A rinoplastia \u00e9 a opera\u00e7\u00e3o em que as escolhas t\u00e9cnicas mais importam e aquela em que os doentes chegam com mais confus\u00e3o sobre o que essas escolhas significam. Aberta ou fechada, ultrass\u00f3nica ou tradicional, de preserva\u00e7\u00e3o ou estrutural: estas palavras enchem f\u00f3runs e consultas, e a maioria das p\u00e1ginas usa-as como marketing em vez de as explicar. Esta p\u00e1gina explica o que eu fa\u00e7o de facto, porqu\u00ea, e o que uma rinoplastia em Istambul envolve na pr\u00e1tica, desde o bloco operat\u00f3rio at\u00e9 ao dia em que regressa a casa de avi\u00e3o.<\/p>\n
Realizo rinoplastia aberta com instrumentos piezo (ultrass\u00f3nicos) e t\u00e9cnicas de preserva\u00e7\u00e3o quando a anatomia o permite. O que esta combina\u00e7\u00e3o significa, a quem se adequa e o que molda o custo constitui a maior parte do que se segue.<\/p>\n
Na rinoplastia aberta, \u00e9 feita uma pequena incis\u00e3o na columela, a faixa de pele entre as narinas, e a pele do nariz \u00e9 elevada para que toda a estrutura de osso e cartilagem fique diretamente vis\u00edvel. Na rinoplastia fechada, tudo \u00e9 feito atrav\u00e9s de incis\u00f5es escondidas no interior das narinas.<\/p>\n
A rinoplastia fechada \u00e9 uma t\u00e9cnica leg\u00edtima com uma vantagem real: n\u00e3o h\u00e1 incis\u00e3o externa. Eu opero em aberto, e a raz\u00e3o \u00e9 o controlo. Ver a estrutura diretamente significa que cada assimetria \u00e9 vis\u00edvel, cada enxerto \u00e9 colocado sob vis\u00e3o direta e a ponta pode ser moldada com precis\u00e3o, em vez de \u201ca sentir\u201d. O custo \u00e9 uma cicatriz de cinco mil\u00edmetros na face inferior da columela que, depois de amadurecer, \u00e9 muito dif\u00edcil de ver, mesmo quando se procura.<\/p>\n
Para uma estrutura que est\u00e1 no centro do rosto e \u00e9 avaliada em mil\u00edmetros, considero que esta troca vale a pena, e sou honesto ao dizer que \u00e9 uma troca.<\/p>\n
A rinoplastia tradicional remodela os ossos nasais com cinz\u00e9is finos e fraturas controladas. Funciona, mas as linhas de fratura n\u00e3o podem ser totalmente controladas e os tecidos moles circundantes sofrem, o que explica grande parte das equimoses ap\u00f3s uma rinoplastia.<\/p>\n
A rinoplastia piezo, ou ultrass\u00f3nica, utiliza um instrumento que vibra a uma frequ\u00eancia ultrass\u00f3nica e corta o osso, deixando intactos os tecidos moles, a cartilagem e os vasos sangu\u00edneos. Na pr\u00e1tica, isto muda tr\u00eas coisas:<\/p>\n
O piezo exige a abordagem aberta para ser usado em todo o seu potencial, porque o osso tem de estar exposto para ser esculpido sob vis\u00e3o direta. Esta \u00e9 mais uma raz\u00e3o pela qual, entre aberto e fechado, a minha resposta \u00e9 aberto.<\/p>\n
A rinoplastia cl\u00e1ssica trata uma giba dorsal removendo-a e depois reconstruindo o dorso que essa remo\u00e7\u00e3o deixa \u201caberto\u201d. A rinoplastia de preserva\u00e7\u00e3o segue o caminho oposto: em vez de remover o \u201cteto\u201d do nariz, ajustam-se as estruturas por baixo, para que o dorso existente, com as suas linhas naturais, seja baixado para uma nova posi\u00e7\u00e3o, intacto.<\/p>\n
Quando a anatomia \u00e9 adequada, o resultado parece o nariz com que o doente poderia ter nascido: mant\u00eam-se as linhas dorsais naturais, n\u00e3o h\u00e1 risco das irregularidades que podem surgir ap\u00f3s a remo\u00e7\u00e3o da giba e a cicatriza\u00e7\u00e3o \u00e9 mais suave.<\/p>\n
A parte honesta: a preserva\u00e7\u00e3o n\u00e3o \u00e9 para todos os narizes. Gibas muito grandes, dorsos muito desviados, pele espessa sobre uma estrutura fraca e a maioria dos casos de revis\u00e3o precisam de trabalho estrutural. Utilizo preserva\u00e7\u00e3o quando a anatomia o permite e t\u00e9cnicas estruturais quando n\u00e3o permite, e frequentemente combino as duas no mesmo nariz. O que se aplica ao seu caso \u00e9 um achado do exame, n\u00e3o uma prefer\u00eancia.<\/p>\n
