Lifting twarzy to operacja, o której słowa na stronie internetowej kliniki mówią najwięcej o tym, co faktycznie wydarzy się na sali operacyjnej. SMAS, głęboki lifting, endoskopowy, mini, środkowej części twarzy: te terminy opisują autentycznie różne operacje z różnymi wynikami i różnym czasem rekonwalescencji, a większość stron używa ich zamiennie. Ta strona wyjaśnia, co robię (operacja w płaszczyźnie głębokiej, endoskopowa lub otwarta, na środkowej części twarzy lub na całej twarzy), jak dokonuję wyboru między nimi i jak w praktyce wygląda tydzień w Stambule.
SMAS i głęboki lifting: Co te słowa faktycznie oznaczają
Każdy nowoczesny lifting twarzy działa na SMAS, czyli mięśniowo-włóknistą warstwę pod skórą twarzy, która wiotczeje z wiekiem. Różnica między technikami nie polega na tym, czy dotykają SMAS, ale na tym, jak to robią.
W klasycznym liftingu SMAS skóra jest oddzielana od twarzy, a SMAS pod spodem jest napinany od powierzchni za pomocą szwów (plikacja) lub poprzez usunięcie jego paska. Będę sprawiedliwy wobec tej operacji: u odpowiedniego pacjenta (lżejsza tkanka, łagodne do umiarkowanego zwiotczenie, starzenie skoncentrowane wzdłuż linii żuchwy) dobrze wykonana plikacja daje doskonałe, naturalne rezultaty, a doświadczony chirurg wykonujący lifting SMAS zawsze przewyższy przeciętnego chirurga reklamującego „głęboki lifting”. Etykieta ma mniejsze znaczenie niż wykonanie.
W głębokim liftingu twarzy, preparowanie odbywa się pod SMAS. Więzadła mocujące twarz są uwalniane, a skóra i SMAS są przemieszczane razem jako jeden złożony blok, repozycjonowane w górę, a nie cofane do tyłu. Ponieważ napięcie spoczywa w głębokiej warstwie, a nie w skórze, rezultat wygląda tak, jakby twarz cofnęła się w czasie, a nie przesunęła na boki, skóra goi się bez napięcia, a blizny zachowują się lepiej. Zaleta głębokiego liftingu jest najbardziej widoczna w środkowej części twarzy i w przypadku cięższych tkanek, gdzie powierzchowne napinanie jest niewystarczające.
Każdy lifting twarzy, który wykonuję, jest operacją w płaszczyźnie głębokiej. Wybór, którego dokonuję w każdym przypadku, nie dotyczy płaszczyzny; dotyczy zakresu i dostępu.
Endoskopowy czy otwarty, środkowej części twarzy czy pełny: Jak dokonuję wyboru
Endoskopowy lifting środkowej części twarzy
Dla pacjentek, u których starzenie koncentruje się w środkowej części twarzy: opadające policzki, pogłębiające się fałdy nosowo-wargowe, zapadnięcia pod oczami, ale czysta linia żuchwy i szyi. Poprzez małe nacięcia ukryte we włosach, środkowa część twarzy jest uwalniana i repozycjonowana pionowo za pomocą endoskopu, bez widocznej blizny przed uchem. Jest to często odpowiednia operacja dla pacjentek w wieku od późnych trzydziestek do wczesnych pięćdziesiątek, i często łączę ją z dolną blefaroplastyką, ponieważ te dwie okolice starzeją się razem.
Głęboki lifting całej twarzy
Dla pacjentek z chomikami, luźną skórą wzdłuż żuchwy i opadaniem całej twarzy. Nacięcie biegnie dyskretnie wokół ucha; płaszczyzna głęboka jest uwalniana od policzka do linii żuchwy, a cała twarz jest repozycjonowana. Jest to operacja, którą większość ludzi ma na myśli, mówiąc o „liftingu twarzy”, a w mojej praktyce jest to zawsze procedura w płaszczyźnie głębokiej, nigdy samo naciąganie skóry.
