol\":\"\\u00e1lcool\",\"wa_bariatric\":\"cirurgia bari\\u00e1trica pr\\u00e9via\",\"wa_anaemia\":\"anemia ou baixo n\\u00edvel de ferro\",\"wa_immuno\":\"medicamento esteroide ou imunossupressor\",\"wa_sglt2\":\"comprimido para diabetes SGLT2\",\"wa_allergy\":\"alergias\",\"wa_prev\":\"cirurgia pr\\u00e9via na \\u00e1rea\",\"wa_hbv\":\"hepatite B\",\"wa_hcv\":\"hepatite 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id=\"srcEvidence\">{\"f_psych\":[12,14,1,37],\"f_thyroidmed\":[15,35],\"f_antithy\":[15,35],\"f_epimed\":[14],\"f_opioid\":[4],\"f_inhaler\":[17],\"f_reflux\":[17],\"f_sleep\":[37,39,3],\"f_iron\":[30],\"f_smoke\":[5,6,7],\"f_vape\":[7],\"f_thinner\":[18,24,1],\"f_hormone\":[15,36,38],\"f_supp\":[3,2],\"f_insulin\":[15],\"f_immuno\":[16,15],\"f_device\":[10],\"f_sglt2\":[8,25,26],\"f_sglt2_diet\":[8,26],\"f_bpmed\":[21,23,20],\"f_nsaid\":[4,24],\"f_naltrex\":[4],\"f_migraine\":[14],\"f_relaxant\":[14],\"f_pde5\":[15,21],\"f_bisphos\":[15],\"f_face_bleed\":[19,18],\"f_epilepsy\":[14],\"f_allergy\":[],\"f_prev\":[],\"f_losing\":[13,27],\"f_bariatric\":[13,33,30],\"f_alcohol\":[31],\"f_age\":[],\"f_snore\":[28,29],\"f_hbv\":[],\"f_hcv\":[],\"f_anaemia\":[30],\"f_anaemia_tx\":[33,30],\"f_periods\":[30],\"f_famclot\":[],\"f_famanaes\":[],\"f_preg_bf\":[],\"f_preg_plan\":[],\"f_flight\":[32],\"f_return\":[],\"f_glp\":[9,11],\"f_diabetes\":[13],\"f_bp\":[21],\"f_thyroid\":[35,15],\"f_lung\":[17],\"f_anaes\":[],\"f_hiv\":[16],\"f_heart\":[21,20],\"f_clot\":[18],\"f_blood\":[30],\"f_apnea\":[28,29],\"f_pregnant\":[],\"comb_intro\":[27]}<\/script>\r\n\r\n<div class=\"src-printtitle\" aria-hidden=\"true\">\r\n\t<h1>Relat\u00f3rio Personalizado de Prepara\u00e7\u00e3o Cir\u00fargica<\/h1>\r\n\t<p class=\"src-printsub\">Elaborado com base nas suas pr\u00f3prias respostas. Cada linha abaixo foi selecionada devido a algo que me disse, pelo que este n\u00e3o \u00e9 um folheto geral.<\/p>\r\n\t<p class=\"src-printdate\"><span>Preparado em<\/span> <span id=\"srcPrintDate\"><\/span><\/p>\r\n<\/div>\r\n\r\n<div class=\"src-card-shell\">\r\n\t<p class=\"src-intro\">Sete passos, cerca de cinco minutos, e quase todas as respostas s\u00e3o um \u00fanico toque. No final, obt\u00e9m uma lista resumida do que tratar primeiro, os pontos que devemos discutir antes de viajar, um cronograma de prepara\u00e7\u00e3o contado a partir da data da sua cirurgia e uma folha que pode imprimir e levar ao seu m\u00e9dico.<\/p>\r\n\t<p class=\"src-privacy\">As suas respostas permanecem neste navegador. Nada do que assinalar aqui \u00e9 guardado num ficheiro ou numa conta, e nenhuma resposta me chega a menos que opte por enviar o resumo pessoalmente no final.<\/p>\r\n\t<div class=\"src-progressrow\">\r\n\t\t<div class=\"src-progress\"><span id=\"srcProgress\"><\/span><\/div>\r\n\t\t<span class=\"src-stepcount\" id=\"srcCount\"><\/span>\r\n\t<\/div>\r\n\r\n\t<form class=\"src-form\" id=\"srcForm\" onsubmit=\"return false;\">\r\n\r\n\t\t<fieldset class=\"src-step\" data-step=\"1\">\r\n\t\t\t<legend>Que procedimentos est\u00e1 a considerar?<\/legend>\r\n\t\t\t<p class=\"src-help\">Escolha tudo o que lhe interessa. Pode escolher mais do que uma op\u00e7\u00e3o.<\/p>\r\n\t\t\t<div id=\"srcProcList\" class=\"src-groups\"><\/div>\r\n\r\n\t\t\t<div id=\"srcLipoBox\" hidden>\r\n\t\t\t\t<p class=\"src-q\">Que \u00e1reas seriam abrangidas pela lipoaspira\u00e7\u00e3o?<\/p>\r\n\t\t\t\t<div class=\"src-opts src-multi src-procopts\" data-name=\"lipoAreas\">\r\n\t\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"abdomen\">Abd\u00f3men<\/button>\r\n\t\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"flanks\">Flancos e cintura<\/button>\r\n\t\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"back\">Costas e linha do soutien<\/button>\r\n\t\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"arms\">Bra\u00e7os<\/button>\r\n\t\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"thighs\">Coxas<\/button>\r\n\t\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"chin\">Queixo e pesco\u00e7o<\/button>\r\n\t\t\t\t<\/div>\r\n\t\t\t<\/div>\r\n\r\n\t\t\t<label class=\"src-check\"><input type=\"checkbox\" id=\"srcOpen\"> <span>Estou dispon\u00edvel para fazer mais do que um procedimento na mesma sess\u00e3o, se fizer sentido<\/span><\/label>\r\n\r\n\t\t\t<p class=\"src-q\">Data prevista da cirurgia<\/p>\r\n\t\t\t<input type=\"date\" id=\"srcDate\" class=\"src-input\">\r\n\t\t\t<label class=\"src-check\"><input type=\"checkbox\" id=\"srcNoDate\"> <span>Ainda n\u00e3o decidida<\/span><\/label>\r\n\t\t<\/fieldset>\r\n\r\n\t\t<fieldset class=\"src-step\" data-step=\"2\" hidden>\r\n\t\t\t<legend>Sobre si<\/legend>\r\n\t\t\t<div class=\"src-row\">\r\n\t\t\t\t<label><span>Idade<\/span><input type=\"number\" id=\"srcAge\" class=\"src-input\" min=\"16\" max=\"99\" inputmode=\"numeric\"><\/label>\r\n\t\t\t<\/div>\r\n\t\t\t<div class=\"src-row\">\r\n\t\t\t\t<label><span>Altura em cm<\/span><input type=\"number\" id=\"srcH\" class=\"src-input\" min=\"120\" max=\"220\" inputmode=\"numeric\"><\/label>\r\n\t\t\t\t<label><span>Peso em kg<\/span><input type=\"number\" id=\"srcW\" class=\"src-input\" min=\"35\" max=\"250\" inputmode=\"numeric\"><\/label>\r\n\t\t\t<\/div>\r\n\r\n\t\t\t<p class=\"src-q\">O seu peso nos \u00faltimos seis meses<\/p>\r\n\t\t\t<div class=\"src-opts\" data-name=\"trend\">\r\n\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"stable\">Est\u00e1vel<\/button>\r\n\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"losing\">Ainda a descer<\/button>\r\n\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"gaining\">A subir<\/button>\r\n\t\t\t<\/div>\r\n\r\n\t\t\t<p class=\"src-q\">Est\u00e1 a utilizar uma inje\u00e7\u00e3o ou comprimido para perda de peso? (Ozempic, Wegovy, Mounjaro, Saxenda)<\/p>\r\n\t\t\t<div class=\"src-opts\" data-name=\"glp\">\r\n\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"yes\">Sim<\/button>\r\n\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"no\">N\u00e3o<\/button>\r\n\t\t\t<\/div>\r\n\r\n\t\t\t<p class=\"src-q\">J\u00e1 foi submetida a cirurgia na \u00e1rea que pretende tratar?<\/p>\r\n\t\t\t<div class=\"src-opts src-stack src-multi\" data-name=\"prev\">\r\n\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"cs\">Cesariana<\/button>\r\n\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"hernia\">Repara\u00e7\u00e3o de h\u00e9rnia, com ou sem rede<\/button>\r\n\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"other\">Outra opera\u00e7\u00e3o nessa zona<\/button>\r\n\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"no\" data-clears=\"1\">N\u00e3o<\/button>\r\n\t\t\t<\/div>\r\n\r\n\t\t\t<p class=\"src-q\">J\u00e1 foi submetido a cirurgia de perda de peso, como um sleeve g\u00e1strico ou bypass?<\/p>\r\n\t\t\t<div class=\"src-opts\" data-name=\"bariatric\">\r\n\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"yes\">Sim<\/button>\r\n\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"no\">N\u00e3o<\/button>\r\n\t\t\t<\/div>\r\n\t\t<\/fieldset>\r\n\r\n\t\t<fieldset class=\"src-step\" data-step=\"3\" hidden>\r\n\t\t\t<legend>Tabaco, nicotina e \u00e1lcool<\/legend>\r\n\t\t\t<div class=\"src-opts src-stack\" data-name=\"smoke\">\r\n\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"none\">N\u00e3o fumo e n\u00e3o utilizo nicotina<\/button>\r\n\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"light\">Menos de 10 por dia<\/button>\r\n\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"heavy\">10 ou mais por dia<\/button>\r\n\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"vape\">Apenas vape ou saquetas de nicotina<\/button>\r\n\t\t\t<\/div>\r\n\r\n\t\t\t<p class=\"src-q\">Quanto \u00e1lcool consome?<\/p>\r\n\t\t\t<div class=\"src-opts src-stack\" data-name=\"alcohol\">\r\n\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"none\">N\u00e3o bebo<\/button>\r\n\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"some\">Ocasionalmente<\/button>\r\n\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"most\">Na maioria dos dias<\/button>\r\n\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"heavy\">Mais de tr\u00eas bebidas na maioria dos dias<\/button>\r\n\t\t\t<\/div>\r\n\t\t<\/fieldset>\r\n\r\n\t\t<fieldset class=\"src-step\" data-step=\"5\" hidden>\r\n\t\t\t<legend>Medicamentos e suplementos regulares<\/legend>\r\n\t\t\t<p class=\"src-help\">Escolha tudo o que se aplica. N\u00e3o interrompa nada por sua conta.<\/p>\r\n\t\t\t<div class=\"src-opts src-stack src-multi\" data-name=\"meds\">\r\n\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"thinner\">Anticoagulante ou aspirina<\/button>\r\n\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"hormone\">P\u00edlula contracetiva ou terapia hormonal<\/button>\r\n\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"immuno\">Comprimidos de esteroides, metotrexato ou um medicamento biol\u00f3gico<\/button>\r\n\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"sglt2\">Um comprimido para a diabetes do grupo SGLT2 (empagliflozin, dapagliflozin, canagliflozin, ertugliflozin)<\/button>\r\n\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"insulin\">Insulina ou medicamento para a diabetes<\/button>\r\n\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"device\">Uma bomba de insulina ou um sensor de glicose que usa (Dexcom, FreeStyle Libre, Omnipod, Medtronic)<\/button>\r\n\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"psych\">Antidepressivo ou outro medicamento psiqui\u00e1trico<\/button>\r\n\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"bp\">Medicamento para a tens\u00e3o arterial ou para o cora\u00e7\u00e3o<\/button>\r\n\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"nsaid\">Ibuprofeno, naproxeno ou analg\u00e9sicos semelhantes, tomados regularmente<\/button>\r\n\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"opioid\">Analg\u00e9sicos sujeitos a receita m\u00e9dica, como code\u00edna, tramadol, morfina ou um adesivo de fentanilo<\/button>\r\n\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"naltrex\">Buprenorfina ou naltrexona, seja para dor ou para depend\u00eancia de \u00e1lcool ou opioides<\/button>\r\n\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"migraine\">Medicamento para enxaquecas, como sumatriptano, um derivado da ergotamina ou uma inje\u00e7\u00e3o preventiva mensal<\/button>\r\n\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"relaxant\">Relaxante muscular, tal como ciclobenzaprina, tizanidina, baclofeno ou carisoprodol<\/button>\r\n\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"epimed\">Medicamento para epilepsia ou convuls\u00f5es<\/button>\r\n\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"antithy\">Medicamento para hipertiroidismo, como metimazol, carbimazol ou propiltiouracilo<\/button>\r\n\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"inhaler\">Inaladores para asma ou DPOC<\/button>\r\n\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"pde5\">Medicamento para ere\u00e7\u00f5es, tal como sildenafil ou tadalafil<\/button>\r\n\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"bisphos\">Medicamento para osteoporose, tal como alendronato ou risedronato<\/button>\r\n\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"reflux\">Medicamento para refluxo ou acidez estomacal, tal como omeprazol ou famotidina<\/button>\r\n\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"iron\">Suplemento de ferro<\/button>\r\n\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"thyroidmed\">Medicamento para hipotiroidismo, como levotiroxina<\/button>\r\n\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"sleep\">Comprimidos para dormir, tais como zolpidem, lorazepam ou daridorexante<\/button>\r\n\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"supp\">Suplementos herbais ou diet\u00e9ticos, ou CBD, tais como vitamina E, ginkgo, alho, curcuma ou erva de S\u00e3o Jo\u00e3o<\/button>\r\n\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"none\" data-clears=\"1\">Nenhum destes<\/button>\r\n\t\t\t<\/div>\r\n\r\n\t\t\t<p class=\"src-q\">Tem alguma alergia?<\/p>\r\n\t\t\t<div class=\"src-opts src-stack src-multi\" data-name=\"allergy\">\r\n\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"abx\">Um antibi\u00f3tico<\/button>\r\n\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"tape\">Pensos, fita adesiva ou curativos<\/button>\r\n\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"latex\">L\u00e1tex<\/button>\r\n\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"iodine\">Iodo ou antiss\u00e9ptico<\/button>\r\n\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"anaes\">Um anest\u00e9sico<\/button>\r\n\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"none\" data-clears=\"1\">Sem alergias conhecidas<\/button>\r\n\t\t\t<\/div>\r\n\t\t<\/fieldset>\r\n\r\n\t\t<fieldset class=\"src-step\" data-step=\"4\" hidden>\r\n\t\t\t<legend>Condi\u00e7\u00f5es de sa\u00fade em curso<\/legend>\r\n\t\t\t<div class=\"src-opts src-stack src-multi\" data-name=\"cond\">\r\n\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"diabetes\">Diabetes<\/button>\r\n\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"bp\">Tens\u00e3o arterial alta<\/button>\r\n\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"thyroid\">Condi\u00e7\u00e3o da tiroide<\/button>\r\n\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"heart\">Doen\u00e7a card\u00edaca, incluindo enfarte do mioc\u00e1rdio anterior, problema de ritmo ou bloqueio card\u00edaco<\/button>\r\n\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"lung\">Doen\u00e7a pulmonar, como asma ou DPOC<\/button>\r\n\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"clot\">Co\u00e1gulo sangu\u00edneo anterior, TVP ou embolia pulmonar<\/button>\r\n\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"blood\">Dist\u00farbio sangu\u00edneo ou de coagula\u00e7\u00e3o<\/button>\r\n\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"hbv\">Hepatite B<\/button>\r\n\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"hcv\">Hepatite C<\/button>\r\n\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"hiv\">VIH<\/button>\r\n\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"epilepsy\">Epilepsia ou convuls\u00f5es<\/button>\r\n\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"anaemia\">Anemia ou ferro baixo<\/button>\r\n\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"periods\">Per\u00edodos menstruais intensos<\/button>\r\n\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"none\" data-clears=\"1\">Nenhum destes<\/button>\r\n\t\t\t<\/div>\r\n\t\t<\/fieldset>\r\n\r\n\t\t<fieldset class=\"src-step\" data-step=\"6\" hidden>\r\n\t\t\t<legend>Sono, anestesia e historial familiar<\/legend>\r\n\r\n\t\t\t<p class=\"src-q\">Ressona alto?<\/p>\r\n\t\t\t<div class=\"src-opts\" data-name=\"snore\">\r\n\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"yes\">Sim<\/button>\r\n\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"no\">N\u00e3o<\/button>\r\n\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"unknown\">N\u00e3o sei<\/button>\r\n\t\t\t<\/div>\r\n\r\n\t\t\t<p class=\"src-q\">Algu\u00e9m j\u00e1 o viu parar de respirar durante o sono?<\/p>\r\n\t\t\t<div class=\"src-opts\" data-name=\"apnea\">\r\n\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"yes\">Sim<\/button>\r\n\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"no\">N\u00e3o<\/button>\r\n\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"unknown\">N\u00e3o sei<\/button>\r\n\t\t\t<\/div>\r\n\r\n\t\t\t<p class=\"src-q\">J\u00e1 foi submetido a anestesia geral?<\/p>\r\n\t\t\t<div class=\"src-opts src-stack\" data-name=\"anaes\">\r\n\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"never\">Nunca fiz uma anestesia geral<\/button>\r\n\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"fine\">J\u00e1 fiz, sem problemas<\/button>\r\n\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"problem\">J\u00e1 fiz, e houve problemas<\/button>\r\n\t\t\t<\/div>\r\n\r\n\t\t\t<p class=\"src-q\">Na sua fam\u00edlia pr\u00f3xima, algu\u00e9m teve um problema de coagula\u00e7\u00e3o ou uma rea\u00e7\u00e3o adversa \u00e0 anestesia?<\/p>\r\n\t\t\t<div class=\"src-opts src-stack src-multi\" data-name=\"family\">\r\n\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"clot\">Problema de coagula\u00e7\u00e3o com antecedentes familiares<\/button>\r\n\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"anaes\">Rea\u00e7\u00e3o adversa \u00e0 anestesia com antecedentes familiares<\/button>\r\n\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"none\" data-clears=\"1\">Nenhum<\/button>\r\n\t\t\t<\/div>\r\n\t\t<\/fieldset>\r\n\r\n\t\t<fieldset class=\"src-step\" data-step=\"7\" hidden>\r\n\t\t\t<legend>Hor\u00e1rio e desloca\u00e7\u00e3o<\/legend>\r\n\r\n\t\t\t<p class=\"src-q\">Est\u00e1 gr\u00e1vida, a amamentar ou planeia engravidar no pr\u00f3ximo ano?<\/p>\r\n\t\t\t<div class=\"src-opts src-stack\" data-name=\"preg\">\r\n\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"no\">Nenhum destes<\/button>\r\n\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"pregnant\">Estou gr\u00e1vida<\/button>\r\n\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"bf\">Estou a amamentar<\/button>\r\n\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"plan\">A planear uma gravidez<\/button>\r\n\t\t\t<\/div>\r\n\r\n\t\t\t<p class=\"src-q\">Qual a dura\u00e7\u00e3o do seu voo para Istambul?<\/p>\r\n\t\t\t<div class=\"src-opts\" data-name=\"flight\">\r\n\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"short\">Menos de 3 horas<\/button>\r\n\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"mid\">3 a 6 horas<\/button>\r\n\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"long\">Mais de 6 horas<\/button>\r\n\t\t\t<\/div>\r\n\r\n\t\t\t<p class=\"src-q\">Quando regressaria a voar ap\u00f3s a cirurgia?