O doente t\u00edpico de rinoplastia na minha pr\u00e1tica enquadra-se num de tr\u00eas grupos: doentes com giba dorsal ou ponta ca\u00edda que pretendem um refinamento natural; doentes cuja respira\u00e7\u00e3o est\u00e1 comprometida por um desvio do septo, em que os problemas funcionais e est\u00e9ticos s\u00e3o corrigidos na mesma opera\u00e7\u00e3o; e doentes insatisfeitos com o resultado de uma cirurgia realizada noutro local. Se o nariz parece grande principalmente de perfil, observo tamb\u00e9m o queixo: um queixo recuado faz com que um nariz normal pare\u00e7a maior, e um implante de queixo<\/a> colocado na mesma opera\u00e7\u00e3o pode equilibrar o perfil.<\/p>\n Duas exclus\u00f5es honestas. Se as suas expectativas forem moldadas por fotografias muito filtradas, nenhum cirurgi\u00e3o as consegue entregar, e eu direi isso na consulta. E se a sua pele for muito espessa e a estrutura muito fraca, explicarei o que \u00e9 realista antes de marcar seja o que for, porque a desilus\u00e3o com a rinoplastia \u00e9 quase sempre um problema de expectativas antes de ser um problema t\u00e9cnico.<\/p>\n Os doentes chegam com um vocabul\u00e1rio recolhido em f\u00f3runs, s\u00edtios Web de cl\u00ednicas e amigos, sendo que a mesma opera\u00e7\u00e3o \u00e9 designada por v\u00e1rios nomes. Um pequeno gloss\u00e1rio do que cada termo significa na minha pr\u00e1tica:<\/p>\n Para uma explica\u00e7\u00e3o mais detalhada de cada t\u00e9cnica, leia o guia de rinoplastia<\/a>.<\/p>\n A rinoplastia \u00e9 realizada sob anestesia geral e demora aproximadamente duas a tr\u00eas horas, mais tempo quando h\u00e1 trabalho septal significativo ou uma revis\u00e3o. A estrutura \u00e9 remodelada com instrumentos piezo, a ponta \u00e9 refinada com suturas e, quando necess\u00e1rio, enxertos de cartilagem retirados do seu pr\u00f3prio septo, e as estruturas respirat\u00f3rias s\u00e3o corrigidas na mesma sess\u00e3o. A pele \u00e9 fechada com suturas finas na columela e suturas absorv\u00edveis no interior.<\/p>\n A utiliza\u00e7\u00e3o de uma tala depende do que foi feito ao osso. Quando os ossos foram reposicionados, uma pequena tala externa protege-os durante cerca de uma semana. Quando o trabalho n\u00e3o implicou mover os ossos, ou em alguns casos de preserva\u00e7\u00e3o, pode n\u00e3o ser necess\u00e1ria qualquer tala. Eu uso-a quando protege o resultado e dispenso-a quando seria apenas um ritual. Os suportes modernos de silicone macio no interior do nariz permitem-lhe respirar; a era do tamponamento doloroso e comprido acabou.<\/p>\n De volta a casa: o trabalho de secret\u00e1ria \u00e9 realista uma a duas semanas ap\u00f3s a cirurgia, os \u00f3culos ficam fora da ponte durante cerca de quatro semanas (at\u00e9 l\u00e1, prenda-os com fita \u00e0 testa ou use lentes de contacto), o exerc\u00edcio completo espera seis semanas e os desportos de contacto tr\u00eas meses. O nariz que v\u00ea \u00e0s duas semanas n\u00e3o \u00e9 o resultado; a ponta vai refinando ao longo de um ano e, entretanto, ningu\u00e9m al\u00e9m de si e de mim estar\u00e1 a observ\u00e1-lo com tanta aten\u00e7\u00e3o.<\/p>\n Se desejar um plano di\u00e1rio adaptado \u00e0 sua data de cirurgia, o planeador de recupera\u00e7\u00e3o<\/a> criar\u00e1 um.<\/p>\n Os riscos da rinoplastia incluem hemorragia, infe\u00e7\u00e3o, dorm\u00eancia tempor\u00e1ria da ponta, altera\u00e7\u00f5es respirat\u00f3rias e o que mais importa: um resultado que necessite de revis\u00e3o. As taxas de revis\u00e3o publicadas na rinoplastia s\u00e3o mais elevadas do que em qualquer outra opera\u00e7\u00e3o est\u00e9tica, precisamente por isso as escolhas t\u00e9cnicas que aumentam o controlo, abordagem aberta, piezo, preserva\u00e7\u00e3o de estruturas naturais, valem as suas contrapartidas. Escolher um cirurgi\u00e3o que realiza rinoplastias regularmente \u00e9 aqui mais importante do que em qualquer outro procedimento.