جای زخم پس از جراحی پلاستیک: چگونه بهبود می‌یابند، چه چیزی کمک می‌کند و چه زمانی ترمیم جای زخم منطقی است

هر عملی که پوست را برش می‌دهد، جای زخمی بر جای می‌گذارد. بیماران این را می‌دانند و سوالاتشان عملی است: جای زخم من کجا خواهد بود، یک سال دیگر چگونه به نظر می‌رسد، چه کاری می‌توانم برای آن انجام دهم، و اگر بد بهبود یابد، آیا ترمیم جای زخم می‌تواند آن را اصلاح کند؟ آن‌ها قبل از جراحی، نه بعد از آن، سزاوار پاسخ‌های صریح هستند.

این صفحه توضیح می‌دهد که چگونه یک جای زخم جراحی بالغ می‌شود، هر عمل جراحی آن را در کجا قرار می‌دهد، چه کارهایی را می‌توانید در خانه انجام دهید و چگونه یک جای زخم که بد بهبود یافته است، از تزریق استروئید و لیزر گرفته تا جراحی ترمیم جای زخم، درمان می‌شود.

جای زخم جراحی چیست و چه چیزی نیست

جای زخم ترمیم پوست از برشی است که به لایه عمیق‌تر آن می‌رسد. بافت ترمیم هرگز با پوست طبیعی یکسان نیست، بنابراین جای زخم دائمی است: می‌تواند کم‌رنگ، صاف و به سختی قابل تشخیص شود، اما به طور کامل ناپدید نمی‌شود. ظاهر نهایی آن به ژن‌ها و نوع پوست شما، محل آن، کششی که تحت آن بهبود می‌یابد و مراقبتی که دریافت می‌کند، بستگی دارد. نام‌هایی که بیماران جستجو می‌کنند:

• جای زخم تازه. صورتی یا قرمز، کمی برجسته، گاهی خارش‌دار: هر جای زخم جراحی در ماه‌های اول.
• جای زخم بالغ. کم‌رنگ، صاف و نرم، معمولاً در دوازده تا هجده ماهگی.
• جای زخم پهن شده. صاف اما پهن‌تر از خط اصلی، معمولاً به دلیل کشش.
• جای زخم هایپرتروفیک. برجسته، قرمز و سفت، اما در محدوده خط برش باقی می‌ماند.
• کلوئید. بافت جای زخم که فراتر از لبه‌های زخم به پوست سالم رشد می‌کند.
• جای زخم هایپرپیگمانته. تیره‌تر از پوست اطراف، در پوست‌های تیره‌تر و پس از قرار گرفتن در معرض آفتاب شایع‌تر است.
• جای زخم چسبیده. به سمت داخل کشیده شده زیرا به بافت عمیق‌تر چسبیده بهبود یافته است، مانند بسیاری از جای زخم‌های سزارین.
• گوش سگ. برآمدگی کوچکی از پوست در انتهای جای زخم.
• ترمیم جای زخم. هر درمانی که جای زخم موجود را بهبود می‌بخشد: تزریق، لیزر، یا عملی که جای زخم را برداشته و پوست را دوباره می‌بندد.

جای زخمی که در سه ماهگی هنوز قرمز است، جای زخم بدی نیست؛ بلکه جای زخم جوانی است.

چگونه یک جای زخم بالغ می‌شود: هجده ماه اول

• هفته‌های ۱ تا ۳: لبه‌های زخم بسته می‌شوند. پس از جراحی سینه و بیشتر جراحی‌های بدن، پوست در لایه‌ها با بخیه‌های قابل جذب بسته می‌شود، بنابراین نیازی به برداشتن چیزی نیست؛ بخیه‌های پلک در پنج تا هفت روز برداشته می‌شوند.
• هفته‌های ۴ تا ۸: جای زخم در بدترین حالت خود به نظر می‌رسد: قرمزترین، گاهی برجسته و خارش‌دار. این طبیعی است.
• ماه‌های ۳ تا ۶: قرمزی شروع به محو شدن می‌کند و جای زخم شروع به صاف شدن می‌کند.
• ماه‌های ۱۲ تا ۱۸: جای زخم کم‌رنگ، صاف و نرم است و تنها اکنون می‌توان آن را قضاوت کرد.

