Qabel kwalunkwe operazzjoni, l-evalwazzjoni medika hija l-aktar importanti, u din tinżel għal mistoqsijiet prattiċi. Liema mill-pilloli tiegħek tkompli tieħu, liema tieqaf u kemm-il jum qabel, x’bidliet iġib it-tipjip, u x’għandu jiġi rranġat qabel ma jkun jiswa li tibbukkja data. Ħafna mit-tweġibiet tiegħek issibhom hawn, u jekk trid aktar dettall dwar xi ħaġa, tista’ tistaqsini direttament.
Kull linja fir-riżultat tinsab hemm minħabba xi ħaġa li weġibt. Ma jintwera xejn li ma japplikax għalik.
Ma jiġi ssejvjat xejn f’fajl jew kont, u l-ebda tweġiba ma tasal għandi sakemm ma tagħżilx li tibgħat is-sommarju int stess.
Ma tiddeċidix jekk intix adattat għall-kirurġija. Dik id-deċiżjoni hija tiegħi, wara li nkun rajt ir-ritratti u l-istorja tiegħek.
Agħżel il-proċedura li qed tikkunsidra, imbagħad imxi mis-seba’ passi.
Mibni mit-tweġibiet tagħkom stess. Kull linja hawn taħt intgħażlet abbażi ta' dak li għedtulna, għalhekk dan mhuwiex fuljett ġenerali.
Imħejji nhar il-
Seba' passi, madwar ħames minuti, u kważi kull tweġiba hija sempliċi tektek. Fl-aħħar tirċievu lista qasira ta' x'għandkom tindirizzaw l-ewwel, il-punti li għandna niddiskutu qabel ma ssifru, skeda ta' preparazzjoni li tgħodd lura mid-data tal-operazzjoni tagħkom, u dokument li tistgħu tipprintjaw u tieħdu għand it-tabib tagħkom.
It-tweġibiet tiegħek jibqgħu f'dan il-browser. Xejn minn dak li timmarka hawnhekk ma jiġi ssejvjat f'fajl jew kont, u l-ebda tweġiba ma tasal għandi sakemm ma tagħżilx li tibgħat is-sommarju inti stess fl-aħħar.
Il-gwida dwar il-medikazzjoni u t-tipjip f'din l-għodda ssegwi letteratura perioperattiva ppubblikata. Is-sorsi huma elenkati hawn taħt sabiex it-tabib tiegħek ikun jista' jiċċekkjahom.
Din l-għodda tipprepara l-konsultazzjoni tiegħek. Ma tissostitwixxix waħda u ma tistax tiddeċiedi jekk intix adattat/a għall-kirurġija. Dik id-deċiżjoni tittieħed minn Dr Mustafa Aydinol wara li jara r-ritratti tiegħek u l-istorja medika tiegħek.
Hawn fuq, il-verifika turi biss l-oġġetti li japplikaw għat-tweġibiet tiegħek. Hawn taħt hawn il-lista kompleta, sabiex tkun tista' taqra dak kollu li huwa rilevanti għalik qabel ma nitkellmu. Huwa l-istess test, mhux sommarju tiegħu.
Grazzi talli għedtli, u jiddispjaċini li din hija t-tweġiba tiegħi. Ma nwettaqx kirurġija estetika elettiva f'pazjenti li huma HIV pożittivi. Dan huwa l-limitu tiegħi bħala kirurgu, u rrid inkun ċar dwar x'mhuwiex. Mhix ġudizzju dwarek, u mhix pretensjoni li l-operazzjoni tmur ħażin: f'nies fuq trattament b'tagħbija virali li ma tinstabx, il-letteratura perioperattiva ma turix riżultati kirurġiċi agħar. Xorta waħda nippreferi niktibha b'mod ċar hawn milli nħallik tibgħat ritratti, tirranġa ħin liberu u tibbukkja titjiriet, u tisimgħu mingħandi aktar tard. Il-kirurġija estetika titwettaq f'pazjenti HIV pożittivi f'unitajiet ta' sptar akbar li għandhom kopertura ta' mard infettiv fuq il-post, kemm fit-Turkija kif ukoll f'pajjiżek stess. M'għandekx għalfejn issolvi dan waħdek. Ibgħatli messaġġ, għidli f'liema pajjiż tinsab u x'kont qed tikkunsidra, u jien nirreferik għal kirurgi u unitajiet li nafda fihom. Nippreferi ngħaddik kif suppost milli nħallik tfittex.
Kirurġija estetika elettiva ma ssirx waqt it-tqala. Xejn hawn mhu urġenti u kollox f'din il-paġna jibqa' veru wara. Erġa' ejja għaliha ladarba tkun welldet u l-piż tiegħek ikun stabbilizza.
Attakk tal-qalb preċedenti, problema tar-ritmu jew blokk tal-konduzzjoni jibdlu kif tiġi ppjanata u mmonitorjata l-anestesija. Qabel ma niffissaw data, ara l-kardjologu tiegħek u staqsi għal permess bil-miktub għal kirurġija elettiva taħt anestesija ġenerali, b'ECG riċenti u, jekk jaħsbu li hemm bżonn, ekokardjogramma. Ġib ir-rapport u l-lista tal-mediċini tal-qalb tiegħek bid-dożi.
Koagulu preċedenti jpoġġik fi grupp ta' riskju ogħla għall-operazzjoni kollha, mhux biss għall-ġurnata tagħha. Qabel ma niffissaw data, ara lit-tabib li mexxa dak il-koagulu u staqsi għal awtorizzazzjoni bil-miktub u l-parir tiegħu dwar il-prevenzjoni madwar l-operazzjoni. Għidli meta ġara, kif ġie ttrattat, u jekk qatt instabet kawża.
Disturb tad-demm jew tal-koagulazzjoni huwa wieħed mill-ftit affarijiet li verament ibiddel jekk u kif għandha ssir operazzjoni elettiva. Ara l-ematologu tiegħek qabel ma niffissaw data u staqsi għal awtorizzazzjoni bil-miktub, inkluż x'għandu jiġri bit-trattament tiegħek madwar l-operazzjoni. Ġib għadd tad-demm riċenti u studji tal-koagulazzjoni.
Din il-kombinazzjoni jistħoqqilha linja separata. Qed tikkunsidra operazzjoni tal-wiċċ waqt li qed tieħu xi ħaġa li taffettwa l-fsada, u l-fsada taħt il-ġilda hija l-aktar kumplikazzjoni bikrija komuni ta' facelift, bi pressjoni għolja u s-sess maskili rikonoxxuti bħala fatturi ta' riskju miżjuda. Mijiex raġuni biex tabbanduna l-operazzjoni. Hija r-raġuni għaliex nirregolaw il-mediċina u l-pressjoni tiegħek qabel ma tiġi ffissata data fid-djarju, minflok ma niskopru l-problema dakinhar filgħodu.
