Bişektomi: Kimlere Uygundur ve Yanak Yaşla Birlikte Nasıl Değişir

Ne oldu

Bu hafta Jennifer Lawrence bir röportajda yaptırmak istediği ancak yaptırmayacağı tek bir operasyon olduğunu söyledi: yüzü keskinleştirmek için alt yanak bölgesindeki yağ yastıkçığını çıkaran bişektomi. Nedeni tıbbi değildi. Herkesin bilecek olmasıydı. Bu alıntı iki gün içinde her eğlence sitesinde yayıldı ve ben bunu yazıyorum çünkü onun içgüdüsü, bu operasyonla ilgili pazarlamanın çoğundan daha iyi.

Bişektomi, dünyada en çok aranan kozmetik prosedürlerden biridir ve yayınlanan serilerdeki hastalar ortalama yirmili yaşlarının ortalarındadır. Aynı zamanda, hayatının geri kalanında değişmeye devam edecek bir yüzde sonucunu geri alamayacağınız bir prosedürdür.

Yaygın yanılgı

Yanlış kanı, bişektominin elmacık kemiklerine sahip olmak için küçük, düşük riskli bir yol olduğu ve sonucun çok güçlü olması durumunda yüzün zamanla tekrar yumuşayacağıdır.

Operasyon küçüktür. Yayınlanmış kanıtların iki sistematik incelemesi, çıkarılan miktarın her bir tarafta ortalama 3 mililitre civarında olduğunu, bildirilen serilerde komplikasyonların nadir olduğunu ve hiçbir çalışmanın hastaları on veya yirmi yıl sonra yüzün nasıl göründüğünü söyleyecek kadar uzun süre takip etmediğini bulmuştur. Bu son noktayı iki kez okumak gerekir. Yirmi beş yaşındaki kişilere uygulanan, kırk beş yaşındaki kişilerle ilgili hiçbir verisi olmayan bir prosedür, uzun vadeli sonuçları biliniyormuş gibi satılmaktadır. Değil.

Klinik gerçeklik

Çıkardığınız yağ, geri gelmeyen yağdır. Bişektomi yağı, cilt altındaki yağdan farklı, derin, kapsüllü bir yağ yastıkçığıdır. Bir kez çıkarıldığında gitmiş demektir; onu orijinal konumuna geri getirecek hiçbir diyet, dolgu veya greft yoktur. Operasyonla ilgili diğer her şey bu cümleden kaynaklanmaktadır.

Popüler korku yarı yarıya doğru, ancak yanlış olan yarısı önemlidir. Çevrimiçi okuyacağınız uyarı, bişektomi yağının yaşla birlikte küçüldüğü, bu nedenle genç yaşta çıkarılmasının sizi daha sonra zayıf bırakacağıdır. Anatomi çalışmaları tam olarak bunu söylemiyor. Biri 109, diğeri 120 hastadan oluşan iki BT çalışması, derin yanak yağı ve bişektomi yastıkçığının kendisinin yaşla ve kilo ile artma eğiliminde olduğunu ve kaybolmaktan ziyade aşağı doğru kaydığını bulmuştur. Yaşla birlikte sönen şey ise etrafındaki yağdır: yüzeysel yanak yağı ve elmacık kemiğinin daha yukarısındaki derin yağ; bu yüzden yaşlı yüzler göz altında çukurlaşır ve yanak boyunca düzleşir. Dolayısıyla, pişmanlık geldiğinde, bişektomi yastıkçığı kaybolduğu için gelmez. Etrafındaki yastık kaybolduğu için gelir. Yirmi beş yaşında elmacık kemiği gibi görünen bir çukurluk, üzerindeki doku inceldiğinde kırk beş yaşında hastalık gibi okunur.

Kimlere uygun olduğu dar bir gruptur. Hastaları dikkatlice seçen yayınlanmış protokoller, operasyonu gerçekten büyümüş bir bişektomi yastıkçığına sahip veya ileri kaymış, aksi takdirde ince olmayan bir yüze sahip kişiler için saklı tutar. Alt yanağa bastırdığımda dolgunluk kas, kemik şekli veya cilt yerine bişektomi yağı ise ve hastanın üst yanağında yeterli hacim varsa, operasyon doğru olabilir. Dolgunluk yuvarlak bir kişide yuvarlak bir yüz ise, bu doğru değildir; dolgun bir yanakta üç mililitre çıkarmak risk sütunu dışında hiçbir şeyi değiştirmez. Bu operasyonu benden isteyen hastaların çoğu ikinci gruba giriyor ve ben de bunu söylüyorum.

