Что произошло
На этой неделе британское телевидение и газеты подхватили то, с чем хирурги тихо справлялись весь год: пациенты приходят на консультации с созданными ИИ изображениями самих себя. Некоторые спрашивали чат-бота, какие процедуры им следует пройти. Другие просили его нарисовать их лицо после запланированной операции и приносили результат в качестве цели. У этой тенденции уже есть название — «ИИ-лицо»: кожа без пор, идеально очерченная челюсть, увеличенные глаза, почти идеальная симметрия. Один лондонский хирург сообщил репортерам, что его коллеги завалены такими изображениями. Опрос американской больницы показал, что пациенты, использовавшие ИИ для улучшения своих фотографий, приходили с значительно более высокими ожиданиями от операции.
Мои консультации начинаются с фотографий, присланных через WhatsApp, поэтому эта тенденция напрямую касается меня. Вот моя честная позиция по этому поводу.
Распространенное заблуждение
Заблуждение состоит в том, что изображение вашего лица, созданное ИИ, является предварительным просмотром. Это не так. Это рисунок. Очень убедительный рисунок, сгенерированный системой, которая никогда не касалась лица и не знает, что ваше лицо содержит кости, хрящи, кровоснабжение, нервные окончания и кожу определенной толщины, которая будет заживать своим особым образом.
ИИ контролирует каждый пиксель. Хирургия не работает на уровне пикселей. Она работает на уровне тканей, а у тканей есть свои правила.
Клиническая реальность
Изображение пропускает ту часть, которая на самом деле является операцией. Когда ИИ сужает нос, он не решает, что произойдет с вашим дыханием. Когда он заостряет линию челюсти, он не учитывает, где проходит ваш лицевой нерв. Когда он стирает поры и складки, он не подтягивает кожу; он удаляет текстуру, чего не делает ни одна операция. Я видел запрашиваемые носы, которые не пропускали бы воздух, и талии, которые не оставляли бы места для органов. Картинка красива, потому что ничто в ней не должно было выживать.
Изображение прочно закрепляется в сознании. Эту часть я воспринимаю наиболее серьезно. Согласно исследованиям отфильтрованных селфи, как только человек многократно видит идеализированную версию своего лица, эта версия начинает казаться реальной, а зеркало начинает казаться ошибкой. Дерматологи описали это в 2018 году как фактор развития дисморфического расстройства тела в эпоху фильтров, а опрос 1483 взрослых в 2024 году выявил симптомы дисморфического расстройства тела примерно у четверти респондентов, при этом интенсивное использование социальных сетей и более высокая приемлемость косметической хирургии шли рука об руку. Изображения ИИ сильнее фильтров: они безграничны, персонализированы и бесплатны. Если просмотр сгенерированного лица стал ежедневной привычкой, об этом стоит честно сообщить хирургу, потому что это меняет представление о хорошей консультации.
Неотфильтрованная фотография — ваш друг, а не враг. Исследование 2021 года взяло одних и тех же четырех человек и сфотографировало их четырьмя способами: селфи, отфильтрованное селфи, камера телефона и стандартная клиническая камера. Затем 240 незнакомцев оценили первые впечатления. Клиническая фотография, которую все боятся, получила наивысшую оценку. Лицо, которое вы пытаетесь исправить на фронтальной камере, частично является артефактом фронтальной камеры.
Практический вывод для пациентов
Когда вы пишете мне, присылайте реальные фотографии: дневной свет из окна, без режима «красоты», без фильтра, с обеих сторон и спереди, сделанные кем-то другим или задней камерой на расстоянии вытянутой руки. Я планирую, исходя из вашей анатомии, а не из мнения вашего телефона о вас.
Референтные изображения приветствуются, включая созданные ИИ, если мы используем их правильно. Референтное изображение указывает мне желаемое направление: более мягкое, более четкое, более отдохнувшее. Это компас, а не контракт. В тот момент, когда референс становится «сделайте меня точно таким», консультация должна замедлиться, потому что «точно такое» не существует в тканях.
И задайте любому хирургу, с которым вы консультируетесь, один вопрос: «Как это будет выглядеть на моем лице, с моей кожей, через год?» Хирург, который отвечает, исходя из вашей анатомии, планирует операцию. Хирург, который отвечает, исходя из картинки, продает ее. Остальная часть контрольного списка проверки применяется без изменений.
Честные ограничения
Я не против технологий в планировании. Визуализация и симуляция, используемые хирургом в кабинете, могут быть честными инструментами; они помогают нам договориться о направлении. Разница в том, что ответственная симуляция ограничена вашей анатомией и сопровождается фразой «это приблизительная оценка», в то время как изображение чат-бота ничем не ограничено и сопровождается уверенностью.
Я также не буду притворяться, что каждый пациент, которому помогает ИИ, страдает дисморфией. Большинство просто выполняют свою домашнюю работу с помощью инструментов 2026 года, как когда-то пациенты приносили страницы из журналов. Домашняя работа приветствуется. Моя задача — перевести это в то, что ваше лицо действительно может сделать, и иногда мой честный перевод звучит так: «это изображение — не вы, и погоня за ним не сделает вас счастливее». Я говорил то же самое по поводу заказа груди другой женщины; принцип не меняется, когда женщина сгенерирована.
Если вы что-то рассматриваете и хотите получить мнение, основанное на вашем реальном лице, отправьте неотредактированные фотографии на +90 544 772 0772. Пришлите также изображение ИИ, если оно у вас есть. Я скажу вам, какие его части являются направлением, а какие — рисунком.
Доктор Мустафа АЙДЫНОЛ — пластический, реконструктивный и эстетический хирург в Стамбуле, член ISAPS.
Источники
- Раджанала С., Мэймон М.Б.К., Ваши Н.А. Селфи, жизнь в эпоху отфильтрованных фотографий. JAMA Facial Plast Surg, 2018. DOI
- Атек К., Альхаджи М., Альхуссейни Н. Использование социальных сетей, дисморфическое расстройство тела и отношение к косметической хирургии, опрос 1483 взрослых. Front Public Health, 2024. DOI
- Кристель Р.Т. и др. Оценка селфи и отфильтрованных селфи и их влияние на первые впечатления, 240 оценщиков. Aesthet Surg J, 2021. DOI
- Сайленс К., Райс С.М., Курош А.С. Наше после-Zoom отражение: выключение монитора. Facial Plast Surg Aesthet Med, 2022. DOI
Related Posts
Курение до и после операции: когда прекратить, когда можно снова начать
Десять истин о подтяжке лица: честное руководство хирурга о том, что на самом деле представляет собой эта процедура в 2026 году
Обвисшая кожа после потери веса: руководство пластического хирурга по операциям после препаратов для снижения веса
Безопасна ли пластическая хирургия в Турции? Честное руководство хирурга по выбору клиники