جای زخم‌های برجسته در اوایل شایع هستند و بسیاری از آن‌ها بهبود می‌یابند. یک مطالعه هلندی ۲٠۴ بیمار را پس از کاهش سینه یا جراحی قفسه سینه باز دنبال کرد: ۶٠ درصد دچار جای زخم برجسته (هایپرتروفیک) شدند، تقریباً همه در عرض سه ماه، و در دوازده ماهگی ٣٢ درصد هنوز یکی داشتند. بیماران جوان‌تر بیشتر مستعد آن بودند (Mahdavian Delavary 2012). جای زخم برجسته در سه ماهگی اغلب بهبود می‌یابد، اما زمان مناسبی برای شروع درمان آن است. من یک جای زخم را در دوازده ماهگی قضاوت می‌کنم، نه در شش هفته.

هر عمل جراحی جای زخم خود را در کجا بر جای می‌گذارد

موقعیت جای زخم را می‌توان برنامه‌ریزی کرد؛ کیفیت جای زخم عمدتاً توسط بهبود خود شما تعیین می‌شود. من برش‌ها را در چین‌های طبیعی، در خط مو یا زیر لباس زیر در هر کجا که ممکن باشد قرار می‌دهم، و کوتاه‌ترین جای زخمی را انتخاب می‌کنم که واقعاً نتیجه را حفظ کند.

• صورت: جای زخم لیفت صورت در جلوی گوش و اطراف آن و در خط مو قرار می‌گیرد؛ یک جای زخم پهن یا قابل مشاهده را می‌توان اصلاح کرد، همانطور که در ترمیم لیفت صورت توضیح داده شده است. جراحی پلک فوقانی جای زخمی در چین طبیعی بر جای می‌گذارد؛ پلک پایینی که از داخل عمل می‌شود، هیچ جای زخمی روی پوست نمی‌گذارد. رینوپلاستی باز حدود پنج میلی‌متر زیر کلوملا، بین سوراخ‌های بینی، بر جای می‌گذارد.
• سینه: جای زخم بزرگ کردن سینه در چین زیر سینه قرار می‌گیرد. لیفت سینه یا کاهش سینه جای زخمی در اطراف آرئول دارد، برای افتادگی متوسط یک خط عمودی اضافه می‌کند، و برای افتادگی شدید و کاهش‌های بزرگ یک جای زخم در چین (الگوی لنگر) اضافه می‌کند.
• شکم: تامی تاک کامل جای زخمی کم‌عمق از لگن تا لگن، زیر لباس زیر، به علاوه یک جای زخم کوچک در اطراف ناف بر جای می‌گذارد. جای زخم سزارین در پوست برداشته شده همراه با آن است.
• بازوها و ران‌ها: لیفت بازو خطی در امتداد قسمت داخلی بالای بازو بر جای می‌گذارد؛ لیفت ران خطی در چین کشاله ران بر جای می‌گذارد، با یک خط عمودی در قسمت داخلی ران زمانی که الگوی L یا T مورد نیاز است.
• لیپوساکشن: سوراخ‌هایی به اندازه چند میلی‌متر در چین‌های پوستی، که در حدود یک سال محو می‌شوند.

