Qué ha pasado
El 1 de septiembre, la Sociedad Americana de Cirujanos Plásticos publicó sus estadísticas procedimentales de 2025: 1,52 millones de operaciones estéticas, un 7 % más que el año anterior, construidas a partir de datos de miembros y un conjunto nacional de reclamaciones de seguros que cubre a más de 3.000 cirujanos certificados. Las cifras principales han estado en todas partes: injerto de grasa facial un 39 % más, cirugía de párpados un 19 % más, aumento de pecho un 11 % más, pacientes mayores de 66 un 24 % más.
Las cifras que importan más están más adentro del informe. La rinoplastia cayó un 5 %, revirtiendo dos años de crecimiento. Los liftings brasileños de glúteos cayeron un 5 %, un descenso que el informe describe como presente en múltiples grupos de edad. La cirugía de ginecomastia cayó un 8 %. Los pacientes de 18 a 25 años tuvieron un 9 % menos de operaciones que el año anterior, y los de 26 a 35 un 5 % menos. Preguntados sobre qué impulsa a sus pacientes, el 75 % de los cirujanos sitúa la restauración tras un cambio vital, embarazo, envejecimiento o pérdida importante de peso en primer lugar, muy por delante de la mejora estética con un 67 %.
Leído en conjunto, no es un informe sobre una especialidad que crece. Es un informe sobre una especialidad que cambia a quién sirve y por qué. El mismo patrón llega a mi WhatsApp en Estambul, y merece la pena explicar lo que significa para un paciente que planifica una cirugía ahora.
El malentendido habitual
La idea errónea es que la cirugía plástica es una búsqueda de personas jóvenes impulsada por tendencias: una nariz que todos quieren este año, una forma corporal de un feed, un pómulo definido por una celebridad. Las cifras dicen que está ocurriendo lo contrario. Los procedimientos más vinculados a un aspecto, rinoplastia, aumento de glúteos con grasa, implantes grandes, están estancados o cayendo, y los grupos de edad más expuestos a los feeds están teniendo menos cirugía, no más. Los procedimientos que crecen son los que devuelven algo: párpados, liftings, grasa donde se perdió grasa, pechos después del embarazo o pérdida de peso, y todo ello con mayor fuerza en pacientes mayores de cincuenta.
Este es un informe de Estados Unidos, y el panorama internacional no es idéntico. La encuesta global de ISAPS para 2024, que cubre 17,4 millones de operaciones, mostró que la cirugía de párpados superó a la liposucción como la operación más realizada en el mundo por primera vez, el injerto de grasa facial subió un 19 %, y la rinoplastia bajó un 10 %, con un 60 % de rinoplastias aún realizadas en pacientes entre 18 y 34 años. Países diferentes, misma dirección.
La realidad clínica
La restauración es un tipo de cirugía diferente de la transformación, y se planifica de manera diferente. Un paciente que pide un rasgo que nunca tuvo me está pidiendo que diseñe algo. Un paciente que ha perdido 30 kilogramos, o ha tenido tres hijos, o ha cumplido 64 años, me está pidiendo que devuelva algo, y el punto de referencia no es una fotografía de otra persona sino una fotografía de ella misma hace diez años. Eso cambia la consulta: necesito la fotografía antigua, la línea temporal del cambio y un relato honesto de lo que el propio tejido del paciente aún puede hacer. También cambia cómo se ve un buen resultado. La mejor restauración es la que nadie nota.
El paciente con pérdida de peso es ahora el centro de la especialidad, y el informe lo dice dos veces. El 82 % de los cirujanos recibió solicitudes de consulta relacionadas con medicación para pérdida de peso GLP-1 en 2025. Para el cuerpo, los procedimientos sobre los que esos pacientes preguntaron fueron abdominoplastia (88 % de los cirujanos), cirugía de pecho (87), lifting de brazos (84) y lifting de muslos (80). Para la cara, lifting facial (71) y lifting de cuello (64). El informe tiene cuidado de decir que consulta no es cirugía, y un número lo demuestra: el volumen de abdominoplastia subió solo un 2 % a pesar de ser la operación más discutida. Los pacientes preguntan pronto y operan tarde. Ese es el orden correcto, y es el orden en el que insisto: peso estable durante meses, nutrición comprobada, luego un plan. He escrito sobre la versión facial de esto en el momento de un lifting facial después de pérdida de peso y sobre el cuerpo masculino después de pérdida de peso, donde se aplica el mismo proceso.
La cara se está restaurando, no rediseñando. Cada procedimiento facial que restaura creció en dos dígitos: párpados 19 %, lifting facial 13, lifting de cuello 21, lifting de cejas 29, injerto de grasa 39. El único procedimiento facial que rediseña, la rinoplastia, cayó. Dentro de las tablas de edad, la división es más marcada: en pacientes de 36 a 45 años, los liftings faciales subieron un 55 % y los liftings de cuello un 45 % mientras que la liposucción y la abdominoplastia cayeron; en el grupo de 26 a 35, el injerto de grasa facial más que se duplicó desde una base pequeña. Los adultos más jóvenes están pasando del contorneado corporal a la restauración facial, y lo están haciendo antes que la generación anterior. Mi propia opinión sobre el elemento de crecimiento más rápido está en el artículo sobre transferencia de grasa: la grasa restaura volumen, no levanta, y las dos preguntas tienen que hacerse por separado.