<\/p>\r\n\t\t\t<div class=\"src-opts\" data-name=\"ret\">\r\n\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"early\">Dentro de 5 dias<\/button>\r\n\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"mid\">5 a 7 dias<\/button>\r\n\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"late\">Ap\u00f3s 7 dias<\/button>\r\n\t\t\t\t<button type=\"button\" data-v=\"open\">Ainda n\u00e3o reservado<\/button>\r\n\t\t\t<\/div>\r\n\t\t<\/fieldset>\r\n\r\n\t\t<p class=\"src-err\" id=\"srcErr\" hidden><\/p>\r\n\t\t<div class=\"src-nav\">\r\n\t\t\t<button type=\"button\" class=\"src-btn src-ghost\" id=\"srcBack\">Voltar<\/button>\r\n\t\t\t<button type=\"button\" class=\"src-btn\" id=\"srcNext\">Continuar<\/button>\r\n\t\t<\/div>\r\n\t<\/form>\r\n\r\n\t<div class=\"src-result\" id=\"srcResult\" hidden><\/div>\r\n<\/div>\r\n\r\n<details class=\"src-refs\">\r\n\t<summary>Baseado em qu\u00ea<\/summary>\r\n\t<p class=\"src-refnote\">As orienta\u00e7\u00f5es sobre medica\u00e7\u00e3o e tabagismo neste instrumento seguem a literatura perioperat\u00f3ria publicada. As fontes est\u00e3o listadas abaixo para que o seu pr\u00f3prio m\u00e9dico as possa verificar.<\/p>\r\n\t<ol>\r\n\t\t<li>Chaya BF et al. Perioperative Medication Management in Elective Plastic Surgery Procedures. <em>J Craniofac Surg<\/em> 2023. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1097\/SCS.0000000000009183\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\">doi:10.1097\/SCS.0000000000009183<\/a><\/li>\r\n\t\t<li>Ang-Lee MK, Moss J, Yuan CS. Herbal medicines and perioperative care. <em>JAMA<\/em> 2001. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1001\/jama.286.2.208\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\">doi:10.1001\/jama.286.2.208<\/a><\/li>\r\n\t\t<li>Cummings KC 3rd et al. Preoperative Management of Surgical Patients Using Dietary Supplements: Society for Perioperative Assessment and Quality Improvement (SPAQI) Consensus Statement. <em>Mayo Clin Proc<\/em> 2021. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.mayocp.2020.08.016\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\">doi:10.1016\/j.mayocp.2020.08.016<\/a><\/li>\r\n\t\t<li>O'Rourke MJ et al. Preoperative Management of Opioid and Nonopioid Analgesics: Society for Perioperative Assessment and Quality Improvement (SPAQI) Consensus Statement. <em>Mayo Clin Proc<\/em> 2021. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.mayocp.2020.06.045\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\">doi:10.1016\/j.mayocp.2020.06.045<\/a><\/li>\r\n\t\t<li>Mills E et al. Smoking cessation reduces postoperative complications: a systematic review and meta-analysis. <em>Am J Med<\/em> 2011. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.amjmed.2010.09.013\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\">doi:10.1016\/j.amjmed.2010.09.013<\/a><\/li>\r\n\t\t<li>Wong J et al. Short-term preoperative smoking cessation and postoperative complications: a systematic review and meta-analysis. <em>Can J Anaesth<\/em> 2012. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1007\/s12630-011-9652-x\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\">doi:10.1007\/s12630-011-9652-x<\/a><\/li>\r\n\t\t<li>Wong J et al. Society for Perioperative Assessment and Quality Improvement (SPAQI) Consensus Statement on Perioperative Smoking Cessation. <em>Anesth Analg<\/em> 2020. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1213\/ANE.0000000000004508\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\">doi:10.1213\/ANE.0000000000004508<\/a><\/li>\r\n\t\t<li>Oprea AD et al. Perioperative management of patients taking sodium-glucose cotransporter 2 inhibitors: Society for Perioperative Assessment and Quality Improvement (SPAQI) multidisciplinary consensus statement. <em>Br J Anaesth<\/em> 2026. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.bja.2026.02.031\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\">doi:10.1016\/j.bja.2026.02.031<\/a><\/li>\r\n\t\t<li>Oprea AD et al. Perioperative management of patients taking glucagon-like peptide 1 receptor agonists: Society for Perioperative Assessment and Quality Improvement (SPAQI) multidisciplinary consensus statement. <em>Br J Anaesth<\/em> 2025. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.bja.2025.04.001\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\">doi:10.1016\/j.bja.2025.04.001<\/a><\/li>\r\n\t\t<li>Oprea AD et al. Perioperative Management of Adult Patients with Diabetes Wearing Devices: A Society for Perioperative Assessment and Quality Improvement (SPAQI) Expert Consensus Statement. <em>J Clin Anesth<\/em> 2024. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.jclinane.2024.111627\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\">doi:10.1016\/j.jclinane.2024.111627<\/a><\/li>\r\n\t\t<li>Milder DA et al. Glucagon-like peptide-1 receptor agonists: clinical pharmacology and implications for peri-operative practice. <em>Anaesthesia<\/em> 2024. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1111\/anae.16306\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\">doi:10.1111\/anae.16306<\/a><\/li>\r\n\t\t<li>Association of Selective Serotonin Reuptake Inhibitors with Transfusion in Surgical Patients. <em>Anesth Analg<\/em> 2016. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1213\/ANE.0000000000001319\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\">doi:10.1213\/ANE.0000000000001319<\/a><\/li>\r\n\t\t<li>Hunecke P et al. Clinical outcome of patients undergoing abdominoplasty after massive weight loss. <em>Surg Obes Relat Dis<\/em> 2019. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.soard.2019.06.001\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\">doi:10.1016\/j.soard.2019.06.001<\/a><\/li>\r\n\t\t<li>Oprea AD et al. Preoperative Management of Medications for Neurologic Diseases: Society for Perioperative Assessment and Quality Improvement Consensus Statement. <em>Mayo Clin Proc<\/em> 2022. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.mayocp.2021.11.010\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\">doi:10.1016\/j.mayocp.2021.11.010<\/a><\/li>\r\n\t\t<li>Pfeifer KJ et al. Preoperative Management of Endocrine, Hormonal, and Urologic Medications: SPAQI Consensus Statement. <em>Mayo Clin Proc<\/em> 2021. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.mayocp.2020.10.002\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\">doi:10.1016\/j.mayocp.2020.10.002<\/a><\/li>\r\n\t\t<li>Russell LA et al. Preoperative Management of Medications for Rheumatologic and HIV Diseases: Society for Perioperative Assessment and Quality Improvement (SPAQI) Consensus Statement. <em>Mayo Clin Proc<\/em> 2022. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.mayocp.2022.05.002\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\">doi:10.1016\/j.mayocp.2022.05.002<\/a><\/li>\r\n\t\t<li>Pfeifer KJ et al. Preoperative Management of Gastrointestinal and Pulmonary Medications: Society for Perioperative Assessment and Quality Improvement (SPAQI) Consensus Statement. <em>Mayo Clin Proc<\/em> 2021. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.mayocp.2021.08.008\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\">doi:10.1016\/j.mayocp.2021.08.008<\/a><\/li>\r\n\t\t<li>Taraschi F, Botti C, Botti G. Management of Antiplatelet and Anticoagulant Therapy in Aesthetic Plastic Surgery: A Literature Review. <em>Aesthetic Plast Surg<\/em> 2025. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1007\/s00266-025-04943-4\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\">doi:10.1007\/s00266-025-04943-4<\/a><\/li>\r\n\t\t<li>Beer GM et al. Prevention of acute hematoma after face-lifts. <em>Aesthetic Plast Surg<\/em> 2010. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1007\/s00266-010-9488-8\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\">doi:10.1007\/s00266-010-9488-8<\/a><\/li>\r\n\t\t<li>Lurati Buse G et al. Perioperative management of chronic medication: to withhold, continue or intensify? <em>Ther Umsch<\/em> 2009. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1024\/0040-5930.66.7.509\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\">doi:10.1024\/0040-5930.66.7.509<\/a><\/li>\r\n\t\t<li>Sahai SK et al. Preoperative Management of Cardiovascular Medications: A Society for Perioperative Assessment and Quality Improvement (SPAQI) Consensus Statement. <em>Mayo Clin Proc<\/em> 2022. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.mayocp.2022.03.039\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\">doi:10.1016\/j.mayocp.2022.03.039<\/a><\/li>\r\n\t\t<li>Robson A et al. Pre-treatment clinical assessment in head and neck cancer: United Kingdom National Multidisciplinary Guidelines. <em>J Laryngol Otol<\/em> 2016. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1017\/S0022215116000372\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\">doi:10.1017\/S0022215116000372<\/a><\/li>\r\n\t\t<li>Hollmann C, Fernandes NL, Biccard BM. A Systematic Review of Outcomes Associated With Withholding or Continuing ACE Inhibitors and Angiotensin Receptor Blockers Before Noncardiac Surgery. <em>Anesth Analg<\/em> 2018. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1213\/ANE.0000000000002837\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\">doi:10.1213\/ANE.0000000000002837<\/a><\/li>\r\n\t\t<li>O'Riordan JM et al. Antiplatelet agents in the perioperative period. <em>Arch Surg<\/em> 2009. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1001\/archsurg.144.1.69\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\">doi:10.1001\/archsurg.144.1.69<\/a><\/li>\r\n\t\t<li>Bardia A, Wai M, Fontes ML. Sodium-glucose cotransporter-2 inhibitors: an overview and perioperative implications. <em>Curr Opin Anaesthesiol<\/em> 2019. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1097\/ACO.0000000000000674\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\">doi:10.1097\/ACO.0000000000000674<\/a><\/li>\r\n\t\t<li>Bamgboye AO, Oni IO, Collier A. Predisposing factors for the development of diabetic ketoacidosis with lower than anticipated glucose levels in type 2 diabetes patients on SGLT2-inhibitors. <em>Eur J Clin Pharmacol<\/em> 2021. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1007\/s00228-020-03051-3\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\">doi:10.1007\/s00228-020-03051-3<\/a><\/li>\r\n\t\t<li>Ibrahiem SMS. Investigating the Safety of Multiple Body Contouring Procedures in Massive Weight Loss Patients. <em>Aesthetic Plast Surg<\/em> 2022. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1007\/s00266-022-02941-4\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\">doi:10.1007\/s00266-022-02941-4<\/a><\/li>\r\n\t\t<li>Wolfe RM et al. Obstructive Sleep Apnea: Preoperative Screening and Postoperative Care. <em>J Am Board Fam Med<\/em> 2016. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.3122\/jabfm.2016.02.150085\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\">doi:10.3122\/jabfm.2016.02.150085<\/a><\/li>\r\n\t\t<li>Devaraj U et al. Undiagnosed Obstructive Sleep Apnea and Postoperative Outcomes: A Prospective Observational Study. <em>Respiration<\/em> 2017. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1159\/000470914\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\">doi:10.1159\/000470914<\/a><\/li>\r\n\t\t<li>Desai N, Schofield N, Richards T. Perioperative Patient Blood Management to Improve Outcomes. <em>Anesth Analg<\/em> 2018. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1213\/ANE.0000000000002549\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\">doi:10.1213\/ANE.0000000000002549<\/a><\/li>\r\n\t\t<li>Egholm JW et al. Perioperative alcohol cessation intervention for postoperative complications. <em>Cochrane Database Syst Rev<\/em> 2018. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1002\/14651858.CD008343.pub3\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\">doi:10.1002\/14651858.CD008343.pub3<\/a><\/li>\r\n\t\t<li>Tasker A, Akinola O, Cohen AT. Review of venous thromboembolism associated with air travel. <em>Travel Med Infect Dis<\/em> 2004. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.tmaid.2004.04.006\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\">doi:10.1016\/j.tmaid.2004.04.006<\/a><\/li>\r\n\t\t<li>Bertheuil N et al. Lipo-Bodylift Reconstruction Following Massive Weight Loss: Our Experience with 100 Consecutive Cases. <em>Aesthetic Plast Surg<\/em> 2021. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1007\/s00266-020-02118-x\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\">doi:10.1007\/s00266-020-02118-x<\/a><\/li>\r\n\t\t<li>Bhutani S, Vishwanath G. Hyperbaric oxygen and wound healing. <em>Indian J Plast Surg<\/em> 2012. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.4103\/0970-0358.101309\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow\">doi:10.4103\/0970-0358.101309<\/a><\/li>\r\n\t\t<li>Palace MR. 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Essa decis\u00e3o \u00e9 tomada pelo Dr. Mustafa Aydinol ap\u00f3s ver as suas fotografias e o seu historial m\u00e9dico.<\/p>\r\n\r\n<div class=\"src-printhead\" aria-hidden=\"true\">\r\n\t<img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.mustafaaydinol.com\/wp-content\/uploads\/elementor\/thumbs\/cropped-cropped-cropped-Adsiz-tasarim-3-1-ro4m6m84on296x8jtxx7lmd1ukyol2ptzfgy0szca0.png\" alt=\"\">\r\n\t<div>\r\n\t\t<strong>Op. Dr. M. Mustafa Aydinol<\/strong>\r\n\t\t<span>Cirurgia Pl\u00e1stica, Reconstrutiva e Est\u00e9tica<\/span>\r\n\t\t<span>Fulya Mh. Yesilcimen Sk. No:12, Polat Tower Residence K:2 D:20, Sisli, Istanbul<\/span>\r\n\t\t<span>+90 544 772 0772 &middot; www.mustafaaydinol.com<\/span>\r\n\t<\/div>\r\n<\/div>\r\n<\/div>\r\n\r\n<!-- Full reference. Sibling of #srcApp on purpose: the print handler hides\r\n     every sibling of the app before calling window.print(), and the print\r\n     stylesheet hides this block as well for a plain browser Ctrl+P. -->\r\n<div class=\"src-ref-full\" id=\"srcRefFull\">\r\n\t<h2 class=\"src-ref-title\">A lista completa, todos os itens que esta verifica\u00e7\u00e3o pode detetar<\/h2>\r\n\t<p class=\"src-ref-intro\">Acima, a verifica\u00e7\u00e3o mostra apenas os itens que se aplicam \u00e0s suas pr\u00f3prias respostas. Abaixo encontra-se a lista completa, para que possa ler tudo o que for relevante para si antes de falarmos. \u00c9 o mesmo texto, n\u00e3o um resumo do mesmo.<\/p>\r\n\t<section class=\"src-ref-group src-rg-notme\">\r\n\t\t<h2>N\u00e3o opero nesta situa\u00e7\u00e3o<\/h2>\r\n\t\t<div class=\"src-ref-item\">\r\n\t\t\t<h3>VIH: n\u00e3o realizo cirurgia est\u00e9tica eletiva em doentes VIH positivos, e prefiro inform\u00e1-lo aqui do que depois de ter viajado.<\/h3>\r\n\t\t\t<p>Obrigado por me ter dito, e lamento que esta seja a minha resposta. N\u00e3o realizo cirurgia est\u00e9tica eletiva em doentes com VIH. Este \u00e9 o meu pr\u00f3prio limite como cirurgi\u00e3o, e quero ser claro quanto ao que n\u00e3o \u00e9. N\u00e3o \u00e9 um julgamento sobre si, nem uma afirma\u00e7\u00e3o de que a opera\u00e7\u00e3o correria mal: em pessoas em tratamento com carga viral indetet\u00e1vel, a literatura perioperat\u00f3ria n\u00e3o mostra piores resultados cir\u00fargicos. Ainda assim, prefiro escrev\u00ea-lo aqui de forma clara do que deix\u00e1-la enviar fotografias, organizar folgas e marcar voos, e ouvi-lo de mim mais tarde. A cirurgia est\u00e9tica \u00e9 realizada em doentes com VIH em unidades hospitalares maiores que t\u00eam apoio de doen\u00e7as infeciosas no local, tanto na Turquia como no seu pa\u00eds. N\u00e3o tem de resolver isto sozinha. Envie-me mensagem, diga-me em que pa\u00eds est\u00e1 e o que estava a considerar, e eu encaminh\u00e1-la-ei para cirurgi\u00f5es e unidades em quem eu confiaria para isso. Prefiro encaminh\u00e1-la devidamente do que deix\u00e1-la \u00e0 procura.<\/p>\r\n\t\t<\/div>\r\n\t<\/section>\r\n\t<section class=\"src-ref-group src-rg-notnow\">\r\n\t\t<h2>N\u00e3o agora, mas n\u00e3o \u00e9 um n\u00e3o<\/h2>\r\n\t\t<div class=\"src-ref-item\">\r\n\t\t\t<h3>Gravidez: a cirurgia est\u00e9tica eletiva n\u00e3o \u00e9 realizada durante a gravidez. Nada aqui \u00e9 urgente.<\/h3>\r\n\t\t\t<p>A cirurgia est\u00e9tica eletiva n\u00e3o \u00e9 realizada durante a gravidez. Nada aqui \u00e9 urgente e tudo nesta p\u00e1gina continuar\u00e1 a ser verdade depois. Volte a este assunto assim que tiver tido o seu beb\u00e9 e o seu peso tiver estabilizado.<\/p>\r\n\t\t<\/div>\r\n\t<\/section>\r\n\t<section class=\"src-ref-group src-rg-clear\">\r\n\t\t<h2>Obtenha primeiro a autoriza\u00e7\u00e3o do seu m\u00e9dico especialista<\/h2>\r\n\t\t<div class=\"src-ref-item\">\r\n\t\t\t<h3>Problema card\u00edaco: consulte o seu cardiologista para obter autoriza\u00e7\u00e3o por escrito antes de marcarmos uma data.<\/h3>\r\n\t\t\t<p>Um enfarte anterior, um problema de ritmo ou um bloqueio de condu\u00e7\u00e3o altera a forma como a anestesia \u00e9 planeada e monitorizada. Antes de marcarmos uma data, consulte o seu cardiologista e pe\u00e7a autoriza\u00e7\u00e3o por escrito para cirurgia eletiva sob anestesia geral, com um ECG recente e, se ele considerar necess\u00e1rio, um ecocardiograma. Traga o relat\u00f3rio e a lista dos seus medicamentos card\u00edacos com as doses.<\/p>\r\n\t\t<\/div>\r\n\t\t<div class=\"src-ref-item\">\r\n\t\t\t<h3>Co\u00e1gulo anterior: consulte o m\u00e9dico que o acompanhou antes de marcarmos uma data.<\/h3>\r\n\t\t\t<p>Um co\u00e1gulo anterior coloca-o num grupo de risco mais elevado para toda a opera\u00e7\u00e3o, n\u00e3o apenas para o dia da mesma. Antes de marcarmos uma data, consulte o m\u00e9dico que tratou esse co\u00e1gulo e pe\u00e7a uma autoriza\u00e7\u00e3o por escrito e o seu conselho sobre a preven\u00e7\u00e3o em torno da cirurgia. Diga-me quando aconteceu, como foi tratado e se alguma vez foi encontrada uma causa.