La plupart des patients qui me demandent un lifting des lèvres ont déjà eu recours au comblement, parfois à plusieurs reprises, et sont insatisfaits d’une manière qu’ils ont du mal à décrire. Les lèvres sont plus volumineuses, mais la bouche ne paraît pas plus jeune. C’est parce que le comblement et le lifting des lèvres résolvent des problèmes différents, et le problème de ces patients n’est généralement pas le volume. Cette page explique ce qu’un lifting des lèvres modifie, à qui il convient, et les aspects permanents qui méritent une réflexion approfondie.
Ce qu’un lifting des lèvres modifie et que le comblement ne peut pas faire
La distance entre la base du nez et le sommet de la lèvre supérieure s’appelle le philtrum, et elle s’allonge avec l’âge. À mesure qu’elle s’allonge, la partie rouge de la lèvre s’enroule vers l’intérieur et disparaît, la lèvre supérieure recouvre les dents même au repos, et la bouche prend un aspect fermé et plus lourd.
Le comblement ajoute du volume à la partie rouge de la lèvre. Il n’agit en rien sur la distance au-dessus. Injecter du volume dans une lèvre qui se trouve sous un philtrum long pousse la lèvre vers l’avant plutôt que vers le haut, d’où provient l’apparence projetée et trop remplie.
Un lifting des lèvres retire une bande de peau à la base du nez et raccourcit cette distance. La lèvre rouge s’enroule vers l’extérieur et redevient visible, les dents supérieures apparaissent légèrement lorsque la bouche est au repos, et les proportions du bas du visage changent. Les séries publiées donnent une idée de l’ampleur : la longueur du philtrum passe généralement d’environ 14 mm à 11 ou 12 mm, la hauteur de la lèvre rouge augmente de deux à trois millimètres, et l’exposition des dents supérieures au repos double approximativement. Ce sont de petits chiffres sur une partie du visage que les gens regardent constamment. C’est une petite opération avec un effet disproportionné, et elle est permanente.
La technique
J’utilise le lifting des lèvres sous-nasal, souvent appelé « bullhorn » en raison de la forme de l’incision. L’incision suit exactement la base du nez et la courbe des seuils des narines, de sorte que la cicatrice se situe dans la jonction naturelle entre le nez et la lèvre plutôt que sur la peau plate au-dessus.
Seule la peau est retirée. Le muscle sous-jacent est préservé, ce qui protège le mouvement de la bouche et la forme du sourire. La quantité de peau retirée est mesurée sur le philtrum individuel, et non tirée d’un chiffre standard, et je la marque avec le patient en position assise plutôt qu’allongée, car la lèvre se positionne différemment sous l’effet de la gravité.
La fermeture se fait en couches avec des sutures fines, et la couche profonde supporte la tension afin que les bords de la peau se rejoignent sans être tirés. La qualité de la cicatrice dans cette opération se décide lors de la fermeture, pas après.
Qui est un bon candidat
L’opération convient aux patients ayant un philtrum long, une lèvre supérieure d’apparence fine qui s’est enroulée vers l’intérieur, et peu ou pas d’exposition des dents supérieures lorsque la bouche est détendue. Beaucoup ont la quarantaine ou la cinquantaine, mais un philtrum long est aussi simplement une proportion héréditaire, et les patients plus jeunes ayant cette anatomie sont également de bons candidats.
Les exclusions honnêtes, et cette opération en a de réelles. Si votre philtrum est déjà court, un lifting donnera à la bouche un aspect étrange plutôt que plus jeune, et le raccourcir davantage n’est pas réversible. Si vous montrez déjà beaucoup de gencive supérieure lorsque vous souriez, un lifting des lèvres en montrera davantage, et cela doit être discuté avant toute autre chose. Si votre problème est véritablement le volume plutôt que la proportion, le comblement est la réponse correcte et je vous le dirai. Et si vous cicatrisez mal, comprenez que la cicatrice de cette opération se situe sur le visage, pas derrière une oreille.
Je refuse une proportion de demandes de lifting des lèvres, plus que pour la plupart des opérations sur ce site. La raison est que le changement ne peut pas être annulé.
L’opération
Un lifting des lèvres prend trente à soixante minutes et se fait en ambulatoire. Il est généralement pratiqué sous anesthésie locale, avec sédation si le patient le préfère. Il n’y a pas d’hospitalisation ni d’anesthésie générale dans la plupart des cas.
La précision réside dans le marquage plutôt que dans l’incision, c’est pourquoi l’évaluation avant l’opération prend plus de temps par rapport à l’opération que dans presque tout ce que je fais.
Vos jours à Istanbul
- Jour 0 : chirurgie et retour à votre hôtel le jour même.
- Jours 1 à 4 : le gonflement de la lèvre supérieure atteint son maximum vers le deuxième jour et est perceptible. Alimentation molle, pas de pailles, pas d’ouverture large de la bouche.
- Jours 5 à 7 : retrait des sutures, vérification de la plaie, et vous rentrez chez vous en avion. Prévoyez cinq à sept jours à Istanbul.
Attendez-vous à ce que la lèvre supérieure paraisse gonflée et que le résultat semble excessif pendant les deux premières semaines. C’est la phase que les patients trouvent la plus difficile, et ce n’est pas le résultat. Le gonflement se résorbe en deux à trois semaines, et la cicatrice passe par une phase rouge avant de s’estomper sur plusieurs mois. La protection solaire sur cette cicatrice pendant les six premiers mois fait plus pour son apparence finale que n’importe quelle crème.
