Simit bölgeleri, belin yan ve arka kısımlarında, kalça kemiklerinin üzerinde yer alan, kemer üzerinden taşan yağ birikintileridir. Bana bu konuda danışan hemen hemen her hastanın hikayesi aynıdır: kilo verildi, karın düzleşti ama simit bölgeleri kaldı. Bazıları yıllardır yan plank yapmaktadır.
Bu sayfa, bunun neden olduğunu, simit bölgelerini gerçekten neyin azalttığını ve neyin azaltmadığını ve doğru çözüm olduğunda bunları cerrahi olarak nasıl çıkardığımı açıklamaktadır. Eğer liposuction istediğinizi zaten biliyorsanız, Türkiye’de liposuction hakkındaki sayfam VASER, Lipo 360 ve HD liposuction’ı tüm detaylarıyla ele almaktadır. Bu sayfa, o karardan önceki karar içindir.
Simit Bölgeleri Nedir ve Ne Değildir?
Hastalar aynı bölge için birkaç farklı isim kullanır ve bunlardan bazıları farklı şeyleri tanımlar:
- Simit bölgeleri. Yanlarda, alt kaburgalar ile kalça kemiği arasında, belin yanından arkaya doğru uzanan deri altı yağ dokusu. Erkeklerde genellikle kemer üzerinde bir rulo şeklinde devam eder.
- Muffin top (muffin üstü). Aynı yağ, dar bir kemer üzerinden nasıl taştığına göre tanımlanır. Genellikle bu terim ön taraftaki alt karın bölgesini de içerir.
- Yanlar (Flanks). Bölgenin cerrahi adıdır. “Yan bölge liposuction’ı” ve “simit bölgesi liposuction’ı” aynı operasyondur.
- Kalça çukurları (Hip dips). Hiç yağ değildir, kalça kemiğinin altında kemik ve kasın oturduğu bir çukurluktur. Yağ eklenerek tedavi edilir, çıkarılarak değil.
- Sırt ruloları ve sütyen çizgisi yağları. Daha yukarıda, kürek kemiklerinin altında yer alır. Genellikle yan bölgelerle aynı seansta tedavi edilir çünkü ikisi birbirine karışır.
İsimlerden daha önemli olan bir ayrım vardır. Simit bölgeleri, liposuction ile ulaşılabilen deri altı yağlardır. Karın içindeki, organların etrafındaki yağ, tüm beli dışarı doğru iter ve aspire edilemez; bu durum kilo kaybına yanıt verir, cerrahiye değil. Eğer beliniz her yönden yuvarlak ve bastırdığınızda sertse, sorun çoğunlukla içeridedir. Yanlarda yumuşak bir kıvrım tutabiliyorsanız, sorun simit bölgeleridir.
Simit Bölgeleri Neden Diyet ve Egzersize Direnir?
Vücut, egzersiz yapılan yerden yağ kaybetmez. Bu doğrudan test edilmiştir. Kontrollü bir çalışmada, gönüllüler on iki hafta boyunca seans başına 960 ila 1.200 tekrar ile bir bacaklarını çalıştırmışlardır. Yağ kütlesi azalmış, ancak antrenman yapılan bacakta değil; gövde ve kollarda azalmıştır (Ramírez-Campillo 2013). Yan planklar ve oblik mekikler, simit bölgesinin altındaki kası geliştirir ki bu faydalıdır, ancak üzerindeki yağı boşaltmazlar. “Bölgesel incelme” fikri, fitness’taki en kalıcı mitlerden biridir ve buna karşı kanıtlar tutarlıdır.
Yağı nerede depoladığınız büyük ölçüde cinsiyet hormonları ve genler tarafından belirlenir. Erkekler yağı genellikle gövde ve yan bölgelerde depolarken; kadınlar daha çok basen, uyluk ve kalçalarda depolar, menopoz sonrası veya kilo alımıyla yan bölgeler de buna katılır (Karastergiou 2012). Farklı bölgelerdeki yağ hücreleri farklı davranır: yağı ne kadar kolay saldıkları ve hormonlara nasıl tepki verdikleri farklılık gösterir. Yan bölge, birçok kişi için ilk dolan ve en son boşalan depodur.
