Hvad skete der
Det var en dårlig uge for branchen – på tre kontinenter på én gang. I Brasilien døde en 51-årig kvinde efter at have gennemgået seks kosmetiske indgreb i én enkelt session, der varede mere end otte timer; ifølge lokale medier havde den læge, der opererede hende, slet ingen uddannelse i plastikkirurgi. I Texas offentliggjorde delstatens lægenævn en disciplinær afgørelse, der beskrev en patient, som døde af en pulmonal fedtemboli efter en ti timer lang operation, og bemærkede, at hun og en anden patient i udgangspunktet var dårlige kandidater til kirurgi, med mangelfulde journaler og samtykkedokumentation. Og i England udvidede en retsmediciner, der undersøgte dødsfaldet af en britisk kvinde efter kombineret kosmetisk kirurgi i Istanbul, sin undersøgelse ud over den enkelte sag til det generelle spørgsmål om, hvor godt briter, der rejser til udlandet for elektiv kirurgi, forstår, hvad de giver samtykke til. I samme uge indledte efterforskere i Costa Rica en undersøgelse af et tredje dødsfald på få dage, knyttet til kosmetiske indgreb på klinikker i hovedstaden, og anklagere i Colombia rejste tiltale mod en læge, der solgte kirurgi via sociale medier, efter at en patient døde.
Tre lande, tre tilsynssystemer, én fælles fejlanatomi: for mange indgreb i én session, den forkerte kandidat på operationsbordet og intet ærligt svar på spørgsmålet om, hvem der faktisk opererer. Tidligere i år havde en fælles undersøgelse fra to store amerikanske nyhedsorganisationer allerede set på dødsfald knyttet til højvolumen-kæder inden for kosmetisk kirurgi i USA, og det største plastikkirurgiske selskab reagerede med en forbrugeradvarsel: gør dit forarbejde. Fornuftigt råd. Men her er den detalje, som de fleste omtaler springer over: nogle af kirurgerne bag de værste udfald havde alle formelle kvalifikationer i orden. Det papirarbejde, patienterne får at vide, de skal kigge efter, beskyttede ingen.
Som kirurg, der behandler internationale patienter i Istanbul, læste jeg den historie med særlig interesse, fordi “er det sikkert at blive opereret i udlandet” og “hvordan ved jeg, at min kirurg er kvalificeret” i virkeligheden er det samme spørgsmål i forskellige klæder.
Det, mange misforstår
Standardrådet, gentaget på alle portaler, er: vælg en bestyrelsescertificeret kirurg. Patienter opfatter dette som en kvalitetsgaranti. Det er det ikke. Og det kan heller ikke direkte overføres på tværs af landegrænser, fordi bestyrelsescertificering i høj grad er en amerikansk løsning på et amerikansk problem. I USA kan enhver autoriseret læge lovligt udføre kosmetisk kirurgi, så en frivillig bestyrelsescertificering blev filteret, der adskiller uddannede plastikkirurger fra alle andre. I Tyrkiet og det meste af Europa er det filter indbygget i selve statssystemet: Titlen som speciallæge i plastikkirurgi, rekonstruktiv og æstetisk kirurgi kan kun opnås gennem en konkurrencepræget national eksamen efterfulgt af flere års akkrediteret speciallægeuddannelse. Speciallægediplomet er certificeringen. At bede en tyrkisk kirurg om et amerikansk board-kort er at stille det forkerte spørgsmål på det forkerte sprog.
Den kliniske virkelighed
Tænk på kvalifikationer som et minimumskrav og erfaring som maksimumet. Minimumsspørgsmålet er: Er denne person reelt speciallæge i plastikkirurgi, rekonstruktiv og æstetisk kirurgi – verificerbart via deres nationale titel og via uafhængige medlemskaber som ISAPS, som du selv kan tjekke i selskabets offentlige register? Minimumskravet eliminerer det farligste scenarie: kosmetisk kirurgi udført af personer, der slet ikke har gennemført uddannelse i plastikkirurgi. Det scenarie – ikke den middelmådige plastikkirurg – er dér, hvor de fleste katastrofer i dette felt begynder.
Men minimumskravet siger intet om maksimumet. Kirurgi er et håndværk, der lever af gentagelse og løbende læring. Teknikker som deep plane-ansigtsløft har udviklet sig markant i det seneste årti; en kirurgs uddannelse sluttede ikke med et diplom, der blev opnået for tyve år siden – eller det burde den ikke have gjort.
Hvad det betyder for Dem
Så verificér minimumskravet, og undersøg derefter maksimumet. Det er disse spørgsmål, der reelt adskiller kirurger – uanset hvor de opererer:
Hvor mange gange om året udfører De netop min specifikke operation – ikke kirurgi generelt? Hvor mange indgreb har De tænkt Dem at kombinere under én bedøvelse, og hvornår siger De stop? Hvad har De ændret i Deres teknik de seneste fem år – og hvorfor? Hvem præcis vil være i operationsstuen, og hvem udfører operationen, hvis det ikke er Dem? Hvor udføres operationen, og hvilken akkreditering har hospitalet? Hvad er Deres plan, hvis jeg får en komplikation, efter jeg er fløjet hjem?
En selvsikker kirurg sætter pris på disse spørgsmål. Uvigende svar, garantier for resultater og pres for at betale et depositum i dag er de reelle advarselstegn – og de ser ens ud i Miami, London og Istanbul. Bed om at se daterede resultater over tid – ikke en highlight-reel; mit eget galleri og mine case studies findes netop til denne form for grundig gennemgang.
Den ærlige grænse
Jeg vil ikke lade som om, at kritikken af medicinsk turisme er grundløs. Alle lande, også mit, har aktører, der sælger kirurgi som en pakkerejse, og prisdrevet shopping belønner dem. Denne uges sager rummer endnu en læring, som er værd at sige helt klart: Hvis en klinik er villig til at samle alle de indgreb, De beder om, i én maratonsession, så er selve villigheden advarselstegnet. I en lignende amerikansk sag, der blev omtalt tidligere i år, havde flere kirurger afvist en patients ønskede kombination, før én til sidst sagde ja – og hun overlevede ikke sessionen. De kirurger, der sagde nej, var dem, der beskyttede hende. Hvis Deres budget kun rækker til det billigste tilbud, De kan finde – i hvilket som helst land – er mit ærlige råd at vente og spare op frem for at gå på kompromis med spørgsmålene ovenfor. Og hvis en klinik besvarer Deres medicinske spørgsmål via en sælger, der aldrig har set indersiden af en operationsstue, så har De fået Deres svar.
Dr. Mustafa Aydınol er plastikkirurg med speciale i rekonstruktiv og æstetisk kirurgi i Istanbul og medlem af International Society of Aesthetic Plastic Surgery (ISAPS) samt Turkish Society of Plastic, Reconstructive and Aesthetic Surgeons. Hvis De ønsker at drøfte Deres egen situation, kan De kontakte klinikken på WhatsApp på +90 544 772 0772.