<\/p>\n Fumar prejudica a cicatriza\u00e7\u00e3o na rinoplastia, como em qualquer cirurgia; leia o meu guia sobre tabaco e cirurgia<\/a> antes de marcar, se fuma.<\/p>\n Aproximadamente uma em cada tr\u00eas consultas de rinoplastia na minha pr\u00e1tica destina-se a um nariz que j\u00e1 foi operado. Os motivos habituais s\u00e3o uma ponte com resse\u00e7\u00e3o excessiva que parece em forma de sela ou apresenta irregularidades, uma ponta pin\u00e7ada ou excessivamente rodada, um nariz que ainda apresenta desvio e uma respira\u00e7\u00e3o que piorou em vez de melhorar devido ao enfraquecimento da cartilagem de suporte.<\/p>\n A revis\u00e3o \u00e9 mais complexa do que uma primeira opera\u00e7\u00e3o. A anatomia est\u00e1 alterada, existe tecido cicatricial sob a pele e a cartilagem que foi removida da primeira vez tem de ser reconstru\u00edda com enxertos, geralmente do seu pr\u00f3prio septo ou orelha. Demora mais tempo, \u00e9 mais frequentemente estrutural do que de preserva\u00e7\u00e3o e o resultado \u00e9 avaliado ao longo de um per\u00edodo de cicatriza\u00e7\u00e3o mais extenso.<\/p>\n O momento oportuno \u00e9 fundamental. Salvo em caso de emerg\u00eancia respirat\u00f3ria ou estrutural, solicito pelo menos doze meses ap\u00f3s a cirurgia anterior antes de operar novamente, pois o nariz continua a mudar durante um ano e uma revis\u00e3o feita num nariz que ainda n\u00e3o estabilizou \u00e9 uma revis\u00e3o feita num alvo em movimento. Se estiver nesse per\u00edodo de espera, envie fotografias de qualquer forma: uma avalia\u00e7\u00e3o honesta agora dir-lhe-\u00e1 se est\u00e1 \u00e0 espera de uma melhoria ou \u00e0 espera de uma cirurgia.<\/p>\n A rinoplastia em Istambul custa substancialmente menos do que a mesma opera\u00e7\u00e3o no Reino Unido, na Alemanha ou no conjunto da UE, e a diferen\u00e7a resulta dos custos operat\u00f3rios locais, n\u00e3o da t\u00e9cnica nem dos materiais. N\u00e3o publico uma lista de pre\u00e7os, pois n\u00e3o existem dois narizes que necessitem da mesma opera\u00e7\u00e3o. O que faz oscilar o valor:<\/p>\n Apresento um or\u00e7amento por escrito ap\u00f3s a revis\u00e3o de fotografias do seu nariz de frente, de perfil e de baixo. O or\u00e7amento \u00e9 com tudo inclu\u00eddo: a cirurgia, o hospital, a anestesia, a medica\u00e7\u00e3o, a tala e suportes internos, o seu alojamento, transferes do aeroporto e da cl\u00ednica, e as visitas de acompanhamento em Istambul antes de regressar.<\/p>\n Seja cauteloso com pacotes com pre\u00e7os muito abaixo do mercado. A rinoplastia \u00e9 a opera\u00e7\u00e3o menos \u201cperdo\u00e1vel\u201d neste site: uma prim\u00e1ria barata que precisa de revis\u00e3o \u00e9 a rinoplastia mais cara que existe.<\/p>\n Envie as suas fotografias para uma avalia\u00e7\u00e3o.<\/strong> As vistas de frente, de perfil e de baixo s\u00e3o suficientes para eu lhe dizer se o seu nariz \u00e9 adequado \u00e0 preserva\u00e7\u00e3o ou precisa de trabalho estrutural, e o que \u00e9 realista para a sua pele e a sua estrutura nasal. info@mustafaaydinol.com<\/a><\/p><\/blockquote>\n As fotografias de antes e depois s\u00e3o o elemento mais persuasivo e, simultaneamente, o mais enganador no s\u00edtio Web de qualquer cirurgi\u00e3o. Tr\u00eas regras para as interpretar, incluindo as minhas. Primeiro, compare o mesmo \u00e2ngulo sob a mesma luz: uma foto de perfil antes e uma foto de tr\u00eas quartos depois n\u00e3o provam nada. Segundo, pergunte quando foi tirada a fotografia posterior; um nariz \u00e0s seis semanas ainda est\u00e1 inchado e a ponta n\u00e3o refinou, pelo que uma fotografia de um ano \u00e9 a mais honesta. Terceiro, procure o nariz que se ajusta ao rosto em vez do nariz mais pequeno do conjunto, pois o objetivo \u00e9 um nariz que ningu\u00e9m note.