Veel patiënten die mij vragen stellen over een ooglidcorrectie, hebben eigenlijk geen probleem met hun oogleden. Hun bovenste oogleden zien er zwaar uit omdat de wenkbrauw erboven is gezakt. Als ik ooglidweefsel verwijder zonder de wenkbrauw te liften, ziet het ooglid er een tijdje beter uit, maar zal de wenkbrauw verder zakken om de ruimte op te vullen. Een wenkbrauwlift brengt de wenkbrauw terug naar de plek waar deze hoort en opent daardoor de oogopslag. De belangrijkste beslissing is welk type wenkbrauwlift wordt toegepast, want een wenkbrauw die aan de buitenkant is gezakt, vereist een andere ingreep dan een wenkbrauw die over de gehele breedte is gezakt.
Is het de wenkbrauw of het ooglid?
De test is eenvoudig en u kunt deze zelf voor de spiegel uitvoeren. Til de wenkbrauw voorzichtig met een vinger op naar de positie van tien jaar geleden. Als de zwaarte van het bovenste ooglid verdwijnt, is de wenkbrauw het probleem. Als er nog steeds een huidplooi over de wimpers hangt, is het ooglid het probleem. Indien beide verbeteren, heeft u waarschijnlijk beide ingrepen nodig. De meeste patiënten boven de vijftig vallen in de derde groep, wat verklaart waarom een wenkbrauwlift zo vaak in één sessie wordt gecombineerd met een bovenooglidcorrectie.
De tweede vraag is waar de wenkbrauw precies is gezakt. Een wenkbrauw die alleen bij het uiteinde is gezakt, wat zorgt voor een vermoeide of droevige blik met overhangende huid bij de buitenste ooghoek, vereist enkel een lift van het buitenste derde deel. Een wenkbrauw die over de gehele lengte is afgeplat, met diepe horizontale voorhoofdslijnen door het jarenlang optrekken ervan, vereist dat het gehele voorhoofd wordt losgemaakt en geherpositioneerd. Het liften van de gehele wenkbrauw wanneer alleen het uiteinde is gezakt, zorgt voor de verbaasde blik die wenkbrauwlifts een slechte naam heeft gegeven. Alleen het uiteinde liften wanneer de gehele wenkbrauw is gezakt, geeft te weinig resultaat.
De technieken en hoe ik kies
Ik maak gebruik van alle standaardbenaderingen en beslis op basis van het patroon van de verzakking, de hoogte van de haarlijn, de diepte van de voorhoofdslijnen en de haargroei van de patiënt.
Endoscopische wenkbrauwlift
Via vier of vijf kleine incisies die in het haar verborgen zijn, maken een camera en fijne instrumenten het voorhoofdsweefsel los van het bot en de spieren die de wenkbrauw omlaag trekken; het weefsel wordt vervolgens gelift en op de nieuwe hoogte vastgezet. Er is geen lang litteken en er wordt geen huid verwijderd, waardoor het voorhoofd niet wordt verkort. Deze methode is geschikt voor patiënten met een normale of lage haarlijn, een matige verzakking van de wenkbrauw over de gehele breedte en een milde tot matige hoeveelheid overtollige huid. Dit is de techniek die ik het meest toepas.
Temporale lift
Een temporale lift, soms ook wel een slaaplift of laterale wenkbrauwlift genoemd, lift alleen het buitenste derde deel van de wenkbrauw. Ik voer deze endoscopisch uit via een kleine incisie in het haar bij de slaap, waarbij het weefsel boven de buitenste wenkbrauw wordt losgemaakt en hoger en iets naar buiten toe wordt vastgezet. Het is de juiste ingreep voor de patiënt bij wie het probleem bestaat uit overhangende huid bij de buitenste ooghoek terwijl de rest van de wenkbrauw op zijn plek zit; het is vaak het ontbrekende puzzelstukje dat een bovenooglidcorrectie compleet maakt. De ingreep is snel, het herstel is licht en er is achteraf niets te zien in de haarlijn.
Haarlijn (pretrichiale) wenkbrauwlift
Wanneer het voorhoofd hoog is, zou een endoscopische wenkbrauwlift de haarlijn nog verder naar boven verplaatsen. Bij de haarlijnbenadering wordt de incisie langs de voorste rand van het haar geplaatst, wordt een strook voorhoofdshuid verwijderd en kan de haarlijn tegelijkertijd met het liften van de wenkbrauw worden verlaagd. Dit is de techniek voor de patiënt met een hoog voorhoofd en een zware wenkbrauw; het litteken bevindt zich op de haarlijn en het haar groeit er doorheen. Wanneer de hoogte van het voorhoofd de belangrijkste klacht is, wordt dit eerder een voorhoofdsverkleining dan een wenkbrauwlift.