<\/p>\r\n\t\t<\/div>\r\n\t\t<div class=\"src-ref-item\">\r\n\t\t\t<h3>Doen\u00e7a do sangue: consulte o seu hematologista para obter autoriza\u00e7\u00e3o por escrito antes de marcarmos uma data.<\/h3>\r\n\t\t\t<p>Um dist\u00farbio sangu\u00edneo ou de coagula\u00e7\u00e3o \u00e9 uma das poucas coisas que altera genuinamente se e como uma opera\u00e7\u00e3o eletiva deve ser realizada. Consulte o seu hematologista antes de marcarmos uma data e pe\u00e7a uma autoriza\u00e7\u00e3o por escrito, incluindo o que deve acontecer com o seu tratamento em torno da cirurgia. Traga hemogramas e estudos de coagula\u00e7\u00e3o recentes.<\/p>\r\n\t\t<\/div>\r\n\t\t<div class=\"src-ref-item\">\r\n\t\t\t<h3>Cirurgia facial com risco de hemorragia: isto fica definido antes de marcarmos uma data, n\u00e3o na manh\u00e3 do dia.<\/h3>\r\n\t\t\t<p>Esta combina\u00e7\u00e3o merece uma linha \u00e0 parte. Est\u00e1 a considerar cirurgia facial enquanto toma algo que afeta a hemorragia, e a hemorragia sob a pele \u00e9 a complica\u00e7\u00e3o precoce mais comum de um lifting facial, sendo a hipertens\u00e3o arterial e o sexo masculino reconhecidos como fatores de risco adicionais. N\u00e3o \u00e9 motivo para abandonar a opera\u00e7\u00e3o. \u00c9 por isso que acertamos a medica\u00e7\u00e3o e a sua tens\u00e3o arterial antes de marcar uma data na agenda, em vez de descobrir o problema na manh\u00e3 da cirurgia.<\/p>\r\n\t\t<\/div>\r\n\t<\/section>\r\n\t<section class=\"src-ref-group src-rg-discuss\">\r\n\t\t<h2>Pontos a discutir antes da sua data<\/h2>\r\n\t\t<div class=\"src-ref-item\">\r\n\t\t\t<h3>Diabetes e nicotina em conjunto: estes dois atuam sobre o mesmo ponto de duas dire\u00e7\u00f5es, pelo que ambos v\u00eam antes de uma data.<\/h3>\r\n\t\t\t<p>Estes dois s\u00e3o os fatores que surgem de forma mais consistente nos dados de complica\u00e7\u00f5es de contorno corporal, e o seu caso apresenta ambos. Numa s\u00e9rie de abdominoplastias ap\u00f3s grande perda de peso, a diabetes foi o preditor independente mais forte de complica\u00e7\u00f5es; numa s\u00e9rie de 100 liftings da parte inferior do corpo, o tabagismo foi o \u00fanico fator significativamente associado \u00e0s mesmas. Ambos atuam sobre o mesmo ponto de duas dire\u00e7\u00f5es: o oxig\u00e9nio que chega \u00e0 extremidade de uma ferida recente. Na pr\u00e1tica, isto significa que as suas feridas podem demorar mais tempo a fechar do que os prazos que l\u00ea online, que pretendo que o controlo do seu a\u00e7\u00facar no sangue esteja estabilizado e que tenha iniciado um programa de cessa\u00e7\u00e3o tab\u00e1gica antes de marcarmos uma data, e que, se a cicatriza\u00e7\u00e3o for lenta, o oxig\u00e9nio hiperb\u00e1rico \u00e9 um tratamento que podemos adicionar. \u00c9 utilizado para feridas que n\u00e3o cicatrizam e para pele sob tens\u00e3o, n\u00e3o sendo algo de que todos os pacientes necessitem.<\/p>\r\n\t\t<\/div>\r\n\t\t<div class=\"src-ref-item\">\r\n\t\t\t<h3>Tabaco e nicotina: mesmo uma interrup\u00e7\u00e3o curta ajuda, e ter apoio para deixar \u00e9 muito mais eficaz do que ser apenas aconselhado a parar.<\/h3>\r\n\t\t\t<p>A nicotina estreita os pequenos vasos que alimentam uma ferida em cicatriza\u00e7\u00e3o. Fumar no dia da cirurgia est\u00e1 independentemente associado a infe\u00e7\u00e3o da ferida. As not\u00edcias sobre o timing s\u00e3o melhores do que espera. Os programas de cessa\u00e7\u00e3o testados em ensaios decorreram quatro a oito semanas antes da opera\u00e7\u00e3o. Quanto maior a abstin\u00eancia, menos problemas no peito e na ferida. Mas parar em qualquer momento, antes ou depois da cirurgia, n\u00e3o acarreta aumento da taxa de complica\u00e7\u00f5es. N\u00e3o se demonstrou que uma cessa\u00e7\u00e3o inferior a quatro semanas piore seja o que for, o que \u00e9 o oposto do que a maioria das pessoas ouve. H\u00e1 tamb\u00e9m uma conclus\u00e3o menos confort\u00e1vel. Ser-lhe dito para parar n\u00e3o \u00e9 o mesmo que ser ajudado a parar. Programas com apoio e contacto semanal reduziram aproximadamente para metade as complica\u00e7\u00f5es ap\u00f3s a cirurgia. Um conselho breve por si s\u00f3 aumentou as taxas de cessa\u00e7\u00e3o, mas n\u00e3o alterou de forma mensur\u00e1vel as complica\u00e7\u00f5es. Por isso, esta p\u00e1gina \u00e9 um conselho breve, n\u00e3o um programa com apoio, e eu n\u00e3o consigo fazer um programa com apoio para si a partir de Istambul. Pe\u00e7a ao seu m\u00e9dico, a um farmac\u00eautico ou a uma linha nacional de apoio \u00e0 cessa\u00e7\u00e3o um programa com apoio. Use terap\u00eautica de substitui\u00e7\u00e3o de nicotina, se quiser. \u00c9 segura em torno da cirurgia e n\u00e3o prejudica a cicatriza\u00e7\u00e3o da ferida depois de ter parado de fumar. Um adesivo mais uma forma de a\u00e7\u00e3o r\u00e1pida, pastilha el\u00e1stica ou pastilha para chupar, funciona melhor do que um adesivo sozinho. Se n\u00e3o est\u00e1 pronto para deixar de vez, deixe por um pouco: nada desde a manh\u00e3 da cirurgia at\u00e9 pelo menos uma semana depois, da mesma forma que faz jejum de comida. N\u00e3o adio a cirurgia por fumar, e n\u00e3o vou fingir que uma cessa\u00e7\u00e3o de quatro semanas \u00e9 realista para toda a gente.<\/p>\r\n\t\t<\/div>\r\n\t\t<div class=\"src-ref-item\">\r\n\t\t\t<h3>Vaping e bolsas de nicotina: n\u00e3o est\u00e1 provado que sejam mais seguros no per\u00edodo perioperat\u00f3rio, e a nicotina continua a estreitar os vasos que cicatrizam a sua ferida.<\/h3>\r\n\t\t\t<p>Disse-me que usa vape ou saquetas em vez de cigarros, por isso merece uma resposta honesta sobre isso. O consenso perioperat\u00f3rio \u00e9 que n\u00e3o h\u00e1 evid\u00eancia suficiente para dizer se estes s\u00e3o seguros ou eficazes em torno de uma opera\u00e7\u00e3o. Fora da cirurgia, ajudam algumas pessoas a deixar de fumar. Num ensaio, a taxa de cessa\u00e7\u00e3o ao fim de um ano foi de 18% com eles, contra cerca de 10% com terap\u00eautica de substitui\u00e7\u00e3o de nicotina. Em torno da cirurgia, ningu\u00e9m mediu o que fazem \u00e0s taxas de complica\u00e7\u00f5es. Por isso, n\u00e3o lhe vou dizer que mudar resolveu o problema da sua cicatriza\u00e7\u00e3o. Tamb\u00e9m n\u00e3o lhe vou dizer que \u00e9 o mesmo que fumar. Nenhuma das afirma\u00e7\u00f5es \u00e9 suportada. O que n\u00e3o oferece d\u00favidas \u00e9 que a pr\u00f3pria nicotina estreita os pequenos vasos que alimentam uma ferida em cicatriza\u00e7\u00e3o. Se conseguir ficar sem nicotina por completo nas semanas antes da opera\u00e7\u00e3o, \u00e9 essa a op\u00e7\u00e3o que eu escolheria, e a terap\u00eautica de substitui\u00e7\u00e3o de nicotina licenciada \u00e9 a via mais estudada. Diga-me o que usa e em que quantidade. Se n\u00e3o vai parar, trate a manh\u00e3 da cirurgia e a primeira semana depois como livres de nicotina, da mesma forma que faz jejum de comida.<\/p>\r\n\t\t<\/div>\r\n\t\t<div class=\"src-ref-item\">\r\n\t\t\t<h3>\u00c1lcool: reduzir durante algumas semanas antes vale muito mais do que parar na noite anterior.<\/h3>\r\n\t\t\t<p>O consumo regular de mais de tr\u00eas bebidas por dia est\u00e1 associado a mais infe\u00e7\u00f5es, hemorragias e problemas card\u00edacos e pulmonares ap\u00f3s a cirurgia. Em ensaios agrupados, um programa intensivo para parar de beber durante quatro a oito semanas antes de uma opera\u00e7\u00e3o reduziu as complica\u00e7\u00f5es, embora essa evid\u00eancia se baseie em tr\u00eas estudos pequenos. Reduzir o consumo bem antes da data da cirurgia vale mais do que parar na noite anterior; informe o anestesiologista honestamente sobre quanto bebe, pois isso altera as doses que ele utiliza.<\/p>\r\n\t\t<\/div>\r\n\t\t<div class=\"src-ref-item\">\r\n\t\t\t<h3>Cirurgia anterior na mesma zona: cicatrizes antigas alteram o suprimento sangu\u00edneo e o plano, por isso traga a nota operat\u00f3ria se ainda a tiver.<\/h3>\r\n\t\t\t<p>Cicatrizes antigas na \u00e1rea operat\u00f3ria alteram a irriga\u00e7\u00e3o sangu\u00ednea e o plano, e nem sempre aparecem claramente nas fotografias. Diga-me qual foi a opera\u00e7\u00e3o, aproximadamente quando foi, e se foi usada rede (mesh). Se ainda conseguir encontrar uma nota operat\u00f3ria ou um resumo de alta, traga-o, mas n\u00e3o se preocupe se foi h\u00e1 anos ou noutro pa\u00eds. O que se lembra \u00e9 suficiente para come\u00e7ar.<\/p>\r\n\t\t<\/div>\r\n\t\t<div class=\"src-ref-item\">\r\n\t\t\t<h3>Peso ainda em mudan\u00e7a: se ainda estiver a perder peso, o resultado mudar\u00e1 consigo. Preferia esperar at\u00e9 que o seu peso esteja est\u00e1vel, por isso diga-me quanto perdeu, com que rapidez e h\u00e1 quanto tempo se mant\u00e9m est\u00e1vel.<\/h3>\r\n\t\t<\/div>\r\n\t\t<div class=\"src-ref-item\">\r\n\t\t\t<h3>Ap\u00f3s um sleeve ou bypass: traga os seus resultados de an\u00e1lises ao sangue recentes e diga-me qual foi a opera\u00e7\u00e3o que realizou e quando.<\/h3>\r\n\t\t\t<p>Diga-me qual foi a opera\u00e7\u00e3o que fez e quando. Ap\u00f3s um sleeve ou um bypass, os fatores cruciais para a cicatriza\u00e7\u00e3o s\u00e3o a ingest\u00e3o de prote\u00ednas, ferro, vitamina B12 e vitamina D, e se o seu peso est\u00e1 est\u00e1vel h\u00e1 tempo suficiente. Traga os seus resultados sangu\u00edneos mais recentes, incluindo um hemograma completo, ferritina e B12.<\/p>\r\n\t\t<\/div>\r\n\t\t<div class=\"src-ref-item\">\r\n\t\t\t<h3>Idade superior a sessenta anos: n\u00e3o \u00e9 um impedimento, mas pretendo uma avalia\u00e7\u00e3o anest\u00e9sica antes de marcarmos uma data, e n\u00e3o na manh\u00e3 da cirurgia.<\/h3>\r\n\t\t\t<p>A idade por si s\u00f3 n\u00e3o exclui nada, mas ap\u00f3s os sessenta anos prefiro uma avalia\u00e7\u00e3o anest\u00e9sica antes de marcarmos uma data, em vez de ser na manh\u00e3 da cirurgia. Traga as suas leituras recentes de press\u00e3o arterial e um ECG, caso tenha realizado um no \u00faltimo ano.<\/p>\r\n\t\t<\/div>\r\n\t\t<div class=\"src-ref-item\">\r\n\t\t\t<h3>Diabetes: isto \u00e9 mais importante do que a maioria das pessoas espera, porque o controlo da glicemia condiciona a cicatriza\u00e7\u00e3o.<\/h3>\r\n\t\t\t<p>Isto importa mais do que a maioria das pessoas espera. Numa s\u00e9rie de 121 abdominoplastias ap\u00f3s grande perda de peso, a diabetes foi o mais forte preditor independente de complica\u00e7\u00f5es, \u00e0 frente do pr\u00f3prio peso corporal. N\u00e3o exclui a cirurgia; significa que o controlo da glicemia tem de estar bom antes de marcarmos uma data. Traga uma HbA1c recente.<\/p>\r\n\t\t<\/div>\r\n\t\t<div class=\"src-ref-item\">\r\n\t\t\t<h3>Problema da tiroide: um TSH recente seria \u00f3timo, para eu ver como est\u00e1 o seu n\u00edvel agora.<\/h3>\r\n\t\t\t<p>Um resultado recente de TSH \u00e9 o que eu mais gostaria de ver. A medica\u00e7\u00e3o da tiroide n\u00e3o \u00e9 um f\u00e1rmaco que se interrompa para a cirurgia, e o objetivo \u00e9 simplesmente ter os seus n\u00edveis dentro do intervalo antes de uma opera\u00e7\u00e3o eletiva. Uma tiroide n\u00e3o tratada ou mal controlada afeta a tens\u00e3o arterial sob anestesia, o tr\u00e2nsito intestinal depois e as contagens sangu\u00edneas, por isso o valor importa mais do que o diagn\u00f3stico.<\/p>\r\n\t\t<\/div>\r\n\t\t<div class=\"src-ref-item\">\r\n\t\t\t<h3>Epilepsia: diga-me quando foi a sua \u00faltima convuls\u00e3o e o que normalmente a desencadeia.<\/h3>\r\n\t\t\t<p>Diga-me quando foi a sua \u00faltima convuls\u00e3o, com que frequ\u00eancia ocorrem e o que costuma desencadear uma. A epilepsia n\u00e3o impede uma opera\u00e7\u00e3o eletiva, mas altera o planeamento do anestesiologista; os fatores que rodeiam a cirurgia \u2014 uma noite mal dormida, jejum, doses esquecidas e stress \u2014 s\u00e3o exatamente os gatilhos que a maioria das pessoas j\u00e1 conhece. Este n\u00e3o \u00e9 um detalhe para deixar para a manh\u00e3 da cirurgia.<\/p>\r\n\t\t<\/div>\r\n\t\t<div class=\"src-ref-item\">\r\n\t\t\t<h3>Press\u00e3o arterial elevada: traga as suas leituras recentes e os seus medicamentos atuais.<\/h3>\r\n\t\t<\/div>\r\n\t\t<div class=\"src-ref-item\">\r\n\t\t\t<h3>Asma ou doen\u00e7a pulmonar: traga os seus inaladores; uma infe\u00e7\u00e3o respirat\u00f3ria perto da sua data implica o adiamento da mesma.<\/h3>\r\n\t\t\t<p>Traga os seus inaladores e diga-me qu\u00e3o bem controlada tem estado a sua respira\u00e7\u00e3o nos \u00faltimos meses. Uma infe\u00e7\u00e3o no peito nas semanas antes da cirurgia \u00e9 motivo para adiar a data, n\u00e3o para avan\u00e7ar \u00e0 for\u00e7a.<\/p>\r\n\t\t<\/div>\r\n\t\t<div class=\"src-ref-item\">\r\n\t\t\t<h3>Um problema com uma anestesia anterior: diga-me o que aconteceu e traga qualquer registo anest\u00e9sico que ainda consiga encontrar, pois \u00e9 genuinamente \u00fatil para a equipa.<\/h3>\r\n\t\t<\/div>\r\n\t\t<div class=\"src-ref-item\">\r\n\t\t\t<h3>Alergias: diga-me exatamente o que aconteceu com cada uma, n\u00e3o apenas o nome do medicamento.<\/h3>\r\n\t\t\t<p>Diga-me exatamente o que acontece com cada alergia, porque uma erup\u00e7\u00e3o cut\u00e2nea e uma garganta inchada s\u00e3o duas coisas muito diferentes para o anestesiologista. As alergias a antibi\u00f3ticos s\u00e3o as mais importantes, porque damos um antibi\u00f3tico antes de a opera\u00e7\u00e3o come\u00e7ar. Uma alergia a adesivos \u00e9 importante saber antes da cirurgia e n\u00e3o depois, porque os pensos e a fita ficam no local durante dias.<\/p>\r\n\t\t<\/div>\r\n\t\t<div class=\"src-ref-item\">\r\n\t\t\t<h3>Hemoglobina baixa: corrig\u00edvel antes de viajar, mas requer semanas em vez de dias.<\/h3>\r\n\t\t\t<p>A anemia antes da cirurgia \u00e9 comum e \u00e9 um fator de risco independente para problemas depois, e a causa habitual \u00e9 defici\u00eancia de ferro, que \u00e9 corrig\u00edvel. Esta \u00e9 uma das poucas coisas nesta lista que pode corrigir completamente antes de voar, mas precisa de semanas, n\u00e3o de dias. Fa\u00e7a j\u00e1 um hemograma completo e uma ferritina e envie-me os resultados.<\/p>\r\n\t\t<\/div>\r\n\t\t<div class=\"src-ref-item\">\r\n\t\t\t<h3>Tratamento para anemia: isto n\u00e3o cancela a cirurgia, mas altera a forma como planeamos a perda de sangue.<\/h3>\r\n\t\t\t<p>Tamb\u00e9m deve saber isto com anteced\u00eancia, porque ningu\u00e9m gosta de o ouvir na manh\u00e3 da cirurgia. Ter anemia, por si s\u00f3, n\u00e3o exclui uma opera\u00e7\u00e3o. Mas significa que, se avan\u00e7armos sem a corrigir, a probabilidade de precisar de uma transfus\u00e3o de sangue durante ou ap\u00f3s a cirurgia \u00e9 real, e ser-lhe-ia pedido consentimento para isso. Nas s\u00e9ries publicadas de contorno corporal combinado ap\u00f3s perda de peso, os doentes s\u00f3 foram aceites para cirurgia com hemoglobina acima de 10, e a reposi\u00e7\u00e3o de ferro previamente \u00e9 a raz\u00e3o pela qual a maioria nunca precisou de transfus\u00e3o. Corrigir primeiro o ferro \u00e9 quase sempre a melhor op\u00e7\u00e3o.<\/p>\r\n\t\t<\/div>\r\n\t\t<div class=\"src-ref-item\">\r\n\t\t\t<h3>Per\u00edodos menstruais abundantes: a causa mais comum de baixo teor de ferro nas mulheres. Solicite um hemograma completo e um n\u00edvel de ferritina, n\u00e3o apenas a hemoglobina.<\/h3>\r\n\t\t\t<p>Menstrua\u00e7\u00f5es abundantes s\u00e3o a causa mais comum de ferro baixo nas mulheres, e muitas vezes passa despercebido porque se instala lentamente. Pe\u00e7a um hemograma completo e uma ferritina, n\u00e3o apenas a hemoglobina.<\/p>\r\n\t\t<\/div>\r\n\t\t<div class=\"src-ref-item\">\r\n\t\t\t<h3>Suplementos de ferro: continue a tom\u00e1-los e diga-me a dose e quando come\u00e7ou, pois o ferro demora semanas a fazer efeito.<\/h3>\r\n\t\t\t<p>Bem, continue a tomar. Traga a dose e diga-me quando come\u00e7ou, porque o ferro demora semanas a aumentar a hemoglobina e o agendamento da sua cirurgia depende desse valor atual, e n\u00e3o do facto de estar a tomar algo.<\/p>\r\n\t\t<\/div>\r\n\t\t<div class=\"src-ref-item\">\r\n\t\t\t<h3>Hepatite B: isto n\u00e3o altera a possibilidade de realizar a sua opera\u00e7\u00e3o e nada muda nos seus cuidados.<\/h3>\r\n\t\t\t<p>Obrigado por me informar. A hepatite B n\u00e3o altera a possibilidade de realizar a sua opera\u00e7\u00e3o. O bloco operat\u00f3rio j\u00e1 funciona com o mesmo padr\u00e3o de prote\u00e7\u00e3o para todos os doentes, pelo que nada muda nos seus cuidados. Traga os seus resultados recentes e o nome de qualquer medica\u00e7\u00e3o que tome para a doen\u00e7a.<\/p>\r\n\t\t<\/div>\r\n\t\t<div class=\"src-ref-item\">\r\n\t\t\t<h3>Hepatite C: solicito uma coisa espec\u00edfica, um teste de RNA do VHC dos \u00faltimos seis meses que mostre que o v\u00edrus \u00e9 indetet\u00e1vel.<\/h3>\r\n\t\t\t<p>Obrigado por me ter dito. Para hepatite C, pe\u00e7o uma coisa espec\u00edfica antes da cirurgia: um teste de RNA do VHC a mostrar que o v\u00edrus est\u00e1 indetet\u00e1vel, realizado nos \u00faltimos seis meses. Traga esse resultado, juntamente com as suas an\u00e1lises de fun\u00e7\u00e3o hep\u00e1tica e os detalhes de qualquer tratamento que tenha feito.<\/p>\r\n\t\t<\/div>\r\n\t\t<div class=\"src-ref-item\">\r\n\t\t\t<h3>Ressonar alto: pode ser um sinal de apneia do sono, o que altera a forma como \u00e9 anestesiado.<\/h3>\r\n\t\t\t<p>Ressonar alto pode ser um sinal de apneia do sono, que \u00e9 comum e geralmente n\u00e3o diagnosticada na altura da cirurgia. Isto \u00e9 importante porque os sedativos e analg\u00e9sicos usados em torno de uma opera\u00e7\u00e3o atuam no mesmo controlo respirat\u00f3rio que a apneia j\u00e1 perturba. Mencione-o ao anestesiologista mesmo que ningu\u00e9m alguma vez a tenha testado.<\/p>\r\n\t\t<\/div>\r\n\t\t<div class=\"src-ref-item\">\r\n\t\t\t<h3>Apneia do sono: pe\u00e7a ao seu m\u00e9dico um estudo do sono antes de marcarmos uma data.