<\/p>\n Os meus resultados de rinoplastia, com datas, encontram-se na galeria de antes e depois<\/a>. Se enviar as suas pr\u00f3prias fotografias, mostrar-lhe-ei casos com um ponto de partida semelhante ao seu.<\/p>\n Substancialmente menos do que no Reino Unido ou na UE para a mesma opera\u00e7\u00e3o. O pre\u00e7o exato depende do trabalho septal, do facto de ser revis\u00e3o ou n\u00e3o e do tempo de hospital; apresento um or\u00e7amento por escrito depois de ver fotografias.<\/p>\n \u00c9 mais precisa e mais suave para os tecidos moles, o que normalmente significa menos equimoses e um resultado mais previs\u00edvel. N\u00e3o substitui o julgamento cir\u00fargico; \u00e9 uma ferramenta melhor nas mesmas m\u00e3os.<\/p>\n Uma t\u00e9cnica que baixa e remodela o dorso nasal sem o remover, mantendo as linhas dorsais naturais. Adequa-se muito bem a alguns narizes e a outros n\u00e3o; \u00e9 o exame que decide.<\/p>\n Ambas s\u00e3o leg\u00edtimas. Eu opero em aberto porque a vis\u00e3o direta d\u00e1 mais controlo sobre a simetria e a ponta, \u00e0 custa de uma pequena cicatriz columelar que desvanece at\u00e9 ficar quase invis\u00edvel.<\/p>\n Cinco a sete dias: normalmente uma noite no hospital (ou em regime de ambulat\u00f3rio se se sentir bem), recupera\u00e7\u00e3o no seu hotel, remo\u00e7\u00e3o da tala e verifica\u00e7\u00e3o final antes de voar.<\/p>\n Com instrumentos piezo, as equimoses \u00e0 volta dos olhos s\u00e3o muito menores do que com t\u00e9cnicas tradicionais e muitas vezes inexistentes. O incha\u00e7o continua a ocorrer e atinge o pico por volta do segundo ao terceiro dia.<\/p>\n O nariz fica apresent\u00e1vel em cerca de duas semanas, bom aos tr\u00eas meses e definitivo por volta de um ano, quando a ponta estiver totalmente refinada.<\/p>\n A opera\u00e7\u00e3o acarreta os mesmos riscos em qualquer lugar; o que muda \u00e9 quem opera e onde. Escolha um cirurgi\u00e3o pl\u00e1stico certificado que realize rinoplastias regularmente, um hospital acreditado e um plano de acompanhamento por escrito. Escrevi um guia separado sobre como avaliar se a cirurgia pl\u00e1stica na Turquia \u00e9 segura<\/a>.<\/p>\n A rinoplastia altera a forma do nariz. A septorrinoplastia faz o mesmo e tamb\u00e9m endireita o septo no interior, o que melhora a respira\u00e7\u00e3o. Se o seu septo estiver desviado, corrijo ambos numa \u00fanica opera\u00e7\u00e3o.<\/p>\nCirurgia ao Nariz, Septorrinoplastia, Rinoplastia Ultrass\u00f3nica: O Significado das Palavras<\/h2>\n
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A opera\u00e7\u00e3o<\/h2>\n
A sua semana em Istambul<\/h2>\n
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Riscos e limites honestos<\/h2>\n
Quando uma Cirurgia ao Nariz Corre Mal: Rinoplastia de Revis\u00e3o<\/h2>\n
Custo da Rinoplastia na Turquia: O que Molda o Pre\u00e7o e o que Est\u00e1 Inclu\u00eddo<\/h2>\n
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Rinoplastia Antes e Depois: Como Interpretar as Fotografias<\/h2>\n
Perguntas frequentes<\/h2>\n
Quanto custa uma rinoplastia na Turquia?<\/h3>\n
A rinoplastia ultrass\u00f3nica (piezo) \u00e9 melhor?<\/h3>\n
O que \u00e9 a rinoplastia de preserva\u00e7\u00e3o?<\/h3>\n
Rinoplastia aberta ou fechada: qual \u00e9 melhor?<\/h3>\n
Quanto tempo fico na Turquia ap\u00f3s a rinoplastia?<\/h3>\n
Vou ficar com \u201colhos negros\u201d ap\u00f3s uma rinoplastia?<\/h3>\n
Quando verei o resultado final?<\/h3>\n
A rinoplastia na Turquia \u00e9 segura?<\/h3>\n
Qual \u00e9 a diferen\u00e7a entre rinoplastia e septorrinoplastia?<\/h3>\n
Sobre o cirurgi\u00e3o<\/h2>\n