Directe en mid-voorhoofdslifts
Bij oudere mannen met diepe voorhoofdsplooien en dunner wordend haar kan de incisie in een bestaande plooi direct boven de wenkbrauw of dwars over het voorhoofd worden geplaatst. De lift is nauwkeurig en krachtig; de afweging is een zichtbaar fijn litteken, wat acceptabel is bij een voorhoofd met diepe lijnen, maar niet bij een glad voorhoofd. Ik reserveer deze methode voor die specifieke patiënt.
Hoe zit het met injecties en draden?
Rimpelontspannende injecties kunnen de spieren die de wenkbrauw omlaag trekken verzachten en gedurende enkele maanden een lift van een millimeter of twee geven. Voor een wenkbrauw die werkelijk is gezakt, werken ze niet, en patiënten die dit jarenlang hebben geprobeerd, weten dat meestal al wanneer ze bij mij komen. Draadlifts van de wenkbrauw zijn niet blijvend; de draden lossen op of snijden door het weefsel, waarna de wenkbrauw terugkeert naar de positie waar de zwaartekracht hem heeft geplaatst. Ik bied deze niet aan voor de wenkbrauw, om dezelfde reden waarom ik ze niet aanbied voor de buitenste ooghoek.
Wie is een geschikte kandidaat
Een goede kandidaat heeft een wenkbrauw die op of onder de botrand van de oogkas ligt, overhangende huid bij het buitenste oog, of een vermoeide, zware blik die verbetert bij het optillen met een vinger; verkeert in goede algemene gezondheid; en begrijpt dat een wenkbrauwlift gaat over de positie, niet over het wissen van elke voorhoofdslijn. Leeftijd is geen criterium; sommige patiënten hebben eind dertig een temporale lift nodig, terwijl anderen op zeventigjarige leeftijd geen wenkbrauwchirurgie nodig hebben. Patiënten met een zeer hoge haarlijn worden geadviseerd de haarlijnbenadering te volgen; patiënten met gevorderde mannelijke kaalheid krijgen eerlijk te horen dat het verbergen van endoscopische littekens lastiger is en dat de directe benadering wellicht een betere keuze is.
De operatie
Een wenkbrauwlift wordt uitgevoerd onder algehele narcose, of onder sedatie bij een geïsoleerde temporale lift, en duurt op zichzelf één tot twee uur. Gecombineerd met een ooglidcorrectie of een facelift duurt de sessie langer, en ik combineer gezichtsprocedures vrijelijk wanneer de anatomie daarom vraagt; een wenkbrauwlift, ooglidcorrectie, facelift, halslift en vettransplantatie kunnen allemaal in één sessie worden uitgevoerd. De fixatie van het gelifte weefsel wordt bereikt met oplosbare hulpmiddelen of hechtingen die aan het bot zijn verankerd, zodat er later niets verwijderd hoeft te worden. De incisies worden gesloten met oplosbare hechtingen; er hoeven geen hechtingen of nietjes te worden verwijderd. U verblijft één nacht in het ziekenhuis.
Uw dagen in Istanbul
Dag 0: operatie en één nacht in het ziekenhuis. Dag 1 tot 3: in uw hotel; het voorhoofd voelt strak aan en de hoofdhuid gevoelloos, de zwelling trekt naar de oogleden en trekt tegen het einde van de eerste week weg, en blauwe plekken zijn mild. Slaap met het hoofd omhoog. Dag 3: laatste controle, waarna u naar huis kunt vliegen. Drie dagen is voldoende voor een geïsoleerde wenkbrauwlift omdat er niets verwijderd hoeft te worden en er geen drains zijn; wanneer de wenkbrauwlift deel uitmaakt van een facelift, geldt het schema van vijf tot zeven dagen voor een facelift. Bureauwerk is binnen een week weer comfortabel, sporten na drie tot vier weken. De positie van de wenkbrauw ziet er in de eerste weken iets te hoog uit en zakt in twee tot drie maanden naar de definitieve plek; de gevoelloosheid van de hoofdhuid achter de incisies kan langer duren om te herstellen.
De herstelplanner zet deze mijlpalen om in data rondom uw vlucht, en de combinatieplanner laat zien wat er binnen dezelfde reis past.
Risico’s en eerlijke beperkingen
De specifieke risico’s zijn tijdelijke of, in zeldzame gevallen, blijvende gevoelloosheid van de hoofdhuid achter de incisies, tijdelijke uitdunning van het haar rond de incisies gedurende enkele maanden, asymmetrie in wenkbrauwhoogte die mogelijk moet worden gecorrigeerd, en, zeer zelden, zwakte van de voorhoofdsspier aan één zijde door een kneuzing van de zenuw, wat bijna altijd herstelt. Bloedingen onder de hoofdhuid komen zelden voor. Een wenkbrauw die te hoog is gelift, ziet er slechter uit dan een wenkbrauw die ongemoeid is gelaten. Daarom plaats ik de buitenste wenkbrauw iets hoger dan de binnenste en stop ik voordat de wenkbrauw zijn natuurlijke boog verlaat.