<\/h3>\r\n\t\t\t<p>Algu\u00e9m j\u00e1 o viu parar de respirar durante o sono, e esse \u00e9 o sinal mais \u00fatil de apneia do sono. Cerca de uma em cada quatro pessoas que v\u00eam para cirurgia eletiva tem apneia do sono e mais de oito em cada dez n\u00e3o o sabem. Se n\u00e3o for reconhecida, est\u00e1 independentemente associada a uma maior taxa de problemas respirat\u00f3rios e complica\u00e7\u00f5es ap\u00f3s uma opera\u00e7\u00e3o. Antes de marcarmos uma data, consulte o seu m\u00e9dico e pergunte sobre um estudo do sono. Se j\u00e1 usa uma m\u00e1quina de CPAP, traga-a consigo para Istambul.<\/p>\r\n\t\t<\/div>\r\n\t\t<div class=\"src-ref-item\">\r\n\t\t\t<h3>Problemas de coagula\u00e7\u00e3o na fam\u00edlia: isto altera as precau\u00e7\u00f5es que tomo e, por vezes, implica a realiza\u00e7\u00e3o pr\u00e9via de testes.<\/h3>\r\n\t\t\t<p>Um problema de coagula\u00e7\u00e3o na fam\u00edlia altera as precau\u00e7\u00f5es que tomo e, por vezes, vale a pena fazer testes antes de uma opera\u00e7\u00e3o eletiva. Diga-me quem foi, que idade tinha e se alguma vez foi encontrada uma causa.<\/p>\r\n\t\t<\/div>\r\n\t\t<div class=\"src-ref-item\">\r\n\t\t\t<h3>Rea\u00e7\u00f5es anest\u00e9sicas na fam\u00edlia: informe o anestesiologista com anteced\u00eancia e ser\u00e1 f\u00e1cil planear em conformidade.<\/h3>\r\n\t\t\t<p>Algumas rea\u00e7\u00f5es graves \u00e0 anestesia s\u00e3o heredit\u00e1rias. Diga-me o que aconteceu e a quem, e, se existir algum registo anest\u00e9sico, traga-o. O anestesiologista consegue planear facilmente em fun\u00e7\u00e3o disso quando sabe com anteced\u00eancia.<\/p>\r\n\t\t<\/div>\r\n\t\t<div class=\"src-ref-item\">\r\n\t\t\t<h3>Anticoagulantes: nunca suspenda um por iniciativa pr\u00f3pria. As datas de suspens\u00e3o e rein\u00edcio s\u00e3o definidas pelo m\u00e9dico que o prescreve.<\/h3>\r\n\t\t\t<p>Nunca pare estes medicamentos por sua iniciativa e n\u00e3o assuma que a resposta \u00e9 simples. Na cirurgia geral major, o conselho habitual \u00e9 continuar, porque um co\u00e1gulo \u00e9 pior do que uma hemorragia. Na cirurgia est\u00e9tica eletiva, o equil\u00edbrio inverte-se: a opera\u00e7\u00e3o \u00e9 opcional e a hemorragia \u00e9 o que mais provavelmente a estraga. Uma revis\u00e3o sistem\u00e1tica de 2025 sobre cirurgia est\u00e9tica n\u00e3o encontrou qualquer padr\u00e3o consensual, recomendando-se a suspens\u00e3o 48 a 72 horas antes em opera\u00e7\u00f5es de maior risco, como um lifting facial, e considerando-se aceit\u00e1vel a continua\u00e7\u00e3o em alguns procedimentos de menor risco, como a cirurgia das p\u00e1lpebras. A conclus\u00e3o \u00e9 a que sigo: como estas opera\u00e7\u00f5es s\u00e3o eletivas, a seguran\u00e7a vem primeiro. Por isso, planeamos o timing com o m\u00e9dico que a prescreve e, se se verificar que n\u00e3o pode suspender com seguran\u00e7a, adiamos a opera\u00e7\u00e3o em vez de aceitar o risco. Suspender um destes precocemente por sua iniciativa tem o seu pr\u00f3prio perigo, com um risco de cerca de um em dez de um evento vascular, e \u00e9 exatamente por isso que esta decis\u00e3o n\u00e3o \u00e9 sua nem minha para tomar a s\u00f3s.<\/p>\r\n\t\t<\/div>\r\n\t\t<div class=\"src-ref-item\">\r\n\t\t\t<h3>Anticoagulante, e a sua data est\u00e1 pr\u00f3xima: este \u00e9 o \u00fanico item que n\u00e3o pode esperar. Envie-me uma mensagem hoje.<\/h3>\r\n\t\t\t<p>A sua data de cirurgia \u00e9 daqui a {n} dias e est\u00e1 a tomar aspirina ou um anticoagulante. Se deve ser suspenso antes de uma opera\u00e7\u00e3o e com quantos dias de anteced\u00eancia \u00e9, normalmente, planeado com cerca de uma semana a dez dias de anteced\u00eancia, por isso esta \u00e9 a \u00fanica coisa nesta p\u00e1gina que n\u00e3o pode esperar. Contacte j\u00e1 o m\u00e9dico que o prescreve, antes de viajar. N\u00e3o o interrompa por iniciativa pr\u00f3pria. Se o toma por causa de uma doen\u00e7a card\u00edaca, um stent, um batimento card\u00edaco irregular ou um co\u00e1gulo anterior, interromp\u00ea-lo pode ser mais perigoso do que a pr\u00f3pria cirurgia, e essa decis\u00e3o cabe-lhes a eles.<\/p>\r\n\t\t<\/div>\r\n\t\t<div class=\"src-ref-item\">\r\n\t\t\t<h3>Suplementos e produtos \u00e0 base de plantas: suspenda a maioria duas semanas antes da cirurgia. Este \u00e9 o grupo que os doentes se esquecem de referir.<\/h3>\r\n\t\t\t<p>Os suplementos s\u00e3o o \u00fanico grupo aqui em que o conselho habitual \u00e9 parar em vez de continuar, porque a maioria nunca foi testada em contexto cir\u00fargico e h\u00e1 pouco a perder ao pausar algo sem benef\u00edcio comprovado. O consenso perioperat\u00f3rio suspende a maioria dos suplementos \u00e0 base de plantas duas semanas antes da opera\u00e7\u00e3o, e a lista \u00e9 maior do que as pessoas esperam: alho, ginkgo, ginseng, gengibre, curcuma, saw palmetto, matric\u00e1ria, castanha-da-\u00edndia e vitamina E est\u00e3o todos na lista, sobretudo por causa de hemorragia. A glucosamina e a condroitina eliminam-se mais depressa e precisam apenas de 48 horas. Dois destes surpreendem as pessoas. O \u00f3leo de peixe e o \u00f3mega-3 agora mant\u00eam-se em vez de serem suspensos, porque a antiga preocupa\u00e7\u00e3o com hemorragia n\u00e3o foi confirmada em estudos prospetivos. A erva-de-s\u00e3o-jo\u00e3o ainda precisa das duas semanas completas, n\u00e3o por hemorragia, mas porque altera a forma como o seu corpo processa v\u00e1rios outros f\u00e1rmacos. Probi\u00f3ticos, magn\u00e9sio e outros minerais, e vitaminas que n\u00e3o a vitamina E em doses normais s\u00e3o uma quest\u00e3o diferente: nenhum deles consta na lista de subst\u00e2ncias que afetam a coagula\u00e7\u00e3o e nenhum necessita de um intervalo de duas semanas, pelo que podem ser mantidos. Se o que toma \u00e9 um multivitam\u00ednico ou um produto combinado, o produto inteiro \u00e9 suspenso quando qualquer ingrediente individual est\u00e1 na lista de suspens\u00e3o, raz\u00e3o pela qual pe\u00e7o a caixa real e n\u00e3o uma categoria. O CBD e os produtos de can\u00e1bis tamb\u00e9m entram nesta resposta, e o consenso \u00e9 n\u00e3o os usar antes da cirurgia. Se chegar ainda a tomar um destes, isso n\u00e3o cancela automaticamente nada: para interven\u00e7\u00f5es menores, normalmente avan\u00e7amos com cuidados extra; e para uma opera\u00e7\u00e3o em que uma hemorragia estragaria o resultado, mudar a data \u00e9 a resposta honesta.<\/p>\r\n\t\t<\/div>\r\n\t\t<div class=\"src-ref-item\">\r\n\t\t\t<h3>Anti-inflamat\u00f3rios: estes s\u00e3o suspensos antes da cirurgia, pois alteram a propens\u00e3o a sangramentos e hematomas.<\/h3>\r\n\t\t\t<p>Estes s\u00e3o f\u00e1ceis de esquecer porque s\u00e3o vendidos sem receita m\u00e9dica, mas tomados regularmente afetam o funcionamento das plaquetas e, portanto, quanto sangra e fica com n\u00f3doas negras. Diga-me o que toma e com que frequ\u00eancia. O valor de consenso \u00e9 suspender este grupo sete dias antes da cirurgia, embora v\u00e1rios deles sejam eliminados muito mais rapidamente e um intervalo mais curto possa ser acordado medicamento a medicamento: o ibuprofeno e o diclofenac precisam de cerca de um dia, o naproxeno cerca de quatro. O celecoxib \u00e9 a exce\u00e7\u00e3o. N\u00e3o afeta as plaquetas de todo e \u00e9 continuado at\u00e9 e incluindo o dia da cirurgia, o que \u00e9 frequentemente a resposta mais simples se precisar de algo para a dor nessa \u00faltima semana. Se usa estes para um problema de dor cr\u00f3nica, planejaremos uma alternativa para os dias em torno da cirurgia em vez de o deixar sem nada.<\/p>\r\n\t\t<\/div>\r\n\t\t<div class=\"src-ref-item\">\r\n\t\t\t<h3>A p\u00edlula, THS e tratamento hormonal: suspender n\u00e3o \u00e9 automaticamente a op\u00e7\u00e3o mais segura, por isso decidimos em conjunto.<\/h3>\r\n\t\t\t<p>Estes aumentam o risco de trombose \u00e0 volta da cirurgia, mas par\u00e1-los n\u00e3o \u00e9 automaticamente a op\u00e7\u00e3o mais segura. O consenso perioperat\u00f3rio \u00e9 mant\u00ea-los antes e no dia da cirurgia, ponderando o risco de trombose face ao risco de uma gravidez n\u00e3o planeada se forem interrompidos, e a cessa\u00e7\u00e3o de quatro semanas indicada em alguns folhetos vem de dados da popula\u00e7\u00e3o geral e n\u00e3o de estudos cir\u00fargicos. Entre cirurgi\u00f5es pl\u00e1sticos inquiridos, apenas cerca de um ter\u00e7o interrompe a p\u00edlula. Se o que toma \u00e9 terap\u00eautica hormonal de substitui\u00e7\u00e3o para a menopausa, dois fatores jogam a seu favor. Cont\u00e9m muito menos estrog\u00e9nio do que a p\u00edlula, e o mesmo consenso lista o estradiol e a progesterona como medicamentos a continuar, antes e no dia da cirurgia. A forma tamb\u00e9m importa: num grande estudo de base de dados do Reino Unido, o estrog\u00e9nio atrav\u00e9s da pele, como gel ou adesivo, n\u00e3o foi de todo associado a um maior risco de co\u00e1gulos, enquanto os comprimidos de estrog\u00e9nio foram, e o risco diferiu entre progestag\u00e9nios, sendo a medroxiprogesterona o mais elevado. Assim, um gel ou um adesivo com uma c\u00e1psula de progesterona \u00e9 geralmente mantido, e a interrup\u00e7\u00e3o torna-se uma quest\u00e3o apenas se tiver outros fatores de risco de co\u00e1gulos adicionais. De qualquer forma, esta \u00e9 uma decis\u00e3o a tomar com o m\u00e9dico que a prescreve, e n\u00e3o substitui as medidas que mais importam: compress\u00e3o, hidrata\u00e7\u00e3o e p\u00f4-la a caminhar no pr\u00f3prio dia.<\/p>\r\n\t\t<\/div>\r\n\t\t<div class=\"src-ref-item\">\r\n\t\t\t<h3>Naltrexona ou buprenorfina: o prazo de anteced\u00eancia mais longo nesta p\u00e1gina, por isso informe-me agora em vez de mais perto da data.<\/h3>\r\n\t\t\t<p>Obrigado por me informar, e este \u00e9 o item da p\u00e1gina com o prazo mais longo, que \u00e9 exatamente a raz\u00e3o pela qual pergunto sobre isto. A naltrexona bloqueia analg\u00e9sicos. Como comprimido di\u00e1rio, \u00e9 suspensa alguns dias antes da cirurgia quando se esperam analg\u00e9sicos depois. Como inje\u00e7\u00e3o mensal ou implante, o bloqueio dura muito mais tempo, e a cirurgia \u00e9 planeada aproximadamente 24 a 30 dias ap\u00f3s a \u00faltima dose. Isso n\u00e3o \u00e9 algo que possa ser organizado na semana antes de viajar. A buprenorfina \u00e9 um caso diferente e mais matizado: o pensamento atual tende para continuar durante a cirurgia em vez de suspender, adicionando um analg\u00e9sico mais forte se a dor n\u00e3o for controlada, mas a resposta certa depende da sua dose e da raz\u00e3o pela qual a toma. Nada disto \u00e9 decidido aqui. \u00c9 acordado entre o m\u00e9dico que a prescreve e o anestesiologista. Envie-me o nome, a dose e a data da sua \u00faltima inje\u00e7\u00e3o se for uma inje\u00e7\u00e3o.<\/p>\r\n\t\t<\/div>\r\n\t\t<div class=\"src-ref-item\">\r\n\t\t\t<h3>Comprimidos para a diabetes SGLT2: este precisa de um plano de suspens\u00e3o espec\u00edfico, e as recomenda\u00e7\u00f5es mudaram recentemente.<\/h3>\r\n\t\t\t<p>Este grupo precisa de aten\u00e7\u00e3o espec\u00edfica e a maioria dos doentes nunca foi informada do motivo. Estes comprimidos podem causar uma forma de cetoacidose enquanto a glicemia ainda parece normal, o que \u00e9 f\u00e1cil de falhar \u00e0 volta de uma opera\u00e7\u00e3o. O que fazer em rela\u00e7\u00e3o a isto mudou mesmo. Os reguladores e a maioria das orienta\u00e7\u00f5es nacionais ainda dizem para parar o comprimido 3 dias antes da cirurgia, 4 dias no caso da ertugliflozina. A declara\u00e7\u00e3o de consenso de 2026, baseada numa revis\u00e3o sistem\u00e1tica, substitui essa regra geral por uma regra adaptada, porque parar tamb\u00e9m lhe retira a prote\u00e7\u00e3o card\u00edaca e renal que estes f\u00e1rmacos d\u00e3o. Em termos gerais, diz: para procedimentos menores, continue a tomar; para opera\u00e7\u00f5es maiores, continue a tomar se n\u00e3o tiver diabetes tipo 2, ou se tiver diabetes juntamente com insufici\u00eancia card\u00edaca ou doen\u00e7a renal; pare tr\u00eas ou quatro dias antes se se prev\u00ea um jejum prolongado ap\u00f3s a cirurgia. Duas coisas determinam o risco mais do que o pr\u00f3prio comprimido: jejum prolongado e alimenta\u00e7\u00e3o baixa em hidratos de carbono. Por isso, diga-me o nome do comprimido e porque o toma, se \u00e9 para a diabetes, para o cora\u00e7\u00e3o ou para os rins, e acordaremos o plano com o seu m\u00e9dico prescritor.<\/p>\r\n\t\t<\/div>\r\n\t\t<div class=\"src-ref-item\">\r\n\t\t\t<h3>Dieta com comprimidos SGLT2: n\u00e3o inicie uma dieta rigorosa ou pobre em hidratos de carbono antes de falarmos sobre o assunto.<\/h3>\r\n\t\t\t<p>Isto \u00e9 importante especificamente para si. Dietas muito restritivas ou uma alimenta\u00e7\u00e3o baixa em hidratos de carbono enquanto toma um comprimido de SGLT2 \u00e9 a combina\u00e7\u00e3o mais frequentemente por tr\u00e1s da cetoacidose antes da cirurgia, e muitas pessoas fazem dieta a s\u00e9rio nas semanas antes de uma opera\u00e7\u00e3o. O consenso \u00e9 expl\u00edcito: se tem diabetes tipo 2 e vai iniciar uma dieta muito baixa em hidratos de carbono, o comprimido \u00e9 interrompido quando a dieta come\u00e7a, n\u00e3o tr\u00eas dias antes da cirurgia. N\u00e3o inicie uma dieta rigorosa antes de falarmos sobre isto.<\/p>\r\n\t\t<\/div>\r\n\t\t<div class=\"src-ref-item\">\r\n\t\t\t<h3>Bomba de insulina ou sensor de glicose: normalmente mant\u00e9m-se, mas preciso de tr\u00eas coisas da sua parte antes de reservar voos.<\/h3>\r\n\t\t\t<p>Comece pela boa not\u00edcia: o dispositivo normalmente fica colocado. O consenso perioperat\u00f3rio \u00e9 que um sensor de glicose se mant\u00e9m no local durante a opera\u00e7\u00e3o, e uma bomba de insulina pode continuar a funcionar na maioria das cirurgias de ambulat\u00f3rio, em acordo com o anestesiologista. O que ele n\u00e3o faz \u00e9 decidir nada por si s\u00f3. A sua glicemia continua a ser verificada por picada no dedo a cada uma a duas horas durante a opera\u00e7\u00e3o, independentemente do que o sensor diga, por isso nada depende de eu conseguir abrir a sua app. Tr\u00eas coisas de que preciso da sua parte antes de marcar voos. Primeiro, o relat\u00f3rio que a app do sensor produz dos \u00faltimos 14 dias: glicose m\u00e9dia, tempo no intervalo, tempo abaixo de 70 e o valor de GMI. Uma captura de ecr\u00e3 no WhatsApp \u00e9 suficiente. Isto \u00e9 mais importante do que parece, porque um n\u00edvel baixo de ferro torna a HbA1c pouco fi\u00e1vel, e o ferro baixo \u00e9 comum nos doentes que opero. Segundo, as defini\u00e7\u00f5es da sua bomba: taxas basais, fator de corre\u00e7\u00e3o e que insulina cont\u00e9m. Terceiro, onde usa o sensor e a c\u00e2nula, porque ambos precisam de ficar afastados da \u00e1rea operat\u00f3ria e de qualquer ponto em que v\u00e1 estar deitado. Depois seguem-se dois pontos de timing. A data da sua cirurgia n\u00e3o deve coincidir com o primeiro nem com o \u00faltimo dia de uma sess\u00e3o do sensor, porque as leituras desviam-se em ambas as extremidades, e ser\u00e1 agendado como o primeiro caso do dia para n\u00e3o ficar em jejum at\u00e9 \u00e0 tarde. Traga os seus pr\u00f3prios consum\u00edveis, sensores, conjuntos de infus\u00e3o, cartuchos e carregadores, porque os hospitais n\u00e3o t\u00eam stock destes. Uma \u00faltima coisa que vale a pena dizer claramente: se preferir n\u00e3o gerir a bomba depois, ou se n\u00e3o conseguirmos rever os bot\u00f5es com o anestesiologista antes, ent\u00e3o planeamos simplesmente a insulina por perfus\u00e3o. Esse \u00e9 um plano normal, n\u00e3o um fracasso, e \u00e9 decidido com anteced\u00eancia e n\u00e3o na manh\u00e3.<\/p>\r\n\t\t<\/div>\r\n\t\t<div class=\"src-ref-item\">\r\n\t\t\t<h3>Insulina: traga-a na embalagem original e n\u00e3o altere nada por iniciativa pr\u00f3pria. A dose para o dia da cirurgia \u00e9 definida para si.<\/h3>\r\n\t\t\t<p>Traga-o consigo para Istambul na caixa original, com as doses anotadas, e traga o seu medidor de glicemia. N\u00e3o ajuste nada por iniciativa pr\u00f3pria para a manh\u00e3 de jejum, mas para que o plano n\u00e3o seja uma surpresa: a insulina de a\u00e7\u00e3o prolongada (basal) normalmente mant\u00e9m-se, muitas vezes com uma dose ligeiramente reduzida na noite anterior; a insulina de a\u00e7\u00e3o r\u00e1pida das refei\u00e7\u00f5es \u00e9 suspensa de manh\u00e3 porque n\u00e3o vai comer; e a maioria dos comprimidos para a diabetes \u00e9 tomada como habitual at\u00e9 ao dia anterior e depois omitida na manh\u00e3. A equipa do hospital d\u00e1-lhe a vers\u00e3o exata disso, e s\u00f3 o consegue fazer se vir exatamente o que est\u00e1 a tomar.<\/p>\r\n\t\t<\/div>\r\n\t\t<div class=\"src-ref-item\">\r\n\t\t\t<h3>Esteroides e medicamentos imunossupressores: n\u00e3o suspenda nada por iniciativa pr\u00f3pria, e as inje\u00e7\u00f5es s\u00e3o programadas em fun\u00e7\u00e3o da sua data.<\/h3>\r\n\t\t\t<p>Os esteroides e os medicamentos imunossupressores est\u00e3o entre os poucos grupos de f\u00e1rmacos que atuam diretamente na cicatriza\u00e7\u00e3o e na sua capacidade de combater infe\u00e7\u00f5es, por isso preciso do quadro completo: o f\u00e1rmaco, a dose, h\u00e1 quanto tempo o toma e quando foi a sua \u00faltima dose de qualquer biol\u00f3gico injet\u00e1vel. N\u00e3o pare nem salte nada por iniciativa pr\u00f3pria, porque uma exacerba\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a antes da cirurgia \u00e9 um problema por si s\u00f3. A recomenda\u00e7\u00e3o de consenso para comprimidos de esteroides a longo prazo \u00e9 mant\u00ea-los antes e no dia da cirurgia, com a possibilidade de ser dada uma dose mais alta durante a pr\u00f3pria opera\u00e7\u00e3o. A boa not\u00edcia \u00e9 que a maioria dos comprimidos \u00e9 mantida: metotrexato, hidroxicloroquina, sulfassalazina, leflunomida e apremilaste s\u00e3o todos tomados como habitual, incluindo na manh\u00e3 da cirurgia. Os comprimidos de esteroides tamb\u00e9m se mant\u00eam, mas a dose importa. O risco de infe\u00e7\u00e3o aumenta com a dose e n\u00e3o com o facto de os tomar, por isso, quando pode ser feito com seguran\u00e7a, o objetivo \u00e9 estar na dose mais baixa que controle a sua doen\u00e7a antes de operarmos. Se tem tomado mais de 5 mg por dia durante mais de um m\u00eas, o anestesiologista pode dar cobertura adicional de esteroide durante a pr\u00f3pria opera\u00e7\u00e3o. As inje\u00e7\u00f5es s\u00e3o as que se programam em torno da data. A regra \u00e9 falhar um ciclo completo de dose e operar na semana em que a dose seguinte seria devida; assim, uma inje\u00e7\u00e3o quinzenal significa cirurgia na terceira semana, e uma que toma a cada doze semanas significa na d\u00e9cima terceira semana. Os comprimidos inibidores de JAK mais recentes, como o tofacitinib, param apenas tr\u00eas dias antes. Depois, as inje\u00e7\u00f5es normalmente recome\u00e7am por volta de duas semanas se a ferida estiver a cicatrizar bem, e os comprimidos inibidores de JAK ap\u00f3s tr\u00eas dias. Nada disto \u00e9 decidido aqui. \u00c9 acordado entre o seu reumatologista ou dermatologista e o anestesiologista, e preciso da data da sua \u00faltima inje\u00e7\u00e3o para fazer o c\u00e1lculo para tr\u00e1s.