Indersiden af låret er det sidste sted, hvor løs hud bliver tilgivet, og det første sted, hvor den mærkes. Hud, der gnider, når du går, hænger, når du sidder, og som ikke har ændret sig uanset mængden af træning eller vægttab: det er det, en lårplastik er til. Ligesom ved en armplastik er det en operation, der handler om et ar, og arrets form er hele samtalen. Jeg udfører de fleste lårplastikker med et L-formet eller T-formet snit, jeg tilføjer fedtsugning til næsten alle, og jeg fortæller dig før operationen præcis, hvor linjen kommer til at ligge.
Hvorfor låret bliver slapt, og hvorfor kun kirurgi kan rette det
Huden på indersiden af låret er tynd, har begrænset strukturel støtte og strækker sig let. Efter et betydeligt vægttab, uanset om det skyldes kost, kirurgi eller vægttabsmedicin, trækker den sig ikke tilbage; fedtet, der fyldte den ud, er væk, og “hylsteret” bliver tilbage. Med alderen mister den samme hud sin elasticitet og glider nedad. Træning opbygger musklen nedenunder og gør intet ved “hylsteret”. Fedtsugning fjerner fedt og kan ved tynd, løs hud gøre slapheden værre. Energibaseret opstramning giver en beskeden ændring i milde tilfælde. Når huden hænger, er den eneste behandling, der virker, at fjerne den, og det er en lårplastik.
Snittene: Vandret, L eller T
Snittets mønster følger mønsteret af overskuddet.
Vandret (lyske-)snit. Et ar skjult i folden mellem låret og lysken, som løfter indersiden af låret opad. Det egner sig til mild slaphed, der er koncentreret i den øverste del af indersiden af låret, og svagheden er, at det kun løfter lodret; løs hud langs hele lårets længde behandles ikke, og et ar under spænding i lysken kan vandre nedad.
L-formet snit. Et kort vandret segment i lyskefolden plus et lodret segment, der løber ned langs indersiden af låret. Den lodrette del fjerner overskuddet rundt om låret, hvilket er det, de fleste patienter efter vægttab faktisk har, og det korte lyskesegment løfter den øverste del af låret. Det er det mønster, jeg bruger oftest: arret er længere, men det ligger på indersiden, hvor lårene mødes, og det behandler hele lårets længde frem for kun toppen.
T-formet snit. Et fuldt vandret lyskesnit, der forbindes med et lodret, til patienter med et stort overskud i begge retninger, typisk efter massivt vægttab. Bytteforholdet er et længere ar for et lår, der reelt omformes frem for blot at blive strammet op.
Jeg vælger ikke mønsteret for at holde arret kort på bekostning af resultatet. En udelukkende vandret opstramning på et lår, der har brug for et lodret snit, efterlader løs hud under “knæet” på arret og en patient, der har betalt for et ar uden at få et lår. Valget træffes ud fra dine fotografier og ved konsultationen ud fra, hvor huden samler sig, når den løftes med hånden.
Fedtsugning er en del af operationen
Fedtsugning indgår i næsten alle lårplastikker, jeg udfører. Den gør fedtlaget tyndere, så huden kan lægges pænt på plads uden volumen, den behandler ydersiden af låret og knæområdet, som snittet ikke når, og den gør, at hudfjernelsen kan være mere konservativ, fordi vævet nedenunder er slankere. Jeg bruger ultralydsassisteret fedtsugning, når vævet er fibrøst, eller volumen er stor, men det er ikke et krav; teknikken vælges ud fra det lår, jeg har foran mig, ikke fra en menu.
Hvem er en god kandidat
En god kandidat har løs hud på indersiden af låret, der hænger eller gnider, har haft en stabil vægt i flere måneder, ryger ikke eller er parat til at stoppe omkring operationen, og er villig til at acceptere et permanent ar på indersiden af låret i bytte for en fastere kontur. Patienter efter et større vægttab udgør den største gruppe. En lårplastik regnes som en af de større løft, og jeg udfører ikke mere end tre større løft i én session, så en lårplastik kan kombineres med en maveplastik, en baldeplastik eller en armplastik, men ikke med alt på én gang; kombinationsplanlæggeren viser, hvad der kan passe sammen, og i hvilken rækkefølge.
Patienter, der endnu ikke er kandidater, er dem, hvis problem primært er fedt frem for hud, hvor fedtsugning alene er den bedre operation, samt dem, der stadig taber sig, hvor resultatet igen ville blive slapt.
Operationen
En lårplastik udføres i fuld bedøvelse og tager to til tre timer for begge lår, længere når den kombineres med andre indgreb. Fedtsugningen kommer først. Derefter lægges snittet langs det planlagte L eller T, overskydende hud og fedt fjernes, det dybe væv forankres til den faste fascie i lysken, så lårets vægt ikke trækker i arret, og huden lukkes lagvist med absorberbare suturer. Der anlægges dræn, som fjernes efter to til tre dage. En kompressionsbeklædning tages på på operationsstuen. Du bliver én nat på hospitalet, to nætter når lårplastikken kombineres med en maveplastik eller andre større løft.
