L’interno coscia è l’ultimo posto in cui la pelle flaccida viene perdonata e il primo in cui si avverte il disagio. Pelle che sfrega quando cammini, che pende quando ti siedi, che non è cambiata con nessun tipo di allenamento o perdita di peso: ecco a cosa serve un lifting delle cosce. Come il lifting delle braccia, è un intervento che riguarda una cicatrice, e la forma di quella cicatrice è il fulcro di tutta la discussione. Eseguo la maggior parte dei lifting delle cosce con un’incisione a forma di L o di T, aggiungo la liposuzione a quasi tutti e ti dirò esattamente dove passerà la linea prima dell’intervento.
Perché la coscia perde tono e perché solo la chirurgia può rimediare
La pelle dell’interno coscia è sottile, ha poco supporto strutturale e si tende facilmente. Dopo una significativa perdita di peso, sia tramite dieta, chirurgia o farmaci per il dimagrimento, la pelle non si ritira; il grasso che la riempiva è sparito e l’involucro rimane. Con l’età, la stessa pelle perde la sua elasticità e scivola verso il basso. L’esercizio fisico sviluppa il muscolo sottostante ma non ha alcun effetto sull’involucro cutaneo. La liposuzione rimuove il grasso e, in presenza di pelle sottile e flaccida, può peggiorare il rilassamento. Il rassodamento basato sull’energia offre un cambiamento modesto nei casi lievi. Quando la pelle pende, l’unico trattamento efficace è rimuoverla, e questo è il lifting delle cosce.
Le incisioni: orizzontale, a L o a T
Il disegno dell’incisione segue il disegno dell’eccesso cutaneo.
Incisione orizzontale (inguinale). Una cicatrice nascosta nella piega tra la coscia e l’inguine, che solleva l’interno coscia verso l’alto. È adatta a una lassità lieve concentrata nella parte superiore dell’interno coscia; il suo limite è che solleva solo verticalmente: la pelle flaccida lungo tutta la lunghezza della coscia non viene trattata e una cicatrice sotto tensione nell’inguine può migrare verso il basso.
Incisione a forma di L. Un breve segmento orizzontale nella piega inguinale più un segmento verticale che scende lungo l’interno coscia. La parte verticale rimuove l’eccesso circonferenziale, che è ciò che la maggior parte dei pazienti presenta effettivamente dopo la perdita di peso, mentre il breve segmento inguinale solleva la parte superiore della coscia. Questo è il modello che uso di più: la cicatrice è più lunga, ma si trova sulla superficie interna dove le cosce si toccano, e tratta l’intera lunghezza della coscia invece della sola parte superiore.
Incisione a forma di T. Un’incisione inguinale orizzontale completa unita a una verticale, per pazienti con una grande quantità di eccesso in entrambe le direzioni, tipicamente dopo una massiccia perdita di peso. Il compromesso è una cicatrice più lunga in cambio di una coscia che viene realmente rimodellata invece di essere solo tesa.
Non scelgo il modello per mantenere la cicatrice corta a scapito del risultato. Un lifting solo orizzontale su una coscia che ne richiede uno verticale lascia pelle flaccida sotto il livello della cicatrice e un paziente che ha pagato per una cicatrice senza ottenere una coscia rimodellata. La scelta viene fatta in base alle tue fotografie e, durante la consulenza, osservando dove si accumula la pelle quando viene sollevata manualmente.
La liposuzione è parte integrante dell’operazione
La liposuzione è inclusa in quasi tutti i lifting delle cosce che eseguo. Assottiglia lo strato di grasso in modo che la pelle possa essere ridistribuita senza ingombro, tratta l’area esterna della coscia e del ginocchio che l’incisione non raggiunge e consente alla rimozione della pelle di essere più conservativa perché il tessuto sottostante è più snello. Utilizzo la liposuzione assistita da ultrasuoni quando il tessuto è fibroso o il volume è elevato, ma non è un requisito; la tecnica viene scelta in base alla coscia che ho davanti, non da un menu fisso.