<\/p>\r\n\t\t<\/div>\r\n\t\t<div class=\"src-ref-item\">\r\n\t\t\t<h3>Medicamentos para a osteoporose: tome-os como habitualmente at\u00e9 ao dia anterior, mas n\u00e3o na manh\u00e3 da cirurgia.<\/h3>\r\n\t\t\t<p>Tome como habitualmente at\u00e9 ao dia anterior, mas n\u00e3o na manh\u00e3 da cirurgia. A raz\u00e3o \u00e9 mec\u00e2nica e n\u00e3o tem a ver com hemorragia: estes comprimidos podem irritar o es\u00f3fago se se deitar logo ap\u00f3s os engolir, e a anestesia relaxa a v\u00e1lvula no topo do est\u00f4mago.<\/p>\r\n\t\t<\/div>\r\n\t\t<div class=\"src-ref-item\">\r\n\t\t\t<h3>Amamenta\u00e7\u00e3o: n\u00e3o enquanto ainda estiver a amamentar. Esta \u00e9 uma quest\u00e3o de timing, n\u00e3o um n\u00e3o permanente.<\/h3>\r\n\t\t\t<p>N\u00e3o enquanto estiver a amamentar. Os resultados mam\u00e1rios e abdominais mudam \u00e0 medida que a amamenta\u00e7\u00e3o termina e os tecidos assentam, e operar antes disso significa operar sobre uma forma que ainda est\u00e1 a mudar. Quando a amamenta\u00e7\u00e3o tiver terminado e o seu peso e a sua forma estiverem est\u00e1veis h\u00e1 alguns meses, envie-me fotografias e planearemos.<\/p>\r\n\t\t<\/div>\r\n\t\t<div class=\"src-ref-item\">\r\n\t\t\t<h3>Planear uma gravidez no prazo de um ano: um resultado abdominal ou mam\u00e1rio obtido agora ser\u00e1 anulado pela mesma.<\/h3>\r\n\t\t\t<p>Se for prov\u00e1vel uma gravidez no pr\u00f3ximo ano, um resultado abdominal ou mam\u00e1rio feito agora ser\u00e1 desfeito por ela. \u00c9 uma decis\u00e3o de timing, mais do que uma barreira m\u00e9dica, mas vale a pena pensar nisso antes de marcar voos.<\/p>\r\n\t\t<\/div>\r\n\t\t<div class=\"src-ref-item\">\r\n\t\t\t<h3>O seu voo: use meias de compress\u00e3o em ambos os sentidos e movimente-se durante a viagem.<\/h3>\r\n\t\t\t<p>Um voo longo e uma cirurgia recente puxam no mesmo sentido, e o risco recai sobretudo sobre pessoas que j\u00e1 t\u00eam outros fatores de risco. As meias de compress\u00e3o graduada s\u00e3o a medida com evid\u00eancia real por tr\u00e1s em voos mais longos, por isso use-as em ambos os sentidos. Caminhar na cabine e beber \u00e1gua n\u00e3o est\u00e1 bem comprovado, mas n\u00e3o custa nada e faz sentido. N\u00e3o reserve um voo de regresso fixo sem acordar a data comigo.<\/p>\r\n\t\t<\/div>\r\n\t\t<div class=\"src-ref-item\">\r\n\t\t\t<h3>Regresso em menos de cinco dias ap\u00f3s a cirurgia: mais apertado do que o meu plano habitual, por isso mantenha o regresso flex\u00edvel.<\/h3>\r\n\t\t\t<p>Menos de cinco dias \u00e9 mais apertado do que o plano habitual e \u00e9 a parte sobre a qual eu gostaria de falar antes de reservar. Mantenha o regresso flex\u00edvel, se puder, porque a data que melhor se adequa \u00e0 sua recupera\u00e7\u00e3o \u00e9 mais f\u00e1cil de avaliar depois da cirurgia do que antes.<\/p>\r\n\t\t<\/div>\r\n\t<\/section>\r\n\t<section class=\"src-ref-group src-rg-keep\">\r\n\t\t<h2>Continue a tomar estes medicamentos normalmente<\/h2>\r\n\t\t<div class=\"src-ref-item\">\r\n\t\t\t<h3>Inje\u00e7\u00e3o para perda de peso: continua a tom\u00e1-la e alteramos as instru\u00e7\u00f5es de jejum.<\/h3>\r\n\t\t\t<p>Existem duas quest\u00f5es distintas aqui, e a segunda mudou. Quanto ao resultado: o seu peso precisa de ter estabilizado, caso contr\u00e1rio o corpo com que acorda continuar\u00e1 a mudar sob a cicatriz. Quanto \u00e0 seguran\u00e7a anest\u00e9sica: estes f\u00e1rmacos retardam o esvaziamento do est\u00f4mago, pelo que a comida pode ainda l\u00e1 estar ap\u00f3s o jejum normal, e \u00e9 isso que causa o problema raro mas grave de o conte\u00fado g\u00e1strico entrar nos pulm\u00f5es durante a anestesia. A recomenda\u00e7\u00e3o anterior era interromper a inje\u00e7\u00e3o durante uma semana ou mais antes da cirurgia. A declara\u00e7\u00e3o de consenso de 2025, baseada numa revis\u00e3o sistem\u00e1tica, segue o caminho oposto: continue a tomar e altere antes o jejum. A recomenda\u00e7\u00e3o para quem n\u00e3o tem sintomas significativos \u00e9: apenas l\u00edquidos claros nas 24 horas antes da cirurgia, sem bebidas a\u00e7ucaradas nas \u00faltimas 8 horas e nada exceto \u00e1gua ou similares nas \u00faltimas 4. Se tiver n\u00e1useas graves, v\u00f3mitos ou n\u00e3o conseguir reter alimentos, a situa\u00e7\u00e3o \u00e9 diferente: esses doentes n\u00e3o devem avan\u00e7ar at\u00e9 que o seu m\u00e9dico prescritor tenha ajustado a medica\u00e7\u00e3o. Sentir-se saciado ou ficar saciado rapidamente n\u00e3o conta como um sintoma grave. N\u00e3o altere a sua dose por iniciativa pr\u00f3pria. Diga-me o f\u00e1rmaco, a dose e a data da sua \u00faltima inje\u00e7\u00e3o.<\/p>\r\n\t\t<\/div>\r\n\t\t<div class=\"src-ref-item\">\r\n\t\t\t<h3>Comprimidos para a tens\u00e3o arterial e cora\u00e7\u00e3o: a maioria \u00e9 tomada normalmente na manh\u00e3 da cirurgia, tr\u00eas grupos s\u00e3o suspensos.<\/h3>\r\n\t\t\t<p>Traga os nomes e doses, e traga as embalagens consigo para Istambul. A maior parte deste grupo \u00e9 continuada, incluindo na manh\u00e3 da cirurgia: betabloqueadores, onde suspender subitamente \u00e9 mais perigoso que a opera\u00e7\u00e3o, bloqueadores dos canais de c\u00e1lcio, clonidina, que causa tens\u00e3o arterial elevada de ressalto se suspensa, hidralazina, diur\u00e9ticos tipo tiazida, espironolactona, digoxina, nitratos e medicamentos para o ritmo. Tr\u00eas grupos s\u00e3o suspensos na manh\u00e3: os inibidores da ECA (ramipril, lisinopril e o resto dessa fam\u00edlia), os sartanos (losartan, valsartan e o resto), e diur\u00e9ticos de ansa como a furosemida. A combina\u00e7\u00e3o de sacubitril com valsartan tamb\u00e9m \u00e9 suspensa. Uma armadilha que vale a pena conhecer: se o seu comprimido combina dois medicamentos e um deles est\u00e1 na lista de suspens\u00e3o, o comprimido inteiro \u00e9 suspenso, por isso um comprimido combinado precisa de ser nomeado com precis\u00e3o. O anestesiologista do hospital d\u00e1 a instru\u00e7\u00e3o final, e o que for pausado volta assim que estiver a comer e beber normalmente, porque n\u00e3o reiniciar estes depois \u00e9 o seu pr\u00f3prio risco.<\/p>\r\n\t\t<\/div>\r\n\t\t<div class=\"src-ref-item\">\r\n\t\t\t<h3>Medica\u00e7\u00e3o para epilepsia: continue a tom\u00e1-la, incluindo na manh\u00e3 da cirurgia. Uma dose esquecida \u00e9 uma causa evit\u00e1vel de convuls\u00e3o.<\/h3>\r\n\t\t\t<p>N\u00e3o interrompa nem salte estas tomas. Uma declara\u00e7\u00e3o de consenso multidisciplinar sobre a gest\u00e3o pr\u00e9-operat\u00f3ria de medicamentos para condi\u00e7\u00f5es neurol\u00f3gicas conclui que, como regra geral, estes devem ser mantidos antes da cirurgia, com uma decis\u00e3o individual apenas em situa\u00e7\u00f5es espec\u00edficas, como cirurgia cerebral onde a atividade el\u00e9trica est\u00e1 a ser mapeada. Doses esquecidas no per\u00edodo perioperat\u00f3rio s\u00e3o uma das causas evit\u00e1veis de convuls\u00f5es. Alguns destes f\u00e1rmacos tamb\u00e9m interagem com os utilizados pelo anestesiologista, e alguns necessitam de verifica\u00e7\u00e3o dos n\u00edveis sangu\u00edneos pr\u00e9via, raz\u00e3o pela qual os nomes e doses devem constar no registo bem antes do dia.<\/p>\r\n\t\t<\/div>\r\n\t\t<div class=\"src-ref-item\">\r\n\t\t\t<h3>Antidepressivos e medicamentos psiqui\u00e1tricos: n\u00e3o interrompa a toma antes da cirurgia.<\/h3>\r\n\t\t\t<p>N\u00e3o pare isto antes da cirurgia. Os antidepressivos e os antipsic\u00f3ticos mant\u00eam-se durante a opera\u00e7\u00e3o, porque parar traz os seus pr\u00f3prios problemas: sintomas de descontinua\u00e7\u00e3o e maior probabilidade de confus\u00e3o ap\u00f3s a cirurgia. Um estudo associou o uso de ISRS a uma necessidade mais frequente de hemoderivados em opera\u00e7\u00f5es com alto risco de hemorragia, mas ningu\u00e9m mostrou que parar ajuda, por isso o mais sensato \u00e9 continuar a tomar e informar o anestesiologista.<\/p>\r\n\t\t<\/div>\r\n\t\t<div class=\"src-ref-item\">\r\n\t\t\t<h3>Substitui\u00e7\u00e3o da tiroide: continue a tom\u00e1-la, incluindo na manh\u00e3 da cirurgia, e traga uma TSH recente.<\/h3>\r\n\t\t\t<p>Continue a tomar, inclusive na manh\u00e3 da cirurgia. Uma declara\u00e7\u00e3o de consenso multidisciplinar sobre medica\u00e7\u00e3o end\u00f3crina pr\u00e9-operat\u00f3ria \u00e9 expl\u00edcita neste ponto: a substitui\u00e7\u00e3o da tiroide \u00e9 mantida sem ajuste de dose, tanto antes como no dia da cirurgia, e a dose habitual pode ser engolida com um gole de \u00e1gua. Traga tamb\u00e9m um resultado recente de TSH, pois uma opera\u00e7\u00e3o eletiva \u00e9 melhor realizada quando os seus n\u00edveis est\u00e3o dentro dos valores de refer\u00eancia.<\/p>\r\n\t\t<\/div>\r\n\t\t<div class=\"src-ref-item\">\r\n\t\t\t<h3>Medicamentos para o hipertiroidismo: continue a tomar e n\u00e3o falhe nenhuma dose antes de uma opera\u00e7\u00e3o.<\/h3>\r\n\t\t\t<p>Continue a tom\u00e1-lo e n\u00e3o falhe uma dose. A recomenda\u00e7\u00e3o de consenso \u00e9 que os medicamentos antitiroideus sejam continuados ininterruptamente, antes e no dia da cirurgia, especificamente para evitar uma tempestade tiroideia durante a opera\u00e7\u00e3o. Traga uma TSH e T4 livre recentes, porque uma opera\u00e7\u00e3o eletiva deve esperar at\u00e9 que os seus n\u00edveis estejam dentro dos valores normais.<\/p>\r\n\t\t<\/div>\r\n\t\t<div class=\"src-ref-item\">\r\n\t\t\t<h3>Analg\u00e9sicos habituais: continue a tomar, inclusive na manh\u00e3 da cirurgia, e diga-me a dose di\u00e1ria.<\/h3>\r\n\t\t\t<p>Continue a tom\u00e1-los, incluindo na manh\u00e3 da cirurgia. Este \u00e9 o que as pessoas mais frequentemente fazem mal por conta pr\u00f3pria, porque reduzir antes de uma opera\u00e7\u00e3o parece ser a coisa respons\u00e1vel a fazer. N\u00e3o \u00e9. Suspender ou reduzir pouco antes n\u00e3o diminui o que vai precisar depois, aumenta a sua dor \u00e0 entrada, e dor mais elevada antes da cirurgia prev\u00ea dor mais elevada depois. Se uma redu\u00e7\u00e3o for genuinamente adequada para si, \u00e9 planeada lentamente com o seu pr\u00f3prio prescritor, n\u00e3o mais r\u00e1pido que cerca de dez por cento por semana, e pelas suas pr\u00f3prias raz\u00f5es e n\u00e3o por causa da opera\u00e7\u00e3o. O que preciso \u00e9 do medicamento e dose exatos, porque tomar estes a longo prazo significa que vai precisar de mais do que o habitual ap\u00f3s a cirurgia, n\u00e3o menos, juntamente com a parte n\u00e3o opioide do plano. O paracetamol tamb\u00e9m continua normalmente. Tr\u00eas detalhes s\u00e3o importantes se se aplicarem a si. A code\u00edna e o tramadol s\u00f3 funcionam depois de o seu f\u00edgado os converter, e v\u00e1rios medicamentos usados durante uma opera\u00e7\u00e3o bloqueiam essa convers\u00e3o, por isso o anestesiologista precisa de saber. Se usar um adesivo de fentanilo, diga onde no seu corpo est\u00e1 colocado, porque o cobertor de aquecimento usado no bloco operat\u00f3rio faz com que um adesivo liberte mais r\u00e1pido do que deveria. E se os seus rins n\u00e3o estiverem perfeitos, alguns destes s\u00e3o uma m\u00e1 escolha e planejar\u00edamos de forma diferente.<\/p>\r\n\t\t<\/div>\r\n\t\t<div class=\"src-ref-item\">\r\n\t\t\t<h3>Medicamentos para a enxaqueca: existem duas respostas diferentes, por isso diga-me exatamente qual toma.<\/h3>\r\n\t\t\t<p>Duas respostas diferentes aqui, por isso diga-me qual toma. Os triptanos, a fam\u00edlia do sumatriptano, continuam normalmente at\u00e9 ao dia anterior mas n\u00e3o s\u00e3o tomados na manh\u00e3 da cirurgia, devido \u00e0 forma como interagem com v\u00e1rios medicamentos usados no bloco operat\u00f3rio. A ergotamina necessita de mais tempo, pelo menos dois dias, uma vez que combinada com medicamentos anest\u00e9sicos estreita os vasos sangu\u00edneos mais do que deveria. As inje\u00e7\u00f5es preventivas mais recentes, as administradas mensalmente ou de tr\u00eas em tr\u00eas meses, s\u00e3o o caso f\u00e1cil: continuam inalteradas e a opera\u00e7\u00e3o pode ocorrer em qualquer dia do ciclo, incluindo no dia de uma inje\u00e7\u00e3o. Se come\u00e7ar uma dor de cabe\u00e7a na manh\u00e3 da cirurgia, informe a equipa em vez de pegar no seu comprimido habitual, porque existem op\u00e7\u00f5es mais seguras no dia.<\/p>\r\n\t\t<\/div>\r\n\t\t<div class=\"src-ref-item\">\r\n\t\t\t<h3>Relaxantes musculares: estes dividem-se em dois grupos e a diferen\u00e7a \u00e9 importante, por isso diga-me o nome.<\/h3>\r\n\t\t\t<p>Estes dividem-se em dois grupos e a diferen\u00e7a \u00e9 importante. O baclofeno e a tizanidina s\u00e3o continuados, incluindo na manh\u00e3 da cirurgia, porque suspend\u00ea-los subitamente causa problemas de abstin\u00eancia pr\u00f3prios, e com o baclofeno isso pode ser grave. Os restantes, ciclobenzaprina, metocarbamol, metaxalona, orfenadrina e carisoprodol, s\u00e3o suspensos na manh\u00e3 da cirurgia, porque aumentam a seda\u00e7\u00e3o da anestesia. O carisoprodol \u00e9 o que deve ser sinalizado cedo: se o toma diariamente, deve ser reduzido gradualmente durante aproximadamente uma semana em vez de ser suspenso abruptamente. Diga-me o nome e h\u00e1 quanto tempo o toma.<\/p>\r\n\t\t<\/div>\r\n\t\t<div class=\"src-ref-item\">\r\n\t\t\t<h3>Inaladores: use-os normalmente e traga-os na bagagem de m\u00e3o, n\u00e3o no por\u00e3o.<\/h3>\r\n\t\t\t<p>Traga os seus inaladores na bagagem de m\u00e3o e use-os normalmente, incluindo na manh\u00e3 da cirurgia. Isto aplica-se a todos eles: de al\u00edvio, preventivos, inaladores de esteroides e os combinados. Os comprimidos de montelucaste tamb\u00e9m continuam. A \u00fanica exce\u00e7\u00e3o \u00e9 a teofilina, que \u00e9 tomada at\u00e9 ao dia anterior mas n\u00e3o na manh\u00e3 da cirurgia, porque tem uma margem de seguran\u00e7a estreita e interage com v\u00e1rios medicamentos usados no bloco operat\u00f3rio. Diga-me os nomes, porque um inalador de al\u00edvio usado mais de duas vezes por semana sugere que a sua asma n\u00e3o est\u00e1 t\u00e3o controlada quanto parece.<\/p>\r\n\t\t<\/div>\r\n\t\t<div class=\"src-ref-item\">\r\n\t\t\t<h3>Medica\u00e7\u00e3o para refluxo: continue a tom\u00e1-la e verifique o ferro e B12 se a toma h\u00e1 anos.<\/h3>\r\n\t\t\t<p>Continue a tomar normalmente, inclusive na manh\u00e3 da cirurgia. O omeprazol e os restantes f\u00e1rmacos dessa fam\u00edlia, bem como a famotidina, s\u00e3o todos mantidos, pois o refluxo n\u00e3o tratado no per\u00edodo operat\u00f3rio causa mais problemas do que o comprimido. Os anti\u00e1cidos l\u00edquidos s\u00e3o a exce\u00e7\u00e3o: tome-os at\u00e9 ao dia anterior, mas n\u00e3o na manh\u00e3 da cirurgia. Se toma um comprimido para a acidez h\u00e1 anos, h\u00e1 algo a verificar. Eles reduzem a absor\u00e7\u00e3o de ferro e vitamina B12, o que \u00e9 uma causa silenciosa de hemogramas baixos, por isso pe\u00e7a um n\u00edvel de ferritina e B12 juntamente com o seu hemograma completo.<\/p>\r\n\t\t<\/div>\r\n\t\t<div class=\"src-ref-item\">\r\n\t\t\t<h3>Comprimidos para dormir: continue a tom\u00e1-los como habitualmente, indique o nome ao anestesista e n\u00e3o tome uma dose extra na noite anterior.<\/h3>\r\n\t\t\t<p>Continue a tom\u00e1-los como habitualmente e traga a embalagem para que o nome e a dose fiquem registados. Estes medicamentos potenciam a seda\u00e7\u00e3o administrada pelo anestesista, o que \u00e9 um motivo para o informar e n\u00e3o para os interromper. O consenso perioperat\u00f3rio para medicamentos psiqui\u00e1tricos \u00e9 expl\u00edcito quanto ao grupo das benzodiazepinas (temazepam, lorazepam, diazepam e derivados): continue a tom\u00e1-los, inclusive no dia da cirurgia, pois a interrup\u00e7\u00e3o s\u00fabita causa priva\u00e7\u00e3o e ins\u00f3nia de ricochete, e quem os toma regularmente necessita frequentemente de mais anestesia, algo que o anestesista planeia. O zolpidem e os son\u00edferos relacionados n\u00e3o constam separadamente nesse consenso, e o procedimento sensato \u00e9 o mesmo: tome a sua dose habitual na noite anterior, se for esse o seu costume, e informe o m\u00e9dico. Os novos bloqueadores da orexina \u2014 daridorexante, suvorexante e lemborexante \u2014 atuam de forma diferente dos comprimidos mais antigos. Num ensaio aleatorizado, o suvorexante foi administrado todas as noites at\u00e9 uma semana ap\u00f3s cirurgia card\u00edaca, sem mais efeitos secund\u00e1rios do que o placebo, pelo que n\u00e3o h\u00e1 raz\u00e3o para os interromper: tome a sua dose habitual e informe o anestesista. Duas coisas a evitar: n\u00e3o tome um comprimido extra por estar nervoso na noite anterior e n\u00e3o combine nenhum destes f\u00e1rmacos com \u00e1lcool nos dias anteriores ou posteriores \u00e0 cirurgia. A melatonina e a valeriana s\u00e3o os casos simples: o consenso sobre suplementos indica que ambas podem ser continuadas. A kava \u00e9 a exce\u00e7\u00e3o e deve ser interrompida duas semanas antes, pois potencia a seda\u00e7\u00e3o da anestesia.