El lifting facial es la operación en la que las palabras de la web de la clínica le dicen más que nada sobre lo que realmente ocurrirá en el quirófano. SMAS, deep plane, endoscópico, mini, tercio medio: estos términos describen operaciones realmente distintas, con resultados y recuperaciones diferentes, y en la mayoría de páginas se usan como si fueran lo mismo. Esta página explica lo que hago (cirugía deep plane, endoscópica o abierta, en el tercio medio o en toda la cara), cómo elijo entre ellas y cómo es, en la práctica, la semana en Estambul.
SMAS y Deep Plane: qué significan realmente estas palabras
Todo lifting facial moderno actúa sobre el SMAS, la capa músculo-fibrosa bajo la piel de la cara que se descuelga con la edad. La diferencia entre técnicas no es si tocan el SMAS, sino cómo.
En un lifting SMAS clásico, se despega la piel de la cara y se tensa el SMAS subyacente desde la superficie con suturas (plicatura) o retirando una tira de este. Permítame ser justo con esta operación: en el paciente adecuado (tejido más ligero, flacidez leve a moderada, envejecimiento concentrado en la línea mandibular), una plicatura bien ejecutada ofrece resultados excelentes y naturales, y un cirujano experto haciendo un lifting SMAS superará siempre a un cirujano mediocre que comercialice un “deep plane”. La etiqueta importa menos que la ejecución.
En un lifting facial deep plane, la disección se realiza por debajo del SMAS. Se liberan los ligamentos que anclan la cara, y la piel y el SMAS se mueven juntos como un único bloque compuesto, reposicionándose hacia arriba en lugar de tirarse hacia atrás. Como la tensión se sitúa en el plano profundo y no en la piel, el resultado parece como si la cara hubiera retrocedido en el tiempo y no hacia los lados, la piel cicatriza sin tensión y las cicatrices evolucionan mejor. La ventaja del deep plane se aprecia sobre todo en el tercio medio y en tejidos más pesados, donde el tensado superficial se queda corto.
Todos los liftings faciales que realizo son procedimientos deep plane. La elección que hago caso por caso no es el plano; es la extensión y el acceso.
Endoscópico o abierto, tercio medio o completo: cómo elijo
Lifting endoscópico del tercio medio
Para el paciente cuyo envejecimiento se concentra en el centro de la cara: mejillas descendidas, surcos nasolabiales más marcados, hundimiento bajo los ojos, pero con una línea mandibular y un cuello definidos. A través de pequeñas incisiones ocultas en la línea de implantación del cabello, se libera el tercio medio y se reposiciona verticalmente con un endoscopio, sin cicatriz visible delante de la oreja. Suele ser la operación adecuada para pacientes desde finales de los treinta hasta principios de los cincuenta, y con frecuencia la combino con blefaroplastia inferior porque ambas zonas envejecen a la vez.
Lifting facial completo deep plane
Para el paciente con papada, piel laxa a lo largo de la mandíbula y descenso en toda la cara. La incisión discurre de forma discreta alrededor de la oreja; se libera el plano profundo desde la mejilla hasta la línea mandibular y se reposiciona toda la cara. Esta es la operación a la que la mayoría de la gente se refiere cuando dice “un lifting”, y en mi práctica siempre es un procedimiento deep plane, nunca un simple estiramiento de piel.
Y el cuello
Se añade un lifting de cuello cuando el cuello lo necesita: piel laxa bajo el mentón, bandas, un ángulo mandíbula-cuello menos definido. Cuando el cuello sigue estando bien, no lo añado, por mucho que el precio del paquete pueda sugerir lo contrario. Combinar solo para que el nombre de la operación sea más largo no ayuda a nadie.
