Ameliyat Hazırlık Kontrolü

Size özel bir araç

Ameliyat Hazırlığı

Her operasyondan önce tıbbi değerlendirme her şeyden daha önemlidir ve bu pratik sorulara dayanır. Hangi tabletlerinize devam edeceğinizi, hangilerini kaç gün önce bırakacağınızı, sigaranın aslında neleri değiştirdiğini ve bir randevu almaya değmeden önce nelerin halledilmesi gerektiğini. Cevaplarınızın çoğunu burada bulacaksınız ve herhangi bir konuda daha fazla detay isterseniz doğrudan bana sorabilirsiniz.

10.000'den fazla prosedür · ISAPS üyesi · Uluslararası hastalar

Kişiseldir, broşür değildir

Sonuçtaki her satır, verdiğiniz bir cevaptan dolayı oradadır. Size uymayan hiçbir şey gösterilmez.

Cevaplarınız tarayıcınızda kalır

Hiçbir şey bir dosyaya veya hesaba kaydedilmez ve özeti kendiniz göndermeyi seçmediğiniz sürece hiçbir cevap bana ulaşmaz.

Bir konuşma hazırlar

Ameliyat için uygun olup olmadığınıza karar vermez. Bu karar, fotoğraflarınızı ve geçmişinizi gördükten sonra bana aittir.

Kontrolü başlatın

Düşündüğünüz prosedürü seçin, ardından yedi adımı tamamlayın.

Yedi adım, yaklaşık beş dakika ve neredeyse her cevap tek bir dokunuşla verilir. Sonunda, önce neyle ilgilenmeniz gerektiğine dair kısa bir liste, gelmeden önce konuşmamız gereken noktalar, ameliyat tarihinize göre geriye doğru sayılan bir hazırlık takvimi ve kendi doktorunuza götürebileceğiniz yazdırılabilir bir sayfa alacaksınız.

Yanıtlarınız bu tarayıcıda kalır. Burada işaretlediğiniz hiçbir şey bir dosyaya veya hesaba kaydedilmez ve sonunda özeti kendiniz göndermeyi seçmediğiniz sürece hiçbir yanıt bana ulaşmaz.

Hangi prosedürleri düşünüyorsunuz?

İlgilendiğiniz her şeyi seçiniz. Birden fazla seçim yapabilirsiniz.

Planlanan ameliyat tarihi

Bunun dayanağı nedir

Bu araçtaki ilaç ve sigara kullanımı rehberliği, yayınlanmış perioperatif literatüre dayanmaktadır. Kaynaklar aşağıda listelenmiştir, böylece kendi doktorunuz bunları kontrol edebilir.

  1. Chaya BF et al. Perioperative Medication Management in Elective Plastic Surgery Procedures. J Craniofac Surg 2023. doi:10.1097/SCS.0000000000009183
  2. Ang-Lee MK, Moss J, Yuan CS. Herbal medicines and perioperative care. JAMA 2001. doi:10.1001/jama.286.2.208
  3. Cummings KC 3rd et al. Preoperative Management of Surgical Patients Using Dietary Supplements: Society for Perioperative Assessment and Quality Improvement (SPAQI) Consensus Statement. Mayo Clin Proc 2021. doi:10.1016/j.mayocp.2020.08.016
  4. O'Rourke MJ et al. Preoperative Management of Opioid and Nonopioid Analgesics: Society for Perioperative Assessment and Quality Improvement (SPAQI) Consensus Statement. Mayo Clin Proc 2021. doi:10.1016/j.mayocp.2020.06.045
  5. Mills E et al. Smoking cessation reduces postoperative complications: a systematic review and meta-analysis. Am J Med 2011. doi:10.1016/j.amjmed.2010.09.013
  6. Wong J et al. Short-term preoperative smoking cessation and postoperative complications: a systematic review and meta-analysis. Can J Anaesth 2012. doi:10.1007/s12630-011-9652-x
  7. Wong J et al. Society for Perioperative Assessment and Quality Improvement (SPAQI) Consensus Statement on Perioperative Smoking Cessation. Anesth Analg 2020. doi:10.1213/ANE.0000000000004508
  8. Oprea AD et al. Perioperative management of patients taking sodium-glucose cotransporter 2 inhibitors: Society for Perioperative Assessment and Quality Improvement (SPAQI) multidisciplinary consensus statement. Br J Anaesth 2026. doi:10.1016/j.bja.2026.02.031
  9. Oprea AD et al. Perioperative management of patients taking glucagon-like peptide 1 receptor agonists: Society for Perioperative Assessment and Quality Improvement (SPAQI) multidisciplinary consensus statement. Br J Anaesth 2025. doi:10.1016/j.bja.2025.04.001
  10. Oprea AD et al. Perioperative Management of Adult Patients with Diabetes Wearing Devices: A Society for Perioperative Assessment and Quality Improvement (SPAQI) Expert Consensus Statement. J Clin Anesth 2024. doi:10.1016/j.jclinane.2024.111627
  11. Milder DA et al. Glucagon-like peptide-1 receptor agonists: clinical pharmacology and implications for peri-operative practice. Anaesthesia 2024. doi:10.1111/anae.16306
  12. Association of Selective Serotonin Reuptake Inhibitors with Transfusion in Surgical Patients. Anesth Analg 2016. doi:10.1213/ANE.0000000000001319
  13. Hunecke P et al. Clinical outcome of patients undergoing abdominoplasty after massive weight loss. Surg Obes Relat Dis 2019. doi:10.1016/j.soard.2019.06.001
  14. Oprea AD et al. Preoperative Management of Medications for Neurologic Diseases: Society for Perioperative Assessment and Quality Improvement Consensus Statement. Mayo Clin Proc 2022. doi:10.1016/j.mayocp.2021.11.010
  15. Pfeifer KJ et al. Preoperative Management of Endocrine, Hormonal, and Urologic Medications: SPAQI Consensus Statement. Mayo Clin Proc 2021. doi:10.1016/j.mayocp.2020.10.002
  16. Russell LA et al. Preoperative Management of Medications for Rheumatologic and HIV Diseases: Society for Perioperative Assessment and Quality Improvement (SPAQI) Consensus Statement. Mayo Clin Proc 2022. doi:10.1016/j.mayocp.2022.05.002
  17. Pfeifer KJ et al. Preoperative Management of Gastrointestinal and Pulmonary Medications: Society for Perioperative Assessment and Quality Improvement (SPAQI) Consensus Statement. Mayo Clin Proc 2021. doi:10.1016/j.mayocp.2021.08.008
  18. Taraschi F, Botti C, Botti G. Management of Antiplatelet and Anticoagulant Therapy in Aesthetic Plastic Surgery: A Literature Review. Aesthetic Plast Surg 2025. doi:10.1007/s00266-025-04943-4
  19. Beer GM et al. Prevention of acute hematoma after face-lifts. Aesthetic Plast Surg 2010. doi:10.1007/s00266-010-9488-8
  20. Lurati Buse G et al. Perioperative management of chronic medication: to withhold, continue or intensify? Ther Umsch 2009. doi:10.1024/0040-5930.66.7.509
  21. Sahai SK et al. Preoperative Management of Cardiovascular Medications: A Society for Perioperative Assessment and Quality Improvement (SPAQI) Consensus Statement. Mayo Clin Proc 2022. doi:10.1016/j.mayocp.2022.03.039
  22. Robson A et al. Pre-treatment clinical assessment in head and neck cancer: United Kingdom National Multidisciplinary Guidelines. J Laryngol Otol 2016. doi:10.1017/S0022215116000372
  23. Hollmann C, Fernandes NL, Biccard BM. A Systematic Review of Outcomes Associated With Withholding or Continuing ACE Inhibitors and Angiotensin Receptor Blockers Before Noncardiac Surgery. Anesth Analg 2018. doi:10.1213/ANE.0000000000002837
  24. O'Riordan JM et al. Antiplatelet agents in the perioperative period. Arch Surg 2009. doi:10.1001/archsurg.144.1.69
  25. Bardia A, Wai M, Fontes ML. Sodium-glucose cotransporter-2 inhibitors: an overview and perioperative implications. Curr Opin Anaesthesiol 2019. doi:10.1097/ACO.0000000000000674
  26. Bamgboye AO, Oni IO, Collier A. Predisposing factors for the development of diabetic ketoacidosis with lower than anticipated glucose levels in type 2 diabetes patients on SGLT2-inhibitors. Eur J Clin Pharmacol 2021. doi:10.1007/s00228-020-03051-3
  27. Ibrahiem SMS. Investigating the Safety of Multiple Body Contouring Procedures in Massive Weight Loss Patients. Aesthetic Plast Surg 2022. doi:10.1007/s00266-022-02941-4
  28. Wolfe RM et al. Obstructive Sleep Apnea: Preoperative Screening and Postoperative Care. J Am Board Fam Med 2016. doi:10.3122/jabfm.2016.02.150085
  29. Devaraj U et al. Undiagnosed Obstructive Sleep Apnea and Postoperative Outcomes: A Prospective Observational Study. Respiration 2017. doi:10.1159/000470914
  30. Desai N, Schofield N, Richards T. Perioperative Patient Blood Management to Improve Outcomes. Anesth Analg 2018. doi:10.1213/ANE.0000000000002549
  31. Egholm JW et al. Perioperative alcohol cessation intervention for postoperative complications. Cochrane Database Syst Rev 2018. doi:10.1002/14651858.CD008343.pub3
  32. Tasker A, Akinola O, Cohen AT. Review of venous thromboembolism associated with air travel. Travel Med Infect Dis 2004. doi:10.1016/j.tmaid.2004.04.006
  33. Bertheuil N et al. Lipo-Bodylift Reconstruction Following Massive Weight Loss: Our Experience with 100 Consecutive Cases. Aesthetic Plast Surg 2021. doi:10.1007/s00266-020-02118-x
  34. Bhutani S, Vishwanath G. Hyperbaric oxygen and wound healing. Indian J Plast Surg 2012. doi:10.4103/0970-0358.101309
  35. Palace MR. Perioperative Management of Thyroid Dysfunction. Clin Med Insights Endocrinol Diabetes 2017. doi:10.1177/1178632916689677
  36. Chattha A et al. Oral Contraceptive Management in Aesthetic Surgery: A Survey of Current Practice Trends. Aesthet Surg J 2018. doi:10.1093/asj/sjx234
  37. Oprea AD et al. Preoperative Management of Medications for Psychiatric Diseases: Society for Perioperative Assessment and Quality Improvement Consensus Statement. Mayo Clin Proc 2022. doi:10.1016/j.mayocp.2021.11.011
  38. Vinogradova Y, Coupland C, Hippisley-Cox J. Use of hormone replacement therapy and risk of venous thromboembolism: nested case-control studies using the QResearch and CPRD databases. BMJ 2019. doi:10.1136/bmj.k4810
  39. Wongtangman K et al. Effect of the orexin receptor antagonist, suvorexant, on sleep architecture in the early postoperative period following cardiac surgery: a randomized controlled trial. Crit Care 2026. doi:10.1186/s13054-026-06151-1

