Внутрішня поверхня стегна є останнім місцем, де обвисла шкіра залишається непоміченою, і першим, де вона відчувається. Шкіра, що тертя під час ходьби, що звисає, коли ви сидите, яка не змінилася після жодних тренувань чи схуднення: саме для цього призначена підтяжка стегон. Як і підтяжка рук, це операція, пов’язана зі шрамом, і форма цього шрама є головним питанням. Я виконую більшість підтяжок стегон із L-подібним або T-подібним розрізом, майже до всіх додаю ліпосакцію, і я повідомлю вам перед операцією точно, де проходитиме лінія.
Чому стегно втрачає пружність і чому лише хірургія це виправляє
Шкіра внутрішньої поверхні стегна тонка, має мало структурної підтримки і легко розтягується. Після значної втрати ваги (чи то через дієту, операцію або препарати для схуднення) вона не скорочується назад; жир, що її наповнював, зник, а оболонка залишилася. З віком та сама шкіра втрачає здатність до відновлення і сповзає вниз. Фізичні вправи розвивають м’язи під нею і нічого не роблять для оболонки. Ліпосакція видаляє жир і, у випадку тонкої, обвислої шкіри, може посилити провисання. Енергетичне підтягування дає помірну зміну в легких випадках. Коли шкіра звисає, єдиним лікуванням, що працює, є її видалення, і це підтяжка стегон.
Розрізи: горизонтальний, L-подібний або T-подібний
Форма розрізу відповідає формі надлишку.
Горизонтальний (паховий) розріз. Шрам, прихований у складці між стегном і пахом, який підтягує внутрішню поверхню стегна вгору. Він підходить для легкої дряблості, зосередженої у верхній внутрішній частині стегна, і його слабкість у тому, що він підтягує лише вертикально; шкіра, що обвисла по всій довжині стегна, не усувається, а шрам під напругою в паху може мігрувати вниз.
L-подібний розріз. Короткий горизонтальний сегмент у паховій складці плюс вертикальний сегмент, що проходить вниз по внутрішній поверхні стегна. Вертикальна частина видаляє круговий надлишок, який насправді є у більшості пацієнтів після втрати ваги, а короткий паховий сегмент підтягує верхню частину стегна. Це форма, яку я використовую найчастіше: шрам довший, але він розташований на внутрішній поверхні, де стегна стикаються, і він обробляє всю довжину стегна, а не лише його верхню частину.
T-подібний розріз. Повний горизонтальний паховий розріз, з’єднаний з вертикальним, для пацієнтів із великим надлишком в обох напрямках, зазвичай після масивної втрати ваги. Компромісом є довший шрам в обмін на стегно, яке справді перемодельоване, а не просто підтягнуте.
Я не обираю форму, щоб зробити шрам коротшим на шкоду результату. Лише горизонтальна підтяжка на стегні, яке потребує вертикальної, залишає обвислу шкіру нижче лінії шрама і пацієнта, який заплатив за шрам, не отримавши стегна. Вибір робиться на основі ваших фотографій і, під час консультації, за тим, де шкіра збирається, коли її піднімають рукою.
Ліпосакція як частина операції
Ліпосакція включена майже в кожну підтяжку стегон, яку я виконую. Вона зменшує жировий шар, щоб шкіру можна було перерозподілити без об’єму, вона обробляє зовнішню поверхню стегна та область коліна, до яких розріз не доходить, і дозволяє видалення шкіри бути більш консервативним, оскільки тканина під нею стає тоншою. Я використовую ліпосакцію з ультразвуковою підтримкою, коли тканина фіброзна або об’єм великий, але це не обов’язково; техніка обирається для стегна, що переді мною, а не з меню.
Хто є хорошим кандидатом
Хороший кандидат має обвислу шкіру внутрішньої поверхні стегна, що звисає або тертя, має стабільну вагу протягом кількох місяців, не палить або готовий припинити курити навколо операції і готовий прийняти постійний шрам на внутрішній поверхні стегна в обмін на більш підтягнутий контур. Пацієнти після значної втрати ваги становлять найбільшу групу. Підтяжка стегон вважається однією з великих підтяжок, і я виконую не більше трьох великих підтяжок за один сеанс, тому підтяжку стегон можна поєднати з абдомінопластикою, підтяжкою сідниць або підтяжкою рук, але не з усім одразу; планувальник комбінацій показує, що поєднується і в якому порядку.
Пацієнти, які ще не є кандидатами, є тими, чия проблема полягає в жирі, а не в шкірі, для яких сама ліпосакція є кращою операцією, і ті, хто все ще втрачає вагу, для кого результат знову послабшає.
Операція
Підтяжка стегон виконується під загальною анестезією і займає від двох до трьох годин для обох стегон, довше при поєднанні з іншими процедурами. Спочатку виконується ліпосакція. Потім робиться розріз уздовж запланованої L- або T-форми, видаляється надлишок шкіри та жиру, глибока тканина закріплюється до міцної фасції паху, щоб вага стегна не тягнула шрам, і шкіра закривається пошарово розсмоктувальними швами. Встановлюються дренажі, які виймаються через два-три дні. Компресійна білизна одягається в операційній. Ви залишаєтесь одну ніч у лікарні, дві ночі, коли підтяжка стегон поєднується з абдомінопластикою або іншими великими підтяжками.