Minilifting facial, lifting con hilos, lifting facial líquido, ponytail lift: otros nombres que encontrará
Más allá de SMAS y deep plane, el marketing del lifting facial ha generado un vocabulario propio. Algunos de estos nombres describen una operación real, otros una versión más reducida de ella, y otros algo que no es en absoluto un lifting. Lo que cada una significa en mi práctica:
- Facelift, lifting facial, rejuvenecimiento facial, ritidectomía. Se trata de la misma familia de operaciones. «Ritidectomía» es el término que figura en el consentimiento informado; «lifting facial» es como la mayoría de los pacientes alemanes y franceses lo buscan.
- Minilifting facial, lifting de cicatriz corta, lifting MACS. Una incisión más pequeña con un alcance más limitado, normalmente dirigida a una papada incipiente. No realizo minilifting facial. Cuando una paciente pide un «mini», lo que suele querer es una recuperación más corta y una cicatriz más pequeña; cuando el envejecimiento se limita al tercio medio o a la zona superior externa del rostro, un lifting endoscópico del tercio medio o un lifting temporal pueden ser la operación más reducida que se adapta mejor a usted.
- Lifting del tercio inferior, lifting de la mandíbula. Un lifting centrado en la línea mandibular y la papada. En mi consulta, esto forma parte del tercio inferior de un lifting facial deep plane, no es una técnica aparte.
- Lifting de cuello, «cuello de pavo», platismaplastia. Tratamiento de la piel flácida y las bandas musculares bajo el mentón y a lo largo del cuello. Se añade a un lifting facial solo cuando el cuello lo necesita; se explica en la página del lifting de cuello.
- Ponytail lift, fox eye lift, lifting temporal. Liftings de la parte superior y externa del rostro a través de pequeñas incisiones en la línea del cabello. Realizo el lifting temporal de forma endoscópica; eleva la cola de la ceja y el ángulo externo del ojo, y no trata la papada. Consulte las páginas de lifting de cejas y de cantoplastia y fox eye lift.
- Lifting con hilos. Suturas espiculadas que se pasan bajo la piel para tirar del tejido hacia arriba sin incisión. El efecto es real el día de la intervención, pero de corta duración, y no reposiciona el plano profundo. No realizo lifting con hilos.
- Lifting facial líquido, lifting no quirúrgico. Rellenos o grasa inyectados para restaurar el volumen. El volumen y el descenso son problemas distintos: un lifting facial líquido puede rellenar una mejilla hundida, pero no puede levantar la papada, y un exceso de relleno hace que el rostro se vea más cargado en lugar de más joven. El injerto de grasa suele combinarse con un lifting facial para la parte del volumen: por qué la transferencia de grasa no es un relleno.
- Lifting facial solo de piel. La operación más antigua, en la que solo se despega y se tensa la piel. Como la tensión recae sobre la piel, el resultado se relaja pronto y las cicatrices se ensanchan. No lo realizo.
- Lifting facial secundario, lifting facial de revisión. Un segundo lifting, ya sea años después, a medida que el rostro sigue envejeciendo, o antes, para corregir una primera operación que salió mal. El primero se trata en cuántos liftings faciales se pueden hacer; el segundo, en la sección de revisión más abajo.
Para la versión más extensa, lea la guía del lifting facial.
¿Quién es un buen candidato?
Tres grupos componen la mayoría de mis pacientes de lifting facial. Pacientes en la cuarentena y cincuentena cuyo tercio medio ha descendido, pero a quienes en todas partes les dicen que son “demasiado jóvenes para un lifting”; el lifting endoscópico del tercio medio existe precisamente para ellos. Pacientes de cincuenta a setenta años con descenso de toda la cara, para quienes el lifting facial completo deep plane, a menudo con blefaroplastia y a veces con una cantopexia, produce el cambio más completo. Y pacientes tras una pérdida de peso importante, cuya pérdida de volumen y flacidez facial requieren una valoración individual. Durante la consulta revisamos también la medicación que toman y la estabilidad del peso.
Si su preocupación es la calidad de la piel, el daño solar o las líneas finas más que el descenso, un lifting es la herramienta equivocada y se lo diré; en esos casos se necesita resurfacing o volumen, no reposicionamiento.
