Wewnętrzna strona uda to ostatnie miejsce, gdzie luźna skóra jest tolerowana, i pierwsze, gdzie jest odczuwalna. Skóra, która ociera się podczas chodzenia, wisi podczas siedzenia, która nie zmieniła się pomimo treningów czy utraty wagi: do tego służy plastyka ud. Podobnie jak w przypadku plastyki ramion, jest to operacja, w której kluczową rolę odgrywa blizna, a jej kształt jest najważniejszym elementem dyskusji. Większość plastyk ud wykonuję z nacięciem w kształcie litery L lub T, do prawie wszystkich dodaję liposukcję i przed operacją dokładnie powiem, gdzie będzie przebiegać linia.
Dlaczego uda wiotczeją i dlaczego tylko operacja to naprawia
Skóra wewnętrznej strony uda jest cienka, ma niewielkie wsparcie strukturalne i łatwo się rozciąga. Po znacznej utracie wagi, czy to poprzez dietę, operację, czy leki odchudzające, nie kurczy się; tłuszcz, który ją wypełniał, zniknął, a „koperta” pozostaje. Z wiekiem ta sama skóra traci elastyczność i opada w dół. Ćwiczenia budują mięśnie pod spodem i nic nie robią dla „koperty”. Liposukcja usuwa tłuszcz, a w przypadku cienkiej, luźnej skóry może pogorszyć zwiotczenie. Ujędrnianie oparte na energii daje umiarkowaną zmianę w łagodnych przypadkach. Gdy skóra wisi, jedynym skutecznym leczeniem jest jej usunięcie, a to jest plastyka ud.
Nacięcia: poziome, L lub T
Wzór nacięcia odpowiada wzorowi nadmiaru.
Nacięcie poziome (pachwinowe). Blizna ukryta w fałdzie między udem a pachwiną, unosząca wewnętrzną stronę uda ku górze. Nadaje się do łagodnego zwiotczenia skoncentrowanego w górnej części wewnętrznej strony uda, a jego słabością jest to, że unosi tylko pionowo; skóra luźna na całej długości uda nie jest korygowana, a blizna pod napięciem w pachwinie może przesuwać się w dół.
Nacięcie w kształcie litery L. Krótki segment poziomy w fałdzie pachwinowym plus segment pionowy biegnący w dół wewnętrznej strony uda. Część pionowa usuwa nadmiar obwodowy, który występuje u większości pacjentów po utracie wagi, a krótki segment pachwinowy unosi górną część uda. To jest wzór, którego używam najczęściej: blizna jest dłuższa, ale znajduje się na wewnętrznej powierzchni, gdzie uda się stykają, i koryguje całą długość uda, a nie tylko jego górną część.
Nacięcie w kształcie litery T. Pełne poziome nacięcie pachwinowe połączone z pionowym, dla pacjentów z dużym nadmiarem w obu kierunkach, zazwyczaj po znacznej utracie wagi. Kompromisem jest dłuższa blizna w zamian za udo, które jest prawdziwie wymodelowane, a nie tylko ujędrnione.
Nie wybieram wzoru, aby skrócić bliznę kosztem rezultatu. Lifting tylko poziomy na udzie, które wymaga pionowego, pozostawia luźną skórę poniżej blizny i pacjenta, który zapłacił za bliznę, nie uzyskując poprawy kształtu uda. Wybór dokonywany jest na podstawie Państwa zdjęć, a podczas konsultacji – na podstawie tego, jak skóra zbiera się po ręcznym uniesieniu.
Liposukcja jest częścią operacji
Liposukcja jest włączana do prawie każdej plastyki ud, którą wykonuję. Cienkuje warstwę tłuszczu, dzięki czemu skórę można ponownie ułożyć bez nadmiernej objętości, koryguje zewnętrzną stronę uda i obszar kolana, do którego nacięcie nie sięga, a także pozwala na bardziej konserwatywne usunięcie skóry, ponieważ tkanka pod spodem jest smuklejsza. Stosuję liposukcję wspomaganą ultradźwiękami, gdy tkanka jest włóknista lub objętość jest duża, ale nie jest to wymóg; technika jest dobierana do konkretnego uda, a nie z menu.