Diyet yapmak, korumak istediğiniz hücreler de dahil olmak üzere her yağ hücresini küçültür. Kilo verdiğinizde, kişisel kalıbınıza göre her yerden kilo kaybedersiniz. Yağı öncelikli olarak yan bölgelerde depolayan biri, aynı silüetle, sadece daha küçük olarak, her yerinden incelir. En sık gördüğüm hasta budur: sağlıklı kiloda, iyi bir rutine sahip ve vücudunun geri kalanıyla artık uyuşmayan inatçı bir çift simit bölgesi. Liposuction’ın tam olarak tasarlandığı durum budur: kilo değil, şekil.
Simit Bölgelerini Gidermeyen Yöntemler
Hedefe yönelik egzersiz. Yukarıya bakınız. Sırtınız ve duruşunuz için karın bölgenizi güçlendirin, yan bölgeleri eritmek için değil.
Bel inceltici kemerler ve korseler. Takılıyken bölgeyi sıkıştırır ve iz bırakabilirler. Yağ hücrelerini çıkarmazlar ve çıkarıldıktan sonra vücut şeklini değiştirdiklerine dair hiçbir kanıt yoktur.
Kremler, sargılar ve “detoks” ürünleri. Hiçbir topikal ürün deri altı yağını çıkarmaz.
Yağ dondurma (kriyolipoliz). Bu, arkasında gerçek veriler olan tek cerrahi olmayan yöntemdir, bu yüzden adil olmak istiyorum. 19 çalışmanın sistematik bir incelemesi, tedavi edilen yağın deri kıvrım kalınlığında tedavi başına ortalama %14 ila %28 azalma bulmuştur, çoğunlukla hafif kısa süreli yan etkilerle (Ingargiola 2015). Bu, elle tutulabilen küçük bir yağ cebinde mütevazı bir değişikliktir; genellikle tekrarlayan seanslar gerektirir ve beli bir bütün olarak şekillendiremez veya sırtı aynı anda tedavi edemez. Kliniğimde yağ dondurma uygulamıyorum. Küçük, izole bir simit bölgesi olan ve ameliyat istemeyen bir hasta için makul olabilir. Gözle görülür şekilde farklı bir bel hattı isteyen bir hasta için ise uygun değildir.
GLP-1 kilo verme ilacı. Kilo vermede çok etkilidir ve bu ilacı kullandıktan sonra bana başvuran hasta sayısı artıyor. Ancak, herhangi bir kilo kaybı gibi, yağı kişisel kalıbınıza göre azaltır ve yan bölgelerdeki deriyi gevşek bırakabilir. Eğer kullanıyorsanız, kilo verme sürecini tamamlayın, dört ila altı ay boyunca sabit bir kiloda kalın ve sonra kalanlara bakalım.
Onları Gideren Yöntem: Yan Bölge Liposuction’ı
Liposuction, yağ hücrelerinin kendisini çıkarır. Çıkarılan hücreler geri büyümez, bu nedenle kilonuz ameliyat sırasındaki kilodan birkaç kilogram içinde kaldığı sürece şekil değişikliği kalıcıdır. Kliniğimde bu neredeyse hiçbir zaman “sadece yanlar” operasyonu değildir, çünkü gördüğünüzde açıkça anlaşılan bir nedeni vardır: düz bir ön kısım ve dolgun yanlar, ayna hariç her açıdan yanlış görünür ve tedavi edilmiş yan bölgelerin tedavi edilmemiş bir bel ile yan yana olması bir basamak oluşturur. Olağan plan, beli bir çember olarak ele almaktır: karın, yanlar ve bel bölgesi birlikte; Lipo 360 terimi de tam olarak bunu tanımlar. Karnı zaten düz olan bir hasta için, sadece yanlar ve bel bölgesi sağlam bir plandır.
Araştırmalardan elde edilen iki bulgu, hastalarıma nasıl danışmanlık yaptığımı şekillendirir. Birincisi, küçük hacimli liposuction’ın randomize bir denemesinde, alışkanlıklarını değiştirmeyen kadınlarda toplam vücut yağının bir yıl sonra büyük ölçüde geri döndüğü ve tedavi edilen uyluklara değil, karın bölgesine geri döndüğü görülmüştür (Hernandez 2011). Tedavi edilen bölge daha ince kalmıştır; vücut toplam yağını başka yerlerde korumuştur. Ders, liposuction’ın başarısız olduğu değil; sonucun kilosunu sabit tutan bir hastaya ait olduğu ve belin tek bir şerit yerine bir bütün olarak tedavi edilmesinin en kalıcı görünen şekli verdiği gerçeğidir. İkincisi, 31.010 liposuction prosedürünün prospektif bir kohortunda, tek başına yapılan liposuction’ın büyük komplikasyon oranı %0,7 iken, aynı seansta başka operasyonların eklenmesi riski artırmıştır (Kaoutzanis 2017). Bu nedenle kombinasyonları her şeyi tek bir güne yığmak yerine dikkatlice planlarım.
