Шея — это та область, где возраст проявляется в профиль в первую очередь, и где пациентам чаще всего предлагают неправильное лечение. Шея с небольшим количеством жира под подбородком и упругой кожей может быть улучшена с помощью липосакции. Шея с дряблой кожей, вертикальными тяжами и сглаженным углом между челюстью и горлом не может быть скорректирована, независимо от обещаний аппаратных методов или инъекций. Когда сама шея подверглась возрастным изменениям, честный ответ — подтяжка шеи, а честный второй вопрос — требуется ли одновременное лечение лица.
Что на самом деле корректирует подтяжка шеи
Три фактора вызывают старение шеи, и обычно они проявляются одновременно. Платизма — тонкий слой мышц под кожей — ослабевает и расходится по средней линии, что приводит к появлению двух вертикальных тяжей, которые выделяются при напряжении шеи или взгляде вниз. Жир накапливается под подбородком, над и иногда под мышцей. И кожа теряет свою эластичность, поэтому вместо того, чтобы следовать контуру челюсти, она свисает с нее. Подтяжка шеи решает все три проблемы: мышца подтягивается и соединяется по средней линии, избыточный жир удаляется, а кожа перераспределяется и обрезается за ушами.
Одна только липосакция затрагивает только жир. Энергетические устройства, будь то лазер или плазма, подтягивают кожу в скромной и непредсказуемой степени. Инъекции, расслабляющие морщины, лишь смягчают тяжи в лучшем случае на несколько месяцев. Ни один из этих методов не помогает мышце, которая разошлась. Это та граница, которую я провожу, когда осматриваю шею: если проблема заключается в жире при хорошей коже, я предлагаю липосакцию подбородка, иногда с Endolift или Renuvion для небольшой подтяжки. Если проблема в коже, тяжах или угле, я говорю об этом, и решением является подтяжка шеи.
Подтяжка шеи отдельно или в сочетании с подтяжкой лица
Изолированная подтяжка шеи подходит пациенту, чье лицо еще сохраняет форму, но шея уже нет. Это часто встречается у людей в возрасте от сорока до пятидесяти лет, у тех, кто похудел, и у мужчин, чья шея часто стареет раньше щек. Разрезы делаются под подбородком и за ушами, щеки и линия челюсти остаются нетронутыми, и операция проходит быстрее.
Когда брыли опустились, а щеки стали плоскими, лечение только шеи приводит к дисгармонии: подтянутая шея под лицом, которое все еще обвисает. В этом случае подтяжка шеи является частью глубокой подтяжки лица, и один и тот же разрез за ухом служит для обеих процедур. Я не добавляю подтяжку шеи к подтяжке лица, когда шея в хорошем состоянии, и не добавляю подтяжку лица к подтяжке шеи, когда лицо в этом не нуждается. Комбинация определяется тем, что показывает ваша анатомия на фотографиях, а не тем, что делает название операции длиннее.
Кто является хорошим кандидатом
Хороший кандидат имеет дряблую кожу под подбородком, видимые тяжи платизмы или тупой челюстно-шейный угол, имеет стабильный вес, не курит или готов значительно сократить курение перед операцией, и имеет реалистичные ожидания. Шею можно сделать подтянутой и угловатой; ее нельзя сделать на двадцать лет моложе лица, и она будет продолжать стареть с новой отправной точки.
Пациенты, которые еще не являются кандидатами, обычно те, у кого шея скорее жирная, чем дряблая. Удаление жира в первую очередь, иногда с помощью устройства для подтяжки кожи, может быть всем, что им нужно, и это сохраняет возможность подтяжки шеи на будущее. Пациенты с очень низко расположенной подъязычной костью или слабым подбородком получат хорошее улучшение, но не острый угол, потому что угол определяется скелетом, и я сообщаю им об этом до операции. Имплантат подбородка может быть добавлен в ту же сессию, если подбородок является недостающим элементом.
Операция
Подтяжка шеи проводится под общим наркозом и занимает от двух до трех часов самостоятельно, дольше в сочетании с подтяжкой лица. Через короткий разрез под подбородком я удаляю избыточный жир над мышцей, а когда проблема в глубокой шее, я иду под нее: субплатизмальный жир уменьшается, и, если железы выпирают, подчелюстные железы консервативно подрезаются. Два края платизмы затем сшиваются вместе по средней линии (корсетообразная платизмопластика), что устраняет тяжи и восстанавливает угол. Через разрезы за ушами кожа перераспределяется вверх и назад, а избыток удаляется. Рубцы располагаются в естественной складке за ухом и в линии роста волос, а рубец под подбородком находится в уже существующей там складке.
Дренажи, если используются, удаляются на второй или третий день; часто гемостатическая сетка, тонкое временное прошивание швами над обработанной областью, делает их ненужными. Вы остаётесь в больнице на одну ночь. Швы под подбородком и за ушами снимаются примерно через неделю или рассасываются в зависимости от типа закрытия.