La operación
La cirugía de lifting facial se realiza con anestesia general. Un lifting endoscópico del tercio medio dura aproximadamente de dos a tres horas; un lifting facial completo deep plane dura de seis a siete, porque liberar y reposicionar el plano profundo en toda la cara es un trabajo lento y meticuloso, y es precisamente la parte que me niego a hacer con prisas. Se queda una noche en el hospital.
El uso de drenajes depende del caso. A menudo, una malla hemostática los hace innecesarios: un fino acolchado temporal de suturas colocado sobre la zona tratada durante los primeros días, que cierra el espacio donde se acumularía líquido, distribuye la presión de forma uniforme y protege el colgajo cutáneo. En las fotos parece algo inusual y a veces los pacientes se alarman cuando lo buscan por primera vez, así que lo diré claramente: se retira sin dolor el día tres, y es una de las razones por las que los hematomas y la hinchazón tras un lifting deep plane son más leves de lo que la mayoría de pacientes espera.
Su semana en Estambul
- Día 0: cirugía, una noche en el hospital.
- Días 1 a 3: en su hotel con una prenda de compresión, tiras adhesivas finas a lo largo de las líneas de incisión y la malla hemostática si se colocó. Contacto diario con mi equipo.
- Día 3: se retira la malla, se retiran los drenajes, si se usaron, y se revisa la cara.
- Días 5 a 7: revisión final y usted regresa en avión a casa. Con cinco a siete días en Estambul es suficiente.
Ya en casa, la mayoría de pacientes se ve presentable en compañía normal hacia las dos semanas, vuelve al trabajo de oficina en ese mismo plazo y retoma el ejercicio a partir de la semana cuatro a seis. La hinchazón se asienta a lo largo de semanas; el resultado final se valora en meses, no en días. El planificador de recuperación creará un calendario día a día en torno a la fecha de su cirugía.
Riesgos y límites honestos
Los riesgos que importan en la cirugía de lifting facial son el hematoma en las primeras horas, por eso se queda la noche en el hospital; la debilidad temporal de una rama del nervio facial, que es más rara en la cirugía deep plane realizada por cirujanos que trabajan de forma rutinaria en ese plano, porque los nervios se ven y se protegen en lugar de manipularse a ciegas; el entumecimiento de mejillas y orejas, que desaparece a lo largo de meses; y las cicatrices, que se sitúan en y alrededor de la oreja y evolucionan bien cuando la piel se cierra sin tensión, que es precisamente el objetivo de elevar en el plano profundo.
Dos límites honestos. Un lifting facial reinicia el reloj; no lo detiene. Espere que el resultado envejezca con usted de forma natural, en lugar de durar para siempre. Y fumar es un problema real específicamente en la cirugía de lifting facial, porque el colgajo cutáneo depende de su aporte sanguíneo; si fuma, lea mi guía sobre tabaco y cirugía antes de planificar nada.
Cuando un lifting facial sale mal: lifting facial de revisión
Algunas de las pacientes de lifting facial que veo se han operado en otro lugar y quieren una corrección. Los problemas se repiten, y la mayoría tienen nombre: el aspecto tirante o «ventoso», donde la piel se tensó lateralmente en lugar de elevar el plano profundo; la oreja de duende, un lóbulo arrastrado hacia abajo y hacia delante porque el cierre quedó bajo tensión; cicatrices anchas o visibles delante y detrás de la oreja; una patilla o línea de implantación temporal que se ha desplazado hacia arriba o ha desaparecido; papada y bandas del cuello que reaparecieron al cabo de uno o dos años, típico de un lifting solo de piel; y un rostro que se ve tirante pero no más joven, porque se perdió volumen y nadie lo repuso.
La mayoría de estos problemas se pueden mejorar, y la corrección actúa sobre la causa y no sobre el síntoma: se devuelve la tensión de la piel al plano profundo, se revisan las cicatrices una vez eliminada la tracción que las originaba, y se restaura el volumen perdido. El injerto de grasa que salió mal tiene su propia página: transferencia de grasa al rostro con mal resultado.