Operasyonu Nasıl Gerçekleştiriyorum
Yan bölge liposuction’ı, İstanbul’da akredite bir hastanede, anestezi uzmanının sürekli hazır bulunduğu genel anestezi altında yapılır. Tedavi edilen bölgeler, kanama ve ağrıyı sınırlamak için önce seyreltilmiş anestezik ve adrenalin solüsyonu ile doldurulur. Daha sonra, yağ aspire edilmeden önce gevşeten bir ultrason probu olan VASER’ı ve sırt gibi yoğun ve lifli yağlarda tercih ettiğim, güç destekli bir kanül olan MicroAire’ı kullanırım. Girişler birkaç milimetre uzunluğundadır ve doğal kıvrımların ve iç çamaşırı çizgisinin içine yerleştirilir.
Planın gerektirdiği kadar ve tek bir operasyonda güvenli bir şekilde çıkarılabilecek kadar yağ çıkarırım; liposuction’ı birkaç seansa yaymam. Yan bölgelerdeki deri hafif gevşekse, sıkılaşmasına yardımcı olmak için liposuction sonunda deri altına uygulanan bir plazma enerji cihazı olan Renuvion’u veya ince bir lazer lifi olan Endolift’i veya her ikisini de ekleyebilirim. Deri gerçekten gevşekse, örneğin büyük kilo kaybından sonra, hiçbir liposuction miktarı bir deri kıvrımını düzeltmez ve dürüst cevap genişletilmiş karın germe veya vücut germedir. Kilo kaybı sonrası gevşek deri rehberim, nasıl karar verdiğimi açıklamaktadır.
Erkekler de kadınlar kadar bu operasyonu sorar, genellikle antrenmanla iyi bir kiloya ulaştıktan sonra kemer hattının değişmediğini fark ettiklerinde. Erkeklerde yan bölge yağı genellikle daha serttir ve duruma göre güç destekli kanül veya klasik liposuction kullanırım. Önemli bir fark vardır: bir erkekte yan bölgeleri bilerek tamamen boşaltmam. Çok dar bir bel, erkek vücudunda feminen görünür, bu nedenle amaç kum saati değil, kaburgalardan kalçalara doğru daha düz bir çizgidir. Deri genellikle iyi bir şekilde geri çekilir çünkü hamilelik nedeniyle gerilmemiştir.
İstanbul’daki Haftanız
- 0. Gün: muayene ve işaretlemeler, ameliyat, hastanede bir gece.
- 1. ila 4. Günler: Kontrollerle birlikte otelde konaklama. Drenler, kullanıldığında, üçüncü gün civarında çıkarılır. İlk günden itibaren yürürsünüz, kompresyon giysisi giyersiniz ve liposuction ana prosedür olduğunda İstanbul’da iki ila üç lenfatik masaj seansı alırsınız.
- 5. veya 6. Gün: Son kontrol ve eve dönüş uçuşu.
İyileşme
İlk hafta morarma ve derin kas ağrısı hissi normaldir. Masa başı işi yaklaşık bir hafta içinde, hafif kardiyo üçüncü ila dördüncü haftalardan itibaren ve karın kası çalışmaları dahil tam antrenman altıncı haftada gerçekçidir. Kompresyon giysisi altı ila sekiz hafta boyunca giyilir; üçüncü haftadan sonra isterseniz gündüz çıkarılabilir, ancak geceleri takılı kalır. Bel hemen daha ince görünür, sonra şişer, ardından deri geri çekildikçe üç ila altı ay içinde oturur. Yanlarda ve belde şişlik genellikle en son geçen durumdur. Günlük protokol liposuction iyileşme takvimimde yer almaktadır ve iyileşme planlayıcısı ile kişisel bir plan oluşturabilirsiniz.
Riskler ve Dürüst Sınırlar
Yan bölge liposuction’ının riskleri, genel olarak liposuction’ın riskleridir: morarma, şişlik, sıvı birikimi, kontur düzensizliği veya asimetri, enfeksiyon ve nadiren kan pıhtıları. Yanlar ve sırt, derinin kalın olması nedeniyle hataları daha kolay tolere eden bölgelerdir, ancak aynı zamanda aşırı agresif bir cerrahın düzeltilmesi zor oluklar ve dalgalar bıraktığı yerlerdir. Çok fazla çıkarmaktansa biraz yağ bırakmayı tercih ederim; aşırı tedavi edilmiş bir yan bölge geri getirilemez. Başka bir yerde liposuction yaptırdıysanız ve sonuç düzensizse, revizyon liposuction bölümümü okuyun; düzeltmeden önce önceki operasyondan sonra altı ila on iki ay beklerim.
