A compara\u00e7\u00e3o entre pr\u00f3teses em gota e redondas \u00e9 uma das primeiras que as mulheres fazem quando pesquisam sobre o aumento mam\u00e1rio, e o nome parece dar a resposta. Uma mama natural tem a forma de uma gota, logo, uma pr\u00f3tese em gota deveria parecer mais natural. Os estudos que testaram isto, incluindo um ensaio cl\u00ednico aleatorizado e uma meta-an\u00e1lise, revelaram algo diferente: na maioria das compara\u00e7\u00f5es, nem os cirurgi\u00f5es pl\u00e1sticos conseguiam identificar com seguran\u00e7a qual era a forma que estava dentro da mama.<\/p>\n
Esta p\u00e1gina explica como as duas formas diferem, o que a investiga\u00e7\u00e3o demonstra, quais as desvantagens que uma pr\u00f3tese anat\u00f3mica traz (risco de rota\u00e7\u00e3o e uma superf\u00edcie texturada) e o que realmente faz com que uma mama aumentada pare\u00e7a natural. Complementa a minha p\u00e1gina sobre aumento mam\u00e1rio na Turquia<\/a>, que aborda toda a opera\u00e7\u00e3o, e o meu guia sobre perfis de pr\u00f3teses mam\u00e1rias<\/a>.<\/p>\n Segurando-as na m\u00e3o, a diferen\u00e7a \u00e9 \u00f3bvia. Dentro de uma mama, numa mulher que est\u00e1 de p\u00e9, a diferen\u00e7a torna-se muito menor.<\/p>\n Uma pr\u00f3tese redonda preenchida com gel coesivo n\u00e3o \u00e9 uma bola r\u00edgida. Deitada, espalha-se e parece redonda. De p\u00e9, parte do gel desloca-se para a metade inferior, a borda superior achata-se numa inclina\u00e7\u00e3o e a metade inferior preenche-se. Sob o seu pr\u00f3prio tecido, a silhueta no espelho est\u00e1 geralmente mais pr\u00f3xima de uma gota do que de uma c\u00fapula; a proximidade depende da firmeza do gel e da quantidade de tecido que a cobre.<\/p>\n Uma pr\u00f3tese em gota mant\u00e9m a sua forma em todas as posi\u00e7\u00f5es, o que confere controlo sobre a inclina\u00e7\u00e3o superior mesmo quando existe muito pouco tecido. A contrapartida \u00e9 um gel mais firme, uma superf\u00edcie texturada e uma orienta\u00e7\u00e3o: se rodar, a mama muda de forma. Uma pr\u00f3tese redonda n\u00e3o tem nenhuma destas restri\u00e7\u00f5es.<\/p>\n O teste mais rigoroso \u00e9 um ensaio cl\u00ednico aleatorizado. Em 75 mulheres, os cirurgi\u00f5es colocaram uma pr\u00f3tese redonda numa mama e uma pr\u00f3tese anat\u00f3mica de volume semelhante na outra, fotografaram o resultado durante a opera\u00e7\u00e3o e, em seguida, substitu\u00edram a pr\u00f3tese anat\u00f3mica por uma redonda. Dez cirurgi\u00f5es pl\u00e1sticos e dez revisores leigos avaliaram as fotografias em modo cego. Os cirurgi\u00f5es identificaram a forma corretamente em apenas 26,5 % dos casos e, quando viram uma diferen\u00e7a, preferiram o lado anat\u00f3mico quase tantas vezes como o lado redondo, 51,1 contra 48,9 %. Os revisores leigos tamb\u00e9m n\u00e3o demonstraram prefer\u00eancia (Hidalgo e Weinstein 2017).<\/p>\n Uma meta-an\u00e1lise de 2019 de um estudo aleatorizado e quatro estudos observacionais n\u00e3o encontrou vantagem para as pr\u00f3teses anat\u00f3micas na apar\u00eancia geral, naturalidade, proje\u00e7\u00e3o ou no contorno da parte superior ou inferior da mama. Os cirurgi\u00f5es pl\u00e1sticos identificaram a forma corretamente em 52 % das vezes, um valor pr\u00f3ximo do acaso (Cheng 2019).