Dawn it-tnejn huma l-fatturi li jidhru l-aktar b'mod konsistenti fid-dejta dwar kumplikazzjonijiet tal-kontorn tal-ġisem, u għandek it-tnejn li huma. F'serje waħda ta' tummy tucks wara telf kbir ta' piż, id-dijabete kienet l-aktar tbassir indipendenti b'saħħtu ta' kumplikazzjonijiet; f'serje ta' 100 lower body lift, it-tipjip kien l-uniku fattur marbut b'mod sinifikanti magħhom. Jaġixxu fuq l-istess ħaġa minn żewġ direzzjonijiet: l-ossiġnu li jilħaq it-tarf ta' ferita friska. Fil-prattika dan ifisser li l-feriti tiegħek jistgħu jdumu aktar biex jagħlqu mill-iskedi li taqra online, li rrid li l-kontroll taz-zokkor fid-demm tiegħek ikun stabbilit u jinbeda programm ta' appoġġ biex tieqaf min-nikotina qabel ma nibbukkjaw data, u li jekk il-fejqan idum wara, l-ossiġnu iperbariku huwa trattament li nistgħu nżidu. Jintuża għal feriti li mhumiex qed ifiequ u għal ġilda taħt pressjoni, mhux bħala xi ħaġa li kull pazjent għandu bżonn.
In-nikotina ddejjaq il-vini ż-żgħar li jitimgħu ferita li qed tfiq. It-tipjip dakinhar tal-kirurġija huwa marbut b'mod indipendenti ma' infezzjoni tal-ferita. L-aħbarijiet dwar iż-żmien huma aħjar milli tistenna. Il-programmi ta' waqfien ittestjati fi provi damu minn erba' sa tmien ġimgħat qabel l-operazzjoni. Astinenza itwal tfisser inqas problemi fis-sider u fil-feriti. Iżda l-waqfien fi kwalunkwe punt, qabel jew wara l-kirurġija, ma jġorr l-ebda rata ogħla ta' kumplikazzjonijiet. Waqfien iqsar minn erba' ġimgħat ma ntwerax li jagħmel xi ħaġa agħar, li huwa l-kuntrarju ta' dak li jintqal lil ħafna nies. Hemm ukoll sejba inqas komda. Li tiġi ordnat tieqaf mhux l-istess bħal li tiġi megħjun tieqaf. Programmi appoġġjati b'kuntatt fil-ġimgħa naqqsu l-kumplikazzjonijiet wara l-kirurġija bi kważi n-nofs. Parir qasir waħdu għolla r-rati ta' waqfien iżda ma biddilx il-kumplikazzjonijiet b'mod li jista' jitkejjel. Għalhekk din il-paġna hija parir qasir, mhux programm appoġġjat, u ma nistax immexxi programm appoġġjat għalik minn Istanbul. Staqsi lit-tabib tiegħek, spiżjar jew linja nazzjonali għall-waqfien mit-tipjip għal programm appoġġjat. Uża sostituzzjoni tan-nikotina jekk tridha. Hija sigura madwar il-kirurġija u ma tagħmilx ħsara lill-fejqan tal-ferita ladarba tkun waqaft. Garża flimkien ma' forma li taħdem malajr, bħal gomma jew lozenge, taħdem aħjar minn garża waħedha. Jekk m'intix lest li tieqaf għal kollox, ieqaf għal ftit: xejn minn filgħodu tal-kirurġija sa mill-inqas ġimgħa wara, bl-istess mod kif issum mill-ikel. Ma nipposponix il-kirurġija għax tpejjep, u mhux se nippretendi li waqfien ta' erba' ġimgħat huwa realistiku għal kulħadd.
Għedtli li tuża vape jew pouches minflok sigaretti, għalhekk jistħoqqlek it-tweġiba onesta għal dan. Il-kunsens perijoperattiv huwa li m'hemmx biżżejjed evidenza biex jingħad jekk dawn humiex siguri jew effettivi madwar operazzjoni. Barra l-kirurġija, dawn jgħinu lil xi nies jieqfu jpejpu. F'prova waħda, ir-rata ta' waqfien wara sena kienet ta' 18 fil-mija bihom kontra madwar 10 fil-mija b'sostituzzjoni tan-nikotina. Dwar il-kirurġija, ħadd ma kejjel x'jagħmlu mar-rati ta' kumplikazzjonijiet. Għalhekk mhux se ngħidlek li l-bidla solviet il-problema għall-ferita tiegħek. Mhux se ngħidlek lanqas li huwa l-istess bħat-tipjip. L-ebda stqarrija mhija sostnuta. Dak li mhuwiex fid-dubju huwa li n-nikotina stess iddejjaq il-vini ż-żgħar li jitimgħu ferita li qed tfiq. Jekk tista' tkun mingħajr nikotina għal kollox fil-ġimgħat qabel l-operazzjoni, dik hija l-verżjoni li nagħżel jien, u s-sostituzzjoni tan-nikotina liċenzjata hija r-rotta studjata aħjar. Għidli x'tuża u kemm. Jekk m'intix se tieqaf, ittratta n-nofstanhar tal-kirurġija u l-ewwel ġimgħa ta' wara bħala ħielsa min-nikotina, bl-istess mod kif issum mill-ikel.
Ix-xorb regolari 'l fuq minn madwar tliet xarbiet kuljum huwa marbut ma' aktar infezzjonijiet, fsada u problemi tal-qalb u tal-pulmun wara l-kirurġija. Fi provi magħquda, programm intensiv biex jitwaqqaf ix-xorb għal erba' sa tmien ġimgħat qabel operazzjoni naqqas il-kumplikazzjonijiet, għalkemm dik l-evidenza tistrieħ fuq tliet studji żgħar. Li tnaqqas sew qabel id-data tiegħek jiswa aktar milli tieqaf il-lejl ta' qabel, u għid lill-anestesjologu onestament kemm tixrob, għax dan ibiddel id-dożi li jużaw.
Ċikatriċi qodma fiż-żona tal-operazzjoni jibdlu l-provvista tad-demm u l-pjan, u mhux dejjem jidhru ċari fir-ritratti. Għiduli x'kienet l-operazzjoni, bejn wieħed u ieħor meta, u jekk intużatx malja. Jekk xorta tistgħu ssibu nota tal-operazzjoni jew sommarju tal-ħruġ, ġibuh, imma tinkwetawx jekk kienet snin ilu jew f'pajjiż ieħor. Dak li tiftakru huwa biżżejjed biex nibdew bih.
Għidli liema operazzjoni kellek u meta. Wara sleeve jew bypass, l-affarijiet importanti għall-fejqan huma l-konsum tal-proteini, il-ħadid, il-vitamina B12 u l-vitamina D, u jekk il-piż tiegħek kienx stabbli biżżejjed. Ġib l-aktar riżultati reċenti tad-demm tiegħek, inkluż għadd sħiħ tad-demm, ferritin u B12.
L-età waħedha ma teskludix xejn, iżda wara s-sittin irrid evalwazzjoni anestetika qabel ma niffissaw data aktar milli filgħodu tal-kirurġija. Ġib il-qari reċenti tal-pressjoni tad-demm tiegħek u ECG jekk kellek wieħed fl-aħħar sena.
Dan huwa aktar importanti milli jistennew ħafna nies. F'serje ta' 121 tummy tuck wara telf ta' piż kbir, id-dijabete kienet l-aktar predittur indipendenti qawwi ta' kumplikazzjonijiet, qabel il-piż tal-ġisem innifsu. Ma teskludix il-kirurġija, tfisser li l-kontroll taz-zokkor fid-demm tiegħek jeħtieġ li jkun tajjeb qabel ma nibbukkjaw data. Ġib HbA1c riċenti.
