Често раније него што се очекује, понекад већ у четрдесетим годинама, пацијенти примећују да промене у огледалу више нису само о квалитету коже. Линија вилице омекшава у опуштене образе, набори поред уста се продубљују, врат губи свој угао, спољни део обрве се спушта, а очи почињу да изгледају уморно без обзира на сан.
Случај у наставку показује како се план дип плејн фејслифта заправо гради, одлука по одлука, на основу анатомије једног пацијента.
Ово је репрезентативан случај, састављен на основу стварних пацијената у нашој пракси у Истанбулу. Детаљи за идентификацију су измењени; хируршко резоновање, технике и протокол опоравка су управо онакви какве примењујемо.
Пацијенткиња
Четрдесетседмогодишња жена дошла нам је након неколико година нехируршких третмана. Њена тежина је била стабилна и била је непушач доброг општег здравља.
Њене бриге: опуштени образи који су замаглили линију вилице, дубоки назолабијални набори, врат који је изгубио дефиницију и очи које су је чиниле уморном на свакој фотографији, са тешким горњим капцима и видљивим кесама испод очију.
При прегледу, спуштање је било структурно. Дубоки потпорни слој лица, СМАС, и лигаменти који га држе, олабавили су се, дозвољавајући средњем делу лица и опуштеним образима да склизну надоле. Платизма мишић на врату се раздвојио на средњој линији, стварајући видљиве траке. Спољна трећина обрве се спустила, додајући изгледу спуштених горњих капака. Горњи капци су показивали прави вишак коже; доњи капци су показивали избочење масти кроз ослабљени септум, анатомију која стоји иза кеса испод очију. Губитак волумена на слепоочницама и средњем делу лица употпунио је слику.
Зашто филери и нити нису били решење
Ово је најчешћи захтев који чујемо у овом добу и најчешћи неспоразум који исправљамо: „Можемо ли да урадимо више филера, или лифтинг нитима, тако да нема операције?“
За правог пацијента, нехируршки третмани су одлични. Зато их користимо у нашој пракси. Али они имају своје границе, а ова пацијенткиња је била далеко изнад њих.
Филер додаје волумен; он не подиже ткиво које се спустило. Јурење опуштености филером на крају производи тешко, препуњено лице које изгледа другачије, али не и млађе. Филер испод очију може камуфлирати благо удубљење; он не може уклонити избочену маст, а код пацијента попут овог често чини да подручје изгледа надувеније. Лифтинг нитима може репозиционирати благу опуштеност на ограничено време; он не може држати опуштене образе и опуштен врат годинама, и ниједна нит на тржишту то не може.
Још једна разлика је важна овде, јер пацијенти често чују да се термини користе наизменично. СМАС је слој лица; дип плејн је техника. Код стандардног СМАС фејслифта, хирург затеже тај слој шавовима док кожу подиже одвојено. Код дип плејн фејслифта, дисекција иде испод СМАС-а, ослобађа лигаменте који га везују и помера кожу и дубоки слој заједно као једну целину. Резултат је природнији, дуготрајнији лифтинг са мањом напетошћу на кожи, што је управо оно што је потребно у напредном случају попут овог.
Технике које се односе само на кожу или минималне технике благо би изравнале њене боре и оставиле је са истим опуштеним образима, истим вратом, истим уморним очима и новцем потрошеним на разочарање. План мора да се позабави дубоким слојем, вратом, обрвама и капцима заједно са одговарајућим алатима.
Хируршки план: Једна сесија, шест процедура
Пре самих корака, важна напомена. Дип плејн фејслифт и лифтинг врата су главне процедуре скоро сваког подмлађивања лица ове врсте у нашој пракси, јер су опуштени образи и опуштен врат оно што старење најдоследније производи. Преостали кораци су одабрани за специфичне потребе ове пацијенткиње; код другог пацијента могли би бити замењени другим процедурама, или уопште не би били потребни.
1. Дип плејн фејслифт
Кроз резове скривене дуж линије косе и око уха, дисекција је изведена испод СМАС-а. Потпорни лигаменти су ослобођени, а средњи део лица и опуштени образи су репозиционирани вертикално, где су били пре много година. Пошто се лифтинг дешава у дубоком слоју, кожа се преобликује без напетости, што штити и квалитет ожиљка и природан израз.