Ваші дні в Стамбулі
День 0: операція та одна ніч у лікарні; ви встаєте і ходите того ж вечора. Дні 1-3: у вашому готелі в компресійній білизні, ходьба на короткі відстані кілька разів на день, сон із злегка піднятими ногами. Дренажі виймаються на другий або третій день. День 4 або 5: остаточний огляд, свіжа пов’язка, і ви летите додому. П’яти днів в Стамбулі достатньо для самої підтяжки стегон; комбіновані випадки залишаються до семи. Душ чекає, поки отвори від дренажів не закриються. Робота за столом через один-два тижні, ходьба як вправа з першого тижня, спортзал приблизно через шість тижнів. Компресійна білизна носиться протягом шести-восьми тижнів, з поступовим скороченням денних годин у міру загоєння та збереженням нічних до кінця. Шрам червоний протягом перших місяців і дозріває протягом дванадцяти-вісімнадцяти місяців; розташування на внутрішній поверхні стегна робить його непомітним у звичайному одязі та в більшості купальників.
Планувальник відновлення перетворює ці етапи на дати навколо Вашого рейсу.
Ризики та чесні обмеження
Підтяжки стегон мають вищий рівень проблем із загоєнням ран, ніж більшість операцій з контурування тіла, оскільки внутрішня поверхня стегна є вологою, рухливою зоною зі шкірою, закритою під певною напругою. Невеликі ділянки затриманого загоєння вздовж шрама не є незвичайними і загоюються за допомогою пов’язок; це основна причина, чому я тримаю напругу низькою і закріплюю глибоку тканину, а не шкіру. Інші специфічні ризики: скупчення рідини після виймання дренажів, набряк нижньої частини ноги, який може зникати тижнями, оніміння внутрішньої поверхні стегна, яке зазвичай відновлюється, розширення або міграція пахового шрама вниз і асиметрія. Опубліковані дослідження повідомляють, що ревізія шрама є найпоширенішою причиною другої процедури. Тромби є ризиком у всій хірургії тіла та контролюються раннім ходінням, компресією та, де показано, ін’єкціями антикоагулянтів.
Обмеження: підтяжка стегон підтягує і перемоделює; вона не створює атлетичне стегно і не лікує целюліт, який знаходиться в самій структурі шкіри. Якщо ви наберете вагу після цього, стегно зміниться разом з рештою вас. І шрам постійний. Він блідне, він ховається, але це ціна операції, і це те, що ви повинні зважити найретельніше перед бронюванням.
Вартість підтяжки стегон у Туреччині
Підтяжка стегон в Стамбулі коштує значно менше, ніж та сама операція у Великій Британії, Німеччині або ширшому ЄС, і різниця пояснюється місцевими операційними витратами, а не технікою. Цифра залежить від форми розрізу, обсягу ліпосакції, чи виконуються інші підтяжки в тому ж сеансі, а також від часу операції та перебування в лікарні. Я надаю письмову пропозицію після перегляду фотографій, і пропозиція охоплює лікарню, анестезію та подальше спостереження в Стамбулі.
Надішліть свої фотографії для оцінки: обидві ноги стоячи, спереду та ззаду, і вигляд внутрішньої поверхні стегон із розставленими ногами, плюс вашу поточну вагу та як довго вона стабільна. Цього достатньо, щоб я міг сказати вам, чи потрібна вам ліпосакція, горизонтальна підтяжка або L- чи T-подібна підтяжка стегон, і що можна з нею поєднати. Повідомлення в WhatsApp: +90 544 772 0772.
Часті питання
Де знаходиться шрам від підтяжки стегон?
У паховій складці для горизонтальної підтяжки; у паховій складці плюс вертикальна лінія вниз по внутрішній поверхні стегна для L- або T-подібної підтяжки. Вертикальний шрам розташований там, де стегна стикаються, і прихований у більшості одягу.
Чи можу я зробити підтяжку стегон без вертикального шрама?
Тільки якщо надлишок обмежений верхньою внутрішньою частиною стегна. Шкіра, що обвисла по всій довжині стегна, потребує вертикального компонента; лише паховий шрам на такому стегні залишає проблему невирішеною.
Як довго я залишаюся в Туреччині?
П’ять днів для самої підтяжки стегон: одна ніч у лікарні, дренажі виймаються до третього дня, остаточна перевірка перед вильотом.
Коли я можу ходити та займатися спортом?
Ви ходите ввечері після операції та щодня після цього. Ходьба як вправа з першого тижня, спортзал і біг приблизно через шість тижнів.
Чи можна поєднати підтяжку стегон з іншою операцією?
Так, з абдомінопластикою, підтяжкою рук або підтяжкою грудей, до трьох великих підтяжок за один сеанс. Вона не поєднується з лицьовою хірургією в тому ж сеансі.
Чи варто мені спочатку схуднути ще більше?
Оперуйтеся при вазі, яку ви можете підтримувати. Якщо ви все ще втрачаєте вагу, зачекайте, поки ви не будете стабільними протягом кількох місяців; шкіра, видалена при стабільній вазі, залишається видаленою.
Про хірурга
Доктор Мустафа Айдинол, пластичний, реконструктивний та естетичний хірург, який практикує в Стамбулі, член ISAPS та Турецького товариства пластичних реконструктивних та естетичних хірургів. Практика має дозвіл на медичний туризм від Міністерства охорони здоров’я Туреччини. Консультації проводяться турецькою, англійською, німецькою та італійською мовами.
