A otoplastia \u00e9 uma das poucas opera\u00e7\u00f5es est\u00e9ticas em que o objetivo \u00e9 n\u00e3o ser notada. Um bom resultado \u00e9 uma orelha sobre a qual ningu\u00e9m comenta, situada a uma dist\u00e2ncia normal da cabe\u00e7a, com as dobras que uma orelha deve ter. Esta p\u00e1gina explica o que causa as orelhas proeminentes, como as corrijo, em que idade e o que a opera\u00e7\u00e3o genuinamente n\u00e3o pode prometer.<\/p>\n
As orelhas proeminentes (orelhas de abano) afetam cerca de uma em cada vinte pessoas e n\u00e3o s\u00e3o simplesmente orelhas grandes. Na maioria dos casos, o problema deve-se a um de dois fatores, e frequentemente a ambos.<\/p>\n
O primeiro \u00e9 a aus\u00eancia ou a pouca profundidade da prega anti-h\u00e9lice, a sali\u00eancia curva que deve existir no interior do rebordo da orelha. Quando essa prega n\u00e3o se forma, a parte superior da orelha afasta-se da cabe\u00e7a em vez de se curvar para tr\u00e1s em dire\u00e7\u00e3o a esta. O segundo \u00e9 uma concha auricular (a parte central e profunda da orelha) de tamanho excessivo, que empurra toda a orelha para fora como uma prateleira.<\/p>\n
Qual dos dois \u00e9 dominante decide a t\u00e9cnica a utilizar. Corrigir uma prega ausente e corrigir uma concha excessiva s\u00e3o opera\u00e7\u00f5es diferentes, e um cirurgi\u00e3o que realize a mesma manobra em todas as orelhas obter\u00e1 a resposta certa apenas em parte das vezes.<\/p>\n
A incis\u00e3o \u00e9 feita atr\u00e1s da orelha, no sulco onde a orelha se une \u00e0 cabe\u00e7a, para que a cicatriz fique numa dobra natural e n\u00e3o seja vis\u00edvel de frente ou de lado.<\/p>\n
Onde a prega anti-h\u00e9lice est\u00e1 ausente, crio-a com suturas permanentes que moldam a cartilagem, apoiadas por um suave desgaste da superf\u00edcie da cartilagem onde esta \u00e9 demasiado r\u00edgida para dobrar sem for\u00e7a. A cartilagem que \u00e9 dobrada em vez de cortada mant\u00e9m a sua elasticidade e o seu contorno natural; uma prega feita apenas com suturas pode relaxar com o tempo se a cartilagem estiver a oferecer resist\u00eancia. O equil\u00edbrio entre as duas t\u00e9cnicas \u00e9 um julgamento feito no bloco operat\u00f3rio com a orelha \u00e0 minha frente.<\/p>\n
Onde o problema \u00e9 a concha auricular, esta \u00e9 recuada em dire\u00e7\u00e3o \u00e0 mastoide com suturas ou reduzida atrav\u00e9s da remo\u00e7\u00e3o de uma tira de cartilagem, dependendo do excesso existente.<\/p>\n
Verifico ambas as orelhas uma contra a outra repetidamente durante a opera\u00e7\u00e3o, em vez de terminar uma e depois come\u00e7ar a outra, porque as orelhas s\u00e3o avaliadas como um par e nunca isoladamente.<\/p>\n
A orelha atinge o seu tamanho quase adulto precocemente, raz\u00e3o pela qual a otoplastia pode ser realizada a partir dos cinco ou seis anos de idade. Nas crian\u00e7as, o motivo habitual para operar \u00e9 o facto de as orelhas terem come\u00e7ado a atrair coment\u00e1rios na escola, e a opera\u00e7\u00e3o \u00e9 geralmente feita sob anestesia geral.<\/p>\n
N\u00e3o existe um limite de idade superior. Os adultos constituem uma grande parte da minha pr\u00e1tica de otoplastia, sendo frequentemente pessoas que queriam fazer isto em crian\u00e7as e que agora decidem por si mesmas. Nos adultos, a opera\u00e7\u00e3o \u00e9 frequentemente poss\u00edvel sob anestesia local com seda\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
