Un lifting tous les dix ans ? Ce que disent les données sur les deuxièmes et troisièmes liftings

Ce qui s’est passé

La semaine dernière, Barbara Corcoran, 77 ans, a ouvert une nouvelle saison de son émission télévisée en publiant des photographies d’avant et après ses liftings, et a déclaré à ses abonnés qu’elle avait décidé d’en faire un tous les dix ans. La même semaine, une actrice a rappelé le conseil que lui avait donné sa grand-mère, une star hollywoodienne des années 1950 : toujours faire un lifting avant d’en avoir besoin. Quelques jours plus tôt, une autre actrice, âgée de 66 ans, avait déclaré qu’elle hésitait encore à en faire un. Trois femmes, trois phrases, et ensemble elles contiennent les deux questions qui me sont le plus souvent posées par les patientes de plus de cinquante ans : quand, et combien de fois.

Ces deux questions trouvent de meilleures réponses dans la littérature que ne le suggèrent ces citations, et les réponses sont plus intéressantes que « tous les dix ans ».

L’idée reçue la plus fréquente

L’idée fausse est qu’un lifting est un abonnement : faites-le tôt, renouvelez-le selon un calendrier, et le visage reste où il est. L’idée fausse opposée est qu’un lifting est un événement unique, réalisé une fois au bon moment, après quoi toute intervention ultérieure est soit inutile, soit le signe que la première a échoué. Les données décrivent quelque chose entre les deux. Un lifting n’arrête pas le vieillissement ; il déplace le visage en arrière le long de la courbe et la courbe continue. La distance du recul et la vitesse du retour dépendent de ce qui a été lifté, comment, et chez qui. Un deuxième lifting n’est pas un échec, et un calendrier n’est pas un plan.

La réalité clinique

Les dix ans sont réels, et ils proviennent de données, non d’un calendrier. Un chirurgien de Beverly Hills a examiné trente ans de ses propres liftings de révision, 93 patientes revenues après un lifting du plan profond : l’intervalle moyen entre la première et la deuxième intervention était de 10,9 ans. Une série de Dallas portant sur 811 liftings a recensé 60 interventions secondaires en moyenne 9,0 ans après la première, et les dix patientes ayant eu une troisième intervention l’ont fait 7,5 ans après la deuxième, sans différence statistique de durabilité entre les premier et deuxième cycles. Ainsi, « tous les dix ans » correspond approximativement à ce qui se produit lorsque les patientes décident elles-mêmes du moment où elles souhaitent davantage. C’est une description, non une prescription.

« Avant d’en avoir besoin » possède une version mesurable. Dans la série de Beverly Hills, les patientes ayant eu leur premier lifting à 53 ans ou moins sont revenues pour le deuxième après 12,4 ans en moyenne ; celles qui avaient plus de 53 ans sont revenues après 9,3 ans. Un tissu plus jeune maintient un lifting plus longtemps. Les auteurs de l’étude à long terme de Dallas affirment la même chose dans l’autre sens : leurs résultats les plus durables concernaient des patientes plus jeunes aux visages plus pleins, et leurs taux de récidive les plus élevés concernaient des patientes aux cous plus pleins. Il existe une raison anatomique réelle d’opérer un visage qui a commencé à descendre plutôt qu’un qui a fini de le faire, car le tissu qui est lifté est le tissu qui doit maintenir le lifting. Ce que le conseil de la grand-mère ne dit pas, c’est que « avant d’en avoir besoin » signifie toujours que quelque chose s’est déplacé. Un visage sans rien à repositionner ne tire rien d’un lifting, hormis des cicatrices.

La première intervention détermine la seconde. Les chirurgiens qui écrivent sur les liftings secondaires décrivent le même héritage : une peau plus fine et cicatrisée, une couche profonde déjà suturée une fois, et les stigmates de la première intervention, un lobe d’oreille tiré vers le bas en pointe, une ligne capillaire repoussée en arrière, un balayage latéral sur la joue dû à une peau trop tendue. Le groupe de Dallas a résumé son approche en cinq mots : réséquer, libérer, remplir, remodeler et redraper : couper l’ancienne cicatrice, libérer la couche profonde là où le premier chirurgien l’a fixée dans la mauvaise direction, ajouter de la graisse là où le volume a disparu, et seulement ensuite resuspendre et replacer la peau sans tension. Un lifting primaire réalisé sur la couche profonde avec la peau laissée lâche est un lifting primaire qui facilite le deuxième, ce qui est l’une des raisons pour lesquelles je ne pratique pas de liftings cutanés seuls, et pourquoi un lifting du plan profond sur ce site est documenté à douze mois plutôt qu’à deux.

Un deuxième lifting comporte les mêmes risques qu’un premier, pas davantage. C’est l’une des conclusions les plus utiles de la série de Dallas : les complications chez les 60 patientes secondaires ont été un sérome, une petite zone de perte cutanée et une faiblesse temporaire d’une branche nerveuse, soit 2 pour cent, avec trois révisions mineures, conformément à la chirurgie primaire. La base de données de 11 300 patientes que j’ai citée en écrivant sur le visage ménopausique n’a pas non plus trouvé que l’âge en soi soit un facteur de risque. La deuxième intervention est techniquement plus difficile pour le chirurgien ; elle n’est pas plus dangereuse pour la patiente, à condition que le chirurgien l’ait déjà pratiquée.

