\u0130ki \u00e7al\u0131\u015fma, meme b\u00fcy\u00fctmenin sessiz bir komplikasyonunu yeniden g\u00fcndeme getirdi. Sidney’deki bir meme implant\u0131 de\u011ferlendirme klini\u011fi, 2018 ile 2021 y\u0131llar\u0131 aras\u0131nda implantl\u0131 603 kad\u0131n\u0131 prospektif olarak de\u011ferlendirdi: kaps\u00fcler kontrakt\u00fcr ve a\u011fr\u0131dan sonra en s\u0131k g\u00f6r\u00fclen sorunlar, iki \u015fekil komplikasyonu olan \u015felale deformitesi ve \u00e7ift baloncuktu ve orijinal cerrah sertifikal\u0131 bir uygulay\u0131c\u0131 oldu\u011funda \u00e7ift baloncuk riski kabaca yar\u0131ya iniyordu (olas\u0131l\u0131k oran\u0131 0,49). Ard\u0131ndan, Aesthetic Surgery Journal’da 2026 y\u0131l\u0131nda yay\u0131nlanan 386 b\u00fcy\u00fct\u00fclm\u00fc\u015f memenin kar\u015f\u0131la\u015ft\u0131rmal\u0131 \u00e7al\u0131\u015fmas\u0131, implant kas alt\u0131na (\u00e7ift d\u00fczlem) yerle\u015ftirildi\u011finde %3,7, fasya alt\u0131na, kas\u0131n \u00fczerine yerle\u015ftirildi\u011finde ise %0 \u00e7ift baloncuk oran\u0131 bildirdi; lateral malpozisyon ayn\u0131 paterni izledi, %23,4’e kar\u015f\u0131 %8,8.<\/p>\n
Bu bulgulardan hi\u00e7biri bir tekni\u011fe ili\u015fkin kesin bir yarg\u0131 de\u011fildir. Her ikisi de ayn\u0131 \u015feyi s\u00f6yl\u00fcyor: \u00e7ift baloncuk k\u00f6t\u00fc \u015fans de\u011fildir. Ameliyat g\u00fcn\u00fc alt memenin nas\u0131l de\u011ferlendirildi\u011fi ve ele al\u0131nd\u0131\u011f\u0131ndan kaynaklan\u0131r.<\/p>\n
\u201c\u00c7ift baloncuk\u201d arayan \u00e7o\u011fu hasta, implant\u0131n kayd\u0131\u011f\u0131na veya hatal\u0131 oldu\u011funa inan\u0131r ve \u00e7\u00f6z\u00fcm\u00fcn yeni bir implant olmas\u0131n\u0131 bekler. Klasik bir \u00e7ift baloncukta implant, cerrah\u0131n tam olarak yerle\u015ftirdi\u011fi yerdedir. \u0130kinci e\u011friyi olu\u015fturan hastan\u0131n kendi dokusudur: memenin alt\u0131ndaki orijinal k\u0131vr\u0131m, inframammar katlant\u0131 hala oradad\u0131r, implant\u0131n alt k\u0131sm\u0131na s\u0131k\u0131 bir bant gibi \u00e7ekilmi\u015ftir, b\u00f6ylece meme eski katlant\u0131n\u0131n \u00fczerinde bir kontur, implant ise alt\u0131nda ba\u015fka bir kontur g\u00f6sterir. Bu bir katlant\u0131 sorunudur, implant sorunu de\u011fildir ve katlant\u0131yla ilgilenmeden implant\u0131 de\u011fi\u015ftirmek ayn\u0131 \u015fekli geri getirir.<\/p>\n
\u00c7ift baloncu\u011fun \u00f6ng\u00f6r\u00fclebilir bir anatomisi vard\u0131r ve ameliyattan \u00f6nce okunabilir.<\/strong> Plastic and Reconstructive Surgery dergisinde 2021 y\u0131l\u0131nda yap\u0131lan bir \u00e7al\u0131\u015fma, ard\u0131\u015f\u0131k 2.192 meme b\u00fcy\u00fctme hastas\u0131n\u0131n inframammar katlant\u0131s\u0131n\u0131, neredeyse hi\u00e7 var olmayan bir katlant\u0131dan, kol kald\u0131r\u0131ld\u0131\u011f\u0131nda d\u00fczle\u015fmeyen iyi olu\u015fmu\u015f, sabit bir katlant\u0131ya kadar d\u00f6rt tipe ay\u0131rd\u0131. Seride sadece \u00fc\u00e7 \u00e7ift baloncuk (%1’in alt\u0131nda) meydana geldi ve \u00fc\u00e7\u00fc de sabit katlant\u0131ya sahip kad\u0131nlardayd\u0131. Meme ucu ile katlant\u0131 aras\u0131ndaki k\u0131sa mesafe, s\u0131k\u0131 veya dar bir alt kutup veya y\u00fcksek bir k\u0131vr\u0131mla geni\u015f bir taban riski daha da art\u0131r\u0131r. Bunlar, daha dolgun bir alt kutup i\u00e7in katlant\u0131n\u0131n indirilmesini gerektiren memelerdir ve eski katlant\u0131y\u0131 serbest b\u0131rakmadan indirmek, ikinci e\u011frinin ortaya \u00e7\u0131k\u0131\u015f \u015feklidir.