Un lifting fessier n’est pas un lifting brésilien des fesses (BBL), et cette confusion coûte des années aux patients. Un BBL ajoute du volume avec la propre graisse du patient ; il ne fait rien pour la peau lâche. Un lifting fessier retire la peau lâche et repositionne la fesse vers le haut ; à lui seul, il ne fait rien pour le volume. Après une perte de poids significative, la plupart des patients ont perdu à la fois le tonus et le volume de la peau, et l’opération qui leur convient est un lifting avec auto-augmentation : le tissu qui serait normalement jeté est conservé, modelé et glissé sous la peau pour reconstruire la plénitude perdue. C’est ainsi que j’effectue la plupart des liftings fessiers, et c’est la version de l’opération que personne n’explique avant la consultation.
Lifting fessier, BBL ou les deux
Le test est le même que celui que j’utilise partout sur le corps : le problème est-il la peau, le volume, ou les deux ? Une fesse plate mais ferme, avec une peau qui retrouve son élasticité, nécessite du volume, et un BBL avec transfert de graisse est l’opération appropriée. Une fesse qui est tombée, avec un pli au niveau du sillon sous-fessier qui pend et une peau qui se plisse lorsqu’elle est soulevée à la main, présente un problème de peau, et aucune quantité de graisse ne la soulèvera ; la graisse injectée dans une peau lâche reste basse et l’affaissement persiste. Une fesse qui a subi les deux, ce qui est le cas de presque toutes les fesses après une perte de poids importante, nécessite l’ablation de la peau et la reconstruction du volume lors de la même opération.
Le volume peut être reconstruit de trois manières, et elles peuvent être combinées. L’auto-augmentation utilise les propres tissus du patient provenant de la zone retirée, modelés en un lambeau et enfouis sous la peau liftée ; c’est la technique que j’utilise le plus car elle n’ajoute aucun matériau étranger et utilise des tissus déjà présents. Le transfert de graisse ajoute du volume à partir de la liposuccion des flancs ou des cuisses et peut être effectué lors de la même séance lorsque suffisamment de graisse est disponible. Les implants fessiers offrent le volume le plus important et le plus prévisible et peuvent être placés lors de la même séance lorsque le patient souhaite une projection plus importante que ce que le lambeau ou la graisse peuvent offrir.
Lifting fessier isolé ou lifting du bas du corps
Un lifting fessier isolé implique une incision le long du haut des fesses, à la jonction avec le bas du dos, et soulève la fesse vers le haut. Il convient aux patients dont l’excès est limité aux fesses et au haut des cuisses. Lorsque la peau lâche s’étend sur tout le bas du tronc, à travers l’abdomen, les flancs et les cuisses externes également, la même incision est prolongée vers l’avant comme une abdominoplastie, et l’opération devient un lifting du bas du corps, une cicatrice unique en forme de ceinture traitant toute la circonférence. Le lifting fessier avec auto-augmentation en constitue alors la partie arrière. Je décide entre les deux à partir des photographies : un lifting isolé pour un problème limité, la circonférence complète lorsque l’avant doit également être traité.
Qui est un bon candidat
Un bon candidat a des fesses affaissées avec un pli inférieur pendant, généralement après une perte de poids, a un poids stable, ne fume pas ou est prêt à arrêter avant la chirurgie, et accepte une cicatrice horizontale sur le haut des fesses, cachée par les sous-vêtements ou les maillots de bain, en échange de fesses liftées et remodelées. Un lifting fessier compte parmi les liftings majeurs, il peut donc être combiné avec une abdominoplastie ou un lifting des cuisses, mais pas avec tout en même temps ; je n’effectue pas plus de trois liftings majeurs en une seule séance, et le planificateur de combinaisons indique ce qui est possible. Les patients dont le problème est uniquement le volume sont orientés vers un BBL, et les patients qui perdent encore du poids sont invités à atteindre d’abord un poids stable, car la peau retirée à un poids stable reste retirée.
L’opération
Un lifting fessier est réalisé sous anesthésie générale, en position ventrale, et dure environ trois heures seul, plus longtemps s’il fait partie d’un lifting du bas du corps ou avec des implants. La liposuccion des flancs est effectuée en premier lorsque le transfert de graisse est prévu. L’incision est pratiquée sur le haut des fesses le long de la ligne tracée lorsque vous êtes debout, l’excès de peau est retiré, et le tissu sous-jacent, au lieu d’être jeté, est désépithélialisé, modelé et pivoté au centre de chaque fesse sous forme de lambeau ; la peau liftée est ensuite refermée par-dessus, avec la couche profonde ancrée afin que le poids de la fesse ne tire pas sur la cicatrice. Le transfert de graisse ou un implant placé sous le muscle fessier est ajouté à ce stade si prévu. Des drains sont mis en place et retirés au bout de trois à quatre jours. Un vêtement de compression est mis en place au bloc opératoire. Vous restez une nuit à l’hôpital pour un lifting isolé et deux nuits lorsqu’il est combiné à une abdominoplastie ou à d’autres liftings majeurs.