Bu araç konsültasyonunuzu hazırlar. Bir konsültasyonun yerini tutmaz ve ameliyata uygun olup olmadığınıza karar veremez. Bu karar, fotoğraflarınızı ve tıbbi geçmişinizi inceledikten sonra Dr. Mustafa Aydinol tarafından verilir.

Tam liste: Bu kontrolün belirleyebileceği her madde

Yukarıda, kontrol yalnızca kendi cevaplarınıza uyan öğeleri göstermektedir. Aşağıda tam liste bulunmaktadır, böylece konuşmadan önce sizinle ilgili olabilecek her şeyi okuyabilirsiniz. Bu, özet değil, aynı metindir.

Bu durumda işlem yapmıyorum.

HIV: HIV pozitif hastalarda isteğe bağlı estetik cerrahi yapmıyorum ve bunu seyahat ettikten sonra değil, burada size söylemeyi tercih ederim.

Bana bildirdiğiniz için teşekkür ederim ve cevabımın bu olduğu için üzgünüm. HIV pozitif hastalarda elektif estetik cerrahi yapmıyorum. Bu, bir cerrah olarak benim kendi sınırımdır ve ne olmadığını açıkça belirtmek isterim. Bu, sizin hakkınızda bir yargı değildir ve operasyonun kötü gideceği iddiası da değildir: saptanamayan viral yüke sahip tedavi gören kişilerde, perioperatif literatür daha kötü cerrahi sonuçlar göstermemektedir. Yine de, fotoğraf göndermenize, izin ayarlamanıza ve uçuş rezervasyonu yapmanıza izin verip daha sonra benden duymanızdansa, bunu burada açıkça yazmayı tercih ederim. Estetik cerrahi, hem Türkiye'de hem de kendi ülkenizde, yerinde enfeksiyon hastalıkları birimi bulunan daha büyük hastane birimlerinde HIV pozitif hastalara uygulanmaktadır. Bunu kendi başınıza çözmek zorunda değilsiniz. Bana mesaj gönderiniz, hangi ülkede olduğunuzu ve ne düşündüğünüzü söyleyiniz, ben de size güvenebileceğim cerrahları ve birimleri önereyim. Sizi arayış içinde bırakmaktansa, doğru bir şekilde yönlendirmeyi tercih ederim.

Şimdi değil, ama hayır da değil

Gebelik: Gebelik sırasında isteğe bağlı estetik cerrahi yapılmamaktadır. Buradaki hiçbir şey acil değildir.

Seçmeli estetik cerrahi gebelik döneminde yapılmaz. Buradaki hiçbir şey acil değildir ve bu sayfadaki her şey sonrasında da geçerli olacaktır. Bebeğinizi doğurduktan ve kilonuz oturduktan sonra tekrar geliniz.

Önce kendi uzmanınızdan onay alın

Kalp rahatsızlığı: Tarih belirlemeden önce yazılı onay için kendi kardiyoloğunuzla görüşünüz.

Daha önceki bir kalp krizi, ritim problemi veya iletim bloğu, anestezinin nasıl planlandığını ve izlendiğini değiştirir. Bir tarih belirlemeden önce kendi kardiyoloğunuza görününüz ve genel anestezi altında elektif cerrahi için, yakın tarihli bir EKG ve gerekirse ekokardiyogram ile yazılı onay isteyiniz. Raporu ve kalp ilaçlarınızın dozlarıyla birlikte listesini getiriniz.

Önceki pıhtı: Tarih belirlemeden önce bu durumu yöneten doktorunuzla görüşünüz.

Daha önceki bir pıhtı, sizi sadece ameliyat günü için değil, tüm operasyon için daha yüksek risk grubuna sokar. Bir tarih belirlemeden önce, o pıhtıyı yöneten doktoru görünüz ve yazılı onay ile ameliyat çevresindeki önleme tavsiyelerini isteyiniz. Ne zaman olduğunu, nasıl tedavi edildiğini ve bir neden bulunup bulunmadığını bana bildiriniz.

Kan hastalığı: Tarih belirlemeden önce yazılı onay için hematoloğunuzla görüşünüz.

Bir kan veya pıhtılaşma bozukluğu, isteğe bağlı bir ameliyatın yapılıp yapılmayacağını ve nasıl yapılacağını gerçekten değiştiren birkaç şeyden biridir. Bir tarih belirlemeden önce hematoloğunuzu görünüz ve ameliyat çevresindeki tedavinizle ilgili ne olması gerektiğini içeren yazılı onay isteyiniz. Son kan sayımlarını ve pıhtılaşma testlerini getiriniz.

Kanama riski olan yüz ameliyatı: Bu, tarihi belirlemeden önce, ameliyat sabahı değil, kararlaştırılır.

Bu kombinasyon ayrı bir satırı hak ediyor. Kanama üzerinde etkili bir şey kullanırken yüz ameliyatı düşünüyorsunuz ve cilt altı kanama, yüz germe ameliyatının en yaygın erken komplikasyonudur; yüksek tansiyon ve erkek cinsiyet ek risk faktörleri olarak kabul edilir. Ameliyattan vazgeçmek için bir neden değildir. Sorunu sabah keşfetmek yerine, bir tarih belirlenmeden önce ilacı ve kan basıncınızı düzenlememizin nedenidir.

Tarihinizden önce tartışılacak noktalar

Diyabet ve nikotin birlikte: bu ikisi aynı şeye iki yönden etki eder, bu yüzden her ikisi de bir tarihten önce gelir.

Bu ikisi, vücut şekillendirme komplikasyon verilerinde en tutarlı şekilde ortaya çıkan faktörlerdir ve sizde ikisi de mevcut. Büyük kilo kaybı sonrası yapılan bir karın germe serisinde, diyabet komplikasyonların en güçlü bağımsız öngörücüsüydü; 100 alt vücut germe serisinde ise sigara, bunlarla anlamlı şekilde bağlantılı tek faktördü. İki yönden aynı şey üzerinde etki ederler: taze yara kenarına ulaşan oksijen. Uygulamada bu, yaralarınızın internette okuduğunuz sürelerden daha uzun sürede kapanabileceği, bir tarih belirlemeden önce kan şekeri kontrolünüzün düzenlenmesini ve nikotin için destekli bir bırakma programının başlatılmasını istediğim ve iyileşme sonrasında yavaş ilerlerse hiperbarik oksijenin ekleyebileceğimiz bir tedavi olduğu anlamına gelir. İyileşmeyen yaralar ve gerginlik altındaki cilt için kullanılır, her hastanın ihtiyacı olan bir şey değildir.

