Terapija crvenim svetlom: Šta zapravo kažu viralne studije

Šta se dogodilo

Terapija crvenim svetlom doživljava svoje drugo viralno leto. Ovog meseca, nekoliko objava sa više od milion kombinovanih deljenja obećalo je da kućni panel može da preokrene vidljivo starenje kože, ponovo izraste kosu, izoštri mozak, ubrza oporavak mišića, pa čak i obnovi stareći vid. Neke od ovih objava citiraju PubMed ID-ove, zbog čega izgledaju kao nauka. Drugi tvrde da je klinička studija „preokrenula sve znake starenja i bolesti“. Interesovanje za pretragu se udvostručilo za dve godine i raste svake jeseni.

Koristim svetlo u svojoj praksi svake nedelje, uključujući frakcione i neablativne lasere. Zato sam pročitao radove na kojima su objave zasnovane. Evo šta oni zapravo kažu.

Uobičajena zabluda

Zabluda nije u tome da crveno svetlo ne čini ništa. Ono čini nešto. Zabluda je u tome da brojevi u objavama opisuju šta će panel kupljen onlajn učiniti vašem licu u vašem kupatilu.

Klinička realnost: studije iza brojeva

„36% manje bora, 19% veća elastičnost.“ Ovo potiče iz korejske studije iz 2007. godine na 76 pacijenata. Bila je to pravilna randomizovana studija sa podeljenim licem, i zaista je pronašla poboljšanja u borama i elastičnosti. Tri detalja nedostaju u objavama. Prvo, brojke su maksimalne zabeležene vrednosti, a ne prosek. Drugo, uređaji su bili LED jedinice kliničkog kvaliteta korišćene u studijskom okruženju dva puta nedeljno, a ne panel kupljen onlajn. Treće, praćenje je trajalo tri meseca. Niko nije merio šta se desilo nakon toga.

„37% veći rast kose.“ Ovo je studija iz 2014. godine na 47 žena sa opadanjem kose po ženskom tipu, od kojih je 42 završilo studiju. Kaciga sa laserskim diodama i LED diodama nošena je svaki drugi dan tokom 16 nedelja. Broj dlaka na maloj tetoviranoj površini skalpa porastao je za oko 48% u aktivnoj grupi i 11% u placebo grupi; brojka od 37% je razlika između njih dve. Rezultat je stvaran i zato ozbiljno shvatam svetlo niskog nivoa za kosu. Ali „više kose“ ovde znači više dlaka izbrojanih na površini od 2,85 kvadratnih centimetara, a ne vidljivo obnovljenu liniju kose.

„22% bolji vid kontrasta boja.“ Ovo je studija iz 2020. godine sa oftalmološkog instituta u Londonu u kojoj su 24 osobe gledale u svetlo od 670 nm tri minuta dnevno tokom dve nedelje. Poboljšanje se pojavilo samo kod učesnika starijih od oko 40 godina, uglavnom u plavoj osi vida boja, sa manjim dobitkom u osetljivosti štapića pri slabom osvetljenju. Fraza iz objave „obnovljena vizuelna funkcija do mlađih nivoa“ je fraza iz objave, a ne iz rada.

„Oštrija kognicija i neuroplastičnost.“ Citirana studija iz 2024. godine obuhvatila je 93 starije odrasle osobe koje su već imale blago kognitivno oštećenje, a ne zdrave odrasle osobe starije od 50 godina. Svetlo je bilo blisko infracrveno, isporučeno kroz skalp pod studijskim uslovima, sa placebo grupom. Rezultati kognicije poboljšani su za oko jedan poen više nego kod placeba na skali od 30 poena. To je značajan istraživački nalaz za medicinsko stanje. To nije rezultat kućnog velnesa.

„Brži oporavak mišića.“ Citirani rad je meta-analiza iz 2023. godine. Pronađen je benefit za oporavak od umora, a nije pronađen benefit za snagu ili funkcionalni kapacitet. Objave zadržavaju prvu polovinu.

„Interaguje sa mitohondrijama radi povećanja ATP-a.“ Ovaj mehanizam je dobro opisan. Najcitiraniji rad za to, iz 2004. godine, urađen je na neuronima pacova u posudi izloženim cijanidu. Objašnjava kako svetlo može da deluje. Ne govori vam šta panel čini ljudskom licu.

„Preokrenuo sve znake starenja i bolesti sa 620 nm svetla, 12 minuta dva puta nedeljno.“ Ovaj zaista postoji i vredi ga pažljivo pročitati. To je studija iz 2023. godine na 20 plaćenih dobrovoljaca starosti od 45 do 70 godina, petnaest žena i pet muškaraca, koji su koristili LED masku od 630 nm (ne 620) kod kuće 12 minuta, dva puta nedeljno, tokom tri meseca. Dubina bora oko očiju smanjila se za oko trećinu, a čvrstina i gustina dermisa su se poboljšale; merenja su se održala mesec dana nakon prestanka upotrebe. Tri stvari koje objava izostavlja: nije bilo placebo grupe, učesnici su tokom celog perioda nastavili da koriste svoju uobičajenu negu kože, a rad je napisala kozmetička kompanija koja prodaje masku zajedno sa proizvođačem LED dioda, čiji je izvršni direktor koautor. Ništa u njemu se ne tiče „bolesti“. To je pristojna studija proizvoda; to nije kliničko ispitivanje. Jedan koristan detalj iz rada: autori su namerno razmaknuli sesije na 72 sata, jer svakodnevna upotreba ne daje bolje rezultate. Više nije bolje.