چرا برخی جای زخم‌ها بد بهبود می‌یابند

• کشش. پوست بسته شده تحت کشش پهن و ضخیم می‌شود، به همین دلیل لایه عمیق‌تر، نه پوست، باید کشش را تحمل کند.
• مکان. جای زخم‌ها روی سینه، شانه‌ها، پشت و بالای بازوها بیشتر از جای زخم‌ها روی صورت ضخیم می‌شوند.
• ژن‌ها و نوع پوست. افراد با تبار آسیایی و آفریقایی بسیار بیشتر از افراد با پوست روشن مستعد جای زخم‌های برجسته و کلوئید هستند (Ogawa 2019).
• مشکلات بهبود. عفونت یا جدایی کوچک لبه‌های زخم جای زخم پهن‌تری بر جای می‌گذارد.
• سیگار کشیدن. بهبود را کند می‌کند و جای زخم‌های ضخیم‌تری بر جای می‌گذارد؛ راهنمای من در مورد سیگار کشیدن و جراحی را بخوانید.
• آفتاب. نور فرابنفش جای زخم جوان را تیره می‌کند و رنگ آن می‌تواند ماندگار باشد.

جای زخم هایپرتروفیک یا کلوئید؟

جای زخم هایپرتروفیک بافت جای زخم بیش از حد در داخل خط برش است. معمولاً در ماه‌های اول ظاهر می‌شود و اغلب در طول یک تا دو سال بهبود می‌یابد. کلوئید فراتر از زخم به پوست سالم گسترش می‌یابد، می‌تواند سال‌ها رشد کند و به ندرت پسرفت می‌کند. کلوئیدها پس از سوراخ کردن گوش، روی سینه و شانه‌ها شایع هستند و اغلب در خانواده‌ها ارثی هستند.

کلوئیدی که به سادگی بریده می‌شود، تمایل به بازگشت دارد، بنابراین برداشتن آن با درمان‌های دیگر ترکیب می‌شود. حتی در این صورت، از میان ۵,۵۴۷ کلوئید درمان شده با جراحی به علاوه یک درمان دیگر، حدود یک پنجم عود کردند (Ellis 2020). اگر تا به حال کلوئید تشکیل داده‌اید، قبل از برنامه‌ریزی هر عملی به من بگویید. من خطر را به صراحت توضیح می‌دهم تا اینکه شما را مطمئن کنم: در پوست مستعد کلوئید، هر برش نیاز به برنامه‌ریزی دارد. هنگامی که کلوئید را برمی‌دارم، جراحی را با تزریق استروئید به جای زخم دنبال می‌کنم، و رادیوتراپی گزینه‌ای است که در صورت تمایل بیمار به اضافه کردن آن، در مورد آن بحث می‌کنم.

مراقبت از جای زخم پس از جراحی: چه چیزی کمک می‌کند

مراقبت خوب از جای زخم جذاب نیست. دستورالعمل‌های بین‌المللی کاهش کشش، چسباندن، مرطوب نگه داشتن جای زخم، محافظت از آن در برابر نور فرابنفش و سیلیکون را به عنوان اولین درمان توصیه می‌کنند (Monstrey 2014).

ژل یا ورقه‌های سیلیکونی

من حدود یک ماه پس از جراحی، پس از اینکه برش به طور کامل بسته و خشک شد، سیلیکون را شروع می‌کنم، هرگز روی زخم باز یا دلمه. من استفاده از ژل سیلیکون و ورقه‌های سیلیکونی را با هم توصیه می‌کنم: ژل در طول روز، روی صورت و نواحی متحرک، و ورقه یا نوار در شب و روی جای زخم‌های بلند و صاف روی بدن. آن را هر روز حداقل به مدت سه ماه استفاده کنید، و تا زمانی که جای زخم هنوز قرمز یا برجسته است، بیشتر. نوار سیلیکونی همچنین جای زخم را ثابت نگه می‌دارد، و کشش کمتر به بالغ شدن جای زخم کمک می‌کند (Ogawa 2019).

شواهد واقعی اما قوی نیستند. یک بررسی کاکرین از ٢٠ آزمایش با ٨٧٣ نفر نشان داد که ورقه‌های ژل سیلیکون تقریباً نرخ جای زخم‌های برجسته را در افراد مستعد به آن‌ها نصف می‌کند، اما آزمایش‌ها کوچک و در معرض خطر بالای سوگیری بودند (O’Brien 2013). من سیلیکون را توصیه می‌کنم زیرا ایمن، ساده و گسترده‌ترین گزینه پشتیبانی شده است. هیچ کرمی جای زخم را از بین نمی‌برد.