Sigara ve nikotin: Kısa bir bırakma bile yardımcı olur ve bırakmanız için yardım almak, bırakmanızın söylenmesinden çok daha iyi sonuç verir.

Nikotin, iyileşen bir yarayı besleyen küçük damarları daraltır. Ameliyat günü sigara içmek, yara enfeksiyonuyla bağımsız olarak ilişkilidir. Zamanlama haberleri beklediğinizden daha iyidir. Denemelerde test edilen bırakma programları, ameliyattan dört ila sekiz hafta önce uygulanmıştır. Daha uzun süreli yoksunluk, daha az göğüs ve yara sorunları anlamına gelir. Ancak herhangi bir noktada, ameliyat öncesi veya sonrası bırakmak, artan komplikasyon oranı taşımaz. Dört haftadan kısa bir bırakmanın hiçbir şeyi kötüleştirdiği gösterilmemiştir, bu da çoğu insana söylenenin tam tersidir. Ayrıca daha az rahatlatıcı bir bulgu da vardır. Bırakmanızın söylenmesi, bırakmanıza yardım edilmesiyle aynı şey değildir. Haftalık temas içeren destekli programlar, ameliyat sonrası komplikasyonları yaklaşık yarı yarıya azaltmıştır. Tek başına kısa tavsiye, bırakma oranlarını artırmış ancak komplikasyonları ölçülebilir şekilde değiştirmemiştir. Bu nedenle bu sayfa, destekli bir program değil, kısa bir tavsiyedir ve sizin için İstanbul'dan destekli bir program yürütemem. Destekli bir program için kendi doktorunuza, bir eczacıya veya ulusal bir bırakma hattına başvurunuz. İsterseniz nikotin replasmanı kullanınız. Ameliyat çevresinde güvenlidir ve bıraktıktan sonra yara iyileşmesine zarar vermez. Bir yama artı hızlı etkili bir form (sakız veya pastil), sadece yamadan daha iyi çalışır. Eğer tamamen bırakmaya hazır değilseniz, bir süreliğine bırakınız: ameliyat sabahından sonra en az bir hafta boyunca hiçbir şey kullanmayınız, tıpkı yemekten oruç tuttuğunuz gibi. Sigara içtiğiniz için ameliyatı ertelemem ve dört haftalık bir bırakmanın herkes için gerçekçi olduğunu iddia etmeyeceğim.

Elektronik sigara ve nikotin poşetleri: Ameliyat çevresinde daha güvenli olduğu kanıtlanmamıştır ve nikotin hala yaranızı iyileştiren damarları daraltır.

Bana sigara yerine elektronik sigara veya nikotin poşeti kullandığınızı söylediniz, bu yüzden bunun için dürüst cevabı hak ediyorsunuz. Perioperatif konsensüs, bunların ameliyat çevresinde güvenli veya etkili olup olmadığına dair yeterli kanıt bulunmadığı yönündedir. Ameliyat dışında bazı kişilerin sigarayı bırakmasına yardımcı olurlar. Bir denemede, bunlarla bir yıllık bırakma oranı %18 iken, nikotin replasmanıyla yaklaşık %10 idi. Ameliyat çevresinde komplikasyon oranları üzerindeki etkilerini kimse ölçmemiştir. Bu yüzden, geçiş yapmanın yaranız için sorunu çözdüğünü size söylemeyeceğim. Bunun sigarayla aynı olduğunu da söylemeyeceğim. İki iddia da desteklenmemektedir. Şüphe götürmeyen şey, nikotinin kendisinin iyileşen bir yarayı besleyen küçük damarları daraltmasıdır. Ameliyattan önceki haftalarda nikotini tamamen bırakabiliyorsanız, seçeceğim versiyon budur ve lisanslı nikotin replasmanı daha iyi incelenmiş bir yoldur. Ne kullandığınızı ve ne kadar kullandığınızı bana bildiriniz. Eğer bırakmıyorsanız, ameliyat sabahını ve sonrasındaki ilk haftayı, yiyecekten oruç tuttuğunuz gibi nikotinsiz olarak değerlendiriniz.

Alkol: Birkaç hafta önceden azaltmak, bir gece önceden bırakmaktan çok daha değerlidir.

Günde yaklaşık üç içkiden fazla düzenli alkol tüketimi, ameliyat sonrası daha fazla enfeksiyon, kanama ve kalp-akciğer sorunlarıyla ilişkilidir. Birleştirilmiş çalışmalarda, ameliyattan dört ila sekiz hafta önce alkolü bırakmaya yönelik yoğun bir program komplikasyonları azaltmıştır, ancak bu kanıt üç küçük çalışmaya dayanmaktadır. Ameliyat tarihinizden çok önce azaltmak, bir gece önce bırakmaktan daha değerlidir ve anestezi uzmanına ne kadar içtiğinizi dürüstçe söyleyiniz, çünkü bu, kullandıkları dozları değiştirir.

Aynı bölgede daha önceki ameliyat: Eski yara izleri kan akışını ve planı değiştirir, bu nedenle hala varsa ameliyat notunuzu getiriniz.

Ameliyat bölgesindeki eski yara izleri kan akışını ve planı değiştirir ve fotoğraflarda her zaman net görünmezler. Ameliyatın ne olduğunu, yaklaşık ne zaman yapıldığını ve yama kullanılıp kullanılmadığını bana bildiriniz. Hâlâ bir ameliyat notu veya taburcu özeti bulabiliyorsanız getiriniz, ancak yıllar önce veya başka bir ülkede yapıldıysa endişelenmeyiniz. Hatırladıklarınız başlangıç için yeterlidir.

Kilo hala değişiyorsa: Hala kilo veriyorsanız, sonuç sizinle birlikte değişecektir. Kilonuz stabil hale gelene kadar beklemeyi tercih ederim, bu yüzden ne kadar, ne kadar hızlı kilo verdiğinizi ve ne kadar süredir sabit kaldığını bana bildiriniz.

Tüp mide veya bypass sonrası: Son kan sonuçlarınızı getiriniz ve bana hangi ameliyatı ne zaman geçirdiğinizi bildiriniz.

Hangi ameliyatı ne zaman geçirdiğinizi bana bildiriniz. Tüp mide veya bypass ameliyatından sonra iyileşme için önemli olanlar protein alımı, demir, B12 vitamini ve D vitamini ile kilonuzun yeterince uzun süre stabil kalıp kalmadığıdır. Tam kan sayımı, ferritin ve B12 dahil en son kan sonuçlarınızı getiriniz.

Altmış yaş üzeri: Bir engel değildir, ancak bir tarih belirlemeden önce, ameliyat sabahı değil, anestezi değerlendirmesi yapılmasını isterim.

Yaş tek başına hiçbir şeyi engellemez, ancak altmış yaşından sonra ameliyat sabahı yerine bir tarih belirlemeden önce anestezi değerlendirmesi yapılmasını isterim. Son bir yıl içinde çekilmişse, son kan basıncı ölçümlerinizi ve bir EKG'nizi getiriniz.

Diyabet: Bu, çoğu insanın beklediğinden daha önemlidir, çünkü kan şekeri kontrolü yara iyileşmesini etkiler.

Bu, çoğu insanın beklediğinden daha önemlidir. Büyük kilo kaybı sonrası yapılan 121 karın germe ameliyatı serisinde, diyabet, komplikasyonların en güçlü bağımsız öngörücüsüydü, vücut ağırlığının bile önündeydi. Bu, ameliyatı engellemez; sadece bir tarih belirlemeden önce kan şekeri kontrolünüzün iyi olması gerektiği anlamına gelir. Yakın tarihli bir HbA1c getiriniz.

Tiroid rahatsızlığı: Seviyenizin şu an nerede olduğunu görebilmem için yakın tarihli bir TSH sonucu harika olacaktır.

Yakın tarihli bir TSH sonucu, görmek istediğim en önemli şeydir. Tiroid ilacı, ameliyat için kestiğimiz bir ilaç değildir ve amaç, elektif bir operasyondan önce seviyelerinizin normal aralıkta olmasını sağlamaktır. Tedavi edilmemiş veya kötü kontrol edilen bir tiroid, anestezi altında kan basıncını, sonrasında bağırsak hareketlerini ve kan sayımlarını etkiler, bu yüzden tanıdan çok sayı önemlidir.

Epilepsi: Son nöbetinizin ne zaman olduğunu ve genellikle neyin tetiklediğini bana bildiriniz.

Son nöbetinizin ne zaman olduğunu, ne sıklıkla meydana geldiğini ve genellikle neyin tetiklediğini bana bildiriniz. Epilepsi, elektif bir ameliyatı engellemez, ancak anestezi uzmanının planlarını değiştirir ve ameliyatı çevreleyen faktörler; düzensiz bir gece, açlık, kaçırılan dozlar ve stres, çoğu insanın zaten bildiği tetikleyicilerdir. Bu, sabaha bırakılacak bir ayrıntı değildir.

