Редукция груди, или редукционная маммопластика, удаляет ткань молочной железы, жир и кожу, чтобы привести грудь к размеру, соответствующему телу, и перемещает сосок так, чтобы измененная грудь располагалась там, где это необходимо. Это одна из немногих эстетических операций, которая также является функциональной: для многих пациентов цель состоит не в уменьшении размера чашки как таковом, а в прекращении болей в шее и спине, устранении следов от бретелек бюстгальтера на плечах, сыпи под грудью и ежедневных ограничений, которые тяжелая грудь накладывает на физические упражнения и выбор одежды. Это также одна из операций с самым высоким уровнем удовлетворенности пациентов в пластической хирургии, и я понимаю почему.
Редукция груди является основной частью моей практики по работе с молочными железами. На этой странице объясняется, кому она помогает, какие техники я использую и как я выбираю между ними, что происходит в операционной и в течение недели в Стамбуле, а также что включает в себя редукция груди в Турции с практической точки зрения.
Кому показана редукция груди?
Большинство моих пациентов, обращающихся за редукцией, приходят по одной или нескольким из следующих причин.
Физические симптомы. Хроническая боль в шее, плечах и верхней части спины, глубокие борозды в местах, где лежат бретельки бюстгальтера, онемение мизинцев из-за давления бретелек, повторяющееся раздражение кожи или инфекции в складке под грудью и головные боли, связанные с осанкой. Это классические показания, и они надежно улучшаются после операции.
Ограничения в повседневной жизни. Бег и виды спорта с высокой ударной нагрузкой, ставшие некомфортными или невозможными, одежда, которая никогда не подходит одновременно по груди и по талии, и неловкость из-за пропорций, начавшаяся в подростковом возрасте.
Асимметрия. Разница в один размер чашки или более между правой и левой грудью, которую может исправить редукция с одной стороны или с обеих.
После потери веса. Грудь потеряла объем, но кожа и часть ткани остаются тяжелыми и низко расположенными. В этом случае операция является в такой же степени подтяжкой, как и редукцией, и выбор техники отражает это.
Если ваша грудь комфортного размера, но просто опустилась, вам нужна подтяжка груди, а не редукция. Если ваша основная проблема связана с жиром в области внешней части груди и подмышек при хорошем состоянии кожи, одной липосакции может быть достаточно. Я скажу вам, какой вариант применим.
Техники редукции груди: Как я выбираю
Два решения определяют операцию: схема разрезов кожи, которая определяет рубцы, и ножка, то есть мостик ткани, который сохраняет сосок живым и соединенным, пока он перемещается. Пациенты спрашивают о первом и редко слышат о втором, однако именно ножка защищает чувствительность и возможность грудного вскармливания.
Вертикальная (с коротким рубцом) редукция
Разрез вокруг ареолы и вертикальная линия до складки, без горизонтального рубца. Подходит для небольшой и умеренной редукции у пациентов с хорошим качеством кожи. Грудь формируется изнутри с помощью швов, а не за счет кожи, что обеспечивает более выраженную и долговечную форму. Нижняя часть вертикального рубца может сморщиваться в первые месяцы и выравнивается в течение шести-двенадцати месяцев.
Инвертированная Т-образная (якорная) редукция
Вертикальный рисунок плюс горизонтальный разрез в складке. Это техника для больших редукций, очень дряблой кожи и большинства случаев после потери веса, потому что только этот рисунок удаляет кожу в обоих направлениях. Рубец в складке скрывается самой грудью в положении стоя. Когда необходимо удалить большое количество ткани, я не иду на компромиссы с этой схемой ради сохранения рубца; результат не будет держаться.
Выбор ножки
Для большинства редукций я использую верхнемедиальную ножку, которая сохраняет сосок прикрепленным к ткани из верхне-внутренней части молочной железы. Она сохраняет полноту верхнего полюса, хорошо достигает цели, когда сосок должен переместиться на большое расстояние, и имеет надежное кровоснабжение. Нижняя ножка является альтернативой при очень больших молочных железах. В крайних случаях, когда сосок должен переместиться слишком далеко для безопасной ножки, сосок удаляется и пересаживается как свободный трансплантат; это редкость, и это означает потерю чувствительности и возможности грудного вскармливания. Я заранее сообщаю пациентам, когда это возможно.