<\/p>\n Um estudo aponta no sentido oposto. Cirurgi\u00f5es experientes com pr\u00f3teses anat\u00f3micas fotografaram 14 mulheres um ano ap\u00f3s cada uma de duas opera\u00e7\u00f5es, uma com cada forma com o mesmo volume e proje\u00e7\u00e3o, e todos os 20 observadores distinguiram as formas em todos os casos (Montemurro 2023). Assim, as formas n\u00e3o s\u00e3o id\u00eanticas quando a mesma mama \u00e9 comparada consigo mesma. Nenhum estudo demonstrou que uma seja mais atraente, e estes autores tamb\u00e9m concluem que ambas podem dar um bom resultado e que a escolha deve seguir a anatomia e os desejos da paciente.<\/p>\n Um grupo alem\u00e3o realizou exames 3D a 10 mulheres durante a cirurgia com pr\u00f3teses pequenas, m\u00e9dias e grandes de ambas as formas. O tamanho da pr\u00f3tese alterou significativamente a mama; a sua forma n\u00e3o (Lotter 2022). A forma do dispositivo \u00e9 uma vari\u00e1vel menor do que a maioria das pacientes espera.<\/p>\n Num inqu\u00e9rito a 1.315 pessoas, uma propor\u00e7\u00e3o entre o polo superior e inferior de 45 para 55, ligeiramente menos mama acima do n\u00edvel do mamilo do que abaixo, foi classificada como a mais atraente por 86 % dos europeus e 94 % dos cirurgi\u00f5es pl\u00e1sticos consultados (Mallucci e Branford 2014). Esse \u00e9 o aspeto em gota, e prov\u00e9m principalmente de quatro fatores:<\/p>\n Em pacientes magras, posso adicionar uma camada da sua pr\u00f3pria gordura sobre a pr\u00f3tese, um aumento h\u00edbrido, para suavizar a borda superior. Uma pr\u00f3tese em gota incorpora a inclina\u00e7\u00e3o no dispositivo; a alternativa constr\u00f3i essa inclina\u00e7\u00e3o a partir do seu tecido, do plano, do perfil e do tamanho.<\/p>\n Os cirurgi\u00f5es que favorecem as pr\u00f3teses anat\u00f3micas utilizam-nas principalmente em mulheres com muito pouco tecido que n\u00e3o desejam quase nenhum volume acima do mamilo, em mamas com uma metade inferior curta ou constrita, e na reconstru\u00e7\u00e3o ap\u00f3s cirurgia oncol\u00f3gica. Estes s\u00e3o argumentos razo\u00e1veis, e a forma continua a ser uma ferramenta leg\u00edtima. Num primeiro aumento est\u00e9tico com tecido suficiente para cobrir a pr\u00f3tese, a evid\u00eancia acima n\u00e3o mostra uma vantagem que compense as contrapartidas abaixo.<\/p>\n Se deseja uma inclina\u00e7\u00e3o natural e nenhuma pr\u00f3tese, a transfer\u00eancia de gordura isolada pode adicionar cerca de meia a uma copa por sess\u00e3o, desde que tenha gordura suficiente para colher. E se o seu mamilo j\u00e1 se encontra abaixo do sulco mam\u00e1rio, nenhuma pr\u00f3tese de qualquer forma substitui um lifting; o meu artigo sobre lifting ou pr\u00f3tese ap\u00f3s perda de peso<\/a> explica como decido.<\/p>\n Me\u00e7o a largura da base de cada mama e verifico a espessura do tecido quando existem d\u00favidas, juntamente com a elasticidade da pele e a posi\u00e7\u00e3o do mamilo em rela\u00e7\u00e3o ao sulco. Depois, falamos sobre o aspeto que deseja em termos simples; uma fotografia de um resultado de que goste ajuda, n\u00e3o como uma ordem, mas como uma linguagem comum. A partir daqui, planeio:<\/p>\n O perfil final \u00e9 decidido no bloco operat\u00f3rio: com o bolso criado, testo medidores da largura escolhida antes de abrir a pr\u00f3tese. A incis\u00e3o \u00e9 geralmente no sulco sob a mama. As pacientes internacionais enviam fotografias primeiro, e as medi\u00e7\u00f5es s\u00e3o repetidas presencialmente antes da cirurgia. A vers\u00e3o detalhada est\u00e1 no meu guia de cirurgia mam\u00e1ria<\/a>.<\/p>\n Rota\u00e7\u00e3o.