Yüksek tansiyon: Son ölçümlerinizi ve mevcut ilaçlarınızı getiriniz.

Astım veya akciğer hastalığı: İnhalerlarınızı getiriniz. Randevu tarihinize yakın bir göğüs enfeksiyonu, tarihi ertelemeyi gerektirir.

İnhalerlerinizi getiriniz ve son birkaç aydır nefesinizin ne kadar iyi kontrol edildiğini bana bildiriniz. Ameliyattan önceki haftalarda geçirilen bir göğüs enfeksiyonu, tarihi erteleme nedenidir, ameliyatı zorlama değil.

Önceki bir anestezide sorun yaşandıysa: Ne olduğunu anlatınız ve bulabildiğiniz anestezi kayıtlarını getiriniz, zira ekip için çok faydalıdır.

Alerjiler: Sadece ilacın adını değil, her biriyle tam olarak ne olduğunu bana bildiriniz.

Her alerjide tam olarak ne olduğunu bana bildiriniz, çünkü döküntü ve boğaz şişliği anestezi uzmanı için çok farklı şeylerdir. Ameliyat başlamadan önce antibiyotik verdiğimiz için antibiyotik alerjileri en çok önem taşır. Yapıştırıcı alerjisi, pansuman ve bantların günlerce kalması nedeniyle ameliyattan sonra değil, önce bilinmesi gereken bir durumdur.

Düşük hemoglobin: Seyahat etmeden önce düzeltilebilir, ancak günler yerine haftalar gerektirir.

Ameliyat öncesi anemi yaygındır ve sonrasında sorunlar için bağımsız bir risk faktörüdür; olağan nedeni ise düzeltilebilir demir eksikliğidir. Bu, bu listedeki uçmadan önce tamamen düzeltebileceğiniz birkaç şeyden biridir, ancak günler değil haftalar gerektirir. Şimdi tam kan sayımı ve ferritin seviyesi yaptırınız ve sonuçları bana gönderiniz.

Anemi tedavisi: Bu, ameliyatı iptal etmez, ancak kan kaybı planlamamızı değiştirir.

Bunu da önceden bilmelisiniz, çünkü ameliyat sabahı kimse bunu duymak istemez. Anemik olmak, tek başına bir operasyonu engellemez. Ancak, düzeltmeden devam edersek, ameliyat sırasında veya sonrasında kan nakline ihtiyaç duyma olasılığının teorik olmaktan ziyade gerçek olduğu ve buna rıza göstermenizin isteneceği anlamına gelir. Kilo kaybı sonrası kombine vücut şekillendirme serilerinde, hastalar sadece hemoglobin seviyesi 10'un üzerinde olduğunda ameliyata kabul edildi ve önceden demir takviyesi, çoğunun asla transfüzyona ihtiyaç duymamasının nedeniydi. Önce demiri düzeltmek neredeyse her zaman daha iyi bir tercihtir.

Ağır adet kanamaları: Kadınlarda düşük demirin en yaygın nedenidir. Sadece hemoglobin değil, tam kan sayımı ve ferritin seviyesi isteyiniz.

Ağır adet kanamaları, kadınlarda düşük demirin en yaygın nedenidir ve yavaş yavaş ortaya çıktığı için genellikle fark edilmez. Sadece hemoglobin değil, tam kan sayımı ve ferritin seviyesi isteyiniz.

Demir tabletleri: Kullanmaya devam ediniz ve bana dozunu ve ne zaman başladığınızı bildiriniz, çünkü demirin etki etmesi haftalar sürer.

İyi, almaya devam ediniz. Dozunu getiriniz ve ne zaman başladığınızı bana bildiriniz, çünkü demir hemoglobin seviyesini yükseltmek için haftalar alır ve ameliyatınızın zamanlaması, bir şey alıyor olmanız gerçeğine değil, o sayının şu anda nerede olduğuna bağlıdır.

Hepatit B: Bu durum ameliyatınızın yapılıp yapılamayacağını değiştirmez ve bakımınızda hiçbir değişiklik olmaz.

Bana bildirdiğiniz için teşekkür ederim. Hepatit B, ameliyatınızın yapılıp yapılamayacağını değiştirmez. Ameliyathane zaten her hasta için aynı koruma standardında çalışmaktadır, bu nedenle bakımınızla ilgili hiçbir şey değişmez. Sonuçlarınızı ve bunun için kullandığınız ilaçların adını getiriniz.

Hepatit C: Son altı ay içinde virüsün saptanamadığını gösteren spesifik bir HCV RNA testi rica ediyorum.

Bana bildirdiğiniz için teşekkür ederim. Hepatit C için ameliyattan önce tek bir özel şey istiyorum: son altı ay içinde yapılmış, virüsün saptanamadığını gösteren bir HCV RNA testi. Bu sonucu, karaciğer fonksiyon testleriniz ve gördüğünüz herhangi bir tedavinin detayları ile birlikte getiriniz.

Yüksek sesle horlama: Bu, anestezi şeklinizi değiştiren uyku apnesinin bir işareti olabilir.

Yüksek sesli horlama, yaygın olan ve genellikle ameliyat sırasında teşhis edilmeyen uyku apnesinin bir belirtisi olabilir. Bu önemlidir, çünkü ameliyat sırasında kullanılan sedatifler ve ağrı kesiciler, apnenin zaten bozduğu aynı solunum kontrolü üzerinde etki eder. Kimse sizi test etmemiş olsa bile bunu anesteziste belirtiniz.

Uyku apnesi: Tarih belirlemeden önce kendi doktorunuzdan bir uyku çalışması talep ediniz.

Birisi uykunuzda nefesinizin durduğunu görmüşse, bu uyku apnesinin en faydalı tek belirtisidir. Elektif cerrahi için gelen her dört kişiden yaklaşık biri bu duruma sahiptir ve bunların onda sekizinden fazlası bunu bilmemektedir. Fark edilmediğinde, ameliyat sonrası daha yüksek solunum problemleri ve komplikasyon oranlarıyla bağımsız olarak ilişkilidir. Bir tarih belirlemeden önce kendi doktorunuza görününüz ve uyku çalışması hakkında bilgi alınız. Halihazırda bir CPAP cihazı kullanıyorsanız, onu İstanbul'a getiriniz.

Ailede pıhtılaşma sorunları: Bu durum alacağım önlemleri değiştirir ve bazen önce test yapılmasını gerektirir.

Ailedeki bir pıhtılaşma problemi, aldığım önlemleri değiştirir ve bazen elektif bir operasyondan önce test yaptırmaya değerdir. Bana kim olduğunu, kaç yaşında olduğunu ve bir neden bulunup bulunmadığını söyleyiniz.

Ailede anestezi reaksiyonları: Anesteziste önceden bildiriniz, planlama kolaylaşacaktır.

Anesteziye karşı bazı ciddi reaksiyonlar ailelerde görülür. Bana ne olduğunu ve kime olduğunu söyleyiniz ve herhangi bir anestezi kaydı varsa, onu getiriniz. Anestezist, önceden bildiğinde kolayca buna göre planlama yapabilir.

Kan sulandırıcılar: Hiçbirini kendi başınıza kesmeyiniz. Kesme ve yeniden başlama tarihleri, ilacı reçete eden doktor tarafından belirlenir.

Bunları asla kendi başınıza kesmeyiniz ve cevabın basit olduğunu varsaymayınız. Büyük genel cerrahide olağan tavsiye devam etmektir, çünkü bir pıhtı bir kanamadan daha kötüdür. Elektif estetik cerrahide denge tersine döner: ameliyat isteğe bağlıdır ve kanama onu bozma olasılığı en yüksek olan şeydir. Estetik cerrahi üzerine 2025 tarihli sistematik bir inceleme, hiçbir uzlaşılmış standart bulamamıştır; yüz germe gibi daha yüksek riskli ameliyatlar için 48 ila 72 saat önceden kesilmesi tavsiye edilirken, göz kapağı ameliyatı gibi bazı düşük riskli işlerde devam etmesi kabul edilebilir bulunmuştur. Vardığı sonuç benim de takip ettiğimdir: bu ameliyatlar isteğe bağlı olduğu için güvenlik her şeyden önce gelir. Bu nedenle zamanlamayı reçete yazan doktorla planlarız ve eğer güvenli bir şekilde kesilemeyeceği ortaya çıkarsa, riski kabul etmek yerine ameliyatı erteleriz. Bunlardan birini kendi başınıza erken kesmek, yaklaşık onda bir oranında vasküler olay riski gibi kendi tehlikesini taşır; bu karar tam da bu yüzden tek başına sizin veya benim alacağım bir karar değildir.

