Cosa è successo

La terapia a luce rossa sta vivendo la sua seconda estate virale. Questo mese, diversi post con oltre un milione di condivisioni combinate hanno promesso che un pannello domestico può invertire l’invecchiamento cutaneo visibile, far ricrescere i capelli, acuire il cervello, accelerare il recupero muscolare e persino ripristinare la vista che invecchia. Alcuni di questi post citano ID PubMed, il che li fa sembrare scientifici. Altri sostengono che uno studio clinico abbia “invertito tutti i segni dell’invecchiamento e della malattia”. L’interesse di ricerca è raddoppiato in due anni e aumenta ogni autunno.

Utilizzo la luce nella mia pratica ogni settimana, inclusi i laser frazionati e non ablativi. Così ho letto gli articoli su cui si basano i post. Ecco cosa dicono effettivamente.

L’equivoco comune

L’equivoco non è che la luce rossa non faccia nulla. Qualcosa fa. L’equivoco è che i numeri nei post descrivano ciò che un pannello acquistato online farà al tuo viso nel tuo bagno.

La realtà clinica: gli studi dietro i numeri

“36% di rughe in meno, 19% di elasticità in più”. Questo dato proviene da uno studio coreano del 2007 su 76 pazienti. Si è trattato di un vero studio randomizzato split-face, che ha effettivamente riscontrato miglioramenti nelle rughe e nell’elasticità. Nei post mancano tre dettagli. Primo, le cifre sono i valori massimi registrati, non la media. Secondo, i dispositivi erano unità LED di grado clinico utilizzate in un contesto di studio due volte a settimana, non un pannello acquistato online. Terzo, il follow-up è stato di tre mesi. Nessuno ha misurato cosa sia successo dopo.

“37% di crescita dei capelli in più”. Questo è uno studio del 2014 su 47 donne con diradamento dei capelli di tipo ereditario, 42 delle quali hanno terminato il percorso. Un casco con diodi laser e LED è stato indossato a giorni alterni per 16 settimane. Il numero di capelli in una piccola zona tatuata del cuoio capelluto è aumentato di circa il 48% nel gruppo attivo e dell’11% nel gruppo placebo; la cifra del 37% è la differenza tra i due. Il risultato è reale ed è per questo che prendo sul serio la luce a basso livello per i capelli. Ma “più capelli” qui significa più capelli contati in una zona di 2,85 centimetri quadrati, non un’attaccatura dei capelli visibilmente ripristinata.

“Visione del contrasto cromatico migliore del 22%”. Questo è uno studio del 2020 di un istituto di oftalmologia di Londra in cui 24 persone hanno guardato una luce a 670 nm per tre minuti al giorno per due settimane. Il miglioramento è apparso solo nei partecipanti sopra i 40 anni, principalmente nell’asse blu della visione dei colori, con un guadagno minore nella sensibilità dei bastoncelli in condizioni di scarsa illuminazione. La frase del post “funzione visiva ripristinata verso livelli più giovani” è una frase del post, non dell’articolo scientifico.

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“Cognizione e neuroplasticità più acute”. Lo studio del 2024 citato ha arruolato 93 anziani che presentavano già un lieve deterioramento cognitivo, non adulti sani sopra i 50 anni. La luce era nel vicino infrarosso, somministrata attraverso il cuoio capelluto in condizioni di studio, con un gruppo placebo. I punteggi cognitivi sono migliorati di circa un punto in più rispetto al placebo su una scala di 30 punti. Si tratta di un risultato di ricerca significativo per una condizione medica. Non è un risultato di benessere domestico.

“Recupero muscolare più rapido”. L’articolo citato è una meta-analisi del 2023. Ha riscontrato un beneficio per il recupero dalla fatica e nessun beneficio per la forza o la capacità funzionale. I post tengono solo la prima metà.

“Interagisce con i mitocondri per aumentare l’ATP”. Questo meccanismo è ben descritto. L’articolo più citato a riguardo, del 2004, è stato condotto su neuroni di ratto in una capsula esposti al cianuro. Spiega come potrebbe funzionare la luce. Non ti dice cosa fa un pannello a un volto umano.

“Invertiti tutti i segni dell’invecchiamento e della malattia con luce a 620 nm, 12 minuti due volte a settimana”. Questo esiste davvero e vale la pena leggerlo attentamente. È uno studio del 2023 su 20 volontari pagati di età compresa tra 45 e 70 anni, quindici donne e cinque uomini, che hanno utilizzato una maschera LED a 630 nm (non 620) a casa per 12 minuti, due volte a settimana, per tre mesi. La profondità delle zampe di gallina è diminuita di circa un terzo, e la compattezza e la densità dermica sono migliorate; le misurazioni hanno tenuto per un mese dopo l’interruzione. Tre cose che il post tralascia: non c’era un gruppo placebo, i partecipanti hanno continuato a usare la loro solita skincare per tutto il tempo, e l’articolo è stato scritto dall’azienda cosmetica che vende la maschera insieme al produttore di LED, il cui amministratore delegato è coautore. Nulla in esso riguarda la “malattia”. È un discreto studio sul prodotto; non è un trial clinico. Un dettaglio utile dall’articolo: gli autori hanno distanziato le sessioni di 72 ore apposta, perché l’uso quotidiano non funziona meglio. Di più non significa meglio.