Ваша неделя в Стамбуле
День 0: операция и одна ночь в больнице. Дни 1–3: в вашем отеле с мягкой повязкой на подбородке, тонкими клейкими полосками на разрезах и ежедневным контактом с моей командой. Шея ощущается стянутой и онемевшей, что является нормой. День 2 или 3: удаление дренажей или сетки, проверка раны. День 5–7: заключительный осмотр, и вы летите домой. От пяти до семи дней в Стамбуле — это то, что я говорю пациентам; изолированная подтяжка шеи без дренажей может быть готова раньше, но я бы предпочел осмотреть шею еще раз перед вашим отъездом. Повязка на подбородке продолжает использоваться ночью в течение нескольких недель. Вы можете ходить с первого дня, выполнять офисную работу в течение недели и вернуться к физическим упражнениям примерно через четыре недели. Отек спадает в течение двух-трех месяцев, а окончательный контур, особенно угол под челюстью, формируется ближе к шести месяцам.
Используйте планировщик восстановления, чтобы увидеть эти этапы в виде календарных дат вокруг вашего рейса, и планировщик комбинаций, если вы рассматриваете добавление блефаропластики или подтяжки лица.
Риски и честные ограничения
Специфические риски подтяжки шеи включают кровотечение под кожей в первые дни (гематома, причина, по которой я хочу, чтобы вы были рядом в течение первых трех дней), временное онемение шеи и мочек ушей, и, редко, слабость нижней губы из-за ушиба небольшого нерва, проходящего вдоль челюсти, которая почти всегда проходит в течение нескольких недель. Рубцы за ушами могут расширяться, если кожа закрыта под натяжением, поэтому я удаляю только ту кожу, которая действительно избыточна. Возможны асимметрия и небольшой остаточный тяж, которые могут быть скорректированы.
Ограничения анатомические. Подтяжка шеи не изменяет положение подъязычной кости или размер подбородка, поэтому угол, который никогда не был острым, будет улучшен, а не создан. Она не лечит горизонтальные линии на горле, которые являются складками кожи, а не дряблостью. Она не останавливает старение. И она не является заменой подтяжки лица, когда брыли являются настоящей проблемой; она просто сделает контраст между шеей и лицом более заметным.
Если вы курите, прочтите что я прошу от курильщиков перед операцией: это имеет большее значение для шеи, чем почти для любой другой операции, потому что кожный лоскут под подбородком имеет долгий путь для кровоснабжения.
Стоимость подтяжки шеи в Турции
Подтяжка шеи в Стамбуле стоит значительно меньше, чем та же операция в Великобритании, Германии или в целом по ЕС, и разница обусловлена местными операционными расходами, а не техникой. Сумма зависит от того, лечится ли шея отдельно или в сочетании с подтяжкой лица, требуется ли работа с глубокими структурами шеи, а также от времени операции и пребывания в больнице. Я предоставляю письменную смету после просмотра фотографий, и смета включает больницу, анестезию и последующее наблюдение в Стамбуле.
Пришлите свои фотографии для оценки: профиль с уровнем подбородка, профиль с опущенным подбородком и вид спереди с напряженной шеей, а также ваш возраст и историю веса. Этого достаточно, чтобы я мог сказать вам, нужна ли вам липосакция, подтяжка шеи или подтяжка шеи в сочетании с подтяжкой лица. Сообщение в WhatsApp: +90 544 772 0772.
Часто задаваемые вопросы
Могу ли я сделать подтяжку шеи без подтяжки лица?
Да, и многим пациентам в возрасте от сорока до пятидесяти лет следует это сделать. Если ваша линия челюсти и щеки все еще сохраняют форму, изолированная подтяжка шеи через разрезы под подбородком и за ушами дает чистый результат, не затрагивая лицо.
В чем разница между подтяжкой шеи и платизмопластикой?
Платизмопластика — это одна из частей подтяжки шеи: подтяжка и восстановление средней линии мышцы платизмы. Полная подтяжка шеи включает удаление жира и перераспределение кожи. Только восстановление мышц, без удаления кожи, подходит для более молодой шеи с тяжами, но хорошей кожей.
Избавляет ли подтяжка шеи от двойного подбородка?
Если двойной подбородок состоит из жира, одной липосакции может быть достаточно. Если это дряблая кожа или низкая, полная шея, подтяжка шеи — это операция, которая корректирует это, и жир удаляется одновременно.
Как долго длится эффект от подтяжки шеи?
Восстановление мышц и удаление кожи являются постоянными; затем шея стареет нормально с новой отправной точки. Большинство пациентов считают, что эффект сохраняется около десяти лет.
Будет ли виден шрам?
Разрезы располагаются под подбородком в естественной складке и за ушами. Они краснеют в первые месяцы и бледнеют в течение года. Никто не видит шрам за ухом в обычной жизни; тот, что под подбородком, короткий и находится вне поля зрения.
Как долго мне оставаться в Турции для подтяжки шеи?
От пяти до семи дней: одна ночь в больнице, дренажи или сетка удаляются к третьему дню, окончательная проверка перед вылетом.
Могу ли я совместить подтяжку шеи с блефаропластикой или подтяжкой бровей?
Да. Процедуры для лица хорошо сочетаются в одной сессии, и восстановление проходит одновременно. Я не совмещаю операции на лице с операциями на теле в одной сессии.
О хирурге
Доктор Мустафа Айдынол — пластический, реконструктивный и эстетический хирург, практикующий в Стамбуле, член ISAPS и Турецкого общества пластических реконструктивных и эстетических хирургов. Практика имеет разрешение на медицинский туризм от Министерства здравоохранения Турции. Консультации проводятся на турецком, английском, немецком и итальянском языках.
