تشخيص دقيق، إصلاح جراحي مجهري، وإعادة تأهيل: يهدف إلى وظيفة آمنة وعودة سريعة للحياة اليومية.
من: كسور الأصابع/اليد/المعصم، المفاصل المحشورة، الإصابات الرياضية.
التقنية/التخدير: الرد المغلق والجبيرة؛ دبابيس عبر الجلد أو ألواح عند الحاجة.
الوقت/الإقامة: 20-90 دقيقة؛ حالة يومية.
التعافي: جبيرة 2-4 أسابيع؛ العلاج يبدأ مبكراً لتجنب التيبس.
فقط إذا كانت المحاذاة/الدوران خاطئة أو غير مستقرة.
العمل المكتبي خلال أيام؛ العمل اليدوي بعد الالتئام حسب الأشعة السينية.
من: جروح السكين/الزجاج مع فقدان الحركة.
التقنية/التخدير: إصلاح بالخياطة المجهرية + بروتوكول الحركة المبكرة المحمية.
الوقت/الإقامة: 45-90 دقيقة؛ حالة يومية.
التعافي: جبيرة 4-6 أسابيع؛ علاج اليد ضروري.
الأفضل خلال ساعات-أيام؛ الأسرع أسهل.
القوة تتطور عبر شهور؛ الالتصاق يُمنع بالعلاج.
من: تنميل أطراف الأصابع بعد القطع، شعور بالصدمة الكهربائية، علامة تينيل
التقنية/التخدير: إصلاح/طعم جراحي مجهري؛ عدسة مكبرة/مجهر.
الوقت/الإقامة: 45-120 دقيقة؛ حالة يومية.
التعافي: الإحساس يعود تدريجياً (مم/يوم)؛ تمارين إزالة التحسس.
الندبة/الدوام: خط البيكيني منخفض + حول السرة؛ طويل الأمد.
الإصلاح المبكر يحسن النتائج؛ العمر والفجوة مهمان.
10-14 يوماً؛ الجبيرة تحمي الإصلاح.
من: ألم/عدم استقرار بعد السقوط أو الرياضة.
التقنية/التخدير: التجبير؛ إذا كان التمزق كاملاً—مرساة/إصلاح.
الوقت/الإقامة: 30-60 دقيقة؛ حالة يومية.
التعافي: جبيرة 4-6 أسابيع؛ العودة للرياضة حسب الاستقرار.
الفحص غالباً كافٍ؛ التصوير عند الشك.
الحركة المبكرة الموجهة تحد من التيبس.
من: التمزق، السحق، انشقاق الظفر، العظم المكشوف.
التقنية/التخدير: إصلاح فراش الظفر، سديلة موضعية/طعم جلدي عند الحاجة.
الوقت/الإقامة: 20-60 دقيقة؛ حالة يومية.
التعافي: تغيير الضمادات؛ حماية الطرف 2-4 أسابيع.
احتفظ بالجزء نظيفاً، رطباً (شاش بالمحلول الملحي)، بارداً—ليس مباشرة على الثلج—أحضره.
عادة؛ يعتمد على إصابة المصفوفة.
من: سحق الباب، إصابات العمل، التهاب حول الظفر/الداحس، العضات.
التقنية/التخدير: التنضير، التصريف، المضادات الحيوية؛ فحص الحجرات.
الوقت/الإقامة: متغير؛ غالباً حالة يومية.
التعافي: الرفع والعلاج يقللان التيبس.
الندبة/الدوام: مخفية في خط حمالة الصدر/الملابس الداخلية؛ طويل الأمد.
الخراج يحتاج تصريف؛ نقرر بعد الفحص.
نفحص/نحدث الحالة عند الإشارة.
التقييم: التاريخ، الفحص، الأشعة السينية/الموجات فوق الصوتية حسب الحاجة—إزالة الخاتم، الرفع.
الإصلاح/التثبيت: التجبير، الرد المغلق، الإصلاح الجراحي المجهري (الوتر/العصب/الوعاء)، التثبيت.
إعادة التأهيل: جبائر مخصصة + علاج اليد؛ خطة العودة للعمل.
متلازمة النفق الرسغي · الإصبع الزنادية · تقلص دوبويتران · كيس عقدي · التهاب وتر دي كيرفان · ألم TFCC/المعصم (مختارة)
إذا رأيت دهون/وتر/فراش ظفر أو فقدان وظيفة ← يحتاج تقييم.
مثالياً في نفس اليوم لمشاكل الأوتار/الأعصاب.
معظمها يتعافى مع الإصلاح في الوقت المناسب والعلاج.
المكتب خلال أيام؛ العمل اليدوي يعتمد على الإصابة/الإصلاح.
تُحفظ على طول خطوط الجلد المسترخية؛ السيليكون/اللصق يحسن النضج.