X’ġara
It-terapija bid-dawl aħmar qed ikollha t-tieni sajf virali tagħha. Dan ix-xahar, diversi postijiet b’aktar minn miljun share flimkien wiegħdu li pannell għad-dar jista’ ireġġa’ lura t-tixjiħ viżibbli tal-ġilda, jerġa’ ikabbar ix-xagħar, isaħħaħ il-moħħ, iħaffef l-irkupru tal-muskoli u anke jirrestawra l-viżjoni li qed tixjieħ. Xi wħud minn dawn il-postijiet jikkwotaw IDs ta’ PubMed, li jagħmilhom jidhru bħala xjenza. Oħrajn isostnu li studju kliniku “reġġa’ lura s-sinjali kollha tat-tixjiħ u l-mard”. L-interess fit-tfittxija rdoppja f’sentejn, u jiżdied kull ħarifa.
Jiena nuża d-dawl fil-prattika tiegħi kull ġimgħa, inklużi lasers frazzjonali u mhux ablattivi. Għalhekk qrajt id-dokumenti li fuqhom huma mibnija l-postijiet. Hawnhekk hawn dak li jgħidu fil-fatt.
Il-kunċett żbaljat komuni
Il-kunċett żbaljat mhuwiex li d-dawl aħmar ma jagħmel xejn. Huwa jagħmel xi ħaġa. Il-kunċett żbaljat huwa li n-numri fil-postijiet jiddeskrivu dak li pannell mixtri online se jagħmel lil wiċċek fil-kamra tal-banju tiegħek.
Ir-realtà klinika: l-istudji wara n-numri
“36% inqas tikmix, 19% aktar elastiċità.” Dan ġej minn prova Koreana tal-2007 fuq 76 pazjent. Kien studju xieraq randomised u split-face, u tabilħaqq sab titjib fit-tikmix u fl-elastiċità. Tliet dettalji huma neqsin mill-postijiet. L-ewwel, iċ-ċifri huma l-valuri massimi rreġistrati, mhux il-medja. It-tieni, l-apparati kienu unitajiet LED ta’ grad kliniku użati f’ambjent ta’ studju darbtejn fil-ġimgħa, mhux pannell mixtri online. It-tielet, is-segwitu kien ta’ tliet xhur. Ħadd ma kejjel x’ġara wara dak iż-żmien.
“37% aktar tkabbir tax-xagħar.” Din hija prova tal-2014 fuq 47 mara b’telf ta’ xagħar tat-tip pattern, li 42 minnhom temmew l-istudju. Elmu b’dijodi tal-laser u LEDs intlibes kull jumejn għal 16-il ġimgħa. L-għadd ta’ xagħar f’biċċa żgħira tat-tatuwaġġ fuq il-qorriegħa żdied b’madwar 48% fil-grupp attiv u 11% fil-grupp tal-placebo; iċ-ċifra ta’ 37% hija d-differenza bejn it-tnejn. Ir-riżultat huwa reali u huwa għalhekk li nieħu d-dawl ta’ livell baxx bis-serjetà għax-xagħar. Iżda “aktar xagħar” hawnhekk tfisser aktar xagħar magħdud f’biċċa ta’ 2.85 ċentimetru kwadru, mhux hairline restawrata b’mod viżibbli.
“22% viżjoni aħjar tal-kuntrast tal-kulur.” Dan huwa studju tal-2020 minn istitut tal-oftalmoloġija f’Londra li fih 24 persuna ħarsu lejn dawl ta’ 670 nm għal tliet minuti kuljum għal ġimagħtejn. It-titjib deher biss f’parteċipanti ta’ aktar minn madwar 40 sena, prinċipalment fl-assi blu tal-viżjoni tal-kulur, b’titjib iżgħar fis-sensittività tar-rods f’dawl baxx. Il-frażi tal-post “restawrat il-funzjoni viżwali lejn livelli iżgħar” hija l-frażi tal-post, mhux tad-dokument xjentifiku.
“Konjizzjoni u newroplastiċità aktar qawwija.” Il-prova kkwotata tal-2024 irreġistrat 93 adult anzjan li diġà kellhom indeboliment konjittiv ħafif, mhux adulti b’saħħithom ta’ aktar minn 50 sena. Id-dawl kien qrib l-infra-aħmar mogħti permezz tal-qorriegħa taħt kundizzjonijiet ta’ studju, b’grupp ta’ placebo. Il-punteġġi tal-konjizzjoni tjiebu b’madwar punt wieħed aktar mill-placebo fuq skala ta’ 30 punt. Dak huwa sejba ta’ riċerka sinifikanti għal kundizzjoni medika. Mhuwiex riżultat ta’ benesseri fid-dar.
