Precyzyjna diagnostyka, naprawa mikrochirurgiczna i rehabilitacja: Ukierunkowana na bezpieczne funkcjonowanie i szybki powrót do codziennego życia.
Kto: Złamania palców/dłoni/nadgarstka, zwichnięcia stawów, urazy sportowe.
Technika/Znieczulenie: Zamknięte nastawienie i unieruchomienie; przezskórne druty lub płytki w razie potrzeby.
Czas/Pobyt: 20-90 min; zabieg jednodniowy.
Rekonwalescencja: Unieruchomienie 2-4 tyg.; terapia rozpoczyna się wcześnie, aby uniknąć sztywności.
Tylko jeśli ustawienie/rotacja jest nieprawidłowa lub niestabilna.
Praca biurowa po kilku dniach; praca fizyczna po zrośnięciu potwierdzonym RTG.
Kto: Skaleczenia nożem/szkłem z utratą ruchomości.
Technika/Znieczulenie: Naprawa mikrochirurgiczna + protokół wczesnego ruchu chronionego.
Czas/Pobyt: 45-90 min; zabieg jednodniowy.
Rekonwalescencja: Unieruchomienie 4-6 tyg.; terapia ręki niezbędna.
Najlepiej w ciągu godzin-dni; im wcześniej, tym łatwiej.
Siła buduje się przez miesiące; zrostom zapobiega terapia.
Kto: Znieczulony opuszek palca po przecięciu, uczucie porażenia prądem, objaw Tinela
Technika/Znieczulenie: Naprawa mikrochirurgiczna/przeszczep; lupa/mikroskop.
Czas/Pobyt: 45-120 min; zabieg jednodniowy.
Rekonwalescencja: Czucie wraca stopniowo (mm/dzień); ćwiczenia odczulające.
Blizna/Trwałość: Niska linia bikini + wokół pępka; długotrwałe.
Wcześniejsza naprawa poprawia wyniki; wiek i wielkość ubytku mają znaczenie.
10-14 dni; unieruchomienie chroni naprawę.
Kto: Ból/niestabilność po upadku lub sporcie.
Technika/Znieczulenie: Unieruchomienie; przy całkowitym zerwaniu—kotwica/naprawa.
Czas/Pobyt: 30-60 min; zabieg jednodniowy.
Rekonwalescencja: Unieruchomienie 4-6 tyg.; powrót do sportu zależny od stabilności.
Badanie często wystarczające; obrazowanie w razie wątpliwości.
Wczesny kontrolowany ruch ogranicza sztywność.
Kto: Oderwanie, zmiażdżenie, pęknięcie paznokcia, odsłonięta kość.
Technika/Znieczulenie: Naprawa łożyska paznokcia, miejscowy płat/przeszczep skóry w razie potrzeby.
Czas/Pobyt: 20-60 min; zabieg jednodniowy.
Rekonwalescencja: Zmiany opatrunku; ochrona opuszka 2-4 tyg.
Utrzymuj część czystą, wilgotną (sól fizjologiczna-gaza), chłodną—nie bezpośrednio na lodzie—przynieś ją.
Zazwyczaj tak; zależy od uszkodzenia macierzy.
Kto: Przygniecenie drzwiami, urazy w pracy, zanokcica/ropień, ugryzienia.
Technika/Znieczulenie: Oczyszczenie, drenaż, antybiotyki; kontrola przedziałów.
Czas/Pobyt: Zmienny; często zabieg jednodniowy.
Rekonwalescencja: Uniesienie i terapia minimalizują sztywność.
Blizna/Trwałość: Ukryta w linii biustonosza/bielizny; długotrwałe.
Ropień wymaga drenażu; decyzja po badaniu.
Sprawdzamy/aktualizujemy status gdy wskazane.
Ocena: Wywiad, badanie, RTG/USG w razie potrzeby—usunięcie pierścionków, uniesienie.
Naprawa/Stabilizacja: Unieruchomienie, nastawienie zamknięte, naprawa mikrochirurgiczna (ścięgno/nerw/naczynie), stabilizacja.
Rehabilitacja: Indywidualne ortezy + terapia ręki; plan powrotu do pracy.
Zespół cieśni nadgarstka · Palec trzaskający · Przykurcz Dupuytrena · Torbiel galaretowata · Choroba de Quervaina · Ból TFCC/nadgarstka (wybrane przypadki)
Jeśli widoczna tkanka tłuszczowa/ścięgno/łożysko paznokcia lub utrata funkcji → wymaga oceny.
Najlepiej tego samego dnia w przypadku problemów ze ścięgnami/nerwami.
Większość tak, przy odpowiednio wczesnej naprawie i terapii.
Praca biurowa po kilku dniach; praca fizyczna zależy od urazu/naprawy.
Prowadzone wzdłuż linii relaksacyjnych skóry; silikon/plastrowanie poprawia dojrzewanie.