Votre semaine à Istanbul
Jour 0 : chirurgie et une nuit à l’hôpital (deux pour les cas combinés) ; vous vous levez et marchez le soir même. Jours 1 à 4 : à votre hôtel avec le vêtement de compression, marchant de courtes distances plusieurs fois par jour. Vous pouvez vous allonger sur le ventre ou sur le côté ; lorsque vous êtes assis pendant de longues périodes, utilisez un coussin qui soulage les fesses, mais il n’y a pas d’interdiction de s’asseoir, et je préférerais que vous marchiez plutôt que de vous inquiéter. Retrait progressif des drains au troisième ou quatrième jour. Jour 6 ou 7 : examen final, nouveaux pansements, et vous rentrez chez vous avec le coussin pour le vol. Six à sept jours à Istanbul suffisent. La douche attend que les orifices des drains soient fermés. Travail de bureau à deux semaines, marche comme exercice dès la première semaine, salle de sport vers six à huit semaines. Le vêtement est porté pendant six à huit semaines. La cicatrice est rouge pendant les premiers mois et mûrit sur douze à dix-huit mois ; elle se situe là où passe la ceinture des sous-vêtements.
Le planificateur de récupération transforme ces étapes en dates autour de votre vol.
Risques et limites honnêtes
Les risques spécifiques sont une cicatrisation retardée le long de certaines parties d’une longue cicatrice, en particulier au niveau de la ligne médiane où la tension est la plus élevée ; une accumulation de liquide après le retrait des drains ; une cicatrice qui s’élargit ou se situe plus haut que prévu si la fesse s’affaisse ; une perte partielle du lambeau enfoui, ce qui est rare avec une technique soignée ; une asymétrie ; et un engourdissement du haut des fesses qui se rétablit généralement. Avec les implants, les risques d’infection, de déplacement et d’implant palpable s’ajoutent, c’est pourquoi je réserve les implants aux patients qui souhaitent une projection plus importante que ce que leurs propres tissus peuvent offrir. Les caillots sanguins sont un risque dans toutes les chirurgies corporelles et sont gérés par une marche précoce, une compression et, le cas échéant, des injections d’anticoagulants.
Les limites : un lifting fessier lifte et remodèle ; il ne produit pas de grosses fesses à moins que du volume ne soit ajouté, et même avec l’auto-augmentation, la projection est modérée plutôt que spectaculaire. Il ne traite pas la cellulite. La cicatrice est longue et permanente ; elle se cache sous la plupart des sous-vêtements et maillots de bain et est le prix de l’opération. Si vous prenez du poids par la suite, les fesses changent avec le reste de votre corps.
Coût d’un lifting fessier en Turquie
Un lifting fessier à Istanbul coûte considérablement moins cher que la même opération au Royaume-Uni, en Allemagne ou dans l’UE, et la différence provient des coûts d’exploitation locaux plutôt que de la technique. Le chiffre dépend si le lifting est isolé ou fait partie d’un lifting du bas du corps, si l’auto-augmentation, le transfert de graisse ou les implants sont utilisés, et du temps opératoire et hospitalier impliqué. Je fournis un devis écrit après avoir vu les photographies, et le devis couvre l’hôpital, l’anesthésie et le suivi à Istanbul.
Envoyez vos photographies pour une évaluation : de dos et de chaque côté, debout, ainsi que votre poids actuel, combien vous avez perdu et depuis combien de temps il est stable. C’est suffisant pour que je puisse vous dire si vous avez besoin d’un BBL, d’un lifting fessier, d’un lifting avec auto-augmentation, ou d’un lifting du bas du corps, et ce qui peut être combiné avec. Message sur WhatsApp : +90 544 772 0772.
Foire aux questions
Quelle est la différence entre un lifting fessier et un BBL ?
Un BBL ajoute du volume avec de la graisse et ne touche pas à la peau. Un lifting fessier retire la peau lâche et repositionne la fesse. Après une perte de poids, la plupart des patients ont besoin du lifting, avec un volume reconstruit par auto-augmentation, graisse ou un implant.
Qu’est-ce que l’auto-augmentation ?
Utiliser les propres tissus du patient provenant de la zone retirée, modelés et enfouis sous la peau liftée, pour restaurer la plénitude sans implants ni transfert de graisse. C’est ainsi que j’effectue la plupart des liftings fessiers.
Puis-je avoir des implants avec un lifting fessier ?
Oui, lors de la même séance, lorsque vous souhaitez une projection plus importante que ce que vos propres tissus peuvent offrir. Le transfert de graisse peut également être ajouté lorsque suffisamment de graisse est disponible.
Où se trouve la cicatrice ?
Sur le haut des fesses, le long de la ligne où le bas du dos les rencontre, cachée par les sous-vêtements et les maillots de bain. Dans un lifting du bas du corps, la même cicatrice se prolonge vers l’avant.
Puis-je m’asseoir après un lifting fessier ?
Oui. Utilisez un coussin pour les longues périodes assises pendant les premières semaines, y compris le vol, et dormez sur le ventre ou sur le côté si vous le pouvez. Il n’y a pas d’interdiction de s’asseoir.
Combien de temps dois-je rester en Turquie ?
Six à sept jours : une nuit à l’hôpital pour un lifting isolé, deux pour les cas combinés, drains retirés au quatrième jour, un contrôle final avant votre vol.
À propos du chirurgien
Le Dr Mustafa Aydınol est un chirurgien plasticien, reconstructeur et esthétique exerçant à Istanbul, membre de l’ISAPS et de la Société Turque de Chirurgie Plastique Reconstructrice et Esthétique. Le cabinet détient l’autorisation de tourisme de santé du ministère turc de la Santé. Les consultations sont menées en turc, anglais, allemand et italien.
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