I szyja
Lifting szyi jest dodawany, gdy szyja tego wymaga: luźna skóra pod brodą, pasma, zatarty kąt żuchwowo-szyjny. Jeśli szyja jest nadal w dobrym stanie, nie dodaję go, niezależnie od tego, co sugerowałaby cena pakietu. Łączenie dla dłuższej nazwy operacji nikomu nie pomaga.
Mini facelift, lifting nićmi, lifting płynny, lifting typu „ponytail„: inne nazwy, na które można trafić
Poza SMAS i głęboką warstwą (deep plane), marketing liftingu twarzy wytworzył własne słownictwo. Niektóre z tych nazw opisują rzeczywisty zabieg, inne opisują jego mniejszą wersję, a jeszcze inne opisują coś, co w ogóle nie jest liftingiem. Co każde z tych określeń oznacza w mojej praktyce:
- Facelift, lifting twarzy, face lifting, rytidektomia. To ta sama grupa operacji. „Rytidektomia„ to termin widniejący na formularzu zgody; „face lifting„ to określenie, którego najczęściej używają pacjenci z Niemiec i Francji podczas wyszukiwania.
- Mini facelift, lifting z krótką blizną, lifting MACS. Mniejsze cięcie o bardziej ograniczonym zasięgu, zwykle stosowane przy początkowych chomikach. Nie wykonuję mini faceliftów. Kiedy pacjentka prosi o „mini„, zwykle chodzi jej o krótszą rekonwalescencję i mniejszą bliznę; jeśli oznaki starzenia ograniczają się do środkowej lub zewnętrznej górnej części twarzy, mniejszym zabiegiem, który może się sprawdzić, jest endoskopowy lifting środkowej części twarzy lub lifting skroniowy.
- Lifting dolnej części twarzy, lifting żuchwy. Lifting skupiony na linii żuchwy i tzw. chomikach. W mojej praktyce jest to dolna część głębokiego liftingu twarzy (deep plane), a nie odrębna technika.
- Lifting szyi, „indycza szyja„, platysmaplastyka. Leczenie wiotkiej skóry i pasm mięśniowych pod brodą i wzdłuż szyi. Dodawany do liftingu twarzy tylko wtedy, gdy wymaga tego stan szyi; opisany na stronie poświęconej liftingowi szyi.
- Lifting typu „ponytail„, lifting „fox eye„, lifting skroniowy. Liftingi górnej i bocznej części twarzy wykonywane przez małe cięcia na linii włosów. Lifting skroniowy wykonuję endoskopowo; unosi on ogon brwi oraz zewnętrzny kącik oka, ale nie leczy opadających policzków. Zobacz strony lifting brwi oraz kantoplastyka i lifting typu fox eye.
- Lifting nićmi. Nici z zadziorami wprowadzane pod skórę, aby bez cięcia podciągnąć tkanki ku górze. Efekt jest realny tego samego dnia, ale krótkotrwały, i nie powoduje przemieszczenia głębokiej warstwy tkanek. Nie wykonuję liftingów nićmi.
- Lifting płynny, lifting nieoperacyjny. Wypełniacze lub tłuszcz wstrzykiwane w celu odbudowy objętości. Objętość i opadanie tkanek to dwa różne problemy: lifting płynny może uzupełnić zapadnięty policzek, ale nie uniesie opadającej żuchwy, a jego nadmiar sprawia, że twarz wygląda ciężej, a nie młodziej. Przeszczep tłuszczu jest często łączony z liftingiem twarzy w celu uzupełnienia objętości: dlaczego przeszczep tłuszczu to nie to samo co wypełniacz.
- Lifting ograniczony do skóry. Starsza metoda, w której unosi się i naciąga wyłącznie skórę. Ponieważ napięcie skupia się w skórze, efekt szybko się rozluźnia, a blizny się rozszerzają. Nie wykonuję tego zabiegu.
- Wtórny lifting twarzy, lifting rewizyjny. Drugi lifting: albo po latach, gdy twarz nadal się starzeje, albo wcześniej, aby skorygować nieudaną pierwszą operację. Pierwszy temat omówiono w ile razy można wykonać lifting twarzy; drugi w sekcji dotyczącej rewizji poniżej.