<\/p>\n \u0130mplant cebi \u00f6nemlidir ve kas da hikayenin bir par\u00e7as\u0131d\u0131r.<\/strong> \u0130mplant k\u0131smen pektoral kas\u0131n alt\u0131na yerle\u015ftirildi\u011finde, kas\u0131n alt kenar\u0131, \u00f6zellikle meme dokusu ince oldu\u011funda, implant\u0131n \u00fczerinde ikinci bir bant g\u00f6revi g\u00f6rebilir. 2026 kar\u015f\u0131la\u015ft\u0131rmas\u0131n\u0131n \u00e7ift baloncuklar\u0131 yaln\u0131zca \u00e7ift d\u00fczlem grubunda bulmas\u0131n\u0131n en makul nedeni budur. Bu, \u00e7ift d\u00fczlemi yanl\u0131\u015f yapmaz: kas alt\u0131 hala ince hastalara daha fazla yumu\u015fak doku \u00f6rt\u00fcs\u00fc ve daha p\u00fcr\u00fczs\u00fcz bir \u00fcst kenar sa\u011flar, bu y\u00fczden onlar i\u00e7in standart se\u00e7im olmaya devam eder (d\u00fczlem se\u00e7imi meme b\u00fcy\u00fctme<\/a> sayfas\u0131nda a\u00e7\u0131klanm\u0131\u015ft\u0131r). Bu, s\u0131k\u0131 bir katlant\u0131ya sahip ince bir hastada cerrah\u0131n, implant\u0131n onlar\u0131 gerece\u011fini ummak yerine, kas kenar\u0131n\u0131 ve katlant\u0131y\u0131 bilin\u00e7li olarak y\u00f6netmesi gerekti\u011fi anlam\u0131na gelir.<\/p>\n \u00d6nleme, bir implant markas\u0131 de\u011fil, belirli manevralar b\u00fct\u00fcn\u00fcd\u00fcr.<\/strong> Ne implant profili<\/a> ne de y\u00fczey tek ba\u015f\u0131na \u00e7ift baloncu\u011fu \u00f6nler. Cerrahlar, ilk operasyonda g\u00fc\u00e7l\u00fc bir do\u011fal katlant\u0131yla ba\u015fa \u00e7\u0131kmak i\u00e7in \u00e7e\u015fitli y\u00f6ntemler yay\u0131nlam\u0131\u015flard\u0131r: eski k\u0131vr\u0131m\u0131n hemen \u00fczerindeki dokuyu serbest b\u0131rakarak implant\u0131 i\u00e7eri \u00e7ekmesini engellemek, eski katlant\u0131 seviyesinde derinin alt\u0131na biraz ya\u011f yerle\u015ftirerek olu\u011fu doldurmak, katlant\u0131y\u0131 k\u00fcntle\u015ftirmek ve implant\u0131 alttan desteklemek i\u00e7in derin dokudan bir flep kullanmak veya daralm\u0131\u015f memelerin alt kutbunda \u00fc\u00e7\u00fcnc\u00fc, daha y\u00fczeysel bir tabaka a\u00e7mak. Bu \u015fekilde tedavi edilen daralm\u0131\u015f katlant\u0131ya sahip 46 kad\u0131ndan olu\u015fan 2025 serisi, bir y\u0131l sonra %2’lik bir \u00e7ift baloncuk oran\u0131 bildirdi. Teknikler farkl\u0131d\u0131r; prensip ayn\u0131d\u0131r. Eski katlant\u0131 bilin\u00e7li olarak ele al\u0131nmal\u0131d\u0131r.<\/p>\n Benim prati\u011fimde d\u00fczlem dokuyu, katlant\u0131 ise plan\u0131 takip eder.