Ce qu’un deuxième lifting ne peut pas faire, c’est annuler le premier. Si le premier lifting était cutané seul, la couche profonde est là où elle a toujours été et la deuxième intervention devient, en effet, un premier lifting du plan profond sur une peau cicatrisée. Si le premier lifting a tiré dans la mauvaise direction, le deuxième peut libérer et rediriger, mais le lobe de l’oreille et la ligne capillaire conservent une certaine mémoire de ce qui a été fait. C’est le seul endroit où « avant d’en avoir besoin » joue dans l’autre sens : une intervention précoce inutile mal réalisée consomme une partie du tissu dont une intervention ultérieure nécessaire aurait eu besoin. La question du moment et la question du chirurgien sont la même question.

L’intervalle est déterminé par le visage, la patiente et la technique. Les variations de poids, le soleil, le tabagisme, l’épaisseur de la peau, la quantité de graisse ajoutée lors de la première intervention, et le fait que le cou ait été correctement traité déplacent tous la date. Une patiente qui maintient son poids, protège sa peau et a eu un lifting du plan profond à 52 ans peut ne pas penser à un deuxième avant le milieu de la soixantaine ; une patiente qui a perdu 20 kilogrammes à 60 ans après un lifting à 55 ans peut revenir plus tôt, et c’est la perte de poids, non la chirurgie. Je dis aux patientes de s’attendre à une décennie, de comprendre qu’il s’agit d’une moyenne, et de revenir lorsque le visage le demande, non lorsque le calendrier le fait.

À retenir, concrètement, pour les patients

Si vous envisagez un premier lifting, envoyez des photographies et demandez au chirurgien ce qui s’est déplacé : la joue, le bajoue, le cou. Si la réponse est « pas grand-chose encore », on vous vend un abonnement. Si la réponse nomme une structure, l’intervention a un travail à accomplir, et le faire sur un tissu qui possède encore de l’élasticité est un avantage.

Si vous avez eu un lifting il y a des années et que vous pensez à un deuxième, envoyez des photographies maintenant et, si vous les avez, les photographies d’avant et juste après le premier. Indiquez-moi ce qui a été fait, cutané seul ou couche profonde, et si quelque chose concernant les oreilles, la ligne capillaire ou les cicatrices vous a gênée depuis. Ces détails déterminent le plan davantage que le nombre d’années.

Ne réservez pas une deuxième intervention selon un calendrier. Dix ans, c’est ce que la plupart des patientes choisissent lorsque le visage le leur dit ; ce n’est pas une date à inscrire dans l’agenda lors de la première intervention.

Attendez-vous à ce que la deuxième intervention comprenne de la graisse, pas seulement un lifting. Les visages prêts pour un deuxième lifting ont généralement perdu du volume ainsi que de la position, et la greffe de graisse fait partie de la plupart des plans secondaires.

Limites honnêtes

Les données d’intervalle proviennent des propres pratiques de deux chirurgiens, l’un à Beverly Hills et l’autre à Dallas, et elles comptent les patientes qui sont revenues ; les patientes qui sont allées ailleurs ou ne sont jamais revenues sont invisibles, donc la véritable moyenne peut être plus longue ou plus courte. Le seuil de 53 ans est une constatation statistique chez 93 personnes, non un seuil autour duquel je planifierais. Il n’existe aucun essai randomisé de lifting précoce versus tardif et il n’y en aura jamais. Et la décision d’une personnalité publique d’avoir un lifting tous les dix ans est la sienne ; elle me dit ce qu’elle a choisi, non ce dont son visage avait besoin. Ce que j’ai ajouté concernant la technique et l’ordre d’une intervention secondaire correspond à ma façon de travailler, et d’autres bons chirurgiens la séquencent différemment.

Si vous vous demandez si votre visage est prêt pour un premier lifting, ou pour un deuxième, envoyez des photographies non retouchées à la lumière du jour, de face et des deux côtés, au +90 544 772 0772. L’équipe chirurgicale les examine le jour même.

Le Dr Mustafa Aydınol est chirurgien plasticien, reconstructeur et esthétique à Istanbul, et membre de l’ISAPS.

Sources

1. The Daily Beast, 2 octobre 2026 : la star de Shark Tank partage des photos d’avant et après ses liftings. Lien
2. People, 3 octobre 2026 : Billie Lourd révèle le conseil en chirurgie esthétique qu’elle a reçu de sa défunte grand-mère. Lien
3. Levin M, Frankel A. Thirty years of deep plane facelifts: characterizing outcomes and longevity, 93 liftings de révision, intervalle moyen de 10,9 ans, 12,4 ans lorsque le premier lifting a été réalisé à 53 ans ou moins. Facial Plast Surg Aesthet Med, 2026. DOI
4. Beale EW, Rasko Y, Rohrich RJ. A 20-year experience with secondary rhytidectomy: a review of technique, longevity, and outcomes, 811 liftings, 60 secondaires, 10 tertiaires, intervalles de 9,0 et 7,5 ans, complications de 2 pour cent. Plast Reconstr Surg, 2013. DOI
5. Rohrich RJ, Narasimhan K. Long-term results in face lifting: observational results and evolution of technique, 1 089 patientes sur 25 ans. Plast Reconstr Surg, 2016. DOI
6. Hatef DA, Sclafani AP. Secondary rhytidectomy: stigmata of the primary facelift and revision principles. Semin Plast Surg, 2009. DOI
7. Khoury S, Almubarak Z, Khan H, et al. The deep plane versus SMAS facelift: a systematic review and meta-analysis, 21 études, 2 896 patientes. Aesthetic Plast Surg, 2025. DOI
8. Gupta V, Winocour J, Shi H, et al. Preoperative risk factors and complication rates in facelift: analysis of 11,300 patients. Aesthet Surg J, 2016. DOI

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