محافظت در برابر آفتاب

یک جای زخم جدید را برای سال اول از آفتاب محافظت کنید: لباس یا ورقه سیلیکونی روی بدن، ضد آفتاب با محافظت بالا هر روز روی صورت. در یک آزمایش تصادفی روی زخم‌های کوچک پوستی، زخم‌هایی که بدون بخیه بهبود یافتند و سپس در معرض نور خورشید قرار گرفتند، جای زخم‌های تیره‌تری بر جای گذاشتند که در دوازده هفته بدترین شکل را داشتند (Due 2007).

ماساژ و اجتناب از کشش

ماساژ ملایم جای زخم را نرم می‌کند و سفتی و خارش را تسکین می‌دهد. فقط پس از اینکه برش به طور کامل بهبود یافت، معمولاً حدود هفته چهارم، برای چند دقیقه دو یا سه بار در روز شروع کنید. شواهد ضعیف است: در بررسی ده مطالعه، ٢٧ از ٣٠ جای زخم جراحی درمان شده با ماساژ بهبود یافتند، اما روش‌ها متفاوت بودند (Shin 2012). برای شش هفته، از بلند کردن اجسام سنگین و حرکاتی که جای زخم جدید را کش می‌دهند خودداری کنید؛ کشش در این هفته‌ها چیزی است که آن را پهن می‌کند.

درمان جای زخمی که بد بهبود یافته است

اگر جای زخم در سه ماهگی هنوز برجسته، ضخیم یا پهن می‌شود، زمان اقدام است. درمان به مشکل بستگی دارد.

• تزریق استروئید برای جای زخم‌های برجسته. هنگامی که جای زخم برجسته می‌شود، تزریق استروئید به جای زخم التهاب را آرام می‌کند و جای زخم در هفته‌های بعد، معمولاً پس از چند تزریق با فاصله چند هفته، صاف و نرم می‌شود. اگر در استانبول یا نزدیک آن هستید، من خودم تزریق‌ها را انجام می‌دهم؛ اگر در خارج از کشور زندگی می‌کنید، من به پزشکی نزدیک خانه شما با برنامه می‌نویسم، زیرا این درمان نباید منتظر پرواز بماند. تزریق استروئید جای زخم‌های برجسته و کلوئیدها را به سرعت بهبود می‌بخشد، اگرچه تزریق ناراحت‌کننده است (Ogawa 2019).
• لیزر برای جای زخم‌های قرمز یا ناهموار. در یک متاآنالیز از ١٢ آزمایش تصادفی با ۴٧۵ بیمار، لیزر یا نور پالسی شدید که بلافاصله پس از جراحی شروع شد، ظاهر جای زخم‌های جراحی را با عوارض جانبی کم بهبود بخشید (Wang 2024). من درمان لیزر Fotona را برای جای زخم‌ها در کلینیک خود در استانبول توصیه و انجام می‌دهم؛ این یک دوره جلسات است، بنابراین اگر دور زندگی می‌کنید، همان درمان در یک مرکز لیزر نزدیک خانه شما انتخاب عملی است. لیزر نمی‌تواند جای زخم پهن را باریک کند.
• استتار برای جای زخم‌های کم‌رنگ. جای زخم بالغی که کم‌رنگ‌تر از پوست اطراف آن بهبود یافته است، رنگ خود را باز نمی‌یابد؛ میکروبلیدینگ یا تاتو می‌تواند آن را استتار کند.
• ترمیم جراحی برای جای زخم‌های پهن، بدجا یا چسبیده. پهنا، موقعیت، گوش سگ یا جای زخم کشیده شده به داخل با گذشت زمان یا تزریق تغییر نمی‌کند؛ ترمیم می‌تواند.

جراحی کمک نمی‌کند، یا هنوز کمک نمی‌کند، زمانی که جای زخم هنوز در حال بالغ شدن است، زمانی که کششی که آن را پهن کرده باقی می‌ماند، زمانی که مشکل فقط رنگ است، یا زمانی که کلوئید بدون درمان بیشتر برداشته می‌شود.