<\/strong> \u0130mplant d\u00fczlemini doku kal\u0131nl\u0131\u011f\u0131na g\u00f6re belirlerim: meme dokusu implant\u0131 \u00f6rtmek i\u00e7in yeterince kal\u0131nsa fasya alt\u0131na, inceyse kas alt\u0131na \u00e7ift d\u00fczlem ve asla do\u011frudan bez alt\u0131na. Do\u011fal katlant\u0131 s\u0131k\u0131ysa veya meme ucu ona yak\u0131nsa, implant\u0131n onu d\u00fczle\u015ftirmesine g\u00fcvenmek yerine ameliyat s\u0131ras\u0131nda o katlant\u0131y\u0131 serbest b\u0131rak\u0131r\u0131m ve hastaya anatomisinin bu riski ta\u015f\u0131d\u0131\u011f\u0131n\u0131 \u00f6nceden s\u00f6ylerim. Daralm\u0131\u015f ve t\u00fcb\u00fcler memeler<\/a> durumlarda, alt kutbun t\u00fcm sorun oldu\u011fu yerlerde, implant s\u0131k\u0131 alt dokunun serbest b\u0131rak\u0131lmas\u0131yla birle\u015ftirilir ve orada \u00e7ift d\u00fczlemi tercih ederim.<\/p>\n \u00c7ift baloncu\u011fun kuzenleri vard\u0131r ve genellikle onunla kar\u0131\u015ft\u0131r\u0131l\u0131rlar.<\/strong> Bottoming out tam tersi bir sorundur: implant katlant\u0131n\u0131n alt\u0131na kayar, meme ucu yukar\u0131 do\u011fru bakar ve alt kutup \u00e7ok uzar. \u015eelale deformitesi y\u0131llar sonra ortaya \u00e7\u0131kar, implant kas alt\u0131nda sabit kal\u0131rken do\u011fal doku sarkar<\/a> ve meme implant\u0131n \u00fczerinden d\u00f6k\u00fcl\u00fcyormu\u015f gibi g\u00f6r\u00fcn\u00fcr; onar\u0131m\u0131 genellikle implant\u0131n \u00fczerinde bir G\u00f6\u011f\u00fcs dikle\u015ftirme<\/a> i\u015flemidir, bir katlant\u0131 onar\u0131m\u0131 de\u011fildir. Her biri hastaya \u201ciki \u015fekil\u201d gibi g\u00f6r\u00fcn\u00fcr, ancak nedenleri ve onar\u0131mlar\u0131 farkl\u0131d\u0131r ve kons\u00fcltasyondan \u00f6nce \u00f6nden ve her iki yandan \u00e7ekilmi\u015f bir foto\u011fraf seti genellikle onlar\u0131 ay\u0131r\u0131r.<\/p>\n D\u00fczeltme genellikle ilk ameliyattan daha k\u00fc\u00e7\u00fck bir operasyondur, ancak nedeni ele almal\u0131d\u0131r.<\/strong> Ger\u00e7ek bir \u00e7ift baloncukta onar\u0131m, eski katlant\u0131y\u0131 uygun \u015fekilde serbest b\u0131rakmak veya indirmek, genellikle yeni katlant\u0131y\u0131 i\u00e7 diki\u015flerle g\u00fc\u00e7lendirmek, bazen implant cebini de\u011fi\u015ftirmek ve ince hastalarda olu\u011fun \u00fczerine ya\u011f grefti eklemek anlam\u0131na gelir. Ba\u011flam olarak, 1.707 b\u00fcy\u00fctme ameliyat\u0131ndan olu\u015fan bir seri, \u00e7ift baloncuk da dahil olmak \u00fczere %8,8’lik genel bir komplikasyon oran\u0131 bildirdi: \u015fekil komplikasyonlar\u0131 nadir de\u011fil, yayg\u0131n de\u011fildir ve tedavi edilebilirler. G\u00fcvenilir bir \u015fekilde i\u015fe yaramayan tek \u015fey, implant\u0131 de\u011fi\u015ftirmek ve katlant\u0131y\u0131 oldu\u011fu gibi b\u0131rakmakt\u0131r.<\/p>\n \u0130lk b\u00fcy\u00fctmeyi planl\u0131yorsan\u0131z, belirli bir soru sorun: inframammar katlant\u0131m nas\u0131l g\u00f6r\u00fcn\u00fcyor ve onu indirmeniz gerekecek mi? S\u0131k\u0131, y\u00fcksek veya k\u0131sa bir katlant\u0131 arayan bir cerrah ayr\u0131nt\u0131l\u0131 olarak cevap verecektir. G\u00f6r\u00fcn\u00fcr bir ikinci e\u011friyle zaten ya\u015f\u0131yorsan\u0131z, implant de\u011fi\u015fimine acele etmeyin. Meme yerle\u015fene kadar bekleyin, genellikle ameliyattan \u00fc\u00e7 ila alt\u0131 ay sonra, \u00e7\u00fcnk\u00fc erken \u015fi\u015flik ve y\u00fcksek duran bir implant, kendi kendine d\u00fczelen bir \u00e7ift baloncu\u011fu taklit edebilir. Ard\u0131ndan memeyi ger\u00e7ekte ne oldu\u011fu a\u00e7\u0131s\u0131ndan de\u011ferlendirin: yap\u0131\u015f\u0131k