Kan sulandırıcı ve randevunuz yakın: bu bekleyemeyecek tek maddedir. Bugün bana mesaj gönderiniz.

Ameliyat tarihinize {n} gün kaldı ve aspirin veya kan sulandırıcı kullanıyorsunuz. Ameliyattan önce kesilip kesilmeyeceği ve kaç gün önce kesileceği genellikle bir hafta ila on gün önceden planlanır, bu nedenle bu sayfadaki bekleyemeyecek tek şey budur. Seyahat etmeden önce, ilacı reçete eden doktorunuzla şimdi iletişime geçiniz. Kendi başınıza kesmeyiniz. Kalp rahatsızlığı, stent, düzensiz kalp atışı veya daha önceki bir pıhtı nedeniyle kullanıyorsanız, ilacı kesmek ameliyatın kendisinden daha tehlikeli olabilir ve bu karar onlara aittir.

Takviyeler ve bitkisel ürünler: Çoğunu ameliyattan iki hafta önce kesiniz. Bu, hastaların bahsetmeyi unuttuğu gruptur.

Takviyeler, burada olağan tavsiyenin devam etmek yerine durdurmak olduğu tek gruptur, çünkü çoğu ameliyat çevresinde hiç test edilmemiştir ve kanıtlanmış bir faydası olmayan bir şeyi duraklatmakla kaybedilecek çok az şey vardır. Perioperatif konsensüs, çoğu bitkisel takviyeyi ameliyattan iki hafta önce kesmeyi öngörür ve liste insanların beklediğinden daha uzundur: sarımsak, ginkgo, ginseng, zencefil, zerdeçal, saw palmetto, ateş otu, at kestanesi ve E vitamini hepsi listededir, çoğunlukla kanama nedeniyle. Glukozamin ve kondroitin daha hızlı temizlenir ve sadece 48 saate ihtiyaç duyar. Bunlardan ikisi insanları şaşırtır. Balık yağı ve omega-3 artık kesilmek yerine devam ettirilir, çünkü eski kanama endişesi prospektif çalışmalarda doğrulanmamıştır. Sarı kantaron hâlâ tam iki haftaya ihtiyaç duyar, kanama için değil, vücudunuzun diğer bazı ilaçları nasıl işlediğini değiştirdiği için. Normal dozlardaki probiyotikler, magnezyum ve diğer mineraller ile E vitamini dışındaki vitaminler farklı bir konudur: bunların hiçbiri kanama listesinde yer almamakta ve iki haftalık bir ara gerektirmemektedir; bu nedenle kullanımlarına devam edilir. Aldığınız şey bir multivitamin veya kombinasyon ürünü ise, herhangi bir tek bileşen bekleme listesindeyse tüm ürün kesilir, bu yüzden bir kategori yerine gerçek kutuyu sorarım. CBD ve kenevir ürünleri de bu cevaba dahildir ve konsensüs, ameliyattan önce kullanılmaması yönündedir. Bunlardan birini hâlâ kullanırken gelirseniz, bu otomatik olarak hiçbir şeyi iptal etmez: daha küçük işler için genellikle ekstra dikkatle devam ederiz ve kanamanın sonucu bozacağı bir ameliyat için, tarihi ertelemek dürüst cevaptır.

İltihap önleyici ağrı kesiciler: Kanama ve morarma miktarını değiştirdikleri için ameliyattan önce kesilirler.

Bunları unutmak kolaydır çünkü reçetesiz satılırlar, ancak düzenli alındığında trombositlerin çalışma şeklini ve dolayısıyla ne kadar kanama ve morarma yaşayacağınızı etkilerler. Ne aldığınızı ve ne sıklıkta aldığınızı bana bildiriniz. Konsensüs rakamı, bu grubun ameliyattan yedi gün önce kesilmesidir, ancak birçoğu bundan çok daha hızlı temizlenir ve ilaç bazında daha kısa bir boşluk üzerinde anlaşılabilir: ibuprofen ve diklofenak yaklaşık bir gün, naproksen ise yaklaşık dört gün gerektirir. Selekoksib istisnadır. Trombositleri hiç etkilemez ve ameliyat gününe kadar devam ettirilir, bu da son hafta ağrı için bir şeye ihtiyacınız varsa genellikle en basit yanıttır. Bunları kronik bir ağrı sorunu için kullanıyorsanız, sizi hiçbir şeysiz bırakmak yerine ameliyat çevresindeki günler için bir alternatif planlayacağız.

Doğum kontrol hapı, HRT ve hormon tedavisi: Kesmek otomatik olarak daha güvenli bir seçenek değildir, bu nedenle birlikte karar veririz.

Bunlar ameliyat çevresinde pıhtılaşma riskini artırır, ancak bunları kesmek otomatik olarak daha güvenli bir seçim değildir. Perioperatif konsensüs, bunları ameliyat öncesinde ve ameliyat günü devam ettirmek, pıhtı riskini kesilmeleri halinde istenmeyen gebelik riskiyle karşılaştırmak ve bazı paket prospektüslerinde yazan dört haftalık kesilme süresinin cerrahi çalışmalardan ziyade genel popülasyon verilerinden geldiği yönündedir. Anket yapılan plastik cerrahlar arasında, sadece yaklaşık üçte biri hapı tamamen kesmektedir. Eğer kullandığınız menopozal hormon tedavisi ise, iki durum lehinize işler. Bu tedavi, doğum kontrol hapından çok daha az östrojen içerir ve aynı konsensüs, estradiol ile progesteronu ameliyat öncesinde ve ameliyat günü de devam edilmesi gereken ilaçlar olarak listelemektedir. Formu da önemlidir: Birleşik Krallık'ta yapılan geniş kapsamlı bir veri tabanı çalışmasında, jel veya bant şeklinde cilt yoluyla alınan östrojenin pıhtı riskiyle hiçbir bağlantısı bulunmazken, östrojen tabletlerinin bağlantılı olduğu ve riskin progestojenler arasında farklılık gösterdiği, medroksiprogesteronun en yüksek riske sahip olduğu görülmüştür. Bu nedenle, progesteron kapsülü ile birlikte kullanılan bir jel veya bant genellikle sürdürülür ve bırakma konusu ancak ek pıhtı riski faktörleriniz varsa gündeme gelir. Her iki durumda da bu, ilacı reçete eden doktorla birlikte alınacak bir karardır ve daha önemli olan önlemlerin yerini tutmaz: kompresyon, hidrasyon ve aynı gün ayağa kalkıp yürümeniz.

Naltrekson veya buprenorfin: Bu sayfadaki en uzun hazırlık süresi olduğundan, tarihe yakın değil, şimdi bana bildiriniz.

Bana bildirdiğiniz için teşekkür ederim ve bu, sayfadaki en uzun hazırlık süresi gerektiren maddedir, tam da bu yüzden bunu soruyorum. Naltrekson ağrı kesicileri bloke eder. Günlük bir tablet olarak, ameliyattan birkaç gün önce, sonrasında ağrı kesiciler beklendiğinde durdurulur. Aylık bir enjeksiyon veya implant olarak blokaj çok daha uzun sürer ve ameliyat, son dozdan yaklaşık 24 ila 30 gün sonra planlanır. Bu, uçmadan önceki hafta içinde ayarlanabilecek bir şey değildir. Buprenorfin farklı ve daha incelikli bir durumdur: mevcut düşünce, durdurmak yerine ameliyat boyunca devam ettirmeye, ağrı kontrol altına alınamazsa daha güçlü bir ağrı kesici eklemeye yöneliktir, ancak doğru yanıt dozunuza ve neden aldığınıza bağlıdır. Bunların hiçbiri burada kararlaştırılmaz. Bunu reçete eden doktor ile anestezi uzmanı arasında anlaşılır. Eğer bir enjeksiyon ise, bana adını, dozunu ve son enjeksiyonunuzun tarihini gönderiniz.

SGLT2 diyabet ilaçları: Bu ilaç için özel bir bırakma planı gereklidir ve tavsiyeler yakın zamanda değişmiştir.