Qualquer pessoa a partir dos seis anos com orelhas que se afastam da cabe\u00e7a, com sa\u00fade geral razo\u00e1vel e com a compreens\u00e3o do que a opera\u00e7\u00e3o visa alcan\u00e7ar. A cartilagem que ainda \u00e9 macia, como nos pacientes mais jovens, \u00e9 mais f\u00e1cil de remodelar; a cartilagem adulta \u00e9 mais r\u00edgida e necessita mais vezes de desgaste, o que \u00e9 um ponto t\u00e9cnico e n\u00e3o uma barreira.<\/p>\n
Os limites honestos. As suas duas orelhas n\u00e3o s\u00e3o id\u00eanticas agora e n\u00e3o ser\u00e3o id\u00eanticas depois, porque o objetivo \u00e9 a simetria dentro da varia\u00e7\u00e3o normal, n\u00e3o uma imagem espelhada. Se est\u00e1 a procurar a opera\u00e7\u00e3o porque outra pessoa o quer, particularmente no caso de uma crian\u00e7a, vale a pena discutir isso antes de agendar. E se tem um historial de cicatrizes queloides, a incis\u00e3o atr\u00e1s da orelha acarreta um risco real na sua pele e necessita de planeamento, n\u00e3o de garantias vazias.<\/p>\n
A otoplastia demora cerca de uma hora e meia a duas horas para ambas as orelhas e \u00e9 um procedimento de ambulat\u00f3rio. A anestesia \u00e9 geral em crian\u00e7as e geral ou local com seda\u00e7\u00e3o em adultos. Um penso macio \u00e9 aplicado \u00e0 volta da cabe\u00e7a no final da opera\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
N\u00e3o h\u00e1 internamento hospitalar. Tem alta no pr\u00f3prio dia.<\/p>\n
Ap\u00f3s a remo\u00e7\u00e3o do penso, passa a usar uma banda el\u00e1stica macia, e o cronograma \u00e9 gradual em vez de parar subitamente:<\/p>\n
A parte noturna importa mais do que os pacientes esperam, porque impede que a orelha seja dobrada para a frente durante o sono enquanto a cartilagem e as suturas ainda est\u00e3o a estabilizar. Quatro semanas de redu\u00e7\u00e3o gradual s\u00e3o suficientes. Instru\u00e7\u00f5es que exigem seis semanas de uso constante tendem a ser abandonadas na segunda semana, o que n\u00e3o ajuda ningu\u00e9m.<\/p>\n
As suturas atr\u00e1s da orelha s\u00e3o geralmente absorv\u00edveis. O trabalho de escrit\u00f3rio e a escola s\u00e3o realistas poucos dias ap\u00f3s a remo\u00e7\u00e3o do penso. Desportos de contacto, nata\u00e7\u00e3o e qualquer coisa que possa prender a orelha devem esperar cerca de seis semanas.<\/p>\n
Se pretender um plano constru\u00eddo em torno da sua pr\u00f3pria data de cirurgia, o planeador de recupera\u00e7\u00e3o<\/a> criar\u00e1 um.<\/p>\n O risco espec\u00edfico da otoplastia \u00e9 a recidiva: a orelha derivar parcialmente de volta \u00e0 sua posi\u00e7\u00e3o original \u00e0 medida que a cartilagem tenta regressar \u00e0 sua forma antiga. \u00c9 a raz\u00e3o pela qual se utilizam suturas permanentes, a raz\u00e3o pela qual a cartilagem \u00e9 desgastada onde \u00e9 r\u00edgida e a raz\u00e3o pela qual a banda noturna n\u00e3o \u00e9 opcional. Dados agregados de s\u00e9ries publicadas situam a revis\u00e3o ou recorr\u00eancia em cerca de 5 em cada 100 orelhas, pelo que \u00e9 incomum mas n\u00e3o raro, e uma revis\u00e3o \u00e9 uma opera\u00e7\u00e3o menor do que a primeira.<\/p>\n Os outros riscos s\u00e3o os comuns a qualquer cirurgia \u00e0 orelha, e os valores agregados publicados s\u00e3o \u00fateis porque s\u00e3o mais baixos do que a maioria das pessoas teme: hemorragia ou hematoma em cerca de 2 a 3 por cento, infe\u00e7\u00e3o abaixo de 1 por cento, problemas de cicatriza\u00e7\u00e3o da ferida cerca de 3 por cento, problemas relacionados com suturas cerca de 2 por cento e cicatrizes problem\u00e1ticas abaixo de 2 por cento. A altera\u00e7\u00e3o da sensibilidade costuma estabilizar. A pele com tend\u00eancia a queloides \u00e9 a exce\u00e7\u00e3o a todos estes n\u00fameros e necessita de um planeamento separado.