Le cou est la zone où l’âge se manifeste en premier de profil et où les patients se voient le plus souvent proposer le mauvais traitement. Un cou présentant un peu de graisse sous le menton et une peau ferme peut être amélioré par liposuccion. Un cou avec une peau relâchée, des cordes platysmales et un angle estompé entre la mâchoire et la gorge ne le peut pas, quelles que soient les promesses des appareils ou des injections. Lorsque le cou lui-même a vieilli, la réponse honnête est un lifting du cou, et la deuxième question honnête est de savoir si le visage au-dessus doit être traité en même temps.
Ce qu’un Lifting du Cou Corrige Réellement
Trois éléments vieillissent le cou, et ils vieillissent généralement ensemble. Le platysma, la fine nappe musculaire sous la peau, se relâche et se sépare sur la ligne médiane, ce qui produit les deux cordes verticales qui ressortent lorsque vous contractez le cou ou regardez vers le bas. La graisse s’accumule sous le menton, au-dessus et parfois en dessous du muscle. Et la peau perd son élasticité, de sorte qu’au lieu de suivre la mâchoire, elle pend. Un lifting du cou traite les trois : le muscle est retendu et rejoint sur la ligne médiane, l’excès de graisse est retiré, et la peau est redrapée et coupée derrière les oreilles.
La liposuccion seule ne touche que la graisse. Les appareils énergétiques, qu’il s’agisse de laser ou de plasma, raffermissent la peau de manière modeste et imprévisible. Les injections relaxantes de rides dans les cordes les adoucissent au mieux pendant quelques mois. Aucun de ces traitements n’agit sur un muscle qui s’est séparé. C’est la ligne que je trace lorsque j’examine un cou : si le problème est la graisse avec une bonne peau, je propose une liposuccion du menton, parfois avec Endolift ou Renuvion pour un léger raffermissement. Si le problème est la peau, les cordes ou l’angle, je le dis, et la réponse est un lifting du cou.
Lifting du Cou Seul ou Combiné à un Lifting du Visage
Un lifting du cou isolé convient au patient dont le visage tient encore mais dont le cou ne tient plus. C’est courant entre quarante et cinquante ans, chez les personnes ayant perdu du poids, et chez les hommes, dont le cou vieillit souvent avant les joues. Les incisions sont sous le menton et derrière les oreilles, les joues et l’ovale du visage sont laissés intacts, et l’opération est plus courte.
Lorsque les bajoues sont tombées et que la joue s’est également aplatie, traiter le cou seul produit un décalage : un cou tendu sous un visage qui s’affaisse encore. Dans ce cas, le lifting du cou fait partie d’un lifting cervico-facial en plan profond, et la même incision derrière l’oreille sert aux deux. Je n’ajoute pas de lifting du cou à un lifting du visage lorsque le cou est net, et je n’ajoute pas de lifting du visage à un lifting du cou lorsque le visage n’en a pas besoin. La combinaison est décidée par ce que votre anatomie montre sur les photographies, et non par ce qui allonge le nom de l’opération.
Qui est un bon candidat
Un bon candidat présente une peau relâchée sous le menton, des cordes platysmales visibles ou un angle cervico-mentonnier obtus, a un poids stable, ne fume pas ou est prêt à réduire considérablement sa consommation autour de la chirurgie, et a des attentes réalistes. Le cou peut être rendu net et anguleux ; il ne peut pas être rajeuni de vingt ans par rapport au visage au-dessus, et il continuera à vieillir à partir de son nouveau point de départ.
Les patients qui ne sont pas encore candidats sont généralement ceux dont le cou est gras plutôt que relâché. Enlever la graisse en premier, parfois avec un appareil de raffermissement cutané, peut être tout ce dont ils ont besoin, et cela garde l’option d’un lifting du cou pour plus tard. Les patients ayant un os hyoïde très bas ou un menton faible obtiendront une bonne amélioration mais pas un angle net, car l’angle est déterminé par le squelette, et je leur dis cela avant la chirurgie. Un implant mentonnier peut être ajouté lors de la même séance lorsque le menton est la pièce manquante.
L’opération
Un lifting du cou est réalisé sous anesthésie générale et dure environ deux à trois heures seul, plus longtemps lorsqu’il est combiné à un lifting du visage. Par une courte incision sous le menton, je retire l’excès de graisse au-dessus du muscle, et lorsque le cou profond est le problème, je vais en dessous : la graisse sous-platysmale est réduite et, là où les glandes sont protubérantes, les glandes sous-mandibulaires sont conservatoirement réduites. Les deux bords du platysma sont ensuite suturés ensemble sur la ligne médiane, une platysmaplastie en corset, ce qui élimine les cordes et reconstruit l’angle. À travers les incisions derrière les oreilles, la peau est redrapée vers le haut et vers l’arrière, et l’excès est retiré. Les cicatrices se situent dans le pli naturel derrière l’oreille et dans la ligne des cheveux, et celle sous le menton se situe dans le pli qui existe déjà à cet endroit.
Les drains, lorsqu’ils sont utilisés, sont retirés au deuxième ou troisième jour ; souvent, un filet hémostatique, un fin matelassage temporaire de sutures sur la zone traitée, les rend inutiles. Vous restez une nuit à l’hôpital. Les sutures sous le menton et derrière les oreilles sont retirées au bout d’environ une semaine, ou sont résorbables selon la fermeture.