Липосакция как часть редукции
Я использую липосакцию для улучшения формы внешней части груди и области подмышек в большинстве редукций, и редко как единственный метод у пациентов с жирной грудью, хорошей кожей и соском, уже находящимся в правильном положении. Одна только липосакция не подтягивает и не удаляет кожу.
Операция
Редукция груди проводится под общим наркозом и занимает от трех до четырех часов, в зависимости от объема удаляемой ткани и наличия липосакции. Ткань, подлежащая удалению, размечается в положении стоя перед операцией, потому что грудь полностью меняет форму, когда вы ложитесь. Сосок перемещается на своей ножке, избыточная ткань удаляется и взвешивается, грудь формируется внутренне и поддерживается швами, а кожа закрывается послойно рассасывающимися нитями. Дренажи устанавливаются и обычно удаляются на второй или третий день, до вашего вылета домой. Удаленная ткань отправляется на рутинное патологическое исследование, как это должно быть при каждой редукции.
Ваша неделя в Стамбуле
Для иностранных пациентов практический график является последовательным, и его стоит знать, прежде чем бронировать авиабилеты.
- День 0-1: одна ночь в больнице. Боль умеренная и контролируется стандартными медикаментами; большинство пациентов ходят в тот же вечер.
- День 1-5: в вашем отеле, в хирургическом бюстгальтере, с осмотрами. Дренажи удаляются на второй или третий день.
- День 5-7: окончательный осмотр и смена повязки, затем большинство пациенток улетают домой. Полное пребывание в Стамбуле составляет от пяти до семи дней.
- После возвращения домой: офисная работа примерно с десятого дня, вождение примерно с двенадцатого дня, спортивный бюстгальтер днем и ночью в течение шести недель, легкое кардио примерно с четвертой недели, тренажерный зал и бег с шестой недели, созревание рубцов в течение двенадцати-восемнадцати месяцев. Облегчение боли в шее и плечах обычно заметно в течение первых недель.
Планировщик восстановления составит персональный календарь вокруг даты вашей операции.
Комбинированные процедуры
Редукция часто сочетается с абдоминопластикой или липосакцией как часть преображения после родов или плана после потери веса. Поскольку редукция уже является трех-четырехчасовой операцией, ее сочетание с крупной процедурой на теле должно быть взвешено с учетом общего времени анестезии и вашего здоровья, и я порекомендую два этапа, когда это более безопасный путь.
Риски и честные ограничения
Важные осложнения после редукции груди включают замедленное заживление ран в местах соединения рубцов под грудью, серому или гематому, инфекцию, снижение чувствительности сосков, асимметрию и, редко, частичную потерю соска или ареолы. Две вещи существенно уменьшают все эти риски: отказ от курения и индекс массы тела в диапазоне, при котором заживление предсказуемо. Если вы курите, прочитайте мое честное руководство по курению и хирургии, прежде чем записываться.
Существуют ограничения, о которых я хочу, чтобы вы знали, прежде чем принять решение. Рубцы остаются навсегда; они бледнеют в течение одного-двух лет, но не исчезают, а якорный рисунок оставляет их больше. Чувствительность сосков обычно сохраняется при использовании техники с ножкой, но может быть снижена или, у меньшинства, потеряна. Грудное вскармливание после редукции возможно для многих женщин, но не может быть гарантировано. Размер чашки не является точной единицей, и я не гарантирую его; я удаляю столько, сколько требует ваша фигура и позволяют ткани. Значительное увеличение веса, беременность или гормональные изменения могут снова увеличить грудь. Иногда через год требуется небольшая коррекция рубца или асимметрии. Это не причины избегать операции, которая имеет один из самых высоких показателей удовлетворенности в моей практике; это причины проводить ее с реалистичными ожиданиями.
Безопасна ли редукция груди в Турции?