2. Дубоки лифтинг врата са платизмапластиком
Кроз мали рез скривен испод браде, раздвојени рубови платизма мишића су поново спојени на средњој линији и решени су дубљи структуре које су затупиле угао врата. Ово је оно што враћа чисту линију између вилице и врата; само повлачење коже у страну то не може учинити.
3. Темпорални лифтинг
Кроз кратак рез скривен у коси изнад слепоочнице, спољна трећина обрве је ослобођена и репозиционирана нагоре. Овај корак је мали, али одлучујући око очију: отвара спуштени спољни угао, ублажава боре смејалице и значи да је потребно уклонити мање коже са горњих капака. Без тога, сама горња блефаропластика често јури проблем који делимично припада обрви.
4. Горња блефаропластика
Са обрвом која сада стоји у свом правилном положају, прави вишак коже горњих капака је измерен и уклоњен кроз рез скривен у природном набору капка. Циљ је био одморан, отворен изглед, а не изненађен, тако да је ресекција била конзервативна и симетрична.
5. Доња блефаропластика
Избочена маст доњих капака је решена кроз рез скривен непосредно испод линије трепавица. Уместо једноставног уклањања масти, што може оставити удубљен, скелетонизован изглед, она је репозиционирана преко коштаног руба како би се изгладио прелаз између капка и образа, а уклоњена је конзервативна трака вишка коже.
6. Трансфер масти у средњи део лица и слепоочнице
Старење није само спуштање; то је такође дефлација. Мала количина масти је узета, пречишћена и постављена у слепоочнице и средњи део лица како би се вратила мека пуноћа млађег лица. Код другог пацијента овај корак можда уопште не би био потребан; овде је употпунио резултат.
Зашто једна сесија уместо одвојених операција?
Једна анестезија, један боравак у болници, један период опоравка, једно путовање у Истанбул. За међународне пацијенте ово није само погодност; то је разлика између једне недеље одсуства од куће и неколико одвојених путовања. Комбинована операција лица није погодна за свакога: захтева добро опште здравље, нормалне преоперативне тестове и реална очекивања. Али за одговарајуће пацијенте је сигурна и ефикасна у искусним рукама, а процедуре подржавају једна другу: темпорални лифтинг смањује колико блефаропластика мора да уради, а фејслифт и лифтинг врата су дизајнирани као једна континуирана контура. Операција ове пацијенткиње трајала је око шест сати.
Опоравак: Прва недеља у Истанбулу
Остала је једну ноћ у болници са подигнутом главом и хладним облогама око очију. Мали дренови иза ушију су уклоњени следећег јутра пре отпуста. Оток и модрице, углавном око очију и вилице, достигли су врхунац око трећег дана, а затим су почели да бледе. Шавови око ушију, на слепоочницама и у наборима капака уклоњени су између петог и седмог дана. Њен завршни преглед био је шестог дана, а кући је одлетела седмог дана са писаним планом за постоперативну негу.
Код куће: спавање са подигнутом главом две недеље, без тешког подизања или савијања три недеље, рад за столом од око десетог дана са лаганом камуфлажном шминком ако се жели, контактна сочива од друге недеље, теретана од четврте до шесте недеље. Већина пацијената се осећа пријатно у друштвеним окружењима од краја друге недеље.
Такође можете планирати сопствену хронологију помоћу планера опоравка на дну ове странице.
Резултат
До треће недеље, изгледала је као после дугог одмора: дефинисана линија вилице, чист угао врата, отворена спољна обрва и одморене очи без кеса. Коначни резултат дип плејн фејслифта процењује се између шест и дванаест месеци, како се дубока ткива смирују и ожиљци сазревају у фине линије скривене иза уха, линије косе и линије трепавица. Оно што је омогућило успех није била ниједна појединачна процедура, већ пропорције између њих, због чега се подмлађивање лица никада не би требало продавати као фиксни пакет. Више о процедури дип плејн фејслифта коју нудимо можете прочитати.
Да ли је фејслифт у Турској сигуран?
Сигурност зависи од избора пацијента, планирања и инфраструктуре: потпуно преоперативно тестирање, операција у потпуно опремљеној болници, искусан анестезиолошки тим и искрени критеријуми подобности. Наша пракса ради са овлашћењем Министарства здравља Турске за здравствени туризам, а комбиновани случајеви се нуде само пацијентима који испуњавају критеријуме.
Колико дана ми треба у Истанбулу?