Bu grup özel dikkat gerektirir ve çoğu hastaya neden olduğu hiç söylenmemiştir. Bu tabletler, kan şekeri seviyesi normal görünürken bir ketoasidoz formuna neden olabilir, bu da ameliyat çevresinde kolayca gözden kaçabilir. Bu konuda ne yapılacağı gerçekten değişmiştir. Düzenleyici kurumlar ve çoğu ulusal kılavuz hâlâ tableti ameliyattan 3 gün önce, ertugliflozin için 4 gün önce kesmeyi önermektedir. Sistematik bir incelemeye dayanan 2026 konsensüs bildirisi, bu genel kuralı kişiye özel bir kural ile değiştirmektedir, çünkü ilacı kesmek bu ilaçların sağladığı kalp ve böbrek korumasından da mahrum kalmanıza neden olur. Genel olarak şöyle der: küçük işlemler için almaya devam ediniz; daha büyük ameliyatlar için, tip 2 diyabetiniz yoksa veya diyabetiniz kalp yetmezliği veya böbrek hastalığı ile birlikteyse almaya devam ediniz; ameliyat sonrası uzun süreli açlık bekleniyorsa üç veya dört gün önceden kesiniz. Riski tabletin kendisinden çok iki şey artırır: uzun süreli açlık ve düşük karbonhidratlı beslenme. Bu nedenle, tabletin adını ve neden kullandığınızı (diyabet, kalp veya böbrekleriniz için olup olmadığını) bana bildiriniz, planı reçete yazan doktorunuzla birlikte kararlaştıracağız.

SGLT2 tableti ile diyet yapmak: Konuşmadan önce katı veya düşük karbonhidratlı bir diyete başlamayınız.

Bu durum özellikle sizin için önemlidir. SGLT2 tableti alırken şok diyet veya düşük karbonhidratlı beslenme, ameliyat öncesi ketoasidozun en sık görülen nedenidir ve birçok kişi ameliyattan önceki haftalarda sıkı diyet yapar. Konsensüs açıkça belirtmektedir: Tip 2 diyabetiniz varsa ve çok düşük karbonhidratlı bir diyete başlıyorsanız, tablet diyete başlandığında kesilir, ameliyattan üç gün önce değil. Bu konuyu konuşmadan önce sıkı bir diyete başlamayınız.

İnsülin pompası veya glikoz sensörü: Genellikle açık kalır, ancak uçuş rezervasyonu yapmadan önce sizden üç şeye ihtiyacım var.

İyi haberle başlayalım: cihaz genellikle takılı kalır. Perioperatif konsensüs, glikoz sensörünün ameliyat boyunca yerinde tutulması ve insülin pompasının çoğu günübirlik ameliyat için anestezi uzmanıyla mutabık kalınarak çalışmaya devam edebileceği yönündedir. Ancak kendi başına hiçbir şeye karar vermez. Sensör ne derse desin, ameliyat sırasında kan şekeriniz her bir ila iki saatte bir parmak ucuyla kontrol edilir, bu nedenle hiçbir şey benim uygulamanızı açabilmeme bağlı değildir. Uçak bileti rezervasyonu yapmadan önce sizden üç şeye ihtiyacım var. İlk olarak, sensör uygulamanızın son 14 gün için ürettiği rapor: ortalama glikoz, aralıktaki süre, 70'in altındaki süre ve GMI değeri. WhatsApp'tan bir ekran görüntüsü yeterlidir. Bu, göründüğünden daha önemlidir, çünkü düşük demir seviyesi HbA1c okumasını güvenilmez hale getirir ve düşük demir, ameliyat ettiğim hastalarda yaygındır. İkincisi, pompa ayarlarınız: bazal hızlar, düzeltme faktörü ve içinde hangi insülinin olduğu. Üçüncüsü, sensörü ve kanülü nereye taktığınız, çünkü her ikisinin de ameliyat bölgesinden ve üzerine yatacağınız herhangi bir noktadan uzakta olması gerekir. Ardından iki zamanlama noktası gelir. Ameliyat tarihiniz bir sensör seansının ilk veya son gününe denk gelmemelidir, çünkü okumalar her iki uçta da sapma gösterir ve öğleden sonraya kadar aç kalmamanız için günün ilk vakası olarak planlanacaksınız. Kendi malzemelerinizi, sensörlerinizi, infüzyon setlerinizi, kartuşlarınızı ve şarj cihazlarınızı getiriniz, çünkü hastanelerde bunlar bulunmaz. Son olarak açıkça belirtilmesi gereken bir şey: eğer pompayı sonrasında kendiniz yönetmek istemiyorsanız veya anestezi uzmanıyla önceden düğmeleri gözden geçiremezsek, bunun yerine insülini damardan vermeyi planlarız. Bu normal bir plandır, bir başarısızlık değildir ve sabah değil, önceden kararlaştırılır.

İnsülin: Orijinal kutusunda getiriniz ve kendiniz hiçbir şeyi değiştirmeyiniz. Ameliyat günü dozu sizin için belirlenmiştir.

Orijinal kutusunda, dozları yazılı olarak ve glikoz ölçüm cihazınızla birlikte İstanbul'a getiriniz. Açlık sabahı hiçbir şeyi kendiniz ayarlamayınız, ancak planın sürpriz olmaması için: uzun etkili bazal insülin normalde devam ettirilir, genellikle bir önceki akşam biraz azaltılmış dozda; hızlı etkili yemek zamanı insülini, yemek yemediğiniz için sabah kesilir ve çoğu diyabet tableti bir gün öncesine kadar normal şekilde alınır, sonra sabah atlanır. Hastane ekibi size bunun tam versiyonunu verir ve bunu ancak tam olarak ne kullandığınızı görebilirlerse yapabilirler.

Steroidler ve bağışıklık baskılayıcı ilaçlar: Hiçbirini kendi başınıza kesmeyiniz ve enjeksiyonlar randevu tarihinize göre zamanlanır.

Steroidler ve bağışıklık sistemini baskılayıcı ilaçlar, yara iyileşmesi ve enfeksiyonla savaşma yeteneğiniz üzerinde doğrudan etki eden az sayıdaki ilaç grubundandır, bu nedenle tam bilgiye ihtiyacım var: ilaç, doz, ne kadar süredir kullandığınız ve en son enjekte edilen biyolojik ilacınızın ne zaman olduğu. Ameliyattan önce hastalığın alevlenmesi kendi başına bir sorun olduğu için hiçbir şeyi kendiniz kesmeyiniz veya atlamayınız. Uzun süreli steroid tabletleri için konsensüs önerisi, ameliyat öncesinde ve ameliyat günü devam ettirilmesi, ameliyat sırasında daha yüksek doz verilme olasılığı ile birlikte şeklindedir. İyi haber şu ki, tabletlerin çoğu devam ettirilir: metotreksat, hidroksiklorokin, sülfasalazin, leflunomid ve apremilast, ameliyat sabahı dahil olmak üzere normal şekilde alınır. Steroid tabletlerine de devam edilir, ancak doz önemlidir. Enfeksiyon riski, ilacı almakla değil, dozla artar, bu nedenle güvenli bir şekilde yapılabildiği durumlarda amaç, ameliyat etmeden önce hastalığınızı kontrol altında tutan en düşük dozda olmaktır. Bir aydan uzun süredir günde 5 mg'dan fazla kullanıyorsanız, anestezi uzmanı ameliyat sırasında ek steroid desteği verebilir. Enjeksiyonlar, tarihe göre zamanlananlardır. Kural, bir tam dozaj döngüsünü atlamak ve bir sonraki dozun yapılması gereken hafta içinde ameliyat etmektir; yani iki haftada bir yapılan bir enjeksiyon üçüncü haftada ameliyat anlamına gelir ve on iki haftada bir aldığınız bir enjeksiyon on üçüncü hafta anlamına gelir. Tofasitinib gibi yeni JAK inhibitörü tabletler sadece üç gün önce kesilir. Sonrasında, yara temiz iyileşiyorsa enjeksiyonlar genellikle yaklaşık iki hafta sonra, JAK inhibitörü tabletler ise üç gün sonra yeniden başlar. Bunların hiçbiri burada kararlaştırılmaz. Romatologunuz veya dermatologunuz ile anestezi uzmanı arasında kararlaştırılır ve geriye doğru çalışmak için son enjeksiyonunuzun tarihine ihtiyacım var.

Osteoporoz ilacı: Ameliyat gününden bir gün öncesine kadar her zamanki gibi alınız, ancak ameliyat sabahı almayınız.

Ameliyattan bir gün öncesine kadar her zamanki gibi alınız, ancak ameliyat sabahı almayınız. Nedeni kanamayla ilgili olmaktan çok mekaniktir: bu tabletler yutulduktan kısa süre sonra uzanılırsa yemek borusunu tahriş edebilir ve anestezi midenin üst kısmındaki kapağı gevşetir.

Emzirme: Emzirmeye devam ettiğiniz sürece uygun değildir. Bu, kalıcı bir yasak değil, bir zamanlama meselesidir.

Emzirirken değil. Emzirme durduğunda ve doku oturduğunda meme ve karın sonuçları değişir ve bundan önce ameliyat yapmak, hala değişmekte olan bir şekil üzerinde ameliyat yapmak anlamına gelir. Emzirme bittikten ve kilonuz ile şekliniz birkaç ay boyunca sabit kaldıktan sonra bana fotoğraf gönderiniz, biz de planlama yaparız.