Kto jest dobrym kandydatem
Dobry kandydat ma luźną skórę wewnętrznej strony uda, która wisi lub ociera się, utrzymuje stabilną wagę od kilku miesięcy, nie pali lub jest gotów rzucić palenie przed operacją i jest gotów zaakceptować trwałą bliznę na wewnętrznej stronie uda w zamian za jędrniejszy kontur. Pacjenci po znacznej utracie wagi stanowią największą grupę. Plastyka ud zalicza się do dużych zabiegów liftingujących, a ja wykonuję nie więcej niż trzy duże zabiegi liftingujące podczas jednej sesji, więc plastykę ud można połączyć z plastyką brzucha, plastyką pośladków lub plastyką ramion, ale nie ze wszystkim naraz; planer kombinacji pokazuje, co do siebie pasuje i w jakiej kolejności.
Pacjenci, którzy nie są jeszcze kandydatami, to ci, których problemem jest tłuszcz, a nie skóra, dla których sama liposukcja jest lepszą operacją, oraz ci, którzy nadal tracą wagę, dla których wynik mógłby ponownie się pogorszyć.
Operacja
Plastyka ud wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym i trwa od dwóch do trzech godzin dla obu ud, dłużej w połączeniu z innymi zabiegami. Najpierw wykonuje się liposukcję. Następnie wykonuje się nacięcie wzdłuż zaplanowanej linii L lub T, usuwa się nadmiar skóry i tłuszczu, tkankę głęboką mocuje się do mocnej powięzi pachwinowej, aby ciężar uda nie ciągnął blizny, a skórę zamyka się warstwami za pomocą wchłanialnych szwów. Dreny są zakładane i usuwane po dwóch do trzech dniach. Odzież uciskowa jest zakładana na sali operacyjnej. Pobyt w szpitalu trwa jedną noc, dwie noce, gdy plastyka ud jest połączona z plastyką brzucha lub innymi dużymi zabiegami liftingującymi.
Twoje dni w Stambule
Dzień 0: operacja i jedna noc w szpitalu; wstają Państwo i chodzą tego samego wieczoru. Dni 1 do 3: w hotelu w ubraniu uciskowym, chodząc na krótkie dystanse kilka razy dziennie, śpiąc z lekko uniesionymi nogami. Dreny usuwane w drugim lub trzecim dniu. Dzień 4 lub 5: ostateczne badanie, świeży opatrunek i powrót do domu. Pięć dni w Stambule wystarczy na samą plastykę ud; w przypadku zabiegów łączonych pobyt trwa do siedmiu dni. Prysznic czeka, aż otwory po drenach się zamkną. Praca biurowa po jednym do dwóch tygodni, spacery jako ćwiczenia od pierwszego tygodnia, siłownia po około sześciu tygodniach. Ubranie uciskowe nosi się przez sześć do ośmiu tygodni, z redukcją godzin dziennych w miarę gojenia i utrzymaniem na noc do końca. Blizna jest czerwona przez pierwsze miesiące i dojrzewa przez dwanaście do osiemnastu miesięcy; położenie na wewnętrznej stronie uda sprawia, że jest niewidoczna w normalnym ubraniu i w większości strojów kąpielowych.
Planer rekonwalescencji przekształca te kamienie milowe w daty wokół Pana/Pani lotu.
Ryzyka i szczere ograniczenia
Plastyka ud ma wyższy wskaźnik problemów z gojeniem się ran niż większość operacji konturowania ciała, ponieważ wewnętrzna strona uda jest wilgotnym, ruchomym obszarem ze skórą zamkniętą pod pewnym napięciem. Małe obszary opóźnionego gojenia wzdłuż blizny nie są rzadkością i goją się za pomocą opatrunków; to główny powód, dla którego utrzymuję niskie napięcie i mocuję tkankę głęboką, a nie skórę. Inne specyficzne ryzyka to gromadzenie się płynu po usunięciu drenów, obrzęk podudzia, który może ustępować tygodniami, drętwienie wewnętrznej strony uda, które zazwyczaj ustępuje, poszerzenie lub przemieszczenie blizny pachwinowej w dół oraz asymetria. Opublikowane serie donoszą, że rewizja blizny jest najczęstszym powodem drugiej procedury. Zakrzepy krwi stanowią ryzyko we wszystkich zabiegach na ciele i są zarządzane poprzez wczesne chodzenie, ucisk i, tam gdzie wskazane, zastrzyki przeciwzakrzepowe.