Седам дана покрива чак и комбиноване случајеве лица: долазак, операција, једна болничка ноћ, уклањање дренова и шавова, и завршни преглед пре повратка кући.
Дип плејн или СМАС фејслифт? Шта ми је потребно?
Зависи од степена спуштања и ваше анатомије, а не само од старости. Блажа опуштеност може добро реаговати на СМАС технику. Напредније опуштање образа, спуштање средњег дела лица и опуштеност врата, које неки пацијенти развијају већ у четрдесетим годинама, боље се решавају приступом дип плејн, јер он репозиционира сам дубоки слој уместо да га затеже преко њега.
Да ли ми је потребан темпорални лифтинг уз блефаропластику?
Не увек, али спољни део обрве увек треба прво проценити. Ако се обрва спустила, само уклањање коже горњег капка третира симптом и може још више повући обрву надоле. Када спуштање делимично потиче од обрве, темпорални лифтинг и конзервативна блефаропластика заједно дају природнији и дуготрајнији резултат него агресивна блефаропластика сама.
Када ћу видети коначни резултат?
Бићете презентабилни у року од две до три недеље, већина отока се смирује до трећег месеца, а коначни резултат се процењује након шест до дванаест месеци.
Ако размишљате о фејслифту и желите да знате која комбинација одговара вашем лицу, пошаљите нам своје фотографије за процену или нас контактирајте директно: +90 544 772 07 72 (позив или WhatsApp).
Овај чланак је намењен општим информацијама и одражава хируршки приступ и протокол постоперативне неге праксе др Мустафе Ајдинола у Истанбулу. Не замењује индивидуалну медицинску консултацију.
Планер опоравка
Планирајте своје путовање за операцију, дан по дан
Изаберите своју процедуру, додајте датум операције ако га имате на уму и погледајте цело своје путовање по стварним датумима – ноћења у болници, ноћења у хотелу, лет кући и када се нормалан живот настави.
Процедура
Способан за лет
Где сте у опоравку?
Добро је знати
Опоравак се не завршава када одлетите кући
Колико добро се бринете о себи након одласка, важно је колико и сама операција. Већина проблема које видимо су они који се могу спречити – масажа која је прескочена, компресија која је прерано прекинута. Ваш део плана се наставља код куће.
Посебно након липосукције. Сесије у Истанбулу су само почетак; наставак два до три пута недељно код куће смањује ризик од накупљања течности и чврстине. Једноставан ручни уређај функционише ако је клиника прескупа.
Преко ноћи пре свега, најмање шест до осам недеља. Удобност скидања никада није вредна резултата који је теже поништити. Са имплантатима, подршка је важна док се зарастање не стабилизује.
Ако ваш опоравак не иде онако како сте очекивали, обратите нам се рано, уместо да чекате. Мали проблем ухваћен на време лако се решава; остављен сам, расте. Увек бисмо радије чули од вас.
Када одмах потражити помоћ
Опоравак има своје успоне и падове, а одређени оток, модрице и нелагодност су нормални. Али неколико знакова захтева хитну пажњу. Ако се било шта од овога догоди – посебно у првим недељама, када можда још увек путујете – не чекајте:
- Изненадна краткоћа даха или бол у грудима
- Бол, оток, топлота или црвенило у једном листу или нози
- Грозница, језа или опште лоше осећање
- Брзо растући бол, оток или модрице
- Јако или светлоцрвено крварење, или течност која продире кроз завоје
- Рана која се отвара, или изгледа црвена, врућа и све болнија
Изненадна краткоћа даха или бол у грудима је хитан случај – прво позовите свој локални број хитне помоћи, а затим нам јавите. За све остало на овој листи, одмах нас контактирајте; увек бисмо радије чули од вас рано.
Разговарајте о томе на WhatsApp-у
Сваки опоравак је другачији – Ваша техника, Ваше здравље, датуми путовања и то да ли комбинујете процедуре. Пошаљите нам свој план путем WhatsApp-а и тим др Ајдинола ће са Вама проћи кроз Ваш временски оквир.
Означите поље за сагласност како бисмо могли да отворимо WhatsApp.
Ови рокови одражавају како планирамо једноставан опоравак и служе као смернице, а не као обећање; Ваш план се потврђује са Вама лично, као и датум путовања на завршној контроли пре одласка. Ако било шта у вези са вашим опоравком икада буде деловало погрешно, прво нас контактирајте – за то је директна линија.