<\/p>\r\n\t\t<\/div>\r\n\t\t<div class=\"src-ref-item\">\r\n\t\t\t<h3>Comprimidos para disfun\u00e7\u00e3o er\u00e9til: vale a pena informar-me mesmo parecendo n\u00e3o relacionado, porque afetam a tens\u00e3o arterial sob anestesia.<\/h3>\r\n\t\t\t<p>Vale a pena dizer-me mesmo que pare\u00e7a n\u00e3o estar relacionado, porque muitos homens omitem esta informa\u00e7\u00e3o. Estes medicamentos dilatam os vasos sangu\u00edneos e, combinados com a anestesia, podem baixar a sua tens\u00e3o arterial no momento errado. Duas declara\u00e7\u00f5es de consenso do mesmo grupo d\u00e3o intervalos ligeiramente diferentes quando o medicamento \u00e9 tomado para dificuldade er\u00e9ctil ou sintomas da pr\u00f3stata: uma diz para suspender pelo menos 24 horas antes, a outra diz tr\u00eas dias. O tadalafil dura mais tempo, por isso \u00e9 o que necessita do intervalo mais longo. Se, em vez disso, o toma para press\u00e3o elevada nos pulm\u00f5es, essa \u00e9 uma situa\u00e7\u00e3o completamente diferente e \u00e9 continuado sem interrup\u00e7\u00e3o, por isso diga-me qual \u00e9 o caso.<\/p>\r\n\t\t<\/div>\r\n\t<\/section>\r\n\t<p class=\"src-ref-note\">Esta lista \u00e9 geral. N\u00e3o substitui a instru\u00e7\u00e3o que o seu pr\u00f3prio prescritor ou o anestesiologista do hospital lhe der para a sua dose e data espec\u00edficas.<\/p>\r\n<\/div>\r\n\r\n<style>\r\n.src-wrap{\r\n--src-ink:var(--e-global-color-text,#333333);\r\n--src-navy:var(--e-global-color-secondary,#00325C);\r\n--src-accent:var(--e-global-color-accent,#3C83F6);\r\n--src-amber:var(--e-global-color-976fb9b,#FF6600);\r\n--src-line:#dde3ea;--src-soft:#f4f7fb;\r\n--src-green:#1f7a4d;--src-red:#b3261e;\r\n--src-head:var(--e-global-typography-2a4d24d-font-family,'Poppins'),'Poppins',system-ui,sans-serif;\r\nfont-family:var(--e-global-typography-text-font-family,'Figtree'),'Figtree',system-ui,-apple-system,'Segoe UI',sans-serif;\r\ncolor:var(--src-ink);max-width:720px;margin:0 auto;line-height:1.65}\r\n.src-wrap *{box-sizing:border-box}\r\n.src-card-shell{border:1px solid var(--src-line);border-radius:12px;padding:1.75rem;background:#fff;min-height:460px}\r\n.src-intro{margin:0 0 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This sheet deliberately undoes the screen styling\r\n   rather than inheriting it: tinted panels, rounded corners and\r\n   coloured left bars belong to a web page, not to a document a\r\n   patient hands to their own doctor. On paper the structure is\r\n   carried by rules and type hierarchy, which also photocopies and\r\n   prints in black and white without loss.\r\n   --------------------------------------------------------------- *\/\r\n\r\n@page{margin:18mm 16mm}\r\n\r\n.src-wrap{max-width:none}\r\n.src-card-shell{border:0;padding:0;min-height:0;box-shadow:none}\r\nbody{background:#fff}\r\n\r\n\/* screen furniture that has no meaning on paper *\/\r\n.src-actions,.src-cta,.src-wa,.src-err,.src-progress,.src-progressrow,\r\n.src-stepcount,.src-intro,.src-privacy,.src-refs summary{display:none!important}\r\n\r\n\/* --- report head ------------------------------------------------ *\/\r\n.src-printtitle{display:block!important;border-bottom:1.5pt solid var(--src-navy);\r\npadding-bottom:8pt;margin:0 0 16pt}\r\n.src-printtitle h1{font-size:16pt;color:var(--src-navy);margin:0 0 4pt;line-height:1.2;letter-spacing:-.01em}\r\n.src-printsub{margin:0 0 4pt;font-size:9pt;line-height:1.45;color:#3a4046;max-width:none}\r\n.src-printdate{margin:0;font-size:8pt;color:#6b7680}\r\n\r\n\/* --- BMI line --------------------------------------------------- *\/\r\n.src-bmi{margin:0 0 12pt;font-size:10pt}\r\n\r\n\/* --- every result block becomes a plain document section -------- *\/\r\n.src-verdict,.src-clear,.src-comb,.src-combo,.src-discuss,.src-keep,\r\n.src-summary,.src-stay{\r\nbackground:none!important;border:0!important;border-radius:0!important;\r\npadding:0!important;margin:0 0 16pt!important;break-inside:auto}\r\n\r\n\/* the counts row is a screen device: on paper the sections speak for themselves *\/\r\n.src-counts{display:none!important}\r\n.src-summary p{font-size:10pt;line-height:1.5;margin:0 0 6pt}\r\n\r\n\r\n\/* Section headings sit on their own tinted band, so a section opening is never\r\n   mistaken for another item. print-color-adjust:exact is needed because\r\n   browsers drop backgrounds from printouts by default; the left rule carries\r\n   the same distinction if the tint is lost on a black and white copy. *\/\r\n.src-verdict h3,.src-clear h3,.src-comb h3,.src-combo h3,\r\n.src-discuss h3,.src-keep h3,.src-stay h3{\r\nfont-size:11pt!important;color:var(--src-navy)!important;\r\nmargin:0 0 8pt!important;padding:5pt 7pt!important;\r\nborder-bottom:0;border-left:3pt solid var(--src-navy);\r\nbackground:#EEF2F7;\r\nbreak-after:avoid;page-break-after:avoid;\r\n-webkit-print-color-adjust:exact;print-color-adjust:exact}\r\n\r\n\/* One meaning per colour: deep red stops a date, soft rose is for discussion,\r\n   green means carry on unchanged, blue is practical information. The clearance\r\n   band is the only saturated one, because it is the only block that can hold\r\n   a booking. *\/\r\n.src-clear h3{background:#F6D8D3;border-left:5pt solid #9E2A1E}\r\n.src-notnow h3{background:#E8F1FB;border-left-color:var(--src-accent)}\r\n.src-discuss h3{background:#FDEFEA;border-left-color:#D9683F}\r\n.src-keep h3{background:#E7F3EA;border-left-color:var(--src-green)}\r\n.src-stay h3,.src-comb h3{background:#E8F1FB;border-left-color:var(--src-accent)}\r\n\r\n.src-verdict p,.src-clear p,.src-comb p,.src-combo p,.src-stay p{\r\nfont-size:10pt;line-height:1.5;margin:0 0 6pt;orphans:3;widows:3}\r\n\r\n\/* --- the collapsible notes, opened by the print handler --------- *\/\r\n.src-clear ul,.src-discuss ul,.src-keep ul{list-style:none;margin:0;padding:0}\r\n.src-hasmore{list-style:none;margin:0;padding:0}\r\n.src-hasmore+.src-hasmore{border-top:.5pt solid #d5dae0;padding-top:9pt;margin-top:9pt}\r\n\r\n\/* display:contents dissolves the <details> box for print. Chrome will not\r\n   fragment a <details> element across pages even with break-inside:auto,\r\n   which left a quarter of several pages empty. Removing the box lets the\r\n   summary and the paragraph flow as ordinary siblings and break normally. *\/\r\n.src-hasmore details{display:contents;border:0!important}\r\n\/* Highlight band behind each headline. print-color-adjust:exact is required:\r\n   browsers drop background colours from printouts by default unless the user\r\n   ticks \"Background graphics\", and this band would simply vanish. The left\r\n   rule is kept so the structure still reads if the tint is lost anyway, for\r\n   example on a black and white photocopy. *\/\r\n.src-hasmore summary{display:block;font-weight:600;font-size:10pt;\r\nline-height:1.45;margin:0 0 5pt;padding:4pt 6pt;background:#FFF1E6;\r\nborder-left:2.5pt solid var(--src-amber);\r\nbreak-after:avoid;page-break-after:avoid;\r\n-webkit-print-color-adjust:exact;print-color-adjust:exact}\r\n.src-hasmore summary::after{display:none}\r\n.src-hasmore details>p{display:block!important;margin:0 0 0 6pt;font-size:10pt;\r\nline-height:1.5;color:#1f2933;opacity:1;orphans:3;widows:3}\r\n\r\n\/* Plain bullets are short, so they stay whole. The long notes are also\r\n   <li>, so :not(.src-hasmore) is required here: applying break-inside:avoid\r\n   to every li made each note unbreakable and pushed it to a fresh page,\r\n   leaving about a third of several pages empty. *\/\r\n.src-clear li,.src-discuss li,.src-keep li{font-size:10pt;line-height:1.5;\r\nmargin:0 0 7pt;orphans:3;widows:3}\r\n.src-clear li:not(.src-hasmore),.src-discuss li:not(.src-hasmore),\r\n.src-keep li:not(.src-hasmore){break-inside:avoid}\r\n.src-oneline{font-weight:600;padding:4pt 6pt;background:#FFF1E6;\r\nborder-left:2.5pt solid var(--src-amber);margin:0 0 5pt;\r\n-webkit-print-color-adjust:exact;print-color-adjust:exact}\r\n\r\n\/* --- timeline --------------------------------------------------- *\/\r\n.src-tl li{break-inside:avoid;font-size:10pt}\r\n.src-tl time{font-weight:600}\r\n\r\n\/* --- ordered and bulleted lists in the closing blocks ----------- *\/\r\n.src-comb ol,.src-comb ul{margin:0 0 6pt;padding-left:1.1em}\r\n.src-comb li{font-size:10pt;line-height:1.5;margin:0 0 4pt;break-inside:avoid}\r\n\r\n\/* --- sources ---------------------------------------------------- *\/\r\n.src-refs{display:block;margin-top:14pt;break-inside:auto}\r\n.src-refs ol{font-size:7pt;line-height:1.4;padding-left:1.1em}\r\n.src-refs li{margin:0 0 3pt;break-inside:avoid}\r\n.src-refs a{color:#1f2933!important;text-decoration:none}\r\n.src-refnote{font-size:8pt}\r\n.src-disclaimer{font-size:8pt;line-height:1.45;color:#5b6875;margin-top:10pt}\r\n\r\n\/* --- the page around the tool must not fragment the report ------\r\n   Elementor builds its containers with display:flex and overflow:hidden.\r\n   A flex or clipped ancestor cannot break across printed pages: the\r\n   browser prints the first fragment and everything after it is lost\r\n   without a warning. On 2 Sep 2026 a printout from the live site ended\r\n   in the middle of the source list and the signature block never\r\n   reached the paper. printPrepare marks every ancestor of the tool and\r\n   this rule flattens them. *\/\r\n.src-print-anc{display:block!important;overflow:visible!important;\r\nheight:auto!important;min-height:0!important;max-height:none!important;\r\npadding:0!important;margin:0!important;border:0!important;\r\nbackground:none!important;box-shadow:none!important;position:static!important;\r\ntransform:none!important;filter:none!important;contain:none!important;\r\nwidth:auto!important;max-width:none!important;float:none!important;\r\ncolumns:auto!important;break-inside:auto!important}\r\nhtml,body{height:auto!important;overflow:visible!important}\r\n\r\n\/* The whole 36 entry source list was three of six pages and 51 per cent of\r\n   the printed characters, which turned a personal report into a bibliography.\r\n   On paper only the sources this reader's own result used are printed, with\r\n   their original numbers kept so the sheet and the page agree. The full list\r\n   stays on screen. *\/\r\n.src-refs li{display:none!important}\r\n.src-refs li.src-cited{display:list-item!important}\r\n.src-refs ol{padding-left:14pt}\r\n\r\n\/* --- signature block at the foot -------------------------------- *\/\r\n.src-printhead{display:flex!important;gap:10pt;align-items:center;\r\nborder-top:1.5pt solid var(--src-navy);padding-top:8pt;margin-top:18pt;\r\nbreak-inside:avoid}\r\n.src-printhead img{height:42pt;width:auto}\r\n.src-printhead div{display:flex;flex-direction:column;line-height:1.35}\r\n.src-printhead strong{font-size:10.5pt;color:var(--src-navy)}\r\n.src-printhead span{font-size:8pt;color:#444}\r\n\r\na[href^=\"http\"]::after{content:\"\"}\r\n}\r\n.src-refs{margin-top:1.25rem;font-size:.85rem;color:#5b6875}\r\n.src-refs summary{cursor:pointer;font-weight:600;color:var(--src-navy)}\r\n.src-refs ol{padding-left:1.2rem;margin:.6rem 0 0}\r\n.src-refs li{margin-bottom:.5rem;line-height:1.5}\r\n.src-refs a{color:var(--src-accent)}\r\n.src-refnote{margin:.6rem 0}\r\n.src-noscript{max-width:46rem;margin:1rem auto;padding:.9rem 1.1rem;\r\nbackground:#FBEBE8;border-left:3px solid #9E2A1E;border-radius:0 4px 4px 0}\r\n.src-ref-full{max-width:46rem;margin:3rem auto 0;padding-top:2rem;border-top:1px solid rgba(0,50,92,.15)}\r\n.src-ref-title{font-size:1.3rem;color:var(--src-navy);margin:0 0 .5rem}\r\n.src-ref-intro{margin:0 0 2rem;color:#5b6875}\r\n.src-ref-group{margin:0 0 2.25rem}\r\n\/* a definite no reads calmer than an alert: the answer is settled, not urgent *\/\r\n.src-notnow{border-left-color:var(--src-accent)}\r\n.src-notnow>h3{color:var(--src-navy)}\r\n.src-ref-group>h2{font-size:1.05rem;color:var(--src-navy);margin:0 0 1rem;\r\npadding-bottom:.4rem;border-bottom:1px solid rgba(0,50,92,.12)}\r\n.src-ref-item{margin:0 0 1.4rem}\r\n.src-ref-item h3{font-size:.98rem;margin:0 0 .5rem;line-height:1.5;\r\npadding:.5rem .7rem;background:#FFF1E6;border-left:3px solid var(--src-amber);\r\nborder-radius:0 4px 4px 0}\r\n.src-ref-item p{margin-left:.7rem}\r\n.src-ref-item p{margin:0;color:#3a4046;line-height:1.65}\r\n\/* One meaning, one colour, and the full list uses the same system as the\r\n   personalised result: red is a settled no or clearance first, blue is a\r\n   question of timing, coral is something to talk through, green is carry on.\r\n   The colour sits on the item, not on the group heading, so the two layers\r\n   do not compete. The heading carries a short rule in the same colour. *\/\r\n.src-rg-notme .src-ref-item h3,\r\n.src-rg-clear .src-ref-item h3{background:#F6D8D3;border-left-color:#9E2A1E}\r\n\/* the settled no sits one tone deeper than clearance-first, same family *\/\r\n.src-rg-notme .src-ref-item h3{background:#EFC5BE;border-left-color:#7E1F16}\r\n.src-rg-notnow .src-ref-item h3{background:#E8F1FB;border-left-color:#3C83F6}\r\n.src-rg-discuss .src-ref-item h3{background:#FDEFEA;border-left-color:#D9683F}\r\n.src-rg-keep .src-ref-item h3{background:#E7F3EA;border-left-color:#1F7A4D}\r\n.src-ref-group>h2::before{content:\"\";display:block;width:34px;height:3px;\r\nborder-radius:2px;margin:0 0 .55rem;background:#DDE3EA}\r\n.src-rg-clear>h2::before{background:#9E2A1E}\r\n.src-rg-notme>h2::before{background:#7E1F16}\r\n.src-rg-notnow>h2::before{background:#3C83F6}\r\n.src-rg-discuss>h2::before{background:#D9683F}\r\n.src-rg-keep>h2::before{background:#1F7A4D}\r\n.src-ref-note{margin:0;padding:.7rem .9rem;background:var(--src-soft);\r\nborder-radius:6px;font-size:.85rem;color:#5b6875}\r\n@media print{.src-ref-full{display:none!important}}\r\n.src-hasmore{list-style:none;margin-left:-1.1rem}\r\n.src-oneline{list-style:none;margin-left:-1.1rem;font-weight:600;line-height:1.5;\r\npadding:.55rem .7rem;background:#FFF1E6;border-left:3px solid var(--src-amber);\r\nborder-radius:0 4px 4px 0;margin-bottom:.6rem}\r\n.src-hasmore details{border-bottom:1px solid rgba(0,50,92,.10)}\r\n.src-hasmore:last-child details{border-bottom:none}\r\n.src-hasmore summary{cursor:pointer;list-style:none;padding:.55rem 2.1rem .55rem .7rem;position:relative;font-weight:600;line-height:1.5;background:#FFF1E6;border-left:3px solid var(--src-amber);border-radius:0 4px 4px 0}\r\n.src-hasmore summary:hover{opacity:.75}\r\n.src-hasmore summary::-webkit-details-marker{display:none}\r\n.src-hasmore summary::after{content:\"\";position:absolute;right:.7rem;top:1.05rem;width:.45rem;height:.45rem;border-right:2px solid currentColor;border-bottom:2px solid currentColor;transform:rotate(45deg);opacity:.45;transition:transform .18s}\r\n.src-hasmore details[open] summary::after{transform:rotate(-135deg)}\r\n.src-hasmore details>p{margin:.55rem 0 .9rem .7rem;font-weight:400;opacity:.92}\r\n.src-keep{border-left:4px solid var(--src-green);background:var(--src-soft);padding:.9rem 1.15rem;border-radius:0 8px 8px 0;margin-top:1rem}\r\n.src-keep h3{margin:0 0 .4rem!important}\r\n.src-keep ul{padding-left:1.1rem;margin:0}\r\n.src-keep li{margin-bottom:.6rem}\r\n@media(max-width:600px){\r\n.src-card-shell{padding:1.15rem;min-height:0}\r\n.src-tl li{flex-direction:column;gap:.15rem}\r\n.src-tl time{flex:none}\r\n}\r\n@media(prefers-reduced-motion:reduce){.src-progress span{transition:none}}\r\n<\/style>\r\n\r\n<script>\r\n(function(){\r\n  var root = document.getElementById('srcApp');\r\n  if (!root || root.dataset.ready) { return; }\r\n  root.dataset.ready = '1';\r\n\r\n  var T = {}, FIX = {}, EV = {};\r\n  try { T = JSON.parse(document.getElementById('srcI18n').textContent); } catch(e){}\r\n  try { FIX = JSON.parse(document.getElementById('srcFixed').textContent); } catch(e){}\r\n  try { EV = JSON.parse(document.getElementById('srcEvidence').textContent); } catch(e){}\r\n  \/* FIX wins over T: brand and device names are never translated. *\/\r\n  function t(k){ return (FIX && FIX[k]) ? FIX[k] : ((T && T[k]) ? T[k] : k); }\r\n\r\n  function track(name, data){\r\n    window.dataLayer = window.dataLayer || [];\r\n    var o = { event: name }; for (var k in (data||{})) { o[k] = data[k]; }\r\n    window.dataLayer.push(o);\r\n  }\r\n\r\n  \/* ---------------------------------------------------------------\r\n     Print isolation.\r\n\r\n     The work is bound to the browser's beforeprint and afterprint\r\n     events, NOT to the button, and that is the whole point of the\r\n     module. The print call does not reliably block until the page has\r\n     been captured: Safari's print sheet returns straight away and\r\n     Chrome can render the preview after the call returns. The earlier\r\n     version hid the page, asked to print, then restored on the next\r\n     line, so on both browsers the page was put back before it was\r\n     captured. The reader got the entire website on paper and every\r\n     collapsed note printed empty, which is the exact opposite of what\r\n     the button promises.\r\n\r\n     Binding to the events also means the browser's own print command\r\n     produces the same clean report as the button.\r\n\r\n     Nothing is isolated unless a result is actually on screen, so a\r\n     visitor who prints the page before finishing the check still gets\r\n     the page rather than a blank sheet.\r\n     --------------------------------------------------------------- *\/\r\n  \/* Narrow the printed source list to the reader's own result.