Riżultat TSH riċenti huwa l-ħaġa li l-aktar nixtieq nara. Il-mediċina tat-tirojde mhijiex mediċina li nwaqqfu għall-kirurġija, u l-għan huwa sempliċement li l-livelli tiegħek ikunu fil-medda qabel operazzjoni elettiva. Tirojde mhux trattata jew ikkontrollata ħażin taffettwa l-pressjoni tad-demm taħt anestesija, il-moviment tal-imsaren wara u l-għadd tad-demm, u huwa għalhekk li n-numru huwa aktar importanti mid-dijanjosi.
Għidli meta kien l-aħħar aċċessjoni tiegħek, kemm-il darba jiġru u x'soltu jikkawżahom. L-epilessija ma twaqqafx operazzjoni elettiva, iżda tbiddel dak li l-anestesjologu jippjana għalih, u l-affarijiet li jdawru l-kirurġija, lejl imfixkel, sawm, dożi mitlufa u stress, huma eżattament il-kawżi li ħafna nies diġà jafu bihom. Dan mhuwiex dettall li tħalli għal filgħodu.
Ġib l-inhalers tiegħek u għidli kemm kien ikkontrollat tajjeb in-nifs tiegħek fl-aħħar ftit xhur. Infezzjoni fis-sider fil-ġimgħat qabel il-kirurġija hija raġuni biex tbiddel id-data, mhux biex timbotta 'l quddiem.
Għiduli eżattament x'jiġri ma' kull allerġija, għax raxx u gerżuma minfuħa huma żewġ affarijiet differenti ħafna għall-anestesjologu. L-allerġiji għall-antibijotiċi huma l-aktar importanti, peress li nagħtu antibijotiku qabel tibda l-operazzjoni. Allerġija għall-adeżiv ta' min tkun taf biha qabel l-operazzjoni aktar milli wara, għax il-faxex u t-tejp jibqgħu fuq għal jiem.
L-anemija qabel il-kirurġija hija komuni u hija fattur ta' riskju indipendenti għal problemi wara, u l-kawża tas-soltu hija defiċjenza tal-ħadid, li tista' tiġi kkoreġuta. Din hija waħda mill-ftit affarijiet f'din il-lista li tista' tirranġa kompletament qabel ma ttir, iżda teħtieġ ġimgħat aktar milli jiem. Agħmel għadd sħiħ tad-demm u livell ta' ferritin issa u ibgħatli r-riżultati.
Għandek tkun taf dan ukoll minn qabel, għax ħadd ma jħobb jisimgħu filgħodu tal-kirurġija. Li tkun anemiku ma teskludix operazzjoni waħedha. Dan ifisser li jekk inkomplu mingħajr ma nikkoreġuha, il-probabbiltà li jkollok bżonn trasfużjoni tad-demm waqt jew wara l-kirurġija hija reali aktar milli teoretika, u tkun mitlub tagħti l-kunsens tiegħek għal dan. Fis-serje ppubblikata ta' kontorn tal-ġisem ikkombinat wara telf ta' piż, il-pazjenti ġew aċċettati għall-kirurġija biss b'emoglobina 'l fuq minn 10, u s-sostituzzjoni tal-ħadid minn qabel hija r-raġuni għaliex ħafna minnhom qatt ma kellhom bżonn trasfużjoni. Il-korrezzjoni tal-ħadid l-ewwel hija kważi dejjem l-aħjar għażla.
Perjodi mestrwali qawwija huma l-aktar raġuni komuni għal ħadid baxx fin-nisa, u spiss ma tiġix innutata għax tiżviluppa bil-mod. Itlob għal għadd sħiħ tad-demm u livell ta' ferritin, mhux biss emoglobina.
Tajjeb, kompli ħudha. Ġib id-doża u għidli meta bdejt, għax il-ħadid jieħu ġimgħat biex jgħolli l-emoglobina u l-ħin tal-kirurġija tiegħek jiddependi minn fejn hu dak in-numru issa, mhux mill-fatt li qed tieħu xi ħaġa.
Grazzi talli għedtli. L-Epatite B ma tbiddilx jekk l-operazzjoni tiegħek tistax issir. Is-sala tal-operazzjonijiet diġà taħdem bl-istess standard ta' protezzjoni għal kull pazjent, għalhekk xejn mill-kura tiegħek ma jinbidel. Ġib ir-riżultati reċenti tiegħek u l-isem ta' kwalunkwe medikazzjoni li tieħu għaliha.
Grazzi talli għedtli. Għall-epatite C nitlob ħaġa speċifika waħda qabel il-kirurġija: test HCV RNA li juri li l-virus ma jinstabx, meħud fl-aħħar sitt xhur. Ġib dak ir-riżultat, flimkien mat-testijiet tal-funzjoni tal-fwied tiegħek u d-dettalji ta' kwalunkwe trattament li kellek.
In-nifs qawwi jista' jkun sinjal ta' apnea fl-irqad, li hija komuni u s-soltu ma tiġix dijanjostikata fil-ħin tal-kirurġija. Dan huwa importanti għax is-sedattivi u l-analġeżiċi użati madwar operazzjoni jaġixxu fuq l-istess kontroll tan-nifs li l-apnea diġà tfixkel. Semmiha lill-anestesjologu anke jekk ħadd qatt ma ttestjak.
Xi ħadd rakom tieqaf tieħu n-nifs waqt l-irqad, u dak huwa l-aktar sinjal utli ta' apnea fl-irqad. Madwar wieħed minn kull erba' persuni li jiġu għal kirurġija elettiva għanduha u aktar minn tmienja minn kull għaxra minnhom ma jafux. Jekk ma tiġix rikonoxxuta, hija marbuta b'mod indipendenti ma' rata ogħla ta' problemi tan-nifs u kumplikazzjonijiet wara operazzjoni. Qabel ma niffissaw data, ara lit-tabib tiegħek u staqsi dwar studju tal-irqad. Jekk diġà tuża magna CPAP, ġibha miegħek Istanbul.
Problema ta' tagħqid fid-demm fil-familja tbiddel il-prekawzjonijiet li nieħu, u xi kultant ta' min tagħmel test qabel operazzjoni elettiva. Għidli min kien, kemm kellhom snin, u jekk qatt instabet kawża.
Xi reazzjonijiet serji għall-anestesija jidhru fil-familji. Għidli x'ġara u lil min, u jekk jeżisti xi rekord anestetiku, ġibu miegħek. L-anestesjologu jista' jippjana madwarha faċilment meta jkun jaf minn qabel.