Bir yıl içinde gebelik planı: Şu an yapılan karın veya meme sonuçları gebelikle değişecektir.

Önümüzdeki yıl içinde bir gebelik olasıysa, şimdi yapılan bir karın veya meme sonucu bununla bozulacaktır. Bu tıbbi bir engelden ziyade bir zamanlama kararıdır, ancak uçuş rezervasyonu yapmadan önce düşünmeye değerdir.

Uçuşunuz: Seyahat sırasında her iki yöne de kompresyon çorabı giyiniz ve hareket ediniz.

Uzun bir uçuş ve yakın zamanda geçirilmiş bir ameliyat aynı yönde etki eder ve risk, esas olarak başka risk faktörleri olan kişilerde bulunur. Uzun uçuşlarda gerçek kanıtlarla desteklenen önlem, dereceli kompresyon çoraplarıdır, bu yüzden her iki yönde de giyiniz. Kabin içinde yürümek ve su içmek iyi kanıtlanmamıştır ancak hiçbir maliyeti yoktur ve mantıklıdır. Benimle tarihi kararlaştırmadan sabit bir dönüş uçuşu rezervasyonu yapmayınız.

Ameliyattan sonra beş günden kısa sürede geri dönüş: Olağan planımdan daha sıkıdır, bu nedenle geri dönüşü esnek tutunuz.

Beş günden az kalmak, olağan plandan daha sıkıdır ve rezervasyon yapmadan önce konuşmak isteyeceğim bir konudur. Mümkünse dönüşünüzü esnek tutunuz, çünkü iyileşmenize uygun tarih, ameliyattan öncekinden çok sonra daha kolay belirlenir.

Bunları normal şekilde almaya devam ediniz.

Kilo verme enjeksiyonu: Kullanmaya devam ediniz, bunun yerine oruç talimatlarını değiştireceğiz.

Burada iki ayrı konu var ve ikincisi değişti. Sonuç için: kilonuzun sabitlenmesi gerekir, aksi takdirde uyandığınız vücut yara izinin altında değişmeye devam eder. Anestezi güvenliği için: bu ilaçlar mideyi yavaşlatır, bu nedenle normal açlıktan sonra bile yiyecekler orada kalabilir ve anestezi sırasında mide içeriğinin akciğerlere girmesi gibi nadir fakat ciddi soruna bu neden olur. Daha önceki tavsiye, ameliyattan bir hafta veya daha uzun süre önce enjeksiyonu durdurmaktı. Sistematik bir incelemeye dayanan 2025 konsensüs bildirisi ise tam tersini söylüyor: almaya devam ediniz ve bunun yerine açlık süresini değiştiriniz. Belirgin semptomları olmayan biri için tavsiyesi, ameliyattan önceki 24 saat boyunca sadece berrak sıvılar, son 8 saatte yüksek şekerli içecekler yok ve son 4 saatte su veya benzeri dışında hiçbir şey alınmamasıdır. Şiddetli mide bulantınız, kusmanız varsa veya yiyecekleri tutamıyorsanız, durum farklıdır: bu hastalar, kendi reçete yazan hekimleri durumu ayarlayana kadar devam etmemelidir. Tok hissetmek veya çabuk doymak şiddetli bir semptom olarak sayılmaz. Dozunuzu kendi başınıza değiştirmeyiniz. Bana ilacın adını, dozunu ve son enjeksiyonunuzun tarihini bildiriniz.

Kan basıncı ve kalp ilaçları: Çoğu ameliyat sabahı normal şekilde alınır, üç grup ilaç bekletilir.

Adlarını ve dozlarını getiriniz ve kutularını İstanbul'a yanınızda getiriniz. Bu grubun çoğu, ameliyat sabahı dahil olmak üzere devam ettirilir: aniden kesilmesi ameliyattan daha tehlikeli olan beta blokerler, kalsiyum kanal blokerleri, kesildiğinde rebound yüksek tansiyona neden olan klonidin, hidralazin, tiyazid tipi su tabletleri, spironolakton, digoksin, nitratlar ve ritim ilaçları. Üç grup ise ameliyat sabahı kesilir: ACE inhibitörleri (ramipril, lisinopril ve bu ailenin diğer üyeleri), sartanlar (losartan, valsartan ve diğerleri) ve furosemid gibi loop diüretikler. Sakubitril ile valsartan kombinasyonu da kesilir. Bilmeye değer bir tuzak: tabletiniz iki ilacı birleştiriyorsa ve bunlardan biri kesilecekler listesindeyse, tüm tablet kesilir, bu nedenle kombinasyon hapının adının tam olarak belirtilmesi gerekir. Hastanenin anestezi uzmanı son talimatı verir ve durdurulan her şey, normal şekilde yemeye ve içmeye başladığınız anda geri alınır, çünkü bunları sonrasında yeniden başlatmamak kendi başına bir risktir.

Epilepsi ilacı: Ameliyat sabahı dahil kullanmaya devam ediniz. Atlanan bir doz, nöbetin önlenebilir bir nedenidir.

Bunları durdurmayınız veya atlamayınız. Nörolojik durumlar için ilaçların ameliyat öncesi yönetimi hakkında multidisipliner bir konsensüs bildirisi, genel bir kural olarak, elektriksel aktivitenin haritalandığı beyin cerrahisi gibi belirli durumlarda bireysel bir karar alınarak ameliyat öncesinde devam ettirildiği sonucuna varmıştır. Ameliyat çevresinde kaçırılan dozlar, nöbetin önlenebilir nedenlerinden biridir. Bu ilaçlardan bazıları anestezi uzmanının kullandığı ilaçlarla da etkileşime girer ve birkaçının kan seviyelerinin önceden kontrol edilmesi gerekir, bu nedenle adları ve dozları ameliyat gününden çok önce kayıtlarda olmalıdır.

Antidepresanlar ve psikiyatrik ilaçlar: Ameliyattan önce bunları kesmeyiniz.

Ameliyattan önce bunu kesmeyiniz. Antidepresan ve antipsikotik ilaçlara ameliyat boyunca devam edilir, zira kesilmeleri kendi sorunlarını (kesilme belirtileri ve ameliyat sonrası artan kafa karışıklığı riski) beraberinde getirir. Bir çalışma, SSRI kullanımını yüksek kanama riski taşıyan ameliyatlarda daha sık kan ürünü ihtiyacıyla ilişkilendirmiştir, ancak kesmenin faydalı olduğunu kimse göstermemiştir; bu nedenle mantıklı olan, ilacı almaya devam etmek ve anestezi uzmanına bildirmektir.

Tiroid replasmanı: Ameliyat sabahı dahil kullanmaya devam ediniz ve yakın tarihli bir TSH sonucu getiriniz.

Ameliyat sabahı dahil olmak üzere almaya devam ediniz. Ameliyat öncesi endokrin ilaçlar hakkında multidisipliner bir konsensüs bildirisi burada açıkça belirtiyor: tiroid replasmanı, hem ameliyat öncesinde hem de ameliyat günü doz ayarlaması yapılmadan devam ettirilir ve olağan doz bir yudum su ile yutulabilir. Seviyeleriniz aralıkta olduğunda elektif bir ameliyatın yapılması en iyisi olduğu için yakın tarihli bir TSH sonucunu da getiriniz.

Aşırı aktif tiroid ilacı: Kullanmaya devam ediniz ve ameliyattan önce bir dozu atlamayınız.

Almaya devam ediniz ve doz atlamayınız. Konsensüs tavsiyesi, antitiroid ilaçların ameliyat çevresinde tiroid fırtınasını önlemek amacıyla, ameliyat öncesinde ve ameliyat günü kesintisiz devam ettirilmesidir. Seviyeleriniz aralıkta olana kadar elektif bir ameliyatın beklemesi gerektiği için yakın tarihli bir TSH ve serbest T4 sonucunu getiriniz.

Düzenli ağrı kesiciler: Ameliyat sabahı dahil olmak üzere kullanmaya devam ediniz ve günlük dozunu bana bildiriniz.

