Fettabsaugung am Bauch: Wann eine Liposuktion genügt – und wann Sie eine Bauchdeckenstraffung benötigen

Der Bauch ist der Bereich, den Patientinnen und Patienten am häufigsten mit einer Liposuktion verändern lassen möchten, und derjenige, bei dem die ehrliche Antwort am häufigsten von etwas anderem als Fett abhängt. Zwei Personen mit dem gleichen Taillenumfang können völlig unterschiedliche Operationen benötigen: Die eine hat eine Fettschicht über straffer Haut und intakten Muskeln, und eine Liposuktion allein führt zu einem flachen Bauch; die andere hat schlaffe Haut, eine Falte unter dem Bauchnabel oder Muskeln, die sich in der Schwangerschaft getrennt haben, und eine Liposuktion allein würde den Bauch schlechter aussehen lassen.

Diese Seite erklärt, welches Bauchfett durch Liposuktion entfernt werden kann und welches nicht, wie Sie feststellen können, ob Ihr Bauch eine Liposuktion oder eine Bauchdeckenstraffung benötigt, was zwischen den beiden liegt und wie ich eine Bauchfettabsaugung durchführe, wenn dies die richtige Operation ist. Die Operation selbst, die Techniken und die anderen Bereiche, die sie behandelt, finden Sie auf meiner Hauptseite zur Liposuktion in der Türkei.

Welches Bauchfett die Liposuktion entfernt und welches nicht

Es gibt zwei Fettschichten im Bauchraum, und die Liposuktion erreicht nur eine davon:

  • Fett unter der Haut. Die Schicht, die Sie zwischen den Fingern einklemmen können, oberhalb der Muskeln. Dies ist das, was die Liposuktion entfernt, und es ist das Fett, das dazu neigt, zu bleiben, egal wie viel Sie Diät halten oder trainieren.
  • Fett im Bauchraum. Das Fett um die Organe herum, hinter den Muskeln. Es macht den Bauch eher rund und fest als weich, ist bei Männern häufiger und keine Liposuktionskanüle kann oder sollte es erreichen. Es reagiert auf Gewichtsverlust, nicht auf Operationen.

Ein einfacher Test unterscheidet die beiden. Stellen Sie sich entspannt hin und kneifen Sie die Haut Ihres Bauches: Wenn Sie eine dicke, weiche Falte halten können, befindet sich der Großteil der Fülle unter der Haut. Wenn der Bauch rund und straff ist und wenig zu kneifen ist, befindet sich der Großteil davon innen, und eine Liposuktion würde wenig ändern. Dies ist sowohl für die Gesundheit als auch für die Form wichtig: In einer im New England Journal of Medicine veröffentlichten Studie verbesserte die Entfernung von durchschnittlich 9 bis 10 Kilogramm Fett durch Bauchfettabsaugung den Blutzucker, die Insulinwirkung oder die Herzrisikofaktoren nicht. Die Liposuktion verändert die Form; sie ist keine Behandlung für das Gewicht oder für die metabolischen Auswirkungen des Gewichts.

Liposuktion oder Bauchdeckenstraffung: Wie die Entscheidung getroffen wird

Das Fett entscheidet, ob eine Liposuktion helfen kann; die Haut und die Muskeln entscheiden, ob sie ausreicht. Ich betrachte drei Dinge:

  • Die Haut. Wenn sie beim Kneifen zurückschnellt und beim Sitzen keine Falten entstehen, funktioniert eine Liposuktion allein, und die Haut zieht sich über die neue Form zusammen. Wenn sie in einer Falte unter dem Bauchnabel hängt oder nach dem Loslassen faltig bleibt, macht das Entfernen von Fett die Falte lockerer, nicht kleiner. Diese Haut muss entfernt werden.
  • Die Muskeln. Nach der Schwangerschaft bleiben die beiden vertikalen Bauchmuskeln oft getrennt. In einer Studie, die dies mit Ultraschall maß, hatten alle Frauen eine Trennung spät in der Schwangerschaft und 39 Prozent hatten sechs Monate nach der Geburt immer noch eine. Übungen können den Spalt etwas verringern, aber eine weite Trennung führt zu einem Bauch, der auch nach dem Fettabbau nach vorne wölbt, und nur eine Bauchdeckenstraffung repariert dies.
  • Dehnungsstreifen und der Bauchnabel. Eine Liposuktion entfernt keine Dehnungsstreifen oder formt einen gedehnten Bauchnabel neu. Eine Bauchdeckenstraffung entfernt die Dehnungsstreifen auf der Haut, die sie entfernt, normalerweise die unterhalb des Bauchnabels.