<\/strong> Uma pr\u00f3tese anat\u00f3mica s\u00f3 funciona enquanto a sua parte mais cheia aponta para baixo; se rodar, a mama fica com um aspeto distorcido. Numa s\u00e9rie de 2.252 pr\u00f3teses anat\u00f3micas de um cirurgi\u00e3o, 1,8 % rodaram visivelmente, em m\u00e9dia cerca de 15 meses ap\u00f3s a cirurgia (Montemurro 2025). Quando outro grupo verificou 138 pr\u00f3teses anat\u00f3micas com ecografia de alta resolu\u00e7\u00e3o, 27 % tinham rodado mais de 30 graus, mas revisores independentes detetaram apenas 2 de 12 poss\u00edveis rota\u00e7\u00f5es em fotografias (Sieber 2017). A rota\u00e7\u00e3o vis\u00edvel \u00e9 pouco comum com um cirurgi\u00e3o experiente, a rota\u00e7\u00e3o oculta \u00e9 comum, e corrigir uma vis\u00edvel pode implicar outra opera\u00e7\u00e3o. Uma pr\u00f3tese redonda tamb\u00e9m pode rodar, mas como \u00e9 igual em todas as dire\u00e7\u00f5es, nada muda visualmente.<\/p>\n Textura e BIA-ALCL.<\/strong> O linfoma anapl\u00e1sico de grandes c\u00e9lulas associado a pr\u00f3teses mam\u00e1rias (BIA-ALCL) \u00e9 um linfoma raro que surge no fluido ou na c\u00e1psula em redor de pr\u00f3teses texturadas, e o seu risco acompanha a rugosidade da superf\u00edcie. Na s\u00e9rie completa da Austr\u00e1lia e Nova Zel\u00e2ndia de 55 casos, todos os pacientes tinham uma pr\u00f3tese texturada, e o risco era 14 vezes superior com superf\u00edcies de macrotextura pesada e 11 vezes superior com superf\u00edcies revestidas a poliuretano do que com uma microtexturada (Loch-Wilkinson 2017). V\u00e1rios dispositivos com texturas pesadas foram, entretanto, retirados do mercado.<\/p>\n Uma pr\u00f3tese anat\u00f3mica necessita de, pelo menos, uma superf\u00edcie microtexturada, e um inv\u00f3lucro microtexturado \u00e9 tamb\u00e9m o que utilizo para pr\u00f3teses redondas na maioria das pacientes, pelo que, na minha pr\u00e1tica, a diferen\u00e7a pr\u00e1tica entre as formas \u00e9 a rota\u00e7\u00e3o, n\u00e3o a superf\u00edcie. Se j\u00e1 tem pr\u00f3teses texturadas ou anat\u00f3micas e uma mama incha com fluido ou desenvolve um n\u00f3dulo muito tempo ap\u00f3s a cirurgia, fa\u00e7a uma ecografia; se as pr\u00f3teses forem removidas, a forma como a c\u00e1psula \u00e9 retirada s\u00f3 importa quando este linfoma est\u00e1 em quest\u00e3o, como explico na minha p\u00e1gina sobre doen\u00e7a das pr\u00f3teses mam\u00e1rias e remo\u00e7\u00e3o de pr\u00f3teses<\/a>.<\/p>\n A recupera\u00e7\u00e3o \u00e9 a mesma com qualquer uma das formas: sensa\u00e7\u00e3o de aperto e incha\u00e7o na primeira semana, trabalho de escrit\u00f3rio a partir do s\u00e9timo dia, o primeiro banho cinco a sete dias ap\u00f3s a remo\u00e7\u00e3o dos drenos e o soutien de suporte dia e noite at\u00e9 cerca da sexta semana. Nas primeiras semanas, a pr\u00f3tese situa-se no alto, sob o tecido inchado, e a mama parece mais cheia em cima do que ficar\u00e1 mais tarde. O aspeto em gota surge \u00e0 medida que a pr\u00f3tese assenta, ao longo de dois a tr\u00eas meses, por isso avalie a forma aos seis meses e n\u00e3o \u00e0s duas semanas. O cronograma completo est\u00e1 no meu guia de recupera\u00e7\u00e3o do aumento mam\u00e1rio<\/a>.