Pełniejszą wersję znajdziesz w przewodniku po liftingu twarzy.
Kto jest dobrym kandydatem
Trzy grupy stanowią większość moich pacjentów poddających się liftingowi twarzy. Pacjentki w wieku czterdziestu i pięćdziesięciu lat, u których środkowa część twarzy opadła, ale którym wszędzie mówi się, że są „za młode na lifting”; endoskopowy lifting środkowej części twarzy istnieje właśnie dla nich. Pacjentki w wieku od pięćdziesięciu do siedemdziesięciu lat z opadaniem całej twarzy, u których głęboki lifting całej twarzy, często z blefaroplastyką i czasem kantopeksją, daje najbardziej kompleksową zmianę. Oraz pacjentki po znacznej utracie wagi, w tym po lekach GLP-1, których deflację i zwiotczenie twarzy opisałem na stronie twarz Ozempic.
Jeśli Pana/Pani obawą jest jakość skóry, uszkodzenia słoneczne lub drobne zmarszczki, a nie opadanie, lifting twarzy jest niewłaściwym narzędziem i powiem Panu/Pani o tym; te problemy wymagają resurfacingu lub wypełnienia, a nie repozycjonowania.
Operacja
Operacja liftingu twarzy jest wykonywana w znieczuleniu ogólnym. Endoskopowy lifting środkowej części twarzy trwa około dwóch do trzech godzin; głęboki lifting całej twarzy trwa sześć do siedmiu godzin, ponieważ uwalnianie i repozycjonowanie głębokiej warstwy na całej twarzy to powolna, precyzyjna praca, i jest to dokładnie ta część, której nie spieszę. Pozostaje Pan/Pani jedną noc w szpitalu.
To, czy dreny są używane, zależy od przypadku. Często siatka hemostatyczna sprawia, że są one niepotrzebne: delikatne przeszycia umieszczone na leczonym obszarze przez pierwsze dni, które zamykają przestrzeń, w której zbierałby się płyn, równomiernie rozkładają nacisk i chronią płat skóry. Wygląda to nietypowo na zdjęciach, a pacjenci czasami są zaniepokojeni, gdy po raz pierwszy to wyszukują, więc powiem otwarcie: jest usuwana bezboleśnie trzeciego dnia i jest to jeden z powodów, dla których siniaki i obrzęki po głębokim liftingu twarzy są łagodniejsze, niż większość pacjentów się spodziewa.
Państwa tydzień w Stambule
- Dzień 0: operacja, jedna noc w szpitalu.
- Dni 1 do 3: w hotelu z odzieżą uciskową, cienkimi paskami samoprzylepnymi wzdłuż linii nacięć i siatką hemostatyczną, jeśli została założona. Codzienny kontakt z moim zespołem.
- Dzień 3: siatka jest usuwana, dreny, jeśli były używane, są wyjmowane, a twarz jest sprawdzana.
- Dni 5 do 7: ostateczne badanie i powrót do domu. Pięć do siedmiu dni w Stambule wystarczy.
Po powrocie do domu większość pacjentów jest w stanie pokazać się w zwykłym towarzystwie po około dwóch tygodniach, wraca do pracy biurowej w tym samym czasie, a ćwiczy od czwartego do szóstego tygodnia. Obrzęk ustępuje przez tygodnie; ostateczny rezultat ocenia się po miesiącach, a nie dniach. Planer rekonwalescencji ułoży kalendarz dzień po dniu wokół daty Pana/Pani operacji.
Ryzyka i szczere ograniczenia
Ryzyka, które mają znaczenie w chirurgii liftingu twarzy, to krwiak w pierwszych godzinach, dlatego pozostaje Pan/Pani na noc w szpitalu; tymczasowe osłabienie gałęzi nerwu twarzowego, które jest rzadsze w operacjach w płaszczyźnie głębokiej wykonywanych przez chirurgów rutynowo pracujących w tej płaszczyźnie, ponieważ nerwy są widoczne i chronione, a nie operowane na ślepo; drętwienie policzków i uszu, które ustępuje po miesiącach; oraz blizny, które znajdują się w okolicach ucha i zachowują się dobrze, gdy skóra jest zamykana bez napięcia, co jest całym celem liftingu w płaszczyźnie głębokiej.