ترمیم جای زخم: چگونه آن را برنامه‌ریزی می‌کنم

من جای زخم را پس از بالغ شدن آن ترمیم می‌کنم، که معمولاً به معنای شش تا دوازده ماه پس از عمل است، و اگر هنوز قرمز باشد، بیشتر، مگر اینکه مشکلی وجود داشته باشد که نتواند صبر کند. برنامه با این شروع می‌شود که چرا جای زخم به آن شکل بهبود یافته است؛ ترمیمی که علت را نادیده بگیرد، دوباره همان جای زخم را تولید می‌کند.

بیشتر ترمیم‌های جای زخم عملیات کوچکی هستند. جای زخمی که پهن‌تر یا ضخیم‌تر از حد انتظار بهبود یافته است، یا گوش سگ در انتهای جای زخم تامی تاک، معمولاً تحت بی‌حسی موضعی به عنوان یک مورد روزانه، در کلینیک یا بیمارستان بسته به جای زخم، ترمیم می‌شود و شما همان روز به خانه می‌روید. جای زخم قدیمی برداشته می‌شود و پوست دوباره در لایه‌ها بسته می‌شود، به طوری که لایه عمیق‌تر کشش را تحمل می‌کند و لبه‌های پوست بدون کشیده شدن به هم می‌رسند. هنگامی که جای زخم بخشی از یک مشکل بزرگ‌تر است، مانند جای زخم تامی تاک که برای پنهان شدن بیش از حد بالا قرار گرفته است، اصلاح یک عمل کامل دوم است.

پس از ترمیم، مراقبت از جای زخم دوباره از ابتدا شروع می‌شود. جای زخم‌های ناشی از عمل‌های انجام شده در جای دیگر به همین ترتیب ارزیابی می‌شوند، و من در مورد جراح اول اظهار نظر نمی‌کنم. جای زخم‌های ناشی از جراحات و سوختگی‌ها در صفحه سوختگی‌ها و زخم‌ها من پوشش داده شده‌اند.

هفته شما در استانبول

مراقبت از جای زخم از روز جراحی شروع می‌شود. برای بیشتر جراحی‌های سینه و بدن شما پنج تا هفت روز می‌مانید:

• روز ٠: جراحی تحت بی‌هوشی عمومی در یک بیمارستان معتبر، با حضور متخصص بی‌هوشی؛ یک شب در بیمارستان، دو شب پس از تامی تاک یا عمل ترکیبی.
• روزهای ١ تا ۵: در هتل شما. پانسمان‌ها تمیز و خشک می‌مانند؛ هیچ چیز روی زخم تازه قرار نمی‌گیرد. هر روز راه بروید، اما از بلند کردن اجسام خودداری کنید. تیم من روزانه با شما در تماس است.
• روز ۶ یا ٧: بررسی نهایی یک روز قبل از پرواز، و دستورالعمل‌های مراقبت از جای زخم شما برای خانه.

ترمیم جای زخم تحت بی‌حسی موضعی نیاز به بازدید کوتاه‌تری دارد. برنامه‌ریز بهبودی تاریخ جراحی شما را به یک تقویم روز به روز تبدیل می‌کند.

بهبودی: جای زخم شما ماه به ماه

• هفته‌های ٢ تا ۴: برش بسته و خشک می‌شود؛ محافظت در برابر آفتاب اکنون شروع می‌شود. حمام، استخر و دریا تا حدود هفته چهارم صبر می‌کنند. حدود یک ماه، ژل و ورقه‌های سیلیکون را شروع کنید.
• هفته‌های ۴ تا ٨: جای زخم در بدترین حالت خود به نظر می‌رسد؛ ادامه دهید.
• ماه ٣: عکس‌های نزدیک برای من بفرستید؛ من هر جای زخمی را که برایم ارسال می‌شود دنبال می‌کنم. جای زخمی که در حال ضخیم شدن یا پهن شدن است، اکنون درمان می‌شود، نه بعداً.
• ماه‌های ١٢ تا ١٨: جای زخم بالغ است؛ این زمانی است که قضاوت می‌شود، و زمانی که در صورت نیاز، ترمیم برنامه‌ریزی می‌شود.