Sonradan ayarlanamaz. Dolgu eritilebilir. bişektomi Yağ enjeksiyonu tekrarlanabilir. Bişektomi, ekleme yapılmayan bir çıkarmadır. Cerrah çok fazla alırsa veya eşit olmayan bir yüzden eşit miktarda alırsa, düzeltme yıllarca süren kamufle etme anlamına gelir.

Riskler nadir ve spesifiktir. Yağ yastıkçığı, tükürüğü ağıza taşıyan parotis kanalının ve yüz sinirinin dallarının yakınında bulunur. Kanal yaralanması nadirdir, ancak 2025 tarihli bir inceleme, operasyon popülerleştikçe daha sık bildirildiğini ve düzeltilmesi zor bir komplikasyon olduğunu belirtmiştir. Daha önce yanaklarına yağ eritici enjeksiyonlar yaptırmış hastalar özel bir durumdur: 100 hastadan oluşan 2023 tarihli bir seri, komplikasyonları sadece daha önce enjeksiyon lipolizi geçirmiş grupta bulmuştur, çünkü yara dokusu yağ yastıkçığını bulmayı ve serbest bırakmayı zorlaştırır.

Yağ yastıkçığı başka bir nedenle de korunmaya değerdir. Cerrahlar, ağız içindeki kusurları onarmak ve bazı yüz germe revizyonlarında eski kalıcı dolguların çıkarılmasıyla oluşan boşlukları doldurmak için bişektomi yağ yastıkçığını canlı doku olarak kullanırlar. Bu bir rezervdir. Daha keskin bir çene hattı için bunu aldıran genç bir hasta, daha sonra isteyebileceği bir şeyi harcamış olur.

Hastalar için pratik çıkarım

Kriter yaş değil, anatomidir. Eğer dolgunluk gerçek bir bişektomi yastıkçığı ise, sizi rahatsız ediyorsa ve yanağınızın geri kalanında yedek hacim varsa, yaşlanana kadar beklemek, yastıkçık kendi kendine küçülmediği için sadece ne kadar süre mutsuz kalacağınızı değiştirir. Eğer dolgunluk yağ yastıkçığı değilse, hiçbir yaş operasyonu doğru kılmaz. Yüz, hayatının geri kalanında yüzeysel yağ kaybeder, bu yüzden ikinci koşul olan yağ yastıkçığının üzerindeki yedek hacim, pasaportunuzdaki numaradan daha önemlidir.

Daha keskin bir alt yüz istiyorsanız, onu aslında neyin yumuşak gösterdiğini sorun. Bazen çiğneme kası, bazen çene pozisyonu, bazen cilt kalitesi, bazen de derin yağ yastıkçığı yerine cilt altında az miktarda yağdır. Bunların her birinin farklı ve genellikle geri döndürülebilir bir cevabı vardır.

Bir cerrah bişektomi yağınızı çıkarmayı kabul ederse, üç soru sorun: dolgunluğun yağ yastıkçığı olduğunu başka bir şey olmadığını nasıl biliyorsunuz, ne kadar çıkaracaksınız ve elli yaşımda yüzüme ne olacak. Üçüncü soruyu düşünen bir cerrah ilk ikisini acele etmeyecektir.

Dürüst sınırlar

Yirmi yıllık bişektomi çalışmasını size gösteremem, çünkü böyle bir çalışma mevcut değildir. BT çalışmaları, operasyon geçirmemiş kişilerde yanak yağının yaşla nasıl değiştiğini tanımlar; yağ yastıkçığını erken kaybeden bir yanağa ne olduğu ölçülmez, çıkarım yoluyla anlaşılır. Gerçekten büyük bir yağ yastıkçığına ve güçlü çevresel hacme sahip bazı hastaların onlarca yıl mutlu olduğu da doğrudur. Operasyonun yanlış olduğunu yazmıyorum. Kalıcı olduğunu, uzun vadeli sonuçlarının incelenmediğini ve kararın yanağınızın anatomisine ait olduğunu, yılın modasına değil, yazıyorum.