Sınırlar basittir. Liposuction, deri altındaki yağı tedavi eder, organların etrafındaki yağı değil, bu nedenle yuvarlak, sert bir bel daralmaz. Gevşek bir deri kıvrımını sıkılaştırmaz. Pelvisinizin veya göğüs kafesinizin genişliğini değiştirmez. Ve sonrasında kilonuz artarsa, tedavi edilmiş ve tedavi edilmemiş bölgelerdeki kalan yağ hücreleri büyür ve kontur yumuşar.
Fiyatı Şekillendiren ve Dahil Olanlar
- Tedavi edilen alan sayısı: sadece yanlar, yanlar ve bel, veya tüm bel çevresi.
- Kullanılan teknik: VASER, güç destekli ve deri için Renuvion eklenip eklenmediği.
- Kombine bir seansın parçası olup olmadığı, örneğin karın germe veya yağ transferi ile birlikte.
- Hastane kalışı: sadece liposuction için bir gece, çoğu kombine vücut seansı için iki gece.
Her teklif her şeyi içerir: ameliyat, hastane yatışı, anestezi, ilaç, kompresyon giysisi, konaklamanız, havaalanı ve klinik transferleri ve İstanbul’daki takip ziyaretleri ve ameliyat sonrası iletişim.
Öncesi ve Sonrası: Fotoğrafları Nasıl Okumalı?
Bel fotoğrafları, plastik cerrahide olduğundan iyi göstermesi en kolay fotoğraflardır. Yukarıdan gelen ışık, hafif bir gövde bükümü ve içeri çekilmiş karın kasları, değişmemiş bir vücudu şekillendirilmiş gösterir. Aynı görünümü, rahat durarak, aynı ışıkta karşılaştırın; simit bölgelerinin bulunduğu ve çoğu galerinin bakmadığı arka görünüme bakın; ve “sonrası” fotoğrafının ne zaman çekildiğini sorun, çünkü altı haftada yanlar hala şişkin olur ve dürüst fotoğraf altı ayda çekilendir. Kilosu ve cilt kalitesi sizinkine benzeyen bir hasta arayın. Tedavi edilen alanlar ve ameliyat sonrası geçen süre ile birlikte sonuçlarım öncesi ve sonrası galerisinde yer almaktadır.
Değerlendirme için fotoğraflarınızı gönderin. Önden, arkadan ve her iki yandan, rahat bir şekilde ayakta, iç çamaşırınızla, gün ışığında, boyunuz, kilonuz ve son altı aydır kilonuzun sabit olup olmadığı bilgisiyle. Sadece yanların yeterli olup olmadığını, belin bir bütün olarak tedavi edilip edilmemesi gerektiğini ve derinizin uyum sağlayıp sağlamayacağını size söyleyeceğim. Tercih ettiğiniz şekilde WhatsApp üzerinden +90 544 772 0772 numarasına veya e-posta ile info@mustafaaydinol.com adresine gönderin.
Sıkça Sorulan Sorular
Egzersizle simit bölgelerinden kurtulabilir misiniz?
Egzersiz ve diyetle genel olarak yağ kaybedebilirsiniz ve simit bölgeleriniz orantılı olarak küçülür. Kaybı yan bölgelere yönlendiremezsiniz: on iki hafta boyunca bir bacağı yoğun bir şekilde çalıştıran kontrollü bir çalışma, yağ kaybının antrenman yapılan bacakta değil, gövde ve kollarda gerçekleştiğini bulmuştur. Karın egzersizi sırtınız için iyidir; simit bölgeleri için bir tedavi değildir.
Yağ dondurma simit bölgelerinde işe yarar mı?
Kısmen. Sistematik bir inceleme, tedavi edilen bir yağ cebinin deri kıvrım kalınlığında seans başına ortalama %14 ila %28 azalma bulmuştur. Bu, ameliyat istemeyen birinde küçük, izole bir yağ birikintisi için faydalıdır. Beli bir bütün olarak şekillendirmez ve ben bunu sunmuyorum.
Simit bölgesi liposuction’ı büyük bir operasyon mudur?