<\/p>\n Ambas as formas partilham os riscos gerais do aumento: contratura capsular, mau posicionamento, rippling (ondula\u00e7\u00e3o) em tecidos finos, altera\u00e7\u00f5es na sensibilidade do mamilo (geralmente tempor\u00e1rias), hemorragia, infe\u00e7\u00e3o e o linfoma raro mencionado acima. Uma pr\u00f3tese anat\u00f3mica acrescenta a rota\u00e7\u00e3o e um toque mais firme. As pr\u00f3teses n\u00e3o s\u00e3o dispositivos para a vida toda: muitas pacientes mant\u00eam as suas por quinze anos ou mais, mas planeie partindo do princ\u00edpio de que poder\u00e1 ser necess\u00e1ria uma revis\u00e3o ou substitui\u00e7\u00e3o em algum momento, e um controlo ecogr\u00e1fico a cada poucos anos \u00e9 sensato. A menos que haja um motivo urgente, uma revis\u00e3o aguarda seis a doze meses ap\u00f3s a opera\u00e7\u00e3o anterior.<\/p>\n A evid\u00eancia tamb\u00e9m tem limites. A maioria das compara\u00e7\u00f5es \u00e9 pequena, o ensaio aleatorizado avaliou fotografias tiradas antes da cicatriza\u00e7\u00e3o e nenhum mediu a sensa\u00e7\u00e3o ao toque da mama. Nenhum estudo pode dizer-lhe como o seu pr\u00f3prio tecido se ir\u00e1 comportar; isso \u00e9 decidido atrav\u00e9s do exame f\u00edsico.<\/p>\n Todos os or\u00e7amentos s\u00e3o com tudo inclu\u00eddo: a cirurgia, as pr\u00f3teses, a estadia hospitalar, a anestesia, a medica\u00e7\u00e3o, o soutien de suporte, o seu alojamento, os transferes do aeroporto e da cl\u00ednica, e as consultas de acompanhamento e contacto p\u00f3s-operat\u00f3rio em Istambul.<\/p>\n As legendas em fotos online de pr\u00f3teses em gota vs redondas n\u00e3o podem ser verificadas, e os estudos acima mostram que mesmo cirurgi\u00f5es experientes muitas vezes n\u00e3o conseguem distinguir atrav\u00e9s de uma imagem. Analise uma fotografia pelo que ela pode mostrar: a vista lateral, de p\u00e9, e se a metade superior \u00e9 uma inclina\u00e7\u00e3o suave ou um degrau; o tempo decorrido desde a cirurgia, porque a fotografia honesta \u00e9 aos seis meses ou mais tarde; e um ponto de partida semelhante ao seu em largura, tecido e flacidez. Os meus casos est\u00e3o na galeria de antes e depois<\/a>. Muitas pacientes n\u00e3o querem que as suas fotografias sejam publicadas, por isso mostro mais casos numa videoconsulta.<\/p>\n Envie as suas fotografias para uma avalia\u00e7\u00e3o.<\/strong> Tr\u00eas vistas sem soutien (frente e cada lado), de p\u00e9 com os bra\u00e7os relaxados, \u00e0 luz do dia, com a sua altura, peso, tamanho atual de soutien e, se tiver, uma fotografia de um resultado de que goste. Dir-lhe-ei qual o plano, perfil e intervalo de tamanho que se adequam ao seu tecido, e se o plano correto \u00e9 apenas uma pr\u00f3tese, um h\u00edbrido com gordura ou um lifting. Envie-as pelo WhatsApp, +90 544 772 0772<\/a>, ou por e-mail, info@mustafaaydinol.com<\/a>, conforme preferir.<\/p><\/blockquote>\n N\u00e3o nos estudos que testaram este ponto: as pr\u00f3teses anat\u00f3micas n\u00e3o foram consideradas mais atraentes ou mais naturais, e os cirurgi\u00f5es identificaram a forma com uma frequ\u00eancia semelhante \u00e0 do acaso. Um aspeto natural prov\u00e9m do seu tecido, do plano, do perfil e do tamanho.<\/p>\n As pr\u00f3teses redondas s\u00e3o a minha escolha padr\u00e3o. Se, ap\u00f3s analisarmos a rota\u00e7\u00e3o, a superf\u00edcie texturada e o toque mais firme, ainda preferir uma pr\u00f3tese anat\u00f3mica, eu utilizo-a; as medi\u00e7\u00f5es, o plano e o dimensionamento no bloco operat\u00f3rio s\u00e3o os mesmos.<\/p>\n Geralmente, sim. Quando est\u00e1 de p\u00e9, o gel desloca-se para a metade inferior e a borda superior achata-se numa inclina\u00e7\u00e3o. Com o plano, perfil e volume corretos, a mama no espelho tem uma forma em gota. Uma pr\u00f3tese redonda demasiado grande para o tecido parecer\u00e1 redonda em qualquer posi\u00e7\u00e3o.