Dwa szczere ograniczenia. Lifting twarzy cofa zegar; nie zatrzymuje go. Proszę oczekiwać, że rezultat będzie starzał się z Panem/Panią z godnością, a nie będzie trwał wiecznie. A palenie jest prawdziwym problemem w chirurgii liftingu twarzy, ponieważ płat skóry zależy od jego ukrwienia; jeśli Pan/Pani pali, proszę przeczytać mój przewodnik po paleniu i chirurgii, zanim cokolwiek Pan/Pani zaplanuje.
Kiedy lifting się nie uda: lifting rewizyjny
Część pacjentek, które do mnie trafiają na lifting twarzy, miała już wcześniej wykonany zabieg gdzie indziej i chce go skorygować. Problemy się powtarzają i większość z nich ma swoją nazwę: wygląd „rozwianego wiatrem„ lub zbyt mocno naciągniętej twarzy, kiedy skórę naciągnięto na boki zamiast unieść głęboką warstwę tkanek ku górze; „ucho elfa„ (pixie ear), czyli płatek ucha ściągnięty w dół i do przodu z powodu zbyt dużego napięcia zamknięcia rany; szerokie lub widoczne blizny przed i za uchem; linia baków lub skroni, która się przesunęła ku górze lub zniknęła; opadające policzki i pasma na szyi, które powróciły w ciągu roku lub dwóch, typowe dla liftingu ograniczonego do skóry; oraz twarz, która wygląda na napiętą, ale nie młodszą, ponieważ utracono objętość, a nikt jej nie uzupełnił.
Większość z tych problemów można poprawić, a korekta działa na przyczynę, a nie na objaw: napięcie zostaje przeniesione ze skóry z powrotem do głębokiej warstwy tkanek, blizny są korygowane po ustąpieniu napięcia, które je powodowało, a utracona objętość zostaje przywrócona. Nieudany przeszczep tłuszczu ma swoją odrębną stronę: nieudany przeszczep tłuszczu na twarz.
Wtórna operacja liftingu twarzy jest bardziej wymagająca niż pierwszy lifting, ponieważ warstwy tkanek są zbliznowaciałe, a anatomia została zmieniona. O ile nie występuje problem, który nie może czekać, proszę o odczekanie od sześciu do dwunastu miesięcy od poprzedniej operacji, aby obrzęk ustąpił, a blizny dojrzały. Proszę przesłać zdjęcia z przodu, z obu boków i w obu ujęciach skośnych, z włosami odgarniętymi do tyłu, tak aby blizny i linia włosów były widoczne, a także raport z poprzedniej operacji, jeśli jest dostępny.
Koszt liftingu twarzy w Turcji: co kształtuje cenę i co jest w niej zawarte
Głęboki lifting twarzy w Stambule kosztuje znacznie mniej niż ta sama operacja w Londynie, Niemczech czy Stanach Zjednoczonych, gdzie operacja w płaszczyźnie głębokiej stała się najdroższą pozycją w menu estetycznym. Różnica wynika z lokalnych kosztów operacyjnych, a nie z samej operacji. Nie podaję jednej, stałej ceny, ponieważ to, co wpływa na kwotę, zależy od indywidualnej sytuacji pacjentki:
- Lifting środkowej części twarzy lub pełny lifting twarzy. Endoskopowy lifting środkowej części twarzy trwa dwie do trzech godzin; głęboki lifting całej twarzy sześć do siedmiu.
- Zakres łączonych zabiegów. Lifting szyi, lifting brwi, blefaroplastykę, kantopeksję i przeszczep tłuszczu można wykonać podczas tej samej sesji, a każdy z tych zabiegów wydłuża czas operacji.