“Irkupru tal-muskoli aktar mgħaġġel.” Id-dokument ikkwotat huwa meta-analiżi tal-2023. Huwa sab benefiċċju għall-irkupru mill-għeja u l-ebda benefiċċju għas-saħħa jew il-kapaċità funzjonali. Il-postijiet iżommu biss l-ewwel nofs.
“Jinteraġixxi mal-mitokondrija biex iżid l-ATP.” Dan il-mekkaniżmu huwa deskritt tajjeb. L-aktar dokument ikkwotat għalih, mill-2004, sar fuq newroni tal-firien f’dixx esposti għaċ-ċjanur. Huwa jispjega kif id-dawl jista’ jaħdem. Ma jgħidlekx x’jagħmel pannell lil wiċċ il-bniedem.
“Reġġa’ lura s-sinjali kollha tat-tixjiħ u l-mard b’dawl ta’ 620 nm, 12-il minuta darbtejn fil-ġimgħa.” Dan l-istudju jeżisti, u ta’ min wieħed jaqrah mill-qrib. Huwa studju tal-2023 ta’ 20 voluntier imħallsa ta’ bejn il-45 u s-70 sena, ħmistax-il mara u ħames irġiel, li użaw maskra LED ta’ 630 nm (mhux 620) id-dar għal 12-il minuta, darbtejn fil-ġimgħa, għal tliet xhur. Il-fond tal-crow’s feet naqas b’madwar terz, u l-fermezza u d-densità dermali tjiebu; il-kejl baqa’ stabbli għal xahar wara li waqfu. Tliet affarijiet li l-post iħalli barra: ma kien hemm l-ebda grupp ta’ placebo, il-parteċipanti baqgħu jużaw il-kura tal-ġilda tas-soltu tagħhom matul il-proċess kollu, u d-dokument kien miktub mill-kumpanija tal-kożmetiċi li tbigħ il-maskra flimkien mal-manifattur tal-LED, li l-kap eżekuttiv tiegħu huwa ko-awtur. Xejn fih ma jikkonċerna l- “mard”. Huwa studju ta’ prodott deċenti; mhuwiex prova klinika. Dettall wieħed utli mid-dokument: l-awturi ħallew 72 siegħa bejn is-sessjonijiet apposta, għaliex l-użu ta’ kuljum ma jaħdimx aħjar. Aktar mhux bilfors ifisser aħjar.
Kif jidher studju reali dwar id-dawl
Għal tqabbil, studju ppubblikat f’Ġunju ta’ din is-sena ħares lejn laser frazzjonali mhux ablattiv ta’ 1940 nm, it-tip ta’ apparat li jinsab fi klinika u mhux f’kamra tas-sodda. Tnejn u għoxrin adult kellhom tliet trattamenti, xahar ‘il bogħod minn xulxin, fuq naħa waħda tal-wiċċ. It-tikek kannella fuq in-naħa ttrattata naqsu b’madwar 38% wara xahar. Sa sitt xhur it-titjib viżibbli kien naqas u ma kienx għadu statistikament sinifikanti, iżda l-mudell tal-metilazzjoni tad-DNA tal-ġilda ttrattata kien inbidel mill-mudell tal-ġilda li qed tixjieħ u baqa’ mibdul.
Tliet noti onesti. L-istudju kien miktub mit-tim ta’ riċerka tal-manifattur stess; 22 persuna huma grupp żgħir; u għaxra biss minnhom reġgħu ġew għaż-żjara ta’ sitt xhur. L-awturi stess jgħidu li l-kelma “rejuvenation” fid-dokument tagħhom ma tfissirx li qed ireġġgħu lura l-età bijoloġika. Dak li jagħmlu riżultat serju huwa l-forma tiegħu: apparat b’biżżejjed enerġija biex iweġġa’ d-dermis b’mod ikkontrollat, rispons ta’ fejqan tal-feriti, u bidla molekulari mkejla kontra n-naħa mhux ittrattata tal-pazjent stess. Il-pannelli LED tad-dar ma jagħtux dik l-enerġija. Dak huwa l-għan tagħhom. Huma sikuri preċiżament għax huma dgħajfa.
Il-konklużjoni prattika għall-pazjenti
It-terapija bid-dawl aħmar hija drawwa raġonevoli u ta’ riskju baxx għal tliet affarijiet: titjib ħafif fin-nisġa tal-ġilda u linji fini, appoġġ għal telf ta’ xagħar bikri flimkien ma’ trattament mediku, u rkupru wara l-eżerċizzju. Stenna bidla modesta, stenna li jkollha bżonn xhur ta’ użu konsistenti, u stenna li tonqos fi żmien ġimgħat wara li tieqaf.
