A Paciente<\/h2>\n
Uma m\u00e3e de 42 anos com tr\u00eas filhos procurou-nos dois anos ap\u00f3s a sua \u00faltima gravidez. Tinha o peso est\u00e1vel h\u00e1 mais de um ano.<\/p>\n
As suas preocupa\u00e7\u00f5es: pele fl\u00e1cida pendurada abaixo do umbigo, uma sali\u00eancia que nenhum treino abdominal conseguia aplanar, mamas que tinham perdido volume e desca\u00eddo, e aus\u00eancia de cintura vis\u00edvel.<\/p>\n
Havia uma separa\u00e7\u00e3o muscular (di\u00e1stase abdominal); a raz\u00e3o pela qual o seu abd\u00f3men estava saliente apesar do exerc\u00edcio. A pele abaixo do umbigo tinha perdido elasticidade e apresentava estrias. As mamas apresentavam uma flacidez moderada com o mamilo posicionado na dobra, e havia boa gordura dadora dispon\u00edvel nos flancos e nas costas.<\/p>\n
Por que a Lipoaspira\u00e7\u00e3o e o Aperto da Pele N\u00e3o Eram a Solu\u00e7\u00e3o<\/h2>\n
Este \u00e9 o pedido mais comum que ouvimos nas consultas e o mal-entendido mais frequente que corrigimos: \u201cPodemos fazer lipoaspira\u00e7\u00e3o com aperto da pele em vez disso, para n\u00e3o haver cicatriz?\u201d<\/p>\n
Para o paciente certo, essa combina\u00e7\u00e3o \u00e9 excelente. \u00c9 por isso que utilizamos VASER com Renuvion ou Endolift na nossa pr\u00e1tica. Mas existem limites, e esta paciente estava muito al\u00e9m deles.<\/p>\n
A lipoaspira\u00e7\u00e3o remove gordura; n\u00e3o remove pele. O aperto baseado em energia \u2014 Renuvion, Endolift ou dispositivos semelhantes \u2014 pode retrair pele levemente fl\u00e1cida num grau modesto; n\u00e3o consegue eliminar uma dobra pendente de pele esticada e com estrias abaixo do umbigo, e nenhum dispositivo no mercado o consegue fazer.<\/p>\n
E nenhum deles atua na parede abdominal: a separa\u00e7\u00e3o muscular \u00e9 uma lacuna estrutural que apenas as suturas podem fechar.<\/p>\n
Nesta paciente, a gordura era, na verdade, o menor dos tr\u00eas problemas. Uma abordagem sem cicatrizes t\u00ea-la-ia aplanado ligeiramente, apertado um pouco a pele e deixado-a com a mesma sali\u00eancia, a mesma dobra pendente e uma desilus\u00e3o sem cicatrizes. O inverso tamb\u00e9m \u00e9 verdade: a abdominoplastia isolada teria removido a pele e reparado o m\u00fasculo, mas deixaria a cintura e as costas intocadas, com uma transi\u00e7\u00e3o abrupta em vez de uma curva natural.<\/p>\n
O plano deve abordar a pele, o m\u00fasculo e o contorno em conjunto com as ferramentas adequadas.<\/p>\n
O Plano Cir\u00fargico: Uma Sess\u00e3o, Quatro Procedimentos<\/h2>\n
Antes dos passos, uma distin\u00e7\u00e3o importante. A abdominoplastia com repara\u00e7\u00e3o muscular e a lipoaspira\u00e7\u00e3o VASER da cintura e das costas s\u00e3o os procedimentos principais de quase todos os mommy makeovers na nossa cl\u00ednica, porque a pele fl\u00e1cida, a separa\u00e7\u00e3o muscular e a perda da linha de cintura s\u00e3o o que a gravidez deixa para tr\u00e1s de forma mais consistente. Os passos tr\u00eas e quatro foram escolhidos para as necessidades espec\u00edficas desta paciente; noutra paciente poderiam ser substitu\u00eddos por procedimentos diferentes ou nem sequer ser necess\u00e1rios.<\/p>\n
1. Abdominoplastia total com repara\u00e7\u00e3o muscular<\/h3>\n
O excesso de pele entre o umbigo e a linha p\u00fabica foi removido, e os m\u00fasculos separados foram suturados novamente ao longo da linha m\u00e9dia. A cicatriz foi colocada numa posi\u00e7\u00e3o baixa, posicionada de acordo com a roupa interior.<\/p>\n
2. Lipoaspira\u00e7\u00e3o VASER da cintura, flancos e costas<\/h3>\n