Hayır. Daha küçük liposuction planlarından biridir, genellikle tek bir seansta, bir gece hastanede kalış ve beşinci veya altıncı günde eve dönüş uçuşu ile yapılır. 31.010 liposuction prosedürünün bir kohortunda, tek başına yapılan liposuction’ın büyük komplikasyon oranı %0,7 idi.
Yağ geri gelir mi?
Çıkarılan hücreler geri dönmez. Kilonuz artarsa, her yerdeki kalan hücreler büyür ve bel tekrar yumuşar. Bir denemede, alışkanlıklarını değiştirmeyen kadınlar bir yıl içinde toplam vücut yağını geri kazanmış, çoğunlukla karın bölgesinde, tedavi edilen bölge ise daha ince kalmıştır. Kilonuzu sabit tutun ve sonuç kalıcı olur.
Erkekler için de aynı mı?
Evet. Teknik aynıdır, duruma göre seçilir ve deri genellikle iyi bir şekilde geri çekilir. Amaç farklıdır: bir erkekte yanlarda bilerek bir miktar dolgunluk bırakırım, çünkü çok dar bir bel erkek vücudunda feminen görünür.
Simit bölgeleri mi yoksa karın germe mi?
Sorun, makul derecede sıkı deriye sahip yağ ise, liposuction. Özellikle hamilelik veya büyük kilo kaybından sonra gevşek bir deri kıvrımı varsa, sadece liposuction kıvrımı bırakacaktır ve genellikle aynı seansta yan bölgelerin liposuction’ı ile birlikte karın germe, dürüst plandır.
Türkiye’de ne kadar kalmam gerekiyor?
Beş ila altı gün: bir gece hastanede, kontroller ve masaj seansları ile otelde konaklama ve uçmadan önce son bir kontrol.
Cerrah Hakkında
Dr. Mustafa Aydınol, İstanbul’da çalışan bir plastik, rekonstrüktif ve estetik cerrah olup, ISAPS ve Türk Plastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Derneği üyesidir. Klinik, T.C. Sağlık Bakanlığı’ndan Sağlık Turizmi Yetki Belgesine sahiptir.
Kaynaklar
- Ramírez-Campillo R, Andrade DC, Campos-Jara C, vd. Lokalize kas dayanıklılığı direnç antrenmanının neden olduğu bölgesel yağ değişiklikleri. 12 haftalık tek bacak antrenmanı; yağ gövde ve kollarda azaldı, antrenman yapılan bacakta değil. Journal of Strength and Conditioning Research, 2013. DOI
- Karastergiou K, Smith SR, Greenberg AS, Fried SK. İnsan yağ dokularında cinsiyet farklılıkları: armut şeklinin biyolojisi. Erkeklerin ve kadınların neden farklı bölgelerde yağ depoladıklarına dair inceleme. Biology of Sex Differences, 2012. DOI
- Ingargiola MJ, Motakef S, Chung MT, Vasconez HC, Sasaki GH. Yağ azaltma ve vücut şekillendirme için kriyolipoliz: mevcut tedavi paradigmalarının güvenliği ve etkinliği. 19 çalışmanın sistematik incelemesi; kaliperle ölçülen azalma %14,7 ila %28,5. Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi, 2015. DOI
- Hernandez TL, Kittelson JM, Law CK, vd. Liposuction sonrası yağ yeniden dağılımı: vücut yağının korunması ve geri kazanım modelleri. Randomize çalışma, 32 kadın; vücut yağı bir yıl içinde geri kazanıldı ve tedavi edilen uyluk incelmiş kalırken karın bölgesine yeniden dağıldı. Obesity, 2011. DOI
- Kaoutzanis C, Gupta V, Winocour J, vd. Kozmetik liposuction: preoperatif risk faktörleri, büyük komplikasyon oranları ve kombine prosedürlerin güvenliği. 31.010 prosedür; tek başına liposuction %0,7 büyük komplikasyon. Aesthetic Surgery Journal, 2017. DOI
Related Posts
Karın Germe Ameliyatı: Çeşitleri, Karın Kası Onarımı, Göbek Deliği ve İyileşme
Türkiye’de Meme Dikleştirme: Teknikler, İzler, İyileşme ve Maliyet
Ozempic Yüzü: Hızlı Kilo Kaybı Neden Yüzü Yaşlandırır ve Yağ Grefti Bunu Nasıl Geri Kazandırır?
Liposuction (Yağ Aldırma): VASER, Lipo 360 ve HD Liposuction Rehberi