خطرات و محدودیت‌های صادقانه

• هیچ جای زخمی به طور کامل ناپدید نمی‌شود. یک جای زخم خوب به یک خط ظریف و کم‌رنگ محو می‌شود. هر کسی که قول جای زخمی را می‌دهد که هیچ کس آن را نخواهد دید، به جای اطلاع‌رسانی، در حال فروش است.
• یک ترمیم، یک جای زخم را با جای زخم دیگری جایگزین می‌کند. جای زخم جدید معمولاً باریک‌تر و بهتر قرار گرفته است، اما همان هجده ماه را طی می‌کند، و پوستی که تمایل به جای زخم دارد می‌تواند دوباره به همان شکل بهبود یابد.
• کلوئیدها بازمی‌گردند، حدود یک پنجم حتی پس از درمان ترکیبی (Ellis 2020).
• درمان‌ها عوارض جانبی دارند. تزریق‌های استروئید بیش از حد می‌تواند پوست را نازک یا کم‌رنگ‌تر کند؛ لیزر باعث قرمزی موقت و به ندرت، تاول یا تغییر رنگ می‌شود، بیشتر در پوست‌های تیره‌تر.
• شواهد متوسط است. بیشتر درمان‌های جای زخم در آزمایش‌های کوچک آزمایش شدند. آنچه مسلم است این است که کشش، آفتاب و سیگار کشیدن جای زخم‌ها را بدتر می‌کنند.
• گاهی اوقات توصیه درست این است که صبر کنید. اگر فکر نمی‌کنم درمانی بیش از زمان انجام دهد، به شما خواهم گفت.

چه چیزهایی قیمت را تعیین می‌کند و چه مواردی شامل می‌شود

درمان جای زخم از چند تزریق تا عمل ترمیم متغیر است. قیمت به موارد زیر بستگی دارد:

• آنچه جای زخم نیاز دارد: تزریق، لیزر، ترمیم جراحی، یا ترکیبی از آن‌ها.
• اندازه و مکان: یک جای زخم کوتاه روی صورت و یک جای زخم بلند در سراسر شکم عملیات متفاوتی هستند.
• بی‌هوشی: موضعی برای بیشتر ترمیم‌های کوچک، عمومی زمانی که ترمیم بخشی از یک عمل بزرگ‌تر است.
• ترکیب با یک عمل دیگر، و مدت اقامت شما در استانبول.

من پس از دیدن عکس‌های شما، قیمت را به صورت کتبی اعلام می‌کنم. هر قیمت شامل همه چیز است: جراحی، اقامت در بیمارستان، بی‌هوشی، دارو، لباس فشرده‌سازی (در صورت لزوم)، اقامت شما، ترانسفر فرودگاه و کلینیک، و ویزیت‌های پیگیری و تماس پس از عمل در استانبول.

قبل و بعد: عکس‌ها را چگونه بخوانید

عکس‌های جای زخم به راحتی می‌توانند فریبنده باشند: فلاش قرمزی را از بین می‌برد و فاصله پهنا را پنهان می‌کند. عکس‌های نزدیک را زیر نور یکسان مقایسه کنید، به پهنا و رنگ نگاه کنید و بپرسید عکس چه زمانی گرفته شده است؛ عکس صادقانه از یک جای زخم در دوازده ماهگی است. به جای زخم به همان اندازه که به شکل نگاه می‌کنید، نگاه کنید، زیرا با هر دو زندگی خواهید کرد.

بسیاری از بیماران نمی‌خواهند عکس‌هایشان منتشر شود. نتایج به اشتراک گذاشته شده با رضایت در گالری قبل و بعد است؛ در یک مشاوره ویدیویی می‌توانم موارد بیشتری را به شما نشان دهم.