A energia ultrass\u00f3nica do VASER solta a gordura antes da remo\u00e7\u00e3o, o que permite um contorno preciso em redor da cintura e preserva a qualidade da gordura colhida. Posteriormente, podem ser utilizadas c\u00e2nulas de lipoaspira\u00e7\u00e3o ou o sistema MicroAire para a remo\u00e7\u00e3o da gordura. Esta abordagem de 360 graus ajuda a adicionar mais defini\u00e7\u00e3o \u00e0 linha da cintura, algo que a abdominoplastia isolada n\u00e3o consegue fazer.<\/p>\n
3. Aperto de pele Renuvion nos flancos<\/h3>\n
Este passo n\u00e3o faz parte de todos os mommy makeovers; foi adicionado porque a pele da paciente acima das ancas apresentava uma flacidez lim\u00edtrofe. Isso significa que n\u00e3o era suficiente para cortar, mas era demasiado para ignorar. O Renuvion (J-Plasma) foi aplicado sob a pele nestas zonas para desencadear o aperto sem cicatrizes adicionais. Em \u00e1reas menores, o aperto baseado em laser, como o Endolift, pode desempenhar a mesma fun\u00e7\u00e3o; neste caso, o Renuvion satisfez a necessidade.<\/p>\n
4. Levantamento de mama com transfer\u00eancia de gordura<\/h3>\n
A componente mam\u00e1ria de um mommy makeover \u00e9 a que mais varia de paciente para paciente: algumas precisam apenas de um levantamento, outras de redu\u00e7\u00e3o, outras de levantamento e modela\u00e7\u00e3o usando o tecido existente, algumas gostariam de adicionar um implante e outras n\u00e3o necessitam de qualquer cirurgia mam\u00e1ria. Para esta paciente, em vez de colocar implantes, as mamas foram levantadas e remodeladas usando o seu pr\u00f3prio tecido, e uma parte da gordura purificada colhida pelo VASER foi transferida para restaurar o preenchimento do polo superior. O resultado: mamas levantadas e naturais, com um tamanho proporcional \u00e0 sua nova cintura, sem necessidade de manuten\u00e7\u00e3o de implantes.<\/p>\n
Porqu\u00ea Uma Sess\u00e3o em Vez de Cirurgias Separadas?<\/h2>\n
Uma anestesia, um internamento hospitalar, um per\u00edodo de recupera\u00e7\u00e3o, uma viagem a Istambul. Para pacientes internacionais, isto n\u00e3o \u00e9 apenas conveni\u00eancia; \u00e9 a diferen\u00e7a entre uma semana fora de casa e tr\u00eas viagens separadas. A cirurgia combinada n\u00e3o \u00e9 adequada para todos: requer peso est\u00e1vel, boa sa\u00fade geral e exames pr\u00e9-operat\u00f3rios normais. Mas para pacientes adequados, \u00e9 segura e eficiente em m\u00e3os experientes. A opera\u00e7\u00e3o desta paciente demorou cerca de seis horas.<\/p>\n
Recupera\u00e7\u00e3o: A Primeira Semana em Istambul<\/h2>\n
Ficou internada duas noites no hospital, caminhando com assist\u00eancia desde a primeira noite. A massagem linf\u00e1tica come\u00e7ou no primeiro dia e foi repetida em dias alternados. Os drenos foram removidos gradualmente \u00e0 medida que o seu d\u00e9bito diminu\u00eda, o \u00faltimo por volta do quarto dia. O seu check-up final e o penso foram realizados no sexto dia, e regressou a casa no s\u00e9timo dia com materiais de penso sobressalentes e um plano por escrito.<\/p>\n
Em casa: cinta de compress\u00e3o durante seis a oito semanas (uso diurno opcional ap\u00f3s o 21.\u00ba dia, noites obrigat\u00f3rias), massagem duas a tr\u00eas vezes por semana, trabalho de escrit\u00f3rio a partir da segunda semana, gin\u00e1sio a partir da sexta semana. Pode ler os detalhes dia a dia na nossa cronologia de recupera\u00e7\u00e3o da abdominoplastia<\/a> e no nosso guia de recupera\u00e7\u00e3o da lipoaspira\u00e7\u00e3o<\/a>.<\/p>\n Tamb\u00e9m pode planear a sua pr\u00f3pria cronologia com o planeador de recupera\u00e7\u00e3o no fundo desta p\u00e1gina.<\/p>\n Utilize as setas para se deslocar entre as fotos: a primeira mostra a paciente antes da cirurgia com as marca\u00e7\u00f5es pr\u00e9-operat\u00f3rias, as tr\u00eas seguintes mostram o resultado ap\u00f3s a cirurgia.<\/p>\n\t\tO Resultado<\/h2>\n
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