\r\n     Every rendered item carries data-k, EV maps a key to the source numbers\r\n     behind it, and the numbers are written onto the list items so the paper\r\n     keeps the same numbering as the page: item 18 on the sheet is item 18 in\r\n     the browser. Everything not cited is hidden by the print sheet only, the\r\n     full list stays on screen. *\/\r\n  function markCitedSources(box){\r\n    var ol = document.querySelector('#srcApp .src-refs ol');\r\n    if (!ol) { return; }\r\n    var used = {};\r\n    Array.prototype.forEach.call(box.querySelectorAll('[data-k]'), function(el){\r\n      var nums = EV[el.getAttribute('data-k')];\r\n      if (nums) { nums.forEach(function(n){ used[n] = 1; }); }\r\n    });\r\n    Array.prototype.forEach.call(ol.children, function(li, i){\r\n      li.value = i + 1;\r\n      if (used[i + 1]) { li.className = 'src-cited'; }\r\n      else { li.className = ''; }\r\n    });\r\n  }\r\n\r\n  var printState = null, printTimer = null;\r\n\r\n  function printPrepare(){\r\n    if (printState) { return; }\r\n    var box = document.getElementById('srcResult');\r\n    if (!box || box.hidden || !box.innerHTML.trim()) { return; }\r\n\r\n    var hidden = [], node = root;\r\n    while (node && node.parentNode && node.parentNode.nodeType === 1) {\r\n      Array.prototype.forEach.call(node.parentNode.children, function(sib){\r\n        if (sib === node || sib.style.getPropertyValue('display') === 'none') { return; }\r\n        hidden.push([sib, sib.style.getPropertyValue('display'),\r\n                          sib.style.getPropertyPriority('display')]);\r\n        \/* important, not a plain value. Floating widgets, chat buttons,\r\n           accessibility bars and cookie bars routinely declare their own\r\n           display with !important from an id rule, and a plain inline value\r\n           loses to that. One of them was printing as an empty white box on\r\n           top of the first page of the report. An inline !important beats\r\n           any author rule, so this is the one form that always wins. *\/\r\n        sib.style.setProperty('display', 'none', 'important');\r\n      });\r\n      node = node.parentNode;\r\n      if (node.classList) { node.classList.add('src-print-anc'); }\r\n    }\r\n\r\n    var stamp = document.getElementById('srcPrintDate');\r\n    if (stamp) {\r\n      try {\r\n        stamp.textContent = new Date().toLocaleDateString(\r\n          document.documentElement.lang || undefined,\r\n          { year:'numeric', month:'long', day:'numeric' });\r\n      } catch (e) { stamp.textContent = new Date().toISOString().slice(0, 10); }\r\n    }\r\n\r\n    \/* Force every collapsed note open for the printout. CSS alone is not\r\n       enough: a closed <details> is hidden by the browser with\r\n       content-visibility, which display:block cannot override, so an\r\n       unopened note would print blank. Opening the element is\r\n       deterministic. The reader's own open and closed state is restored\r\n       afterwards. *\/\r\n    var reclose = [];\r\n    Array.prototype.forEach.call(root.querySelectorAll('details'), function(dt){\r\n      if (!dt.open) { reclose.push(dt); dt.open = true; }\r\n    });\r\n\r\n    document.body.classList.add('src-printing');\r\n    printState = { hidden: hidden, reclose: reclose };\r\n  }\r\n\r\n  function printRestore(){\r\n    if (!printState) { return; }\r\n    var st = printState;\r\n    printState = null;\r\n    if (printTimer) { clearTimeout(printTimer); printTimer = null; }\r\n    document.body.classList.remove('src-printing');\r\n    Array.prototype.forEach.call(\r\n      document.querySelectorAll('.src-print-anc'),\r\n      function(el){ el.classList.remove('src-print-anc'); });\r\n    st.reclose.forEach(function(dt){ dt.open = false; });\r\n    st.hidden.forEach(function(rec){\r\n      if (rec[1]) { rec[0].style.setProperty('display', rec[1], rec[2]); }\r\n      else { rec[0].style.removeProperty('display'); }\r\n    });\r\n  }\r\n\r\n  window.addEventListener('beforeprint', printPrepare);\r\n  window.addEventListener('afterprint', printRestore);\r\n\r\n  \/* Older Safari fires neither event but does flip the print media query. *\/\r\n  if (window.matchMedia) {\r\n    var pmq = window.matchMedia('print');\r\n    var onPmq = function(ev){ if (ev.matches) { printPrepare(); } else { printRestore(); } };\r\n    if (pmq.addEventListener) { pmq.addEventListener('change', onPmq); }\r\n    else if (pmq.addListener) { pmq.addListener(onPmq); }\r\n  }\r\n\r\n\r\n  var PROCS = [\r\n    ['facelift','p_facelift','face',['face'],1,1],\r\n    ['necklift','p_necklift','face',['face'],1,0],\r\n    ['templift','p_templift','face',['face'],1,0],\r\n    ['bleph','p_bleph','face',['face'],1,0],\r\n    ['canthopexy','p_canthopexy','face',['face'],1,0],\r\n    ['rhino','p_rhino','face',['nose'],1,0],\r\n    ['facialfat','p_facialfat','face',['face'],1,0],\r\n\r\n    ['breastaug','p_breastaug','breast',['breast'],1,0],\r\n    ['breastlift','p_breastlift','breast',['breast'],1,0],\r\n    ['breastred','p_breastred','breast',['breast'],1,0],\r\n    ['gyneco','p_gyneco','breast',['chest'],1,0],\r\n\r\n    ['tummy','p_tummy','body',['abdomen'],1,0],\r\n    ['lipo','p_lipo','body',[],1,1],\r\n    ['armlift','p_armlift','body',['arms'],1,1],\r\n    ['thighlift','p_thighlift','body',['thighs'],1,1],\r\n    ['backlift','p_backlift','body',['back'],1,1],\r\n    ['bodylift','p_bodylift','body',['abdomen','back'],1,1],\r\n    ['bbl','p_bbl','body',['buttocks'],1,1],\r\n    ['mommy','p_mommy','body',['abdomen','breast'],1,1],\r\n    ['renuvion','p_renuvion','body',[],1,0],\r\n\r\n    ['fotona','p_fotona','noninv',[],0,0],\r\n    ['endolift','p_endolift','noninv',[],0,0],\r\n    ['botox','p_botox','noninv',[],0,0],\r\n    ['filler','p_filler','noninv',[],0,0],\r\n    ['hairtx','p_hairtx','noninv',[],0,0]\r\n  ];\r\n  var GROUPS = [['face','g_face'],['breast','g_breast'],['body','g_body'],['noninv','g_noninv']];\r\n\r\n  var listBox = document.getElementById('srcProcList');\r\n  GROUPS.forEach(function(g){\r\n    var wrap = document.createElement('div');\r\n    wrap.className = 'src-group';\r\n    var head = document.createElement('p');\r\n    head.className = 'src-grouph';\r\n    head.textContent = t(g[1]);\r\n    wrap.appendChild(head);\r\n    var opts = document.createElement('div');\r\n    opts.className = 'src-opts src-multi src-procopts';\r\n    PROCS.filter(function(p){ return p[2] === g[0]; }).forEach(function(p){\r\n      var b = document.createElement('button');\r\n      b.type = 'button'; b.dataset.v = p[0];\r\n      b.setAttribute('aria-pressed','false');\r\n      b.textContent = t(p[1]);\r\n      b.addEventListener('click', function(){\r\n        b.setAttribute('aria-pressed', b.getAttribute('aria-pressed') === 'true' ? 'false' : 'true');\r\n        state.procs = Array.prototype.slice.call(\r\n          listBox.querySelectorAll('[aria-pressed=\"true\"]')).map(function(x){ return x.dataset.v; });\r\n        var lb = document.getElementById('srcLipoBox');\r\n        if (lb) { lb.hidden = (state.procs.indexOf('lipo') === -1); }\r\n        \/* the number of steps depends on what was just picked, so redraw\r\n           the counter and the progress bar straight away *\/\r\n        if (typeof show === 'function' && step === 1) { show(1); }\r\n      });\r\n      opts.appendChild(b);\r\n    });\r\n    wrap.appendChild(opts);\r\n    listBox.appendChild(wrap);\r\n  });\r\n\r\n  function chosen(){ return PROCS.filter(function(p){ return state.procs.indexOf(p[0]) !== -1; }); }\r\n  function isSurgical(){ return chosen().some(function(p){ return p[4] === 1; }); }\r\n  var LIPO_REGION = { abdomen:'abdomen', flanks:'back', back:'back',\r\n                      arms:'arms', thighs:'thighs', chin:'face' };\r\n  function regions(){\r\n    var r = [];\r\n    function push(x){ if (r.indexOf(x) === -1) { r.push(x); } }\r\n    chosen().forEach(function(p){ p[3].forEach(push); });\r\n    if (state.procs.indexOf('lipo') !== -1) {\r\n      state.lipoAreas.forEach(function(a){ if (LIPO_REGION[a]) { push(LIPO_REGION[a]); } });\r\n    }\r\n    return r;\r\n  }\r\n  function procLabels(){ return chosen().map(function(p){ return t(p[1]); }).join(', '); }\r\n\r\n  var RED = PROCS.filter(function(p){ return p[5] === 1; }).map(function(p){ return p[0]; });\r\n\r\n  var state = { procs:[], lipoAreas:[], open:false, trend:'', glp:'', bariatric:'', smoke:'', alcohol:'',\r\n                meds:[], allergy:[], prev:[], cond:[], snore:'', apnea:'', anaes:'', family:[],\r\n                preg:'', flight:'', ret:'' };\r\n  var step = 1, LAST = 7, started = false;\r\n\r\n  var def = document.getElementById('src-default');\r\n  if (def && def.dataset.proc) {\r\n    var pre = listBox.querySelector('[data-v=\"' + def.dataset.proc + '\"]');\r\n    if (pre) { pre.setAttribute('aria-pressed','true'); state.procs = [def.dataset.proc]; }\r\n  }\r\n  document.getElementById('srcOpen').addEventListener('change', function(){ state.open = this.checked; });\r\n\r\n  document.querySelectorAll('#srcApp .src-opts').forEach(function(group){\r\n    var name = group.dataset.name, multi = group.classList.contains('src-multi');\r\n    \/* the procedure list has its own handler, do not bind twice *\/\r\n    if (!name) { return; }\r\n    group.querySelectorAll('button').forEach(function(b){\r\n      b.setAttribute('aria-pressed','false');\r\n      b.addEventListener('click', function(){\r\n        if (multi) {\r\n          if (b.dataset.clears) {\r\n            group.querySelectorAll('button').forEach(function(x){ x.setAttribute('aria-pressed','false'); });\r\n            b.setAttribute('aria-pressed','true');\r\n            state[name] = [];\r\n          } else {\r\n            b.setAttribute('aria-pressed', b.getAttribute('aria-pressed') === 'true' ? 'false' : 'true');\r\n            var none = group.querySelector('[data-clears]');\r\n            if (none) { none.setAttribute('aria-pressed','false'); }\r\n            state[name] = Array.prototype.slice.call(group.querySelectorAll('[aria-pressed=\"true\"]'))\r\n              .filter(function(x){ return !x.dataset.clears; })\r\n              .map(function(x){ return x.dataset.v; });\r\n          }\r\n        } else {\r\n          group.querySelectorAll('button').forEach(function(x){ x.setAttribute('aria-pressed','false'); });\r\n          b.setAttribute('aria-pressed','true');\r\n          state[name] = b.dataset.v;\r\n        }\r\n      });\r\n    });\r\n  });\r\n\r\n  var err = document.getElementById('srcErr');\r\n\r\n  \/* no past dates *\/\r\n  var dateEl = document.getElementById('srcDate'),\r\n      noDateEl = document.getElementById('srcNoDate'),\r\n      today = new Date(),\r\n      todayStr = today.getFullYear() + '-'\r\n               + ('0' + (today.getMonth() + 1)).slice(-2) + '-'\r\n               + ('0' + today.getDate()).slice(-2);\r\n  dateEl.setAttribute('min', todayStr);\r\n  noDateEl.addEventListener('change', function(){\r\n    dateEl.disabled = noDateEl.checked;\r\n    if (noDateEl.checked) { dateEl.value = ''; }\r\n  });\r\n\r\n  var SURGICAL_ONLY = [2, 6];\r\n  function stepVisible(n){\r\n    \/* Before anything is picked the tool cannot know which path applies. It\r\n       used to fall through to the non-surgical path and announce \"1 \/ 3\",\r\n       which contradicts the page copy and undersells the check. Assume the\r\n       full path until the patient chooses. *\/\r\n    if (!state.procs.length) { return true; }\r\n    if (SURGICAL_ONLY.indexOf(n) !== -1) { return isSurgical(); }\r\n    if (n === 3 || n === 4) { return isSurgical() || state.procs.indexOf('hairtx') !== -1; }\r\n    return true;\r\n  }\r\n  function nextVisible(from, dir){\r\n    var n = from + dir;\r\n    while (n >= 1 && n <= LAST && !stepVisible(n)) { n += dir; }\r\n    return n;\r\n  }\r\n  function isLastVisible(n){ return nextVisible(n, 1) > LAST; }\r\n  function visibleSteps(){\r\n    var out = [];\r\n    for (var i = 1; i <= LAST; i++) { if (stepVisible(i)) { out.push(i); } }\r\n    return out;\r\n  }\r\n\r\n  function show(n){\r\n    document.querySelectorAll('#srcApp .src-step').forEach(function(f){ f.hidden = (+f.dataset.step !== n); });\r\n    var vs = visibleSteps(), pos = vs.indexOf(n) + 1, total = vs.length;\r\n    document.getElementById('srcProgress').style.width = Math.round(pos \/ total * 100) + '%';\r\n    document.getElementById('srcCount').textContent = pos + ' \/ ' + total;\r\n    document.getElementById('srcBack').style.visibility = (n === 1) ? 'hidden' : 'visible';\r\n    document.getElementById('srcNext').textContent = isLastVisible(n) ? t('result_btn') : t('next');\r\n    err.hidden = true;\r\n    if (n > 1) { root.scrollIntoView({ behavior:'smooth', block:'start' }); }\r\n  }\r\n  show(1);\r\n\r\n  document.getElementById('srcBack').addEventListener('click', function(){\r\n    var prev = nextVisible(step, -1);\r\n    if (prev >= 1) { step = prev; show(step); }\r\n  });\r\n\r\n  document.getElementById('srcNext').addEventListener('click', function(){\r\n    if (!started) { started = true; track('readiness_start'); }\r\n    if (step === 1 && state.procs.indexOf('lipo') !== -1 && !state.lipoAreas.length) {\r\n      err.textContent = t('err_lipo'); err.hidden = false; return;\r\n    }\r\n    if (step === 1 && !noDateEl.checked && dateEl.value && dateEl.value < todayStr) {\r\n      err.textContent = t('err_date'); err.hidden = false; return;\r\n    }\r\n    if (step === 1 && !state.procs.length) {\r\n      err.textContent = t('err_procs'); err.hidden = false; return;\r\n    }\r\n    if (step === 2) {\r\n      var h = +document.getElementById('srcH').value, w = +document.getElementById('srcW').value;\r\n      if (!h || !w) { err.textContent = t('err_fields'); err.hidden = false; return; }\r\n    }\r\n    if (!isLastVisible(step)) { step = nextVisible(step, 1); show(step); } else { render(); }\r\n  });\r\n\r\n  function bmiValue(){\r\n    var h = +document.getElementById('srcH').value \/ 100, w = +document.getElementById('srcW').value;\r\n    return (h > 0) ? w \/ (h * h) : 0;\r\n  }\r\n\r\n  function esc(s){\r\n    return String(s).replace(\/[&<>\"]\/g, function(c){\r\n      return ({ '&':'&amp;', '<':'&lt;', '>':'&gt;', '\"':'&quot;' })[c];\r\n    });\r\n  }\r\n\r\n  function fmtDate(d){\r\n    try {\r\n      return d.toLocaleDateString(document.documentElement.lang || 'en',\r\n        { day:'numeric', month:'short', year:'numeric' });\r\n    } catch(e) { return d.toISOString().slice(0,10); }\r\n  }\r\n\r\n  function finish(html, msg){\r\n      var box = document.getElementById('srcResult');\r\n      box.innerHTML = html;\r\n      box.hidden = false;\r\n      markCitedSources(box);\r\n      document.getElementById('srcForm').hidden = true;\r\n      document.querySelector('#srcApp .src-progressrow').hidden = true;\r\n\r\n      track('readiness_complete');\r\n\r\n      document.getElementById('srcWa').addEventListener('click', function(ev){\r\n        if (!document.getElementById('srcConsent').checked) {\r\n          ev.preventDefault();\r\n          document.getElementById('srcErr2').hidden = false;\r\n          return;\r\n        }\r\n        track('readiness_wa_click');\r\n        this.href = 'https:\/\/wa.me\/905447720772?text=' + encodeURIComponent(msg);\r\n      });\r\n\r\n      document.getElementById('srcAgain').addEventListener('click', function(){ location.reload(); });\r\n\r\n      document.getElementById('srcEdit').addEventListener('click', function(){\r\n        box.hidden = true;\r\n        document.getElementById('srcForm').hidden = false;\r\n        document.querySelector('#srcApp .src-progressrow').hidden = false;\r\n        step = 1; show(1);\r\n        root.scrollIntoView({ behavior:'smooth', block:'start' });\r\n      });\r\n\r\n      \/* The button only asks the browser to print. Everything else happens\r\n         in printPrepare and printRestore above, driven by beforeprint and\r\n         afterprint. printPrepare is called here too so the page is already\r\n         isolated if a browser fires neither event, and the timer is the\r\n         last resort: if no afterprint ever arrives the page is put back\r\n         rather than left hidden. *\/\r\n      document.getElementById('srcPrint').addEventListener('click', function(){\r\n        printPrepare();\r\n        window.print();\r\n        if (printTimer) { clearTimeout(printTimer); }\r\n        printTimer = setTimeout(printRestore, 120000);\r\n      });\r\n\r\n      root.scrollIntoView({ behavior:'smooth', block:'start' });\r\n  }\r\n\r\n  function render(){\r\n    var b = bmiValue(),\r\n        procLabel = procLabels(),\r\n        regs = regions(),\r\n        surgical = isSurgical(),\r\n        combined = regs.length > 1,\r\n        hitsRed = state.procs.some(function(k){ return RED.indexOf(k) !== -1; }),\r\n        isRed = surgical && (b >= 30) && (hitsRed || combined);\r\n\r\n    var points = [], tags = [], keep = [];\r\n    function add(cond, key, tag){ if (cond) { points.push(key); if (tag) { tags.push(t(tag)); } } }\r\n    function keepOn(cond, key, tag){ if (cond) { keep.push(key); if (tag) { tags.push(t(tag)); } } }\r\n\r\n    \/* A long note is collapsed behind its one-line headline. Items with no\r\n       *_h headline stay as plain bullets, because they are short enough to\r\n       read at a glance. Accepts a catalog key or {head, full}. *\/\r\n    function bullet(item){\r\n      var head, full;\r\n      if (typeof item === 'string') { full = T[item]; head = T[item + '_h']; }\r\n      else { full = item.full; head = item.head; }\r\n      \/* Some items are a single line: the headline says everything and there\r\n         is no body in the catalog at all. Those render as a plain bullet, so\r\n         the reader is never offered a click that reveals a repetition. *\/\r\n      \/* data-k lets finish() see exactly which items reached the paper, so\r\n         the printed source list can be narrowed to the ones this reader\r\n         actually needs. *\/\r\n      var dk = (typeof item === 'string') ? ' data-k=\"' + item + '\"' : '';\r\n      if (!head) { return '<li' + dk + '>' + esc(full) + '<\/li>'; }\r\n      if (!full) { return '<li class=\"src-oneline\"' + dk + '>' + esc(head) + '<\/li>'; }\r\n      return '<li class=\"src-hasmore\"' + dk + '><details><summary>' + esc(head)\r\n           + '<\/summary><p>' + esc(full) + '<\/p><\/details><\/li>';\r\n    }\r\n\r\n    keepOn(state.meds.indexOf('psych') !