<\/p>\n Uma nota honesta sobre as expectativas: as orelhas parecer\u00e3o sobrecorrigidas nas primeiras semanas devido ao incha\u00e7o. Avaliar o resultado antes das seis semanas \u00e9 avaliar o incha\u00e7o.<\/p>\n A otoplastia em Istambul custa consideravelmente menos do que a mesma opera\u00e7\u00e3o no Reino Unido, Alemanha ou no resto da UE, e a diferen\u00e7a prov\u00e9m dos custos operacionais locais e n\u00e3o da t\u00e9cnica. O valor depende de se tratar uma ou ambas as orelhas, se a anestesia \u00e9 geral ou local com seda\u00e7\u00e3o, e se o caso \u00e9 uma revis\u00e3o de uma cirurgia feita noutro local. Forne\u00e7o um or\u00e7amento por escrito ap\u00f3s ver fotografias, e o or\u00e7amento cobre a opera\u00e7\u00e3o, a anestesia e o acompanhamento em Istambul.<\/p>\n Envie as suas fotografias para uma avalia\u00e7\u00e3o.<\/strong> Vistas de frente, de tr\u00e1s e de ambos os lados com o cabelo afastado das orelhas s\u00e3o suficientes para eu lhe dizer de que t\u00e9cnica as suas orelhas precisam e o que esperar. Mensagem por WhatsApp<\/a><\/p><\/blockquote>\n A partir dos cinco ou seis anos, assim que a orelha esteja pr\u00f3xima do tamanho adulto. N\u00e3o existe um limite superior, e uma grande parte dos meus pacientes de otoplastia s\u00e3o adultos.<\/p>\n A incis\u00e3o situa-se no sulco atr\u00e1s da orelha, pelo que n\u00e3o \u00e9 vis\u00edvel de frente ou de lado. S\u00f3 \u00e9 vis\u00edvel se algu\u00e9m puxar a orelha para a frente e procurar por ela.<\/p>\n Quatro a cinco dias. A opera\u00e7\u00e3o \u00e9 feita em regime de ambulat\u00f3rio e o penso da cabe\u00e7a \u00e9 retirado antes de voar.<\/p>\n A recidiva parcial \u00e9 o risco espec\u00edfico desta opera\u00e7\u00e3o. Suturas permanentes, desgaste da cartilagem onde necess\u00e1rio e o uso da banda el\u00e1stica no cronograma gradual de quatro semanas s\u00e3o o que a torna incomum.<\/p>\n Sim, quando apenas uma orelha \u00e9 proeminente. Na pr\u00e1tica, avalio ambas, porque o objetivo \u00e9 um par equilibrado e n\u00e3o apenas uma orelha corrigida.<\/p>\n A maioria dos pacientes descreve-a como ligeira e controlada com analg\u00e9sicos simples, e o penso na cabe\u00e7a parece mais restritivo do que as orelhas doridas. N\u00e3o lhe direi que n\u00e3o \u00e9 nada, no entanto: a dor ou a comich\u00e3o \u00e9 a queixa individual mais comummente relatada ap\u00f3s a otoplastia em s\u00e9ries publicadas, afetando pouco mais de um em cada dez pacientes, e geralmente estabiliza nas primeiras semanas.<\/p>\n Poucos dias ap\u00f3s a remo\u00e7\u00e3o do penso, usando a banda el\u00e1stica no cronograma gradual. O desporto e a nata\u00e7\u00e3o devem esperar cerca de seis semanas.<\/p>\nRiscos e Limites Honestos<\/h2>\n
Custo da Otoplastia na Turquia<\/h2>\n
Perguntas Frequentes<\/h2>\n
Com que idade pode ser feita a otoplastia?<\/h3>\n
A cicatriz ser\u00e1 vis\u00edvel?<\/h3>\n
Quanto tempo fico na Turquia para a otoplastia?<\/h3>\n
As orelhas voltam a ficar como estavam?<\/h3>\n
Pode ser corrigida apenas uma orelha?<\/h3>\n
A otoplastia \u00e9 dolorosa?<\/h3>\n
Quando \u00e9 que o meu filho pode voltar \u00e0 escola?<\/h3>\n
Sobre o Cirurgi\u00e3o<\/h2>\n