Das ergibt drei Gruppen. Straffe Haut und intakte Muskeln: Liposuktion allein. Schlaffe Haut nur unterhalb des Bauchnabels, mit geringer oder keiner Muskelseparation: eine Mini-Bauchdeckenstraffung, meist mit Liposuktion in derselben Operation. Schlaffe Haut oberhalb und unterhalb des Bauchnabels oder getrennte Muskeln: eine vollständige Bauchdeckenstraffung, ebenfalls meist mit Liposuktion. Die Kombination beider ist sicher: Eine Metaanalyse von 17 Studien und mehr als 14.000 Patientinnen und Patienten ergab weniger Komplikationen, einschließlich weniger Flüssigkeits- und Blutansammlungen, wenn eine Liposuktion zu einer Bauchdeckenstraffung hinzugefügt wurde als bei einer Bauchdeckenstraffung allein. Wenn sich Ihr Bauch nach einem Kaiserschnitt verändert hat, ist der Überhang über der Narbe ein separates Problem mit einer eigenen Seite: Kaiserschnitt-Wulst. Dasselbe gilt für die Fülle über dem Schambereich: FUPA.

Der Mittelweg: Leichte Hauterschlaffung

Manche Bäuche liegen zwischen den Gruppen: Das Fett ist das Hauptproblem, aber die Haut ist etwas schlaff, oft nach einem moderaten Gewichtsverlust oder im Alter zwischen vierzig und fünfzig. Für diese Patientinnen und Patienten kann ich in derselben Operation eine Hautstraffung unter der Haut hinzufügen, mit Renuvion oder Endolift. In einer prospektiven Serie von 46 Patientinnen und Patienten, die mit Liposuktion und Heliumplasma bei leichter bis mittelschwerer Hauterschlaffung behandelt wurden, waren 82,6 Prozent nach sechs Monaten zufrieden. Es verbessert die Chancen; es ersetzt nicht die Hautentfernung, wenn die Haut wirklich schlaff ist. Wie die beiden im Vergleich abschneiden, finden Sie auf meiner Seite zu Renuvion oder einer Bauchdeckenstraffung.

Oberbauch, Unterbauch und Taille

Patientinnen und Patienten zeigen meist auf den Unterbauch, aber ein flacher Unterbauch unter einem vollen Oberbauch sieht unfertig aus, und eine flache Vorderseite mit vollen Seiten sieht aus jedem Winkel außer dem Spiegel falsch aus. Deshalb behandle ich den Bauch fast nie ohne die Flanken. Bei den meisten Patientinnen und Patienten umfasst der Plan den oberen und unteren Bauch, die Taille und die Love Handles, und oft auch den Rücken und die BH-Linie, was Lipo 360 bedeutet.

Die Operation, wie ich sie durchführe

Ich markiere die Bereiche, während Sie stehen, da Fett und Falten im Liegen anders aussehen. Die Operation wird unter Vollnarkose durch drei wenige Millimeter lange Schnitte durchgeführt, die in der Schamfalte und im Bauchnabel platziert werden. Wenn auch die Flanken behandelt werden, werden deren Schnitte hinten auf Taillenhöhe platziert. Ich verwende VASER, das das Fett mit Ultraschall lockert, bevor es entfernt wird, und die motorisierte MicroAire-Kanüle, wo das Gewebe dicht oder vernarbt ist. Ich entferne so viel, wie Ihr Plan erfordert und so viel, wie in einer Operation sicher entfernt werden kann; ich teile einen Bauch nicht auf mehrere Sitzungen auf. Eine dünne Fettschicht wird unter der Haut belassen, da ein bis auf den Muskel gestraffter Bauch unregelmäßig aussieht. Eine Drainage wird gelegt, und das Kompressionsmieder wird angelegt, bevor Sie aufwachen.

Ihre Woche in Istanbul

  • Vor Ihrer Reise: Sie senden Fotos Ihres Bauches von vorne und von beiden Seiten, entspannt stehend, und eines im Sitzen, mit Ihrer Größe, Ihrem Gewicht, der Anzahl der Schwangerschaften und einem eventuellen größeren Gewichtsverlust. Ich sage Ihnen, ob eine Liposuktion allein, eine Hautstraffung oder eine Bauchdeckenstraffung zu Ihrem Bauch passt.
  • Tag 0: Untersuchung und Markierungen, am Tag vor der Operation, wenn Ihre Ankunft dies zulässt, ansonsten am Morgen der Operation.
  • Operationstag und die Nacht danach: im Krankenhaus. Sie gehen am selben Tag.
  • Die folgenden Tage: Die Drainage wird um den dritten Tag entfernt, und zwei oder drei Lymphdrainage-Massagen, bevor Sie abreisen.
  • Heimflug: normalerweise am fünften oder sechsten Tag. Bei einer Bauchdeckenstraffung ändert sich der Plan: eine Nacht im Krankenhaus nach einer Mini-Bauchdeckenstraffung, zwei nach einer vollständigen.