- Pierwszy lifting lub lifting wtórny. Rewizja jest planowana jako odrębna kategoria, ponieważ zbliznowaciałe warstwy tkanek spowalniają każdy etap.
Wycenę przedstawiam na piśmie po przejrzeniu zdjęć, a w przypadku pacjentów poddających się liftingowi twarzy, zazwyczaj po konsultacji wideo, ponieważ plan zależy od tego, jak porusza się Pana/Pani twarz, a nie tylko od tego, jak wygląda na zdjęciach. Każda wycena jest kompleksowa i obejmuje: operację, pobyt w szpitalu, znieczulenie, leki, odzież uciskową, zakwaterowanie, transfery z lotniska i do kliniki, a także wizyty kontrolne oraz kontakt pooperacyjny w Stambule.
Proszę przesłać swoje zdjęcia do oceny. Widoki z przodu i z profilu, w stanie zrelaksowanym i uśmiechniętym, wystarczą do pierwszej opinii, czy Pana/Pani twarz potrzebuje liftingu środkowej części twarzy, pełnego głębokiego liftingu twarzy, czy jeszcze żadnego z nich. Proszę przesłać je przez WhatsApp, +90 544 772 0772, lub e-mailem, info@mustafaaydinol.com, w zależności od preferencji.
Zdjęcia przed i po liftingu twarzy: jak je interpretować
Zdjęcia po liftingu twarzy wymagają wprawnego oka. Oświetlenie z przodu spłaszcza każdy fałd skóry; lekkie uniesienie podbródka napina linię żuchwy; makijaż i włosy ułożone nad uszami ukrywają dokładnie te miejsca, w których widać efekty liftingu. Porównuj to samo ujęcie, z tym samym wyrazem twarzy, w tym samym oświetleniu, i zwracaj uwagę na profil oraz ujęcie skośne, a nie tylko na widok z przodu, ponieważ to linia żuchwy i szyja pokazują, czy zmiana jest rzeczywista. Poproś o pokazanie ucha, płatka ucha i linii włosów po operacji, ponieważ dobrze wykonany lifting jest w tych miejscach niewidoczny, a słabo wykonany jest oczywisty. Zapytaj też, kiedy zostało wykonane zdjęcie „po„: po trzech miesiącach większość obrzęku ustępuje, ale uczciwe zdjęcie powstaje dopiero po sześciu do dwunastu miesięcy.
Wyniki liftingu twarzy są najtrudniejsze do pokazania, ponieważ wiele pacjentek nie chce, by ich twarz była publikowana, nawet z zasłoniętymi oczami. Moje wyniki, na których publikację pacjentki wyraziły zgodę, znajdują się w galerii przed i po oraz w opisie przypadku głębokiego liftingu twarzy, a sposób, w jaki twarz się stabilizuje tydzień po tygodniu, opisano w harmonogramie ustępowania obrzęku po liftingu twarzy. Podczas konsultacji wideo mogę pokazać więcej przypadków o podobnym do Pana/Pani punkcie wyjścia.
Najczęściej zadawane pytania
Ile kosztuje głęboki lifting twarzy w Turcji?
Znacznie mniej niż w Wielkiej Brytanii, UE czy USA za tę samą operację. Kwota zależy od zakresu (środkowa część twarzy lub pełny) i tego, co jest łączone; wycenę przedstawiam na piśmie po obejrzeniu zdjęć i zazwyczaj po rozmowie wideo.
Czy głęboki lifting twarzy jest lepszy niż lifting SMAS?
Nie automatycznie. Dobrze wykonana plikacja SMAS u odpowiednio wybranego pacjenta daje doskonały rezultat, co potwierdzają opublikowane serie, szczególnie u młodszych pacjentów z łagodniejszym zwiotczeniem. Zaleta głębokiego liftingu uwidacznia się w środkowej części twarzy i w bardziej zaawansowanym opadaniu, ponieważ uwalnia więzadła i repozycjonuje skórę oraz SMAS razem z napięciem w głębokiej warstwie. Wykonanie ma większe znaczenie niż etykieta. Moja własna praktyka to głęboki lifting w każdym przypadku.