Alt yüzünüzdeki dolgunluğun bişektomi yağı olup olmadığından emin değilseniz, önden ve her iki yandan düzenlenmemiş gün ışığı fotoğraflarını +90 544 772 0772 numarasına gönderin. Cerrahi ekip aynı gün inceleyip neyin sebep olduğunu size bildirir.

Dr. Mustafa Aydınol, İstanbul’da plastik, rekonstrüktif ve estetik cerrah ve ISAPS üyesidir.

Kaynaklar

1. Moura LB, Spin JR, Spin-Neto R, Pereira-Filho VA. Yüz estetiğini iyileştirmek için bişektomi yağ yastıkçığı çıkarılması: yerleşik bir teknik mi? 8 çalışmanın sistematik incelemesi, uzun vadeli veri yok. Med Oral Patol Oral Cir Bucal, 2018. DOI
2. Traboulsi-Garet B, Camps-Font O, Traboulsi-Garet M, Gay-Escoda C. Yanak inceltme için bişektomi yağ yastıkçığı eksizyonu: sistematik bir inceleme. Med Oral Patol Oral Cir Bucal, 2021. DOI
3. Tower JI, Gordon NA, Paskhover B. Derin yanak yağ hacimleri ve orta yüz yaşlanması, 109 hastanın uzunlamasına alt gruplu BT çalışması. Aesthet Surg J, 2020. DOI
4. Akşamoğlu M, Bayar Muluk N, Şahan MH. Bişektomi yağ yastıkçığı hacminin yaşa, cinsiyete ve vücut kitle indeksine göre değişiklikleri, 120 hastanın BT çalışması. J Comput Assist Tomogr, 2024. DOI
5. Gierloff M, Stöhring C, Buder T, et al. Orta yüz yağ kompartımanlarının yaşlanma değişiklikleri: bilgisayarlı tomografi çalışması. Plast Reconstr Surg, 2012. DOI
6. Solano N, Gutiérrez P, Ramos S, Rivera E, Peraza A. Estetik amaçlı submalar yağ yastıkçığı çıkarılması: sistematik bir yaklaşım, 44 hasta, seçim kriterleri. J Stomatol Oral Maxillofac Surg, 2022. DOI
7. Sirimahachaiyakul P, Tansawet A, Wannachamras S. Daha önce yanaklara enjeksiyon lipolizi uygulanan vakalarda bişektomi yağ yastıkçığı çıkarılmasının başarı oranı, 100 hasta. Plast Reconstr Surg Glob Open, 2023. DOI
8. Jaber MM, Soueid A. Estetik dolgu çıkarılması sonrası iyatrojenik parotis kanalı yaralanmasını takiben neo-kanal oluşumu: bir vaka raporu ve yönetim incelemesi. J Plast Reconstr Aesthet Surg, 2025. DOI
9. Ghoraba S, Ismail M. Kalıcı dolgu çıkarılması sonrası bişektomi yağ yastıkçığı flebi ve derin plan yüz germe kullanılarak yapılan rekonstrüktif prosedürün sonucu, 151 hasta. Aesthetic Plast Surg, 2026. DOI
10. People, 4 Eylül 2026: Jennifer Lawrence, istediği ama yaptırmayacağı prosedür hakkında. Bağlantı

  Başka Bir Kadının Göğüslerini Sipariş Edemezsiniz: Viral İmplant Formülü Hikayesi Gerçekte Ne Öğretiyor?

Related Posts

Türkiye’de Gıdı Liposuction: Kimlere Uygundur, Eklediklerim ve İyileşme Süreci Türkiye’de Liposuction: VASER, Lipo 360 ve HD Liposuction’a Plastik Cerrah Rehberi Kilo Kaybı Sonrası Sarkmış Cilt: Zayıflama İlaçları Sonrası Ameliyatlara Plastik Cerrah Rehberi Ozempic Yüzü: Hızlı Kilo Kaybı Neden Yüzü Yaşlandırır ve Yağ Grefti Bunu Nasıl Geri Kazandırır?