Qatt twaqqafx dawn waħdek, u tassumix li t-tweġiba hija sempliċi. F'kirurġija ġenerali maġġuri l-parir tas-soltu huwa li tkompli teħodhom, għax embolu huwa agħar minn fsada. F'kirurġija estetika elettiva l-bilanċ huwa maqlub: l-operazzjoni hija fakultattiva, u l-fsada hija l-aktar ħaġa li tista' tħassarha. Reviżjoni sistematika tal-kirurġija estetika tal-2025 ma sabet l-ebda standard miftiehem, b'pariri li jitwaqqfu 48 sa 72 siegħa qabel għal operazzjonijiet ta' riskju ogħla bħal facelift, u t-tkomplija tagħhom titqies aċċettabbli f'xi xogħol ta' riskju aktar baxx bħal kirurġija tal-kpiepel tal-għajnejn. Il-konklużjoni tagħha hija dik li insegwi jien: peress li dawn l-operazzjonijiet huma elettivi, is-sigurtà tiġi l-ewwel. Għalhekk nippjanaw iż-żmien mat-tabib li jippreskrivihom, u jekk jirriżulta li ma tistax twaqqafhom b'mod sigur, nipposponu l-operazzjoni minflok ma naċċettaw ir-riskju. It-twaqqif ta' wieħed minn dawn kmieni waħdek iġorr il-periklu tiegħu, bejn wieħed u ieħor riskju ta' wieħed minn kull għaxra ta' avveniment vaskulari, li huwa eżattament għaliex din id-deċiżjoni mhijiex tiegħek jew tiegħi li neħduha waħedna.
Id-data tal-kirurġija tiegħek hija f'{n} ijiem u qed tieħu aspirina jew mediċina li tnaqqas id-demm. Jekk titwaqqafx qabel operazzjoni, u kemm-il jum qabel, normalment jiġi ppjanat madwar ġimgħa sa għaxart ijiem bil-quddiem, għalhekk din hija l-unika ħaġa f'din il-paġna li ma tistax tistenna. Ikkuntattja lit-tabib li jippreskriviha issa, qabel ma tivvjaġġa. Twaqqafhiex waħdek. Jekk tieħuha minħabba kundizzjoni tal-qalb, stent, taħbit tal-qalb irregolari jew embolu preċedenti, it-twaqqif tagħha jista' jkun aktar perikoluż mill-kirurġija nnifisha, u dik id-deċiżjoni tappartjeni lilhom.
Is-supplimenti huma l-uniku grupp hawn fejn il-parir tas-soltu huwa li jitwaqqfu aktar milli jitkomplew, għax il-biċċa l-kbira tagħhom qatt ma ġew ittestjati madwar il-kirurġija u hemm ftit x'titlef billi twaqqaf xi ħaġa mingħajr benefiċċju ppruvat. Il-kunsens perioperattiv iżomm il-biċċa l-kbira tas-supplimenti tal-ħxejjex għal ġimagħtejn qabel l-operazzjoni, u l-lista hija itwal milli jistennew in-nies: tewm, ginkgo, ginseng, ġinġer, turmeric, saw palmetto, feverfew, horse chestnut u vitamina E kollha jinsabu fuqha, l-aktar minħabba fsada. Glucosamine u chondroitin jitneħħew aktar malajr u jeħtieġu biss 48 siegħa. Tnejn minn dawn jissorprendu lin-nies. Żejt tal-ħut u omega-3 issa jitkomplew aktar milli jitwaqqfu, għax it-tħassib antik dwar il-fsada ma ġiex ikkonfermat fi studji prospettivi. St Johns wort xorta jeħtieġ il-ġimagħtejn sħaħ, mhux għall-fsada iżda għax ibiddel kif ġisimkom jimmaniġġja diversi mediċini oħra. Il-probijotiċi, il-manjeżju u minerali oħra, u vitamini minbarra l-vitamina E f'dożi normali huma kwistjoni differenti: l-ebda waħda minnhom ma tinsab fil-lista ta' riskju ta' fsada u l-ebda waħda ma teħtieġ distakk ta' ġimagħtejn, għalhekk ikomplu jittieħdu. Jekk dak li tieħdu huwa multivitamina jew prodott kombinat, il-prodott kollu jinżamm meta xi ingredjent wieħed ikun fuq il-lista ta' waqfien, u huwa għalhekk li nitlob il-kaxxa attwali aktar milli kategorija. Prodotti CBD u tal-kannabis jappartjenu f'din it-tweġiba wkoll, u l-kunsens huwa li ma jintużawx qabel l-operazzjoni. Jekk taslu għadkom tieħdu wieħed minn dawn, dan ma jikkanċella awtomatikament xejn: għal xogħol iżgħar normalment inkomplu b'attenzjoni żejda, u għal operazzjoni fejn il-fsada tħassar ir-riżultat, il-bidla tad-data hija t-tweġiba onesta.
Dawn faċli tinsa' ssemmihom għax jinbiegħu mingħajr riċetta, iżda jekk jittieħdu regolarment jaffettwaw kif jaħdmu l-plejtlits u għalhekk kemm tinfired u kemm isiru tbenġiliet. Għidli x'tieħu u kemm-il darba. Il-figura ta' kunsens hija li twaqqaf dan il-grupp sebat ijiem qabel l-operazzjoni, għalkemm bosta minnhom jitilqu mill-ġisem ħafna aktar malajr u jista' jiġi miftiehem intervall iqsar skont il-mediċina: l-ibuprofen u d-diclofenac jeħtieġu madwar jum, in-naproxen madwar erbgħa. Iċ-celecoxib huwa l-eċċezzjoni. Ma jaffettwa l-plejtlits xejn u jitkompla sa dakinhar tal-operazzjoni inkluż, li ħafna drabi hija l-aktar tweġiba sempliċi jekk ikollok bżonn xi ħaġa għall-uġigħ f'dik l-aħħar ġimgħa. Jekk tuża dawn għal problema ta' uġigħ kroniku, nippjanaw alternattiva għall-jiem qrib l-operazzjoni minflok ma nħalluk mingħajr xejn.
Dawn iżidu r-riskju ta' tagħqid madwar l-operazzjoni, iżda t-twaqqif tagħhom mhuwiex awtomatikament l-għażla aktar sigura. Il-kunsens perioperattiv huwa li jitkomplew qabel u fil-jum tal-operazzjoni, billi jiżen ir-riskju ta' tagħqid kontra r-riskju ta' tqala mhux ippjanata jekk jitwaqqfu, u l-waqfien ta' erba' ġimgħat stampat fuq xi fuljetti tal-pakketti ġej minn dejta tal-popolazzjoni ġenerali aktar milli minn studji kirurġiċi. Fost il-kirurgi plastiċi mistħarrġa, terz biss iwaqqfu l-pillola għal kollox. Jekk dak li tieħu huwa terapija ormonali għall-menopawsa, żewġ affarijiet jaħdmu favur tiegħek. Fiha ħafna inqas estroġenu mill-pillola, u l-istess kunsens jelenka l-estradjol u l-proġesteron bħala mediċini li għandhom jitkomplew, qabel u fil-jum tal-kirurġija. Il-forma hija importanti wkoll: fi studju kbir ta' database fir-Renju Unit, l-estroġenu permezz tal-ġilda, bħala ġel jew garża, ma kienx marbut ma' riskju ogħla ta' emboli, filwaqt li l-pilloli tal-estroġenu kienu, u r-riskju kien differenti bejn il-proġestoġeni, bil-medroxyprogesterone l-ogħla. Għalhekk, ġel jew garża b'kapsula tal-proġesteron normalment jitkomplew, u t-twaqqif isir kwistjoni biss jekk ikollok fatturi oħra ta' riskju ta' emboli. Fi kwalunkwe każ din hija deċiżjoni li trid tittieħed mat-tabib li jippreskriviha, u ma tissostitwixxix il-miżuri li huma aktar importanti: kompressjoni, idratazzjoni u li timxi fl-istess jum.