Chi è un buon candidato
Un buon candidato presenta pelle flaccida dell’interno coscia che pende o sfrega, ha mantenuto un peso stabile per diversi mesi, non fuma o è disposto a smettere nel periodo dell’intervento, ed è pronto ad accettare una cicatrice permanente sull’interno coscia in cambio di un profilo più sodo. I pazienti reduci da una forte perdita di peso rappresentano il gruppo più numeroso. Il lifting delle cosce è considerato uno dei lifting maggiori e non eseguo più di tre lifting maggiori in una sessione; pertanto, un lifting delle cosce può essere combinato con un’addominoplastica, un lifting dei glutei o un lifting delle braccia ma non con tutto contemporaneamente; il pianificatore di combinazioni mostra cosa può essere abbinato e in quale ordine.
I pazienti che non sono ancora candidati sono quelli il cui problema è il grasso piuttosto che la pelle, per i quali la sola liposuzione è l’intervento migliore, e coloro che stanno ancora perdendo peso, per i quali il risultato tornerebbe a rilassarsi.
L’intervento
Il lifting delle cosce viene eseguito in anestesia generale e richiede da due a tre ore per entrambe le cosce, di più se combinato con altre procedure. La liposuzione viene eseguita per prima. L’incisione viene poi effettuata lungo la L o la T pianificata, la pelle e il grasso in eccesso vengono rimossi, il tessuto profondo viene ancorato alla fascia solida dell’inguine in modo che il peso della coscia non tiri la cicatrice, e la pelle viene chiusa a strati con suture riassorbibili. Vengono posizionati dei drenaggi che vengono rimossi dopo due o tre giorni. Un indumento compressivo viene indossato in sala operatoria. Resterai una notte in ospedale, due notti quando il lifting delle cosce è combinato con un’addominoplastica o altri lifting maggiori.
I tuoi giorni a Istanbul
Giorno 0: intervento e una notte in ospedale; ti alzerai e camminerai la sera stessa. Giorni da 1 a 3: in hotel con l’indumento compressivo, camminando per brevi distanze più volte al giorno, dormendo con le gambe leggermente sollevate. Rimozione dei drenaggi al secondo o terzo giorno. Giorno 4 o 5: visita finale, medicazione fresca e rientro a casa in aereo. Cinque giorni a Istanbul sono sufficienti per un lifting delle cosce singolo; i casi combinati restano fino a sette giorni. La doccia aspetta fino a quando i fori dei drenaggi si sono chiusi. Lavoro d’ufficio dopo una o due settimane, camminata come esercizio dalla prima settimana, palestra a circa sei settimane. L’indumento compressivo va indossato per sei-otto settimane, riducendo le ore diurne man mano che guarisci e mantenendolo la notte fino alla fine. La cicatrice è rossa per i primi mesi e matura in dodici-diciotto mesi; la posizione nell’interno coscia la tiene nascosta con i vestiti normali e con la maggior parte dei costumi da bagno.
Il pianificatore di recupero trasforma queste tappe in date intorno al tuo volo.
Rischi e limiti onesti
I lifting delle cosce hanno un tasso di problemi di guarigione delle ferite più elevato rispetto alla maggior parte degli interventi di rimodellamento corporeo, perché l’interno coscia è un’area umida e mobile con la pelle chiusa sotto una certa tensione. Piccole aree di guarigione ritardata lungo la cicatrice non sono insolite e guariscono con le medicazioni; questo è il motivo principale per cui mantengo la tensione bassa e ancoro il tessuto profondo piuttosto che la pelle. Altri rischi specifici sono la raccolta di liquidi dopo la rimozione dei drenaggi, il gonfiore della parte inferiore della gamba che può richiedere settimane per risolversi, l’intorpidimento dell’interno coscia che solitamente scompare, l’allargamento o la migrazione verso il basso della cicatrice inguinale e l’asimmetria. Le casistiche pubblicate riportano che la revisione della cicatrice è il motivo più comune per un secondo intervento. I coaguli di sangue sono un rischio in tutta la chirurgia del corpo e vengono gestiti con camminata precoce, compressione e, dove indicato, iniezioni anticoagulanti.