Los pacientes mayores son el crecimiento, y necesitan un tipo diferente de atención, no un tipo diferente de cirugía. El grupo de 66 años en adelante creció un 24 %, el grupo de 56 a 65 un 15 %. En el grupo de mayor edad, la cirugía de párpados es la operación más común, y el aumento de pecho subió un 34 %, lo que sorprende a las personas que asumen que los pacientes mayores solo quieren que les hagan la cara. Lo que cambia a esta edad no es la operación sino la preparación: medicamentos que interactúan con la anestesia y el sangrado, presión arterial y azúcar en sangre que deben controlarse, un corazón y pulmones que necesitan evaluarse en lugar de asumirse, una recuperación más larga y un acompañante para el viaje. Esta es la razón por la que construí la comprobación de preparación para cirugía en este sitio: hace las preguntas que deberían hacerse a una persona de 68 años antes de reservar un vuelo, no después de aterrizar.
La moderación ha llegado a la mesa de operaciones. En los datos de pecho, el 36 % de los cirujanos vio a pacientes eligiendo implantes más pequeños que en años anteriores, el 12 % vio más grandes, y el rango más usado fue de 300 a 400 cc. Las retiradas de implantes se mantuvieron estables, así que esto no es una ola de arrepentimiento; son nuevos pacientes eligiendo de manera diferente. Escribí sobre cómo elegir un tamaño de implante antes de que existiera este informe, y las cifras se han movido hacia ese argumento, no en su contra.
Lo que veo en Estambul coincide. La proporción de pacientes que me escriben después de una pérdida importante de peso, la edad de los pacientes que preguntan sobre liftings faciales y párpados, la retirada de implantes sobredimensionados y del aumento de glúteos, la caída de pacientes menores de 30 que piden una nariz que pertenece a otra persona: todo está en mis notas de consulta antes de estar en este informe. Los pacientes internacionales no son una especie separada. Leen los mismos feeds y pierden el mismo peso; la diferencia es que tienen que planificar el viaje, lo que es una razón más para planificar la cirugía correctamente.
La conclusión práctica para los pacientes
Si su razón para la cirugía es recuperar algo que tuvo, dígalo en el primer mensaje y envíe la fotografía antigua con las actuales. Cambia el plan más que cualquier otra pieza de información.
Si ha perdido mucho peso, dígame cuánto, durante cuánto tiempo, y si el peso ha estado estable durante al menos tres meses. Si toma un medicamento para pérdida de peso, nómbrelo; no lo pondré por escrito en este sitio, pero lo necesito en la consulta.
Si tiene más de 60 años, haga la comprobación de preparación antes de pedir un presupuesto. Las preguntas que hace son las preguntas que deciden si la cirugía es segura para usted, y las respuestas tardan cinco minutos en reunirse en casa y una semana en reunirse desde una cama de hospital.
Si tiene menos de 30 años y la operación que quiere está en una lista de procedimientos de este año, espere un año y vea si todavía la quiere. Los datos dicen que muchos de sus compañeros están haciendo exactamente eso.
Límites honestos
Estos son los datos de un país, proyectados a partir de reclamaciones de una aseguradora asociada y una encuesta de miembros, y las cifras de motivación provienen de cirujanos describiendo a sus pacientes, no de los propios pacientes. Los porcentajes en procedimientos pequeños oscilan mucho: un aumento del 111 % en injerto de grasa facial entre personas de 26 a 35 años son 607 operaciones que se convierten en 1.284. El propio informe repite que los números de consulta y los números de procedimientos no son lo mismo, y que los datos de GLP-1 no establecen causalidad. Las cifras globales de ISAPS son más antiguas, de 2024, y dependen de qué cirujanos respondieron. Lo que he añadido de mi propia práctica es observación, no un conjunto de datos. Tengo la intención de publicar uno, país por país, más adelante este año.
Si está intentando averiguar si lo que quiere es restauración o transformación, y si es realista, envíe fotografías sin editar y la historia detrás de ellas a +90 544 772 0772. El equipo quirúrgico las revisa el mismo día.
El Dr. Mustafa Aydınol es cirujano plástico, reconstructivo y estético en Estambul y miembro de ISAPS.
Fuentes
- Sociedad Americana de Cirujanos Plásticos. Informe de Estadísticas de Cirugía Plástica 2025: 1.523.330 procedimientos quirúrgicos estéticos, tablas de edad, género, regionales y de motivación. Septiembre de 2026. Enlace
- Sociedad Americana de Cirujanos Plásticos. Los procedimientos de lifting lideraron el crecimiento mientras la demanda de restauración impulsó la cirugía plástica en 2025, nota de prensa, 1 de septiembre de 2026. Enlace
- Sociedad Internacional de Cirugía Plástica Estética. Encuesta Global 2024: 17,4 millones de procedimientos quirúrgicos y 20,5 millones de procedimientos no quirúrgicos, nota de prensa, junio de 2025. Enlace
- Sociedad Internacional de Cirugía Plástica Estética. Encuesta Internacional de ISAPS sobre Procedimientos Estéticos/Cosméticos Realizados en 2024, informe completo. Enlace
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