Otoplastyka to jedna z niewielu operacji estetycznych, której celem jest pozostanie niezauważoną. Dobry rezultat to ucho, które nie wzbudza komentarzy, jest osadzone w normalnej odległości od głowy i posiada wszystkie naturalne fałdy. Ta strona wyjaśnia, co powoduje odstające uszy, jak je koryguję, w jakim wieku i czego operacja naprawdę nie może obiecać.
Czym właściwie są odstające uszy
Odstające uszy dotykają mniej więcej jedną osobę na dwadzieścia i nie są to po prostu duże uszy. W większości przypadków problemem jest jedna z dwóch rzeczy, a często obie.
Pierwszym jest brak lub płytka fałda grobelki (antihelix), czyli zakrzywiony grzbiet, który powinien przebiegać wewnątrz brzegu ucha. Gdy ta fałda nie uformuje się, górna część ucha odstaje od głowy, zamiast zakrzywiać się w jej stronę. Drugim jest zbyt duża miseczka (concha), czyli głębokie zagłębienie w centrum ucha, które wypycha całe ucho na zewnątrz jak półka.
To, który z tych dwóch czynników dominuje, decyduje o technice. Korekcja brakującej fałdy i korekcja zbyt dużej miseczki to różne operacje, a chirurg, który wykonuje ten sam manewr na każdym uchu, czasami uzyska właściwy wynik.
Jak wykonuję operację
Nacięcie wykonuje się za uchem, w zagięciu, gdzie ucho łączy się z głową, dzięki czemu blizna znajduje się w naturalnej fałdzie i nie jest widoczna z przodu ani z boku.
Tam, gdzie brakuje fałdy grobelki, tworzę ją za pomocą stałych szwów, które kształtują chrząstkę, wspierane delikatnym nacięciem powierzchni chrząstki tam, gdzie jest ona zbyt sztywna, by zgiąć się bez użycia siły. Chrząstka, która jest zginana, a nie cięta, zachowuje swoją sprężystość i naturalny kontur, a fałda wykonana samymi szwami może z czasem się rozluźnić, jeśli chrząstka stawia opór. Równowaga między tymi dwoma czynnikami to ocena dokonywana na sali operacyjnej, mając ucho przed sobą.
Tam, gdzie problemem jest miseczka, jest ona albo cofana w stronę wyrostka sutkowatego za pomocą szwów, albo zmniejszana poprzez usunięcie paska chrząstki, w zależności od stopnia nadmiaru.
Wielokrotnie sprawdzam oba uszy względem siebie podczas operacji, zamiast kończyć jedno, a potem zaczynać drugie, ponieważ uszy są oceniane jako para, nigdy w izolacji.
Wiek i czas
Ucho osiąga rozmiar zbliżony do dorosłego wcześnie, dlatego otoplastykę można wykonywać od około piątego do szóstego roku życia. U dzieci zazwyczaj powodem operacji jest to, że uszy zaczęły wzbudzać komentarze w szkole, a operacja jest zazwyczaj wykonywana w znieczuleniu ogólnym.
Nie ma górnej granicy wieku. Dorośli stanowią dużą część mojej praktyki otoplastycznej, często są to osoby, które chciały to zrobić jako dzieci i teraz same podejmują decyzję. U dorosłych operacja jest często możliwa w znieczuleniu miejscowym z sedacją.
Kto jest dobrym kandydatem
Każdy, kto ma około sześciu lat lub więcej, z uszami odstającymi od głowy, w rozsądnym ogólnym stanie zdrowia, ze zrozumieniem celu operacji. Chrząstka, która jest nadal miękka, jak u młodszych pacjentów, jest łatwiejsza do zmiany kształtu; chrząstka dorosła jest sztywniejsza i częściej wymaga nacięcia, co jest kwestią techniczną, a nie barierą.