عکس‌های خود را برای ارزیابی ارسال کنید. یک عکس نزدیک از جای زخم در نور روز بدون فلاش، و یک عکس از فاصله دورتر که نشان می‌دهد جای زخم کجاست. اضافه کنید که چه عملی داشته‌اید و چه زمانی، چه چیزی تا کنون امتحان شده است، و آیا شما یا کسی در خانواده‌تان کلوئید تشکیل داده‌اید. آن‌ها را از طریق WhatsApp، +90 544 772 0772، یا از طریق ایمیل، info@mustafaaydinol.com، هر کدام که ترجیح می‌دهید، ارسال کنید.

سؤالات متداول

چقدر طول می‌کشد تا جای زخم جراحی محو شود؟

دوازده تا هجده ماه. بین هفته‌های چهارم و هشتم بدترین ظاهر را دارد، برای سه تا شش ماه صورتی می‌ماند و سپس صاف و محو می‌شود.

چه زمانی می‌توانم پس از جراحی ژل یا ورقه‌های سیلیکون را شروع کنم؟

حدود یک ماه پس از جراحی، پس از اینکه برش به طور کامل بسته و خشک شد. من ژل و ورقه‌ها را با هم، هر روز حداقل به مدت سه ماه توصیه می‌کنم.

آیا جای زخم من هایپرتروفیک است یا کلوئید؟

جای زخم هایپرتروفیک در محدوده خط برش باقی می‌ماند و اغلب بهبود می‌یابد. کلوئید فراتر از آن گسترش می‌یابد و به رشد خود ادامه می‌دهد. یک عکس نزدیک خوب معمولاً تفاوت را نشان می‌دهد و درمان متفاوت است.

چقدر باید قبل از ترمیم جای زخم صبر کنم؟

تا زمانی که جای زخم بالغ شود، معمولاً شش تا دوازده ماه پس از عمل. جای زخم‌های برجسته با تزریق یا لیزر بسیار زودتر درمان می‌شوند؛ جراحی صبر می‌کند.

آیا می‌توانم پس از جراحی پلاستیک در آفتاب قرار بگیرم؟

بله، اما جای زخم را برای سال اول پوشیده یا محافظت شده نگه دارید. آفتاب جای زخم جوان را تیره می‌کند و آن رنگ به آرامی محو می‌شود.

درباره جراح

دکتر مصطفی آیدینول جراح پلاستیک، ترمیمی و زیبایی است که در استانبول فعالیت می‌کند، و عضو ISAPS و انجمن جراحان پلاستیک، ترمیمی و زیبایی ترکیه است. این مطب دارای مجوز گردشگری سلامت از وزارت بهداشت ترکیه است.