Kako izgleda prava studija o svetlu

Poređenja radi, studija objavljena u junu ove godine razmatrala je neablativni frakcioni laser od 1940 nm, vrstu uređaja koji se nalazi u klinici, a ne u spavaćoj sobi. Dvadeset dve odrasle osobe su imale tri tretmana, u razmaku od mesec dana, na jednoj strani lica. Braon fleke na tretiranoj strani smanjile su se za oko 38% nakon mesec dana. Nakon šest meseci, vidljivo poboljšanje je izbledelo i više nije bilo statistički značajno, ali se obrazac metilacije DNK tretirane kože pomerio od obrasca starenja kože i ostao pomeren.

Tri iskrene napomene. Studiju je napisao istraživački tim samog proizvođača; 22 osobe je mala grupa; i samo deset njih se vratilo na šestomesečnu posetu. Sami autori kažu da reč „podmlađivanje“ u njihovom radu ne znači preokretanje biološke starosti. Ono što ga čini ozbiljnim rezultatom je njegov oblik: uređaj sa dovoljno energije da kontrolisano povredi dermis, odgovor na zarastanje rana i molekularna promena merena u odnosu na netretiranu stranu pacijenta. Kućni LED paneli ne isporučuju tu energiju. To je njihova svrha. Oni su sigurni upravo zato što su slabi.

Praktični zaključak za pacijente

Terapija crvenim svetlom je razumna navika sa niskim rizikom za tri stvari: blago poboljšanje teksture kože i finih linija, podrška za rano opadanje kose po muškom/ženskom tipu uz medicinski tretman i oporavak nakon vežbanja. Očekujte skromne promene, očekujte da će biti potrebni meseci dosledne upotrebe i očekujte da će izbledeti u roku od nekoliko nedelja nakon prestanka.

Neće podići opušteni obraz, zategnuti vrat, ukloniti oštećenja od sunca ili zameniti transplantaciju kose. Fotografije „pre i posle“ koje kruže obično se snimaju nakon četiri do osam nedelja, kada bilo koji tretman lica izgleda najbolje. Otok svima laska. Procenite bilo koji tretman svetlom, uključujući i moj, nakon šest meseci.

Ako birate uređaj, potražite talasne dužine koje su studije zapravo koristile: 630 do 660 nm za kožu, 655 nm za kosu, sa 830 nm dodatim u studiji kože. Navedena iradijansa i navedeno vreme tretmana važniji su od veličine panela. Nosite zaštitu za oči koja dolazi uz njega.

Iskrena ograničenja

Ja vodim laserske protokole i imam koristi kada ih pacijenti odaberu. Imajte to na umu kada čitate moj skepticizam prema kućnim panelima. Kontraargument je pošten: kućni panel košta delić cene kliničkog kursa i nosi gotovo nikakav rizik, a za nekoga u tridesetim godinama sa ranim promenama može biti dovoljan za nekoliko godina.

Drugo ograničenje je sama baza dokaza. Većina studija o crvenom svetlu je mala, kratka i vode ih ljudi koji proizvode ili prodaju uređaje. To važi i za studiju lasera koju sam gore pohvalio. Iskren stav je da fotobiomodulacija deluje na ćelijskom nivou, proizvodi male merljive dobitke u koži i kosi u kontrolisanim uslovima, a na društvenim mrežama se prodaje kao mnogo više od toga.

Ako želite da znate da li je svetlo bilo koje vrste pravi sledeći korak za vaše lice ili skalp, pošaljite fotografiju i svoje pitanje na +90 544 772 0772. Iskren odgovor ne košta ništa.

Dr Mustafa Aydınol je plastični, rekonstruktivni i estetski hirurg u Istanbulu i član ISAPS-a.

Izvori

  1. Lee SY et al. LED fototerapija za podmlađivanje kože, randomizovana kontrolisana studija sa podeljenim licem, 76 pacijenata. J Photochem Photobiol B, 2007. DOI
  2. Lanzafame RJ et al. Rast kose na skalpu kod žena korišćenjem lasera crvenog svetla i LED dioda, randomizovana kontrolisana studija, 47 žena. Lasers Surg Med, 2014. DOI
  3. Shinhmar H et al. 670 nm svetlo i opadanje vida kod starijih ljudi, 24 učesnika. J Gerontol A, 2020. DOI
  4. de Oliveira BH et al. Transkranijalna fotobiomodulacija kod odraslih preko 50 godina sa blagim kognitivnim oštećenjem, randomizovana kontrolisana studija, 93 učesnika. J Photochem Photobiol B, 2024. DOI
  5. Bezerra LO et al. Fotobiomodulacija i funkcionalne performanse kod zdravih pojedinaca, meta-analiza 16 studija. Lasers Med Sci, 2023. DOI
  6. Wong-Riley MTT et al. Fotobiomodulacija i citohrom c oksidaza u primarnim neuronima. J Biol Chem, 2004. DOI
  7. Schallen KP et al. 1940 nm neablativni frakcioni laser i epigenetski potpisi starenja kože, podeljeno lice, 22 odrasle osobe. Sci Rep, 2026. DOI
  8. Couturaud V et al. Preokretanje znakova starenja kože crvenim svetlom fotobiomodulacijom, 630 nm LED maska, 20 dobrovoljaca, jednokraka studija. Skin Res Technol, 2023. DOI

više uvida

stručno-mišljenje

Gde se vaša operacija izvodi: četiri zemlje, četiri smrti, jedno pitanje

Četiri pacijenta u četiri zemlje su ove godine preminula ili bila teško oštećena nakon estetske hirurgije, a zajednička nit nije hirurg. To je prostorija. Hirurg koji operiše u opštoj anesteziji isključivo u bolnicama objašnjava šta je najveća studija o bezbednosti ustanova zaista pokazala, zašto su akreditovane ordinacije bezbedne za neke operacije, a ne za druge, i koja su tri pitanja koja treba postaviti pre cene.

Pročitajte više >