La cirugía de lifting facial secundaria es más exigente que un primer lifting porque los planos están cicatrizados y la anatomía se ha desplazado. Salvo que exista un problema que no pueda esperar, pido entre seis y doce meses tras la operación anterior, para que la inflamación se haya asentado y las cicatrices hayan madurado. Envíe fotografías de frente, de ambos lados y ambos perfiles oblicuos, con el pelo recogido hacia atrás para que se vean las cicatrices y la línea de implantación, así como el informe quirúrgico si lo tiene.
Precio del lifting facial en Turquía: qué determina el precio y qué incluye
Un lifting facial deep plane en Estambul cuesta bastante menos que la misma operación en Londres, Alemania o Estados Unidos, donde la cirugía deep plane se ha convertido en lo más caro del menú estético. La diferencia está en los costes locales de quirófano, no en la operación. No publico un precio único, porque lo que mueve la cifra depende de usted:
- Lifting del tercio medio o lifting facial completo. Un lifting endoscópico del tercio medio dura de dos a tres horas; un lifting facial completo deep plane, de seis a siete.
- Qué se combina. Un lifting de cuello, un lifting de cejas, una blefaroplastia, una cantopexia y un injerto de grasa pueden realizarse en la misma sesión, y cada uno añade tiempo quirúrgico.
- Primer lifting o lifting secundario. Una revisión se planifica como una categoría aparte, porque los planos cicatrizados ralentizan cada paso.
Presupuesto por escrito tras revisar fotografías y, en pacientes de lifting facial, normalmente después de una videoconsulta, porque el plan depende de cómo se mueve su cara, no solo de cómo sale en las fotos. Todos los presupuestos son con todo incluido: la cirugía, la estancia hospitalaria, la anestesia, la medicación, la prenda de compresión, su alojamiento, los traslados al aeropuerto y a la clínica, y las visitas de seguimiento y el contacto postoperatorio en Estambul.
Envíe sus fotografías para una evaluación. Las vistas frontal y de perfil, con el rostro relajado y sonriendo, son suficientes para una primera opinión sobre si su cara necesita un lifting del tercio medio, un lifting facial completo deep plane o, de momento, ninguno. Envíelas por WhatsApp, +90 544 772 0772, o por correo electrónico, info@mustafaaydinol.com, lo que prefiera.
Antes y después del lifting facial: cómo interpretar las fotografías
Las fotografías de lifting facial recompensan una mirada atenta. La iluminación frontal aplana todos los pliegues; una leve elevación de la barbilla tensa la línea mandibular; el maquillaje y el pelo colocados sobre las orejas ocultan justo los lugares donde se nota un lifting facial. Compare la misma vista, con la misma expresión, bajo la misma luz, y fíjese en el perfil y en la vista oblicua, no solo en la frontal, porque la línea mandibular y el cuello son donde el cambio es real o no lo es. Pida ver la oreja, el lóbulo y la línea de implantación después de la cirugía, ya que un buen lifting es invisible ahí y uno deficiente resulta evidente. Y pregunte cuándo se tomó la fotografía de después: a los tres meses ya ha desaparecido la mayor parte de la inflamación, pero la fotografía honesta es la de los seis a doce meses.
Los resultados del lifting facial son los más difíciles de mostrar, porque muchas pacientes no quieren que se publique su rostro, ni siquiera con los ojos cubiertos. Mis resultados con consentimiento están en la galería de antes y después y en un caso de estudio de lifting facial deep plane, y cómo se asienta el rostro semana a semana se describe en la cronología de la inflamación tras el lifting facial. En una consulta por videollamada puedo mostrarle más casos con un punto de partida similar al suyo.
Preguntas Frecuentes
¿Cuánto cuesta un lifting facial deep plane en Turquía?
Bastante menos que en el Reino Unido, la UE o Estados Unidos para la misma operación. La cifra depende de la extensión (tercio medio o completo) y de lo que se combine; doy presupuesto por escrito tras ver fotografías y, normalmente, una videollamada.