Votre semaine à Istanbul
Jour 0 : chirurgie et une nuit à l’hôpital. Jours 1 à 3 : à votre hôtel avec une mentonnière souple, de fines bandelettes adhésives sur les incisions et un contact quotidien avec mon équipe. Le cou est tendu et engourdi, ce qui est normal. Jour 2 ou 3 : retrait des drains ou du filet, vérification de la plaie. Jour 5 à 7 : examen final et retour chez vous. Cinq à sept jours à Istanbul, c’est ce que je dis aux patients ; un lifting du cou seul sans drains peut être prêt plus tôt, mais je préférerais revoir le cou une fois de plus avant votre voyage. La mentonnière est maintenue la nuit pendant quelques semaines. Vous pouvez marcher dès le premier jour, faire du travail de bureau en une semaine et reprendre l’exercice au bout d’environ quatre semaines. Le gonflement se résorbe sur deux à trois mois, et le contour final, en particulier l’angle sous la mâchoire, prend près de six mois pour se déclarer.
Utilisez le planificateur de récupération pour voir ces étapes comme des dates de calendrier autour de votre vol, et le planificateur de combinaisons si vous envisagez d’ajouter une chirurgie des paupières ou un lifting du visage.
Risques et limites honnêtes
Les risques spécifiques d’un lifting du cou sont un saignement sous la peau dans les premiers jours (un hématome, la raison pour laquelle je veux que vous soyez à proximité pendant les trois premiers jours), un engourdissement temporaire du cou et des lobes d’oreille, et, rarement, une faiblesse de la lèvre inférieure due à une contusion du petit nerf qui longe la mâchoire, qui récupère presque toujours en quelques semaines. Les cicatrices derrière les oreilles peuvent s’élargir si la peau est fermée sous tension, c’est pourquoi je ne retire que la peau qui est réellement en excès. Une asymétrie et une petite corde résiduelle sont possibles et peuvent être révisées.
Les limites sont anatomiques. Un lifting du cou ne modifie pas la position de l’os hyoïde ni la taille du menton, donc un angle qui n’a jamais été net sera amélioré plutôt que créé. Il ne traite pas les rides horizontales du cou, qui sont des plis cutanés plutôt qu’un relâchement. Il n’arrête pas le vieillissement. Et ce n’est pas un substitut à un lifting du visage lorsque les bajoues sont le vrai problème ; cela ne fera que rendre le contraste entre le cou et le visage plus visible.
Si vous fumez, lisez ce que je demande aux fumeurs avant la chirurgie : c’est plus important pour le cou que pour presque toute autre opération, car le lambeau de peau sous le menton a un long chemin à parcourir pour son apport sanguin.
Coût d’un Lifting du Cou en Turquie
Un lifting du cou à Istanbul coûte considérablement moins cher que la même opération au Royaume-Uni, en Allemagne ou dans l’UE, et la différence provient des coûts d’exploitation locaux plutôt que de la technique. Le chiffre dépend de si le cou est traité seul ou avec un lifting du visage, si le cou profond nécessite un travail, et du temps d’opération et d’hospitalisation impliqué. Je fournis un devis écrit après avoir vu les photographies, et le devis couvre l’hôpital, l’anesthésie et le suivi à Istanbul.
Envoyez vos photographies pour une évaluation : un profil avec le menton à niveau, un profil avec le menton baissé, et une vue de face avec le cou tendu, ainsi que votre âge et votre historique de poids. C’est suffisant pour que je puisse vous dire si vous avez besoin d’une liposuccion, d’un lifting du cou, ou d’un lifting du cou avec un lifting du visage. Message sur WhatsApp : +90 544 772 0772.
Foire aux questions
Puis-je avoir un lifting du cou sans lifting du visage ?
Oui, et de nombreux patients entre quarante et cinquante ans devraient le faire. Si votre ovale du visage et vos joues tiennent encore, un lifting du cou isolé par des incisions sous le menton et derrière les oreilles donne un résultat net sans toucher le visage.
Quelle est la différence entre un lifting du cou et une platysmaplastie ?
La platysmaplastie est une partie d’un lifting du cou : le resserrement et la réparation sur la ligne médiane du muscle platysma. Un lifting du cou complet ajoute l’élimination de la graisse et le redrapage de la peau. La réparation musculaire seule, sans retrait de peau, convient à un cou plus jeune avec des cordes mais une bonne peau.
Un lifting du cou élimine-t-il le double menton ?
Si le double menton est dû à la graisse, la liposuccion seule peut suffire. S’il s’agit d’un relâchement cutané ou d’un cou bas et plein, un lifting du cou est l’opération qui le corrige, et la graisse est retirée en même temps.
Combien de temps dure un lifting du cou ?
La réparation musculaire et le retrait de peau sont permanents ; le cou vieillit ensuite normalement à partir de son nouveau point de départ. La plupart des patients considèrent que le bénéfice dure environ une décennie.
Y aura-t-il une cicatrice visible ?
Les incisions sont sous le menton dans le pli naturel et derrière les oreilles. Elles sont rouges les premiers mois et s’estompent sur un an. Personne ne voit une cicatrice derrière l’oreille dans la vie normale ; celle sous le menton est courte et se situe hors de vue.
Combien de temps dois-je rester en Turquie pour un lifting du cou ?
Cinq à sept jours : une nuit à l’hôpital, drains ou filet retirés au troisième jour, un dernier contrôle avant votre vol.
Puis-je combiner un lifting du cou avec une chirurgie des paupières ou un lifting frontal ?
Oui. Les procédures faciales se combinent bien en une seule séance, et la récupération se déroule simultanément. Je ne combine pas la chirurgie faciale avec la chirurgie corporelle lors de la même séance.
À propos du chirurgien
Le Dr Mustafa Aydınol est un chirurgien plasticien, reconstructeur et esthétique exerçant à Istanbul, membre de l’ISAPS et de la Société Turque de Chirurgie Plastique Reconstructrice et Esthétique. Le cabinet détient l’autorisation de tourisme de santé du ministère turc de la Santé. Les consultations sont menées en turc, anglais, allemand et italien.
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