Она настолько безопасна, насколько безопасны выбранный вами хирург и больница, что верно для любой страны. Что отличается в Турции, так это диапазон: отличные хирурги, работающие в аккредитованных больницах, и операторы, ориентированные на цену, которых следует избегать. Я написал полное руководство о том, как оценить безопасность при выборе клиники в Турции. Коротко: идентифицируемый хирург, членство в ISAPS или национальной ассоциации, которое вы можете проверить, больница, а не клиника для операции такой продолжительности, и команда, которая остается на связи после вашего возвращения домой.
Стоимость редукции груди в Турции
Цены в Турции значительно ниже, чем в Великобритании, Германии или в целом по ЕС за ту же операцию, и причина тому кроется в местных операционных расходах, а не в разнице в том, что происходит в операционной. Стоимость редукции груди в моей практике зависит от техники, объема удаляемой ткани, сочетания с липосакцией или другими процедурами, а также от продолжительности пребывания в больнице. Я не публикую единую цену, потому что небольшая вертикальная редукция и большая якорная редукция с абдоминопластикой не являются одной и той же операцией. Я предоставляю письменное ценовое предложение после изучения ваших фотографий и анамнеза, и оно включает больницу, анестезию, патологию, последующее наблюдение в Стамбуле и послеоперационный контакт.
Отправьте свои фотографии для оценки. Виды спереди и сбоку, в расслабленном положении стоя с опущенными руками, а также ваш рост, вес и текущий размер бюстгальтера достаточны для того, чтобы я мог сказать вам, какая техника вам нужна и насколько реалистична редукция. +90 544 772 0772 или info@mustafaaydinol.com
Часто задаваемые вопросы
Сколько стоит редукция груди в Турции?
Значительно меньше, чем та же операция в Великобритании или ЕС. Точная цифра зависит от техники и того, что комбинируется; я даю письменное ценовое предложение после просмотра фотографий.
Как долго мне нужно оставаться в Турции для редукции груди?
Пять-семь дней: одна ночь в больнице, затем отель с осмотрами, удаление дренажей на второй или третий день и вылет домой после окончательного осмотра.
На сколько размеров чашки я могу уменьшить грудь?
Обычно на один-три, в зависимости от вашего исходного размера и телосложения. Я планирую редукцию по пропорциям, а не по обещанному размеру чашки, потому что размеры чашек варьируются между брендами, и сама ткань устанавливает предел.
Останется ли у меня рубец в складке под грудью?
Для небольшой и умеренной редукции нет: вертикальная техника оставляет рубцы только вокруг ареолы и до складки. Для больших редукций и после потери веса да; якорный рисунок является единственным, который удаляет достаточно кожи.
Потеряю ли я чувствительность сосков?
При технике с ножкой большинство пациентов сохраняют чувствительность, иногда сниженную на несколько месяцев. У меньшинства наблюдается постоянное снижение. При свободной пересадке соска, используемой только в крайних случаях, чувствительность теряется.
Могу ли я кормить грудью после редукции груди?
Многие женщины могут, потому что сосок остается соединенным с частью протоковой системы, но это не может быть гарантировано. Если вы планируете беременность в ближайшее время, обычно лучше подождать.
Помогает ли редукция груди при болях в спине?
Для пациентов, чья боль вызвана весом груди, да, и обычно в течение нескольких недель. Она не лечит боли в спине, вызванные другими причинами, поэтому я подробно расспрашиваю о вашем анамнезе.
Как долго сохраняется результат?
Редукция является постоянной. Грудь по-прежнему будет реагировать на значительные изменения веса, беременность и возраст, поэтому стабильный вес защищает результат.
О хирурге
Доктор Мустафа Айдынол, пластический, реконструктивный и эстетический хирург, практикующий в Стамбуле, член ISAPS и Турецкого общества пластических реконструктивных и эстетических хирургов. Практика имеет разрешение на медицинский туризм от Министерства здравоохранения Турции. Консультации проводятся на турецком, английском, немецком и итальянском языках. Фотографии до и после редукции груди и комбинированных операций на груди доступны в галерее и по запросу.