Le temps d’éviction sociale est réaliste à environ une semaine, bien que la cicatrice reste visible plus longtemps et soit facilement couverte avec du maquillage une fois cicatrisée.
Si vous souhaitez un plan construit autour de votre propre date d’intervention, l’outil de planification de récupération en créera un.
Risques et limites honnêtes
La cicatrice est le centre honnête de cette opération. Placée à la base nasale, elle s’estompe généralement en une ligne fine difficile à voir à distance de conversation, mais elle est sur le visage, elle est permanente, et dans certains types de peau, elle reste visible plus longtemps que dans d’autres. Quiconque vous dit que la cicatrice est invisible vend plutôt qu’il n’informe.
Les chiffres publiés méritent d’être connus avant de décider. Dans l’ensemble de la littérature sur l’amélioration chirurgicale de la lèvre supérieure, une mauvaise cicatrice ou un résultat que le patient n’a pas trouvé satisfaisant est la complication la plus courante, signalée dans environ sept pour cent des cas, et les taux de révision dans les études varient entre moins d’un et environ sept pour cent. Ce ne sont pas des chiffres effrayants pour la chirurgie faciale, mais ils ne sont pas nuls, et c’est l’opération sur ce site où la complication se situe à un endroit que vous ne pouvez pas couvrir avec une manche.
Les autres risques spécifiques sont le raccourcissement excessif, qui ne peut pas être inversé, la distorsion des seuils des narines si l’incision n’est pas conçue pour les suivre, la raideur temporaire de la lèvre supérieure et un sourire qui semble différent pendant quelques semaines, et une sensation altérée qui se rétablit généralement.
La limite qu’il convient d’énoncer clairement : un lifting des lèvres modifie la proportion, pas le volume ou la texture. Il ne lisse pas les rides verticales des lèvres, il ne rend pas une lèvre fine volumineuse, et il ne relève pas les coins de la bouche. Lorsque le vieillissement concerne le bas du visage dans son ensemble plutôt que la lèvre, un lifting du visage est la conversation pertinente.
Le tabagisme altère la cicatrisation des incisions faciales en particulier ; lisez mon guide sur le tabagisme et la chirurgie avant de réserver si vous fumez.
Coût d’un lifting des lèvres en Turquie
Un lifting des lèvres à Istanbul coûte considérablement moins cher que la même opération au Royaume-Uni, en Allemagne ou dans l’UE au sens large, et la différence reflète les coûts opératoires locaux plutôt que la technique ou les matériaux. Le montant dépend de si l’opération est pratiquée sous anesthésie locale ou avec sédation, et de si elle est combinée avec une autre procédure lors de la même séance. Je fais un devis par écrit après avoir vu des photographies, et le devis couvre l’opération et le suivi à Istanbul.
Envoyez vos photographies pour une évaluation. Une vue de face avec la bouche détendue et les lèvres écartées, une vue de face en souriant, et une vue de profil suffisent pour que je mesure votre philtrum et vous dise si un lifting est la bonne opération pour vous. Envoyer un message sur WhatsApp
Questions fréquemment posées
Lifting des lèvres ou comblement, lequel me faut-il ?
Le comblement ajoute du volume. Un lifting des lèvres raccourcit la distance entre le nez et la lèvre et fait rouler la lèvre rouge vers l’extérieur. Si votre lèvre paraît fine parce qu’elle s’est enroulée vers l’intérieur sous un philtrum long, le comblement ne la corrigera pas et donne souvent à la bouche un aspect poussé vers l’avant.
La cicatrice est-elle visible ?
Elle se situe dans le pli à la base du nez, suivant les seuils des narines, et s’estompe généralement en une ligne fine difficile à voir en conversation. Elle est permanente et dans certains types de peau, elle reste visible plus longtemps. C’est le principal compromis de l’opération.
Un lifting des lèvres est-il permanent ?
Oui. La peau retirée ne repousse pas, ce qui explique aussi pourquoi un raccourcissement excessif ne peut pas être corrigé.
Combien de temps dois-je rester en Turquie pour un lifting des lèvres ?
Cinq à sept jours, afin que les sutures puissent être retirées avant votre vol.
Cela changera-t-il mon sourire ?
La lèvre supérieure semble raide pendant quelques semaines, puis se détend. Le changement durable est qu’une plus grande partie des dents supérieures apparaît au repos, ce qui est le but de l’opération. Si vous montrez déjà beaucoup de gencive en souriant, dites-le-moi avant que nous ne planifiions quoi que ce soit.
Combien de temps dure le gonflement ?
Il atteint son maximum vers le deuxième jour, est largement résorbé à deux ou trois semaines, et la cicatrice continue de s’estomper sur plusieurs mois.
Peut-il être combiné avec d’autres procédures ?
Oui, couramment avec des procédures de rajeunissement facial lors de la même séance. Il est également fréquemment pratiqué seul sous anesthésie locale.
À propos du chirurgien
Le Dr Mustafa Aydınol est un chirurgien plasticien, reconstructeur et esthétique exerçant à Istanbul, membre de l’ISAPS et de la Société Turque de Chirurgie Plastique Reconstructrice et Esthétique. Le cabinet détient l’autorisation de tourisme de santé du ministère turc de la Santé. Les consultations sont menées en turc, anglais, allemand et italien.
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