Grazzi talli għedtli, u dan huwa l-oġġett fuq il-paġna li jeħtieġ l-itwal żmien ta' preparazzjoni, u huwa proprju għalhekk li nistaqsi dwaru. In-naltrexone jimblokka l-mediċini kontra l-uġigħ. Bħala pillola ta' kuljum, titwaqqaf ftit jiem qabel l-operazzjoni meta jkunu mistennija mediċini kontra l-uġigħ wara. Bħala injezzjoni ta' kull xahar jew impjant, l-effett idum ħafna aktar, u l-operazzjoni tiġi ppjanata madwar 24 sa 30 jum wara l-aħħar doża. Din mhix xi ħaġa li tista' tiġi rranġata fil-ġimgħa qabel ma ssiefer. Il-buprenorphine huwa każ differenti u aktar kumpless: il-ħsieb attwali jxaqleb lejn li jitkompla waqt l-operazzjoni minflok ma jitwaqqaf, u jiżdiedu mediċini kontra l-uġigħ aktar b'saħħithom jekk l-uġigħ ma jkunx ikkontrollat, iżda r-risposta t-tajba tiddependi mid-doża tiegħek u mir-raġuni għaliex teħodha. Xejn minn dan ma jiġi deċiż hawnhekk. Dan jiġi miftiehem bejn it-tabib li jippreskriviha u l-anestesjologu. Ibgħatli l-isem, id-doża, u d-data tal-aħħar injezzjoni tiegħek jekk hija injezzjoni.
Dan il-grupp jeħtieġ attenzjoni speċifika u l-biċċa l-kbira tal-pazjenti qatt ma ġew mgħarrfa għaliex. Dawn il-pilloli jistgħu jikkawżaw forma ta' ketoaċidożi waqt li l-qari taz-zokkor fid-demm xorta jidher normali, li huwa faċli li wieħed jitlef madwar operazzjoni. X'għandek tagħmel dwarha verament inbidel. Ir-regolaturi u l-biċċa l-kbira tal-linji gwida nazzjonali għadhom jgħidu li l-pillola titwaqqaf 3 ijiem qabel l-operazzjoni, 4 ijiem għall-ertugliflozin. Id-dikjarazzjoni ta' kunsens tal-2026, mibnija fuq reviżjoni sistematika, tissostitwixxi dik ir-regola ġenerali b'waħda mfassla apposta, għax it-twaqqif jiswikom ukoll il-protezzjoni tal-qalb u tal-kliewi li jagħtu dawn il-mediċini. B'mod ġenerali tgħid: għal proċeduri minuri, komplu teħduha; għal operazzjonijiet akbar, komplu teħduha jekk m'għandkomx dijabete tat-tip 2, jew jekk għandkom dijabete flimkien ma' insuffiċjenza tal-qalb jew mard tal-kliewi; waqqfuha tlett jew erbat ijiem qabel jekk mistenni sawm twil wara l-operazzjoni. Żewġ affarijiet imexxu r-riskju aktar mill-pillola nnifisha: sawm twil u ikel b'livell baxx ta' karboidrati. Għalhekk għiduli l-isem tal-pillola u għaliex teħduha, kemm jekk għad-dijabete, għal qalbkom jew għall-kliewi tagħkom, u naqblu dwar il-pjan mal-preskrittur tagħkom.
Dan huwa importanti speċifikament għalikom. Dieta drastika jew ikel b'livell baxx ta' karboidrati waqt li tieħdu pillola SGLT2 hija l-kombinazzjoni l-aktar spiss wara ketoaċidożi qabel l-operazzjoni, u ħafna nies jagħmlu dieta stretta fil-ġimgħat qabel operazzjoni. Il-kunsens huwa espliċitu: jekk għandkom dijabete tat-tip 2 u qed tibdew dieta b'livell baxx ħafna ta' karboidrati, il-pillola titwaqqaf meta tibda d-dieta, mhux tlett ijiem qabel l-operazzjoni. Tibdewx dieta stretta qabel ma nkunu tkellimna dwar dan.
Ibda bl-aħbar it-tajba: l-apparat normalment jibqa' mixgħul. Il-kunsens perioperattiv huwa li sensur tal-glukożju jinżamm f'postu matul l-operazzjoni, u pompa tal-insulina tista' tinżamm taħdem għall-biċċa l-kbira tal-kirurġija tal-każ tal-ġurnata, miftiehma mal-anestesjologu. Dak li ma tagħmilx huwa li tiddeċiedi xi ħaġa waħedha. Iz-zokkor fid-demm tagħkom xorta jiġi ċċekkjat b'fingerstick kull siegħa jew sagħtejn matul l-operazzjoni, tkun xi tkun tgħid is-sensur, għalhekk xejn ma jiddependi minni li nkun nista' niftaħ l-app tagħkom. Tliet affarijiet li għandi bżonn mingħandkom qabel ma tibbukkjaw it-titjiriet. L-ewwel, ir-rapport li tipproduċi l-app tas-sensur tagħkom għall-aħħar 14-il jum: glukożju medju, ħin fil-medda, ħin taħt 70 u l-figura GMI. Screenshot fuq WhatsApp huwa biżżejjed. Dan huwa aktar importanti milli jidher, għax livell baxx ta' ħadid jagħmel il-qari tal-HbA1c mhux affidabbli, u ħadid baxx huwa komuni fil-pazjenti li nopera jien. It-tieni, is-settings tal-pompa tagħkom: rati bażali, fattur ta' korrezzjoni u liema insulina hemm fiha. It-tielet, fejn tilbsu s-sensur u l-kannula, għax it-tnejn jeħtieġ li joqogħdu 'l bogħod miż-żona tal-operazzjoni u 'l bogħod minn kwalunkwe punt li tkunu mimdudin fuqu. Imbagħad isegwu żewġ punti ta' ħin. Id-data tal-operazzjoni tagħkom m'għandhiex taqa' fl-ewwel jew fl-aħħar jum ta' sessjoni tas-sensur, peress li l-qari jvarja fiż-żewġ truf, u tkunu skedati bħala l-ewwel każ tal-ġurnata sabiex ma tkunux qed isumu sal-wara nofsinhar. Ġibu l-provvisti tagħkom stess, sensuri, settijiet ta' infużjoni, kartriġis u chargers, għax l-isptarijiet ma jaħżnux dawn. Ħaġa oħra li ta' min tgħidha b'mod ċar: jekk tippreferu ma tmexxux il-pompa intom stess wara, jew jekk ma nistgħux ngħaddu mill-buttuni mal-anestesjologu minn qabel, sempliċement nippjanaw l-insulina permezz tad-drip minflok. Dak huwa pjan normali, mhux falliment, u jiġi deċiż minn qabel aktar milli filgħodu.