I limiti: un lifting delle cosce rassoda e rimodella; non produce una coscia atletica e non tratta la cellulite, che risiede nella struttura stessa della pelle. Se aumenti di peso in seguito, la coscia cambierà insieme al resto del corpo. E la cicatrice è permanente. Sbiadisce, si nasconde, ma è il prezzo dell’operazione e dovrebbe essere l’elemento da valutare con più attenzione prima di prenotare.
Costo di un lifting delle cosce in Turchia
Un lifting delle cosce a Istanbul costa notevolmente meno rispetto allo stesso intervento nel Regno Unito, in Germania o nel resto dell’UE, e la differenza deriva dai costi operativi locali piuttosto che dalla tecnica. La cifra dipende dal modello di incisione, dalla quantità di liposuzione, dall’eventuale esecuzione di altri lifting nella stessa sessione e dal tempo operatorio e ospedaliero richiesto. Fornisco un preventivo scritto dopo aver visto le fotografie, e il preventivo copre ospedale, anestesia e follow-up a Istanbul.
Invia le tue fotografie per una valutazione: entrambe le gambe in piedi, fronte e retro, e una vista dell’interno coscia con i piedi divaricati, oltre al tuo peso attuale e da quanto tempo è stabile. Questo è sufficiente per dirti se hai bisogno di una liposuzione, di un lifting orizzontale o di un lifting delle cosce a L o T, e cosa può essere combinato con esso. Messaggio su WhatsApp: +90 544 772 0772.
Domande frequenti
Dove si trova la cicatrice del lifting delle cosce?
Nella piega inguinale per un lifting orizzontale; nella piega inguinale più una linea verticale lungo l’interno coscia per un lifting a L o T. La cicatrice verticale si trova nel punto in cui le cosce si toccano ed è nascosta dalla maggior parte degli indumenti.
Posso fare un lifting delle cosce senza cicatrice verticale?
Solo se l’eccesso è limitato alla parte superiore dell’interno coscia. La pelle flaccida lungo tutta la lunghezza della coscia richiede la componente verticale; una cicatrice solo inguinale su quel tipo di coscia lascerebbe il problema irrisolto.
Quanto tempo rimango in Turchia?
Cinque giorni per un lifting delle cosce singolo: una notte in ospedale, rimozione dei drenaggi entro il terzo giorno, un controllo finale prima del volo.
Quando posso camminare e fare esercizio?
Camminerai la sera stessa dell’intervento e ogni giorno successivo. Camminata come esercizio dalla prima settimana, palestra e corsa a circa sei settimane.
Il lifting delle cosce può essere combinato con altri interventi?
Sì, con un’addominoplastica, un lifting delle braccia o un lifting del seno, fino a tre lifting maggiori in una sessione. Non viene combinato con la chirurgia facciale nella stessa sessione.
Dovrei perdere altro peso prima?
Operati al peso che riesci a mantenere. Se stai ancora perdendo peso, aspetta di essere stabile da qualche mese; la pelle rimossa a un peso stabile non ritorna.
Informazioni sul chirurgo
Il Dr Mustafa Aydınol è un chirurgo plastico, ricostruttivo ed estetico che esercita a Istanbul, membro dell’ISAPS e della Società Turca di Chirurghi Plastici Ricostruttivi ed Estetici. Lo studio è in possesso dell’Autorizzazione per il Turismo Sanitario rilasciata dal Ministero della Salute turco. Le consultazioni si svolgono in turco, inglese, tedesco e italiano.
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