Genesung

Der Bauch ist in der ersten Woche geschwollen, blau und fühlt sich an, als hätte er ein hartes Training hinter sich. Sie tragen das Kompressionsmieder die ersten drei Wochen Tag und Nacht, dann nachts bis sechs bis acht Wochen. Die meisten Patientinnen und Patienten kehren nach etwa einer Woche zur Büroarbeit zurück, beginnen nach drei bis vier Wochen mit leichtem Cardio-Training und kehren nach sechs Wochen zum vollen Training zurück. Der Bauch sieht flacher aus, sobald die Schwellung zurückgeht, und die endgültige Kontur bildet sich über drei bis sechs Monate, während sich die Haut zusammenzieht. Der detaillierte Zeitplan ist auf meiner Seite zu finden. liposuktion-erholungszeit.

Kommt das Fett zurück?

Die entfernten Fettzellen kehren nicht zurück. Die verbleibenden können jedoch noch wachsen. In einer randomisierten Studie mit 32 Frauen, von denen 14 eine Liposuktion mit geringem Volumen am Unterbauch, an den Hüften oder Oberschenkeln hatten, kehrte das gesamte Körperfett innerhalb eines Jahres auf sein Ausgangsniveau zurück und kam hauptsächlich im Bauchbereich wieder, während die behandelten Oberschenkel schlanker blieben. Die Lehre ist praktisch: Halten Sie Ihr Gewicht innerhalb weniger Kilogramm dessen, was es bei der Operation war, und das Ergebnis bleibt erhalten. Deshalb bitte ich auch um ein stabiles Gewicht für vier bis sechs Monate vor der Operation. Wenn Sie GLP-1-Medikamente zur Gewichtsabnahme einnehmen, können Sie diese auch um die Operation herum weiter einnehmen; der Zeitpunkt wird vor der Operation erklärt. Wenn Sie eine weitere Schwangerschaft planen, ist es besser, den Bauch danach operieren zu lassen, da eine Schwangerschaft die Haut und die Muskeln erneut dehnt.

Risiken und ehrliche Grenzen

Schwerwiegende Komplikationen sind selten. In einer Studie mit mehr als 31.000 Liposuktionsoperationen betrug die Rate schwerwiegender Komplikationen nach einer Liposuktion allein 0,7 Prozent, und sie stieg, wenn die Liposuktion mit anderen Operationen kombiniert wurde. Die häufigsten Probleme sind Schwellungen, Blutergüsse und Taubheitsgefühle, die sich über Wochen legen, sowie eine Flüssigkeitsansammlung, die bei einer Nachuntersuchung abgeleitet wird.

Konturunregelmäßigkeiten sind das eigentliche Risiko am Bauch. Zu viel oder ungleichmäßiges Entfernen hinterlässt Dellen und Wellen, die schwerer zu korrigieren sind, als Fett zu entfernen. Deshalb wird immer eine dünne Schicht unter der Haut belassen, und deshalb wartet jede Revision sechs bis zwölf Monate nach der ersten Operation.

Was eine Liposuktion nicht leisten kann. Sie kann keine schlaffe Haut oder Dehnungsstreifen entfernen, getrennte Muskeln reparieren, das Fett im Bauchraum entfernen oder Gewichtsverlust ersetzen. Wenn eines dieser Probleme das Hauptproblem ist, werde ich es Ihnen bereits im Fotostadium mitteilen, anstatt eine Operation anzubieten, die es nicht lösen kann.

Was den Preis bestimmt und was enthalten ist

  • Nur der Bauch oder der gesamte Rumpf, mit Flanken, Rücken und BH-Linie.
  • Ob eine Hautstraffung hinzugefügt wird.
  • Liposuktion allein oder mit einer Mini- oder vollständigen Bauchdeckenstraffung.
  • Andere Bereiche oder Operationen in derselben Sitzung, und erste Operation oder Revision.

Jedes Angebot ist all-inclusive: die Operation, die Krankenhausnacht, die Anästhesie, Medikamente, das Kompressionsmieder, Lymphdrainage-Massagen, Ihre Unterkunft, Flughafen- und Kliniktransfers sowie die Nachuntersuchungen in Istanbul. Wenn Sie Ihr Hotel und Ihre Reise lieber selbst organisieren möchten, ist das ebenfalls möglich. Mehr darüber, wie die Woche organisiert ist, finden Sie auf meiner Seite über plastische Chirurgie in der Türkei.