<\/p>\n N\u00e3o necessariamente. \u201cGummy bear\u201d descreve o gel coesivo, n\u00e3o a forma. O nome foi inicialmente utilizado para pr\u00f3teses anat\u00f3micas, que necessitam do gel mais firme (est\u00e1vel na forma) para manterem a sua configura\u00e7\u00e3o quando est\u00e1 de p\u00e9, mas as pr\u00f3teses redondas tamb\u00e9m s\u00e3o fabricadas com gel coesivo.<\/p>\n As pr\u00f3teses anat\u00f3micas continuam a ser fabricadas, com superf\u00edcies texturadas. V\u00e1rios dispositivos com texturas pesadas foram retirados ap\u00f3s se tornar clara a sua liga\u00e7\u00e3o ao BIA-ALCL. Com uma superf\u00edcie microtexturada, o risco situa-se no limite inferior do intervalo das texturadas; \u00e9 a superf\u00edcie, e n\u00e3o a forma, que acarreta esse risco.<\/p>\n N\u00e3o. A incis\u00e3o, a estadia de uma noite no hospital, os drenos e as seis semanas com soutien de suporte s\u00e3o iguais com qualquer uma das formas.<\/p>\n O Dr. Mustafa Ayd\u0131nol<\/a> \u00e9 um cirurgi\u00e3o pl\u00e1stico, reconstrutivo e est\u00e9tico que exerce em Istambul, membro da ISAPS e da Sociedade Turca de Cirurgi\u00f5es Pl\u00e1sticos Reconstrutivos e Est\u00e9ticos. A cl\u00ednica possui Autoriza\u00e7\u00e3o de Turismo de Sa\u00fade do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade da Turquia.<\/p>\n Uma pr\u00f3tese em gota soa a mais natural, mas na maioria das compara\u00e7\u00f5es nem os cirurgi\u00f5es pl\u00e1sticos conseguiram distinguir com seguran\u00e7a as duas formas. Explico como diferem, as contrapartidas das pr\u00f3teses anat\u00f3micas e o que realmente torna uma mama aumentada natural.<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":51244,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1992],"tags":[],"class_list":["post-51243","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-cirurgia-plastica"],"yoast_head":"\nPr\u00f3teses em Gota e Redondas: O Significado dos Termos<\/h2>\n
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Como as Duas Formas Diferem<\/h2>\n
Como se comporta uma pr\u00f3tese redonda quando est\u00e1 de p\u00e9<\/h3>\n
O que uma pr\u00f3tese anat\u00f3mica oferece e qual o seu custo<\/h3>\n
Pr\u00f3teses em Gota vs Redondas: O Que Dizem os Estudos<\/h2>\n
O Que Realmente Torna uma Mama Aumentada Natural<\/h2>\n
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Quando uma Pr\u00f3tese Anat\u00f3mica Faz Sentido e Quando N\u00e3o Faz<\/h2>\n
Como Escolho, Passo a Passo<\/h2>\n
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Rota\u00e7\u00e3o, Textura e Linfoma: As Contrapartidas de uma Pr\u00f3tese Anat\u00f3mica<\/h2>\n
A sua semana em Istambul<\/h2>\n
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Recupera\u00e7\u00e3o e Quando a Forma Aparece<\/h2>\n
Riscos e limites honestos<\/h2>\n
O Que Determina o Pre\u00e7o e O Que Est\u00e1 Inclu\u00eddo<\/h2>\n
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Antes e Depois: Como Interpretar as Fotografias<\/h2>\n
Perguntas frequentes<\/h2>\n
As pr\u00f3teses em gota parecem mais naturais do que as redondas?<\/h3>\n
Utiliza pr\u00f3teses em gota?<\/h3>\n
Uma pr\u00f3tese redonda pode dar uma forma em gota?<\/h3>\n
As pr\u00f3teses gummy bear t\u00eam forma de gota?<\/h3>\n
As pr\u00f3teses em gota ainda est\u00e3o dispon\u00edveis e s\u00e3o seguras?<\/h3>\n
A forma altera a cicatriz ou a recupera\u00e7\u00e3o?<\/h3>\n
Sobre o cirurgi\u00e3o<\/h2>\n
Fontes<\/h2>\n
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