¿Es mejor un lifting deep plane que un lifting SMAS?
No automáticamente. Una plicatura SMAS bien ejecutada en un paciente bien seleccionado ofrece un resultado excelente, y las series publicadas lo respaldan, especialmente en pacientes más jóvenes con flacidez más leve. La ventaja del deep plane se aprecia en el tercio medio y en descensos más avanzados, porque libera los ligamentos y reposiciona piel y SMAS juntos, con la tensión en el plano profundo. La ejecución importa más que la etiqueta. En mi práctica, en todos los casos realizo deep plane.
¿Qué es un lifting endoscópico?
Un lifting del tercio medio realizado a través de pequeñas incisiones ocultas en la línea de implantación del cabello, usando una cámara, sin cicatriz delante de la oreja. Es adecuado para pacientes cuyo envejecimiento es central, en las mejillas y bajo los ojos, con una línea mandibular definida.
¿Necesito un lifting de cuello junto con mi lifting facial?
Solo si su cuello lo necesita. Si la piel bajo el mentón está laxa o con bandas, sí; si el cuello está bien, añadirlo no cambia nada salvo el tiempo quirúrgico.
¿Cuánto dura un lifting facial?
Un lifting endoscópico del tercio medio dura de dos a tres horas; un lifting facial completo deep plane, de seis a siete. Se queda una noche en el hospital.
¿Qué es la malla hemostática?
Un fino acolchado temporal de suturas sobre la zona tratada que a menudo sustituye a los drenajes, reduce los hematomas y protege el resultado en los primeros días. Se retira sin dolor el día tres.
¿Cuánto tiempo me quedo en Turquía tras un lifting facial?
De cinco a siete días: una noche en el hospital, retirada de la malla y de cualquier drenaje el día tres, revisión final antes de volar.
¿Cuánto dura el efecto de un lifting facial?
El reposicionamiento es permanente, pero su cara sigue envejeciendo desde su nuevo punto de partida. La mayoría de pacientes considera que el beneficio se mantiene alrededor de una década, envejeciendo de forma natural en lugar de “volver atrás” de golpe.
¿Es seguro un lifting facial en Turquía?
Los riesgos de un lifting facial son los mismos en todos los países; lo que cambia es quién opera y dónde. Elija un cirujano plástico certificado que realice liftings faciales con regularidad y trabaje de forma habitual en el plano profundo, un hospital acreditado con un médico anestesiólogo y estancia de una noche, y un plan por escrito para el seguimiento una vez regrese a casa. He escrito una guía aparte sobre cómo valorar si la cirugía plástica en Turquía es segura.
¿Qué es un minilifting facial y lo realiza usted?
«Minilifting facial» suele referirse a una incisión más corta con un lifting más limitado, dirigido a la papada incipiente. No lo realizo. Todos los liftings faciales que realizo son operaciones deep plane; cuando el envejecimiento se limita al tercio medio o a la zona externa de la ceja, un lifting endoscópico del tercio medio o un lifting temporal pueden ser la operación más reducida que se adapta mejor a usted.
¿Se puede combinar un lifting facial con cirugía de párpados o un lifting de cejas?
Sí. Un lifting facial, una cirugía de párpados, un lifting de cejas, un lifting de cuello y un injerto de grasa pueden realizarse todos en una misma sesión cuando el rostro lo necesita. El plan se decide según lo que necesite su rostro, no encajando procedimientos en un paquete cerrado.
Sobre el cirujano
El Dr. Mustafa Aydınol es un cirujano plástico, reconstructivo y estético que ejerce en Estambul, miembro de la ISAPS y de la Sociedad Turca de Cirujanos Plásticos, Reconstructivos y Estéticos. La clínica cuenta con la Autorización de Turismo de Salud del Ministerio de Salud de Turquía. En la página de rejuvenecimiento facial encontrará una visión general de todo lo que hago para el envejecimiento facial, incluidas opciones no quirúrgicas.