Ġibuh magħkom Istanbul fil-kaxxa oriġinali tiegħu, bid-dożi miktuba, u ġibu l-meter tal-glukożju tagħkom. Taġġustawx xi ħaġa intom stess għas-sawm filgħodu, iżda sabiex il-pjan ma jkunx sorpriża: l-insulina ta' azzjoni twila fl-isfond normalment titkompla, spiss b'doża kemmxejn imnaqqsa filgħaxija ta' qabel, l-insulina ta' azzjoni rapida għall-ikliet tinżamm filgħodu għax ma tkunux qed tieklu, u l-biċċa l-kbira tal-pilloli tad-dijabete jittieħdu bħas-soltu sal-jum ta' qabel u mbagħad jinqabżu filgħodu. It-tim tal-isptar jagħtikom il-verżjoni eżatta ta' dan, u jistgħu jagħmlu dan biss jekk ikunu jistgħu jaraw preċiżament x'qed tieħdu.
Sterojdi u mediċini li jrażżnu l-immunità huma fost il-ftit gruppi ta' mediċini li jaġixxu direttament fuq il-fejqan tal-feriti u fuq il-kapaċità tagħkom li tiġġieldu l-infezzjoni, għalhekk għandi bżonn l-istampa sħiħa: il-mediċina, id-doża, kemm ilek teħodha u meta kienet l-aħħar doża ta' kwalunkwe bijoloġiku injettat. Twaqqfux jew taqbżux xi ħaġa intom stess, għax tifqigħa tal-marda qabel l-operazzjoni hija problema fiha nnifisha. Ir-rakkomandazzjoni ta' kunsens għal pilloli sterojdi fit-tul hija li jitkomplew qabel u fil-jum tal-operazzjoni, bil-possibbiltà li tingħata doża ogħla matul l-operazzjoni nnifisha. L-aħbar it-tajba hija li l-biċċa l-kbira tal-pilloli jitkomplew: methotrexate, hydroxychloroquine, sulfasalazine, leflunomide u apremilast kollha jittieħdu b'mod normali, inkluż filgħodu tal-operazzjoni. Il-pilloli sterojdi jitkomplew ukoll, iżda d-doża hija importanti. Ir-riskju ta' infezzjoni jiżdied bid-doża aktar milli bil-fatt li teħodhom, għalhekk fejn jista' jsir b'mod sikur l-għan huwa li tkunu fuq l-iktar doża baxxa li żżomm il-marda tagħkom qabel ma noperaw. Jekk ilek fuq aktar minn 5 mg kuljum għal aktar minn xahar, l-anestesjologu jista' jagħti kopertura sterojdi żejda matul l-operazzjoni nnifisha. L-injezzjonijiet huma dawk li l-ħin tagħhom huwa skedat madwar id-data. Ir-regola hija li taqbżu ċiklu sħiħ ta' dożaġġ u li toperaw fil-ġimgħa li fiha tkun dovuta d-doża li jmiss, għalhekk injezzjoni ta' kull ġimagħtejn tfisser operazzjoni fit-tielet ġimgħa, u waħda li tieħdu kull tnax-il ġimgħa tfisser it-tlettax-il ġimgħa. Il-pilloli l-ġodda tal-inibitur JAK, bħat-tofacitinib, jitwaqqfu tlett ijiem biss qabel. Wara, l-injezzjonijiet normalment jerġgħu jibdew madwar ġimagħtejn jekk il-ferita tkun qed tfejjaq b'mod nadif, u l-pilloli tal-inibitur JAK wara tlett ijiem. Xejn minn dan ma jiġi deċiż hawn. Huwa miftiehem bejn ir-rewmatologu jew id-dermatologu tagħkom u l-anestesjologu, u għandi bżonn id-data tal-aħħar injezzjoni tagħkom biex naħdem lura minnha.
Ħudha bħas-soltu sal-ġurnata ta' qabel, iżda mhux filgħodu qabel l-operazzjoni. Ir-raġuni hija mekkanika u m'għandhiex x'taqsam ma' fsada: dawn il-pilloli jistgħu jirritaw il-gerżuma jekk timtedd ftit wara li tibilgħhom, u l-anestesija tirrilassa l-valv fin-naħa ta' fuq tal-istonku.
Mhux waqt li tkun qed tredda'. Ir-riżultati tas-sider u tal-addome jinbidlu hekk kif it-treddigħ jieqaf u t-tessut jistabbilizza ruħu, u l-operazzjoni qabel dan tfisser operazzjoni fuq forma li għadha qed tinbidel. Ladarba t-treddigħ ikun intemm u l-piż u l-forma tiegħek ikunu stabbli għal ftit xhur, ibgħatli ritratti u nippjanaw.
Jekk hemm probabbiltà ta' tqala fis-sena d-dieħla, riżultat addominali jew tas-sider li jsir issa jkun annullat minnha. Din hija deċiżjoni ta' ħin aktar milli ostaklu mediku, iżda ta' min taħseb dwarha qabel tibbukkja t-titjiriet.
Titjira twila u kirurġija riċenti jimxu fl-istess direzzjoni, u r-riskju jinsab prinċipalment ma' nies li diġà għandhom fatturi ta' riskju oħra. Kalzetti tal-kompressjoni gradwati huma l-miżura b'evidenza reali warajhom fuq titjiriet itwal, għalhekk ilbishom fiż-żewġ direzzjonijiet. Il-mixi fil-kabina u l-ilma tax-xorb mhumiex ippruvati sew iżda ma jiswew xejn u jagħmlu sens. Tibbukkjax titjira ta' ritorn fissa mingħajr ma taqbel dwar id-data miegħi.
Inqas minn ħamest ijiem huwa aktar strett mill-pjan tas-soltu u hija l-parti li nixtieq nitkellem dwarha qabel ma tibbukkja. Żomm ir-ritorn flessibbli jekk tista', għax id-data li taqbel mal-fejqan tiegħek hija aktar faċli li tiġi ġġudikata wara l-kirurġija milli qabel.
Żewġ kwistjonijiet separati hawn, u t-tieni waħda nbidlet. Għar-riżultat: il-piż tiegħek jeħtieġ li jkun stabbilizzat, jew il-ġisem li tqum bih jibqa' jinbidel taħt iċ-ċikatriċi. Għas-sigurtà anestetika: dawn il-mediċini jnaqqsu l-istonku, għalhekk l-ikel jista' jkun għadu hemm wara sawm normali, u dan huwa dak li jikkawża l-problema rari iżda serja tal-kontenut tal-istonku li jidħol fil-pulmuni waqt l-anestesija. Parir preċedenti kien li l-injezzjoni titwaqqaf għal ġimgħa jew aktar qabel il-kirurġija. Id-dikjarazzjoni ta' kunsens tal-2025, mibnija fuq reviżjoni sistematika, tmur fid-direzzjoni l-oħra: kompli ħudha, u ibdel is-sawm minflok. Ir-rakkomandazzjoni tagħha għal xi ħadd mingħajr sintomi sinifikanti hija likwidi ċari biss għall-24 siegħa qabel il-kirurġija, l-ebda xorb b'ħafna zokkor fl-aħħar 8 sigħat, u xejn ħlief ilma jew simili fl-aħħar 4. Jekk għandek dardir qawwi, rimettar jew ma tistax iżżomm l-ikel, dan huwa differenti: dawk il-pazjenti m'għandhomx jipproċedu qabel ma l-preskrittur tagħhom ikun aġġusta l-affarijiet. Li tħossok mimli jew timtela malajr ma jgħoddx bħala sintomu sever. Tbiddilx id-doża tiegħek waħdek. Għidli l-mediċina, id-doża u d-data tal-aħħar injezzjoni tiegħek.