eski bir katlant\u0131, d\u00fc\u015fm\u00fc\u015f bir implant veya implanttan sarkm\u0131\u015f doku. Onar\u0131m, arama terimine g\u00f6re de\u011fil, bu tan\u0131ya g\u00f6re yap\u0131l\u0131r. Kollar a\u015fa\u011f\u0131da, sonra yukar\u0131 kald\u0131r\u0131lm\u0131\u015f \u00f6nden ve yandan foto\u011fraflar, olu\u011fun hareketle derinle\u015fip derinle\u015fmedi\u011fini veya kaybolup kaybolmad\u0131\u011f\u0131n\u0131 g\u00f6sterir; bu, \u00fc\u00e7 deformiteyi ay\u0131ran ipu\u00e7lar\u0131ndan biridir.<\/p>\n Subfasyal ve \u00e7ift d\u00fczlem kar\u015f\u0131la\u015ft\u0131rmas\u0131, randomize bir \u00e7al\u0131\u015fma de\u011fil, tek bir cerrah\u0131n retrospektif serisidir ve bir d\u00fczlemi tercih eden cerrahlar hastalar\u0131 buna g\u00f6re se\u00e7er; 194 memede %0’l\u0131k bir oran, subfasyal d\u00fczlemin ba\u011f\u0131\u015f\u0131k oldu\u011fu anlam\u0131na gelmez. Katlant\u0131 s\u0131n\u0131fland\u0131rmas\u0131, onu tasarlayan gruptan gelmektedir. \u00d6nleme teknikleri \u00e7o\u011funlukla k\u0131sa takip s\u00fcreli teknik makaleler olarak yay\u0131nlanm\u0131\u015ft\u0131r, bu nedenle hi\u00e7biri sorunu ortadan kald\u0131rd\u0131\u011f\u0131n\u0131 iddia edemez. Ve ameliyattan sonraki ilk haftalarda olu\u015fan ikinci bir e\u011fri genellikle hi\u00e7 de \u00e7ift baloncuk de\u011fildir, bu y\u00fczden erken foto\u011fraflardan bir d\u00fczeltme plan\u0131 sunmuyorum. Kan\u0131tlar\u0131n \u00e7ekincesiz destekledi\u011fi \u015fey m\u00fctevaz\u0131d\u0131r: risk alt\u0131ndaki memeler \u00f6nceden belirlenebilir, katlant\u0131 bilin\u00e7li olarak ele al\u0131nd\u0131\u011f\u0131nda risk daha d\u00fc\u015f\u00fckt\u00fcr ve katlant\u0131y\u0131 g\u00f6z ard\u0131 eden bir onar\u0131m ba\u015far\u0131s\u0131z olma e\u011filimindedir.<\/p>\n Memenizin alt\u0131nda ikinci bir e\u011fri varsa veya bir b\u00fcy\u00fctme planl\u0131yorsan\u0131z ve anatominizin bu riski ta\u015f\u0131y\u0131p ta\u015f\u0131mad\u0131\u011f\u0131n\u0131 \u00f6\u011frenmek istiyorsan\u0131z, foto\u011fraflar\u0131n\u0131z\u0131 (\u00f6nden ve her iki yandan, kollar a\u015fa\u011f\u0131da, sonra kollar yukar\u0131da) +90 544 772 0772<\/a> numaras\u0131na g\u00f6nderin. Onlar\u0131 \u015fahsen, genellikle ayn\u0131 g\u00fcn inceler ve size g\u00f6rd\u00fcklerimi a\u00e7\u0131k\u00e7a s\u00f6ylerim.<\/p>\n Dr. Mustafa Ayd\u0131nol, \u0130stanbul’da plastik, rekonstr\u00fcktif ve estetik cerrah ve ISAPS \u00fcyesidir.<\/em><\/p>\n B\u00fcy\u00fctme sonras\u0131 memenin alt\u0131nda olu\u015fan ikinci bir e\u011fri genellikle hastan\u0131n kendi eski katlant\u0131s\u0131d\u0131r, kaym\u0131\u015f bir implant de\u011fil. Hangi memeler risk alt\u0131ndad\u0131r, implant d\u00fczlemi neden \u00f6nemlidir ve ger\u00e7ek bir onar\u0131m neleri i\u00e7erir.<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":33103,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[2689],"tags":[],"class_list":["post-52543","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-uzman-gorusu"],"yoast_head":"\nHastalar i\u00e7in pratik \u00e7\u0131kar\u0131m<\/h2>\n
D\u00fcr\u00fcst s\u0131n\u0131rlar<\/h2>\n
Kaynaklar<\/h2>\n
\n