Qué ha pasado
En las últimas semanas, la industria estética ha estado hablando de una sola cosa. Una revisión clínica publicada a finales de julio examinó si la llamada cara de Ozempic está cambiando la práctica estética, y las cifras que la respaldan son asombrosas: en la última encuesta de la Academia Estadounidense de Cirugía Plástica y Reconstructiva Facial, dos tercios de los cirujanos plásticos faciales informaron de un aumento de pacientes que buscaban tratamiento para cambios faciales después de una pérdida rápida de peso. Días después, el CEO de uno de los mayores fabricantes de inyectables declaró a los medios financieros que los usuarios de GLP-1 son ahora un importante motor de crecimiento para las ventas de rellenos y toxinas.
Lea esos dos hechos juntos y verá el problema. Millones de personas están perdiendo peso más rápido de lo que sus rostros pueden adaptarse, y la respuesta más ruidosa que se les ofrece es una jeringa.
Lo que la gente entiende mal
La suposición común es que la cara de Ozempic es un problema de volumen, por lo que la solución debe ser volumen: relleno, bioestimuladores, unas pocas sesiones, listo. La industria de los inyectables tiene todas las razones comerciales para fomentar esta creencia.
La realidad clínica
Una pérdida de peso significativa cambia el rostro de dos maneras distintas, y solo una de ellas responde al volumen. Sí, los compartimentos de grasa profundos y superficiales se desinflan. Pero la envoltura de la piel y los ligamentos de retención también se estiran y pierden elasticidad, lo cual es un problema estructural, no un problema de volumen. Expliqué el mecanismo en detalle en mi página sobre la cara de Ozempic; la versión corta es que un globo desinflado no se convierte en un globo nuevo cuando se le añade aire.
En un paciente que ha perdido quince kilogramos o más, rellenar un rostro laxo a menudo produce el aspecto pesado y sobrecargado que los pacientes más temen, porque el producto se asienta en un tejido que ya no puede mantenerlo en su posición. Cuando la laxitud es el hallazgo dominante, la respuesta honesta es reposicionar el tejido quirúrgicamente, en el plano anatómico correcto. Eso es lo que hace un lifting facial de plano profundo, a menudo combinado con injertos de grasa estructural para restaurar el componente de volumen en la misma operación. Cuando el problema principal es la calidad de la piel en lugar del descolgamiento, los tratamientos basados en energía, como los protocolos láser Fotona, tienen un papel real y cuestan mucho menos que perseguir la laxitud con repetidas sesiones de relleno.
Qué significa esto para usted
Si está tomando un medicamento GLP-1 y no está satisfecho con su rostro, la primera pregunta no es qué tratamiento reservar. Es en qué punto de su curva de peso se encuentra. Pregúntese tres cosas. ¿Mi peso ha sido estable durante al menos tres a seis meses? ¿Planeo seguir con la medicación y a qué dosis? ¿Mi principal queja es la falta de volumen, la flacidez o la textura de la piel? Las respuestas determinan si necesita volumen, reposicionamiento, rejuvenecimiento de la superficie o simplemente paciencia. Las sociedades quirúrgicas se mueven en la misma dirección: una nueva revisión anunciada este mes por la Sociedad Estadounidense de Cirujanos Plásticos recomienda la detección nutricional y un plan de dieta personalizado antes de la cirugía de contorno corporal en pacientes con pérdida de peso significativa, precisamente porque un cuerpo que ha perdido masa rápidamente se cura de manera diferente. Una foto de consulta tomada a mitad de la pérdida de peso es una instantánea de un objetivo en movimiento.
El límite honesto
No opero a pacientes que todavía están perdiendo peso activamente, y se lo digo en la primera consulta. Un lifting facial realizado en un rostro que perderá otros diez kilogramos de cambio superpuesto es un lifting facial que necesitará una revisión, y la cirugía de revisión conlleva más riesgo que la cirugía primaria. Los cirujanos que operan a mitad de la curva están tratando el calendario, no al paciente. Si su peso no es estable, el plan correcto hoy puede ser no realizar ningún procedimiento, y cualquier clínica que le diga lo contrario está respondiendo a una pregunta comercial, no clínica. Puede ver cómo es un resultado correctamente programado en mi caso de estudio de lifting facial de plano profundo.
El Dr. Mustafa Aydınol es cirujano plástico, reconstructivo y estético con consulta en Estambul, y miembro de la Sociedad Internacional de Cirugía Plástica Estética (ISAPS) y de la Sociedad Turca de Cirujanos Plásticos, Reconstructivos y Estéticos. Si desea hablar sobre su situación personal, puede contactar con la clínica por WhatsApp en el +90 544 772 0772.
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