La cara interna del muslo es el último lugar donde se perdona la piel flácida y el primero donde se nota. Piel que roza al caminar, que cuelga al sentarse, que no ha cambiado con ninguna cantidad de entrenamiento ni de pérdida de peso: para eso sirve un lifting de muslos. Al igual que un lifting de brazos, es una intervención en torno a una cicatriz, y la forma de esa cicatriz es toda la conversación. Realizo la mayoría de los liftings de muslos con una incisión en forma de L o de T, añado liposucción a casi todos, y antes de la cirugía le diré exactamente por dónde discurrirá la línea.
Por qué se afloja el muslo y por qué solo la cirugía lo corrige
La piel de la cara interna del muslo es fina, tiene poco soporte estructural y se estira con facilidad. Tras una pérdida de peso importante, ya sea mediante dieta, cirugía o medicación para perder peso, no se retrae; la grasa que la rellenaba ha desaparecido y la envoltura permanece. Con la edad, esa misma piel pierde su capacidad de retracción y se desliza hacia abajo. El ejercicio desarrolla el músculo subyacente y no hace nada por la envoltura. La liposucción elimina grasa y, en piel fina y flácida, puede empeorar el descolgamiento. El tensado con energía ofrece un cambio modesto en casos leves. Cuando la piel cuelga, el único tratamiento que funciona es retirarla, y eso es un lifting de muslos.
Las incisiones: horizontal, en L o en T
El patrón de la incisión sigue el patrón del exceso.
Incisión horizontal (ingle). Una cicatriz oculta en el pliegue entre el muslo y la ingle, que eleva hacia arriba la cara interna del muslo. Es adecuada para una laxitud leve concentrada en la parte superior de la cara interna del muslo, y su punto débil es que solo eleva en vertical; no aborda la piel flácida a lo largo del muslo, y una cicatriz bajo tensión en la ingle puede desplazarse hacia abajo.
Incisión en forma de L. Un segmento horizontal corto en el pliegue inguinal más un segmento vertical que desciende por la cara interna del muslo. La parte vertical elimina el exceso circunferencial, que es lo que la mayoría de los pacientes tras perder peso realmente tiene, y el segmento corto en la ingle eleva la parte superior del muslo. Este es el patrón que uso con más frecuencia: la cicatriz es más larga, pero queda en la superficie interna donde se juntan los muslos, y trata toda la longitud del muslo en lugar de solo la parte superior.
Incisión en forma de T. Una incisión inguinal horizontal completa unida a una vertical, para pacientes con un gran exceso en ambas direcciones, normalmente tras una pérdida de peso masiva. El intercambio es una cicatriz más larga a cambio de un muslo realmente remodelado, en lugar de simplemente tensado.
No elijo el patrón para mantener la cicatriz corta a costa del resultado. Un lifting solo horizontal en un muslo que necesita uno vertical deja piel flácida por debajo del “codo” de la cicatriz y a un paciente que ha pagado por una cicatriz sin obtener un muslo. La elección se hace a partir de sus fotografías y, en la consulta, de dónde se pliega la piel cuando se eleva con la mano.
La liposucción forma parte de la intervención
La liposucción está incluida en casi todos los liftings de muslos que realizo. Reduce la capa de grasa para que la piel pueda recolocarse sin volumen, trata la zona externa del muslo y la rodilla a la que la incisión no llega, y permite que la resección de piel sea más conservadora porque el tejido subyacente es más fino. Utilizo liposucción asistida por ultrasonidos cuando el tejido es fibroso o el volumen es grande, pero no es un requisito; la técnica se elige para el muslo que tengo delante, no a partir de un menú.
¿Quién es un buen candidato?
Un buen candidato tiene piel flácida en la cara interna del muslo que cuelga o roza, ha mantenido un peso estable durante varios meses, no fuma o está dispuesto a dejarlo alrededor de la cirugía, y acepta una cicatriz permanente en la cara interna del muslo a cambio de un contorno más firme. Los pacientes tras una gran pérdida de peso son el grupo más numeroso. Un lifting de muslos cuenta como uno de los liftings mayores, y no realizo más de tres liftings mayores en una misma sesión, por lo que un lifting de muslos puede combinarse con una abdominoplastia, un lifting de glúteos o un lifting de brazos, pero no con todo a la vez; el planificador de combinaciones muestra qué procedimientos encajan y en qué orden.
Los pacientes que aún no son candidatos son aquellos cuyo problema es la grasa más que la piel, para quienes la liposucción sola es la mejor intervención, y quienes todavía están perdiendo peso, para quienes el resultado volvería a aflojarse.
La operación
El lifting de muslos se realiza con anestesia general y dura de dos a tres horas para ambos muslos, más tiempo cuando se combina con otros procedimientos. La liposucción se realiza primero. Después se realiza la incisión siguiendo la L o la T planificada, se elimina el exceso de piel y grasa, se ancla el tejido profundo a la fascia firme de la ingle para que el peso del muslo no tire de la cicatriz, y se cierra la piel por planos con suturas reabsorbibles. Se colocan drenajes y se retiran a los dos o tres días. Se coloca una prenda de compresión en quirófano. Se queda una noche en el hospital, dos noches cuando el lifting de muslos se combina con una abdominoplastia u otros liftings mayores.