منابع

1. Mahdavian Delavary B, van der Veer WM, Ferreira JA, Niessen FB. تشکیل جای زخم‌های هایپرتروفیک: تکامل و حساسیت. ٢٠۴ بیمار پس از کاهش سینه یا استرنوتومی؛ یک جای زخم هایپرتروفیک در ۶٠ درصد در عرض ١٢ ماه، ٩۶ درصد از آن‌ها در عرض ٣ ماه ایجاد شد؛ ٣٢ درصد هنوز در ١٢ ماهگی یکی داشتند؛ بیماران جوان‌تر بیشتر مستعد بودند. Journal of Plastic Surgery and Hand Surgery, 2012. DOI
2. O’Brien L, Jones DJ. ورقه‌های ژل سیلیکون برای پیشگیری و درمان جای زخم‌های هایپرتروفیک و کلوئید. بررسی کاکرین از ٢٠ آزمایش با ٨٧٣ نفر؛ در افراد مستعد جای زخم، ورقه‌های ژل سیلیکون جای زخم هایپرتروفیک را کاهش داد (نسبت خطر ٠.۴۶)، اما آزمایش‌ها به شدت مستعد سوگیری بودند و شواهد ضعیف است. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2013. DOI
3. Monstrey S, Middelkoop E, Vranckx JJ, et al. دستورالعمل‌های عملی به‌روز شده مدیریت جای زخم: اقدامات غیرتهاجمی و تهاجمی. گروه بین‌المللی ٢۴ متخصص؛ کاهش کشش پوست، چسباندن، مرطوب کردن و محافظت از جای زخم‌های اولیه در برابر نور فرابنفش؛ ورقه‌های سیلیکون یا ژل به عنوان پیشگیری و درمان خط اول؛ اصلاح جراحی جای زخم‌های دائمی در مرحله بعدی. Journal of Plastic, Reconstructive and Aesthetic Surgery, 2014. DOI
4. Due E, Rossen K, Sorensen LT, et al. تأثیر اشعه UV بر جای زخم‌های پوستی: یک آزمایش تصادفی و کنترل شده با ارزیابی‌های بالینی، بازتاب پوست، بافت‌شناسی، ایمونوهیستوشیمیایی و بیوشیمیایی. در ١٢ هفته، جای زخم‌های در معرض آفتاب زخم‌هایی که بدون بخیه بهبود یافتند تیره‌تر بودند، برای رنگ و مساحت امتیاز بالاتری داشتند و بدترین شکل را داشتند. Acta Dermato-Venereologica, 2007. DOI
5. Shin TM, Bordeaux JS. نقش ماساژ در مدیریت جای زخم: مروری بر ادبیات. ١٠ نشریه، ١۴۴ بیمار؛ ۴۵.٧ درصد به طور کلی بهبود یافتند، و ٢٧ از ٣٠ جای زخم جراحی بهبود یافتند؛ رژیم‌ها متفاوت بودند و شواهد ضعیف است. Dermatologic Surgery, 2012. DOI
6. Wang Z, Chen Y, Yang X, Pan B, Xie H, Bi H. ایمنی و اثربخشی لیزر یا درمان نور پالسی شدید برای جای زخم جراحی اولیه: یک بررسی سیستماتیک و متاآنالیز. ١٢ آزمایش تصادفی، ۴٧۵ بیمار؛ گروه‌های لیزر در همه مطالعات بهتر از گروه‌های کنترل عمل کردند، با حداقل واکنش‌های نامطلوب. Aesthetic Plastic Surgery, 2024. DOI
7. Ogawa R, Akita S, Akaishi S, et al. تشخیص و درمان کلوئیدها و جای زخم‌های هایپرتروفیک: سند اجماع کارگاه جای زخم ژاپن ٢٠١٨. بیماران آسیایی و آفریقایی بسیار بیشتر از قفقازی‌ها مستعد کلوئیدها و جای زخم‌های هایپرتروفیک هستند؛ تزریق استروئید علائم را به سرعت بهبود می‌بخشد اما دردناک است؛ نوار تثبیت و ورقه‌های ژل کشش را کاهش می‌دهند و بلوغ را ترویج می‌کنند. Burns and Trauma, 2019. DOI
8. Ellis MM, Jones LR, Siddiqui F, Sunkara PR, Ozog DM. اثربخشی برداشتن جراحی به علاوه درمان‌های کمکی چندوجهی در درمان کلوئیدها: یک بررسی سیستماتیک و متاآنالیز. ۶٠ مقاله، ۵,۵۴٧ کلوئید؛ عود ١٩ درصد پس از جراحی به علاوه یک درمان اضافی و ١١.٢ درصد پس از جراحی به علاوه دو یا بیشتر (تفاوت معنی‌دار نبود). Dermatologic Surgery, 2020. DOI

Related Posts

ابدومینوپلاستی در ترکیه: انواع، ترمیم عضلات، دوره نقاهت و هزینه لیفت پستان در ترکیه: تکنیک‌ها، اسکارها، دوره نقاهت و هزینه صورت اوزمپیک: چرا کاهش وزن سریع باعث پیری صورت می‌شود و چگونه پیوند چربی آن را بازسازی می‌کند پادکست ۲ – لیپوساکشن یا ابدومینوپلاستی؟