Dine dage i Istanbul
Dag 0: operation og én nat på hospitalet; du rejser dig og går samme aften. Dag 1 til 3: på dit hotel i kompressionsbeklædningen, hvor du går korte ture flere gange om dagen og sover med benene let hævet. Drænene fjernes på dag to eller tre. Dag 4 eller 5: afsluttende kontrol, en ny forbinding, og du flyver hjem. Fem dage i Istanbul er nok ved en lårplastik alene; kombinerede tilfælde bliver op til syv. Brusebad må vente, til drænhullerne er lukket. Kontorarbejde efter en til to uger, gang som motion fra første uge, træning i fitnesscenter efter cirka seks uger. Kompressionsbeklædningen bæres i seks til otte uger, med gradvis reduktion af timerne om dagen, efterhånden som du heler, og med nætterne fastholdt til sidst. Arret er rødt de første måneder og modnes over tolv til atten måneder; placeringen på indersiden af låret gør, at det ikke ses i almindeligt tøj og i det meste badetøj.
Rekonvalescensplanlæggeren omsætter disse milepæle til datoer omkring din flyrejse.
Risici og ærlige begrænsninger
Lårplastik har en højere forekomst af sårhelingsproblemer end de fleste kropskonturerende operationer, fordi indersiden af låret er et fugtigt, bevægeligt område, hvor huden lukkes under en vis spænding. Små områder med forsinket heling langs arret er ikke usædvanlige og heler med forbindinger; det er hovedårsagen til, at jeg holder spændingen lav og forankrer det dybe væv frem for huden. Andre specifikke risici er væskeansamling efter at drænene er fjernet, hævelse af underbenet, som kan tage uger at falde til ro, følelsesløshed på indersiden af låret, som som regel bedres, udvidelse eller nedadgående migration af lyske-arret samt asymmetri. Publicerede serier rapporterer, at arkorrektion er den hyppigste årsag til et andet indgreb. Blodpropper er en risiko ved al kropskirurgi og håndteres med tidlig mobilisering, kompression og – hvor indiceret – blodfortyndende injektioner.
Begrænsningerne: En lårplastik gør låret fastere og omformer det; den giver ikke et atletisk lår, og den behandler ikke cellulite, som sidder i selve hudens struktur. Hvis du tager på i vægt bagefter, ændrer låret sig sammen med resten af dig. Og arret er permanent. Det falmer, det kan skjules, men det er operationens pris, og det bør være det, du overvejer mest nøje, før du booker.
Pris på lårplastik i Tyrkiet
En lårplastik i Istanbul koster betydeligt mindre end den samme operation i Storbritannien, Tyskland eller resten af EU, og forskellen skyldes lokale driftsomkostninger snarere end teknikken. Prisen afhænger af snitmønsteret, omfanget af fedtsugning, om andre løft udføres i samme session, samt den involverede operations- og hospitalstid. Jeg giver et skriftligt tilbud efter at have set fotografier, og tilbuddet omfatter hospital, bedøvelse og opfølgning i Istanbul.
Send dine fotografier til en vurdering: begge ben stående, forfra og bagfra, samt et billede af indersiden af lårene med fødderne adskilt, plus din nuværende vægt og hvor længe den har været stabil. Det er nok til, at jeg kan fortælle dig, om du har brug for fedtsugning, et vandret løft eller en L- eller T-formet lårplastik, og hvad der kan kombineres med den. Skriv på WhatsApp: +90 544 772 0772.
Ofte stillede spørgsmål
Hvor sidder arret efter lårplastik?
I lyskefolden ved et vandret løft; i lyskefolden plus en lodret linje ned langs indersiden af låret ved et L- eller T-løft. Det lodrette ar ligger der, hvor lårene mødes, og er skjult i det meste tøj.
Kan jeg få lårplastik uden et lodret ar?
Kun hvis overskuddet er begrænset til den øverste del af indersiden af låret. Hud, der er løs langs lårets længde, kræver den lodrette komponent; et ar kun i lysken på det lår efterlader problemet uløst.
Hvor længe skal jeg blive i Tyrkiet?
Fem dage ved en lårplastik alene: én nat på hospitalet, drænene fjernet senest dag tre, og en afsluttende kontrol før du flyver.
Hvornår kan jeg gå og træne?
Du går samme aften som operationen og hver dag derefter. Gang som motion fra første uge, fitnesscenter og løb efter cirka seks uger.
Kan en lårplastik kombineres med anden kirurgi?
Ja, med maveplastik, armplastik eller brystløft, op til tre større løft i én session. Den kombineres ikke med ansigtskirurgi i samme session.
Bør jeg tabe mig mere først?
Operér ved den vægt, du kan holde. Hvis du stadig taber dig, så vent, til du har været stabil i nogle måneder; den hud, der fjernes ved en stabil vægt, forbliver fjernet.
Om kirurgen
Dr Mustafa Aydınol er plastikkirurg med speciale i rekonstruktiv og æstetisk kirurgi i Istanbul og medlem af ISAPS samt Turkish Society of Plastic Reconstructive and Aesthetic Surgeons. Klinikken har autorisation til sundhedsturisme fra det tyrkiske sundhedsministerium. Konsultationer gennemføres på tyrkisk, engelsk, tysk og italiensk.