De beperkingen: een wenkbrauwlift verwijdert geen huid van het bovenooglid, dus overhangende huid door een echt huidoverschot vereist ook een ooglidcorrectie; het wist geen diepe statische voorhoofdslijnen, hoewel het losmaken van de spieren deze wel verzacht; en het kan geen asymmetrie corrigeren die voortkomt uit het onderliggende bot. Het resultaat houdt vele jaren stand, maar de wenkbrauw blijft verouderen vanuit de nieuwe positie.
Kosten van een wenkbrauwlift in Turkije
Een wenkbrauwlift in Istanbul kost aanzienlijk minder dan dezelfde operatie in het Verenigd Koninkrijk, Duitsland of de rest van de EU. Dit verschil komt voort uit lokale operationele kosten en niet uit de gebruikte techniek. Het bedrag is afhankelijk van de benadering, of het een geïsoleerde temporale lift of een volledige endoscopische lift betreft, en of er in dezelfde sessie een ooglidcorrectie of facelift wordt uitgevoerd. Ik breng schriftelijk een offerte uit na het zien van foto’s, en de offerte dekt het ziekenhuis, de anesthesie en de nazorg in Istanbul.
Stuur uw foto’s voor een beoordeling: het gezicht recht in de camera met een ontspannen voorhoofd, hetzelfde met gesloten ogen, en een profielfoto. Voeg indien mogelijk een foto toe waarbij u met een vinger elke wenkbrauw optilt naar de gewenste positie. Dat is voor mij voldoende om u te kunnen vertellen of u een temporale lift, een volledige wenkbrauwlift, een ooglidcorrectie of een combinatie nodig heeft. Bericht via WhatsApp: +90 544 772 0772.
Veelgestelde vragen
Zal een wenkbrauwlift mij een verbaasde blik geven?
Niet als de juiste techniek wordt gekozen en de wenkbrauw op zijn natuurlijke hoogte wordt geplaatst. De verbaasde blik ontstaat door het liften van de gehele wenkbrauw wanneer alleen het uiteinde was gezakt, of door het te hoog liften van de binnenste wenkbrauw. Een temporale lift, waarbij alleen het buitenste derde deel wordt gelift, is meestal de juiste oplossing.
Wenkbrauwlift of ooglidcorrectie?
Als het optillen van de wenkbrauw met een vinger de zwaarte wegneemt: wenkbrauwlift. Als er nog steeds een huidplooi over de wimpers hangt: ooglidcorrectie. Veel patiënten boven de vijftig hebben beide nodig, en deze worden in één sessie uitgevoerd.
Is een temporale lift hetzelfde als een wenkbrauwlift?
Een temporale lift is een beperkte wenkbrauwlift die alleen het buitenste deel van de wenkbrauw lift via een kleine incisie in het haar bij de slaap. Een volledige wenkbrauwlift herpositioneert de gehele wenkbrauw en het voorhoofd.
Zijn er littekens?
Endoscopische en temporale lifts laten kleine littekens achter die in het haar verborgen zijn. Een haarlijnlift laat een fijne lijn achter langs de voorste rand van het haar, waar het haar doorheen groeit. Een directe lift laat een litteken achter in een voorhoofdsplooi en is gereserveerd voor patiënten wiens voorhoofd al diepe lijnen vertoont.
Hoe lang verblijf ik in Turkije?
Drie dagen voor een wenkbrauwlift op zich: één nacht in het ziekenhuis, een controle op dag drie, en dan naar huis. Er hoeven geen hechtingen te worden verwijderd.
Hoe lang blijft het resultaat van een wenkbrauwlift behouden?
De herpositionering is permanent en de wenkbrauw veroudert vervolgens op normale wijze vanuit de nieuwe positie. Patiënten genieten doorgaans tien jaar of langer van het resultaat.
Over de chirurg
Dr. Mustafa Aydınol is een plastisch, reconstructief en esthetisch chirurg praktiserend in Istanbul, lid van ISAPS en van de Turkse Vereniging van Plastische Reconstructieve en Esthetische Chirurgen. De praktijk beschikt over een autorisatie voor gezondheidstoerisme van het Turkse Ministerie van Volksgezondheid. Consulten worden gevoerd in het Turks, Engels, Duits en Italiaans.