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Come appare un vero studio sulla luce

Per fare un confronto, uno studio pubblicato a giugno di quest’anno ha esaminato un laser frazionato non ablativo a 1940 nm, il tipo di dispositivo che si trova in una clinica e non in una camera da letto. Ventidue adulti hanno effettuato tre trattamenti, a distanza di un mese l’uno dall’altro, su un lato del viso. Le macchie brune sul lato trattato sono diminuite di circa il 38% a un mese. A sei mesi il miglioramento visibile era svanito e non era più statisticamente significativo, ma il pattern di metilazione del DNA della pelle trattata si era allontanato dal pattern della pelle che invecchia ed era rimasto tale.

Tre note oneste. Lo studio è stato scritto dal team di ricerca del produttore stesso; 22 persone sono un gruppo piccolo; e solo dieci di loro sono tornate per la visita a sei mesi. Gli autori stessi affermano che la parola “ringiovanimento” nel loro articolo non significa invertire l’età biologica. Ciò che lo rende un risultato serio è la sua forma: un dispositivo con energia sufficiente per ferire il derma in modo controllato, una risposta di guarigione delle ferite e un cambiamento molecolare misurato rispetto al lato non trattato del paziente stesso. I pannelli LED domestici non erogano quell’energia. Questo è il punto. Sono sicuri proprio perché sono deboli.

Le conclusioni pratiche per i pazienti

La terapia a luce rossa è un’abitudine ragionevole e a basso rischio per tre cose: un lieve miglioramento della grana della pelle e delle linee sottili, supporto per il diradamento precoce dei capelli insieme al trattamento medico e recupero post-esercizio. Aspettati cambiamenti modesti, aspettati che servano mesi di uso costante e aspettati che svaniscano entro poche settimane dall’interruzione.

Non solleverà una mascella cadente, non rassoderà un collo, non rimuoverà i danni del sole né sostituirà un trapianto di capelli. Le foto prima e dopo che circolano sono solitamente scattate a quattro-otto settimane, ovvero quando qualsiasi trattamento del viso appare al meglio. Il gonfiore dona a tutti. Giudica qualsiasi trattamento con la luce, compreso il mio, a sei mesi.

Se stai scegliendo un dispositivo, cerca le lunghezze d’onda che gli studi sopra citati hanno effettivamente utilizzato: da 630 a 660 nm per la pelle, 655 nm per i capelli, con l’aggiunta di 830 nm nello studio sulla pelle. Un’irradianza dichiarata e un tempo di trattamento dichiarato contano più delle dimensioni del pannello. Indossa la protezione per gli occhi fornita in dotazione.

Limiti onesti

Eseguo protocolli laser e traggo vantaggio quando i pazienti li scelgono. Leggi il mio scetticismo sui pannelli domestici tenendo a mente questo aspetto. La controargomentazione è corretta: un pannello domestico costa una frazione di un ciclo in clinica e non comporta quasi alcun rischio, e per qualcuno sulla trentina con cambiamenti precoci può essere sufficiente per qualche anno.

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L’altro limite è la base di prove stessa. La maggior parte dei trial sulla luce rossa sono piccoli, brevi e condotti da persone che producono o vendono dispositivi. Questo vale anche per lo studio laser che ho elogiato sopra. La posizione onesta è che la fotobiomodulazione funziona a livello cellulare, produce piccoli guadagni misurabili su pelle e capelli in contesti controllati, e viene venduta sui social media come molto più di questo.

Se vuoi sapere se la luce di qualsiasi tipo è il prossimo passo giusto per il tuo viso o il tuo cuoio capelluto, invia una foto e la tua domanda a +90 544 772 0772. Una risposta schietta non costa nulla.

Il Dr. Mustafa Aydınol è un chirurgo plastico, ricostruttivo ed estetico a Istanbul e membro dell’ISAPS.

Fonti

  1. Lee SY et al. Fototerapia LED per il ringiovanimento cutaneo, RCT split-face, 76 pazienti. J Photochem Photobiol B, 2007. DOI
  2. Lanzafame RJ et al. Crescita dei capelli del cuoio capelluto nelle donne che utilizzano laser a luce rossa e LED, RCT, 47 donne. Lasers Surg Med, 2014. DOI
  3. Shinhmar H et al. Luce a 670 nm e declino visivo umano legato all’età, 24 partecipanti. J Gerontol A, 2020. DOI
  4. de Oliveira BH et al. Fotobiomodulazione transcranica in adulti sopra i 50 anni con lieve deterioramento cognitivo, RCT, 93 partecipanti. J Photochem Photobiol B, 2024. DOI
  5. Bezerra LO et al. Fotobiomodulazione e prestazioni funzionali in individui sani, meta-analisi di 16 trial. Lasers Med Sci, 2023. DOI
  6. Wong-Riley MTT et al. Fotobiomodulazione e citocromo c ossidasi nei neuroni primari. J Biol Chem, 2004. DOI
  7. Schallen KP et al. Laser frazionato non ablativo a 1940 nm e firme epigenetiche dell’invecchiamento cutaneo, split-face, 22 adulti. Sci Rep, 2026. DOI
  8. Couturaud V et al. Invertire i segni dell’invecchiamento cutaneo mediante fotobiomodulazione a luce rossa, maschera LED a 630 nm, 20 volontari, braccio singolo. Skin Res Technol, 2023. DOI

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