Ġib l-ismijiet u d-dożi, u ġib il-kaxxi miegħek f'Istanbul. Il-biċċa l-kbira ta' dan il-grupp jitkomplew, inkluż filgħodu qabel l-operazzjoni: beta blockers, fejn it-twaqqif f'daqqa huwa aktar perikoluż mill-operazzjoni, calcium channel blockers, clonidine, li tikkawża pressjoni għolja ħafna jekk titwaqqaf, hydralazine, pilloli tal-ilma tat-tip thiazide, spironolactone, digoxin, nitrati u mediċini tar-ritmu tal-qalb. Minflok, tliet gruppi ma jittiħdux dakinhar filgħodu: l-ACE inhibitors (ramipril, lisinopril u l-bqija ta' dik il-familja), is-sartans (losartan, valsartan u l-bqija), u loop water tablets bħall-furosemide. Il-kombinazzjoni ta' sacubitril ma' valsartan ma tittieħedx ukoll. Nassa li tajjeb tkun tafha: jekk il-pillola tiegħek tgħaqqad żewġ mediċini u waħda minnhom qiegħda fuq il-lista ta' dawk li m'għandhomx jittieħdu, il-pillola kollha m'għandhiex tittieħed, għalhekk pillola kkombinata trid tissemma b'mod preċiż. L-anestesjologu tal-isptar jagħti l-istruzzjoni finali, u kull ma jitwaqqaf jerġa' jinbeda malli tkun qed tiekol u tixrob b'mod normali, għax jekk ma terġax tibda dawn wara jkun hemm riskju ieħor.
Twaqqafhomx jew taqbeżhomx. Dikjarazzjoni ta' kunsens multidixxiplinarju dwar il-ġestjoni preoperattiva tal-mediċini għal kundizzjonijiet newroloġiċi tikkonkludi li, bħala regola ġenerali, dawn jitkomplew qabel il-kirurġija, b'deċiżjoni individwali biss f'sitwazzjonijiet speċifiċi bħal kirurġija tal-moħħ fejn l-attività elettrika qed tiġi mmappjata. Dożi mitlufa madwar operazzjoni huma waħda mill-kawżi li jistgħu jiġu evitati ta' aċċessjoni. Uħud minn dawn il-mediċini jinteraġixxu wkoll ma' dawk li juża l-anestesjologu, u ftit minnhom jeħtieġu li l-livelli tad-demm jiġu kkontrollati minn qabel, u għalhekk l-ismijiet u d-dożi jeħtieġ li jkunu fir-rekord sew qabel il-jum.
Twaqqfux dan qabel l-operazzjoni. Antidepressanti u antipsikotiċi jitkomplew matul l-operazzjoni, għax it-twaqqif tagħhom iġib problemi tiegħu stess: sintomi ta' waqfien u ċans akbar ta' konfużjoni wara l-operazzjoni. Studju wieħed rabat l-użu tal-SSRI mal-ħtieġa ta' prodotti tad-demm aktar spiss f'operazzjonijiet b'riskju għoli ta' fsada, iżda ħadd ma wera li t-twaqqif jgħin, għalhekk l-aħjar huwa li tkomplu teħduh u tgħidu lill-anestesjologu.
Kompli ħudha, inkluż filgħodu tal-kirurġija. Dikjarazzjoni ta' kunsens multidixxiplinarju dwar medikazzjoni endokrinali preoperattiva hija espliċita hawn: is-sostituzzjoni tat-tirojde titkompla mingħajr aġġustament tad-doża kemm qabel kif ukoll fil-jum tal-kirurġija, u d-doża tas-soltu tista' tinbela' b'daqqa ilma. Ġib TSH reċenti wkoll, għax operazzjoni elettiva ssir l-aħjar ladarba l-livelli tiegħek ikunu fil-medda.
Kompli ħudha, u tħalli l-ebda doża. Ir-rakkomandazzjoni ta' kunsens hija li l-mediċini kontra t-tirojde jitkomplew mingħajr interruzzjoni, qabel u dakinhar tal-operazzjoni, speċifikament biex tiġi evitata 'thyroid storm' waqt l-operazzjoni. Ġib riżultati reċenti tat-TSH u free T4, għax operazzjoni mhux urġenti għandha tistenna sakemm il-livelli tiegħek ikunu fil-firxa normali.
Kompli ħudhom, inkluż filgħodu qabel l-operazzjoni. Din hija l-aktar ħaġa li n-nies jiżbaljaw fiha waħedhom, għax iħossu li t-tnaqqis tad-doża qabel operazzjoni hija l-ħaġa responsabbli li għandhom jagħmlu. Mhux hekk. It-twaqqif jew it-tnaqqis ftit qabel ma jnaqqasx dak li se jkollok bżonn wara, iżda jżid l-uġigħ qabel l-operazzjoni, u uġigħ ogħla qabel l-operazzjoni jbassar uġigħ ogħla warajha. Jekk it-tnaqqis huwa verament tajjeb għalik, dan jiġi ppjanat bil-mod mat-tabib tiegħek, mhux aktar malajr minn madwar għaxra fil-mija fil-ġimgħa, u għar-raġunijiet tiegħek stess aktar milli minħabba l-operazzjoni. Dak li għandi bżonn huwa l-isem eżatt tal-mediċina u d-doża, għax jekk tieħu dawn fit-tul ifisser li se jkollok bżonn aktar mis-soltu wara l-operazzjoni, mhux inqas, flimkien mal-parti tal-pjan li mhix opjojde. Il-paracetamol jitkompla bħas-soltu wkoll. Tliet dettalji huma importanti jekk japplikaw għalik. Il-codeine u t-tramadol jaħdmu biss ladarba l-fwied tiegħek jikkonvertihom, u diversi mediċini użati waqt operazzjoni jimblukkaw dik il-konverżjoni, għalhekk l-anestesjologu jeħtieġ li jkun jaf. Jekk tuża fentanyl patch, għid fejn qiegħda fuq ġismek, għax il-gverta li ssaħħan użata fis-sala tal-operazzjoni tagħmel il-patch toħroġ il-mediċina aktar malajr milli suppost. U jekk il-kliewi tiegħek mhumiex perfetti, uħud minn dawn huma għażla ħażina u nippjanaw b'mod differenti.
Hawn żewġ tweġibiet differenti, għalhekk għidli liema waħda tieħu. It-triptans, il-familja tas-sumatriptan, jitkomplew bħas-soltu sal-ġurnata ta' qabel iżda ma jittiħdux filgħodu qabel l-operazzjoni, minħabba l-mod kif jinteraġixxu ma' diversi mediċini użati fis-sala tal-operazzjoni. L-ergotamine teħtieġ aktar żmien, mill-inqas jumejn, peress li flimkien mal-mediċini tal-anestesija tdejjaq il-vini aktar milli suppost. L-injezzjonijiet preventivi l-ġodda, dawk li jingħataw kull xahar u kull tliet xhur, huma l-aktar każ sempliċi: dawn jitkomplew mingħajr tibdil u l-operazzjoni tista' ssir fi kwalunkwe jum taċ-ċiklu, inkluż dakinhar tal-injezzjoni. Jekk jibda uġigħ ta' ras filgħodu qabel l-operazzjoni, għid lit-tim minflok ma tieħu l-pillola tas-soltu tiegħek, għax hemm għażliet aktar siguri dakinhar.