Ameliyat sabahı dahil olmak üzere almaya devam ediniz. Bu, insanların kendi başlarına en sık yanlış yaptığı şeydir, çünkü bir ameliyat öncesi azaltmak sorumlu bir davranış gibi gelir. Değildir. Kısa süre önce durdurmak veya azaltmak, sonrasında ihtiyacınız olacak miktarı düşürmez, aksine ameliyata girerken ağrınızı artırır ve ameliyat öncesi yüksek ağrı, sonrasında daha yüksek ağrıyı öngörür. Eğer bir azaltma sizin için gerçekten doğruysa, kendi reçete yazan hekiminizle yavaşça, haftada yaklaşık yüzde ondan daha hızlı olmayacak şekilde ve ameliyat nedeniyle değil, kendi nedenlerinizle planlanır. İhtiyacım olan şey tam ilaç ve dozdur, çünkü bunları uzun süreli almak, ameliyat sonrası normalden daha fazlasına, opioid olmayan planın yanı sıra daha azına değil, ihtiyacınız olacağı anlamına gelir. Parasetamol de normal şekilde devam eder. Size uygunsa üç ayrıntı önemlidir. Kodein ve tramadol ancak karaciğeriniz onları dönüştürdüğünde etki eder ve bir ameliyat çevresinde kullanılan bazı ilaçlar bu dönüşümü engeller, bu yüzden anestezi uzmanının bunu bilmesi gerekir. Fentanil bandı kullanıyorsanız, vücudunuzun neresinde olduğunu söyleyiniz, çünkü ameliyathanede kullanılan ısıtıcı battaniye bandın normalden daha hızlı salınım yapmasına neden olur. Ve böbrekleriniz mükemmel değilse, bunlardan bazıları kötü bir seçimdir ve farklı bir planlama yaparız.

Migren ilaçları: Burada iki farklı yanıt vardır, bu nedenle tam olarak hangisini kullandığınızı bana bildiriniz.

Burada iki farklı yanıt var, bu yüzden hangisini aldığınızı bana bildiriniz. Triptanlar, sumatriptan ailesi, ameliyattan bir gün öncesine kadar normal şekilde devam eder ancak ameliyat sabahı alınmaz, çünkü ameliyathanede kullanılan çeşitli ilaçlarla etkileşime girerler. Ergotamin daha uzun süreye, en az iki güne ihtiyaç duyar, çünkü anestezi ilaçlarıyla birleştiğinde kan damarlarını olması gerekenden daha fazla daraltır. Daha yeni önleyici enjeksiyonlar, aylık veya üç ayda bir yapılanlar, kolay vakadır: değişmeden devam ederler ve ameliyat, enjeksiyon günü dahil olmak üzere döngünün herhangi bir gününe denk gelebilir. Ameliyat sabahı baş ağrısı başlarsa, her zamanki tabletinize uzanmak yerine ekibe bildiriniz, çünkü o gün için daha güvenli seçenekler mevcuttur.

Kas gevşeticiler: Bunlar iki gruba ayrılır ve fark önemlidir, bu nedenle adını bana bildiriniz.

Bunlar iki gruba ayrılır ve fark önemlidir. Baklofen ve tizanidin, ameliyat sabahı dahil olmak üzere devam ettirilir, çünkü aniden kesilmeleri kendi başına yoksunluk sorunlarına neden olur ve baklofen ile bu ciddi olabilir. Diğerleri, siklobenzaprin, metokarbamol, metaksalon, orfenadrin ve karisoprodol, anestezi kaynaklı sedasyonu artırdıkları için ameliyat sabahı kesilir. Karisoprodol erken bildirilmesi gereken bir ilaçtır: eğer günlük alıyorsanız, aniden kesmek yerine yaklaşık bir hafta içinde azaltılmalıdır. Bana adını ve ne kadar süredir aldığınızı bildiriniz.

İnhalerler: Normal şekilde kullanınız ve onları el bagajınızda getiriniz, kargo bölümüne koymayınız.

İnhalerlerinizi el bagajınızda getiriniz ve ameliyat sabahı dahil olmak üzere normal şekilde kullanınız. Bu hepsi için geçerlidir: rahatlatıcılar, önleyiciler, steroid inhalerler ve kombinasyon olanlar. Montelukast tabletleri de devam eder. Tek istisna teofilindir; bu, ameliyattan bir gün öncesine kadar alınır ancak ameliyat sabahı alınmaz, çünkü dar bir güvenli aralığı vardır ve ameliyathanede kullanılan çeşitli ilaçlarla etkileşime girer. Adlarını bana bildiriniz, çünkü haftada birkaç kereden fazla kullanılan bir rahatlatıcı, astımınızın hissettiğiniz kadar stabil olmadığını gösterir.

Reflü ilacı: Kullanmaya devam ediniz ve yıllardır kullanıyorsanız demir ve B12 seviyenizi kontrol ettiriniz.

Ameliyat sabahı dahil olmak üzere normal şekilde almaya devam ediniz. Omeprazol ve bu ailenin diğer üyeleri ile famotidin, hepsi devam ettirilir, çünkü ameliyat çevresinde tedavi edilmeyen reflü, tabletin neden olduğundan daha fazla soruna yol açar. Sıvı antasitler istisnadır: ameliyattan bir gün öncesine kadar alınız, ancak ameliyat sabahı almayınız. Yıllardır asit tableti kullanıyorsanız, kontrol etmeniz gereken bir şey var. Demir ve B12 vitamini emilimini azaltırlar, bu da düşük kan sayımlarının sessiz bir nedenidir, bu yüzden tam kan sayımınızla birlikte bir ferritin seviyesi ve B12 isteyiniz.

Uyku ilaçları: Her zamanki gibi almaya devam ediniz, anesteziste adını bildiriniz ve bir gece öncesinden fazladan doz eklemeyiniz.

Her zamanki gibi almaya devam ediniz ve adının ve dozunun kayıtlara geçmesi için kutusunu getiriniz. Bu ilaçlar, anestezistin uyguladığı sedasyona katkıda bulunmakta olup, bu da onları bildirmeniz için bir neden olup, bırakmanız için bir neden değildir. Psikiyatrik ilaçlar için perioperatif konsensüs, benzodiazepin grubu, temazepam, lorazepam, diazepam ve akrabaları için açıkça belirtilmiştir: ameliyat günü de dahil olmak üzere devam ettiriniz, çünkü aniden kesmek yoksunluk ve rebound uykusuzluğa yol açmakta olup, düzenli olarak kullanan birinin genellikle daha az değil, daha fazla anesteziye ihtiyacı olmakta ve anestezist de bunu planlamaktadır. Zolpidem ve ilgili uyku ilaçları bu konsensüste ayrı olarak listelenmemiştir ve mantıklı yaklaşım aynıdır: normalde yapıyorsanız bir gece öncesinden her zamanki dozunuzu alınız ve bunu bildiriniz. Yeni oreksin blokerleri, daridorexant, suvorexant ve lemborexant, eski tabletlerden farklı bir şekilde çalışmaktadır. Randomize bir çalışmada, suvorexant kalp ameliyatından sonra bir haftaya kadar her gece verilmiş olup, plasebodan daha fazla yan etki göstermemiştir, bu nedenle bunları bırakmak için bir neden bulunmamaktadır: her zamanki dozunuzu alınız ve anesteziste bildiriniz. Kaçınılması gereken iki şey: bir gece öncesinden gergin olduğunuz için fazladan tablet almayınız ve ameliyattan önceki veya sonraki günlerde bunlardan herhangi birini alkolle birleştirmeyiniz. Melatonin ve valerian basit olanlardır: takviye konsensüsü her ikisinin de devam edebileceğini belirtmektedir. Kava istisnadır ve anestezinin sedasyonuna katkıda bulunduğu için iki hafta önce kesilmektedir.

Erektil disfonksiyon tabletleri: Alakasız gibi görünse de bana söylemeye değerdir, çünkü anestezi altında kan basıncını etkilerler.

Alakasız gibi gelse de bana söylemeye değer, çünkü birçok erkek bunu atlar. Bu ilaçlar kan damarlarını genişletir ve anestezi ile birleştiğinde kan basıncınızı yanlış zamanda düşürebilir. Aynı gruptan iki konsensüs bildirisi, ilaç erektil disfonksiyon veya prostat semptomları için alındığında biraz farklı zamanlamalar vermektedir: biri en az 24 saat önce durdurulmasını söylerken, diğeri üç gün der. Tadalafil en uzun süre etkilidir, bu yüzden daha uzun bir boşluk gerektiren odur. Eğer bunun yerine akciğerlerdeki yüksek basınç için alıyorsanız, bu tamamen farklı bir durumdur ve kesintisiz devam ettirilir, bu yüzden hangisi olduğunu bana bildiriniz.

Bu liste geneldir. Kendi reçete yazan doktorunuzun veya hastane anestezi uzmanının size özel doz ve tarih için verdiği talimatların yerini tutmaz.

Rehberlik nereden geliyor

İlaç ve sigara rehberliği yayınlanmış perioperatif literatürü takip eder ve her kaynak sonucunuzun altında listelenir, böylece kendi doktorunuz kontrol edebilir. Aracın altında ayrıca tam referansı bulacaksınız: bu kontrolün ortaya çıkarabileceği her madde, cevaplarınıza uygulanıp uygulanmadığına bakılmaksızın.

Eğer zaten bir ameliyat tarihiniz varsa ve sonrası için günlük bir plan istiyorsanız, iyileşme planlayıcısı bir tane oluşturur.

Privacy Policy Cookie Policy