Sus días en Estambul
Día 0: cirugía y una noche en el hospital; se pone de pie y camina esa misma tarde. Días 1 a 3: en su hotel con la prenda de compresión, caminando distancias cortas varias veces al día, durmiendo con las piernas ligeramente elevadas. Drenajes fuera el día dos o tres. Día 4 o 5: revisión final, un vendaje nuevo y vuelo de regreso a casa. Cinco días en Estambul son suficientes para un lifting de muslos por sí solo; los casos combinados se quedan hasta siete. La ducha se pospone hasta que se hayan cerrado los orificios de los drenajes. Trabajo de oficina en una o dos semanas, caminar como ejercicio desde la primera semana, gimnasio hacia las seis semanas. La prenda de compresión se usa durante seis a ocho semanas, reduciendo las horas diurnas a medida que cicatriza y manteniendo las noches hasta el final. La cicatriz está roja durante los primeros meses y madura a lo largo de doce a dieciocho meses; la posición en la cara interna del muslo la mantiene fuera de la vista con la ropa normal y con la mayoría de los bañadores.
El planificador de recuperación convierte estos hitos en fechas en torno a su vuelo.
Riesgos y límites honestos
Los liftings de muslos tienen una tasa más alta de problemas de cicatrización de la herida que la mayoría de las cirugías de contorno corporal, porque la cara interna del muslo es una zona húmeda y móvil, con la piel cerrada bajo cierta tensión. No es raro que haya pequeñas zonas de cicatrización retrasada a lo largo de la cicatriz, y se resuelven con curas; esa es la principal razón por la que mantengo baja la tensión y anclo el tejido profundo en lugar de la piel. Otros riesgos específicos son la acumulación de líquido tras retirar los drenajes, la hinchazón de la parte inferior de la pierna que puede tardar semanas en remitir, el entumecimiento de la cara interna del muslo que suele recuperarse, el ensanchamiento o el descenso de la cicatriz inguinal y la asimetría. Las series publicadas informan de que la revisión de la cicatriz es el motivo más frecuente de una segunda intervención. Los coágulos sanguíneos son un riesgo en toda cirugía corporal y se manejan con deambulación precoz, compresión y, cuando está indicado, inyecciones anticoagulantes.
Los límites: un lifting de muslos reafirma y remodela; no produce un muslo atlético y no trata la celulitis, que se encuentra en la propia estructura de la piel. Si después aumenta de peso, el muslo cambia junto con el resto de su cuerpo. Y la cicatriz es permanente. Se atenúa, se disimula, pero es el precio de la intervención y debería ser lo que valore con más cuidado antes de reservar.
Coste de un lifting de muslos en Turquía
Un lifting de muslos en Estambul cuesta considerablemente menos que la misma intervención en el Reino Unido, Alemania o el conjunto de la UE, y la diferencia proviene de los costes locales de quirófano, no de la técnica. La cifra depende del patrón de incisión, la cantidad de liposucción, si se realizan otros liftings en la misma sesión y el tiempo de quirófano y hospitalización implicado. Le doy un presupuesto por escrito tras ver fotografías, y el presupuesto incluye hospital, anestesia y seguimiento en Estambul.
Envíe sus fotografías para una valoración: ambas piernas de pie, de frente y de espaldas, y una vista de la cara interna de los muslos con los pies separados, además de su peso actual y cuánto tiempo se ha mantenido estable. Con eso es suficiente para decirle si necesita liposucción, un lifting horizontal o un lifting de muslos en L o en T, y qué puede combinarse con ello. Mensaje por WhatsApp: +90 544 772 0772.
Preguntas Frecuentes
¿Dónde queda la cicatriz del lifting de muslos?
En el pliegue inguinal para un lifting horizontal; en el pliegue inguinal más una línea vertical hacia abajo por la cara interna del muslo para un lifting en L o en T. La cicatriz vertical queda donde se juntan los muslos y se oculta con la mayoría de la ropa.
¿Puedo hacerme un lifting de muslos sin cicatriz vertical?
Solo si el exceso se limita a la parte superior de la cara interna del muslo. La piel flácida a lo largo del muslo necesita el componente vertical; una cicatriz solo en la ingle en ese muslo deja el problema sin resolver.
¿Cuánto tiempo me quedo en Turquía?
Cinco días para un lifting de muslos por sí solo: una noche en el hospital, drenajes fuera para el día tres y una revisión final antes de volar.
¿Cuándo puedo caminar y hacer ejercicio?
Camina la misma tarde de la cirugía y todos los días después. Caminar como ejercicio desde la primera semana; gimnasio y correr hacia las seis semanas.
¿Se puede combinar un lifting de muslos con otra cirugía?
Sí, con una abdominoplastia, un lifting de brazos o un lifting de mamas, hasta tres liftings mayores en una sesión. No se combina con cirugía facial en la misma sesión.
¿Debería perder más peso primero?
Opérese con el peso que pueda mantener. Si todavía está perdiendo, espere hasta haber estado estable durante unos meses; la piel retirada con un peso estable se mantiene retirada.
Sobre el cirujano
El Dr. Mustafa Aydınol es un cirujano plástico, reconstructivo y estético que ejerce en Estambul, miembro de la ISAPS y de la Sociedad Turca de Cirujanos Plásticos, Reconstructivos y Estéticos. La clínica cuenta con la Autorización de Turismo de Salud del Ministerio de Salud de Turquía. Las consultas se realizan en turco, inglés, alemán e italiano.
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