Dawn jinqasmu f'żewġ gruppi u d-differenza hija importanti. Il-baclofen u t-tizanidine jitkomplew, inkluż filgħodu qabel l-operazzjoni, għax jekk twaqqafhom f'daqqa tista' tesperjenza sintomi ta' rtirar, u fil-każ tal-baclofen dan jista' jkun serju. Il-bqija, cyclobenzaprine, methocarbamol, metaxalone, orphenadrine u carisoprodol, ma jittiħdux filgħodu qabel l-operazzjoni, għax iżidu l-effett tas-sedazzjoni mill-anestesija. Il-carisoprodol huwa dak li għandu jiġi indikat kmieni: jekk teħodu kuljum, id-doża għandha titnaqqas gradwalment fuq madwar ġimgħa minflok ma jitwaqqaf f'daqqa. Għidli l-isem u kemm ilek teħodha.
Ġib l-inalaturi tiegħek fil-bagalja tal-idejn u użahom bħas-soltu, inkluż filgħodu qabel l-operazzjoni. Dan jgħodd għalihom kollha: dawk li jtaffu s-sintomi (relievers), dawk preventivi, inalaturi tal-isterojdi u dawk ikkombinati. Il-pilloli Montelukast għandhom jitkomplew ukoll. L-unika eċċezzjoni hija t-theophylline, li tittieħed sal-ġurnata ta' qabel iżda mhux filgħodu qabel l-operazzjoni, peress li għandha firxa ta' sigurtà dejqa u tinteraġixxi ma' diversi mediċini użati fis-sala tal-operazzjoni. Għidli l-ismijiet, għax inalatur li jtaffi s-sintomi użat aktar minn darbtejn fil-ġimgħa jissuġġerixxi li l-ażma tiegħek mhix ikkontrollata daqs kemm tħoss.
Kompli ħudha b'mod normali, inkluż filgħodu tal-kirurġija. Omeprazole u l-bqija ta' dik il-familja, u famotidine, kollha jitkomplew, għax ir-rifluss li jitħalla mhux trattat madwar operazzjoni jikkawża aktar problemi milli tagħmel il-pillola. L-antaċidi likwidi huma l-eċċezzjoni: ħudhom sal-jum ta' qabel, iżda mhux filgħodu tal-kirurġija. Jekk ilek snin tieħu pillola tal-aċidu, hemm ħaġa waħda li trid tiċċekkja. Huma jnaqqsu kemm tassorbi sew il-ħadid u l-vitamina B12, li hija kawża kwieta ta' għadd baxx tad-demm, għalhekk staqsi għal livell ta' ferritin u B12 flimkien mal-għadd sħiħ tad-demm tiegħek.
Kompli ħudhom bħas-soltu, u ġib il-kaxxa biex l-isem u d-doża jkunu rreġistrati. Dawn il-mediċini jżidu s-sedazzjoni li jagħtik l-anestesjologu, li hija raġuni biex tgħidilhom, mhux raġuni biex twaqqafhom. Il-kunsens perioperattiv għall-mediċini psikjatriċi huwa espliċitu għall-grupp tal-benzodiazepine, temazepam, lorazepam, diazepam u l-qraba tagħhom: kompli ħudhom, inkluż fil-jum tal-kirurġija, għax it-twaqqif f'daqqa jġib rtirar u nuqqas ta' rqad reattiv, u xi ħadd li jieħu waħda regolarment spiss ikollu bżonn aktar anestetiku aktar milli inqas, li l-anestesjologu jippjana għalih. Zolpidem u l-pilloli tal-irqad relatati mhumiex elenkati separatament f'dak il-kunsens, u l-aħjar mod ta' azzjoni huwa l-istess: ħu d-doża tas-soltu tiegħek il-lejl ta' qabel jekk normalment tagħmel hekk, u għidilhom. Il-blokkaturi tal-orexin l-aktar ġodda, daridorexant, suvorexant u lemborexant, jaħdmu b'mod differenti mill-pilloli l-antiki. Fi prova randomizzata, suvorexant ingħata kull lejl sa ġimgħa wara kirurġija tal-qalb mingħajr aktar effetti sekondarji minn plaċebo, għalhekk m'hemm l-ebda raġuni biex twaqqafhom: ħu d-doża tas-soltu tiegħek u għid lill-anestesjologu. Żewġ affarijiet li għandek tevita: tiħux pillola żejda għax tkun nervuż il-lejl ta' qabel, u tgħaqqadx xi waħda minn dawn mal-alkoħol fil-jiem ta' qabel jew wara l-kirurġija. Melatonin u valerian huma dawk sempliċi: il-kunsens dwar is-supplimenti jgħid li t-tnejn jistgħu jkomplu jittieħdu. Kava hija l-eċċezzjoni u titwaqqaf ġimagħtejn qabel, għax iżżid is-sedazzjoni tal-anestetiku.
Tajjeb li tgħidli anke jekk tħoss li mhux relatat, għax ħafna rġiel ma jsemmuhx. Dawn il-mediċini jwessgħu l-vini, u flimkien mal-anestesija jistgħu jniżżlu l-pressjoni tad-demm fil-mument ħażin. Żewġ stqarrijiet ta' kunsens mill-istess grupp jagħtu ħinijiet kemxejn differenti meta l-mediċina tittieħed għal diffikultà erettili jew sintomi tal-prostata: waħda tgħid biex tieqaf mill-inqas 24 siegħa qabel, l-oħra tgħid tlett ijiem. It-tadalafil idum l-aktar, għalhekk huwa dak li jeħtieġ l-itwal intervall. Jekk minflok teħodha għal pressjoni għolja fil-pulmun, dik hija sitwazzjoni kompletament differenti u titkompla mingħajr interruzzjoni, għalhekk għidli liema minnhom hi.
Din il-lista hija ġenerali. Ma tissostitwixxix l-istruzzjonijiet li jagħtik il-preskrittur tiegħek jew l-anestesjologu tal-isptar għad-doża u d-data speċifiċi tiegħek.
Il-gwida dwar il-medikazzjoni u t-tipjip issegwi letteratura perioperattiva ppubblikata, u kull sors huwa elenkat fil-qiegħ tar-riżultat tiegħek sabiex it-tabib tiegħek stess ikun jista’ jiċċekkjaha. Taħt l-għodda ssib ukoll ir-referenza sħiħa: kull oġġett li dan il-kontroll jista’ jqajjem, kemm jekk applikabbli għat-tweġibiet tiegħek kif ukoll jekk le.
Jekk diġà għandek data tal-kirurġija u trid pjan ta’ kuljum għal wara, il-pjanifikatur tal-irkupru jibni wieħed.
Sibel Aydınol
Koordinatur tal-Pazjenti
Sibel Aydınol
Għidli liema proċedura qed tikkunsidra u ibgħat ftit ritratti. It-tim kirurġiku jirrevedihom fl-istess jum.
Biex il-persuna t-tajba fit-tim tagħna tkun tista' twieġbek.
Jekk jogħġbok agħżel mill-inqas proċedura waħda, il-pajjiż tiegħek, u mmarka l-kaxxa.
Kompli fuq WhatsApp