Czym jest endoskopowy lifting twarzy?
Lifting środkowej części twarzy wykonywany przez małe nacięcia ukryte we włosach za pomocą kamery, bez blizny przed uchem. Pasuje pacjentom, u których starzenie koncentruje się centralnie, w policzkach i pod oczami, z czystą linią żuchwy.
Czy potrzebuję liftingu szyi wraz z liftingiem twarzy?
Tylko jeśli Pana/Pani szyja tego potrzebuje. Jeśli skóra pod brodą jest luźna lub ma pasma, tak; jeśli szyja jest w dobrym stanie, dodanie go nic nie zmienia poza czasem operacji.
Ile trwa lifting twarzy?
Endoskopowy lifting środkowej części twarzy trwa dwie do trzech godzin; głęboki lifting całej twarzy sześć do siedmiu. Pozostaje Pan/Pani jedną noc w szpitalu.
Czym jest siatka hemostatyczna?
Delikatne, tymczasowe przeszycia na leczonym obszarze, które często zastępują dreny, zmniejszają siniaki i chronią rezultat w pierwszych dniach. Jest usuwana bezboleśnie trzeciego dnia.
Jak długo pozostaję w Turcji po liftingu twarzy?
Pięć do siedmiu dni: jedna noc w szpitalu, siatka i ewentualne dreny usunięte trzeciego dnia, ostateczna kontrola przed odlotem.
Jak długo utrzymuje się efekt liftingu twarzy?
Repozycjonowanie jest trwałe, ale Pana/Pani twarz nadal starzeje się od nowego punktu wyjścia. Większość pacjentów uważa, że korzyści utrzymują się przez około dekadę, starzejąc się naturalnie, a nie wracając do poprzedniego stanu.
Czy lifting twarzy w Turcji jest bezpieczny?
Ryzyko związane z liftingiem twarzy jest takie samo w każdym kraju; to, co się zmienia, to kto wykonuje zabieg i gdzie. Wybierz certyfikowanego chirurga plastycznego, który regularnie wykonuje lifting twarzy i rutynowo pracuje w technice głębokiej warstwy (deep plane), akredytowany szpital z lekarzem anestezjologiem i pobytem na dobę, oraz pisemny plan kontroli pooperacyjnej po powrocie do kraju. Napisałem osobny przewodnik na temat tego, jak ocenić, czy chirurgia plastyczna w Turcji jest bezpieczna.
Czym jest mini facelift i czy go Pan wykonuje?
„Mini facelift„ zazwyczaj oznacza krótsze nacięcie i bardziej ograniczony lifting, ukierunkowany na wczesne stadium opadania policzków. Nie wykonuję tego zabiegu. Każdy lifting twarzy, który wykonuję, jest operacją w głębokiej warstwie (deep plane); jeśli oznaki starzenia ograniczają się do środkowej części twarzy lub zewnętrznej brwi, mniejszym zabiegiem, który może się sprawdzić, jest endoskopowy lifting środkowej części twarzy lub lifting skroniowy.
Czy lifting twarzy można połączyć z operacją powiek lub liftingiem brwi?
Tak. Lifting twarzy, operację powiek, lifting brwi, lifting szyi i przeszczep tłuszczu można wykonać podczas jednej sesji, jeśli wymaga tego stan twarzy. Plan zabiegu jest ustalany na podstawie potrzeb Pana/Pani twarzy, a nie poprzez dopasowywanie procedur do gotowego pakietu.
O chirurgu
Dr Mustafa Aydınol jest chirurgiem plastycznym, rekonstrukcyjnym i estetycznym praktykującym w Stambule, członkiem ISAPS oraz Tureckiego Towarzystwa Chirurgów Plastycznych Rekonstrukcyjnych i Estetycznych. Praktyka posiada Autoryzację Turystyki Zdrowotnej od Tureckiego Ministerstwa Zdrowia. Przegląd wszystkiego, co robię dla starzejącej się twarzy, w tym opcji niechirurgicznych, znajduje się na stronie odmładzanie twarzy.