Uczciwe granice. Twoje uszy nie są identyczne teraz i nie będą identyczne po operacji, ponieważ celem jest symetria w ramach normalnych wariacji, a nie lustrzane odbicie. Jeśli poddajesz się operacji, ponieważ ktoś inny tego chce, zwłaszcza w przypadku dziecka, warto to omówić przed jej zaplanowaniem. A jeśli masz historię bliznowców, nacięcie za uchem niesie ze sobą realne ryzyko dla Twojej skóry i wymaga planowania, a nie uspokojenia.
Operacja
Otoplastyka trwa około półtorej do dwóch godzin dla obu uszu i jest zabiegiem jednodniowym. Znieczulenie jest ogólne u dzieci, a u dorosłych ogólne lub miejscowe z sedacją. Na koniec operacji na głowę zakłada się miękki opatrunek.
Nie ma pobytu w szpitalu. Wychodzisz tego samego dnia.
Twoje dni w Stambule
- Dzień 0: operacja, kilka godzin obserwacji i powrót do hotelu tego samego dnia.
- Dni 1 do 3: opatrunek na głowie pozostaje. Dyskomfort jest łagodny i kontrolowany prostymi środkami przeciwbólowymi. Spać na plecach.
- Dzień 3 do 5: usunięcie opatrunku, sprawdzenie uszu, założenie opaski na głowę i lot do domu. Zaplanuj cztery do pięciu dni w Stambule.
Po zdjęciu opatrunku przechodzi się na miękką opaskę na głowę, a harmonogram stopniowo się zmniejsza, zamiast nagle przerywać:
- Pierwszy tydzień: noszona nieprzerwanie, ale można ją zdjąć na maksymalnie godzinę lub na krótsze przerwy w ciągu dnia, gdy staje się niewygodna.
- Drugi tydzień: noszona tak często, jak to rozsądne, i bez wyjątku w nocy oraz w domu.
- Tygodnie trzeci i czwarty: tylko w nocy, podczas snu.
Część dotycząca noszenia w nocy jest ważniejsza, niż pacjenci się spodziewają, ponieważ zapobiega składaniu się ucha do przodu podczas snu, gdy chrząstka i szwy wciąż się stabilizują. Cztery tygodnie stopniowego zmniejszania wystarczą. Instrukcje wymagające sześciu tygodni ciągłego noszenia są zazwyczaj porzucane do drugiego tygodnia, co nikomu nie pomaga.
Szewy za uchem są zazwyczaj wchłanialne. Praca biurowa i szkoła są realistyczne w ciągu kilku dni po zdjęciu opatrunku. Sporty kontaktowe, pływanie i wszystko, co może zahaczyć o ucho, należy odłożyć na około sześć tygodni.
Jeśli chcesz planu dostosowanego do daty Twojej operacji, planer rekonwalescencji go stworzy.
Ryzyka i szczere ograniczenia
Specyficznym ryzykiem otoplastyki jest nawrót: ucho częściowo wraca do swojej pierwotnej pozycji, gdy chrząstka próbuje powrócić do starego kształtu. Jest to powód, dla którego stosuje się stałe szwy, dla którego chrząstka jest nacinana tam, gdzie jest sztywna, i dla którego nocna opaska na głowę nie jest opcjonalna. Dane zbiorcze z opublikowanych serii wskazują, że rewizja lub nawrót występuje w około 5 na 100 uszu, więc jest to rzadkie, ale nie niezwykłe, a rewizja jest mniejszą operacją niż pierwsza.
Inne ryzyka są wspólne dla każdej operacji ucha, a opublikowane zbiorcze dane są przydatne, ponieważ są niższe, niż większość ludzi się obawia: krwawienie lub krwiak w około 2 do 3 procentach, infekcja poniżej 1 procenta, problemy z gojeniem się ran około 3 procent, problemy związane ze szwami około 2 procent i problemy z bliznowaceniem poniżej 2 procent. Zmienione czucie zazwyczaj ustępuje. Skóra skłonna do bliznowców jest wyjątkiem od wszystkich tych liczb i wymaga oddzielnego planowania.