== -1, 'f_psych', 'wa_psych');\r\n    keepOn(state.meds.indexOf('thyroidmed') !== -1, 'f_thyroidmed', 'wa_thyroidmed');\r\n    keepOn(state.meds.indexOf('antithy') !== -1, 'f_antithy', 'wa_antithy');\r\n    keepOn(state.meds.indexOf('epimed') !== -1, 'f_epimed', 'wa_epilepsy');\r\n    keepOn(state.meds.indexOf('opioid') !== -1, 'f_opioid', 'wa_opioid');\r\n    keepOn(state.meds.indexOf('inhaler') !== -1, 'f_inhaler', 'wa_inhaler');\r\n    keepOn(state.meds.indexOf('reflux') !== -1, 'f_reflux', 'wa_reflux');\r\n    keepOn(state.meds.indexOf('sleep') !== -1, 'f_sleep', 'wa_sleep');\r\n    keepOn(state.meds.indexOf('iron') !== -1, 'f_iron', 'wa_iron');\r\n\r\n    add(state.smoke === 'light' || state.smoke === 'heavy', 'f_smoke', 'wa_nicotine');\r\n    add(state.smoke === 'vape', 'f_vape', 'wa_nicotine');\r\n    add(state.meds.indexOf('thinner') !== -1, 'f_thinner', 'wa_thinner');\r\n    add(state.meds.indexOf('hormone') !== -1, 'f_hormone', 'wa_hormone');\r\n    add(state.meds.indexOf('supp') !== -1, 'f_supp', 'wa_supp');\r\n    add(state.meds.indexOf('insulin') !== -1, 'f_insulin', 'wa_insulin');\r\n    add(state.meds.indexOf('immuno') !== -1, 'f_immuno', 'wa_immuno');\r\n    add(state.meds.indexOf('device') !== -1, 'f_device', 'wa_device');\r\n    add(state.meds.indexOf('sglt2') !== -1, 'f_sglt2', 'wa_sglt2');\r\n    add(state.meds.indexOf('sglt2') !== -1 && (state.trend === 'losing' || state.glp === 'yes'\r\n        || state.bariatric === 'yes'), 'f_sglt2_diet', null);\r\n    add(state.meds.indexOf('bp') !== -1, 'f_bpmed', 'wa_bpmed');\r\n    add(state.meds.indexOf('nsaid') !== -1, 'f_nsaid', 'wa_nsaid');\r\n    add(state.meds.indexOf('naltrex') !== -1, 'f_naltrex', 'wa_naltrex');\r\n    add(state.meds.indexOf('migraine') !== -1, 'f_migraine', 'wa_migraine');\r\n    add(state.meds.indexOf('relaxant') !== -1, 'f_relaxant', 'wa_relaxant');\r\n    add(state.meds.indexOf('pde5') !== -1, 'f_pde5', 'wa_pde5');\r\n    add(state.meds.indexOf('bisphos') !== -1, 'f_bisphos', 'wa_bisphos');\r\n    add(regs.indexOf('face') !== -1\r\n        && (state.meds.indexOf('thinner') !== -1 || state.meds.indexOf('nsaid') !== -1),\r\n        'f_face_bleed', null);\r\n    add(state.cond.indexOf('epilepsy') !== -1, 'f_epilepsy', 'wa_epilepsy');\r\n    add(state.allergy.length > 0, 'f_allergy', 'wa_allergy');\r\n    add(state.prev.length > 0, 'f_prev', 'wa_prev');\r\n    add(state.trend === 'losing', 'f_losing', 'wa_losing');\r\n    add(state.bariatric === 'yes', 'f_bariatric', 'wa_bariatric');\r\n    add(state.alcohol === 'most' || state.alcohol === 'heavy', 'f_alcohol', 'wa_alcohol');\r\n    add(+document.getElementById('srcAge').value >= 60, 'f_age', 'wa_age');\r\n    add(state.snore === 'yes' && state.apnea !== 'yes', 'f_snore', 'wa_apnea');\r\n    add(state.cond.indexOf('hbv') !== -1, 'f_hbv', 'wa_hbv');\r\n    add(state.cond.indexOf('hcv') !== -1, 'f_hcv', 'wa_hcv');\r\n    add(state.cond.indexOf('anaemia') !== -1, 'f_anaemia', 'wa_anaemia');\r\n    add(state.cond.indexOf('anaemia') !== -1, 'f_anaemia_tx', null);\r\n    add(state.cond.indexOf('periods') !== -1, 'f_periods', 'wa_anaemia');\r\n    add(state.family.indexOf('clot') !== -1, 'f_famclot', 'wa_family');\r\n    add(state.family.indexOf('anaes') !== -1, 'f_famanaes', 'wa_family');\r\n    add(state.preg === 'bf', 'f_preg_bf', 'wa_preg');\r\n    add(state.preg === 'plan', 'f_preg_plan', 'wa_preg');\r\n    add(state.flight === 'long', 'f_flight', 'wa_flight');\r\n    add(state.ret === 'early', 'f_return', 'wa_flight');\r\n    add(state.glp === 'yes', 'f_glp', 'wa_glp');\r\n    add(state.cond.indexOf('diabetes') !== -1, 'f_diabetes', 'wa_diabetes');\r\n    add(state.cond.indexOf('bp') !== -1, 'f_bp', 'wa_bp');\r\n    add(state.cond.indexOf('thyroid') !== -1, 'f_thyroid', 'wa_thyroid');\r\n    add(state.cond.indexOf('lung') !== -1, 'f_lung', 'wa_lung');\r\n    add(state.anaes === 'problem', 'f_anaes', 'wa_anaes');\r\n\r\n    var dateStr = document.getElementById('srcNoDate').checked ? '' : document.getElementById('srcDate').value;\r\n    var daysLeft = null;\r\n    if (dateStr) {\r\n      var d0 = new Date(); d0.setHours(0,0,0,0);\r\n      daysLeft = Math.round((new Date(dateStr + 'T00:00:00') - d0) \/ 86400000);\r\n    }\r\n\r\n    \/* Three separate lists, because these are three different answers and\r\n       putting them under one heading would misinform two of them:\r\n         notNow  a question of timing, come back later, nothing is lost\r\n         notMe   outside what I take on, go elsewhere, this will not change\r\n         clear   go ahead once your own specialist has signed it off  *\/\r\n    var clear = [], notNow = [], notMe = [];\r\n    function clearOn(cond, key, tag){ if (cond) { clear.push(key); if (tag) { tags.push(t(tag)); } } }\r\n    function notNowOn(cond, key, tag){ if (cond) { notNow.push(key); if (tag) { tags.push(t(tag)); } } }\r\n    function notMeOn(cond, key, tag){ if (cond) { notMe.push(key); if (tag) { tags.push(t(tag)); } } }\r\n\r\n    notMeOn(state.cond.indexOf('hiv') !== -1, 'f_hiv', 'wa_hiv');\r\n\r\n    if (state.meds.indexOf('thinner') !== -1 && daysLeft !== null && daysLeft < 14) {\r\n      clear.push({ head: T['f_thinner_soon_h'], full: t('f_thinner_soon').replace('{n}', daysLeft) });\r\n      tags.push(t('wa_urgent'));\r\n    }\r\n    clearOn(state.cond.indexOf('heart') !== -1, 'f_heart', 'wa_heart');\r\n    clearOn(state.cond.indexOf('clot') !== -1, 'f_clot', 'wa_clot');\r\n    clearOn(state.cond.indexOf('blood') !== -1, 'f_blood', 'wa_blood');\r\n    clearOn(state.apnea === 'yes', 'f_apnea', 'wa_apnea');\r\n    notNowOn(state.preg === 'pregnant', 'f_pregnant', 'wa_preg');\r\n\r\n    var blocking = clear.length + notNow.length + notMe.length;\r\n    var tone = isRed ? 'red' : (blocking ? 'alert' : (points.length ? 'amber' : 'green'));\r\n\r\n    var items = [];\r\n    if (state.meds.indexOf('naltrex') !== -1) { items.push({ d:30, k:'t_naltrex' }); }\r\n    items.push({ d:28, k:'t_4w' });\r\n    if (state.smoke && state.smoke !== 'none') { items.push({ d:28, k:'t_smoke4w' }); }\r\n    if (state.trend === 'losing' || state.glp === 'yes') { items.push({ d:21, k:'t_3w' }); }\r\n    if (state.meds.indexOf('supp') !== -1 || state.meds.indexOf('hormone') !== -1) { items.push({ d:14, k:'t_2w' }); }\r\n    if (state.meds.indexOf('device') !== -1) { items.push({ d:14, k:'t_dev14' }); items.push({ d:1, k:'t_dev1' }); }\r\n    if (state.meds.indexOf('thinner') !== -1) { items.push({ d:10, k:'t_10d' }); }\r\n    if (state.meds.indexOf('sglt2') !== -1) { items.push({ d:3, k:'t_sglt3' }); }\r\n    if (state.smoke && state.smoke !== 'none') { items.push({ d:7, k:'t_1w' }); }\r\n    items.push({ d:2, k:'t_2d' });\r\n    if (state.glp === 'yes') { items.push({ d:1, k:'t_glp24' }); }\r\n    items.push({ d:1, k:'t_1d' });\r\n    if (state.smoke && state.smoke !== 'none') { items.push({ d:0, k:'t_smoke0' }); }\r\n    items.push({ d:0, k:'t_0' });\r\n\r\n    var dateVal = document.getElementById('srcNoDate').checked ? '' : document.getElementById('srcDate').value;\r\n    var base = dateVal ? new Date(dateVal + 'T00:00:00') : null;\r\n\r\n    if (!surgical) {\r\n      var nh = '<div class=\"src-verdict green\"><h3>' + esc(t('ni_h')) + '<\/h3><p>' + esc(t('ni_p')) + '<\/p><\/div>';\r\n      nh += '<div class=\"src-discuss\"><h3>' + esc(t('r_points_h')) + '<\/h3><ul>';\r\n      if (state.meds.indexOf('thinner') !== -1) { nh += '<li>' + esc(t('ni_thinner')) + '<\/li>'; }\r\n      if (state.preg === 'pregnant' || state.preg === 'bf') { nh += '<li>' + esc(t('ni_preg')) + '<\/li>'; }\r\n      if (state.procs.indexOf('fotona') !== -1 || state.procs.indexOf('endolift') !== -1) {\r\n        nh += '<li>' + esc(t('ni_laser')) + '<\/li>';\r\n      }\r\n      if (state.procs.indexOf('hairtx') !== -1) { nh += '<li>' + esc(t('ni_hair')) + '<\/li>'; }\r\n      if (state.allergy.length) { nh += bullet('f_allergy'); }\r\n      nh += '<li>' + esc(t('ni_wa')) + '<\/li><\/ul><\/div>';\r\n\r\n      var nmsg = t('wa_line1') + '\\n' + procLabel;\r\n      nh += '<div class=\"src-cta\"><h3>' + esc(t('cta_h')) + '<\/h3><p>' + esc(t('cta_p')) + '<\/p>'\r\n         + '<label class=\"src-check\"><input type=\"checkbox\" id=\"srcConsent\"> <span>' + esc(t('consent'))\r\n         + ' <a href=\"https:\/\/www.iubenda.com\/privacy-policy\/91081869\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">'\r\n         + esc(t('consent_link')) + '<\/a><\/span><\/label>'\r\n         + '<p class=\"src-err\" id=\"srcErr2\" hidden>' + esc(t('err_consent')) + '<\/p>'\r\n         + '<p><a class=\"src-wa\" id=\"srcWa\" href=\"#\">' + esc(t('cta_btn')) + '<\/a><\/p>'\r\n         + '<p class=\"src-actions\">'\r\n         + '<button type=\"button\" class=\"src-btn src-ghost\" id=\"srcEdit\">' + esc(t('edit')) + '<\/button>'\r\n         + '<button type=\"button\" class=\"src-btn src-ghost\" id=\"srcPrint\">' + esc(t('print')) + '<\/button>'\r\n         + '<button type=\"button\" class=\"src-btn src-ghost\" id=\"srcAgain\">' + esc(t('restart')) + '<\/button><\/p><\/div>';\r\n\r\n      finish(nh, nmsg);\r\n      return;\r\n    }\r\n\r\n    var startKey = 'p_photos';\r\n    if (state.meds.indexOf('thinner') !== -1 && daysLeft !== null && daysLeft < 14) { startKey = 'p_thinner'; }\r\n    else if (state.preg === 'pregnant') { startKey = 'p_pregnant'; }\r\n    else if (state.apnea === 'yes') { startKey = 'p_apnea'; }\r\n    else if (state.cond.indexOf('heart') !== -1 || state.cond.indexOf('clot') !== -1\r\n             || state.cond.indexOf('blood') !== -1) { startKey = 'p_specialist'; }\r\n    else if (state.cond.indexOf('anaemia') !== -1 || state.cond.indexOf('periods') !== -1) { startKey = 'p_anaemia'; }\r\n    else if (isRed) { startKey = 'p_bmi'; }\r\n    else if (state.cond.indexOf('diabetes') !== -1 && state.smoke && state.smoke !== 'none') { startKey = 'p_combo'; }\r\n    else if (state.smoke && state.smoke !== 'none') { startKey = 'p_smoke'; }\r\n    else if (state.trend === 'losing' || state.glp === 'yes') { startKey = 'p_weight'; }\r\n\r\n    var h = '';\r\n\r\n    if (b) {\r\n      h += '<div class=\"src-bmibox\"><span class=\"src-bmilabel\">' + esc(t('s2_bmi_is')) + '<\/span>'\r\n         + '<span class=\"src-bminum\">' + b.toFixed(1) + '<\/span><\/div>';\r\n    }\r\n\r\n    h += '<div class=\"src-summary\"><div class=\"src-counts\">'\r\n       + '<span><b>' + blocking + '<\/b>' + esc(t('sum_todo')) + '<\/span>'\r\n       + '<span><b>' + points.length + '<\/b>' + esc(t('sum_talk')) + '<\/span>'\r\n       + '<\/div><p class=\"src-start-h\">' + esc(t('sum_start')) + '<\/p>'\r\n       + '<p class=\"src-start\">' + esc(t(startKey)) + '<\/p><\/div>';\r\n\r\n    function block(list, cls, headKey, flag){\r\n      if (!list.length) { return ''; }\r\n      var out = '<div class=\"' + cls + '\">';\r\n      if (flag) {\r\n        out += '<p class=\"src-flag\"><span class=\"src-bang\" aria-hidden=\"true\">!<\/span>'\r\n             + esc(t('important')) + '<\/p>';\r\n      }\r\n      out += '<h3>' + esc(t(headKey)) + '<\/h3><ul>';\r\n      list.forEach(function(p){ out += bullet(p); });\r\n      return out + '<\/ul><\/div>';\r\n    }\r\n    \/* order matters: a definite answer is read before a conditional one *\/\r\n    h += block(notMe,  'src-clear src-notme',  'notme_h',  true);\r\n    h += block(notNow, 'src-clear src-notnow', 'notnow_h', false);\r\n    h += block(clear,  'src-clear',            'clear_h',  !notMe.length && !notNow.length);\r\n\r\n    h += '<div class=\"src-verdict ' + tone + '\">';\r\n    var vh = isRed ? t('r_red_h') : (clear.length ? t('r_alert_h') : (points.length ? t('r_amber_h') : t('r_green_h')));\r\n    var vp = isRed ? t('r_red_p') : (clear.length ? t('r_alert_p') : (points.length ? t('r_amber_p') : t('r_green_p')));\r\n    h += '<h3>' + esc(vh) + '<\/h3>';\r\n    h += '<p>' + esc(vp) + '<\/p>';\r\n    h += '<\/div>';\r\n\r\n    if (isRed) {\r\n      h += '<h3>' + esc(t('r_red_list_h')) + '<\/h3><p>' + esc(t('r_red_list')) + '<\/p>';\r\n      h += '<p class=\"src-bmi\">' + esc(t('r_bmi_note')) + '<\/p>';\r\n    }\r\n\r\n    h += '<div class=\"src-stay\"><h3>' + esc(t('stay_h')) + '<\/h3><p>' + esc(t('stay_p')) + '<\/p><\/div>';\r\n\r\n    if (regs.length > 1 || state.open) {\r\n      var cf = [];\r\n      if (+document.getElementById('srcAge').value >= 60) { cf.push(t('cf_age')); }\r\n      if (b >= 30) { cf.push(t('cf_bmi')); }\r\n      if (state.cond.indexOf('anaemia') !== -1 || state.cond.indexOf('periods') !== -1) { cf.push(t('cf_anaemia')); }\r\n      if (state.bariatric === 'yes') { cf.push(t('cf_bariatric')); }\r\n      if (state.cond.indexOf('diabetes') !== -1) { cf.push(t('cf_diabetes')); }\r\n      if (state.smoke && state.smoke !== 'none') { cf.push(t('cf_smoke')); }\r\n      if (state.apnea === 'yes' || state.snore === 'yes') { cf.push(t('cf_sleep')); }\r\n      if (state.cond.indexOf('heart') !== -1 || state.cond.indexOf('clot') !== -1\r\n          || state.cond.indexOf('blood') !== -1) { cf.push(t('cf_heart')); }\r\n      if (state.trend === 'losing' || state.glp === 'yes') { cf.push(t('cf_weight')); }\r\n\r\n      h += '<div class=\"src-comb\"><h3>' + esc(t('comb_h')) + '<\/h3><p data-k=\"comb_intro\">' + esc(t('comb_intro')) + '<\/p>';\r\n      if (cf.length) {\r\n        h += '<p class=\"src-cf-h\">' + esc(t('comb_factors')) + '<\/p><ul>';\r\n        cf.forEach(function(x){ h += '<li>' + esc(x) + '<\/li>'; });\r\n        h += '<\/ul>';\r\n      } else {\r\n        h += '<p>' + esc(t('comb_none')) + '<\/p>';\r\n      }\r\n      h += '<p>' + esc(t('comb_close')) + '<\/p><\/div>';\r\n    }\r\n\r\n    \/* The diabetes and nicotine note used to render as its own block ABOVE the\r\n       \"Points to discuss\" heading, so the reader met a discussion point before\r\n       being told a discussion list had started. It belongs inside that list,\r\n       and first, because it is the most important item in it. *\/\r\n    if (state.cond.indexOf('diabetes') !== -1 && state.smoke && state.smoke !== 'none') {\r\n      points.unshift('f_combo');\r\n      tags.push(t('wa_diabetes') + ' + ' + t('wa_nicotine'));\r\n    }\r\n\r\n    if (points.length) {\r\n      h += '<div class=\"src-discuss\"><h3>' + esc(t('r_points_h')) + '<\/h3><ul>';\r\n      points.forEach(function(p){ h += bullet(p); });\r\n      h += '<\/ul><\/div>';\r\n    }\r\n\r\n    if (keep.length) {\r\n      h += '<div class=\"src-keep\"><h3>' + esc(t('keep_h')) + '<\/h3><ul>';\r\n      keep.forEach(function(p){ h += bullet(p); });\r\n      h += '<\/ul><\/div>';\r\n    }\r\n\r\n    if (true) {\r\n      h += '<h3>' + esc(t('r_timeline_h')) + '<\/h3><ul class=\"src-tl\">';\r\n      var lastWhen = null;\r\n      items.forEach(function(it){\r\n        var when;\r\n        if (it.d === 0) {\r\n          when = t('t_day_of');\r\n        } else if (base) {\r\n          var d = new Date(base.getTime()); d.setDate(d.getDate() - it.d);\r\n          when = fmtDate(d);\r\n        } else if (it.d % 7 === 0) {\r\n          var wk = it.d \/ 7;\r\n          when = (wk === 1) ? t('t_week_one') : wk + ' ' + t('t_weeks');\r\n        } else {\r\n          when = (it.d === 1) ? t('t_day_one') : it.d + ' ' + t('t_days');\r\n        }\r\n        \/* repeat the label only when it changes, so two items on the same day\r\n           do not print \"Day of surgery\" twice under each other *\/\r\n        var label = (when === lastWhen) ? 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Abaixo da ferramenta, encontrar\u00e1 tamb\u00e9m a refer\u00eancia completa: cada item que esta verifica\u00e7\u00e3o pode levantar, quer se tenha aplicado ou n\u00e3o \u00e0s suas respostas.<\/p><p>Se j\u00e1 tem uma data de cirurgia e deseja um plano dia a dia para depois, o <a href=\"https:\/\/www.mustafaaydinol.com\/pt-pt\/planeador-de-recuperacao\/\">planeador de recupera\u00e7\u00e3o<\/a> constr\u00f3i um.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-5051ca5a e-flex e-con-boxed e-con e-child\" data-id=\"5051ca5a\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-80e3b31d elementor-widget elementor-widget-button\" data-id=\"80e3b31d\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"button.default\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<a class=\"elementor-button elementor-button-link elementor-size-md\" href=\"https:\/\/wa.me\/905447720772\">\n\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-button-content-wrapper\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-button-text\">WhatsApp +90 544 772 0772<\/span>\n\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t<\/a>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-05ed6329 elementor-widget elementor-widget-button\" data-id=\"05ed6329\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"button.default\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<a class=\"elementor-button elementor-button-link elementor-size-md\" href=\"https:\/\/www.mustafaaydinol.com\/pt-pt\/sobre-o-dr-aydinol\/\">\n\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-button-content-wrapper\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-button-text\">Sobre o Dr. Aydinol<\/span>\n\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t<\/a>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Avalia\u00e7\u00e3o de prepara\u00e7\u00e3o para cirurgia Uma ferramenta personalizada para si Como preparar-se para a cirurgia Antes de qualquer opera\u00e7\u00e3o, a avalia\u00e7\u00e3o m\u00e9dica \u00e9 mais importante do que tudo o resto e resume-se a quest\u00f5es pr\u00e1ticas. 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