Ograniczenia: plastyka ud ujędrnia i modeluje; nie tworzy atletycznego uda i nie leczy cellulitu, który znajduje się w samej strukturze skóry. Jeśli później przybiorą Państwo na wadze, udo zmieni się wraz z resztą ciała. A blizna jest trwała. Blaknie, ukrywa się, ale jest ceną operacji i to właśnie należy rozważyć najdokładniej przed rezerwacją.
Koszt plastyki ud w Turcji
Plastyka ud w Stambule kosztuje znacznie mniej niż ta sama operacja w Wielkiej Brytanii, Niemczech czy szerzej w UE, a różnica wynika z lokalnych kosztów operacyjnych, a nie z techniki. Kwota zależy od wzoru nacięcia, ilości liposukcji, tego, czy inne zabiegi liftingujące są wykonywane podczas tej samej sesji, oraz od czasu operacji i pobytu w szpitalu. Podaję wycenę na piśmie po obejrzeniu zdjęć, a wycena obejmuje szpital, znieczulenie i kontrolę w Stambule.
Proszę przesłać zdjęcia do oceny: obie nogi stojące, przód i tył, oraz widok wewnętrznej strony ud z rozstawionymi stopami, a także aktualną wagę i jak długo jest ona stabilna. To wystarczy, abym mógł powiedzieć, czy potrzebują Państwo liposukcji, liftingu poziomego, czy plastyki ud typu L lub T, i co można z tym połączyć. Wiadomość na WhatsApp: +90 544 772 0772.
Najczęściej zadawane pytania
Gdzie znajduje się blizna po plastyce ud?
W fałdzie pachwinowym dla liftingu poziomego; w fałdzie pachwinowym plus pionowa linia wzdłuż wewnętrznej strony uda dla liftingu L lub T. Pionowa blizna znajduje się tam, gdzie uda się stykają i jest ukryta w większości ubrań.
Czy mogę mieć plastykę ud bez pionowej blizny?
Tylko jeśli nadmiar jest ograniczony do górnej wewnętrznej strony uda. Skóra luźna na całej długości uda wymaga komponentu pionowego; blizna tylko w pachwinie na takim udzie pozostawia problem nierozwiązany.
Jak długo pozostaję w Turcji?
Pięć dni na samą plastykę ud: jedna noc w szpitalu, dreny usunięte do trzeciego dnia, ostateczna kontrola przed odlotem.
Kiedy mogę chodzić i ćwiczyć?
Chodzą Państwo wieczorem w dniu operacji i każdego kolejnego dnia. Spacery jako ćwiczenia od pierwszego tygodnia, siłownia i bieganie po około sześciu tygodniach.
Czy plastyka ud może być połączona z inną operacją?
Tak, z plastyką brzucha, plastyką ramion lub liftingiem piersi, do trzech dużych zabiegów liftingujących w jednej sesji. Nie łączy się jej z operacją twarzy w tej samej sesji.
Czy powinienem najpierw schudnąć?
Operuj przy wadze, którą możesz utrzymać. Jeśli nadal tracą Państwo wagę, proszę poczekać, aż waga będzie stabilna przez kilka miesięcy; skóra usunięta przy stabilnej wadze pozostaje usunięta.
O chirurgu
Dr Mustafa Aydınol jest chirurgiem plastycznym, rekonstrukcyjnym i estetycznym praktykującym w Stambule, członkiem ISAPS oraz Tureckiego Towarzystwa Chirurgów Plastycznych Rekonstrukcyjnych i Estetycznych. Praktyka posiada Autoryzację Turystyki Zdrowotnej od Tureckiego Ministerstwa Zdrowia. Konsultacje prowadzone są w języku tureckim, angielskim, niemieckim i włoskim.