Mhux se tgħolli l-jowl, tissikka l-għonq, tneħħi l-ħsara mix-xemx, jew tissostitwixxi trapjant tax-xagħar. Ir-ritratti ta’ qabel u wara li jiċċirkolaw normalment jittieħdu f’erba’ sa tmien ġimgħat, li huwa meta kwalunkwe trattament tal-wiċċ jidher fl-aqwa tiegħu. In-nefħa tiffavorixxi lil kulħadd. Iġġudika kwalunkwe trattament bid-dawl, inkluż tiegħi, wara sitt xhur.
Jekk qed tagħżel apparat, fittex il-wavelengths li l-istudji t’hawn fuq fil-fatt użaw: 630 sa 660 nm għall-ġilda, 655 nm għax-xagħar, bi 830 nm miżjuda fil-prova tal-ġilda. Irradjanza ddikjarata u ħin ta’ trattament iddikjarat huma aktar importanti mid-daqs tal-pannell. Ilbes il-protezzjoni għall-għajnejn li tiġi miegħu.
Limiti onesti
Jiena nmexxi protokolli tal-laser u nibbenefika meta l-pazjenti jagħżluhom. Aqra x-xettiċiżmu tiegħi dwar il-pannelli tad-dar b’dan f’moħħok. Il-kontro-argument huwa ġust: pannell tad-dar jiswa frazzjoni ta’ kors fi klinika u ma jġorr kważi l-ebda riskju, u għal xi ħadd fit-tletinijiet tiegħu b’bidliet bikrija jista’ jkun biżżejjed għal ftit snin.
Il-limitu l-ieħor huwa l-bażi tal-evidenza stess. Il-biċċa l-kbira tal-provi tad-dawl aħmar huma żgħar, qosra, u mmexxija minn nies li jagħmlu jew ibigħu l-apparati. Dan huwa minnu wkoll għall-istudju tal-laser li faħħart hawn fuq. Il-pożizzjoni onesta hija li l-fotobijomodulazzjoni taħdem fil-livell ċellulari, tipproduċi titjib żgħir li jista’ jitkejjel fil-ġilda u fix-xagħar f’ambjenti kkontrollati, u qed tinbiegħ fuq il-midja soċjali bħala ħafna aktar minn hekk.
Jekk trid tkun taf jekk dawl ta’ kwalunkwe tip huwiex il-pass li jmiss it-tajjeb għal wiċċek jew il-qorriegħa tiegħek, ibgħat ritratt u l-mistoqsija tiegħek lil +90 544 772 0772. Tweġiba onesta ma tiswa xejn.
Dr. Mustafa Aydınol huwa kirurgu plastik, rikostruttiv u estetiku f’Istanbul u membru tal-ISAPS.
Sorsi
- Lee SY et al. Fototerapija LED għat-tiġdid tal-ġilda, split-face RCT, 76 pazjent. J Photochem Photobiol B, 2007. DOI
- Lanzafame RJ et al. Tkabbir tax-xagħar tal-qorriegħa fin-nisa bl-użu ta’ laser b’dawl aħmar u LED, RCT, 47 mara. Lasers Surg Med, 2014. DOI
- Shinhmar H et al. Dawl ta’ 670 nm u tnaqqis viżwali fil-bniedem li qed jixjieħ, 24 parteċipant. J Gerontol A, 2020. DOI
- de Oliveira BH et al. Fotobijomodulazzjoni transkranjali f’adulti ta’ aktar minn 50 sena b’indeboliment konjittiv ħafif, RCT, 93 parteċipant. J Photochem Photobiol B, 2024. DOI
- Bezerra LO et al. Fotobijomodulazzjoni u prestazzjoni funzjonali f’individwi b’saħħithom, meta-analiżi ta’ 16-il prova. Lasers Med Sci, 2023. DOI
- Wong-Riley MTT et al. Fotobijomodulazzjoni u cytochrome c oxidase f’newroni primarji. J Biol Chem, 2004. DOI
- Schallen KP et al. Laser frazzjonali mhux ablattiv ta’ 1940 nm u firem epiġenetiċi tat-tixjiħ tal-ġilda, split-face, 22 adult. Sci Rep, 2026. DOI
- Couturaud V et al. Reġġa’ lura s-sinjali tat-tixjiħ tal-ġilda permezz ta’ fotobijomodulazzjoni bid-dawl aħmar, maskra LED ta’ 630 nm, 20 voluntier, single arm. Skin Res Technol, 2023. DOI