Uczciwa uwaga na temat oczekiwań: uszy będą wyglądać na nadmiernie skorygowane w pierwszych tygodniach z powodu obrzęku. Ocenianie wyniku przed upływem sześciu tygodni to ocenianie obrzęku.
Koszt otoplastyki w Turcji
Otoplastyka w Stambule kosztuje znacznie mniej niż ta sama operacja w Wielkiej Brytanii, Niemczech czy szerzej w UE, a różnica wynika z lokalnych kosztów operacyjnych, a nie z techniki. Kwota zależy od tego, czy leczone jest jedno, czy oba uszy, czy znieczulenie jest ogólne, czy miejscowe z sedacją, oraz czy przypadek jest rewizją operacji wykonanej gdzie indziej. Wycenę przedstawiam na piśmie po obejrzeniu zdjęć, a wycena obejmuje operację, znieczulenie i kontrolę w Stambule.
Wyślij swoje zdjęcia do oceny. Widoki z przodu, z tyłu i z obu stron, z włosami odciągniętymi od uszu, wystarczą, abym mógł powiedzieć, jakiej techniki potrzebują Twoje uszy i czego się spodziewać. Wyślij wiadomość na WhatsApp
Często zadawane pytania
W jakim wieku można wykonać otoplastykę?
Od około piątego do szóstego roku życia, gdy ucho jest bliskie rozmiaru dorosłego. Nie ma górnej granicy wieku, a duża część moich pacjentów poddających się otoplastyce to dorośli.
Czy blizna będzie widoczna?
Nacięcie znajduje się w zagięciu za uchem, więc nie jest widoczne z przodu ani z boku. Jest widoczne tylko wtedy, gdy ktoś odciągnie ucho do przodu i go szuka.
Jak długo zostaję w Turcji na otoplastykę?
Cztery do pięciu dni. Operacja jest zabiegiem jednodniowym, a opatrunek na głowie jest zdejmowany przed wylotem.
Czy uszy wrócą do poprzedniego stanu?
Częściowy nawrót jest specyficznym ryzykiem tej operacji. Stałe szwy, nacinanie chrząstki tam, gdzie jest to potrzebne, oraz noszenie opaski na głowie zgodnie z czterotygodniowym harmonogramem stopniowego zmniejszania noszenia sprawiają, że jest to rzadkie.
Czy można skorygować tylko jedno ucho?
Tak, gdy tylko jedno ucho jest odstające. W praktyce oceniam oba, ponieważ celem jest zrównoważona para, a nie skorygowane ucho.
Czy otoplastyka jest bolesna?
Większość pacjentów opisuje ból jako łagodny i kontrolowany prostymi środkami przeciwbólowymi, a opatrunek na głowie jest bardziej uciążliwy niż ból uszu. Nie powiem jednak, że to nic: ból lub swędzenie to najczęściej zgłaszane dolegliwości po otoplastyce w opublikowanych seriach, dotykające nieco ponad jednego pacjenta na dziesięć, i zazwyczaj ustępują w ciągu pierwszych tygodni.
Kiedy moje dziecko może wrócić do szkoły?
W ciągu kilku dni po zdjęciu opatrunku, nosząc opaskę na głowie zgodnie z harmonogramem stopniowego zmniejszania noszenia. Sport i pływanie należy odłożyć na około sześć tygodni.
O chirurgu
Dr Mustafa Aydınol jest chirurgiem plastycznym, rekonstrukcyjnym i estetycznym, praktykującym w Stambule, członkiem ISAPS oraz Tureckiego Towarzystwa Chirurgów Plastycznych, Rekonstrukcyjnych i Estetycznych. Praktyka posiada Autoryzację Turystyki Zdrowotnej od Tureckiego Ministerstwa Zdrowia. Konsultacje prowadzone są w języku tureckim, angielskim, niemieckim i włoskim.