Vorher und nachher: Wie man die Fotos richtig liest

Bauchfotos sind am einfachsten zu schmeicheln. Das Einziehen der Bauchmuskeln, eine leichte Drehung und Licht von oben können einen unveränderten Bauch flach aussehen lassen. Vergleichen Sie dieselbe Ansicht, entspannt stehend, unter demselben Licht, und suchen Sie nach einem Foto, das sechs Monate oder länger nach der Operation aufgenommen wurde, wenn die Schwellung abgeklungen und die Haut sich gesetzt hat. Suchen Sie nach einer Patientin oder einem Patienten, deren Haut und Ausgangssituation Ihrer ähneln. Meine Fälle finden Sie in der Vorher-Nachher-Galerie, und ich zeige mehr in einer Videoberatung.

Senden Sie Ihre Fotos für eine Beurteilung. Ihr Bauch von vorne und von jeder Seite, entspannt stehend mit den Armen an den Seiten, und eines im Sitzen, bei Tageslicht, plus Ihre Größe, Ihr Gewicht, die Anzahl der Schwangerschaften und ein eventueller größerer Gewichtsverlust. Ich werde Ihnen mitteilen, ob eine Liposuktion allein, eine Hautstraffung oder eine Bauchdeckenstraffung zu Ihrem Bauch passt, normalerweise noch am selben Tag. Senden Sie sie per WhatsApp, +90 544 772 0772, oder per E-Mail, info@mustafaaydinol.com, je nachdem, was Sie bevorzugen.

Häufig gestellte Fragen

Woher weiß ich, ob ich eine Liposuktion oder eine Bauchdeckenstraffung benötige?

Kneifen Sie die Haut Ihres Bauches und setzen Sie sich hin. Wenn die Haut zurückschnellt und beim Sitzen keine Falte entsteht, ist eine Liposuktion allein meist ausreichend. Wenn die Haut über den Hosenbund hängt, nach dem Loslassen faltig bleibt oder der Bauch nach der Schwangerschaft nach vorne wölbt, ist eine Mini- oder vollständige Bauchdeckenstraffung die Operation, die dies löst, meist mit Liposuktion gleichzeitig.

Kann eine Liposuktion Bauchfett dauerhaft entfernen?

Die entfernten Fettzellen kommen nicht zurück. Wenn Ihr Gewicht danach steigt, wachsen die verbleibenden Fettzellen in behandelten und unbehandelten Bereichen, und die Kontur wird weicher. Bei stabilem Gewicht hält das Ergebnis an.

Strafft eine Bauchfettabsaugung schlaffe Haut?

Nur bis zu einem gewissen Grad. Elastische Haut zieht sich gut über die neue Form zusammen, und eine Hautstraffung mit Renuvion oder Endolift hilft bei leichter Erschlaffung. Haut, die in einer Falte hängt, muss mit einer Bauchdeckenstraffung entfernt werden.

Können Männer eine Bauchfettabsaugung haben?

Ja, wenn das Fett unter der Haut liegt. Männer tragen ihr Bauchfett häufiger im Bauchraum, was den Bauch fest und rund macht, und dieses Fett kann nicht durch Liposuktion entfernt werden. Der Kneiftest zeigt, welches Sie haben.

Kann ich nach einem Kaiserschnitt eine Bauchfettabsaugung haben?

Ja, sobald Ihr Gewicht stabil ist und die Narbe ausgereift ist. Wenn ein Überhang über der Narbe oder eine Trennung der Muskeln vorliegt, wird eine Liposuktion allein dies nicht korrigieren, und eine Mini- oder vollständige Bauchdeckenstraffung kann die bessere Operation sein.

Wie viel Fett kann vom Bauch entfernt werden?

So viel, wie Ihr Plan erfordert und so viel, wie in einer Operation sicher entfernt werden kann, während eine dünne Schicht unter der Haut für ein glattes Ergebnis belassen wird. Die Liposuktion verändert eher die Form als das Gewicht; das Ergebnis wird in Zentimetern und darin gemessen, wie Ihre Kleidung passt.

Über den Chirurgen

Dr. Mustafa Aydınol ist plastischer, rekonstruktiver und ästhetischer Chirurg in Istanbul, Mitglied der ISAPS und der Türkischen Gesellschaft für Plastische, Rekonstruktive und Ästhetische Chirurgie. Die Praxis verfügt über eine Genehmigung für Gesundheitstourismus des türkischen Gesundheitsministeriums.

Quellen

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